Morbo di Parkinson - Test dell'olfatto per la diagnosi precoce. Morbo di Parkinson: come mantenere la capacità lavorativa? Test della malattia di Parkinson

Più una persona è anziana, più soffre il suo sistema nervoso centrale. Il corpo è sempre più suscettibile ai disturbi neurologici, tra i quali le prime posizioni sono occupate da 2 patologie: il morbo di Parkinson e il morbo di Alzheimer. Spesso vengono confusi e non si vedono le differenze tra loro, ma la cosa peggiore è che possono portare alla morte.

La malattia di Alzheimer è una malattia neurodegenerativa diagnosticata nelle persone anziane. Per prepararsi adeguatamente all'incontro con la malattia e prevenirne il rapido progresso, è necessario cercare tempestivamente aiuto quando compaiono i primi sintomi. Oggi puoi riconoscere la malattia mettendoti alla prova.

La malattia di Alzheimer differisce dalla malattia di Parkinson per la sua gravità e per alcune delle sue manifestazioni. I sintomi del primo sono più pronunciati; c'è un disturbo nel processo di controllo motorio e di coordinazione. Aree della corteccia cerebrale si sovraeccitano e provocano un aumento del tono muscolare, che si manifesta in un corpo tremante anche a riposo. Inoltre, questa malattia è accompagnata da altre manifestazioni:

• cattiva postura;
• problemi con alcuni sensi, come l'olfatto;
• sonno scarso o mancanza di sonno;
• stato depresso, umore depresso, irritabilità.

Nei casi più avanzati si osserva una diminuzione della pressione sanguigna, apatia verso tutto ciò che accade e può comparire demenza.

Con la malattia di Alzheimer è diverso. Non viene immediatamente riconosciuto a causa della lunga assenza di manifestazioni o della loro insignificante gravità. La fase iniziale è caratterizzata dai seguenti sintomi:

• frequente perdita di memoria, dimenticanza;
• disorientamento nello spazio, confusione in luoghi familiari;
• incapacità di riconoscere cose familiari;
• indifferenza verso l’ambiente, i propri cari e gli oggetti domestici.

Tali manifestazioni sono comuni a molte persone anziane, quindi non sono sempre preoccupate per tali manifestazioni. In una fase successiva, l'Alzheimer e il Parkinson possono essere identificati da problemi di memoria più gravi, allucinazioni, incapacità di riconoscere le persone care o cose familiari, perdita della normale andatura e convulsioni.

Misure diagnostiche

La diagnosi di Alzheimer viene effettuata in qualsiasi stadio della malattia utilizzando vari metodi e apparecchiature. Per diagnosticare la malattia, utilizzare:

1. Studiare la storia medica del paziente, analizzando le prime manifestazioni e la sua età. Viene determinato quali malattie hanno preceduto l'insorgenza della malattia: infezioni virali, stress, lesioni di vario grado di complessità, avvelenamento, ecc.
2. Studio della predisposizione genetica. Ci sono stati casi di malattia in famiglia e come si sono manifestati? Quali altre malattie ereditarie potrebbero essere trasmesse al paziente?
3. Analisi delle caratteristiche della vita sociale del paziente, della sua forma fisica, dello sviluppo intellettuale. La correlazione di questi indicatori con il tipo di attività, carattere, relazioni con le persone intorno a te al lavoro, a casa, nella vita di tutti i giorni.
4. Analisi dell'hardware diagnostico. La prima e più efficace è una risonanza magnetica, che mostrerà la localizzazione delle lesioni nevrotiche, la loro natura e dimensione. La tomografia è un argomento potente per fare una diagnosi.
5. Un altro metodo diagnostico è un test per la malattia di Alzheimer, che aiuta a identificare i disturbi della concentrazione, della percezione, della memorizzazione delle informazioni e del pensiero.

Test

Diamo un'occhiata a quelli più popolari.

"5 parole"

Tra i test, il più popolare è il test delle “5 parole”.

Questo è uno dei modi classici per rilevare la malattia. I test possono essere eseguiti a casa, ma seguendo tutte le raccomandazioni. Ma i risultati possono differire ogni volta, ma solo leggermente.

Al paziente viene offerto un elenco di 5 parole diverse non correlate tra loro, che deve ricordare. Quindi devono essere ripetuti immediatamente dopo la lettura e dopo 5 minuti.

