Formazione benigna sulla radice della lingua. Di cosa parleranno le formazioni che appaiono nella lingua? Trattamento e prognosi dei tumori benigni della lingua
Tutti i tumori sono divisi in base al loro potenziale di progressione e alle caratteristiche cliniche e morfologiche in due gruppi principali:
Tumori benigni
Tumore maligno.
Tumori benigni (maturi, omologhi). sono costituiti da cellule talmente differenziate che è possibile determinare da quale tessuto crescono. Questi tumori sono caratterizzati da una crescita lenta ed espansiva, dall'assenza di metastasi e dall'assenza di un effetto generale sul corpo. I tumori benigni possono malignizzarsi (trasformarsi in maligni).
Tumori benigni della lingua, sia epiteliale che non epiteliale sono piuttosto rari.
Il loro riconoscimento si basa sull'esame obiettivo con palpazione.
La diagnosi viene verificata dai risultati di uno studio citologico delle impronte digitali o dai dati ottenuti durante un esame istologico del materiale prelevato durante una biopsia.
Dalle piccole ghiandole mucose possono svilupparsi adenomi e tumori misti, compresi i cistoadenomi papillari della punta della lingua.
Alla radice delle aree a volte compaiono aree di mucosa gastrica ectopica polipi.
Dalle ghiandole cosiddette nunnia, situate nella zona dello strato muscolare superficiale, hanno origine cisti da ritenzione, che sono rari e raramente raggiungono grandi dimensioni. Di norma, sono localizzati sulla punta della lingua, sulla sua superficie inferiore.
BOTRIOMISSOMI sono formazioni indolori simili a tumori di natura infiammatoria (sullo sfondo di iniezioni, lesioni, crepe), hanno una forma sferica o appiattita e dimensioni che vanno dal pisello alla noce.
Il loro colore è inizialmente brillante, poi rosso scuro, infine bruno; la consistenza passa da morbida a densamente elastica. La superficie è liscia o a grana grossa, per lo più macerata e ricoperta da croste di vario colore e spessore.
A volte il botriomixoma è costituito da diversi lobuli separati.
L'irritazione chimica e meccanica della formazione contribuisce alla sua rapida crescita.
EMANGIOMA nella lingua sono spesso congeniti. Si tratta di neoplasie benigne superficiali, rosso scuro, bitorzolute e morbide, di forma ovale, meno spesso papillare.
Di dimensioni possono essere abbastanza grandi, o per nulla grandi, capillari.
Di solito sono localizzati sulla punta della lingua.
Linfangiomi Si riscontrano principalmente nei bambini e causano macroglossia (ingrossamento della lingua).
FIBROMI da mioblasti (tumore di Abrikosov, mioblastomioma o rabdomioma) non più grandi di una bacca di ciliegia (fino a un centimetro di diametro), densi, ricoperti da una membrana mucosa, a volte con piccole escrescenze papillari su di essa. In casi isolati si associano al carcinoma a cellule squamose della lingua.
PAPILLOMI si sviluppano abbastanza spesso sulla superficie della mucosa della lingua, la loro localizzazione preferita è la parte posteriore e la punta dell'organo.
Di solito si tratta di formazioni piccole (non più grandi di un granello di lenticchia).
La prognosi è favorevole, tuttavia, l'aggiunta di cheratosi (cheratinizzazione) e la penetrazione nel tessuto connettivo sottostante dell'epitelio funge da segnale allarmante che indica la malignità della neoplasia.
FIBROMI Sono tumori benigni densi o molli, di medie dimensioni, raramente multipli e spesso localizzati sulla mucosa della superficie laterale della lingua.
Si verificano prevalentemente nelle persone di mezza età e crescono piuttosto lentamente.
LIPOMA e FIBROLIPOMA possono formarsi sotto la mucosa. Si osservano molto meno frequentemente rispetto ai fibromi e permangono anche a lungo senza cambiamenti significativi.
Il cancro della lingua è una delle malattie più comuni tra le patologie oncologiche del cavo orale e viene rilevato nel 50-60% dei casi di questi tumori. Un tumore maligno di solito si forma dalle cellule epiteliali ed è caratterizzato da una rapida crescita e metastasi ai linfonodi e agli organi interni. La neoplasia è accompagnata da compattazione locale e diffusa dei tessuti della lingua e dalla comparsa di ulcere o escrescenze simili a papillomi sulla sua superficie.
In questo articolo puoi ottenere informazioni sulle cause, i tipi, le manifestazioni e i metodi di diagnosi e trattamento del cancro alla lingua. Avendoli conosciuti, sarai in grado di sospettare l'inizio dello sviluppo di questa pericolosa malattia in tempo e prendere la decisione giusta sulla necessità di consultare un oncologo.
Secondo le statistiche, l'età media dei pazienti è di 50-60 anni e il tumore viene rilevato più spesso nelle persone di età superiore ai 40 anni. Il cancro alla lingua è molto raro tra i giovani. Di norma, il tumore si trova 5-7 volte più spesso negli uomini.
Questo cancro viene rilevato in diversi paesi del mondo. Tuttavia, la più alta prevalenza di questo tipo di cancro si osserva in India e in altri paesi asiatici. Ciò è spiegato dal fatto che è tra i loro residenti che l'abitudine più comune di usare miscele da masticare narcotiche è nasa e betel. Le sostanze in essi contenute sono cancerogene aggressive e causano la crescita del tumore.
Cause
I principali fattori scatenanti del cancro alla lingua sono il fumo e il consumo di alcol.Tutti gli esperti sono giunti alla conclusione che il principale fattore provocante nello sviluppo del cancro alla lingua è il fumo di tabacco. Quando il tabacco viene bruciato si formano sostanze cancerogene che provocano mutazioni nelle cellule epiteliali e la loro degenerazione in cancro. Anche il consumo di alcol gioca un ruolo importante nello sviluppo dei tumori. L'alcol può potenziare gli agenti cancerogeni formati durante la combustione del tabacco e aumentare il rischio di tumori maligni di 2-3 volte.
Gli oncologi assegnano il secondo posto tra i fattori che provocano il cancro alla lingua al contatto con varie sostanze nocive con cui una persona deve affrontare al lavoro. Tra questi ricordiamo: amianto, derivati dei metalli pesanti, percloroetilene, prodotti petroliferi.
Il terzo posto tra i fattori pericolosi è assegnato dagli esperti alle frequenti lesioni alla lingua. Possono verificarsi quando si indossano protesi dentate non correttamente adattate, bordi taglienti sulle otturazioni, otturazioni rotte o non trattate, frequenti morsi della lingua, ecc.
La ricerca scientifica condotta negli ultimi anni indica una relazione tra la formazione di un tumore canceroso della lingua e le infezioni virali -, e. Il decorso cronico e persistente di tali infezioni virali porta al blocco dell'influenza dei geni oncosoppressori e aumenta significativamente il rischio di formazione di cancro. L’uso a lungo termine di farmaci immunosoppressori può portare agli stessi effetti collaterali.
L'influenza a lungo termine di tutti i fattori provocatori sopra menzionati provoca danni alla struttura del DNA delle cellule epiteliali e potenzia la displasia e/o l'iperplasia della mucosa della lingua. Se i fattori scatenanti continuano ad agire, queste condizioni portano alla formazione di un tumore canceroso.
Gli oncologi identificano le seguenti condizioni precancerose:
- erosioni croniche o ulcere della lingua;
- papillomi;
- leucoplachia;
- la malattia di Bowen;
- forme ulcerativo-erosive o ipercheratiche oppure;
- Quasi tutte le neoplasie benigne della lingua sono soggette a traumi frequenti.
Classificazione
Secondo la struttura istologica, il cancro della lingua può essere:
- cellule squamose cheratinizzanti o non cheratinizzanti - nel 95% dei casi;
- l'adenocarcinoma viene rilevato raramente e di solito è localizzato alla radice della lingua.
Secondo la natura della sua crescita, un tumore della lingua può essere:
- esofita – cresce verso il cavo orale;
- endofitico: cresce solo nello spessore della lingua.
