Perché sentiamo un sapore sgradevole? Come gustiamo. Perché preferiamo un certo gusto?

Inventare un nuovo piatto è più importante per la felicità
l’umanità piuttosto che la scoperta di un nuovo pianeta.
Jean-Anthelme Brillat-Savarin

La gioia più semplice della nostra vita è mangiare cibo delizioso. Ma quanto è difficile spiegare da un punto di vista scientifico cosa succede! Tuttavia, la fisiologia del gusto è ancora all’inizio del suo viaggio. Ad esempio, i recettori del dolce e dell’amaro sono stati scoperti solo dieci anni fa. Ma da soli non bastano a spiegare tutte le gioie della cucina gourmet.

Dalla lingua al cervello

Quanti gusti percepisce la nostra lingua? Tutti conoscono il sapore del dolce, dell'acido, del salato, dell'amaro. Ora, a questi quattro principali, descritti nel XIX secolo dal fisiologo tedesco Adolf Fick, ne è stato ufficialmente aggiunto un quinto: il gusto dell'umami (dalla parola giapponese "umai" - gustoso, piacevole). Questo gusto è tipico dei prodotti proteici: carne, pesce e brodi a base di essi. Nel tentativo di scoprire la base chimica di questo gusto, il chimico giapponese e professore all'Università Imperiale di Tokyo Kikunae Ikeda ha analizzato la composizione chimica delle alghe. Laminariajaponica, l'ingrediente principale delle zuppe giapponesi dal forte sapore di umami. Nel 1908 pubblicò un articolo sull'acido glutammico come portatore del gusto umami. Successivamente, Ikeda brevettò la tecnologia per la produzione di glutammato monosodico e la società Ajinomoto iniziò a produrlo. Tuttavia, l’umami è stato riconosciuto come il quinto gusto fondamentale solo negli anni ’80. Oggi si parla anche di nuovi gusti non ancora inseriti nella classificazione: ad esempio il gusto metallico (zinco, ferro), il gusto del calcio, della liquirizia, il gusto del grasso, il gusto dell'acqua pura. In precedenza si pensava che il "gusto grasso" fosse semplicemente una consistenza e un odore specifici, ma uno studio sui roditori condotto da scienziati giapponesi nel 1997 ha dimostrato che il loro sistema gustativo riconosce anche i lipidi. (Ne parleremo più avanti.)

La lingua umana è ricoperta da più di 5.000 papille di varie forme (Fig. 1). Quelli a forma di fungo occupano principalmente i due terzi anteriori della lingua e sono sparsi su tutta la superficie, a forma di solco (a coppa) si trovano dietro, alla radice della lingua - sono grandi e facili da vedere, a forma di foglia sagomate sono pieghe ravvicinate nella parte laterale della lingua. Ciascuna delle papille contiene le papille gustative. Ci sono anche alcune papille gustative nell'epiglottide, nella parete posteriore della faringe e nel palato molle, ma naturalmente sono concentrate principalmente sulle papille della lingua. I reni hanno il proprio insieme specifico di papille gustative. Quindi, sulla punta della lingua ci sono più recettori per la dolcezza: si sente molto meglio, i bordi della lingua si sentono meglio aspri e salati e la sua base è amara. In totale abbiamo circa 10.000 papille gustative in bocca e ci danno il senso del gusto.

Ciascuna papilla gustativa (Fig. 2) contiene diverse dozzine di cellule gustative. Sulla loro superficie sono presenti le ciglia, sulle quali è localizzata la macchina molecolare, che garantisce il riconoscimento, l'amplificazione e la trasformazione dei segnali del gusto. In realtà, la papilla gustativa stessa non raggiunge la superficie della mucosa della lingua: solo il poro del gusto entra nella cavità orale. Le sostanze disciolte nella saliva si diffondono attraverso il poro nello spazio pieno di liquido sopra la papilla gustativa, e lì entrano in contatto con le ciglia, le parti esterne delle cellule gustative. Sulla superficie delle ciglia sono presenti recettori specifici che legano selettivamente le molecole disciolte nella saliva, si attivano e innescano una cascata di reazioni biochimiche nella cellula del gusto. Di conseguenza, quest'ultimo rilascia un neurotrasmettitore, stimola il nervo del gusto e gli impulsi elettrici che trasportano informazioni sull'intensità del segnale gustativo passano lungo le fibre nervose fino al cervello. Le cellule recettoriali si rinnovano circa ogni dieci giorni, quindi se ti bruci la lingua, il gusto andrà perso solo temporaneamente.

Una molecola di una sostanza che provoca una certa sensazione gustativa può contattare solo il suo recettore. Se non esiste un tale recettore o se le cascate di reazioni biochimiche ad esso associate non funzionano, la sostanza non causerà una sensazione di gusto. In tempi relativamente recenti sono stati compiuti progressi significativi nella comprensione dei meccanismi molecolari del gusto. Pertanto, riconosciamo l'amaro, il dolce e l'umami grazie ai recettori scoperti nel 1999-2001. Appartengono tutti alla grande famiglia dei GPCR ( Recettori accoppiati a proteine ​​G), accoppiato con proteine ​​G. Queste proteine ​​G si trovano all'interno della cellula, si eccitano quando interagiscono con i recettori attivi e innescano tutte le reazioni successive. A proposito, oltre alle sostanze gustative, i recettori di tipo GPCR possono riconoscere ormoni, neurotrasmettitori, sostanze odorose, feromoni - in una parola, sono come antenne che ricevono un'ampia varietà di segnali.

Oggi è noto che il recettore per le sostanze dolci è un dimero di due proteine ​​recettrici T1R2 e T1R3, il dimero T1R1-T1R3 è responsabile del gusto dell'umami (il glutammato ha altri recettori, alcuni di essi si trovano nello stomaco, innervati da del nervo vago e sono responsabili della sensazione di piacere del cibo), ma la sensazione di amarezza la dobbiamo all'esistenza di una trentina di recettori del gruppo T2R. Un sapore amaro è un segnale di pericolo, poiché la maggior parte delle sostanze velenose hanno questo sapore.

A quanto pare, per questo motivo, ci sono recettori più “amari”: la capacità di distinguere il pericolo nel tempo può essere una questione di vita o di morte. Alcune molecole, come la saccarina, possono attivare sia la coppia di recettori dolci T1R2-T1R3 che i recettori amari T2R (in particolare hTAS2R43 negli esseri umani), quindi la saccarina ha un sapore sia dolce che amaro sulla lingua. Questo ci permette di distinguerlo dal saccarosio, che attiva solo T1R2-T1R3.

Meccanismi fondamentalmente diversi sono alla base della formazione delle sensazioni di acido e di salato. Le definizioni chimiche e fisiologiche di “acido” sono sostanzialmente le stesse: è responsabile dell’aumento della concentrazione di ioni H+ nella soluzione analizzata. È noto che il sale da cucina è cloruro di sodio. Quando si verifica un cambiamento nella concentrazione di questi ioni, portatori di sapori acidi e salati, reagiscono immediatamente i canali ionici corrispondenti, cioè le proteine ​​​​transmembrana che trasferiscono selettivamente gli ioni nella cellula. I recettori acidi sono in realtà canali ionici permeabili ai cationi che vengono attivati ​​da protoni extracellulari. I recettori del sale sono canali del sodio, il flusso di ioni attraverso i quali aumenta con l'aumentare della concentrazione di sali di sodio nei pori del gusto. Tuttavia anche gli ioni di potassio e litio vengono percepiti come “salati”, ma i recettori corrispondenti non sono ancora stati individuati con certezza.

Perché perdi il gusto quando hai il naso che cola? L'aria ha difficoltà a passare nella parte superiore delle vie nasali, dove si trovano le cellule olfattive. L'olfatto scompare temporaneamente, quindi abbiamo uno scarso anche il senso del gusto, poiché queste due sensazioni sono strettamente correlate (e l'olfatto è tanto più importante quanto più il cibo è ricco di aromi). Le molecole dell'odore vengono rilasciate nella bocca quando masticiamo il cibo, risalgono le vie nasali e vengono riconosciute dalle cellule olfattive. Quanto sia importante l'olfatto nella percezione del gusto lo si può capire pizzicandosi il naso. Il caffè, ad esempio, diventerà semplicemente amaro. A proposito, le persone che lamentano la perdita del gusto in realtà hanno soprattutto problemi con l'olfatto. Una persona ha circa 350 tipi di recettori olfattivi e questo è sufficiente per riconoscere un'enorme varietà di odori. Dopotutto, ogni aroma è costituito da un gran numero di componenti, quindi molti recettori vengono attivati ​​​​contemporaneamente. Non appena le molecole odorose si legano ai recettori olfattivi, si innesca una catena di reazioni nelle terminazioni nervose e viene generato un segnale che viene inviato anche al cervello.

