Trattamento del lichen planus negli esseri umani a casa. Lichen planus: cause, metodi di trattamento Compresse per lichen planus
Il lichen planus è una dermatosi cronica e si manifesta sotto forma di papule pruriginose sulla pelle, sulle mucose e, in rari casi, sulle unghie. La varietà dei sintomi di questa malattia determina il numero delle sue varietà e talvolta complica in modo significativo la diagnosi. Nei casi difficili, il paziente deve sottoporsi a una biopsia per fare una diagnosi accurata.
Negli ultimi anni i dermatologi hanno notato un aumento del numero di persone affette da questa dermatosi. In questo articolo ti presenteremo le cause, i sintomi, i metodi di trattamento e la diagnosi del lichen planus. Queste informazioni saranno utili per te o per i tuoi cari e ti aiuteranno a decidere se iniziare il trattamento.
La prevalenza di questa dermatosi tra le patologie cutanee è di circa l'1-2,5% e tra le malattie della mucosa orale - circa il 35%. In circa il 30-40% dei pazienti sono colpite sia le mucose che la pelle e nel 12-20% dei casi la malattia si diffonde alle unghie. Nel 25% dei pazienti il lichen planus colpisce solo la mucosa orale. Più spesso viene rilevato nelle persone di età compresa tra 40 e 60 anni (soprattutto nelle donne). La malattia è raramente osservata nei bambini.
Cause
Finora, gli scienziati non sono stati in grado di determinare con precisione la causa della dermatosi in questione. Esistono diverse teorie sui fattori che lo causano.
Immunoallergico
Questa teoria sulle ragioni dello sviluppo di questa dermatosi è la principale, perché unisce tutte le altre. I dati della ricerca confermano che nel sangue dei pazienti e nell'area delle eruzioni cutanee c'è un'interruzione nel rapporto tra T-helper (cellule immunitarie che forniscono una risposta immunitaria attiva) e T-soppressori (cellule immunitarie che forniscono una diminuzione del reazioni immunitarie). Nel sangue vengono rilevati immunocomplessi circolanti, inclusi anticorpi e parti di cellule della pelle.
Questo fatto indica che il sistema immunitario “non riconosce” le proprie cellule e produce contro di esse leucociti, linfociti, anticorpi e immunoglobuline. In risposta a questa reazione si verificano danni ai tessuti della pelle e alle mucose. Ecco perché nella zona interessata si producono mediatori della reazione infiammatoria e si sviluppa un “attacco” infiammatorio immunitario che provoca la morte delle cellule epidermiche e delle mucose.
Virale o infettivo
Secondo questa teoria, un agente virale o batterico si trova negli strati inferiori della pelle e inizia a manifestarsi sotto l'influenza di una serie di fattori provocatori. Stimola la divisione delle cellule epidermiche e il sistema immunitario produce anticorpi che distruggono le proprie cellule della pelle.
Ereditario
Gli scienziati suggeriscono che esista un gene “dormiente” che provoca questa dermatosi e viene ereditato. Sotto l'influenza di determinati motivi, si “sveglia” e provoca la comparsa dei sintomi.
La probabilità di una tale causa per questa dermatosi è parzialmente confermata dai dati statistici secondo cui nello 0,8-1,2% dei pazienti la malattia è stata osservata in diverse generazioni. In questi casi, la malattia inizia a manifestarsi nella prima infanzia, dura a lungo e spesso si ripresenta.
Neurogenico
Questa teoria sull'origine della dermatosi è che il suo sviluppo o ricaduta si verifica dopo un trauma mentale. Si basa sul fatto che quasi tutti i pazienti hanno l'uno o l'altro disturbo nervoso (nevrosi, nevrosi vegetativa, nevrastenia, ecc.).
Questa teoria è confermata dalla posizione delle eruzioni cutanee lungo i nervi durante. In alcuni pazienti affetti da lichen planus si riscontrano disturbi del trofismo cutaneo, provocati da lesioni di aree del midollo spinale causate da altri motivi (traumi, ecc.).
Intossicazione
Questa teoria presuppone gli effetti tossici di una serie di sostanze:
- Farmaci. Lo sviluppo di dermatosi può essere causato da 27 farmaci. Ad esempio preparati a base di oro, iodio, arsenico, antimonio, alluminio, agenti antibatterici (streptomicina e antibiotici tetracicline), chinino e suoi derivati, farmaci antitubercolari (acido para-aminosalicilico, Phtivazid). Il paradosso di questa ipotesi è che alcuni dei farmaci di cui sopra sono usati per trattare questa dermatosi (ad esempio antibiotici o pasta di arsenico). Molto probabilmente, possono causare questa dermatosi o portare a danni tossici alla pelle.
- Autointossicazione. Lo sviluppo della dermatosi è provocato dall'accumulo di sostanze tossiche nel corpo che compaiono nelle seguenti malattie: malattie dell'apparato digerente (ulcera peptica), ipertensione. Gli studi confermano che alcuni pazienti con lichen planus mostrano cambiamenti nei test epatici determinati da esami del sangue biochimici. Per altri, il metabolismo dei carboidrati viene interrotto. La dermatosi è particolarmente grave nel diabete mellito.
La malattia è contagiosa?
L'esistenza di un gran numero di teorie sulle cause di questa malattia non consente di dare una risposta diretta a questa domanda. Tutti loro sono ancora non provati e non hanno una conferma al 100%.
Sono noti casi di sviluppo del lichen planus in marito e moglie o in diversi membri della famiglia. Viene descritto un episodio di infezione di un dermatologo che ha eseguito una biopsia tissutale di un paziente. Dopo 30 giorni sono comparse le prime lesioni cutanee e dopo 21 giorni sono apparse le stesse lesioni cutanee del paziente.
Questo è il motivo per cui gli esperti non raccomandano ancora di escludere completamente la possibilità di infezione da lichen planus (soprattutto in caso di contatto ravvicinato) e di attenersi a una serie di regole. Quando comunichi con un paziente, dovresti evitare di stringere la mano e altri contatti fisici e non condividere piatti, vestiti, scarpe, forbici e altri articoli per l'igiene personale.
Sintomi
Il quadro clinico del lichen planus può presentarsi in forme tipiche o atipiche.
Forma tipica
Il sintomo principale di questa dermatosi è un'eruzione cutanea piatta rossa pruriginosa localizzata sulla pelle o sulle mucose. Le aree della sua localizzazione possono essere diverse.
Molto spesso, l'eruzione cutanea con lichen ruber si trova nelle seguenti aree del corpo:
- piegamenti del gomito;
- la superficie interna delle articolazioni del polso e delle anche;
- fossa poplitea;
- regione lombare;
- ipogastrio;
- area inguinale;
- articolazioni della caviglia;
- ascelle;
- superfici laterali del corpo.
I palmi delle mani e le piante dei piedi, il viso e il cuoio capelluto sono estremamente raramente colpiti dal lichen planus.
Sulle mucose si osservano elementi dell'eruzione cutanea nelle seguenti aree:
- cavità orale: lingua, superficie interna delle guance, palato duro, gengive;
- ingresso nella vagina;
- testa del pene.
L'eruzione cutanea sulle mucose può fondersi in gruppi sotto forma di pizzi, anelli e maglie o essere singola. Il suo colore è vicino all'opale grigiastro. Sulla lingua, le papule possono formare placche biancastre con contorni frastagliati e sulle labbra placche viola e leggermente squamose.
Quando la lamina ungueale è danneggiata, su di essa compaiono scanalature longitudinali (striature) e creste. Diventa torbido e la piega dell'unghia potrebbe essere distrutta.
Esternamente, l'eruzione cutanea può apparire così:
- papule;
- eruzione poligonale;
- papule con depressione ombelicale;
- eruzione cutanea che si fonde in placche;
- eruzione cutanea con ipercheratosi e cheratinizzazione;
- papule lucide.
Con il lichene ruber si osserva un sintomo così caratteristico come la griglia di Wickham: un motivo a griglia sulla superficie delle papule più grandi. Può essere visto chiaramente quando l'olio di girasole viene applicato sull'eruzione cutanea.
Durante l'esacerbazione della malattia, si osserva il fenomeno di Koebner. Si esprime nella comparsa di nuovi elementi dell'eruzione cutanea nel sito di qualsiasi lesione alla pelle (ad esempio, attrito degli indumenti).
Forme atipiche
Atrofico
Questa forma si sviluppa con la comparsa di cambiamenti sclerotici o atrofici che si verificano a causa della malnutrizione o della sostituzione del normale tessuto cutaneo con tessuto connettivo, al posto delle papule ordinarie (tipiche).
La forma atrofica può essere:
- primario – si sviluppa in modo indipendente e immediato;
- secondario – si verifica a causa dello sviluppo inverso delle papule.
Con lo sviluppo di questa forma, si può osservare la caduta dei capelli nell'area della crescita dei capelli e nell'area delle superfici flessorie delle braccia e delle gambe - cheratosi follicolare (o sintomo di Little-Lassouer), espressa in blocco dei follicoli piliferi mediante un accumulo di cellule cornee.
Ipertrofico (o verrucoso)
Questa forma si osserva con iperplasia tissutale, che si esprime nell'aspetto di papule altamente lucenti di colore marrone, viola o rosato. Sono inclini a fondersi e formare placche. Esternamente, tali eruzioni cutanee assomigliano a verruche con una superficie che sembra forata e ricoperta da una piccola quantità di squame.
Di solito, le eruzioni cutanee con questa forma di lichene ruber sono localizzate nell'area della superficie anteriore delle gambe. In alcuni casi, l'eruzione cutanea appare in altre aree.
Erosivo-ulcerativo
Questa forma di dermatosi è la più grave e difficile da curare. Di solito è accompagnato da un danno alla mucosa orale (la testa del pene e l'ingresso della vagina sono meno spesso coinvolte nel processo infiammatorio).