In base alla loro posizione sulla lingua si distinguono:
- cancro del corpo della lingua – rilevato nel 70% dei casi, localizzato sulla parte centrale e sulle superfici laterali della lingua;
- cancro della radice della lingua - riscontrato nel 20% dei casi, situato nella metà posteriore della cavità orale ed è particolarmente aggressivo;
- cancro della lingua inferiore - riscontrato nel 10% dei casi.
Il cancro alla lingua può manifestarsi nelle seguenti forme:
- ulcerativo: sull'organo appare un'ulcera con contorni irregolari e bordi sanguinanti, si trova nella parte centrale o inferiore della lingua;
- infiltrativo: nello spessore dell'organo appare una compattazione dolorosa (infiltrato), mentre la mucosa situata sopra di esso diventa più sottile, l'infiltrato si trova solitamente sulla parte posteriore della lingua o sulla sua punta;
- papillare: una neoplasia appare sulla superficie dell'organo su un gambo sottile, che di solito cresce lentamente e spesso è localizzato sulle superfici laterali della lingua.
Sintomi
La natura e la gravità dei sintomi del cancro alla lingua dipendono dallo stadio del processo tumorale. Ci sono quattro fasi nel corso della malattia.
Fase I
I primi segni della malattia sono solitamente:
- disagio o dolore nell'area del tumore;
- la comparsa di ulcere, papule, escrescenze biancastre, arrossamenti o indurimenti locali.
Non sempre vengono notati dai pazienti o attribuiti a malattie dentali e otorinolaringoiatriche. Poco dopo, il paziente sviluppa i seguenti sintomi:
- l'aspetto di un rivestimento bianco o brunastro;
- intorpidimento della lingua;
- identificazione di una leggera compattazione alla palpazione;
- dolore durante la deglutizione (a volte).
La sindrome del dolore allo stadio I della malattia appare solo in alcuni casi. Di solito il suo aspetto è associato a segni di tali malattie: glossite, glossalgia traumatica, pulpite, ecc.
Fase II
In questa fase, il tumore aumenta di dimensioni fino a 1 cm e può diffondersi al tessuto muscolare o alle ossa. Il paziente avverte dolore diffuso o locale di varia intensità. A volte si irradiano ad altre parti della bocca, all'orecchio o alla tempia. Le sensazioni dolorose possono ancora essere eliminate con l'aiuto degli antidolorifici convenzionali.
Il tumore in crescita porta alla comparsa di ulcere sanguinanti sulla lingua e l'alitosi diventa più evidente. Inoltre, il paziente avverte i seguenti sintomi:
- sensazione di bruciore nell'area della superficie laterale della lingua o delle tonsille;
- dolore durante la deglutizione;
- difficoltà a deglutire la saliva.
Fase III
La dimensione della neoplasia aumenta fino a 2 cm e può essere vista esaminando la lingua. Tutte le manifestazioni della malattia diventano più vivide:
- intenso dolore alla tempia e al seno frontale;
- la disintegrazione del tumore è accompagnata da aumento della salivazione (ipersalivazione), sanguinamento periodico e cattivo odore;
- difficoltà nel pronunciare i suoni e nel mangiare: disturbi della deglutizione, perdita di sensibilità e immobilità della lingua.
In questa fase è già possibile stabilire la forma del cancro alla lingua.
La forma ulcerosa è accompagnata dai seguenti sintomi:
- la presenza di un'ulcera che aumenta di dimensioni, i cui bordi sono circondati da un cuscino;
- all'inizio dello sviluppo, l'ulcera è indolore, quindi inizia a provocare dolore e sanguinamento;
- L'infezione secondaria dell'ulcera porta alla comparsa di complicanze purulente.
Questo decorso della malattia si osserva in circa il 50% dei casi.
La forma infiltrativa è accompagnata dalla comparsa dei seguenti sintomi:
- la neoplasia cresce nello spessore della lingua ed è accompagnata dalla comparsa di un'area di compattazione diffusa o locale;
- i disturbi del movimento della lingua sono più pronunciati;
- nella forma infiltrativa-ulcerativa, sulla superficie della lingua si formano ulcere sotto forma di fessure profonde.
La forma papillare è accompagnata dalla comparsa di una crescita sulla superficie della lingua. La neoplasia emergente contiene escrescenze simili a placche o papillari.
IV stadio
In questa fase della malattia, la dimensione del tumore aumenta fino a 3-4 cm e compaiono metastasi nei linfonodi sottomandibolari, mentali, cervicali e occipitali e negli organi interni (di solito nei polmoni, nel cervello, nel fegato o nelle ossa). Il processo del cancro assume un decorso aggressivo ed è accompagnato dalla disintegrazione del tessuto tumorale.
Con uno stadio così avanzato del cancro della lingua, il paziente manifesta i seguenti sintomi:
- si formano ulcere multiple sanguinanti sulla lingua;
- la lingua aumenta significativamente di dimensioni;
- dolore costante e intenso che non viene alleviato dagli analgesici convenzionali;
- aumenta l'intossicazione generale: debolezza costante, perdita di appetito, perdita di peso.
Diagnostica
La diagnosi di cancro della lingua viene effettuata sulla base dei risultati dell'esame istologico e citologico dei tessuti colpiti. Per fare una diagnosi accurata del cancro della lingua, sono necessari i seguenti metodi di esame:
- analisi istologica del materiale prelevato durante la biopsia;
- esame citologico di strisci di impronte digitali prelevati da aree di ulcerazione.
Per ottenere dati sulla prevalenza del processo tumorale, vengono effettuati i seguenti studi:
- Ultrasuoni – per determinare la profondità della crescita del tumore nel tessuto della lingua o rilevare metastasi in altri organi;
- Radiografia o ortopantomografia: per rilevare la crescita del tumore nell'osso del cranio o rilevare metastasi nei polmoni;
- TC e/o RM – per rilevare metastasi.
Trattamento
Le tattiche di trattamento per il cancro della lingua sono determinate dallo stadio della malattia. Per eliminare un tumore, il medico elabora per il paziente un programma terapeutico completo individuale, che combina diverse tecniche.
Operazioni chirurgiche
Per rimuovere un tumore maligno viene eseguita una glossectomia parziale o completa: la portata dell'intervento è determinata dalla dimensione del tumore e dallo stadio della malattia. Nelle fasi iniziali possono essere utilizzate moderne tecniche minimamente invasive per la conservazione degli organi: resezione con un coltello gamma o bruciatura con ultrasuoni focalizzati, termocoagulatore o laser.
Se i linfonodi sono colpiti, vengono rimossi. E quando le cellule tumorali crescono nei tessuti molli e nelle ossa, vengono resecate. In alcuni casi, dopo l'intervento, il paziente viene sottoposto a un'ortostomia.
Lo scopo dell’intervento chirurgico per il cancro della lingua può essere il seguente:
- nelle fasi I-II - operazioni mini-invasive con conservazione degli organi o resezione parziale della lingua (di norma, viene rimossa fino a ½ della sua parte);
- allo stadio III - intervento chirurgico esteso con escissione dei tessuti colpiti dal tumore del collo, della mascella inferiore, ecc.;
- per metastasi multiple - intervento chirurgico con il metodo Krail con escissione della fascia dei linfonodi (sopraclaveare, cervicale e sopraioideo) e parte della ghiandola salivare (sottomandibolare);
- per metastasi estese - intervento chirurgico con il metodo Vanach con rimozione fasciale dei linfonodi sottomandibolari e mentali con parte della ghiandola salivare.
Dopo l'intervento chirurgico principale, il paziente può sottoporsi ad interventi ricostruttivi volti a ripristinare i tessuti e le funzioni perdute (masticazione e deglutizione del cibo, parola). Se necessario, viene eseguita la chirurgia plastica per migliorare l'aspetto del viso. Dopo aver eseguito le operazioni, al paziente viene prescritto un corso di riabilitazione per ripristinare completamente tutte le funzioni perse.