Il compito completato viene valutato su una scala da 0 a 5 punti, a seconda del numero di parole ricordate e riprodotte correttamente. Un punteggio inferiore a 3 punti indica problemi di memoria e la necessità di visitare un medico per la diagnosi. In questo compito ci sono due suggerimenti per le parole dimenticate, ma puoi solo suggerire la categoria della parola.

Disegna un orologio

Un altro test popolare è disegnare un orologio.

Per questo semplice test ti servono un pezzo di carta e una matita o un altro utensile per scrivere. Il compito è disegnare un quadrante e posizionare le lancette dell'orologio ad una determinata ora. Anche questo test viene valutato su una scala da 1 a 10, a condizione che 10 sia la posizione corretta dell'ora sull'orologio disegnato e 1 sia il rifiuto di completare l'attività, riluttanza a fare tentativi. Un risultato scarso indica un'attività cerebrale compromessa e disturbi neurologici.

Questi non sono tutti i modi per valutare le condizioni del paziente, ma con l'aiuto di questi semplici metodi puoi condurre rapidamente un esperimento a casa e identificare la presenza di alcune anomalie nel funzionamento dell'attività cerebrale. Esistono metodi che utilizzano varie immagini o altri oggetti, ma la decisione finale sulla diagnosi viene presa dal medico dopo un esame personale e i risultati dei test hardware e di laboratorio. Un test a domicilio ti darà solo un motivo per contattare un istituto medico per chiedere aiuto.

La malattia di Alzheimer può essere accompagnata da vari processi patologici nel corpo, che sono molto facili da distinguere. Potrebbe trattarsi di polmonite, malattie virali e infettive, disturbi di qualsiasi sistema di supporto vitale. Esiste il rischio di distrofia dovuta alla semplice dimenticanza dei pasti e alla mancanza di fame o lesioni dovute ad azioni scoordinate.

I disturbi neurologici sono incurabili. L'unica cosa che si può fare in questo caso è prepararsi, fornendo le condizioni più confortevoli per il paziente e un'assistenza adeguata. Se fatto correttamente, la qualità della vita del paziente può essere prolungata.

Oggi, 11 aprile, è la Giornata internazionale del Parkinson. Ha causato la morte del famoso pugile Muhammad Ali, Bill Gates l'ha nascosto a lungo anche ai suoi figli e il famoso Marty McFly del film "Ritorno al futuro" ha appreso la sua diagnosi all'età di 30 anni e ha dedicato la sua vita alla lotta contro il morbo di Parkinson. Se tu o la persona amata dovete affrontare questo problema, ricordate 10 fatti sulla malattia.

Brevemente sulla malattia di Parkinson

• La malattia di Parkinson colpisce persone di tutte le età: l'attrice Michelle J. Fox venne a conoscenza della sua diagnosi all'età di 29 anni.
• La malattia di Parkinson non ha cura, ma i farmaci aiutano il paziente.
• Poiché la malattia di Parkinson colpisce ognuno in modo diverso, anche i sintomi della malattia variano.

La malattia di Parkinson è una malattia progressiva del sistema nervoso centrale che colpisce le cellule nervose del cervello e rende difficoltosi i movimenti. Secondo la National Parkinson Foundation, la malattia colpisce circa 1 milione di persone negli Stati Uniti. Il disturbo diventa cronico e progredisce, colpendo le cellule nervose che producono dopamina. Quando queste cellule vengono danneggiate o muoiono, la perdita di dopamina porta a disturbi nel sistema nervoso, inclusi tremori, perdita di equilibrio e altri problemi, spiegano gli esperti dell'Istituto Nazionale dei Disturbi Neurologici e dell'Ictus.

Ad oggi, gli scienziati non possono curare la malattia di Parkinson. È vero, i medici hanno stabilito che le cause della malattia risiedono in fattori genetici e in un ambiente aggressivo. In ogni caso, una diagnosi tempestiva migliorerà la qualità della vita con questa malattia.

Se a te o a una persona cara è stata diagnosticata la malattia di Parkinson, dai un'occhiata alle 10 cose che devi sapere sulla malattia.

1. La malattia di Parkinson non è solo una malattia della vecchiaia

Sebbene la malattia di Parkinson venga solitamente diagnosticata intorno ai 60 anni, anche i più giovani possono contrarre la malattia, afferma la neurologa Rachel Dolgan, MD, vicepresidente delle comunicazioni mediche presso la Michael J. Fox Foundation.