Sulla superficie delle mucose compaiono cambiamenti che si trasformano rapidamente in ulcere o erosioni di forma rotonda e irregolare, causando dolore al paziente. Il loro fondo ha una superficie vellutata rosata e sono spesso ricoperti da pellicole o placche, quando vengono rimosse si sviluppa sanguinamento.
La guarigione delle ulcere e delle erosioni richiede molto tempo e successivamente spesso si ripresentano. Questo processo può richiedere anni.
La forma erosivo-ulcerativa si accompagna spesso a diabete mellito. In questi casi, gli esperti parlano della sindrome di Potekaev-Grinshpan.
Cistica (o bollosa)
Questa forma di dermatosi si sviluppa con la rapida progressione della malattia, che può essere dovuta a una grave condizione di salute generale. Si osserva più spesso nelle donne di età superiore ai 50 anni.
Con la forma vescicolare, sul corpo compaiono vesciche grandi (fino alle dimensioni di un pisello) e piccole, che si diffondono rapidamente sulla pelle invariata. Intorno a tali cambiamenti ci sono papule o placche.
Le vesciche sono riempite con un liquido bianco trasparente e hanno una capsula densa che non si apre per molto tempo. Quando tali cambiamenti compaiono nella cavità orale, si aprono più velocemente. Al loro posto compaiono erosioni e ulcere che, a differenza della forma erosiva del lichen ruber, guariscono.
A forma di anello
Questa forma di dermatosi si diffonde ampiamente e l'eruzione cutanea al centro della lesione "svanisce". Tali cambiamenti sulla pelle formano anelli.
Questa forma della malattia è solitamente osservata negli uomini. Gli anelli sono localizzati nella zona genitale, sulla superficie interna delle gambe e sulle mucose.
Eritematoso
Con questa forma di dermatosi, arrossamento, gonfiore e desquamazione compaiono su una parte significativa della pelle. Successivamente, in questi luoghi si formano noduli molli.
Appuntito
Con questa forma di dermatosi, le eruzioni cutanee sotto forma di papule appuntite si trovano sulle scapole, sul collo o sulle gambe. Al centro di ogni elemento dell'eruzione cutanea c'è un'area di ipercheratosi che ricorda una colonna vertebrale cornea sporgente.
Pigmentato
Con questa forma di dermatosi, sul corpo compaiono noduli pigmentati marroni o marrone scuro. In alcuni casi precedono le tipiche papule.
Monilimorfico
Con questa forma di dermatosi compaiono sul corpo eruzioni cutanee cerose e rotonde. Sono localizzati su collo, orecchie, fronte, gomiti, dorso delle mani, glutei e addome. Le eruzioni cutanee sono raggruppate sotto forma di collana. Una caratteristica di questa forma è la pelle intatta del naso, delle guance, dei palmi e dell'area tra le scapole.
Lichen planus nei bambini
Questa dermatosi si verifica raramente nei bambini, ma si manifesta in una forma più aggressiva, perché la pelle dei bambini è strutturata in modo diverso: è più capace di trattenere l'umidità e ha un numero maggiore di vasi sanguigni. A causa di queste caratteristiche strutturali, la pelle si gonfia più velocemente, compaiono vesciche sulle papule e l'eruzione assume una tonalità viola o lilla brillante.
Diagnostica
Nei casi gravi di lichen planus, ai pazienti vengono prescritti citostatici. Le tipiche eruzioni cutanee piatte sulla pelle consentono di fare una diagnosi solo sulla base dell'esame del paziente. In alcuni casi la diagnosi è difficile a causa della varietà delle forme atipiche di questa malattia dermatologica. Quindi il dermatologo raccomanda metodi diagnostici di laboratorio:
- esame del sangue: si osservano aumenti della VES e leucocitosi ed eosinofilia;
- biopsia cutanea e analisi istologica: i campioni di tessuto rivelano segni di infiammazione, ipergranulosi, ipercheratosi, infiltrazione a banda dello strato superiore del derma, degenerazione idropica dell'epidermide basale e corpi colloidali di Siwatt tra epidermide e derma.
Trattamento
Il trattamento di questa dermatosi viene sempre effettuato in più fasi e in modo completo.
Il piano di trattamento può includere i seguenti farmaci:
- mezzi per ridurre l'attività del sistema immunitario (nei casi più gravi);
- mezzi per normalizzare il trofismo tissutale;
- significa eliminare il prurito, stabilizzare il funzionamento del sistema nervoso e il sonno;
- unguenti locali e altri rimedi.
Inoltre, per accelerare il recupero, vengono utilizzati metodi per influenzare i fattori che provocano la malattia:
- gestione dello stress;
- trattamento della patologia orale;
- eliminazione dei fattori dannosi sul lavoro;
- correzione dei farmaci precedentemente prescritti;
- normalizzazione della dieta, ecc.
I medicinali vengono prescritti ai pazienti nei casi in cui vi è una violazione della loro salute generale. La selezione dei fondi necessari dipende da ciascun caso clinico. I seguenti farmaci orali possono essere usati per trattare il lichen planus:
Inoltre, il piano di terapia farmacologica può includere farmaci per il trattamento di malattie concomitanti: diabete mellito, nevrosi, ipertensione arteriosa, processi infiammatori cronici (ad esempio glossite, ecc.).
Per la terapia locale del lichen planus vengono utilizzati i seguenti agenti:
- unguenti a base di corticosteroidi: Chiodi di Garofano, Flumetasone, Idrocortisone, Betameson, Triamcinolone;
- pomate antiallergiche non ormonali: Gistan, Fenistil;
- pomate antinfiammatorie non ormonali: Pimecrolimus, Tacrolimus;
- unguenti esfolianti: Belosalik, Diprosalik;
- unguenti per accelerare la rigenerazione dei tessuti: Solcoseryl.
I rimedi locali per il trattamento di questa dermatosi possono essere utilizzati indipendentemente o in combinazione tra loro. Possono essere prescritti solo da un medico che tenga conto della forma, della gravità e dello stadio della malattia.
Metodi tradizionali di trattamento
In alcuni casi, in assenza di reazioni allergiche e altre controindicazioni all'uso di erbe medicinali, è possibile utilizzare ricette popolari per trattare questa dermatosi. Prima di usarli, dovresti assolutamente consultare il tuo medico!
Il lichen planus è una malattia cronica della pelle nell'uomo. Il motivo è sconosciuto. Il sintomo principale: un'eruzione papulare (nodulare) pruriginosa appare sulla pelle e sulle mucose. Il trattamento viene effettuato da un dermatologo. Le donne si ammalano 2 volte più spesso degli uomini. Età dei pazienti: 30-60 anni. Nei bambini è estremamente raro. La durata della malattia va da 1 mese a 1 anno.
Codice ICD 10: L43. Nome medico abbreviato: KPL. Nome latino: LICHENE RUBER PLANUS. Secondo la classificazione, appartiene alle malattie della pelle papullosquamose.
Cause
L'eziologia (causa) del lichen planus è sconosciuta!!!
La patogenesi (meccanismo di sviluppo) della malattia è autoimmune. Cioè, le cellule immunitarie del corpo iniziano a percepire le cellule della propria pelle come estranee e iniziano ad attaccarle. Perché ciò accade: nessuno lo sa con certezza al 100%, cioè nessuno conosce il motivo principale dello sviluppo di questo processo. Pertanto, ci sono diverse teorie.
Teorie sullo sviluppo del lichen planus
- Cause ereditarie. La predisposizione ereditaria alla malattia è maggiore nelle famiglie in cui uno o entrambi i genitori soffrono di lichen planus. Statisticamente, il tasso di incidenza in tali famiglie è più elevato.
- Teoria neurogenica. Spesso la malattia si verifica dopo lo stress nervoso e lo shock mentale in una persona.
- Ipotesi contagiosa. In alcuni pazienti, manifestazioni di lichen ruber si sono verificate dopo infezioni virali o batteriche. Ad esempio, dopo un'epatite virale, dopo un'infezione da herpes, dopo l'influenza.
- Cause tossico-allergiche. Il lichen planus talvolta si verifica con il contatto prolungato con sostanze chimiche e materiali per il riempimento di cavità cariate in odontoiatria. Raramente, le manifestazioni della malattia compaiono dopo l'assunzione di farmaci, ad esempio dopo un massiccio ciclo di terapia antibiotica.
- Malattie del tratto gastrointestinale, sistema endocrino: gastrite, enterocolite, pancreatite, diabete, ecc.
Il lichen planus è contagioso?
No, non è contagioso. Gli studi istologici non hanno rilevato agenti infettivi. Cioè, non viene trasmesso da persona a persona.
Sintomi e clinica
- Papule. Il sintomo principale del lichen planus è la comparsa sulla pelle umana di papule (noduli) rossastri-bluastri o violacei che misurano 2-4 mm. La forma delle papule è poligonale, non rotonda. C'è una leggera depressione al centro, quindi la papula appare piatta. Nel tempo, le papule si ricoprono di piccole squame, ma la desquamazione non è pronunciata, a differenza della psoriasi. Le squame sono difficili da separare dalla base.
- Prurito sulla pelle. Questo è un segno di una esacerbazione della malattia. Nella fase di remissione non si verificano prurito o papule, ma possono rimanere aree di maggiore pigmentazione (iperpigmentazione).
- Sintomo di lucentezza cerosa: alla luce trasmessa, papule e placche hanno una lucentezza cerosa.
- Sintomo della rete di Wickham: quando imbrattato con olio vegetale, un motivo a rete (punti e strisce grigie) è chiaramente visibile sulla superficie di grandi papule.