Radioterapia
Questo metodo di trattamento è uno dei principali e può essere consigliato prima e/o dopo l'intervento chirurgico e in alcuni casi può essere l'unico modo per combattere il cancro alla lingua. La sua implementazione consente di distruggere le cellule tumorali con isotopi radioattivi, raggi X o fasci di elettroni diretti. Il metodo di irradiazione è determinato dallo stadio della malattia e dalla reazione del tumore alle prime sessioni di radioterapia.
La moderna tecnologia di radioterapia MRT consente, utilizzando un computer, di calcolare la dose efficace di radiazioni con la massima precisione e di dirigerla rigorosamente su un'area specifica. Tali vantaggi della tecnica consentono di evitare l'irradiazione dei tessuti sani e di ridurre al minimo il numero di effetti collaterali.
In alcuni casi, per trattare il tumore viene utilizzata una nuova tecnica radioattiva chiamata brachiterapia. Per fare ciò, gli isotopi radioattivi vengono iniettati nel sito del tumore.
Negli stadi avanzati del cancro della lingua, al paziente può essere raccomandata una combinazione di radiazioni e chemioterapia.
Chemioterapia
Quando si tratta il cancro della lingua, vengono utilizzati metodi di chemioterapia combinata: la polichemioterapia. Le indicazioni per il loro utilizzo sono neoplasie che non sono suscettibili ad altri metodi di trattamento, tumori scarsamente differenziati e presenza di metastasi a distanza.
Per il cancro della lingua, al paziente possono essere prescritti i seguenti citostatici:
- farmaci a base di platino (Cisplatino, Carboplatino);
- Bleomicina;
- vinblastina;
- Metotrexato, ecc.
Tecniche innovative
Per il trattamento del cancro della lingua, le seguenti tecniche moderne possono essere incluse nella terapia complessa:
- bioterapia (interferoni, interleuchine, vaccini);
- farmaci a base di anticorpi monoclonali;
- farmaci che inibiscono la crescita delle cellule tumorali.
Riabilitazione
Il periodo di recupero dopo il trattamento per il cancro della lingua è solitamente lungo e difficile. È importante perché dopo la resezione di questo organo è difficile per i pazienti mangiare e parlare. È durante la riabilitazione che vengono eseguiti interventi di chirurgia ricostruttiva e plastica.
L'edema della lingua è una condizione in cui la lingua aumenta di dimensioni. L'intera lingua può gonfiarsi o un'area - la punta, la base (radice della lingua), un lato - sinistro o destro.
A volte il gonfiore si diffonde alla laringe, alle gengive, al palato, alle labbra e alle papille gustative sulla lingua. Un gonfiore esteso può causare difficoltà a respirare, mangiare e parlare.
Un ingrossamento debole e di breve durata della lingua è molto spesso una manifestazione di un'infezione comune o di una lesione minore. Ma se il gonfiore non diminuisce, ciò potrebbe indicare un serio problema di salute.
Segni di gonfiore della lingua
Ecco un elenco di sintomi che possono accompagnare il gonfiore della lingua:
- difficoltà a masticare, deglutire, parlare;
- cambiando il suo colore;
- difficoltà a respirare in caso di forte gonfiore;
- linfonodi ingrossati sotto la mascella inferiore;
- Sulla lingua possono comparire protuberanze, ulcere e aree irritate;
- dolore e sensazione di bruciore alla lingua e alla gola;
- febbre, brividi e mal di testa;
- sanguinamento anche con lievi lesioni alla lingua;
- gonfiore delle labbra, della gola, delle gengive e delle papille gustative sulla lingua.
Cause
Sono molteplici i motivi che portano al gonfiore della lingua, elencheremo quelli più comuni.
Lesioni
La causa più comune di lingua gonfia sono le lesioni (morsi accidentali, ustioni, danni causati da strumenti dentistici, recupero da un intervento di chirurgia orale, piercing).
Le lesioni alla lingua si verificano spesso durante gli attacchi di crisi epilettiche. La mascella la stringe di riflesso e la morde. Gli operatori sanitari possono danneggiare la lingua mentre cercano di impedire all'epilettico di ingoiarla.
Anche il tabacco da masticare irrita la lingua e può causare gonfiore.
Edema allergico
Una causa comune di gonfiore sono le allergie. La lingua si gonfia dopo aver mangiato cibi allergenici o dopo essere stata punta da un'ape o da una vespa. Altri allergeni sono i farmaci ACE inibitori utilizzati per le malattie cardiache, i farmaci antinfiammatori non steroidei (ibuprofene, aspirina, naprossene).
Con l'orticaria allergica, che può essere causata da qualsiasi allergene, si avverte una forte sensazione di prurito e la lingua si riempie di vesciche.
L'edema allergico di solito si sviluppa improvvisamente. Spesso non solo la lingua si gonfia, ma anche le labbra e le gengive, appare gonfiore sul viso e le palpebre si gonfiano.
Altri sintomi di una reazione allergica sono starnuti, naso che cola, tosse, eruzioni cutanee, sintomi gastrointestinali (vomito, disturbi di stomaco).
Una reazione allergica grave, lo shock anafilattico, si sviluppa molto rapidamente. I sintomi che richiedono cure mediche immediate sono gonfiore della laringe, mancanza di respiro, respiro accelerato, forte dolore, forte gonfiore nel sito di iniezione dell'allergene.
Malattie
Esistono numerose malattie che possono portare al gonfiore della lingua.
Amiloidosi
L’amiloidosi è un disturbo del metabolismo proteico che spesso si sviluppa nelle persone anziane. Con questa malattia, la lingua si allarga gradualmente e il gonfiore persiste a lungo.
Cancro alla lingua
Lo stadio iniziale del cancro della lingua è caratterizzato da ulcere e protuberanze indolori su questo organo, nonché aree arrossate o macchie bianche sulla superficie della mucosa. La lingua aumenta gradualmente di dimensioni.
Gli stadi successivi della malattia sono accompagnati da dolore, sanguinamento dalla bocca, intorpidimento in alcune aree della cavità orale e mal di gola costante. Sorgono rapidamente problemi con l'alimentazione e la parola.
Il cancro alla lingua può essere trattato con successo se la malattia viene diagnosticata abbastanza precocemente. Se noti sintomi simili che durano più di due settimane, dovresti consultare un medico.
Virus dell'herpes
Il sintomo dell'herpes non è solo un “raffreddore sulle labbra”. Nelle lesioni erpetiche della lingua, il gonfiore è solitamente accompagnato da dolore e comparsa di vesciche sulla superficie della lingua.
Le vesciche scompaiono dopo una o due settimane, ma i farmaci antivirali come l'aciclovir possono accelerare la guarigione.
Infezione fungina
Le infezioni fungine del cavo orale si verificano spesso nei bambini, negli adulti dopo un trattamento con antibiotici o quando le difese immunitarie sono indebolite.
Nel caso del mughetto orale, la lingua è ricoperta da aree di spesso rivestimento bianco difficili da rimuovere. Spesso la lingua è gonfia e dolorante.
Le infezioni fungine vengono trattate rapidamente e facilmente con farmaci antifungini, come il fluconazolo. Se il mughetto si manifesta frequentemente in un adulto, dovresti controllare il tuo stato immunitario e fare un test HIV.
Carenza tiroidea (ipotiroidismo)
L’ipotiroidismo è un disturbo metabolico in cui la ghiandola tiroidea non produce abbastanza ormoni. I sintomi dell'ipotiroidismo comprendono affaticamento, depressione, pelle secca, aumento di peso, debolezza muscolare, dolori articolari, diradamento dei capelli.
A volte, con carenza di tiroide, si osserva gonfiore del viso. La lingua si gonfia e lungo i bordi sono spesso visibili i segni dei denti.
scarlattina
La scarlattina è un'infezione batterica che si verifica più spesso nei bambini di età compresa tra i cinque e i quindici anni. I sintomi della malattia sono una piccola eruzione cutanea rossa, mal di gola, nausea, febbre alta e linfonodi ingrossati nel collo. Dal secondo al quarto giorno, la lingua diventa liscia, rossa brillante e gonfia. A volte la lingua è inizialmente ricoperta da una patina bianca o gialla, che scompare dopo pochi giorni, lasciando una superficie liscia, color cremisi.