Ora parliamo dei recettori della temperatura, anch'essi molto importanti. Perché la menta ti dà una sensazione di freschezza, ma il pepe ti brucia la lingua? Il mentolo presente nella menta attiva il recettore TRPM8. Questo canale cationico, scoperto nel 2002, inizia a funzionare quando la temperatura scende sotto i 37 o C, cioè è responsabile della formazione della sensazione di freddo. Il mentolo abbassa la soglia di temperatura per l'attivazione di TRPM8, quindi quando entra in bocca si avverte una sensazione di freddo a temperatura ambiente costante. La capsaicina, uno dei componenti del peperoncino, al contrario, attiva i recettori del calore TRPV1 - canali ionici simili nella struttura a TRPM8. Ma a differenza del freddo, i TRPV1 si attivano quando la temperatura supera i 37°C. Ecco perché la capsaicina provoca una sensazione di bruciore. Anche i sapori piccanti di altre spezie - cannella, senape, cumino - sono riconosciuti dai recettori della temperatura. A proposito, la temperatura del cibo è di grande importanza: il gusto si esprime al massimo quando è uguale o leggermente superiore alla temperatura della cavità orale.

Stranamente, anche i denti sono coinvolti nella percezione del gusto. La consistenza del cibo ci viene segnalata da sensori di pressione posizionati attorno alle radici dei denti. A questo partecipano anche i muscoli masticatori, che “valutano” la durezza del cibo. È stato dimostrato che quando nella bocca ci sono molti denti senza nervi, il senso del gusto cambia.

In generale, il gusto è, come dicono i medici, una sensazione multimodale. È necessario riunire le seguenti informazioni: dai recettori chimici selettivi del gusto, dai recettori termici, dai dati provenienti dai sensori meccanici dei denti e dei muscoli masticatori, nonché dai recettori olfattivi, che sono influenzati dai componenti volatili del cibo.

In circa 150 millisecondi le prime informazioni sulla stimolazione del gusto raggiungono la corteccia cerebrale centrale. La consegna è effettuata da quattro nervi. Il nervo facciale trasmette segnali provenienti dalle papille gustative, che si trovano sulla parte anteriore della lingua e sul palato, il nervo trigemino trasmette informazioni sulla consistenza e la temperatura nella stessa area, e il nervo glossofaringeo trasmette informazioni sul gusto dalle papille gustative. il terzo posteriore della lingua. Il nervo vago trasmette informazioni dalla gola e dall'epiglottide. I segnali poi passano attraverso il midollo allungato e finiscono nel talamo. È lì che i segnali gustativi si collegano con i segnali olfattivi e insieme vanno alla zona gustativa della corteccia cerebrale (Fig. 3).

Tutte le informazioni su un prodotto vengono elaborate simultaneamente dal cervello. Ad esempio, quando c'è una fragola in bocca, avrà un sapore dolce, un odore di fragola, una consistenza succosa con semi. I segnali provenienti dai sensi, elaborati in molte parti della corteccia cerebrale, vengono mescolati per produrre un'immagine complessa. Dopo un secondo capiamo già cosa stiamo mangiando. Inoltre, il quadro complessivo è creato dalla somma non lineare dei componenti. Ad esempio, l'acidità del succo di limone può essere mascherata con lo zucchero e sembrerà meno acido, anche se il suo contenuto di protoni non diminuirà.

Piccolo e grande

I bambini piccoli hanno più papille gustative, motivo per cui percepiscono tutto in modo così acuto e sono così esigenti riguardo al cibo. Ciò che sembrava amaro e disgustoso durante l'infanzia viene facilmente digerito con l'età. Nelle persone anziane, molte papille gustative muoiono, quindi il cibo spesso sembra loro insipido. C'è l'effetto di abituarsi al gusto: nel tempo, la gravità della sensazione diminuisce. Inoltre, la dipendenza dai cibi dolci e salati si sviluppa più velocemente rispetto ai cibi amari e acidi. Cioè, le persone che sono abituate a salare o addolcire pesantemente il cibo non sentono il sale e lo zucchero. Ci sono altri effetti interessanti. Ad esempio, abituarsi all’amaro aumenta la sensibilità all’acido e al salato, mentre l’adattamento al dolce acuisce la percezione di tutti gli altri gusti.

Il bambino impara a distinguere odori e sapori già nel grembo materno. Deglutendo e inalando il liquido amniotico, l'embrione padroneggia l'intera gamma di odori e sapori percepiti dalla madre. E già allora forma le passioni con le quali verrà al mondo. Ad esempio, alle donne incinte venivano offerti dolci con anice dieci giorni prima del parto, e poi osservavano come si comportavano i neonati nei primi quattro giorni di vita. Coloro le cui madri mangiavano dolci all'anice distinguevano chiaramente questo odore e giravano la testa nella sua direzione. Secondo altri studi, lo stesso effetto si osserva con aglio, carote o alcol.

Naturalmente, le preferenze di gusto dipendono fortemente dalle tradizioni alimentari familiari, dai costumi del paese in cui la persona è cresciuta. In Africa e in Asia, cavallette, formiche e altri insetti sono alimenti gustosi e nutrienti, ma negli europei provocano un riflesso del vomito. In un modo o nell'altro, la natura ci ha lasciato un po' di spazio di scelta: esattamente il modo in cui sperimenterai questo o quel gusto è in gran parte predeterminato geneticamente.

I geni dettano il menu

A volte ci sembra che scegliamo noi stessi il cibo che ci piace o, in casi estremi, che mangiamo ciò che i nostri genitori ci hanno insegnato a mangiare. Ma gli scienziati sono sempre più propensi a credere che siano i geni a decidere per noi. Dopotutto, le persone assaggiano la stessa sostanza in modo diverso e anche le soglie di sensibilità al gusto in persone diverse differiscono notevolmente, fino alla "cecità del gusto" verso le singole sostanze. Oggi i ricercatori si pongono seriamente la domanda: alcune persone sono davvero programmate per mangiare patatine fritte e aumentare di peso, mentre altre mangiano volentieri patate bollite? Ciò è particolarmente preoccupante negli Stati Uniti, che stanno affrontando una vera e propria epidemia di obesità.

La questione della predeterminazione genetica dell'olfatto e del gusto fu sollevata per la prima volta nel 1931, quando il chimico della DuPont Arthur Fox sintetizzò la molecola odorosa feniltiocarbamide (PTC). Il suo collega ha notato un odore pungente che proveniva dalla sostanza, con grande sorpresa di Fox, che non ha sentito alcun odore. Trovò la sostanza anche insapore, mentre lo stesso collega la trovò molto amara. Fox ha controllato la FTC su tutti i membri della sua famiglia: nessuno ha sentito odore...

Questa pubblicazione del 1931 ha dato origine a una serie di studi sulla sensibilità, non solo al PTC, ma alle sostanze amare in generale. Circa il 50% degli europei era insensibile all’amarezza della feniltiourea, ma solo il 30% degli asiatici e l’1,4% degli indiani dell’Amazzonia. Il gene responsabile di ciò è stato scoperto solo nel 2003. Si è scoperto che codifica per una proteina recettore delle cellule del gusto. In individui diversi, questo gene esiste in diverse versioni e ciascuna di esse codifica per una proteina recettore leggermente diversa: di conseguenza, la feniltiourea può interagire con esso bene, male o per niente. Pertanto, persone diverse percepiscono l'amarezza a vari livelli. Da allora sono stati scoperti circa 30 geni che codificano per il riconoscimento del gusto amaro.

In che modo ciò influisce sulle nostre preferenze di gusto? Molte persone cercano di rispondere a questa domanda. Sembra risaputo che chi avverte il sapore amaro della FTC abbia un'avversione per i broccoli e i cavoletti di Bruxelles. Queste verdure contengono molecole la cui struttura è simile alla FTC. Il professor Adam Drewnowski dell'Università del Michigan nel 1995 ha formato tre gruppi di persone in base alla loro capacità di riconoscere un composto vicino all'FTC, ma meno tossico, in una soluzione. Gli stessi gruppi sono stati testati per le preferenze di gusto. Coloro che hanno percepito concentrazioni molto piccole della sostanza in esame hanno trovato il caffè e la saccarina troppo amari. Il saccarosio normale (zucchero proveniente dalla canna e dalle barbabietole) sembrava loro più dolce che ad altri. E il peperoncino bruciava molto più forte.

La questione del gusto del grasso rimane controversa. Per molto tempo si è creduto che riconoscessimo il grasso attraverso l'olfatto perché i lipidi rilasciano molecole odorose e anche per una certa consistenza. Nessuno ha nemmeno cercato papille gustative speciali per il grasso. Queste idee furono scosse nel 1997 dal gruppo di ricerca di Toru Fushiki dell'Università di Kyoto. Dall'esperimento si sapeva che i cuccioli di ratto preferivano il biberon contenente grassi. Per verificare se ciò fosse dovuto alla consistenza, i biologi giapponesi hanno dato ai roditori senza senso dell'olfatto due soluzioni: una con lipidi e l'altra con una consistenza simile simulata da un addensante. I ratti hanno scelto inequivocabilmente la soluzione con i lipidi, apparentemente guidati dal gusto.