- Sintomo di Koebner: la comparsa di nuove eruzioni cutanee quando la pelle viene grattata è un segno di forte prurito cutaneo.
Le principali sedi dell'eruzione papulare nel lichen ruber
- pieghe della pelle sulle superfici flessorie delle articolazioni delle braccia e delle gambe,
- sul corpo, soprattutto nella zona sacrale,
- organi genitali: labbra, glande,
- sulle braccia e sulle gambe - la superficie anteriore delle gambe e degli avambracci,
- nel 20% dei casi – mucosa orale (eruzioni biancastre sulla lingua, labbra, bocca),
- raramente – unghie (assottigliamento, opacizzazione, solchi e depressioni sulla lamina ungueale),
- raramente le papule si trovano lungo il passaggio delle terminazioni nervose,
- molto raramente – cuoio capelluto.
Forme cliniche del lichen planus
- La forma tipica si riscontra nel 75% dei pazienti. Le papule compaiono sulla pelle, possono fondersi in gruppi.
- Forma atipica ipertrofica o verrucosa. Le papule si fondono in grandi formazioni, crescono come ipercheratosi o verruche e assomigliano esternamente alla cheratosi senile. Si trovano più spesso sulla superficie anteriore delle gambe.
- Forma atipica ad anello. Le papule si fondono in un anello.
- Forma atipica bollosa o bollosa. Oltre alle papule compaiono vesciche con contenuto chiaro o sanguinante. Richiede l'inizio precoce del trattamento.
- Forma atipica erosivo-ulcerativa. Localizzato nella cavità orale. Insieme alle papule, sulla mucosa compaiono erosioni e ulcere.
- Forma atipica atrofica. Le papule sono poche, al loro posto compaiono col tempo macchie rosa-bluastre. Il prurito cutaneo è lieve.
Diagnostica
La diagnosi di lichen planus viene effettuata sulla base del quadro clinico: disturbi, presenza di eruzioni cutanee, sintomi caratteristici. Se il paziente presenta una forma atipica, soprattutto nella cavità orale, difficile da distinguere da altre malattie, vengono eseguiti una biopsia e un esame istologico.
La diagnosi differenziale viene effettuata con
- pemfigoide bolloso,
- eczema,
- neurodermite,
- dermatite seborroica,
- dermatite atopica,
- lupus eritematoso,
- leucoplachia orale,
- prurigo nodulare,
- tubercolosi cutanea lichenoide e verrucosa,
- sifilide papulare.
Complicazioni
La forma ipertrofica ed erosivo-ulcerativa del lichen planus diventa maligna nel 3% dei casi, degenera cioè in carcinoma a cellule squamose.
Trattamento
Come trattare il lichen planus se la causa è sconosciuta? Secondo le raccomandazioni moderne, il trattamento efficace della malattia dovrebbe sempre includere diverse aree.
Nel 99% dei casi non è necessario il ricovero ospedaliero. Il trattamento viene effettuato a casa e in clinica.
Trattamento o eliminazione della malattia di base o del fattore precipitante
Potrebbe trattarsi del trattamento dell'epatite virale, del diabete, dell'eliminazione degli effetti di una sostanza tossica, della lotta allo stress, ecc.
Terapia locale
- Vengono prescritte creme e unguenti a base di corticosteroidi. Questi farmaci riducono la risposta immunitaria della pelle e riducono l'attività dell'infiammazione.
Unguenti: Akriderm (), Sinaflan e altri.
Applicare sulla zona interessata della pelle 2 volte al giorno – 4 settimane. Corso ripetuto - solo previo accordo con un dermatologo.
Il trattamento con corticosteroidi è efficace. Secondo le recensioni, i segni di esacerbazione della malattia scompaiono entro una settimana. Ma esiste il pericolo di effetti collaterali e dell'effetto “rimbalzo”, quando si verifica una ricaduta della malattia dopo la sospensione dei glucocorticoidi. - Preparati a base di naftalano.
Unguento e crema.
Applicare sulla zona interessata della pelle 2-3 volte al giorno – 4 settimane. Se necessario, il corso viene ripetuto dopo una settimana di pausa.
Terapia generale
- Antistaminici: prescritti per alleviare il prurito e ridurre l'infiammazione.
Claritin, loratadina, suprastin, Erius, Telfast, tavegil, difenidramina. - Retinoidi: Tigazon e isotretinoina. L'effetto dei farmaci è quello di inibire la crescita eccessiva delle cellule della pelle e normalizzare i processi di cheratinizzazione. Le strutture della membrana delle cellule sono stabilizzate. Assumere neotigazon 20-30 mg una volta al giorno durante i pasti. Il corso del trattamento è di 1,5-2 mesi.
- Gli immunosoppressori sono farmaci che sopprimono il sistema immunitario. Sono prescritti solo da un medico e sono prescritti su prescrizione. Utilizzato per forme gravi di lichen planus che non possono essere trattate con altri mezzi:
- Ormoni corticosteroidi in contagocce e compresse: prednisolone, desametasone e altri.
- Citostatici: Clorochina, Idrossiclorochina, Ciclosporina A.
L’effetto dell’uso degli immunosoppressori è rapido e duraturo, ma ci sono anche molti effetti collaterali. - Gli antibiotici sono prescritti in presenza di complicanze infettive e purulente sulla pelle in pazienti con lichen ruber.
- Terapia sedativa (valeriana, erba madre), ipnosi, elettrosonno. Ridurre l'eccitabilità del sistema nervoso ha un effetto benefico sul processo di guarigione: avviene sempre più velocemente e in modo più efficiente.
- Dieta. Esclusione di cibi allergenici (patatine, soda, agrumi, miele, ecc.), cibi piccanti, cibi caldi, alcol. È particolarmente importante seguire una dieta se è colpita la mucosa orale.
Fisioterapia
Trattamento tradizionale
Nel trattamento del lichen planus, i dermatologi praticanti non raccomandano l'uso dei rimedi popolari come principali. La causa sconosciuta della malattia non ci consente di selezionare alcun rimedio popolare efficace. Pertanto, il loro utilizzo è possibile solo come sintomatico, per ridurre la manifestazione dei sintomi della malattia.
- Decotto e infuso di spago e celidonia. Trattare le aree interessate del corpo 3-4 volte al giorno. Riduce l'infiammazione della pelle, il rossore e il prurito.
- Olio di olivello spinoso e olio di calendula. Hanno un effetto antinfiammatorio e cicatrizzante. Trattare le aree interessate 2 volte al giorno. È particolarmente efficace in presenza di erosioni e ulcere, anche nel cavo orale.
- Catrame di betulla. Porta all'ammorbidimento delle papule, favorisce l'esfoliazione delle squame. L'applicazione di bende di garza imbevute di catrame di betulla viene effettuata una volta al giorno per 10-30 minuti.
Il lichen planus è una malattia cronica della pelle difficile da trattare a causa della causa poco chiara del suo sviluppo. Per il lichen planus, il trattamento più efficace è quello che aiuta il paziente specifico, poiché non esiste un regime terapeutico universale; viene selezionato individualmente.
La malattia si manifesta nelle persone di età superiore ai 40 anni; le donne sono più suscettibili alla malattia rispetto agli uomini. Il motivo per cui compaiono tali lesioni cutanee non è ancora noto. Presumibilmente, i seguenti fattori possono essere le cause della malattia:
- predisposizione genetica;
- interruzione del sistema nervoso;
- malattie croniche del tratto gastrointestinale;
- disordini metabolici, compreso il diabete;
- fonte di infezione nel corpo;
- immunodeficienza;
- grave reazione allergica.
La malattia inizia negli avambracci o nell'interno delle cosce. La tigna colpisce soprattutto le zone delicate della pelle; inizialmente possono comparire caratteristiche eruzioni cutanee nella zona delle pieghe inguinali o sotto le ascelle.
Come riconoscere i licheni
La malattia si manifesta come un'eruzione cutanea, il cui colore è molto diverso dal colore naturale della pelle. L'eruzione cutanea è solitamente di colore rosso, marrone o bluastro. È costituito da piccoli noduli densi. Ogni nodulo ha una superficie liscia e un colore brillante; al centro possono formarsi piccole rientranze.
I noduli pruriscono e causano disagio. Nel corso del tempo, possono fondersi in grandi isole di una densa eruzione cutanea che assomiglia a placche. La pelle attorno alle placche è secca e squamosa.
Nella maggior parte dei casi, la malattia colpisce anche la mucosa della bocca ed è possibile la formazione di noduli sui genitali.
La tigna può anche colpire il letto ungueale, provocando la desquamazione, l'assottigliamento e l'atrofia delle unghie.
Principio di trattamento
Non esiste un regime terapeutico universale comune a tutti i pazienti. A seconda dell'intensità del danno cutaneo, il trattamento può essere adattato e integrato.
I seguenti tipi di farmaci sono spesso usati per trattare la malattia:
- sedativi;
- antibiotici in compresse e unguenti;
- farmaci antimalarici;
- dieta speciale;
- unguenti con corticosteroidi;
- compresse di antistaminici;
- farmaci rinforzanti generali per migliorare l'immunità
Per il trattamento vengono spesso utilizzati numerosi metodi fisioterapeutici.
Per alleviare i sintomi acuti e il gonfiore della pelle, vengono utilizzate varie tinture, nonché gel e unguenti per applicazioni.
Sedativi
Una delle possibili cause della comparsa di una malattia della pelle come il lichen ruber è un'interruzione del sistema nervoso. Questa malattia è spesso incontrata da persone esposte a stress frequenti. Il problema in questo caso può essere risolto con l'aiuto di sedativi.
Quali farmaci assumere vengono determinati dal medico, a seconda della gravità dei sintomi di esaurimento nervoso.