Un esempio lampante di un caso così insolito è l'attrice 54enne Michelle J. Fox. Come ha detto l'attrice stessa, le è stato diagnosticato il morbo di Parkinson nel 1991 all'età di 29 anni. Nei casi tipici, questa malattia si verifica all'età di 50-60 anni.

2. La causa della malattia di Parkinson è sconosciuta

Una combinazione di fattori genetici e ambientali aumenta il rischio di sviluppare la malattia di Parkinson, afferma Ekaterina Copil, Ph.D., direttrice dei programmi di ricerca per la Michelle J. Fox Foundation. Alcune mutazioni genetiche sono associate alla malattia di Parkinson e anche lo stile di vita gioca un ruolo nello sviluppo della malattia. Coloro che bevono bevande contenenti caffeina hanno meno probabilità di ammalarsi, sebbene non sia stata dimostrata una relazione di causa-effetto.

3. Non esistono test per diagnosticare la malattia di Parkinson.

Pertanto, è estremamente difficile fare una diagnosi del genere. Invece, i medici esaminano 4 segni di problemi di movimento, afferma Hubert Fernandez, MD, professore di medicina e neurologia presso l'Ohio State. Il suo articolo sulla malattia di Parkinson, compresi i metodi diagnostici e il trattamento, è stato pubblicato nel settembre 2015 sul Cleveland Clinic Medical Journal.

Il mondo continua a piangere la leggenda del pugilato Muhammad Ali, morto a 74 anni. Ali è stato ricoverato in ospedale con una diagnosi di malattia respiratoria. Al campione dei pesi massimi è stata diagnosticata la malattia all'età di 42 anni. Questo è successo nel 1984. Da allora è diventato famoso in tutto il mondo grazie alla sua persistente lotta contro una grave malattia.

4 Segni della malattia di Parkinson:

• in stato di immobilità, che coinvolge il pollice, l'intera mano o il braccio, il mento, le labbra e i piedi;
• Il medico nota la rigidità articolare durante la rotazione del polso o del gomito del paziente;
• Ciò include acinesia (mancanza di movimenti attivi) o bradicinesia (lentezza dei movimenti) mentre si cammina o si oscilla un braccio;
• Instabilità posturale, che comporta la necessità di aggrapparsi a qualcosa per mantenere l’equilibrio mentre si cammina o ci si alza da una sedia.

I medici devono escludere altre cause che portano a tali condizioni, come alcuni farmaci, l’artrite o altri problemi di salute. I medici esaminano il paziente, tengono conto della sua storia medica e chiedono al paziente di segnalare eventuali nuove sensazioni spiacevoli.

4. La malattia di Parkinson ha molti sintomi.

Anche i disturbi del sonno, la stitichezza, il linguaggio confuso e l'umore depresso sono indicatori della condizione, ha detto il dottor Dolgan.

5. La conoscenza della malattia di Parkinson migliorerà la qualità della tua vita.

Questo è secondo Michael Okun, MD, direttore medico nazionale della National Parkinson's Foundation e autore di Curing Parkinson's Disease: 10 Secrets to a Happy Life.

Il dottor Fernandez è d'accordo con il dottor Okunem e dice ai pazienti che la malattia di Parkinson dovrebbe essere sempre tenuta presente, così come il colesterolo alto e altre malattie croniche.

6. Trattamento della malattia di Parkinson

Sebbene non sia stata ancora trovata alcuna cura per questa condizione, il trattamento può aiutare le persone a migliorare la qualità della vita. Innanzitutto farmaci come il sinemet e il ritari aiutano nel trattamento dei tremori e della rigidità muscolare. Questi farmaci combinati reintegrano la carenza di dopamina.

Il dottor Fernandez afferma che la priorità dei medici è risolvere i problemi più urgenti della malattia di Parkinson. Per alcuni è stitichezza. Per altri, tremore costante degli arti (tremore).

7. I test clinici aiutano nella malattia di Parkinson

Secondo il dottor Okun, ogni volta che i pazienti affetti dal morbo di Parkinson vanno dal medico, chiedono: "Cosa c'è di nuovo? Ho diritto a una nuova sperimentazione clinica?”