In effetti, si è scoperto che la lingua dei roditori può riconoscere il gusto del grasso utilizzando un recettore speciale: la glicoproteina CD36 (trasportatore degli acidi grassi). Ricercatori francesi guidati da Phillipe Benard hanno dimostrato che quando il gene che codifica per CD36 viene bloccato, l'animale smette di dare la preferenza ai cibi grassi e nel tratto gastrointestinale, quando il grasso entra nella lingua, non si verifica alcun cambiamento nella secrezione. Allo stesso tempo, gli animali preferivano ancora i dolci ed evitavano quelli amari. Ciò significa che è stato trovato un recettore specifico per il grasso.

Ma una persona non è un roditore. La presenza della proteina di trasporto CD36 nel nostro organismo è provata. Trasporta gli acidi grassi al cervello, al cuore e viene prodotto nel tratto gastrointestinale. Ma è sulla lingua? Due laboratori, americano e tedesco, hanno cercato di fare chiarezza su questa questione, ma non ci sono ancora pubblicazioni. Studi condotti sugli afroamericani, che presentano un'elevata diversità del gene che codifica per la proteina CD36, sembrano indicare che la capacità di riconoscere i grassi negli alimenti è effettivamente associata ad alcune modifiche di un particolare gene. Si spera che una volta data la risposta alla domanda "la nostra lingua può avere un sapore grasso?", i medici avranno nuove opzioni per il trattamento dell'obesità.

Animali gourmet?

Nel 19° secolo, il famoso gastronomo francese e autore del libro ampiamente citato “La fisiologia del gusto”, Jean-Anthelme Brillat-Savarin, insisteva sul fatto che solo l’homo sapiens prova piacere dal cibo, che in realtà è necessario semplicemente per mantenersi in vita. In effetti, la ricerca moderna ha dimostrato che gli animali percepiscono il gusto in modo diverso da noi. Ma il senso del gusto è così diverso tra gli esseri umani e gli altri rappresentanti dell'ordine dei primati?

Gli esperimenti sono stati condotti su 30 specie di scimmie, alle quali è stato fatto assaggiare acqua pura e soluzioni con gusti diversi e diverse concentrazioni: dolce, salato, acido, amaro. Si è scoperto che la loro sensibilità al gusto dipende in gran parte da chi sta provando cosa. I primati, come noi, hanno un sapore dolce, salato, acido e amaro. La scimmia distingue il fruttosio del frutto dal saccarosio della barbabietola, così come i tannini della corteccia dell'albero. Ma, ad esempio, gli Uistiti, una razza di scimmie che mangia foglie e verdure, sono più sensibili agli alcaloidi e al chinino presenti nella corteccia degli alberi rispetto ai primati mangiatori di frutta del Sud America.

Insieme ai colleghi americani dell'Università del Wisconsin, i ricercatori francesi lo hanno confermato anche con esperimenti elettrofisiologici e hanno riunito il quadro ottenuto su diverse specie di scimmie. Negli esperimenti elettrofisiologici è stata registrata l'attività elettrica delle fibre di uno dei nervi del gusto, a seconda del prodotto mangiato dall'animale. Quando veniva osservata l'attività elettrica, significava che l'animale stava assaggiando il cibo.

Come va per gli esseri umani? Per determinare le soglie di sensibilità, ai volontari è stato permesso di assaggiare prima soluzioni molto diluite e poi sempre più concentrate fino a quando non formulavano chiaramente il sapore della soluzione. L '"albero del gusto" umano è generalmente simile a quello ottenuto per le scimmie. Nell'uomo anche le sensazioni gustative sono molto distanti in direzioni opposte da ciò che apporta energia al corpo (zucchero) e ciò che può nuocere (alcaloidi, tannino). Esiste anche una correlazione tra sostanze dello stesso tipo. Qualcuno che è molto sensibile al saccarosio ha la possibilità di essere sensibile anche al fruttosio. Ma non esiste alcuna correlazione tra la sensibilità al chinino e al tannino, e qualcuno sensibile al fruttosio non è necessariamente sensibile al tannino.

Dato che noi e le scimmie abbiamo meccanismi del gusto così simili, questo significa che siamo molto vicini sull’albero evolutivo? Secondo la versione più plausibile, entro la fine del Paleozoico e la comparsa delle prime creature terrestri, l'evoluzione delle piante e degli animali procedette parallelamente. Le piante dovevano in qualche modo resistere alla radiazione ultravioletta attiva del giovane sole, quindi solo quegli esemplari che avevano abbastanza polifenoli per proteggersi potevano sopravvivere sulla terra. Questi stessi composti proteggevano le piante dagli erbivori perché erano tossici e difficili da digerire.

I vertebrati hanno sviluppato la capacità di percepire i sapori amari o astringenti. Erano questi gusti che circondavano i primati quando apparvero nell'era Cenozoica (Eocene), e poi le prime persone. Nell'evoluzione del gusto ha avuto un ruolo importante l'emergere di piante con fiori che si sono trasformati in frutti dalla polpa dolce. Primati e piante da frutto si sono coevoluti: i primati mangiavano frutti dolci e ne disperdevano i semi per favorire la crescita di alberi e viti nelle foreste tropicali. Ma la capacità di riconoscere il sapore del sale (soprattutto del sale da cucina) difficilmente potrebbe essersi sviluppata durante la coevoluzione con le piante. Forse proveniva da vertebrati acquatici e i primati semplicemente lo ereditarono.

È interessante notare che, quando scelgono il cibo, i primati sono guidati solo dal valore nutrizionale e dal gusto? No, risulta che possono mangiare piante per scopi medicinali. Michael Huffman dell'Università di Kyoto osservò uno scimpanzé con problemi di stomaco nel 1987 nella Tanzania occidentale. La scimmia mangiò gli steli di una pianta amara Vernonia amigdalina(vernonia), che gli scimpanzé solitamente non mangiano. Si è scoperto che i germogli dell'albero contengono sostanze che aiutano contro la malaria, la dissenteria e la schistosomiasi e hanno anche proprietà antibatteriche. L'osservazione del comportamento degli scimpanzé selvatici ha dato agli scienziati spunti di riflessione: sono stati creati nuovi medicinali a base di erbe.

In generale, il gusto non è cambiato molto durante l'evoluzione. Sia i primati che gli esseri umani apprezzano il gusto dei dolci: i loro corpi producono endorfine. Pertanto, forse il grande specialista culinario francese non aveva del tutto ragione: anche i primati possono essere buongustai.

Basato su materiali della rivista
"La Ricerca", n. 7-8, 2010

Nella sua vita quotidiana, una persona incontra abbastanza spesso un incidente come un disturbo del gusto (ipogeusia).

Può essere a breve termine (ad esempio, metti in bocca un cibo troppo caldo e per un po' di tempo non ne senti più il sapore) o a lungo termine: può essere una conseguenza di disturbi più profondi nel corpo umano o uno dei sintomi di una grave malattia.

Codice ICD-10

R43 Compromissione del senso dell'olfatto e del gusto

Cause di disturbi del gusto

Questa diagnosi viene fatta al paziente quando il paziente non è in grado di accertare il gusto di alcun prodotto:

• Se il danno ha colpito le papille gustative. I medici chiamano questa patologia perdite di trasporto.
• Se la patologia danneggia le cellule recettrici. I medici lo classificano come deficit sensoriale.
• Danni al gusto causati da patologia del nervo afferente o malfunzionamento dell'analizzatore centrale del gusto. Questa patologia può essere attribuita a cambiamenti neurali.

