docgid.ru

Utilizzando una sputacchiera individuale. Espettorato (prevenzione dell'infezione altrui) Disinfezione dell'espettorato e delle sputacchiere tascabili

L'allattamento al seno come fattore più importante nello sviluppo dei bambini

Insegnare alla mamma la tecnica e la pratica dell'allattamento al seno, i metodi base per spremere il latte...

Ernie e riparazione di ernie intravaginali

Attualmente, il vecchio metodo di intervento per l'ernia intravaginale nei cinghiali secondo B.M. è stato ben testato. Olivekov (1935). Il giorno prima dell'intervento chirurgico, al portatore di ernia viene prescritta una dieta da fame. L'animale viene adagiato sul dorso e fissato sul tavolo operatorio quindi...

Disinfettanti e sterilizzanti di nuova generazione

La disinfezione è un insieme di misure volte a distruggere i microrganismi patogeni nell'ambiente esterno. La disinfezione fa parte di un complesso di misure antiepidemiche e sanitarie...

Studio dello sviluppo fisico dei bambini in età prescolare nel villaggio di Lomovichi, distretto di Oktyabrsky

Le misurazioni antropometriche dovrebbero essere effettuate da personale addestrato - il ricercatore e il suo assistente - al mattino su una persona nuda. L'antropometria comprende la determinazione dei valori lineari (longitudinali, trasversali...

Diagnosi di laboratorio della malattia "gonorrea"

Il materiale proveniente dall'uretra, dalla vagina, dalla cervice e dal retto viene posto su un vetrino e distribuito in uno strato relativamente sottile sotto forma di uno striscio continuo e uniforme al centro del preparato. Gli occhiali sono designati dalle lettere U(uretra), V(vagina), C(cervice), R(retto)...

Ci sono: 1) preventiva, 2) focale, 3) attuale 4) disinfezione finale. 1) Disinfezione preventiva. Viene effettuato in assenza di fonti di infezione rilevate, ma presupponendo la loro presenza...

Metodi di disinfezione nelle istituzioni mediche

Gli oggetti da disinfettare differiscono tra loro per scopo e utilizzo, per grado di contaminazione, per significato, struttura e consistenza, proprietà chimico-fisiche, densità...

Per eventuali danni alla pelle e ai tessuti più profondi, dopo aver fermato l'emorragia, è necessario trattare la pelle attorno alla ferita con una soluzione alcolica di iodio, verde brillante o alcool e applicare una benda...

Fornire il primo soccorso in caso di incidenti stradali

La benda è una soluzione di primo soccorso. Quando applicato, l'accesso dell'infezione alla ferita è limitato. Una benda viene utilizzata per fissare un arto o un'altra parte del corpo nella posizione desiderata, attaccare una garza, un tovagliolo, un oggetto compressivo, un batuffolo di cotone, una stecca sulla ferita...

Organizzazione di una sala di fisioterapia

La sala di fisioterapia (dipartimento) è organizzata ai piani fuori terra dell'istituto medico. Il seminterrato può essere utilizzato come deposito fango, locale caldaia, sala compressori...

Nozioni di base sulle tecniche di massaggio e automassaggio

Esistono molte scuole di massaggio, nella teoria e nella pratica delle quali c'è molto disaccordo. D'altronde la letteratura specializzata descrive tantissime tecniche e le loro varianti...

Sviluppo delle fasi dell'attività diagnostica per fare una diagnosi con patologia del sistema muscolo-scheletrico

Un esame obiettivo viene effettuato utilizzando vari metodi diagnostici: ispezione, palpazione, percussione, auscultazione, nonché metodi di laboratorio e strumentali. Durante l'esame è necessario prestare particolare attenzione alla forma delle articolazioni...

Tecnica infusionale e complicanze in chirurgia pediatrica

La somministrazione parenterale delle sostanze viene effettuata solo per via endovenosa. Il metodo sottocutaneo è obsoleto e non viene utilizzato. Vengono utilizzate le seguenti metodiche: Venipuntura percutanea Eseguita con aghi endovenosi Lichtenberg...

Estirpazione del bulbo oculare negli animali

Ad una distanza di 0,5 cm dai bordi delle palpebre, la pelle viene tagliata parallelamente alla congiuntiva. Quest'ultimo viene poi sezionato dalla pelle con le forbici in modo che il bulbo oculare rimanga circondato dalla congiuntiva. Sollevare il bulbo oculare con la pinza di Muso...

Attività elettrica del sistema nervoso centrale. Elettroencefalografia

Elettroencefalografo Encefalografo CONAN-eeg46 a 38 canali Registratore-elettroencefalografo portatile portatile ENCEPHALAN-EEGR-19/26 Encefalografo; Studi EEG Elettroencefalografo NEUROTRAVEL BASE Registratore encefalografico per il monitoraggio EEG NEUROTRAVEL...



L'espettorato può contenere molti elementi diversi che possono essere rilevati solo ad occhio nudo:

L'esame dell'espettorato con vari metodi viene spesso effettuato ed è di grande importanza per la diagnosi delle malattie polmonari. Inoltre, l'espettorato funge da fonte di diffusione di malattie infettive come la tubercolosi, l'influenza, ecc.

Al fine di prevenire l'infezione di altri, l'infermiera deve insegnare al paziente come maneggiare correttamente l'espettorato (questo è particolarmente vero per l'espettorato dei pazienti affetti da tubercolosi).