Infiammazione della lingua (glossite)
Quando si infiamma, la lingua aumenta di dimensioni, la superficie diventa liscia e bordeaux. C'è un rivestimento bianco pallido.
L'infiammazione si sviluppa sullo sfondo delle allergie, dopo l'infortunio. Lo sviluppo della glossite può essere provocato da infezioni, ustioni da cibi caldi, abuso di alcol, saliva insufficiente, fumo e fattori ormonali.
I modi per combattere la glossite sono una buona igiene orale e una dieta delicata. Se l'infiammazione è contagiosa, vengono prescritti antibiotici.
Angioedema
L'angioedema è una condizione di natura allergica, ma talvolta viene ereditata. Di norma, nel processo sono coinvolte le labbra, la bocca, la gola e la lingua. Non c'è prurito, il colore della pelle non cambia. La dimensione del gonfiore aumenta rapidamente. A differenza dell’orticaria, questo tipo di reazione allergica colpisce uno strato più profondo di tessuto. Se il gonfiore colpisce la mucosa della gola, possono verificarsi soffocamento e morte.
Altre malattie che causano gonfiore della lingua
Di seguito è riportato un elenco di altre condizioni mediche che possono causare gonfiore della lingua
- Infezione dovuta a carie avanzata
- Herpangina con ulcere causate dal virus Coxsackie
- Anemia causata da carenza di vitamina B12
- Mieloma multiplo
- Sindrome di Kawasaki
- Infezione da streptococco
- Sifilide
- Problemi con la ghiandola pituitaria
- Rabdomiolisi
- Leucemia
- Neurofibromatosi di tipo 1 o neurofibroma orale
- Sarcoma
- Infiammazione delle papille gustative sulla lingua
- Malattie genetiche come la sindrome di Down o la sindrome di Beckwith-Wiedemann
Gonfiore della lingua dovuto alla disidratazione
Con una mancanza di liquidi nel corpo (disidratazione), si verifica una sensazione di secchezza in bocca, la lingua aumenta di dimensioni e si ricopre di crepe. Altri sintomi di disidratazione includono labbra secche e screpolate, pelle secca e flaccida, urina di colore giallo brillante e bruciore durante la minzione.
Se compaiono tali sintomi, dovresti bere abbastanza liquidi. La disidratazione è una condizione grave che può portare alla morte.
Cause in base alla posizione del gonfiore
Gonfiore sotto la lingua (“palla sotto la lingua”)
Infiammazione della ghiandola salivare sotto la lingua Se si verifica gonfiore sotto la lingua, ciò indica un problema con le ghiandole salivari. Ci sono molte ragioni per questa condizione: infezione, calcoli nelle ghiandole salivari, parotite, HIV, influenza, parainfluenza di tipo 1 o 2, herpes, tumore, scarsa igiene orale.
Gonfiore su un lato della lingua
Il gonfiore unilaterale della lingua non indica una malattia specifica, può anche essere causato da una serie di malattie: infezione batterica, virus dell'herpes, tumore.
A volte un lato della lingua si gonfia dopo un infortunio: un'ustione, un morso o dopo un intervento chirurgico. Una reazione allergica e un angioedema colpiscono spesso un'area specifica della lingua: la punta, il lato sinistro o destro.
Lingua gonfia dopo il piercing
Gonfiore della lingua dopo la puntura Dopo una puntura penetrante, la lingua si gonfia. Il gonfiore di solito scompare nel giro di pochi giorni.
Ma se il piercing provoca un'infezione nel tessuto della lingua, questa potrebbe rimanere gonfia per diversi mesi o addirittura anni. I segni di un'infezione batterica includono arrossamento, secrezione dalla lingua, sanguinamento, ascessi, protuberanze o vesciche sulla lingua.
Edema nei bambini
Il gonfiore della lingua nei bambini può essere causato da molte ragioni: allergie, lesioni, infiammazioni, disidratazione. Se si verifica gonfiore, è necessario consultare un medico.
Gonfiore con segni di denti attorno ai bordi
Gonfiore della lingua con segni di denti A volte la lingua gonfia mostra i segni dei denti lungo i bordi. Questa lingua si verifica quando c'è carenza di nutrienti nel corpo, problemi alla tiroide, ritenzione idrica nel corpo (a causa del diabete, ingrossamento o infiammazione del fegato). A volte la condizione può essere causata da problemi alla milza, che spesso sono accompagnati da gonfiore e eccesso di peso. Se il problema è la milza, può essere utile mangiare cibi salutari per essa (verdure, erbe aromatiche).
Gonfiore della lingua e mal di gola
Il gonfiore della lingua combinato con mal di gola può essere un segno di una reazione allergica, edema di Quincke, infezione orale, mononucleosi o cancro orale.
In una reazione allergica, il mal di gola è accompagnato da difficoltà di respirazione, eruzione cutanea e naso che cola. I sintomi della mononucleosi virale sono febbre, sensazione di stanchezza, linfonodi ingrossati e dolorosi, mal di testa.
Trattamento
Il trattamento per il gonfiore della lingua dipende dalla causa della condizione.
Trattamento dell'edema allergico
In caso di edema allergico, prima di tutto, è necessario determinare la sostanza allergenica ed eliminare il contatto con l'allergene. Antistaminici e corticosteroidi sono usati per trattare le allergie. In caso di grave gonfiore vengono utilizzati metilprednisolone, Benadryl e iniezioni di adrenalina.
Trattamento dell'edema infettivo
Per trattare il gonfiore infettivo, dovresti consultare un medico. Le infezioni batteriche vengono trattate con antibiotici; per le malattie virali vengono prescritti farmaci che riducono i sintomi di un'infezione virale.
Edema traumatico
Gravi lesioni alla lingua richiedono un intervento medico per fermare l’emorragia e ridurre il gonfiore. Per lesioni minori, puoi applicare un pezzo di ghiaccio sulla lingua e usare antidolorifici.
Trattamento con rimedi casalinghi
Quando si tratta l'edema, è possibile utilizzare vari rimedi casalinghi a portata di mano.
- Per prenderti cura della tua lingua, usa uno spazzolino morbido. Usa uno spazzolino per pulire periodicamente la lingua.
- Una zolletta di zucchero sulla lingua può ridurre il gonfiore.
- Una soluzione di curcuma diluita (acqua e polvere di curcuma) riduce l'infiammazione. Sciacquare la bocca con una soluzione di sale marino aiuta sia contro le infezioni virali che batteriche.
Non dovresti automedicare, è meglio rimuovere immediatamente tale formazione.
I fibromi in bocca non sono cancerosi, ma possono causare dolore quando si mangia.
Quali tipi di fibromi si verificano nella cavità orale?
Il fibroma nella cavità orale è una neoplasia costituita da fibre di tessuto connettivo. Esternamente, il fibroma gengivale si presenta come un nodulo rotondo. Succede con o senza gamba. La malattia può essere riscontrata spesso nei bambini o negli adolescenti. Per quanto riguarda gli adulti, escrescenze di questo tipo si riscontrano negli anziani. Può comparire su tutta la mucosa della bocca: sulla lingua, sulla gengiva, sulla guancia, sul palato e sul labbro. Per quanto riguarda i sintomi, la crescita non provoca disagio al suo proprietario se non viene disturbata.
Quali sono le manifestazioni e i sintomi?
Esternamente, la crescita appare come un'elevazione o un rigonfiamento nella cavità orale. C'è un'opinione secondo cui questa malattia assomiglia a una verruca, ma non è così. È rosa o color carne e non differisce nell'aspetto dal resto della superficie della mucosa orale, palato, guance, gengive o lingua (a seconda di dove si trova). Sembra un papilloma, ma la superficie di questa formazione è liscia e non si stacca. Non c'è sbucciatura su di esso. La formazione è indolore al tatto e non provoca prurito o bruciore. Si sviluppa molto lentamente e, se la crescita è danneggiata, le gengive possono sanguinare, marcire e persino diventare maligne.