Per i disturbi del sonno si consiglia al paziente di utilizzare sedativi di origine vegetale, mentre per il trattamento dell'ansia possono essere necessari farmaci più forti, come tranquillanti o antidepressivi.
I sedativi più sicuri sono:
- tintura di peonia;
- tintura di radice di valeriana;
- glicina.
La tintura è facile da acquistare in qualsiasi farmacia ed è piuttosto economica. Il dosaggio del medicinale viene selezionato dal medico individualmente per ciascun paziente.
L'aminoacido glicina è un buon medicinale sedativo che non crea dipendenza e non deprime l'attività del sistema nervoso. Questo farmaco è disponibile in compresse. Un ciclo di trattamento con questo medicinale allevierà i sintomi di esaurimento nervoso, stress e insonnia.
Ai pazienti vengono spesso prescritte vitamine del gruppo B per rafforzare il sistema nervoso. Per una lieve privazione, tale trattamento, insieme agli unguenti per il trattamento della pelle, porta rapidamente risultati.
Unguenti per il trattamento della pelle
Per trattare le eruzioni cutanee, ai pazienti viene prescritto un unguento o una crema per il trattamento locale delle aree interessate della pelle. A seconda della gravità dei sintomi, vengono utilizzati i seguenti farmaci:
- unguento salicilico;
- unguento ai corticosteroidi;
- unguento al dibunolo.
Per le eruzioni cutanee estese che si fondono in grandi placche, per il trattamento viene utilizzato un unguento contenente corticosteroidi. Tale trattamento dovrebbe essere prescritto solo dal medico curante, poiché questi farmaci presentano una serie di controindicazioni ed effetti collaterali. Di norma, il trattamento con questo rimedio viene effettuato in un breve corso.
L'unguento salicilico aiuta a esfoliare le cellule morte della pelle colpita e migliora la rigenerazione. Viene utilizzato per eruzioni cutanee lievi e per ammorbidire placche e noduli sulla pelle.
Se l'eruzione cutanea è localizzata sulle mucose, ai pazienti viene prescritto un unguento al dibunolo per trattarli. Questa crema viene applicata puntualmente sulle aree interessate.
Altri farmaci
Poiché la malattia è cronica, il trattamento deve essere integrato con farmaci riparativi. Ai pazienti devono essere prescritte vitamine; in alcuni casi, se la malattia si sviluppa sullo sfondo dell'immunodeficienza, al paziente possono essere prescritti farmaci speciali per migliorare l'immunità.
Gli antistaminici possono alleviare il prurito, il gonfiore e il disagio nella zona interessata. Le pillole allergiche sono selezionate da un medico. Il disagio causato dal lichen planus scompare il giorno successivo all'inizio dell'assunzione di antistaminici.
Inoltre, per alleviare il gonfiore e il prurito, il medico può prescrivere altri farmaci, ad esempio quelli usati per trattare la malaria.
In caso di lesioni cutanee estese, il paziente è indicato per la fisioterapia. Molto spesso, ai pazienti viene prescritta una speciale irradiazione ultravioletta delle aree interessate della pelle, che aiuta ad accelerare la rigenerazione e previene l'ulteriore progressione della malattia. La fototerapia viene effettuata in combinazione con farmaci che migliorano le funzioni protettive della pelle.
Principio nutrizionale
La base del trattamento è la dieta per il lichen planus. L’alimentazione si basa sull’evitare i seguenti alimenti:
- confetteria;
- qualsiasi prodotto con stabilizzanti, coloranti, dolcificanti ed esaltatori di sapidità;
- cibi piccanti e affumicati, compresi i condimenti;
- cibi grassi;
- gioco;
- uova di gallina;
- bevande contenenti caffeina, alcol e soda.
Per quanto tempo seguire la dieta dipende dal grado di danno alla pelle. Spesso la durata della dieta va da uno a tre mesi; nei casi particolarmente gravi, tale dieta dovrà essere seguita fino a sei mesi.
Rimedi popolari
La medicina tradizionale aiuta a ridurre i sintomi spiacevoli, ma non elimina il problema per sempre. Possono essere utilizzati solo dopo aver consultato un medico, ma tale trattamento dovrebbe integrare, ma non sostituire, la dieta e la terapia farmacologica.
- Mescolare un cucchiaio abbondante di camomilla essiccata e tritata, calendula e salvia, versarvi sopra dell'acqua bollente e lasciare fermentare finché non si raffredda. Quindi un impacco di garza viene inumidito nel decotto risultante e applicato sulla zona interessata della pelle.
- Macinare alcune foglie di aloe, versare acqua bollente e lasciare agire per 24 ore. Quindi il prodotto viene utilizzato per gli impacchi.
- Mescolare un cucchiaio grande di incenso con la stessa quantità di succo delle foglie di aloe, aggiungere tre spicchi d'aglio, schiacciati in poltiglia, alla miscela risultante. Un impacco viene inumidito nel prodotto risultante e applicato sulla zona cutanea interessata per 20 minuti.
- Il catrame di betulla viene utilizzato anche nella medicina popolare. Questo prodotto ammorbidisce la pelle, ammorbidisce le placche ed elimina prurito e desquamazione. Il catrame viene applicato direttamente sulle zone interessate della pelle durante la notte sotto una benda.
- Si consiglia inoltre di lubrificare noduli e placche con olio tiepido di olivello spinoso. Ciò consente di accelerare la rigenerazione della pelle ed eliminare il disagio.
Per trattare i licheni sulle mucose, si consiglia spesso di utilizzare il succo di aloe. Per fare questo, basta tagliare una foglia grande e lavarla accuratamente. Quindi il sito tagliato viene applicato sull'eruzione nodulare per alcuni secondi. Questo trattamento della mucosa viene ripetuto due volte al giorno.
Va ricordato che l'autotrattamento del problema potrebbe non portare il risultato atteso, ma solo aggravare le condizioni del paziente. Avendo notato i primi sintomi della malattia, dovresti consultare un medico. Dopo una diagnosi dettagliata, il medico prescriverà un trattamento efficace che aiuterà a eliminare rapidamente il problema.
Lichen planus- una malattia infiammatoria cronica, caratterizzata dalla comparsa di eruzioni cutanee pruriginose sulle mucose e sulla pelle. A volte la malattia colpisce le unghie.
Dura a lungo: le riacutizzazioni della malattia si alternano a periodi di remissione dei sintomi della malattia.
Secondo le statistiche, il lichen planus tra tutte le malattie dermatologiche negli adulti varia dallo 0,78% al 2,5%. E tra le malattie della mucosa orale - circa il 35%. E, sfortunatamente, il numero dei pazienti cresce di anno in anno.
È interessante notare che nel 30-40% dei casi si verifica un danno simultaneo alla pelle e alle mucose e nel 12-20% anche le unghie sono coinvolte nel processo insieme alla pelle. Tuttavia, nel 25% dei pazienti è interessata solo la mucosa.
La malattia si verifica in tutte le razze, sia uomini che donne. Inoltre, gli uomini si ammalano più spesso in giovane età, mentre le donne hanno più di 50 anni. Inoltre, nelle donne di età compresa tra 40 e 60 anni, le mucose sono leggermente più colpite.
Esistono prove che nel 10-12% dei casi il lichen planus degenera in una malattia tumorale.
I bambini e gli anziani raramente soffrono di questa dermatosi e una malattia che si manifesta nella prima infanzia è un caso eccezionale. Nel 1860 F. Gebra introdusse il termine “lichen planus”. E nel 1869, il dermatologo inglese E. Wilson descrisse per la prima volta in dettaglio questa malattia, definendo le caratteristiche distintive di altre dermatosi ed evidenziandone le forme principali.
Nella letteratura medica nazionale, questa malattia fu menzionata per la prima volta nel 1881 da V. M. Bekhterev e A. G. Polotebnov.
Nonostante la dermatosi sia nota da più di 100 anni, le ragioni esatte che portano al suo sviluppo sono ancora sconosciute. Ci sono solo teorie al riguardo, che sono speculative.
Tuttavia, questa dermatosi è spesso associata ad alcune malattie autoimmuni: lupus eritematoso sistemico, artrite reumatoide, sclerodermia. Ciò è la prova che queste malattie probabilmente hanno le stesse cause e lo stesso meccanismo di sviluppo.
Cause del lichen planus
Le teorie più comuni sull'origine- Neurogenico
Si basa sul fatto che la dermatosi si sviluppa improvvisamente o recidiva (un periodo di deterioramento) dopo un trauma mentale. Inoltre, la maggior parte dei pazienti con questa dermatosi soffre di uno o un altro disturbo del sistema nervoso (nevrastenia, nevrosi vegetativa e altri).Inoltre, in presenza di neurite, le eruzioni cutanee si localizzano spesso lungo i rami nervosi.
Alcuni pazienti presentano disturbi nell'innervazione della pelle e nella sua nutrizione, causati da un danno al nodo del midollo spinale per una ragione completamente diversa. Ad esempio, lesioni, presenza di ernia del disco o radicolite.
- Virale o infettivo
Secondo esso, il virus o l'agente patogeno si trova in uno stato inattivo nelle file inferiori di cellule dell'epidermide (lo strato esterno della pelle).Tuttavia, sotto l'influenza di alcuni fattori, attiva e stimola la divisione delle cellule nello strato superiore della pelle. In risposta, il sistema immunitario inizia a produrre anticorpi che semplicemente “mangiano” le proprie cellule. In questo caso, queste sono cellule epidermiche.
- Ereditario
Si ritiene che esista un gene portatore della malattia, che viene ereditato. Tuttavia, fino a un certo punto “dorme” (è in uno stato inattivo), ma sotto l'influenza di alcuni fattori provocatori “si sveglia”.Questa teoria è supportata dal fatto che nella famiglia dello 0,8 -1,2% dei pazienti con lichen planus, diverse generazioni hanno sofferto di questa malattia.