Quali sono le cause dei disturbi del gusto:

• Nervo facciale, paralisi completa o parziale. Questa patologia è caratterizzata dalla perdita della percezione del gusto sulla punta della lingua e dalla paralisi dei muscoli facciali. La parte interessata del viso sembra una maschera congelata e distorta. La paralisi porta ad un aumento della salivazione e della lacrimazione e il processo di ammiccamento è difficile.
• Lesione craniocerebrale. A seguito della lesione, l'integrità del nervo cranico era apparentemente danneggiata. In questo caso, il paziente ha difficoltà a differenziare composizioni gustative complesse, mentre normalmente distingue i gusti di base (dolce, acido, salato e amaro). Altri sintomi di questa patologia includono sanguinamento dalla cavità nasale, nausea e vertigini, mal di testa e deterioramento della percezione visiva.
• Raffreddori. Molto spesso, questa malattia comune è accompagnata da un blocco dell'olfatto. Si manifestano anche gonfiore dell'area rinofaringea, febbre, diminuzione della vitalità, brividi, dolori e tosse.
• Tumori cancerosi del cavo orale. Circa la metà dei casi di coinvolgimento tumorale nella cavità orale si verificano nella regione posterolaterale della lingua, che molto spesso porta alla necrosi delle papille gustative. E di conseguenza: una violazione del gusto. Con questa malattia, anche la parola è compromessa, il processo di masticazione del cibo diventa problematico e appare un odore sgradevole che si diffonde dalla bocca.
• Lingua geografica. I medici hanno coniato questo termine per indicare l'infiammazione delle papille della lingua, che si manifesta come macchie iperemiche di varie forme che ricoprono la lingua. Il motivo maculato ricorda in qualche modo una carta geografica.
• Candidosi o mughetto. Questa malattia si manifesta con un'infezione fungina del cavo orale e si esprime con la comparsa di macchie cremose e color latte sul palato e sulla lingua. Il paziente avverte una sensazione di bruciore, appare dolore e si verifica un disturbo nella percezione del gusto.
• Sindrome di Sjogren. Questa malattia ha radici genetiche. I sintomi della sua manifestazione sono disturbi nel funzionamento delle ghiandole secretorie, come sudore, salivare, lacrimale. Il blocco della salivazione porta alla secchezza della mucosa orale, alla ridotta percezione del gusto e all'infezione periodica della cavità. Una secchezza simile appare sulla cornea dell'occhio. I sintomi di questa malattia includono anche sangue dal naso, aumento delle dimensioni delle ghiandole salivari e lacrimali, tosse secca, gonfiore della gola e altri.
• Epatite virale acuta. Il sintomo che precede la manifestazione di altri segni di questa malattia è l'ittero. In questo caso, la percezione olfattiva diventa distorta, compaiono nausea e vomito, l'appetito scompare, aumenta la debolezza generale, si intensificano dolori muscolari, mal di testa, dolori articolari e altri.
• Conseguenze della radioterapia. Dopo aver ricevuto una dose di radiazioni nella zona del collo e della testa durante il trattamento di questa terribile malattia, il paziente sviluppa una serie di patologie e complicazioni. Alcuni di essi sono disturbi del gusto e secchezza delle fauci.
• Sindrome talamica. Questa patologia porta con sé cambiamenti nel normale funzionamento del talamo, che molto spesso porta a un disturbo come una curvatura della percezione del gusto. Il segno principale di una malattia in via di sviluppo e un campanello d'allarme è una perdita superficiale e abbastanza profonda della sensibilità cutanea con la manifestazione di paralisi parziale e significativa perdita della vista. In futuro, la sensibilità può essere ripristinata e svilupparsi in ipersensibilità, ad esempio al dolore.
• Carenza di zinco. Studi di laboratorio mostrano spesso la mancanza di questo elemento chimico nel corpo dei pazienti con disturbi del gusto, il che indica il suo ruolo significativo nella prevenzione dell'ipogeusia. La carenza di zinco porta a un malfunzionamento del senso dell'olfatto. Il paziente può iniziare a percepire gli odori sgradevoli e ripugnanti come un aroma meraviglioso. Altri sintomi di carenza di elementi includono perdita di capelli, maggiore fragilità delle unghie e ingrossamento della milza e del fegato.
• Mancanza di vitamina B12. Questa deviazione apparentemente insignificante nel contenuto minerale del corpo può provocare non solo ipogeusia (alterazione del gusto), ma anche disturbi dell'olfatto, nonché perdita di peso, fino all'anoressia, gonfiore della lingua, compromissione della coordinazione dei movimenti, mancanza di respiro e altri.
• Farmaci. Esistono molti farmaci che possono, durante il processo di assunzione, influenzare i cambiamenti nelle preferenze di gusto. Eccone alcuni: penicillina, ampicillina, captopril, claritromicina, tetraciclina (antibiotici), fenitoina, carbamazepina (anticonvulsivanti), clomipramina, amitriptilina, nortriptilina (antidepressivi), loratadina, orfeniramina, pseudoefedrina (farmaci antiallergici e farmaci che migliorano le vie aeree nasali) . ), captopril, diacarb, nitroglicerina, nifedipina (antipertensivo (pressione), cardiotropico (cuore)) e molti altri. Ce ne sono centinaia e prima di iniziare a prendere questo o quel farmaco, dovresti rileggere le istruzioni per l'uso e gli effetti collaterali.
• Chirurgia plastica dell'orecchio. L'ipogeusia può svilupparsi a causa dell'esecuzione non professionale di questa operazione o a causa delle caratteristiche fisiologiche del corpo.
• Fumo a lungo termine (in particolare il fumo di pipa). La nicotina può portare ad un'atrofia parziale delle papille gustative o ad una distorsione del loro funzionamento.
• Lesioni alla bocca, al naso o alla testa. Qualsiasi infortunio è irto di conseguenze. Una di queste conseguenze potrebbe essere una violazione del gusto e dell'olfatto.
• Se si sospetta l'ipogeusia in un bambino piccolo, non affrettarsi a trarre conclusioni. In effetti, può succedere che il bambino semplicemente non voglia mangiare o non voglia mangiare questo particolare prodotto.

Sintomi di disturbo del gusto

Prima di passare a un'introduzione più dettagliata a questa malattia, definiamo la terminologia. Sulla base di studi clinici e in base ai reclami dei pazienti, i medici classificano i sintomi dei disturbi del gusto in determinate categorie:

• L'ageusia generale è un problema nel riconoscere i gusti semplici di base (gusto dolce, amaro, salato, acido).
• L’ageusia selettiva è la difficoltà nel riconoscere alcuni sapori.
• L'ageusia specifica è una diminuzione della sensibilità del gusto a determinate sostanze.
• L'ipogeusia generale è una violazione della sensibilità al gusto, che si manifesta nel caso di tutte le sostanze.
• L'ipogeusia selettiva è un disturbo del gusto che colpisce alcune sostanze.
• La disgeusia è una manifestazione perversa delle preferenze di gusto. Si tratta o di una sensazione gustativa errata di una sostanza specifica (il gusto acido e quello amaro vengono spesso confusi). O una percezione dei gusti imposta somaticamente sullo sfondo di stimoli gustativi assenti. La disgeusia può svilupparsi sia su base semantica che in patologia a livello fisiologico o fisiopatologico.

Forme

Senso dell'olfatto e del gusto alterato

Ci sono casi piuttosto rari in cui, con una particolare malattia, a un paziente viene diagnosticato solo un disturbo del gusto o, individualmente, un disturbo dell'olfatto. Questa è piuttosto un'eccezione alla regola. Molto più spesso, nella maggior parte dei casi diagnosticati, i disturbi dell'olfatto e del gusto vanno di pari passo. Pertanto, se un paziente lamenta una perdita del gusto, il medico curante deve esaminare anche il suo olfatto.

Un disturbo così correlato raramente porta alla disabilità e non è pericoloso per la vita, ma una violazione del gusto e dell'olfatto può ridurre notevolmente la qualità della vita sociale. Spesso questi cambiamenti, soprattutto nelle persone anziane, possono portare ad apatia, perdita di appetito e, in definitiva, esaurimento. Anche la perdita del senso dell’olfatto può portare a situazioni pericolose. Ad esempio, il paziente semplicemente non sentirà l'odore (fragranza aromatizzata) appositamente miscelato nel gas naturale. Di conseguenza, non riconosce una fuga di gas, che può portare a una tragedia.

Pertanto, prima di dichiarare innocui i sintomi, il medico curante deve escludere malattie sistemiche sottostanti. Poiché l'iperosmia (maggiore sensibilità agli odori) può manifestarsi come uno dei sintomi di malattie di natura nevrotica e la disosmia (olfatto pervertito) - con la genesi infettiva della malattia.

Un'adeguata percezione del gusto in una persona si verifica quando tutti i gruppi di recettori lavorano nel processo di riconoscimento: viso, glossofaringeo e recettori del nervo vago. Se almeno uno di questi gruppi, per motivi, non supera l'esame, la persona riceve un disturbo del gusto.

I recettori del gusto sono distribuiti sulla superficie della cavità orale: palato, lingua, faringe e faringe. Quando sono irritati, inviano un segnale al cervello e le cellule cerebrali riconoscono questo segnale come gusto. Ciascun gruppo di recettori è “responsabile” di uno dei gusti fondamentali (salato, amaro, dolce, acido) e solo quando lavorano insieme in modo complesso sono in grado di riconoscere le sfumature e le sottigliezze delle sfumature del gusto.

I medici includono i cambiamenti legati all'età (diminuzione del numero delle papille gustative), il fumo, che secca la mucosa (il gusto è meglio riconosciuto in un mezzo liquido) come cause non patologiche di alterazione del gusto e dell'olfatto.