Cause di neoplasie
Le ragioni per la comparsa di questa crescita possono essere diverse. Elenchiamo quelli più comuni:
- trauma alla mucosa orale;
- malattie infiammatorie del cavo orale;
- eredità.
Lesioni, ereditarietà e infezioni provocano la crescita di fibromi nella bocca.
A volte durante il processo diagnostico si scopre che la causa di un'escrescenza in bocca è il morso frequente della stessa area della bocca, della lingua o della guancia, un danno ripetuto alle gengive, una protesi dentaria scomoda o una mascella falsa o una protesi sbagliata riempimento posizionato. Dopo che i microrganismi patogeni vengono introdotti nella ferita risultante, si verifica un processo infiammatorio che porta alla comparsa di questa malattia.
Ci sono questi tipi di fibromi in bocca
Esistono solo 6 tipi di fibromi nella cavità orale. La loro classificazione dipende dalla dimensione, dalla forma e dalla consistenza della neoplasia. Dopo la rimozione della formazione, ulteriori azioni preventive dipendono dal tipo di fibroma. La tabella descrive i principali tipi di crescita:
I fibromi nella bocca possono essere diversi per struttura, forma e sede di crescita.
Diagnosi della malattia
È abbastanza semplice diagnosticare la malattia durante una visita da un dentista qualificato perché è visibile ad occhio nudo. Per scoprire quanto è profondo nella mucosa orale, è necessario eseguire un'ecografia e quindi eseguire una biopsia dell'escrescenza. In alcuni casi vengono utilizzati la fluoroscopia o altri metodi diagnostici. Dipendono dal tipo e dalla profondità della crescita. Il fibroma della lingua può essere accompagnato da un tumore. Questo deve essere controllato. È importante scoprire la causa della malattia, che richiede un approccio integrato per fare una diagnosi. Se commetti un errore, la crescita appare di nuovo o si trasforma in un tumore maligno.
Trattamento e rimozione dei fibromi orali
Il trattamento della malattia consiste nel rimuovere la crescita.
Spesso, la rimozione dei fibromi nella bocca viene eseguita utilizzando un metodo laser o utilizzando onde radio. L'operazione viene eseguita utilizzando l'anestesia locale. Se la crescita cresce su uno stelo, viene anche tagliata con cura. Potrebbe rimanere una cicatrice o una cicatrice. Per quanto riguarda i farmaci, dopo l'intervento chirurgico il paziente deve sottoporsi a un ciclo di terapia curativa ed essere sicuro di eliminare la causa di questa malattia. Per fare ciò, si consiglia di sciacquare la bocca con antisettici approvati, molto spesso clorexidina, e lubrificare la ferita con Fukortsin. Altrettanto importante nella terapia postoperatoria è il mantenimento dell’igiene orale, evitando cibi traumatici e prodotti abrasivi per la pulizia dei denti.
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I tumori benigni della lingua sono formazioni chiaramente delimitate di forma rotonda o piatta, che crescono da vari tessuti della lingua (epitelio, cellule adipose, nervi, fibre muscolari, vasi linfatici e sanguigni), nonché dai rudimenti di altre strutture tissutali che sono entrati nella lingua a causa di disturbi dell'embriogenesi. I tumori benigni della lingua comprendono papillomi, fibromi, lipomi, fibromi, botriomixomi, emangiomi, linfangiomi, cisti da ritenzione, adenomi e neurofibromi. La diagnosi di un tumore alla lingua viene effettuata sulla base dei risultati dell'esame, della palpazione e della biopsia. Il trattamento consiste nella rimozione radicale della formazione mediante escissione, elettrocoagulazione, criodistruzione, sclerosi, esposizione alle onde radio o al laser.
Tumori benigni della lingua
I tumori benigni della lingua, rispetto ad altri tumori del cavo orale, sono una malattia abbastanza rara in odontoiatria. In base alla loro origine si dividono in epiteliali (derivati da cellule epiteliali della mucosa della lingua) e non epiteliali. Le caratteristiche comuni dei tumori benigni della lingua sono la crescita lenta, non invasiva e la mancanza di metastasi. Tuttavia, la degenerazione maligna del tumore può verificarsi in qualsiasi momento. Questo processo è facilitato dal trauma costante al tumore della lingua nella cavità orale quando si parla o si mastica il cibo.
Nei bambini, i tumori della lingua sono generalmente congeniti e sono il risultato della disembriogenesi. I tumori congeniti della lingua sono spesso associati ad anomalie dello sviluppo delle ossa mascellari e della lingua.
Il decorso clinico di un tumore della lingua e le caratteristiche della sua crescita sono legati principalmente al tipo di tessuto da cui origina. La presenza di tessuto epiteliale, muscolare, ghiandolare e adiposo nella struttura della lingua, nonché il possibile ingresso nel tessuto della lingua durante l'embriogenesi di rudimenti di altre strutture tissutali (osso, cartilagine, tessuto tiroideo) determinano un'ampia varietà di aspetti clinici. forme di tumori della lingua. Molto spesso l'odontoiatria incontra tumori vascolari della lingua (angiomi). Il secondo posto in prevalenza è occupato dai papillomi, il terzo dai fibromi della lingua.
Papilloma. Questo tumore della lingua cresce dall'epitelio squamoso stratificato della sua mucosa. Molto spesso si verifica sulla parte posteriore e sulla punta della lingua. I papillomi sono formazioni multiple o singole di colore rosa pallido, rotonde o allungate, che raramente raggiungono grandi dimensioni. La comparsa di cheratosi sulla superficie del papilloma, di regola, indica la sua degenerazione maligna. In alcuni casi è stata osservata un'involuzione spontanea del papilloma.
Adenoma. Formato dalle ghiandole della mucosa della lingua. I cistoadenomi si osservano più spesso sulla punta della lingua. Nella zona della radice della lingua possono comparire polipi della mucosa gastrica eterotopica.
Botriomixoma. Il tumore della lingua è di forma piatta o sferica, in rari casi suddiviso in più lobuli. Inizialmente è di colore rosso, ma col tempo diventa marrone. Nella sua crescita può raggiungere le dimensioni di una noce. La superficie del botriomixoma può essere liscia o a grana grossa, spesso ricoperta di croste. I fattori che provocano la formazione di questo tipo di tumore della lingua includono traumi e fessure della lingua.
Fibroma. Tumore rotondo della lingua di consistenza elastica, che cresce dalle cellule del tessuto connettivo. I fibromi possono crescere su un gambo. Il suo colore spesso non differisce dal colore della mucosa, in altri casi ha una tinta giallastra o biancastra.
Cisti da ritenzione. Molto spesso si trova sulla superficie inferiore della lingua nell'area della punta. Ha un carattere multiplo. Questo tumore della lingua si sviluppa dalle ghiandole nunnia situate nel suo strato muscolare superficiale.
Lipoma. Tumore della lingua che si sviluppa nello strato sottomucoso con struttura lobulare e consistenza molle-elastica. È più comune sulla superficie inferiore nella parte posteriore della lingua. Il lipoma è caratterizzato da una crescita lenta e da un decorso indolore.
Mioma. Tumore della lingua che si verifica quando le cellule dei suoi muscoli proliferano. Spesso ha una dimensione fino a 1 cm e una consistenza densa, ma può raggiungere dimensioni significative. Coperto di mucosa. Di solito è localizzato sulla superficie superiore della lingua. In alcuni casi si osservano piccole escrescenze papillari sulla superficie dei fibromi.
Neurofibroma. Si sviluppano dai tessuti dei rami nervosi che passano attraverso la lingua, molto spesso nella metà posteriore della lingua. Questo tipo di tumore della lingua si verifica in rari casi ed è caratterizzato da una crescita lenta. Può essere accompagnato da varie sensazioni di dolore.