"Molti pazienti negli studi clinici ottengono risultati migliori", afferma, "in parte perché vengono monitorati più di altri". Ogni sperimentazione clinica comporta sempre dei rischi e allo stesso tempo apporta dei benefici. I ricercatori devono avere la certezza che i rischi siano ridotti al minimo. Anche la registrazione dei partecipanti ha i suoi vantaggi. Prima dell'iscrizione, gli amministratori della sperimentazione dovrebbero delineare in modo approfondito i punti di forza e i limiti della sperimentazione.

8. Lo stress nella malattia di Parkinson

Pertanto, la consapevolezza del paziente aiuta ad affrontare le paure e lo stress. Per alcune persone, si tratta di nascondere la propria condizione a colleghi, familiari e amici, afferma il dottor Dolgan. Pertanto, trova qualcuno di cui ti puoi fidare almeno parzialmente.

9. Ricovero ospedaliero con diagnosi di malattia di Parkinson

La ricerca ha dimostrato che è estremamente importante che questi pazienti assumano i farmaci ogni giorno alla stessa ora (cosa che non è sempre possibile in ospedale). Possono anche contrarre infezioni che possono portare a problemi di salute generale. A volte è necessario il ricovero in ospedale, afferma il dottor Okun.

10. Depressione nella metà dei pazienti con diagnosi di morbo di Parkinson

Il 50% dei pazienti con malattia di Parkinson sperimenta ansia, irrequietezza e... Tutto ciò ha un impatto negativo sulla salute generale, secondo la National Parkinson Foundation. Fortunatamente, l’esercizio fisico e il dialogo con un terapista hanno effetti benefici.

È noto che in caso di malattia la consapevolezza del paziente gioca un ruolo importante. Dopotutto, le paure vengono quindi dissipate e la paura viene ridotta. Concentrati sugli aspetti positivi e consulta regolarmente il tuo medico. Come hanno dimostrato numerosi studi, l’interesse per la vita e un atteggiamento ottimista aiutano tutti ad affrontare più facilmente le malattie. Allora prepariamoci al meglio!

Le caratteristiche distintive nella diagnosi della malattia sono la predominanza dei sintomi clinici. Ulteriori metodi di ricerca aiutano il medico a fare una diagnosi. Poiché la maggior parte dei pazienti con questa malattia consulta un medico, se i sintomi sono gravi, la diagnosi non richiede ulteriori esami. Come diagnosticare la malattia di Parkinson, quali metodi esistono, oltre ai metodi di esame oggettivi, sono discussi in questo articolo.

Sintomi motori della malattia di Parkinson

Metodi di esame soggettivo e oggettivo

L'esame per la malattia di Parkenson è diviso in soggettivo e oggettivo.

Nessuna diagnosi può essere fatta senza previa comunicazione tra il paziente e il medico. Durante un esame soggettivo, il paziente stesso parla dei sintomi della malattia, dei suoi sentimenti, del momento in cui si sono verificati gli attacchi, ecc. In questo momento, il medico, concentrandosi sulla sua esperienza e conoscenza, in base ai dati ottenuti, assume un diagnosi certa. A volte sono necessari ulteriori metodi di ricerca per chiarirlo.

Durante il colloquio il paziente lamenta i seguenti sintomi:

• Durante la fase asintomatica, il paziente non ha praticamente nulla di cui preoccuparsi tranne: maggiore irritabilità, labilità emotiva e affaticamento fisico irragionevole. Diagnosticare la malattia durante questo periodo è difficile.
• I sospetti possono essere giustificati se, oltre ai sintomi sopra menzionati, compaiono anche i seguenti: iperidrosi (aumento della sudorazione senza precarico), secrezione di saliva durante la notte, predisposizione alla stitichezza e erezioni peggiori negli uomini.
• Conferma la diagnosi di disturbo del comportamento notturno di Parkinson. Il paziente fa sogni terribili, urla, commenta ciò che sta accadendo, ecc.
• La diagnosi della malattia di Parkinson nelle fasi iniziali può essere confermata dal dolore nell'area delle scapole e delle spalle, associato ad un aumento del tono muscolare e ad una graduale limitazione della mobilità. I pazienti, di regola, si rivolgono a diversi specialisti per il dolore, senza sospettare la vera causa.
• Il primo periodo della malattia è accompagnato da una diminuzione dell'olfatto. Se uno specialista sospetta una malattia, durante il colloquio chiederà sicuramente questo sintomo.