Diagnosi dei disturbi del gusto

Prima di procedere con la diagnosi, è necessario identificare chiaramente il caso in cui il paziente non solo ha difficoltà a determinare il gusto del prodotto, ma soffre anche di una patologia dell'olfatto.

Innanzitutto, lo specialista testa la sensibilità del gusto in tutta la cavità orale, determinandone la soglia di manifestazione. Al paziente viene chiesto a sua volta di determinare il gusto dell'acido citrico (acido), del sale da cucina (salato), dello zucchero (dolce) e del chinino cloridrato (amaro). I risultati del test formano il quadro clinico e l’entità della lesione.

La soglia qualitativa delle sensazioni in determinate aree linguistiche viene verificata applicando alcune gocce della soluzione in determinate zone del cavo orale. Il paziente deglutisce e condivide le sue sensazioni, ma le caratteristiche vengono fornite in modo differenziato, per ciascuna area separatamente.

Oggi sono comparsi metodi di ricerca come quelli elettrometrici, ma non dipingono un quadro della percezione sufficientemente chiaro e affidabile, quindi la diagnosi dei disturbi del gusto viene effettuata alla vecchia maniera, con test clinici del gusto.

Come nel caso della patologia dell'olfatto, anche nel caso dei disturbi del gusto, al momento, non esistono metodi precisi che possano differenziare categoricamente le cause di natura sensoriale, trasportistica o neurale. Affinché il medico possa determinare in modo più specifico la causa del disturbo neurologico, è necessario localizzare la posizione della lesione nel modo più accurato possibile. L'anamnesi del paziente fornisce anche informazioni importanti per il medico curante. È necessario escludere le malattie endocrine a trasmissione genetica.

È inoltre necessario indagare sugli effetti collaterali dei farmaci se il paziente è in cura per un'altra malattia. In questo caso, il medico curante prescriverà un altro farmaco con lo stesso effetto oppure modificherà il dosaggio del primo.

Viene eseguita anche la tomografia computerizzata. Fornirà un quadro clinico della condizione dei seni e del midollo. È necessario escludere o confermare la presenza di malattie sistemiche. La diagnostica della cavità orale aiuterà a determinare possibili cause locali (malattie) che possono portare a disturbi del gusto: malfunzionamento delle ghiandole salivari, otite media, denti protesici nella mascella superiore e altri.

Il medico è anche interessato a sapere se il paziente presenta lesioni cerebrali traumatiche, irradiazione laser della zona della testa e del collo o malattie associate a processi infiammatori del sistema nervoso centrale e dei nervi cranici.

Il medico curante stabilisce anche la cronologia dell'insorgenza della malattia, della lesione o dell'intervento chirurgico con la comparsa di disturbi del gusto. È necessario capire se il paziente ha avuto contatti con sostanze chimiche tossiche?

Per le donne, un'informazione importante è l'inizio della menopausa o una gravidanza recente.

Vengono effettuati anche esami di laboratorio. Sono in grado (analisi del sangue dettagliate) di dare una risposta se ci sono focolai di lesioni infettive o manifestazioni di natura allergica, anemia o livelli di zucchero nel sangue (diabete mellito) nel corpo del paziente. L'esecuzione di esami specifici consentirà di riconoscere patologie epatiche o renali. E così via.

Se ci sono sospetti, il medico curante indirizza il paziente per un consulto con uno specialista specializzato: otorinolaringoiatra, dentista, endocrinologo, neurologo e così via. E in presenza di una lesione cerebrale traumatica, il paziente viene sottoposto a radiografia, nonché a TC o risonanza magnetica della testa, che aiuteranno a identificare cambiamenti intracranici o disturbi dei nervi cranici.

Trattamento dei disturbi del gusto

Prima di tutto, il trattamento dei disturbi del gusto è l'eliminazione della causa della sua insorgenza, cioè un insieme di misure che portano al sollievo o alla completa eradicazione della malattia che ha portato a questa patologia

Il trattamento può iniziare non dopo che il medico ha identificato un disturbo del gusto, ma dopo che la fonte e la causa di questa patologia sono state completamente stabilite.

Se la causa dei disturbi del gusto è un farmaco che il paziente assume durante il trattamento, il medico curante, dopo i reclami del paziente, cambierà il farmaco con un altro dello stesso gruppo o modificherà il dosaggio del primo se è impossibile per sostituirlo.

In ogni caso, se il problema esiste e non è stato ancora risolto, oppure è cambiata la composizione delle secrezioni, si utilizza la saliva artificiale.

• "Iposalice"

Questo farmaco viene utilizzato per idratare la cavità orale, che ripristinerà completamente o parzialmente il disturbo del gusto che si è verificato.

La soluzione viene spruzzata in bocca mentre il paziente è seduto o in piedi. Lo spray medico viene diretto alternativamente verso l'interno dell'una o dell'altra guancia. La spruzzatura viene effettuata con un'unica pressa. Il numero di ripetizioni giornaliere va da sei a otto volte. Non è limitato a un periodo di tempo, ma viene spruzzato secondo necessità, se il paziente inizia ad avere la bocca secca. Questo farmaco non è tossico, può essere tranquillamente utilizzato dalle donne incinte e dai bambini piccoli, non ci sono controindicazioni durante l'allattamento.

Se la fonte del problema sono malattie batteriche e fungine, il protocollo di trattamento per tale paziente consisterà in farmaci che possono inibire la flora patogena dannosa.

• Eritromicina

Dose giornaliera del farmaco:

• per i neonati sotto i tre mesi di età – 20-40 mg;
• bambini da quattro mesi a 18 anni – 30-50 mg per chilogrammo di peso del bambino (in due o quattro dosi);
• per adulti e adolescenti che hanno varcato la soglia a 14 anni - 250 - 500 mg (dose una tantum), dose ripetuta non prima di 6 ore dopo, la dose giornaliera può essere aumentata a 1-2 g e nelle forme gravi di la malattia fino a 4 g.

Durante l'assunzione di questo farmaco possono verificarsi alcuni effetti collaterali: nausea, vomito, disbatteriosi e diarrea, disfunzione del fegato e del pancreas e altri. Questo farmaco è controindicato durante l'allattamento, poiché penetra bene nel latte materno e con esso può entrare nel corpo del neonato. Così come una maggiore ipersensibilità alle sostanze che fanno parte del farmaco.

• Captopril

Se la causa del disturbo del gusto è un malfunzionamento dei reni, il medico prescrive una dose giornaliera (per la forma non grave della malattia) di 75-100 mg. Per le manifestazioni più gravi della malattia, la dose giornaliera viene inizialmente ridotta a 12,5-25 mg e solo dopo qualche tempo il medico curante inizia gradualmente ad aumentare la quantità del farmaco. Per gli anziani, il medico sceglie il dosaggio individualmente, a partire da 6,25 mg, e bisogna cercare di mantenerlo a questo livello. La ricezione viene effettuata due volte al giorno.

Questo farmaco non è raccomandato per l'uso in caso di intolleranza a uno o più componenti inclusi nel farmaco, nonché in caso di evidenti disturbi nel funzionamento del fegato e dei reni. Prendere con molta attenzione, solo sotto la supervisione di un medico, a persone con una storia di malattie cardiovascolari. Non raccomandato per i bambini sotto i 18 anni, così come per le donne incinte e che allattano.

• Meticillina

Oppure il nome scientifico è sale sodico di meticillina. È prescritto solo per via intramuscolare.

La soluzione farmacologica viene preparata immediatamente prima dell'uso. 1,5 ml di acqua speciale per preparazioni iniettabili, o una soluzione di novocaina allo 0,5%, o una soluzione di cloruro di sodio vengono iniettati in un flacone con 1,0 g di meticillina utilizzando un ago.

Agli adulti viene somministrata un'iniezione ogni quattro-sei ore. In caso di manifestazioni gravi della malattia, il dosaggio del farmaco può essere aumentato da uno a due grammi.

Per i neonati (fino a 3 mesi), la dose giornaliera è di 0,5 g.

Per i bambini e gli adolescenti sotto i 12 anni, questo farmaco viene prescritto per chilogrammo di peso del bambino - 0,025 g Le iniezioni vengono somministrate dopo sei ore.

Bambini che hanno superato la soglia dei 12 anni: 0,75–1,0 g di meticillina sale sodico in soluzione ogni sei ore o la dose per adulti.

Il corso del trattamento è dettato dalla gravità della malattia.

Limitare l'uso di questo farmaco alle persone che soffrono di intolleranza individuale alla penicillina.

• Ampicillina

L'assunzione di questo farmaco non dipende dall'assunzione di cibo. Un adulto può assumere 0,5 g una volta, ma la dose giornaliera può essere indicata come 2 - 3 g. Per i bambini di età inferiore a quattro anni, la dose giornaliera è calcolata per chilogrammo di peso del bambino ed è pari a 100-150 mg (suddivisa in quattro-sei dosi). Il corso del trattamento è individuale, prescritto dal medico curante e dura da una a tre settimane.