In questi casi si osserva un'esordio precoce della malattia (a volte anche durante l'infanzia), una durata più lunga delle esacerbazioni, nonché frequenti ricadute (peggioramento delle condizioni generali e ricomparsa dei sintomi della malattia).
- Intossicazione
Si basa sugli effetti tossici di una serie di sostanze sul corpo:- Medicinali(per tipo di reazione allergica)
Sono noti circa 27 farmaci che possono causare lo sviluppo di dermatosi:
- preparati a base di oro (trattamento dell'artrite reumatoide), antimonio, iodio, alluminio, arsenico.
- antibiotici: tetracicline, streptomicina.
- farmaci antitubercolari: Phtivazid, acido para-aminosalicilico.
- chinino e suoi derivati.
- e altri.
- Autointossicazione
Sorgono a causa dell'accumulo di tossine nel corpo a causa di disfunzione epatica (cirrosi, epatite), malattie dello stomaco e dell'intestino (gastrite, ulcera peptica), diabete mellito, ipertensione arteriosa. Presumibilmente le cellule del fegato, del tratto gastrointestinale, del pancreas, del cuore e dei vasi sanguigni vengono danneggiate dagli stessi fattori delle cellule della pelle.Secondo gli studi, alcuni pazienti con lichen planus presentano alterazioni nei test di funzionalità epatica (esame del sangue biochimico).
Il resto ha un metabolismo dei carboidrati compromesso, quindi la dermatosi è spesso combinata con il diabete. Inoltre, in questo caso la malattia è particolarmente grave.
- Medicinali(per tipo di reazione allergica)
- Immunoallergico
Considerato il leader. In realtà unisce tutte le teorie, poiché ciascuna di esse si basa su disturbi nel funzionamento del sistema immunitario.Secondo studi condotti su pazienti nel sangue e nella sede dell'eruzione cutanea, il rapporto tra soppressori T (cellule che abbassano la risposta immunitaria) e aiutanti T (cellule responsabili della risposta immunitaria attiva) viene interrotto a causa di un aumento della più recente.
Allo stesso tempo, nel sangue si trovano immunocomplessi circolanti, costituiti da anticorpi (proteine prodotte dal sistema immunitario) e parte della parete “estranea” (in questo caso, cellule della pelle).
Cioè, il sistema immunitario “non riconosce” i propri tessuti. Pertanto, produce e dirige contro di essi i suoi “soldati” (anticorpi, linfociti, leucociti, immunoglobuline, ecc.), che danneggiano le cellule della pelle e delle mucose.
Pertanto, nella zona interessata della pelle iniziano a produrre sostanze che causano infiammazione: prostaglandine, interleuchine.
Di conseguenza, si sviluppa un'infiammazione immunitaria (reazione allergica ritardata). Porta alla morte delle cellule dello strato superiore della pelle e delle mucose o alla loro incapacità di svolgere le loro funzioni nella zona interessata.
Lungo il percorso avviene il lichen planus:
- acuto - fino a un mese
- subacuto: fino a sei mesi
- cronico - da sei mesi a diversi anni
Sintomi del lichene rosso
L'esordio della malattia varia:- Spesso ci sono diversi segni a cui il paziente non presta attenzione: leggero malessere, debolezza, sovraeccitazione nervosa. E dopo 8-10 giorni compaiono le prime eruzioni cutanee.
- L'eruzione cutanea a volte si verifica senza sintomi precedenti.
Se la malattia è accompagnata da forte prurito, possono verificarsi irritabilità e insonnia.
Che aspetto ha il lichen planus?
Il sintomo principale di questa dermatosi è eruzione cutanea pruriginosa, che appare sulla pelle e/o sulle mucose.Posizione dell'eruzione cutanea
Può colpire qualsiasi area, ma ha i suoi posti preferiti:
- superficie interna delle cosce, articolazioni del polso (dove la mano incontra l'avambraccio), avambracci
- piegamenti del gomito
- articolazioni della caviglia
- fossa poplitea
- pieghe ascellari
- regione lombare
- superfici laterali del corpo
- sotto la pancia
- palme e piante dei piedi
- cavità orale (principalmente mucosa delle guance, palato duro, zona di incontro dei denti, lingua)
- glande del pene
- vestibolo (ingresso) della vagina
Considerando che la mucosa degli organi genitali viene ferita durante i rapporti sessuali e la mucosa della cavità orale viene danneggiata da protesi mal installate, denti affilati, cibo bruciato o piccante.
Il motivo è una diminuzione della capacità del corpo di rispondere adeguatamente agli influssi ambientali a causa di un’interruzione del funzionamento del sistema immunitario.
Caratteristiche dell'eruzione cutanea nei casi tipici (ordinari).
Al posto della papula, dopo il suo sviluppo inverso (gli elementi dell'eruzione guariscono), rimangono spesso macchie di pigmento, che scompaiono nel tempo.
Forme atipiche di lichen planus
Verrucoso o ipertrofico
È una conseguenza dell'iperplasia verrucosa (crescita eccessiva). È caratterizzata dalla comparsa di papule o placche lucide, molto pruriginose, di colore rosato, viola, marrone, che tendono a fondersi tra loro. Le eruzioni cutanee sembrano verruche con una superficie a nido d'ape (come se fossero punte da spilli), che sono coperte da un piccolo numero di squame.
La posizione più comune è la superficie anteriore delle gambe. Tuttavia, a volte questa forma colpisce altre aree della pelle.
Il più difficile da trattare.
Atrofico (sclerotico)
Si forma a seguito di cambiamenti atrofici (malnutrizione che porta ad una diminuzione del volume cellulare) e sclerotici (sostituzione delle cellule normali con tessuto connettivo) al posto delle papule ordinarie. Può essere primario (si sviluppa in modo indipendente) e secondario (formato come risultato dello sviluppo inverso delle papule tipiche).
Questa forma è caratterizzata dalla comparsa di macchie rotonde di colore grigiastro o avorio, grandi come lenticchie, che non superano il livello della buccia o sono leggermente infossate.
A volte c'è un bordo viola o rosa intenso attorno agli elementi dell'eruzione cutanea
Quando le lesioni sono localizzate sul cuoio capelluto, sul pube e sulle ascelle, può svilupparsi la calvizie. Se - sulle superfici flessorie degli arti, allora - cheratosi follicolare (intasamento dei follicoli piliferi dilatati con masse cornee). Questo sintomo si chiama Piccolo Lassoeur.
Cistica (bollosa)
Si sviluppa raramente: con un rapido decorso della dermatosi, spesso accompagnato da una grave condizione generale del paziente. Le donne sopra i 50 anni sono più suscettibili a questa forma.
È caratterizzata dalla comparsa e dalla rapida diffusione di vescicole piccole e grandi (a volte delle dimensioni di un pisello) su pelle, papule o placche inalterate o arrossate.
Le vesciche sono piene di liquido sieroso (biancastro trasparente) o sanguinante. La loro capsula è piuttosto densa, quindi non si aprono per molto tempo. E dopo l'apertura, nel sito delle vesciche si formano ulcere o erosioni, che guariscono più velocemente rispetto alla vera forma erosiva di questa dermatosi. Inoltre, nella cavità orale, le bolle si aprono abbastanza rapidamente.
Intorno alle vescicole sono presenti eruzioni cutanee, tipiche della forma abituale del lichen planus.
Erosivo-ulcerativo
La forma più grave e difficile da trattare. Colpisce principalmente le mucose: più spesso - la cavità orale, meno spesso - la testa del pene o il vestibolo (ingresso) della vagina. Sulle mucose compaiono difetti, da cui si formano rapidamente ulcere dolorose ed erosioni di forma irregolare o rotonda.
Di solito intorno a queste formazioni o zone distanti della pelle si trovano eruzioni cutanee tipiche del lichen planus.
Le ulcere e le erosioni hanno un fondo rosato-vellutato, e talvolta sono coperte da pellicole o placche, e dopo la loro rimozione si verifica facilmente sanguinamento.
Spesso questa forma è una delle componenti della sindrome di Potekaev-Grinshpan, che comprende il diabete mellito, l'ipertensione arteriosa e la forma erosiva-ulcerativa del lichen planus.
Durante il trattamento, di regola, queste formazioni scompaiono, ma poi ricompaiono. Pertanto, il processo può durare anni.
Eritematoso
Arrossamento cutaneo diffuso, gonfiore e desquamazione compaiono improvvisamente su una parte significativa della pelle. Quindi compaiono noduli molli. A forma di anello
Si forma a causa dell'epidemia che si diffonde in ampiezza, mentre nel mezzo gli elementi dell'eruzione svaniscono. Pertanto, si formano anelli. Molto spesso questa forma si trova negli uomini nella zona genitale, sulle mucose o sulla pelle della superficie interna delle gambe.
Lesioni delle unghie
È raro ed è disponibile in due tipi: - Onicoressi. Appaiono una maggiore fragilità e una divisione longitudinale delle lamine ungueali (sull'unghia si formano solchi, depressioni e opacità).
- Onicolisi. La crescita delle unghie si ferma o viene completamente distrutta. Di conseguenza, su un letto privo di unghia, una cresta cutanea a forma di ala cresce.
Danni alle mucose
Di norma compaiono prima piccole papule bianco-grigiastre, chiaramente visibili sulla mucosa. Successivamente si formano delle placche, ma non hanno una tinta cerosa, a causa della costante macerazione (ammorbidimento). Inoltre, combinandosi tra loro, le papule possono formare forme bizzarre: anelli, maglie e così via.
Nella forma tipica, l'esantema è solitamente indolore e asintomatico, il che lo distingue da quello erosivo-ulcerativo.