La diminuzione del senso dell'olfatto è un segno precoce della malattia di Parkinson

Durante il processo di comunicazione, il medico monitora attentamente il paziente. La pronuncia e la parola attirano l'attenzione: l'intonazione diventa più bassa, la voce è più bassa, la parola è più lenta, il paziente non riesce a concentrarsi. Le parole veloci e complesse vengono pronunciate in modo errato.

Le capacità motorie fini si deteriorano notevolmente. Il paziente si lamenta di non riuscire più ad usare il telecomando della TV come prima, a prendere piccoli soldi dal portafoglio o ad allacciare un bottone o una cerniera la prima volta.

È stato stabilito che dopo che è possibile identificare i sintomi di cui sopra, passano fino a 10 anni di progressione asintomatica (durante questo periodo si verificano processi distruttivi nel cervello).

Esame da parte di uno specialista

Il principale compito diagnostico del medico è rilevare i primi sintomi della malattia. Cambiamenti pronunciati e caratteristici nelle fasi iniziali non pongono difficoltà nella formulazione della diagnosi. La malattia è caratterizzata dai seguenti segni, visualizzati esternamente: andatura strascicata a piccoli passi, schiena curva, braccia piegate ai gomiti, mani tremanti, camminata sul posto.

Il tremore è uno dei sintomi della malattia di Parkinson

Un test di 20 secondi aiuta a chiarire i presupposti della malattia, che consiste nel seguente: il paziente deve eseguire il comando del medico entro 20 secondi il più rapidamente possibile, cosa impossibile con il morbo di Parkinson. Il medico potrebbe chiederti di avvicinare e allontanare le dita, scrivere un testo o fare un movimento con una mano, mentre l'altra rimane immobile. In lei appare un tremore, la pelle si copre di sudore.

Metodi di ricerca di laboratorio

Attualmente non esistono test di laboratorio in grado di rilevare la malattia nelle fasi iniziali o tardive. Uno dei test che possono confermare indirettamente la malattia di Parkinson è chiamato test di identificazione olfattiva. Questo metodo di esame viene utilizzato per chiarire una violazione dell'olfatto, come sintomo di parkinsonismo. Oggi continuano a essere sviluppati nuovi metodi di esame che chiariscono le malattie.

Diagnostica mediante metodi strumentali

I metodi di ricerca strumentale non sono di primaria importanza per fare una diagnosi. Ai fini della diagnosi differenziale viene prescritta una risonanza magnetica o una TC per riconoscere la malattia e distinguerla da altre patologie con sindromi simili. L'efficacia del trattamento dipende dal momento in cui viene rilevata la malattia. Un quadro clinico oggettivo nella fase iniziale può essere ottenuto utilizzando i metodi di cui sopra. Quanto prima si conosce la diagnosi, tanto più velocemente verranno selezionati i farmaci e, di conseguenza, la qualità della vita sarà migliore.

Il rilevamento dei primi sintomi simili è un motivo per contattare uno specialista che sarà in grado di identificare una malattia grave nelle fasi iniziali e prescrivere un trattamento competente.

Diagnosi differenziale

Dopo aver effettuato tutte le misure per chiarire la diagnosi, lo specialista effettua un confronto basato su segni simili che manifestano malattie diverse: questa è la diagnosi differenziale. Malattie (quelle più comuni sono elencate di seguito) con le quali la malattia viene confrontata:

• La demenza a corpi di Lewy è un processo patologico diffuso. I sintomi di questa patologia sono molto simili al morbo di Parkinson. Una chiara differenza tra i primi è la predominanza della demenza (demenza). Inoltre, i pazienti possono manifestare: allucinazioni di varia natura (visive, uditive), deliri, depressione prolungata, ridotta attenzione, memoria e altri disturbi mentali.

Nella demenza a corpi di Lewy, il deterioramento cognitivo è combinato con disturbi del movimento

• Il tremore essenziale è una patologia comune del sistema extrapiramidale. Viene trasmessa secondo un modello di ereditarietà autosomica dominante. Secondo la manifestazione clinica, il tremore è simile al morbo di Parkinson, ma differisce per le seguenti caratteristiche: non solo la testa, gli arti, ma anche le corde vocali sono coinvolte nel processo patologico, che è accompagnato da tremori; non c'è rigidità nei movimenti e il trattamento predispone a una pronta guarigione.