Emangioma. Tumore della lingua, originato dai tessuti dei vasi sanguigni. Associato a una violazione dell'embriogenesi, più spesso osservata nelle ragazze. Questo tumore della lingua viene solitamente rilevato alla nascita o nella prima infanzia. L'emangioma capillare si presenta come macchie rosse di varie dimensioni e forme che non superano la superficie della lingua. La macchia diventa pallida quando viene premuta. L'emangioma cavernoso è un tumore della lingua dal colore viola-bluastro e dalla consistenza molle. Spesso si alza sopra la mucosa circostante. Caratterizzato da germinazione profonda nei tessuti sottostanti. La pressione sul tumore porta ad una diminuzione delle sue dimensioni, che si riprendono rapidamente quando la pressione viene rimossa. I tumori vascolari della lingua possono essere accompagnati da sanguinamento, il più delle volte causato da lesioni.
Linfangioma. Cresce dalle pareti dei vasi linfatici della lingua e appare nei primi anni di vita di un bambino. Può causare danni diffusi alla lingua, portando al suo significativo ingrandimento. Le lesioni locali sono rappresentate da escrescenze di una struttura verrucosa con elementi vescicolari e si trovano più spesso lungo la superficie superiore della radice o sulla punta della lingua. Quando viene ferito dal cibo o dai denti, questo gonfiore della lingua spesso si infiamma.
Struma della lingua. Raro tumore della lingua che origina da cellule del tessuto tiroideo che entrano nella lingua a causa di un'alterata differenziazione embrionale. È un nodo localizzato alla radice della lingua con un diametro fino a 3 cm.
Un piccolo tumore della lingua non provoca alcun disagio al paziente e per questo motivo può rimanere invisibile. Man mano che il tumore cresce, il paziente avverte la sensazione di un corpo estraneo sulla lingua. Molto spesso, i tumori della lingua sono formazioni indolori. Il dolore può verificarsi quando il tumore viene compresso e ferito durante la masticazione o la conversazione. Un tumore della lingua che ha raggiunto dimensioni significative nella sua crescita può causare cambiamenti nel linguaggio e difficoltà a masticare e deglutire il cibo.
Un brusco cambiamento nelle caratteristiche del tumore della lingua (colore, consistenza, superficie), la comparsa di una rapida crescita o germinazione nei tessuti vicini indicano la malignità del tumore con lo sviluppo del cancro della lingua. È anche possibile che si verifichi un processo infiammatorio, solitamente derivante da una lesione a un tumore della lingua. L'infiammazione si manifesta con sintomi tipici: gonfiore, dolore e arrossamento della formazione. In alcuni casi, l'infiammazione del tumore della lingua è accompagnata da cambiamenti necrotici.
Il decorso asintomatico e la crescita lenta portano al fatto che la maggior parte dei tumori benigni della lingua vengono diagnosticati quando hanno già raggiunto dimensioni significative. Un piccolo gonfiore della lingua può essere un reperto occasionale durante l'esame del cavo orale da parte del dentista. La determinazione del tipo di tumore si basa sull'esame e sulla palpazione. La verifica finale viene effettuata a seguito dell'esame istologico, che può essere effettuato dopo l'asportazione del tumore o mediante biopsia.
Considerando il costante trauma chimico (sotto l'influenza della saliva) e meccanico dei tumori della lingua, che può portare alla loro malignità, viene data preferenza alle tattiche di trattamento radicali: rimozione del tumore all'interno dei tessuti sani. La decisione di rimuovere lo struma della lingua viene presa insieme a un endocrinologo dopo aver esaminato il livello degli ormoni tiroidei.
La rimozione di un tumore alla lingua, a seconda del tipo e delle dimensioni, può essere eseguita utilizzando il metodo delle onde radio, l'escissione chirurgica, l'elettrocoagulazione, la rimozione laser o la criodistruzione. Per i tumori vascolari della lingua può essere utilizzata la scleroterapia.
I tumori benigni della lingua, se rimossi tempestivamente prima che si verifichi la trasformazione maligna, hanno una prognosi favorevole. Tuttavia, alcuni di essi, soprattutto gli emangiomi e i linfangiomi, tendono a recidivare.
Tumori benigni della lingua - trattamento a Mosca
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Tumori benigni della lingua
Cosa sono i tumori benigni della lingua?
I tumori benigni (epiteliali e non epiteliali) sono rari.
Sintomi dei tumori benigni della lingua
Gli adenomi sono formati da piccole ghiandole mucose, da cui possono svilupparsi tumori misti (sono stati descritti cistoadenomi papillari della punta e polipi della radice della lingua da isole di mucosa gastrica iperotopica).
Il botriomixoma è una formazione indolore simile a un tumore di natura infiammatoria (trauma, iniezione, fessura), di dimensioni sferiche o appiattite da un pisello a una grossa noce; prima rosso vivo, rosso scuro e poi marrone. Inizialmente morbido, poi densamente elastico. La superficie è liscia o a grana grossa, spesso macerata, umida, ricoperta da croste di vario spessore e colore. A volte è costituito da diversi lobuli. L'irritazione meccanica e chimica favorisce una rapida crescita e può persistere a lungo.
L'emangioma è spesso un tumore superficiale, molle e bitorzoluto, di colore rosso scuro. A volte si osservano anche emangiomi capillari di forma ovale, meno spesso papillare. La maggior parte di loro sono congeniti. Le dimensioni talvolta raggiungono grandi dimensioni. Nella maggior parte dei casi è localizzato sulla punta della lingua.
Le cisti da ritenzione sono rare e raramente raggiungono grandi dimensioni. Più spesso sono localizzati sulla superficie inferiore della punta della lingua dalle ghiandole nunnia situate sullo strato muscolare superficiale.
Il linfangioma è più comune nei bambini e funge da fonte di formazione di macroglossia. Sono stati descritti casi isolati di xantelasma (ispessimento lenticolare di colore giallo intenso).
Lipomi e fibrolipomi - sotto la mucosa della lingua si formano molto meno frequentemente dei fibromi, sono di piccole dimensioni e rimangono invariati per lungo tempo.
Mioma da mioblasti (mioblastomioma, tumore di Abrikosov o rabdomioma). Localizzato nella lingua. La dimensione non è più grande di una ciliegia (0,75-1 cm di diametro), densa, ricoperta da mucosa, in alcuni casi con piccole escrescenze papillari. Esistono casi isolati di combinazione con carcinoma a cellule squamose della lingua. Il rabdomioma è localizzato sulla lingua nel 34,6% dei casi, più spesso sulla superficie dorsale.
I papillomi sulla superficie della mucosa ovarica sono abbastanza comuni. La localizzazione preferita è la punta e la parte posteriore della lingua. Solitamente formazioni di piccole dimensioni (non più grandi di un granello di lenticchia). La valutazione prognostica è favorevole, ma con la comparsa di cheratinizzazione (cheratosi) e la penetrazione dell'epitelio nel tessuto connettivo sottostante, la prognosi è allarmante (malignizzazione).
Lo struma della radice della lingua (gozzo della lingua) è una malattia rara. Le sue cause: localizzazione di una ghiandola tiroidea sviluppata in modo errato; tiroide accessoria.
Un nodo limitato delle dimensioni di una noce si trova sotto l'apertura cieca della lingua davanti all'epiglottide. Alcuni autori ritengono che lo struma della radice della lingua si sviluppi dall'epitelio muscolo-tiroideo, talvolta a forma di cisti, situato nella zona dell'apertura cieca della lingua.
I fibromi sono piccole formazioni dense o molli, raramente multiple: localizzate sulla mucosa della lingua, più spesso sulla superficie laterale. Si verificano prevalentemente nella mezza età e crescono lentamente.
Diagnosi dei tumori benigni della lingua
Il riconoscimento dei tumori benigni si basa sull'esame e sulla palpazione. La diagnosi è confermata dai risultati di un esame citologico delle impronte digitali o dall'esame istologico del materiale ottenuto da una biopsia.
Trattamento dei tumori benigni della lingua
Il trattamento è chirurgico. Il papilloma viene asportato insieme alla base, ai tumori non epiteliali - insieme alla capsula. Nel trattamento degli emangiomi, insieme ai metodi chirurgici, è possibile utilizzare la scleroterapia, l'elettrocoagulazione, la radioterapia e la criodistruzione (emangiomi capillari).
La prognosi è generalmente favorevole; tuttavia, i linfangiomi, gli emangiomi e i tumori a cellule granulari possono recidivare.