Lichen planus nei bambini
Procede in modo un po 'più aggressivo a causa della struttura della pelle: maggiore capacità dei tessuti di trattenere l'acqua e un gran numero di vasi sanguigni nella pelle.Pertanto, la pelle si gonfia rapidamente, l'eruzione cutanea acquisisce un colore rosso intenso con una tinta lilla o viola brillante e si formano vesciche sulla superficie delle papule.
Come trattare il lichen planus?
La base di questa dermatosi è l'infiammazione immunitaria (risposta dei tessuti al danno del sistema immunitario), che distrugge le cellule della pelle e delle mucose.Pertanto, nel trattamento vengono utilizzati:
- farmaci che riducono l'attività del sistema immunitario - farmaci di scelta (prescritti per primi) nei casi gravi della malattia
- prodotti che migliorano la nutrizione dei tessuti e ne accelerano il recupero
- farmaci che riducono il prurito, migliorano il sonno, normalizzano il funzionamento del sistema nervoso
- unguenti locali
- Vengono eseguite protesi e trattamenti di malattie del cavo orale, nonché focolai di infezione cronica
- sono esclusi i farmaci ed i rischi professionali
- Si consiglia una dieta che non irriti la mucosa orale
- e altri
| Gruppo di farmaci | Una droga | Meccanismo di azione | Istruzioni per l'uso e forma di dosaggio | Effetto atteso |
| Immunosoppressori- farmaci che riducono l'attività del sistema immunitario | Farmaci di base (agiscono sulla base della malattia)
| Sopprimono l'attività delle sostanze che causano l'infiammazione immunitaria, inibiscono il movimento delle cellule del sistema immunitario (“soldati”) verso le eruzioni cutanee. Screpolatura:
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| I farmaci iniziano ad agire non prima di un mese dopo. Di conseguenza, le papule diventano gradualmente pallide e le ulcere guariscono. Il gonfiore della pelle nelle zone colpite si riduce. L'effetto è abbastanza persistente: dopo la sospensione del farmaco si verifica una remissione a lungo termine. |
| Corticosteroidi sistemici(ormoni) Sopprimono il sistema immunitario. Prescritto indipendentemente o insieme ai farmaci di base (soprattutto all'inizio del trattamento, al fine di sopprimere rapidamente l'infiammazione immunitaria). | Prednisolone, Metypred | Riducono l'attività dei linfociti e il loro movimento nel sito dell'infiammazione e riducono anche la formazione di sostanze che la causano. Sopprime il rilascio di istamina (una sostanza che provoca allergie) da parte dei mastociti (cellule del sistema immunitario presenti nel tessuto connettivo). | Prescritto in compresse fino a 1 mg/kg/giorno | Portano rapidamente a un miglioramento: solitamente, dopo alcuni giorni di utilizzo, le papule iniziano a ricrescere, il rossore, il gonfiore e il prurito diminuiscono. Screpolatura:
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| Interferoni sintetici e interfenogeni(stimolare la produzione di interferone nel corpo) sono prescritti per malattie gravi. | Neovir, Ridostina, Interferone alfa 2b | Normalizzano il numero di linfociti, riducono il livello dei complessi immuni circolanti e sopprimono la proliferazione dei virus. | Prescritto per via intramuscolare:
| Alla fine del corso, il rossore, il gonfiore, il dolore diminuiscono rapidamente per poi scomparire e le ulcere e le erosioni guariscono. |
| Retinoidi sistemici - derivati della vitamina A. | Tigazon, Neotigazon, Etretinate, Isotretinoina, Acitretina | Ridurre l'infiammazione locale e il tasso di divisione cellulare dello strato superiore della pelle. Accelera la maturazione, la morte e l'esfoliazione delle cellule della pelle, nonché la guarigione. | Disponibile in capsule. A seconda della gravità della malattia, vengono prescritti da 35 a 50 mg al giorno. | Lo sviluppo inverso delle papule, così come la guarigione delle erosioni e delle ulcere, avviene molte volte più velocemente. |
| Antistaminici(anti allergico) | Zyrtec, Parlazina, Clemastina, Ciproeptadina, Tavegil, Suprastin, Prometazina, Fenkarol, Idrossizina, Loratadina, Diazolina | Blocca i recettori nella parete cellulare che sono influenzati dall'istamina libera. | Disponibile in compresse e fiale. Il dosaggio e la durata della somministrazione dipendono dalla generazione e dal metodo di somministrazione del farmaco, nonché dalla gravità della malattia. | 15-20 minuti dopo l'assunzione del farmaco (se per via intramuscolare o endovenosa) o dopo alcune ore (se in compresse), il gonfiore e il prurito diminuiscono. |
| Antibiotici(prescritto per malattie gravi) |
| Combattono gli agenti patogeni che vivono e si moltiplicano all'interno delle cellule del corpo umano. | Disponibile in compresse. Il dosaggio e la frequenza di somministrazione dipendono dalla gravità della malattia, dall'età e dal farmaco specifico. | Gonfiore e arrossamento si riducono. La condizione generale del paziente migliora. |
Trattamento del lichene ruber mediante metodi fisioterapici
| Metodo fisioterapico | Meccanismo di azione | Effetto atteso |
| Terapia PUVA- assumere un fotosensibilizzatore (Metossalene) per via orale o applicarlo esternamente e due ore dopo irradiare la pelle con luce ultravioletta a onda lunga. | I raggi UV penetrano nella pelle e, in combinazione con un fotosensibilizzatore, inibiscono rapidamente la divisione delle cellule cutanee danneggiate. La procedura viene eseguita in una cabina speciale. | Lo sviluppo inverso degli elementi eruzionistici inizia dopo 4-5 procedure. In quasi l'80% dei pazienti, la pelle si schiarisce completamente abbastanza rapidamente. La remissione dura fino a diversi anni. Buona tollerabilità e nessun effetto di dipendenza. Il corso del trattamento è di 20-30 procedure. |
| Terapia laser | Migliora il metabolismo delle cellule, aumenta la loro resistenza agli effetti dannosi del sistema immunitario. | Riduce l'infiammazione, il prurito e il gonfiore e accelera anche lo sviluppo inverso delle papule, la guarigione delle ulcere e delle erosioni. Il miglioramento si verifica dopo 3-4 procedure. Il medico determina individualmente il numero di sedute e la durata del trattamento. |
| Magnetoterapia | I campi magnetici migliorano i processi metabolici nelle cellule e riducono la produzione di sostanze che causano infiammazioni. | Riduce il prurito, l'infiammazione e il gonfiore della pelle, accelera il recupero, migliora l'umore e il funzionamento del sistema nervoso. Il numero di procedure per corso è 10-15, ciascuna dura 20 minuti. |
Considerando che questa dermatosi interrompe il funzionamento di molti organi e sistemi, trattamento delle malattie concomitanti: diabete mellito, ipertensione arteriosa, nevrosi, malattie infiammatorie croniche (ad esempio stomatite cronica) e molte altre.
In caso di forte prurito, che porta a disturbi del sistema nervoso o insonnia, vengono prescritti sonniferi e sedativi(Medazepam, Fenazepam).
Per normalizzazione del metabolismo e nutrizione dei tessuti- vitamine (C, gruppo B) e agenti che migliorano l'apporto di ossigeno ai tessuti (vitamina E).
Con l'obiettivo di migliorare l'afflusso di sangue tessuti - preparati vascolari (Trental, Xantinolo nicotinato).
Quale unguento può essere usato per trattare la tigna?
Esternamente, vengono prescritti unguenti per alleviare il prurito, ridurre l'infiammazione immunitaria, migliorare la nutrizione, accelerare lo sviluppo inverso degli elementi eruzionistici, nonché curare erosioni e ulcere.| Nome dell'unguento | Meccanismo di azione | Applicazione ed effetto terapeutico atteso | |
| Unguenti contenenti corticosteroidi (ormoni) | |||
| Ridurre localmente l'attività dei linfociti e dei leucociti, nonché il loro movimento nel sito dell'infiammazione. Ridurre la produzione di sostanze che causano infiammazioni immunitarie, nonché il rilascio di istamina (una sostanza che provoca allergie) dai mastociti. Rallenta la divisione e la cheratinizzazione delle cellule della pelle e delle mucose. Restringe i vasi sanguigni. | Applicare uno strato sottile sugli elementi irritanti da una a tre volte al giorno. Il corso del trattamento è di 10-14 giorni. Agiscono abbastanza rapidamente:
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| Pomate antiallergiche non ormonali | |||
| Gistan- ideale in caso di allergia a molti farmaci. Ingredienti: estratti di piante ed erbe: germogli di betulla (principio attivo betulina), spago, Sophora giapponese, olio di lavanda. | Riduce la reazione allergica e l'infiammazione immunitaria. Nel punto di applicazione si crea una pellicola invisibile che consente il passaggio dell'ossigeno, ma ritarda la penetrazione dell'umidità e delle sostanze che provocano allergie. Migliora la nutrizione e la circolazione sanguigna nei tessuti. | Prurito, arrossamento e gonfiore si riducono, la guarigione delle ulcere e delle erosioni viene accelerata e le papule subiscono uno sviluppo inverso più velocemente. Di conseguenza, nella sede delle eruzioni cutanee e delle ulcere non ci sono praticamente macchie di pigmento o aree di atrofia (riduzione delle dimensioni delle cellule) sulla pelle. Applicare uno strato sottile sulle aree problematiche della pelle da due a quattro volte al giorno. La durata del trattamento è determinata individualmente. |
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| Fenistil (unguento, gel) | Riduce l'infiammazione immunitaria e la permeabilità capillare associata a una reazione allergica. Anestetizza e raffredda localmente. | Riduce il prurito e l'irritazione, allevia il dolore. Applicare uno strato sottile sulle zone interessate della pelle da due a quattro volte al giorno. Inizia ad agire dopo 15-20 minuti, raggiungendo il massimo dopo 1-4 ore. |
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| Antinfiammatorio non ormonale | |||
| Tacrolimus, Pimecrolimus- questa è una nuova classe di farmaci | Riducono l'infiammazione della pelle, sopprimono l'attività dei linfociti T, bloccano la produzione di sostanze che causano l'infiammazione e il loro rilascio dalle cellule del sistema immunitario (leucociti, mastociti). | Riduce rapidamente prurito, arrossamento e gonfiore. Applicare uno strato sottile sugli elementi dell'eruzione cutanea e massaggiare, dopodiché quest'area non deve essere coperta con materiale ermetico. Applicare due volte al giorno. Il corso del trattamento è di 6 settimane. |
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| Unguenti esfolianti | |||
| Unguento a base di acido salicilico(Unguento salicilico) A volte l'acido salicilico è combinato con corticosteroidi (Diprosalik, Belosalik), nel qual caso l'effetto del trattamento si manifesta più rapidamente. | Riduce l'infiammazione immunitaria, normalizza la permeabilità delle pareti dei piccoli vasi. Promuove l'esfoliazione delle cellule morte. Permettendo così la formazione di cellule cutanee normali. | Ammorbidisce abbastanza rapidamente le papule, riduce il rossore e il gonfiore. Applicare uno strato sottile sulle zone interessate e coprire con una garza per un giorno, quindi sostituirla con un'altra. Il corso del trattamento dura da 6 a 20 giorni. |
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| Unguenti per la guarigione delle ferite | |||
| Socoseryl | Migliora l'apporto di glucosio e ossigeno ai tessuti, protegge le cellule dalla distruzione, accelera il ripristino dei tessuti e la guarigione di ulcere ed erosioni. Stimola la formazione di nuovi vasi sanguigni. | Accelera la guarigione di ferite ed erosioni. Il miglioramento di solito si verifica entro il 2-3° giorno di utilizzo, se le ulcere sono superficiali. L'unguento viene applicato sulle zone interessate della pelle in uno strato sottile una o due volte al giorno. La durata del trattamento è di circa due settimane (ma a volte più lunga). |
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Prima di usare qualsiasi unguento, assicurati di consultare il tuo medico, poiché spesso devono essere combinati.