Anche il parkinsonismo stesso ha una diversa natura di origine, quindi gli esperti distinguono tra:

• Il parkinsonismo vascolare è raro - nell'8% dei casi. Insieme alle patologie vascolari nel cervello, la manifestazione della malattia è associata alla mancanza di effetto terapeutico dei farmaci prescritti per il "parkinsonismo classico", danni agli arti inferiori, instabilità dell'andatura, disturbi della scrittura, ecc. Spesso può verificarsi patologia dopo un ictus. I pazienti (sia donne che uomini) sperimentano processi cognitivi compromessi.
• Parkinsonismo che si verifica durante l'assunzione di alcuni farmaci (il più delle volte antipsicotici). La patologia è caratterizzata da danni simultanei agli arti, il tremore è presente a riposo e durante i movimenti attivi, dopo la sospensione dei farmaci scompaiono i sintomi caratteristici della malattia.

Il parkinsonismo indotto dai farmaci si sviluppa durante l’assunzione di alcuni farmaci

• Il parkinsonismo, insorto dopo l'encefalite, è tipico dei giovani (fino a 50 anni). Tra i sintomi, il medico rileva: disturbi oculomotori, disturbi del sistema nervoso autonomo (aumento della sudorazione, salivazione), spasmi dei muscoli del collo, delle palpebre, ecc.
• Il parkinsonismo tossico si verifica a causa dell'esposizione prolungata a sostanze tossiche sul sistema nervoso centrale. È caratterizzata da: tremore di singole parti del corpo (testa, braccia, gambe, ecc.), disturbi dell'andatura (cadute, congelamento, ecc.), spasmi muscolari accompagnati da dolore, ecc.

Pertanto, la malattia di Parkinson può manifestarsi in modo indipendente o può verificarsi sullo sfondo di altre patologie che colpiscono alcune parti del sistema nervoso centrale.

Come fai a sapere se hai la malattia di Parkinson? Devi solo registrare 30 secondi della tua conversazione e fornire al programma l'audio per l'analisi. La precisione del test è del 99%.

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Mi occupo di matematica applicata, e il problema per tutti coloro che si occupano di matematica applicata è che, come consulenti gestionali, nessuno sa cosa facciamo effettivamente. Quindi ora cercherò di spiegarvi cosa faccio.

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La danza è un'attività caratteristica di poche specie e, in particolare, dell'uomo. Ammiriamo il virtuosismo dei ballerini classici e dei ballerini di tip tap, li vedrai ora. Il balletto richiede abilità eccezionali, un alto livello di competenza e forse un certo livello di forma fisica intrinseca, che potrebbe essere determinato geneticamente. Sfortunatamente, le malattie neurologiche, come il morbo di Parkinson, distruggono gradualmente questa straordinaria capacità, come accade al mio amico Ian Stripling, che una volta era un virtuoso ballerino. Nel corso degli anni sono stati fatti notevoli progressi nella cura di questa malattia. Tuttavia oggi colpisce 6,3 milioni di persone nel mondo. Tutti loro sono costretti a convivere con debolezza incurabile, tremori, rigidità e altri sintomi che accompagnano la malattia di Parkinson. Pertanto, sono necessari strumenti oggettivi per individuare questa malattia il prima possibile. Dobbiamo essere in grado di valutare obiettivamente il decorso della malattia, perché solo così possiamo sapere se il trattamento è davvero d'aiuto, quando disponiamo di un indicatore oggettivo che dia una risposta accurata.

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Sfortunatamente, non esistono biomarcatori per la malattia di Parkinson e altri disturbi del movimento, il che significa che non puoi semplicemente fare un esame del sangue e il miglior metodo disponibile è un esame neurologico di 20 minuti. Per fare questo è necessario venire in clinica, inoltre è molto costoso, quindi non è fattibile al di fuori della partecipazione a studi clinici. Semplicemente non è fattibile.

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E se i pazienti potessero eseguire questo test a casa? Non avranno bisogno di recarsi in clinica. Se i pazienti possono eseguire questo test da soli, non ci sarà bisogno di coinvolgere specialisti ben pagati. A proposito, un esame neurologico costa circa 300 dollari.