Prevenzione dei tumori benigni della lingua
La prevenzione dei tumori benigni della lingua ha lo scopo di prevenire i processi infiammatori nella cavità orale, eliminando le cause di lesioni a lungo termine alla lingua dovute a denti cariati o protesi.
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Tumori benigni della lingua
I tumori benigni della lingua sono formazioni che si formano da varie cellule e tessuti della lingua:
- epiteliale;
- nervoso;
- grasso;
- muscolare;
- linfatici, vasi sanguigni;
- rudimenti di altre strutture situate nella lingua a causa di un'embriogenesi compromessa.
Rispetto ad altre formazioni tumorali del cavo orale, le formazioni della lingua sono meno comuni. Sono classificati in due grandi categorie: epiteliali e non epiteliali. Comune a tutte le forme di formazione della lingua è la crescita lenta, la mancanza di crescita nei tessuti, il rischio minimo di metastasi, ma la maggior parte di esse comporta la possibilità di malignità in qualsiasi momento. Ciò è dovuto alla mobilità dell'organo e alla sua partecipazione alla masticazione del cibo e al parlare, che porta a lesioni permanenti dell'area interessata dal tumore.
I tumori della lingua sono spesso combinati con altre patologie e, nei bambini, con una violazione dell'embriogenesi.
Tipi di tumori benigni della lingua
A causa del coinvolgimento di vari tessuti e strutture della lingua nel processo di formazione del tumore, nonché della presenza di cellule atipiche dovute all'embriogenesi compromessa, esiste un'ampia varietà di forme di tumori benigni della lingua.
- Papilloma. È formato da tessuto epiteliale, cioè dall'epitelio squamoso stratificato della mucosa della lingua. Più spesso osservato sulla punta e sul retro dell'organo. La formazione è rappresentata da tumori multipli o singoli di varie dimensioni (raramente grandi), che hanno forma rotonda o leggermente allungata. Il colore del papilloma può essere rosa pallido, ma l'aspetto della cheratosi indica la malignità della formazione.
- Adenoma. È formato da tessuto ghiandolare, i cistoadenomi si formano sulla punta della lingua e nella zona della radice si possono osservare polipi della mucosa gastrica eterotopica.
- Botriomixoma. Ha forma piatta o sferica, talvolta rappresentata da più lobi. All'inizio della sua formazione è caratterizzato da un colore rosso, col tempo il Bothryomixoma diventa marrone. Raggiunge dimensioni piuttosto grandi (fino a diversi centimetri), la superficie può essere a grana grossa o liscia e col tempo si ricopre di croste. È provocato da lesioni, crepe della lingua, ovvero dalla penetrazione di batteri piogeni in profondità nei tessuti.
- Fibroma. Ha origine dal tessuto connettivo e si presenta come un tumore rotondo con struttura elastica. Può avere un gambo, il colore non differisce dalla mucosa circostante sana, in alcuni casi può acquisire una tinta biancastra, gialla.
- Cisti da ritenzione. È di origine ghiandolare, formato dalle ghiandole dello strato muscolare superficiale della lingua. È localizzato sulla superficie inferiore dell'organo, nella zona della punta, ed è spesso di natura multipla.
- Lipoma. È formato dal tessuto adiposo e si sviluppa nello strato sottomucoso della lingua. Ha una struttura lobata e una consistenza morbida ed elastica. Molto spesso è localizzato nella regione posteriore della lingua sulla sua superficie inferiore. Questo tipo di tumore è caratterizzato da indolore, sviluppo e crescita lenti.
- Mioma. È di origine muscolare e si verifica durante la proliferazione delle cellule muscolari dell'organo. Le dimensioni raramente superano i 100 mm, la formazione ha una struttura densa ed è ricoperta da una membrana mucosa. Si trova più spesso sulla superficie superiore della lingua. In alcuni casi possono essere presenti anche piccole proiezioni papillari.
- Neurofibroma. Ha origine dai tessuti dei rami nervosi della lingua, ed è spesso localizzato nella regione posteriore dell'organo. È caratterizzato da una crescita lenta ed è una delle poche forme di tumore accompagnate da dolore. È piuttosto raro rispetto ad altri tipi di formazioni.
- Emangioma. È formato dai tessuti dei vasi sanguigni della lingua ed è spesso associato a disturbi dell'embriogenesi. Diagnosticato dopo la nascita o durante i primi mesi di vita. Esistono diverse varietà di questa forma di neoplasia:
- emangioma capillare - macchie rosse di varie forme e dimensioni che non superano i tessuti sani della lingua (se premuta la macchia tende a perdere luminosità del colore);
- L'emangioma cavernoso è un tumore di colore violaceo-bluastro, ha una struttura morbida e si eleva leggermente al di sopra dei tessuti sani della mucosa.
Nel secondo caso è possibile la germinazione profonda nei tessuti sottostanti della lingua. La pressione sulla formazione porta ad una diminuzione delle dimensioni a breve termine.
Qualsiasi tumore vascolare presenta un rischio di sanguinamento, che può essere causato da un danno meccanico.
Sintomi di tumori benigni della lingua
I tumori della lingua, di piccole dimensioni, molto spesso non causano disagio al paziente e vengono diagnosticati accidentalmente durante un esame di routine o il trattamento di altre malattie dei denti e della cavità orale. Quando un tumore benigno si ingrandisce, può verificarsi la sensazione di un corpo estraneo sulla lingua.
Il dolore si verifica in caso di lesione, compressione della formazione durante la masticazione o la parola, a riposo si verifica solo con la partecipazione delle fibre nervose alla struttura della formazione.
Dimensioni significative della formazione possono provocare sintomi come difetti del linguaggio, difficoltà nella masticazione e nella deglutizione del cibo.
Un brusco cambiamento nella struttura, nel colore e nella consistenza del tumore indica la malignità del tumore. In questo caso può verificarsi anche una crescita nella struttura della lingua o nei tessuti circostanti. Caratteristico è anche l'aggiunta di un processo infiammatorio; è caratterizzato dal seguente quadro clinico:
- dolore intenso;
- gonfiore dei tessuti;
- arrossamento della formazione e della mucosa adiacente;
- cambiamenti necrotici (rari).
Diagnosi dei tumori benigni della lingua
Molto spesso, i tumori benigni della lingua vengono diagnosticati già in uno stadio di dimensioni significative, poiché prima il decorso della malattia è asintomatico. Piccoli tumori vengono diagnosticati da un medico durante un esame di routine della cavità orale, nonché dopo lesioni o lesioni. Un tumore viene identificato attraverso un esame visivo da parte di uno specialista e la palpazione della formazione, ma la diagnosi finale è possibile solo dopo un esame istologico del tessuto - ciò consente di determinare il tipo di tumore. L'istologia viene eseguita non solo con l'aiuto di una biopsia, prelevando una parte del tessuto, ma anche dopo la completa rimozione del tumore a colpo sicuro.
Trattamento e prognosi dei tumori benigni della lingua
Gli effetti meccanici costanti sulla lingua dovuti alla masticazione e alla parola, nonché gli effetti chimici sul tumore (saliva) possono portare alla degenerazione maligna del tumore, quindi il metodo di trattamento preferito è l'asportazione. Il tumore viene rimosso all'interno del tessuto sano, la decisione di asportare lo struma viene presa insieme a un endocrinologo sulla base dei risultati dei test ormonali: è necessario tenere conto del livello degli ormoni tiroidei nel determinare le tattiche di trattamento.
I tumori della lingua vengono rimossi in diversi modi:
- metodo delle onde radio: consente di rimuovere il tumore con un numero minimo di conseguenze;
- elettrocoagulazione: consente non solo di rimuovere, ma anche di ridurre al minimo il rischio di sanguinamento nel periodo postoperatorio a causa dell'effetto del tessuto della lingua sui vasi;
- rimozione laser - è particolarmente richiesta quando si verifica un processo infiammatorio, poiché ha un effetto antisettico e favorisce anche una rapida guarigione dei tessuti dopo l'intervento chirurgico;
- L'escissione chirurgica è un metodo tradizionale, che presenta alcuni svantaggi: un periodo di riabilitazione più lungo, la necessità di suture, ecc.;
- criodistruzione: la rimozione del tessuto sotto l'influenza delle basse temperature riduce al minimo il rischio di formazione di tessuto cicatriziale;
- la scleroterapia è efficace nel rimuovere le forme vascolari di tumori; l'azione si basa sull'interruzione dell'afflusso di sangue al tumore e sull'arresto della sua ulteriore crescita e sviluppo.