Questo farmaco è piuttosto insidioso in termini di effetti collaterali: tratto gastrointestinale (esacerbazione della gastrite), stomatite, disbatteriosi, diarrea, nausea con vomito, sudorazione, dolore addominale e molti altri. Questo farmaco è controindicato nei bambini sotto i tre anni di età; con maggiore sensibilità ai componenti del farmaco, donne incinte e madri che allattano.

A tali pazienti è inoltre necessario prescrivere immunostimolanti per spingere il corpo del paziente a resistere alla malattia.

• Immune

La soluzione viene preparata immediatamente prima dell'uso diluendo la soluzione con una piccola quantità di acqua bollita. Il dosaggio è individuale e progettato per ogni età. Assumere per via orale, tre volte al giorno.

• Bambini da uno a sei anni - 1 ml di soluzione.
• Adolescenti dai sei ai 12 anni – 1,5 ml.
• Adulti e adolescenti sopra i 12 anni – 2,5 ml.

Il medicinale può essere assunto anche in compresse:

• Bambini da uno a quattro anni. Schiacciare una compressa e diluire con un piccolo volume d'acqua.
• Bambini dai quattro ai sei anni: una compressa una o due volte al giorno.
• Adolescenti dai sei ai 12 anni: una compressa da una a tre volte al giorno.
• Adulti e adolescenti di età superiore ai 12 anni: una compressa, da tre a quattro dosi al giorno.

Il corso del trattamento dura almeno una settimana, ma non più di otto.

Immunal è controindicato per l'uso nei seguenti casi: bambini di età inferiore a un anno (quando si assume la soluzione) e fino a quattro anni (quando si assumono compresse), ipersensibilità ai componenti del farmaco, nonché alle piante della famiglia delle Asteraceae; per la tubercolosi; leucemia; Infezioni da HIV e altri.

• Timalin

Viene somministrato per via intramuscolare. La soluzione viene preparata immediatamente prima dell'iniezione: il volume di un flacone viene diluito con 1 - 2 ml di soluzione isotonica di cloruro di sodio. La miscela viene agitata fino a completa dissoluzione.

Il farmaco viene somministrato:

• bambino fino a un anno - 5 - 20 mg. Quotidiano.
• Per un bambino da uno a tre anni: 2 mg durante il giorno.
• Bambini in età prescolare dai quattro ai sei anni – 3 mg.
• Adolescenti dai sette ai 14 anni: 5 mg.
• Adulti – 5 – 20 mg al giorno. Il ciclo di trattamento generale è di 30 – 100 mg.

La durata del trattamento va dai tre ai dieci giorni. Se necessario, il trattamento può essere ripetuto dopo un mese.

Questo farmaco non presenta controindicazioni particolari, ad eccezione dell'intolleranza individuale ai suoi componenti.

Se la causa del disturbo del gusto è una carenza di zinco nel corpo, a quanto pare il paziente avrà solo bisogno di bere una sorta di preparato di zinco. Ad esempio, zinkteral.

• Zincteral

Una compressa che non deve essere masticata o divisa. Gli adulti dovrebbero assumerlo un'ora prima dei pasti tre volte al giorno o due ore dopo i pasti. Gradualmente, una volta ripristinata la percezione del gusto, il dosaggio può essere ridotto a una compressa al giorno. Per i bambini di età superiore ai quattro anni la dose è di una compressa al giorno. Non ci sono praticamente controindicazioni per questo farmaco, ad eccezione dell'ipersensibilità ai componenti che compongono il farmaco.

Se si scopre che la causa della perdita della percezione del gusto è il fumo, allora dovrai strappare una cosa: o fumare e non sentire le delizie del gusto, oppure smettere di fumare e ritrovare il “gusto della vita”.

Prevenzione

È abbastanza difficile decidere sulle misure preventive se la causa dei disturbi del gusto può essere un numero così elevato di malattie diverse sia per genesi che per gravità. Eppure la prevenzione dei disturbi del gusto è possibile.

• Mantenere uno stile di vita sano. Ad esempio, il fumo o l'alcol possono essere uno dei motivi della violazione delle preferenze di gusto.
• Aumentare la quantità e la varietà delle spezie consumate. Ottimo allenamento dell'apparato ricettivo.

Non dimenticare l'igiene personale:

• Lavarsi i denti mattina e sera.
• Lo spazzolino e il dentifricio devono essere selezionati correttamente.
• Sciacquare la bocca dopo ogni pasto che, se non rimossa, inizia a marcire, creando condizioni favorevoli allo sviluppo di batteri patogeni.
• Dovresti lavarti le mani non solo prima di mangiare, ma anche dopo essere andato in bagno e quando torni a casa dalla strada.
• Visite preventive dal dentista. L'igiene completa del cavo orale rappresenta una buona barriera nella lotta contro le malattie infettive e fungine.
• La dieta dovrebbe essere armoniosamente equilibrata. Deve contenere una quantità sufficiente di minerali e vitamine.
• Se necessario, come prescritto dal medico, è necessario assumere integratori di zinco e ferro.
• Se la malattia si manifesta, deve essere trattata "senza indugio" e il corso deve essere completato fino alla fine, eliminando così tutte le cause di disturbi del gusto.

Gli scienziati hanno chiaramente determinato perché una persona ha bisogno di provare un sapore sgradevole. Per giungere ad una conclusione certa, abbiamo dovuto sfruttare l'esperienza accumulata dagli uomini dal periodo primitivo fino ai giorni nostri.

La nutrizione è una delle condizioni più importanti per la vita di qualsiasi creatura. 9mila recettori situati nella cavità orale umana segnalano istantaneamente l'origine del prodotto consumato, la sua freschezza e idoneità. Il cibo, sia naturale che ottenuto come risultato dell'evoluzione tecnogenica, ha spesso un effetto sfavorevole sul corpo. Molte sostanze risultano essere dei veri e propri veleni. Proprio come la pelle protegge una persona da fattori esterni negativi, così i recettori diventano un avamposto dello stomaco, proteggendolo dall'avvelenamento.

Le sensazioni gustative hanno la proprietà opposta, che viene effettivamente utilizzata in medicina. Con il loro aiuto, puoi determinare la causa dello stato di disagio e persino fare una diagnosi preliminare della malattia.

Amarezza

Le sostanze velenose e tossiche vengono immediatamente identificate , perché il sapore amaro sgradevole? Questa sensazione è stata a lungo associata al consumo di alimenti inadatti al cibo e che causano avvelenamento al corpo.

Il gusto può apparire al mattino dopo il sonno. Nella maggior parte dei casi è causato da alcune azioni svolte la sera prima: scarsa igiene orale, fumo, consumo di cibi fritti e grassi, alcol e alcuni farmaci. Di solito, dopo aver lavato i denti, l'amarezza scompare.

Un sapore amaro costante indica un flusso improprio di bile dallo stomaco. Invece di spostarsi attraverso l'intestino, ritorna nell'esofago e, entrando nella cavità orale, provoca una sensazione spiacevole. Questi sintomi indicano la presenza delle seguenti malattie:

• calcoli biliari;
• colecistite cronica;
• discinesia biliare.

Gusto salato

Una persona può sentire il sapore salato quando:

• disidratazione. L'accumulo di sale nel corpo porta alla sensazione di sapore salato;
• danno nella cavità orale. Se la lesione è accompagnata da sanguinamento, si avverte un sapore salato del sangue versato;
• infezioni della gola e dei bronchi. Questa malattia è accompagnata dal rilascio di muco salato che si forma nel naso e nella gola.

Sapore aspro

La comparsa di un sapore aspro è causata da malattie dello stomaco e dell'intestino e dalla penetrazione dell'acido cloridrico dallo stomaco nella cavità orale:

• gastrite iperacida. I batteri della specie Helicobacter pilori danneggiano la mucosa dello stomaco, che inizia a produrre acido cloridrico in grandi quantità. Ciò porta ad una maggiore acidità e ad un sapore aspro;
• ulcera. Questa malattia presenta i sintomi della gastrite, solo più pronunciati;
• bruciore di stomaco;
• ernia diaframmatica.

La gravidanza non è una malattia. Ma in alcuni casi può verificarsi un reflusso. Man mano che l’utero cresce, gli organi interni vengono compressi. Lo stomaco non può trattenere il cibo e viene spremuto nella bocca attraverso l'esofago. Per eliminare questo sintomo spiacevole, devi mangiare più spesso, ma in quantità minori.

Sapore dolce

La comparsa di un sapore dolce in bocca segnala che il glucosio nel sangue non è stato completamente processato, con conseguente accumulo. Ciò è facilitato dalle manifestazioni di due malattie:

• pancreatite;
• diabete mellito

La mancanza di insulina porta ad un eccesso di zucchero e alla comparsa di un retrogusto corrispondente.