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Voglio offrire un approccio non convenzionale per risolvere questo problema. Il fatto è che siamo tutti dei virtuosi in un certo senso, come il mio amico Ian Stripling.

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Ora vedi come vibrano le corde vocali quando una persona parla, e quella persona è sana. Possiamo tutti considerarci dei virtuosi vocali, perché per pronunciare i suoni dobbiamo coordinare il lavoro di tutti gli organi vocali, e per questo esistono anche geni speciali, ad esempio FoxP2. Proprio come il balletto, richiede il massimo livello di allenamento. Ricorda quanto tempo impiega un bambino per imparare a parlare. Dal suono possiamo determinare la posizione delle corde vocali mentre vibrano. Nella malattia di Parkinson non sono colpiti solo gli arti, ma anche gli organi della parola. La conclusione è un esempio di vibrazione anomala delle corde vocali. Vediamo gli stessi sintomi: tremore, debolezza e rigidità. Il linguaggio diventa più silenzioso, ansimante e ritardato, e questo è uno dei sintomi tipici della malattia.

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I segni di cambiamenti nelle corde vocali possono essere impercettibili, ma se usiamo un normale microfono digitale e un programma computerizzato sensibile per l’analisi della voce, e gli ultimi progressi nell’autoapprendimento del computer, che ora sono notevolmente migliorati, possiamo determinare con precisione quale stadio della malattia in cui si trova una persona semplicemente dalla sua voce.

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Come si confronta un test di questo tipo basato sull'analisi vocale con un test clinico eseguito da uno specialista? Entrambi questi test non sono invasivi e utilizzano l’infrastruttura esistente. Non è necessario costruire nuove cliniche per realizzarli. Ed entrambi sono affidabili. Tuttavia, un test basato sull'analisi vocale può essere eseguito da un non specialista. Ciò significa che può essere effettuato in modo indipendente. Questo test è molto veloce e richiede un massimo di 30 secondi. È molto economico e sappiamo a cosa porterà. Quando qualcosa diventa economico, diventa prodotto in serie. Ecco alcuni obiettivi straordinari che ora possiamo prefiggerci. Possiamo ridurre il numero di visite cliniche per i pazienti. Non avranno bisogno di venire per un esame di routine. Possiamo effettuare monitoraggi frequenti e ottenere risultati oggettivi. Possiamo condurre studi clinici a basso costo con un gran numero di partecipanti e, per la prima volta nella storia, possiamo studiare l’intera popolazione. Abbiamo l’opportunità di iniziare la ricerca dei biomarcatori precoci della malattia in modo da poter iniziare il trattamento fin dall’inizio.

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Oggi stiamo muovendo i primi passi in questa direzione e lanciando il programma “La Voce della Malattia di Parkinson”. Insieme ad Aculab e PatientsLikeMe, vogliamo registrare le voci di un gran numero di persone in tutto il mondo per raccogliere dati sufficienti per iniziare a raggiungere questi quattro obiettivi. Abbiamo numeri di telefono locali disponibili per 750 milioni di persone. Ogni persona, sana o affetta dal morbo di Parkinson, può chiamare e lasciare una registrazione della propria voce. La chiamata costa solo pochi centesimi. E sono molto felice di annunciare che abbiamo già raggiunto il 6% del nostro obiettivo in sole 8 ore. Grazie. (Applausi). (Applausi).

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Tom Riley: Max, quindi quando registri i tuoi campioni vocali, diciamo su 10.000 persone, sarai in grado di dire chi è sano e chi è malato? Cosa otterrai?

4:54
Max Piccolo: Sì, sì. Il fatto è che durante la chiamata dovrai indicare se hai la malattia di Parkinson.

TR: Va bene. ML: Vedi, qualcuno potrebbe non essere in grado di farcela, qualcuno potrebbe non farcela. Ma avremo un vasto campione di campioni registrati in un’ampia varietà di condizioni, e questo è molto importante perché è ciò che ci permetterà di scartare tutti i fattori confondenti e identificare i veri marcatori della malattia.

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TR: Ora la precisione del metodo è dell'86%?

5:18
ML: No, ora è molto più grande. Il mio studente Thanasis - devo nominarlo perché ha fatto un ottimo lavoro - ha verificato che tutto funzionasse sulle reti di telefonia mobile che hanno reso possibile questo progetto e abbiamo raggiunto una precisione del 99%.