La prognosi nel trattamento dei tumori benigni della lingua è spesso favorevole con una diagnosi tempestiva e le manipolazioni necessarie. Grazie all’ampia gamma di metodi di rimozione, diventa possibile anche se ci sono alcune controindicazioni all’intervento chirurgico. Se non viene fornita assistenza medica, i tumori benigni possono essere suscettibili di trasformazione e malignità.
Alcune forme di tumori benigni sono soggette a frequenti ricadute. Questi includono linfangiomi, emangiomi, quindi è necessario seguire le raccomandazioni mediche riguardo all'ulteriore prevenzione della malattia dopo l'intervento chirurgico - questi includono dieta, correzione di cattive abitudini, visite preventive dal medico e altri.
per la malattia Tumori benigni della lingua
Come si manifesta il fibroma orale e come ripristinare la salute?
Una formazione benigna a crescita lenta costituita da particelle fibrose connettive è chiamata fibroma orale. La posizione del tumore è qualsiasi punto della bocca. Quanto è pericoloso, può causare il cancro e quali metodi di trattamento esistono?
Eziologia e patogenesi delle neoplasie
Il termine medico fibroma deriva dalla parola latina fibra - fibra. La parola si riferisce al nome del tessuto fibroso da cui si forma il corpo tumorale.
Le cause esatte della patologia non sono completamente comprese. Gli unici fattori conosciuti che provocano il suo sviluppo sono:
- Lesioni e danni ai tessuti molli, spesso associati a scarsa cura dentale. I loro spigoli vivi feriscono i tessuti sottili, causando non solo disagio, ma anche varie malattie.
- Processi infiammatori nel cavo orale.
- Una predisposizione che si eredita.
A causa del danno tissutale, il fibroma nella bocca si forma da fibre connettive mature. Più spesso osservato nei bambini o nei pazienti anziani. Localizzato su diverse parti della mucosa:
Esternamente, il fibroma orale si presenta come un nodulo con o senza peduncolo. La superficie è ricoperta da mucosa.
A differenza del papilloma, non si verifica cheratinizzazione; la neoplasia conserva una tinta rosa.
Quadro clinico e tipi di malattia
La patologia si manifesta senza sintomi, i noduli non destano preoccupazione, rimangono di dimensioni stabili per lungo tempo e non crescono. Se si verifica un'infezione, il fibroma si ricopre di lesioni ulcerative. In questi casi compaiono dolore, gonfiore e arrossamento.
Esiste la seguente classificazione delle neoplasie:
- Il tipo denso è costituito da fibre ialinizzate grossolane, strettamente adiacenti con un piccolo numero di nuclei. Questo tipo di fibroma è più comune sulla lingua e sul palato della bocca.
- Il tipo morbido si distingue per il fatto che le fibre formanti sono sottili e delicate e sono presenti molti nuclei. Il tumore è liscio, senza desquamazione e si trova sulla guancia, nella bocca o sulla gengiva.
- Sulla lingua di solito appare una formazione associata a frequenti irritazioni. Questo è un tipo reattivo di iperplasia che si verifica in risposta all'esposizione a fattori fisici o chimici. Innanzitutto, sulla superficie si osserva un'eruzione rosata, che si trasforma gradualmente in noduli di forma regolare con confini chiaramente definiti. Questo tipo di fibroma è il più comune.
- L'aspetto simmetrico è caratterizzato dal fatto che la sua localizzazione è la zona della superficie palatale, in prossimità dei tripli molari. Questo non è proprio un fibroma, ma piuttosto una crescita eccessiva di gengive con cicatrici.
- Il tipo lobulato è associato a frequenti danni alla mucosa causati dai bordi taglienti di denti o protesi non trattati. Si riferisce anche all'iperplasia. Appare una formazione sul labbro o in qualsiasi altro luogo in cui si verifica l'irritazione.
Un altro tipo di tumore benigno che appartiene al fibroma orale è l'epulus, che si verifica sulle mucose dei germogli alveolari. Si forma più spesso nella zona dei premolari, non differisce nell'aspetto dal tessuto gengivale e non causa altro che un difetto estetico. La sua superficie è generalmente liscia, ma a volte presenta una leggera irregolarità.
L'epulo sopragengivale o fibroso cresce lentamente, non sanguina e non va incontro a malignità. Le ragioni della sua comparsa sono i cambiamenti nei livelli ormonali, quindi si forma nelle donne in gravidanza e nelle donne durante la menopausa.
Diagnosi e trattamento del fibroma orale
La diagnostica include procedure obbligatorie e aggiuntive:
- L'esame si basa sempre sulla palpazione bimanuale. Questa tecnica è sufficiente affinché il dentista determini il tipo di formazione.
- È necessaria anche una consultazione con un oncologo.
- Per determinare la profondità della germinazione, si consiglia di sottoporsi ad un'ecografia.
- Se si osservano aree ulcerate nella sede del fibroma, è indicata una biopsia. La diagnosi istologica viene effettuata dopo la rimozione del tumore.
- In presenza di processi infiammatori, al paziente viene eseguita una radiografia.
Se una persona utilizza la dentiera, sarà necessaria una consultazione con un dentista ortopedico.
Rimozione aperta
Il trattamento del fibroma orale è possibile solo con la chirurgia. Nella prima fase, il fattore che ha causato la patologia viene eliminato: l'infiammazione viene rimossa, l'infezione viene eliminata. L'escissione della formazione viene eseguita in anestesia locale. L'operazione consiste nelle seguenti manipolazioni:
- Se il nodulo è sul labbro, praticare un'incisione trasversale perpendicolare alle strutture muscolari limitrofe.
- Quando è localizzata sulla guancia o sulla lingua, l'escissione viene eseguita in modo arcuato.
- I bordi della ferita vengono posizionati nello strato mucoso e suturati.
Se la formazione è ampia, l'incisione viene praticata sagittale. Un grosso nodulo nella zona dei molari o sul palato viene rimosso mediante escissioni convergenti. La ferita viene quindi coperta con un lembo e suturata. Ciò è necessario per evitare ulteriori deformazioni del guscio.
Per i fibromi multipli, sindrome genetica di Gardner, che colpisce la lingua, le incisioni vengono praticate in direzione longitudinale rispetto all'asse della schiena.
Metodi minimamente invasivi per il trattamento dei fibromi
I fibromi possono anche essere rimossi utilizzando le onde radio o un laser. Questi metodi presentano una serie di vantaggi:
- la tecnica è incruenta;
- la rigenerazione è accelerata;
- non rimangono cicatrici.
Dopo l'operazione, al paziente vengono prescritti farmaci per una rapida guarigione e farmaci per prevenire lo sviluppo di infezioni. Antisettici utilizzati per il risciacquo: clorexidina o fukortsin. Inizialmente si consiglia di evitare dentifrici contenenti componenti abrasivi o sbiancanti. Le cause che hanno causato la formazione vengono eliminate.
Anche se i fibromi orali non crescono né destano preoccupazione, vale la pena consultare il proprio dentista in merito all’intervento chirurgico. Con un trauma costante, può degenerare in un tumore maligno.
La prognosi dopo la rimozione è favorevole nella maggior parte dei casi. Le complicazioni sono rare e sono solitamente associate a scarsa igiene o mancata osservanza delle istruzioni del medico.
Le gengive sanguinanti indicano malattie e danni meccanici. Ora.
Se mentre ti lavi i denti noti che le gengive sanguinano, sui denti sono comparse delle macchie persistenti.
Il flusso è considerato una malattia abbastanza grave di natura infiammatoria. Su.
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