Quali sono i metodi tradizionali di trattamento del lichen ruber?
Le vere cause e il meccanismo di sviluppo di questa dermatosi sono sconosciuti, quindi la medicina tradizionale spesso necessita di essere integrata. Ed è allora che la “dispensa della natura” viene in soccorso. Dopotutto, i suoi contenitori sono stati riforniti per molti decenni con varie ricette di esperti erboristi.Tuttavia, a volte ci sono situazioni in cui si verifica una reazione allergica a determinati farmaci o provocano lo sviluppo di questa dermatosi. In questo caso, la medicina tradizionale è l’unico modo per alleviare la sofferenza e accelerare la guarigione.
Trattamento alternativo per il lichen planus
| Nome | Metodo di cottura | Modalità di applicazione | Effetto atteso |
| Olio di calendula | Mettete i fiori di calendula in una ciotola di vetro e versateci sopra l'olio d'oliva fino a coprirli completamente. Quindi agitare, coprire con un coperchio stretto e riporre in un luogo caldo per 4-6 settimane. Allo stesso tempo, non dimenticare di agitare il contenitore ogni giorno. Successivamente, filtrare l'olio e conservare in un luogo fresco. | Applicare sulle aree interessate della pelle due o tre volte al giorno. | Il rossore e il gonfiore locale sono ridotti. Le papule si ammorbidiscono, lo sviluppo inverso dell'eruzione cutanea, così come la guarigione delle ulcere e delle erosioni, viene accelerato. Combatte i germi. |
| Unguento a base di calendula | Metti 200 ml di olio di calendula e 20 grammi di cera d'api a bagnomaria, mescolando continuamente finché non si sciolgono. Togliere quindi dal fuoco e versare in un contenitore di vetro. Conservare in un luogo freddo. | Lubrificare gli elementi dell'eruzione due o tre volte al giorno. | Le proprietà della calendula sono migliorate dalla cera d'api, quindi il rossore, l'ammorbidimento delle papule e la guarigione avvengono molte volte più velocemente. |
| Catrame di betulla | Disponibile già pronto | Le bende di garza vengono applicate sulle aree interessate della pelle una volta al giorno. Inizialmente il tempo di applicazione è di 10 minuti, ma gradualmente aumenta fino a 30 minuti. Oppure le zone interessate del corpo vengono semplicemente lubrificate con olio di catrame 1-2 volte al giorno. | Ammorbidisce le papule, esfolia le cellule morte, accelera lo sviluppo inverso degli elementi eruzionistici e favorisce anche la normale divisione cellulare dello strato superiore della pelle. Ha un effetto disinfettante. |
| Olio di olivello spinoso | Disponibile già pronto | Per trattare le formazioni nella cavità orale, preparare una turunda con un batuffolo di cotone, impregnarla con olio di olivello spinoso. Successivamente, applicare in bocca su eruzioni cutanee, erosioni o ulcere. Per trattare le lesioni cutanee, immergere una benda di garza nell'olio e applicarla sull'erosione o sull'ulcera. Le procedure vengono ripetute due o tre volte al giorno. La loro durata è di 30-40 minuti. | Riduce l'infiammazione e il dolore e accelera la guarigione. |
| Infuso di bacche ed erbe | Mescolare parti uguali di foglie di ortica tritate, fiori di sambuco nero, bacche di ginepro, erba di San Giovanni e radici di tarassaco. Prendi due cucchiai dalla miscela risultante e versa 0,5 litri di acqua bollente. Lasciare riposare per un'ora, quindi esprimere. Conservare in frigorifero. | Prendi 100 ml 2-3 volte al giorno per un mese. Dopo una pausa di 2-3 settimane, il corso può essere ripetuto. | Grazie alla sua complessa composizione chimica, l'infuso migliora il funzionamento del sistema immunitario, la nutrizione e l'afflusso di sangue ai tessuti e riduce l'infiammazione immunitaria. Pertanto, le papule diventano pallide e subiscono uno sviluppo inverso più velocemente, il gonfiore diminuisce e le ulcere e le erosioni guariscono. |
Tuttavia, prima di ricorrere a queste ricette, ricorda che ogni organismo reagisce in modo diverso: in un caso sono una panacea, nell'altro possono causare lo sviluppo di effetti collaterali (aumento dell'edema locale, nausea e così via). Quindi fate attenzione o, meglio ancora, consultate prima il vostro medico.
Il lichene ruber è contagioso?
Non esiste una risposta definitiva a questa domanda, poiché tutte le teorie sull'insorgenza di questa dermatosi non sono attualmente dimostrate.Tuttavia, ci sono casi noti presenza di lichen planus in membri della stessa famiglia, compresi entrambi i coniugi.
Oltretutto, viene descritto un episodio di infezione di un medico, che ha prelevato il tessuto dal paziente dalla lesione (biopsia) per ulteriori ricerche. Un mese dopo la manipolazione apparve la sua prima lesione unica e tre settimane dopo nuove numerose eruzioni cutanee, identiche a quelle che aveva il suo paziente.
Pertanto, non dobbiamo dimenticare che probabilmente il contagio è ancora possibile, ma molto probabilmente attraverso il contatto ravvicinato.
E se vivi con il paziente, allora rendila una regola: Non condividere con esso forbici, rasoi, bicchieri per spazzolini da denti, biancheria intima, asciugamani, vestiti o scarpe.
Negli esseri umani vengono diagnosticati diversi tipi di licheni; a seconda delle cause e dello stadio della malattia, vengono sviluppati metodi specifici per il trattamento della malattia.
Per evitare errori durante il trattamento della malattia, dovresti familiarizzare un po' caratteristiche di ogni tipo e solo allora fare un elenco di farmaci efficaci.
| Un tipo di lichene | Cause e modalità di infezione | Sintomi della malattia |
|---|---|---|
| Causato dal virus dell'Herpes, si manifesta molto spesso come una delle conseguenze della diminuzione dell'immunità umana. Può verificarsi dopo gravi malattie virali. Il virus si trasmette tramite goccioline trasportate dall'aria, durante il contatto diretto di una persona sana con una persona malata e attraverso articoli per l'igiene personale. | Si formano molteplici focolai di eruzione cutanea sul corpo e possono apparire bolle con contenuto torbido. Le lesioni sono dirette lungo le fibre nervose, la temperatura può aumentare e può comparire prurito. I linfonodi si ingrandiscono, appare il dolore. |
| Il motivo è la proliferazione del fungo Pityrosporum orbiculare sotto la pelle. Sono stati scoperti casi di malattia che compaiono dopo la dermatite seborroica. La causa della malattia è considerata il mancato rispetto delle misure di igiene personale. | Sul corpo compaiono eruzioni cutanee squamose, i confini delle macchie sono chiari, ma irregolari. La sudorazione aumenta e appare il prurito. |
| L'eziologia della malattia è virale, anche se il nome esatto dell'agente causale è ancora sconosciuto. La malattia non è contagiosa e compare dopo l'indebolimento del sistema immunitario. | Sul corpo compaiono macchie rotonde, poi nel mezzo iniziano a staccarsi. Le macchie non si fondono in un unico fuoco. Il dolore e il prurito sono minori. |
| Appare dopo l'infezione da funghi Microsporum, che si moltiplicano intensamente nelle zone umide del corpo. La malattia è molto contagiosa, la malattia viene trasmessa non solo dagli esseri umani, ma anche dagli animali. Il fungo si trasmette per contatto. | Le eruzioni cutanee irregolari hanno una tinta rossastra, desquamazione e prurito. Le lesioni aumentano di dimensioni nel tempo e si può avvertire un odore dolciastro. |
| Cause autonome dell'apparenza, ha un decorso prolungato. Sono ammesse eziologie allergiche e psicologiche. Non è una malattia contagiosa. | Le capsule sono di colore rosso vivo, la pigmentazione dolorosa persiste per un lungo periodo di tempo anche dopo il completo recupero. Nella maggior parte dei casi è localizzata nella parte posteriore del piede e può comparire sulle mucose. Sensazioni dolorose si verificano nelle lesioni. |
| Le cause specifiche della malattia non sono state determinate dalla scienza medica. La maggior parte dei medici è propensa a cambiamenti genetici o immunitari nel corpo. A volte la malattia appare dopo situazioni stressanti. La malattia non è contagiosa. | Le macchie hanno una tinta rossastra, la superficie sporge sopra la pelle. La tigna è secca. Può verificarsi un forte prurito e l'eruzione cutanea aumenta di dimensioni nel tempo. Appare più spesso sulle gambe e sulle braccia, forse sui glutei e nella regione lombare. |
La stragrande maggioranza dei tipi di licheni viene trattata con vari unguenti. Le compresse vengono prescritte solo dai medici e in caso di malattie molto complesse o quando l'uso prolungato di unguenti si è rivelato inefficace.