Dopo aver scoperto perché una persona ha bisogno di sentire un sapore sgradevole, puoi evitare in anticipo gli eccessi nella dieta e contattare immediatamente un medico se sospetti qualche malattia. sulle sensazioni non sarà mai superfluo nella diagnosi professionale delle malattie.

Che tipo di gusti hanno le persone? Cos'è il "quinto assaggio"?

1. Le sensazioni tattili sono una forma di sensibilità cutanea causata dal lavoro di due tipi di recettori cutanei: i plessi nervosi che circondano i follicoli piliferi
2. È necessario sentire un sapore sgradevole per….
3. Si ritiene che una persona distingua quattro o cinque gusti elementari: salato, acido, dolce, amaro e un altro, per il quale non esiste un nome russo.
   Il quinto gusto si chiama "umami" ed è attribuito al gusto del glutammato monosodico. Tuttavia, a volte viene chiamato “dolce” e i produttori di alimenti ritengono che il glutammato monosodico migliori semplicemente la sensazione di altri sapori. Se credi ai libri sul cibo, si scopre che non ci sono cinque gusti, ma molte migliaia, ma gli specialisti culinari non intendono i gusti elementari, ma quelli combinati. Recentemente, gli scienziati hanno sospettato che ce ne siano più di cinque.

   Si è scoperto che le papille gustative dei ratti reagiscono in modo diverso alle diverse sostanze amare. L'agente patogeno amaro provoca un aumento della concentrazione di calcio nella cellula recettrice, che spinge la cellula a rilasciare un trasmettitore (un trasmettitore chimico di impulsi tra le cellule nervose). Per studiare questo processo, i biologi A. Caicedo e S. Roper dell'Università di Miami (USA) hanno introdotto nelle cellule gustative delle lingue dei ratti un marcatore fluorescente che reagisce all'aumento dei livelli di calcio. Hanno poi esposto le cellule a vari composti amari. Si è scoperto che il 66% delle cellule sensibili all'amaro rispondeva a un solo composto, il 27% a due e il 7% a più di due composti. Ciò significa che le papille gustative che rispondono alle diverse sostanze amare sono diverse, ma abbiamo un solo nome per “amaro”. Oppure è possibile che i ratti siano semplicemente più bravi degli umani a comprendere il lato amaro della vita.

   IN COSA CONSISTE IL GUSTO?
   Diverse sostanze possono avere un gusto puro o misto. Il gusto di tutte le sostanze puramente amare viene percepito dall'uomo esattamente allo stesso modo. Così le soluzioni di oppio, stricnina, morfina, chinino possono differire l'una dall'altra nell'intensità del sentimento di amarezza che provocano, ma non nella sua qualità. Se equalizziamo l'intensità della sensazione prendendo le soluzioni elencate in diverse concentrazioni, diventano indistinguibili. Lo stesso vale per i gusti aspri. Le soluzioni di acido cloridrico, nitrico, solforico, fosforico, formico, ossalico, tartarico e malico, prese in diluizioni appropriate, hanno un sapore indistinguibile. Nello studio delle sostanze dolci si è inoltre riscontrato che non esistono diversi tipi di dolci. Alcune sostanze possono avere un sapore dolce più o meno pronunciato, ma se questo gusto è puramente dolce, le loro soluzioni non possono essere distinte l'una dall'altra. Glucosio, fruttosio, lattosio e saccarosio hanno un sapore puramente dolce. Per quanto riguarda il sapore salato, è stato dimostrato che solo una sostanza lo possiede nella sua forma puramente espressa: il sale da cucina. Tutte le altre sostanze salate hanno un sapore amaro o acido.

   Dopo che la sostanza ha colpito la lingua, prima c'è la sensazione del tatto (cioè una sensazione tattile), e solo allora - le sensazioni gustative nel seguente ordine: sulla punta della lingua appare prima il sapore salato, seguito dal dolce , acido e infine amaro; in base alla lingua: prima amaro, poi salato e infine dolce. Queste differenze possono anche influenzare in qualche modo la sensazione complessiva del gusto.

4. Acido, amaro, dolce, salato e tutto questo insieme è incomprensibile.
5. Il quinto è una combinazione armoniosa di questi quattro, immagino
6. http://www.fos.ru/filosofy/11858.html
   http://www.krugosvet.ru/articles/105/1010554/1010554a1.htm
   Nell'uomo il senso del gusto si sviluppa con la partecipazione diretta dei rami del nervo trigemino, fornendo una varietà di “sapori” percepiti. Il concetto di aroma è in gran parte associato alla percezione simultanea del gusto e dell'olfatto.
7. Il numero dei tipi di recettori del gusto indipendenti non è attualmente stabilito con precisione. 4 gusti “di base” sono l'arcaismo socioculturale della cultura europea, 5 gusti di base sono le culture dei paesi del sud-est asiatico.

   Il suo vettore standard è il cloruro di sodio, il sale da cucina, in particolare lo ione (Na+). Viene rilevato dai recettori dei canali ionici sulla lingua, alterando il potenziale d'azione. I gusti salato e acido percepiti contemporaneamente interferiscono fortemente, rendendoci difficile capire quale fattore sia più forte.

   Il sapore aspro è chiaramente associato al valore del pH del liquido. Il meccanismo di percezione è simile alla percezione del salato. Gli ioni ossonio (principalmente H3O+) si formano durante la dissociazione degli acidi. Poiché il valore del pH della saliva umana è vicino al neutro (pH = 7), l'azione degli acidi forti e medi provoca una sensazione di puro sapore aspro. Tuttavia, anche alcuni acidi organici deboli e ioni idrolizzati (alluminio) possono causare astringenza (sapore astringente).

   La dolcezza è solitamente associata alla presenza di zuccheri, ma la stessa sensazione si riscontra anche nella glicerina, in alcune proteine ​​e negli aminoacidi. Uno dei portatori chimici della "dolcezza" sono i gruppi idrossilici in grandi molecole organiche - zuccheri, così come polioli - sorbitolo, xilitolo. I rilevatori di dolcezza sono proteine ​​G situate nelle papille gustative.

   L'amaro, come la dolcezza, viene percepito attraverso le proteine ​​G. Storicamente, in alcuni alimenti vegetali, il gusto amaro è stato associato a sensazioni spiacevoli e possibili rischi per la salute. In effetti, la maggior parte degli alcaloidi vegetali sono sia tossici che amari, e la biologia evoluzionistica ha una base per questa conclusione.
   Sostanze dal caratteristico sapore amaro forte: denatonio (Bitrex 4, sintetizzato nel 1958), feniltiocarbamide (abbreviazione PTC), chinino

   "Quinto gusto", tradizionalmente utilizzato nella cultura cinese, in altri paesi orientali. Umami (giapponese) è il nome della sensazione gustativa prodotta dagli aminoacidi liberi, in particolare dalla glutammina, che si trova negli alimenti fermentati e stagionati, come il parmigiano e il roquefort, la salsa di soia e la salsa di pesce. Si trovano anche in un gran numero di alimenti non fermentati, come noci, uva, broccoli, pomodori, funghi e, in quantità minori, nella carne.

L'olfatto è uno dei sensi di cui una persona ha bisogno per vivere una vita piena. E le sue violazioni impongono restrizioni tangibili allo stato emotivo e diventano un vero problema. Tra i disturbi dell'olfatto ci sono anche quelli in cui il paziente è perseguitato da un odore che in realtà non esiste. Tutti sono interessati alla questione dell'origine dei sintomi spiacevoli, ma solo un medico può aiutare a determinare la fonte dei disturbi nel corpo.

L'olfatto viene percepito attraverso la reazione dei recettori olfattivi situati nella mucosa della cavità nasale ad alcune molecole aromatiche. Ma questa è solo la sezione iniziale dell'analizzatore corrispondente. Successivamente, l'impulso nervoso viene trasmesso alle aree del cervello responsabili dell'analisi delle sensazioni (lobi temporali). E quando una persona sente odori che non esistono, ciò indica chiaramente una sorta di patologia.

Prima di tutto, dovresti dividere tutti i motivi in ​​due gruppi. L'odore può essere molto reale, ma non viene percepito dagli altri finché il paziente non parla con loro a distanza ravvicinata. Ciò è probabile nelle seguenti situazioni, che riguardano la pratica di medici e dentisti ORL:

• Naso che cola fetido (ozena).
• Sinusite (sinusite, sinusite).
• Tonsillite cronica.
• Carie, pulpite, parodontite.