Distrugge attivamente due tipi di virus dell'herpes simplex e promuove l'inibizione del DNA virale. Dopo la somministrazione, la selettività della fosforilazione viene mantenuta. Prescritto per l'herpes zoster, il trattamento delle recidive di varie malattie della pelle e la prevenzione delle malattie della pelle.
Compresse Valtrex - foto
A volte si verificano mal di testa, spesso si verifica nausea e la leucopenia non appare quasi mai. Prendi 1000 mg tre volte al giorno, per non più di sette giorni. Se l'efficacia è insufficiente, il medico prescrive altri farmaci.
È una forma orale di penciclovir ed è caratterizzata da una maggiore attività contro il virus dell'Herpes. Viene utilizzato per il trattamento delle infezioni acute e ricorrenti; può essere prescritto durante la terapia soppressiva a lungo termine. Viene rapidamente assorbito immediatamente dopo la somministrazione, il massimo effetto terapeutico si ottiene dopo 45 minuti. Non soggetto ad accumulo, escreto dai metaboliti.
Durante il decorso acuto della malattia, la dose giornaliera viene aumentata a 250 mg al giorno in tre dosi e in futuro la quantità potrebbe essere ridotta. Se il paziente ha vari problemi ai reni, il regime di trattamento deve essere modificato dal medico curante.
Penetra direttamente nelle cellule cutanee infette, sopprime attivamente la replicazione del virus e inibisce il suo DNA. Tratta le infezioni primarie e secondarie e l'herpes genitale. È consentita la prescrizione per la prevenzione delle ricadute; può essere utilizzata da pazienti con un'immunità normale.
Aciclovir - descrizione
La biodisponibilità se assunta per via orale non supera il 30%, l'effetto massimo si verifica dopo 2 ore. Ha aumentato la permeabilità nelle cellule del corpo, compreso il cervello. Escreto dal fegato, riduce la concentrazione di aciclovir. Gli effetti collaterali sono rari e talvolta si possono osservare debolezza e debolezza.
Compresse di pitiriasi versicolor
Per il trattamento vengono utilizzati vari farmaci antifungini.
Inibisce l'attività degli enzimi fungini e ha un effetto specifico. Bloccando la conversione del lanosterolo fungino, aumenta la permeabilità della membrana cellulare, la sua crescita e la riproduzione del microrganismo si fermano. Non ha praticamente alcun effetto inibitorio sugli enzimi del corpo del paziente, il che riduce al minimo il rischio di effetti collaterali.
Localizza le malattie fungine della pelle e può essere prescritto per eliminare le infezioni delle mucose e del sistema gastrointestinale. A volte usato per trattare il cancro e le malattie che contribuiscono allo sviluppo attivo della candidosi. L'assunzione di cibo non ha effetti apprezzabili sul processo di ingresso nel sangue; i valori massimi di efficacia si raggiungono dopo 8 ore.
Un antibiotico antifungino prescritto per la condiosi della pelle, della faringe e del cavo orale. Può essere utilizzato come adiuvante nella prevenzione delle ricadute; il trattamento deve essere sotto il controllo di un medico; è obbligatorio il rispetto incondizionato del dosaggio e del tempo di somministrazione. Può causare dolore addominale, vomito, diarrea e reazioni allergiche nel corpo. Vietato l'uso in caso di intolleranza individuale.
Dose giornaliera fino a 3 milioni di unità. per adulto, la durata del trattamento è di 10-14 giorni, il corso può essere ripetuto. Se assunto per via orale, può apparire un sapore amaro in bocca. Se compaiono forme resistenti di funghi, l'uso del farmaco viene interrotto.
È caratterizzato da una vasta gamma di effetti sui funghi e blocca la produzione di steroli nelle membrane cellulari. Ad oggi non sono stati segnalati casi di resistenza ai farmaci. Nei primi giorni dopo l'uso i pazienti possono avvertire nausea e vomito; di norma i sintomi collaterali scompaiono da soli; non è necessaria alcuna interruzione del trattamento.
Non sono stati osservati casi di sovradosaggio; il farmaco è approvato per il trattamento dei neonati. La compressa si assume quattro volte al giorno; per i bambini la dose varia a seconda del peso del paziente e della complessità della malattia.
Compresse di pitiriasi rosea
La causa della malattia è sconosciuta; la maggior parte dei medici è incline a credere che questa sia una conseguenza della risposta inadeguata del corpo a varie situazioni stressanti. Si consiglia alla persona malata di condurre uno stile di vita sano, di non sovraccaricare il sistema nervoso e di aumentare l'immunità. In alcuni casi possono essere prescritti antistaminici.
Un medicinale efficace di ultima generazione, ha aumentato la permeabilità nella pelle. Mostra un'elevata efficacia contro varie eruzioni cutanee, allevia le reazioni allergiche a molti allergeni. Un effetto duraturo si verifica dopo due ore; l'uso prolungato del farmaco forma un'immunità stabile verso alcune sostanze irritanti. Il rischio di progressione di situazioni atipiche è ridotto al minimo.
Nelle fasi iniziali della malattia è sufficiente una compressa al giorno, in futuro è possibile aumentare la dose. In alcuni casi, i pazienti possono manifestare diarrea, aumento dell'eccitabilità e mal di testa. Dopo una breve pausa, i fenomeni spiacevoli scompaiono da soli.
Il medicinale blocca i recettori dell’istamina, il che allevia le reazioni inadeguate del corpo a vari tipi di sostanze irritanti. Metabolita attivo della terfenadina, l'effetto primario appare dopo un'ora, il massimo si verifica dopo 6 ore. Una singola dose giornaliera non supera i 130 mg; esiste una relazione diretta tra l’effetto e la dose.
Viene escreto dal corpo entro 12 ore in due fasi. A volte può causare diarrea, dispepsia e sonnolenza. È necessario seguire rigorosamente gli standard raccomandati, è possibile un sovradosaggio con effetti collaterali negativi.
Compresse per tigna
Durante il trattamento della tigna vengono prescritti farmaci antifungini.
Una medicina sintetica che ha un ampio spettro d'azione. Inibisce attivamente la sintesi delle membrane cellulari fungine. Previene la proliferazione dei dermatofiti. I risultati del trattamento si osservano 2-4 settimane dopo l’inizio del farmaco. Sono necessari esami micologici periodici.
La dose per un peso corporeo di 50 kg è di 5 compresse, poi per ogni 10 kg di peso la quantità del farmaco aumenta di 125 mg. Se il paziente ha un'ipersensibilità alle penicilline, il medicinale viene preso con molta attenzione. Il medicinale può ridurre la velocità di reazione: il trattamento non è raccomandato ai conducenti.
Agisce su funghi di varia origine, ha effetto fungicida su dermatofiti e muffe. Il principio attivo inibisce gli enzimi nelle membrane cellulari e ne impedisce l'ulteriore riproduzione.
È vietato l'uso alle donne incinte e passa nel latte delle madri che allattano. Non è consigliabile prescriverlo a pazienti con problemi di funzionalità renale e malattie epatiche croniche. Gli effetti collaterali sono lievi e transitori.
Compresse per lichen planus
Ha un effetto immunosoppressore e ha un effetto antinfiammatorio. Aumenta l'acidità intracellulare, riduce l'attività della fosfolipasi. Dopo aver assunto la compressa, il principio attivo entra rapidamente nel sangue e si lega alle proteine plasmatiche. Viene escreto dal corpo molto lentamente, l'emivita è di 50 giorni.
Le controindicazioni comprendono intolleranza ereditaria o ipersensibilità, renopatia e gravidanza. Può causare un leggero deterioramento della vista; nelle prime fasi di sospensione del farmaco, le conseguenze sono reversibili. Il medicinale ha un effetto cumulativo e viene assunto solo sotto la supervisione di un medico.
Ha una maggiore attività sulle forme tissutali di organismi patogeni, inibisce la sintesi del DNA e ha un effetto immunosoppressore. Il farmaco viene prescritto in caso di inefficacia di altri metodi di trattamento per ampliare l'elenco dei principi attivi.
Compresse per licheni squamosi
Fulcin
Può essere assunto prima o dopo i pasti; la dose giornaliera per gli adulti è limitata a 500 mg. Nelle forme gravi della malattia, il tempo di trattamento può aumentare fino a 12 mesi. Durante il periodo delle lesioni cutanee individuali, il farmaco può essere continuato fino a 6 mesi. a seconda della posizione specifica del lichene.
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