Queste malattie sono accompagnate dalla formazione di pus, che dà un odore sgradevole. Una situazione simile può verificarsi in chi soffre di malattie del tratto gastrointestinale (gastrite, ulcera peptica, colecistite e pancreatite). Il cibo che entra nel tratto digestivo viene elaborato meno bene e durante l'eruttazione o il reflusso escono molecole di aroma sgradevole. Un problema simile potrebbe non essere notato dagli altri se non si avvicinano.

Alcune persone hanno una soglia olfattiva più bassa. Hanno un odore migliore degli altri, quindi a volte incontrano incomprensioni da parte degli altri. Alcuni aromi potrebbero essere troppo deboli per essere rilevati da chiunque altro. E questa caratteristica dovrebbe essere presa in considerazione anche dal medico.

Un gruppo separato di cause sono quelle associate al danneggiamento di una qualsiasi delle sezioni dell'analizzatore olfattivo. Gli odori emergenti non raggiungono gli altri, poiché la loro formazione, trasmissione e analisi in una determinata persona vengono interrotte. E sebbene la base per un odore sgradevole possa essere un altro (del tutto reale), il risultato finale è presente solo nella mente del paziente e pone un problema specifico per lui.

Ci sono molte condizioni che si manifestano con un senso dell'olfatto compromesso (disosmia o parosmia). Includono sia patologie respiratorie con infiammazione della mucosa nasale, ad esempio rinite o ARVI, sia altri disturbi nel corpo:

• Cambiamenti ormonali (durante la gravidanza, durante le mestruazioni o la menopausa).
• Cattive abitudini (fumo, abuso di alcol, droghe).
• Assunzione di alcuni farmaci e avvelenamento chimico.
• Patologie endocrine (ipotiroidismo, diabete mellito).
• Malattie sistemiche (sclerodermia).
• Lesioni cerebrali traumatiche.
• Tumori al cervello.
• Neurosi o depressione.
• Psicosi (schizofrenia).
• Epilessia.

È anche necessario ricordare i cosiddetti odori fantasma, che sono associati a qualche tipo di stress nel passato e hanno lasciato una forte impressione. In situazioni simili possono venire in superficie. Come puoi vedere, la fonte di un odore sgradevole può essere nascosta tra un gran numero di malattie. E alcuni possono essere piuttosto seri. Ma non dovresti spaventarti immediatamente e cercare una patologia pericolosa: le cause dei disturbi diventeranno chiare solo dopo un esame approfondito.

Perché le persone immaginano determinati odori è una questione piuttosto seria e richiede ulteriori ricerche.

Sintomi

Qualsiasi patologia ha determinati segni. Per identificarli, il medico valuta i reclami del paziente, analizza i fattori che precedono la comparsa di un odore sgradevole e conduce un esame fisico. Dovresti capire quando si avverte un odore estraneo, se è costantemente presente o si verifica periodicamente, quanto è intenso, cosa contribuisce alla sua scomparsa e quali ulteriori sintomi sono presenti nel quadro clinico. A volte questo da solo consente di stabilire la causa della disosmia, ma non sempre.

L'aroma che perseguita il paziente può avere colori diversi. Coloro che bevono tè agli agrumi spesso avvertono un odore di bruciore estraneo e le spezie piccanti possono provocare una sensazione di presenza di zolfo in essi. Contemporaneamente alla distorsione dell'olfatto, cambia anche il gusto, poiché sono strettamente correlati. Un brutto naso che cola, ad esempio, può creare l’illusione che le cipolle siano diventate dolci e profumano di mele.

patologia ORL

La prima cosa a cui dovresti pensare quando ti lamenti di un odore sgradevole sono le malattie degli organi ENT. Quando la mucosa nasale è danneggiata, il senso dell'olfatto è invariabilmente compromesso, ma il paziente potrebbe non sentire sempre l'odore di pus o di marciume. Molto spesso, un sintomo simile si verifica con sinusite, tonsillite cronica o ozena. In quest'ultimo caso, l'odore è così pronunciato che gli altri lo notano. Ma oltre a questo, devi prestare attenzione ad altri sintomi:

• Respirazione nasale compromessa.
• Secrezione nasale (mucopurulenta o purulenta).
• Pesantezza nella proiezione dei seni paranasali.
• Mucose secche e croste.
• Mal di gola durante la deglutizione.
• Ingorghi sulle tonsille.

Se parliamo di sinusite acuta, il processo purulento nei seni comporta invariabilmente un aumento della temperatura e intossicazione con mal di testa, ma la sinusite cronica dà sintomi meno pronunciati. Con la tonsillite vengono spesso rilevati disturbi ai reni, al cuore e alle articolazioni (il risultato della sensibilizzazione agli antigeni streptococcici). Se l'olfatto è compromesso a causa dell'ARVI, nel quadro clinico, oltre al naso che cola, sullo sfondo dell'intossicazione appariranno altri sintomi catarrali, ad esempio arrossamento della gola e lacrimazione.

La patologia del naso, dei seni paranasali e della faringe è la causa principale della comparsa di un odore estraneo, che può essere percepito dagli altri solo a stretto contatto con il paziente.

Malattie dell'apparato digerente

Un odore sgradevole può perseguitare anche chi soffre di malattie del tratto gastrointestinale. La digestione compromessa del cibo è il meccanismo principale di questo sintomo. L'odore delle uova marce è fastidioso nella gastrite ipoacida (con ridotta acidità) o nell'ulcera duodenale; non compare costantemente, ma dopo aver mangiato. Il quadro clinico contiene anche altri segni di sindrome dispeptica:

• Eruttazione.
• Nausea.
• Gonfiore.
• Cambiare lo sgabello.

Molte persone avvertono fastidio allo stomaco o dolore all’epigastrio. E il concomitante reflusso gastroesofageo provoca bruciore di stomaco e ulteriore esofagite. Se è colpita la cistifellea, un ulteriore sintomo sarà una sensazione di amarezza in bocca.

Problemi psiconeurologici

Molti pazienti con disturbi dello stato neuropsichiatrico percepiscono un odore che in realtà non esiste. Può avere un prototipo reale (illusione) oppure basarsi su connessioni inesistenti (allucinazione). La prima situazione può presentarsi anche in una persona sana che ha subito un forte stress emotivo, ma spesso diventa una compagna costante per chi soffre di nevrosi o depressione. Ulteriori sintomi della patologia sono:

• Umore diminuito.
• Labilità emotiva.
• Irritabilità e ansia.
• Sensazione di “nodo” in gola.
• Disordini del sonno.

Segni caratteristici saranno anche i disturbi funzionali somatici che insorgono a causa di uno squilibrio della regolazione nervosa (aumento della frequenza cardiaca, aumento della sudorazione, nausea, mancanza di respiro, ecc.). A differenza delle reazioni nevrotiche, le psicosi sono accompagnate da profondi cambiamenti nella sfera personale. Poi ci sono varie allucinazioni (uditive, visive, olfattive), idee sopravvalutate e deliranti, quando la percezione del mondo circostante e del comportamento viene interrotta e non esiste una comprensione critica di ciò che sta accadendo.

La sensazione che all'improvviso hai iniziato a puzzare di carne marcia può verificarsi con l'epilessia. Le allucinazioni olfattive e gustative sono una sorta di "aura" che precede un attacco convulsivo. Ciò indica la posizione del focus dell'attività patologica nella corteccia del lobo temporale. Dopo pochi secondi o minuti, il paziente sviluppa un tipico attacco con convulsioni clonico-toniche, perdita di coscienza a breve termine e morsicatura della lingua. Un quadro simile si verifica anche con un tumore al cervello della localizzazione corrispondente o con lesioni del cranio.

I disturbi neuropsichici, in quanto causa dell'odore estraneo, sono forse la situazione più grave che non può essere ignorata.

Diagnostica aggiuntiva

Gli odori che gli altri non riescono a sentire sono un motivo per un esame dettagliato. È possibile scoprire la causa di ciò che sta accadendo solo sulla base di una diagnosi completa utilizzando un laboratorio e un complesso strumentale. Sulla base delle ipotesi del medico basate sul quadro clinico, si consiglia al paziente di sottoporsi a procedure aggiuntive:

• Analisi generale del sangue e delle urine.
• Biochimica del sangue (marcatori infiammatori, esami epatici, elettroliti, glucosio, spettro ormonale).
• Tampone nasale e faringeo (citologia, coltura, PCR).
• Rinoscopia.
• Radiografia dei seni paranasali.
• Tomografia computerizzata della testa.
• Ecoencefalografia.
• Fibrogastroscopia.
• Ultrasuoni degli organi addominali.

Per ottenere il massimo valore diagnostico, il programma di esame viene sviluppato su base individuale. Se necessario, il paziente consulta non solo un medico ORL, ma anche altri specialisti: gastroenterologo, neurologo, endocrinologo, psicoterapeuta. E i risultati ottenuti consentono di stabilire la causa finale delle violazioni ed eliminare l'odore sgradevole che sembrava ai pazienti.