IO. Cerca di non tossire quando sei in prossimità di persone sane e, se non riesci a fermare la tosse, copriti la bocca con un fazzoletto in modo che le particelle di catarro non cadano su un'altra persona.

II. Non sputare catarro sul pavimento, perché quando si secca contamina l'aria e, attraverso di essa, le altre persone.

III. Non sputare l'espettorato in un fazzoletto, poiché può entrare nei vestiti del paziente e diventare una fonte di infezione per altre persone durante il lavaggio.

IV. Raccogliere l'espettorato in sputacchiere con coperchio stretto. A questo scopo si consiglia di utilizzare sputacchiere tascabili e da tavolo individuali. Prima dell'uso, una soluzione di cloramina al 5% viene versata nella sputacchiera fino a 1/3 del suo volume per la disinfezione e per evitare che l'espettorato si attacchi alle pareti della nave.

V. L'espettorato dei malati di tubercolosi viene bruciato in forni speciali o scaricato nelle fogne dopo la disinfezione: o facendolo bollire per 15 minuti in una soluzione di soda al 2%, oppure aggiungendo 20 g di candeggina secca a 1 litro di espettorato per 2 ore, oppure mediante aggiungendo una soluzione al 5% di cloramina attivata per 2 ore.

Per raccogliere l'espettorato, utilizzare sputacchiere di varia capacità in vetro trasparente leggero con divisioni e coperchio. In tali vasi è conveniente esaminare l'espettorato e determinarne la quantità. In genere, gli infermieri misurano quotidianamente la quantità di espettorato e registrano i risultati nell'anamnesi.

Se viene prescritto l’esame dell’espettorato, sul contenitore viene apposta un’etichetta indicante il cognome e le iniziali del paziente, il numero della stanza e del reparto o il numero della tessera ambulatoriale e la data. Ci sono momenti in cui una donna malata o un bambino non riescono a tossire il muco e lo ingoiano.

A tali pazienti dovrebbe essere insegnato ad espettorare l'espettorato e, se ciò fallisce, l'espettorato viene rimosso dalle corde vocali per l'analisi sotto il controllo di uno speculum laringeo o viene eseguita una lavanda gastrica diagnostica e l'acqua di lavaggio viene esaminata.

“Infermieristica generale”, E.Ya Gagunova

Vedi anche sull'argomento:

Allegato 1

alle Istruzioni per la tecnica

procedure e manipolazioni terapeutiche e diagnostiche nelle discipline

"Infermieristica in terapia"

"Terapia" per specialità

2-79 01 31 “Infermieristica”

2-79 01 01 “Medicina Generale”

IGIENE PERSONALE DEL PAZIENTE E NUTRIZIONE

Alimentazione del paziente attraverso un sondino nasogastrico

Indicazioni: 1) lesioni alla mascella, danni e gonfiore della lingua, della faringe, della laringe, disturbi della deglutizione e della parola, perdita di coscienza, rifiuto di mangiare a causa di malattie mentali.

Controindicazioni: 1) ulcera gastrica nella fase acuta.

Attrezzature sul posto di lavoro: 1) sonda sottile in gomma sterile con un diametro di 0,5–0,8 cm; 2) vaselina o glicerina; 3) siringa Janet sterile; 4) cibo liquido in un contenitore da 600 - 800 ml riscaldato a bagnomaria a 38 - 40 0 ​​C; 5) vaschetta disinfettata; 6) tovaglioli; 7) un contenitore con acqua bollita o tè non zuccherato; 8) dispositivi di protezione individuale; 9) stracci puliti; 10) benda; 11) contenitori con soluzioni disinfettanti.

1. Spiegare lo scopo, il corso e la necessità di questa manipolazione. Ottenere il consenso del paziente.

2. Prima di eseguire la manipolazione, l'infermiera deve cambiare il camice ed eseguire l'antisepsi igienica delle mani. Lavarsi le mani sotto l'acqua corrente e asciugarle con un asciugamano personale. Indossare un grembiule e guanti disinfettati.

3. Esaminare i passaggi nasali e, se necessario, eseguire una toilette della cavità nasale.

4. Posizionare il paziente in posizione seduta o semiseduta utilizzando un letto funzionale o posizionando un cuscino sotto la testa e il collo e coprire il torace con un tovagliolo.

5. Prendi una sonda sterile e misura la distanza dal trago dell'orecchio al ponte del naso. Fai un segno (questa distanza è di circa 15-18 cm). Quindi misura la distanza dal ponte del naso all'ombelico. Lascia un segno.

6. Trattare l'estremità cieca della sonda con vaselina (glicerina).

7. Inserire la sonda attraverso il passaggio nasale inferiore fino al primo segno (15-18 cm), tenendola con la mano destra, e con la mano sinistra tenere la testa del paziente nella zona della fronte, sollevando la punta del naso con il pollice della mano sinistra.



8. Utilizzare l'indice della mano sinistra per determinare la posizione della sonda nel rinofaringe e premerla contro la parete posteriore della faringe (in modo che la sonda non cada nella trachea).

9. Inclinare leggermente la testa del paziente in avanti e con la mano destra far avanzare la sonda fino al terzo medio dell'esofago. Se si verifica tosse, difficoltà respiratoria, cianosi delle labbra o del naso, rimuovere immediatamente la sonda, perché è nel tratto respiratorio

10. In assenza di quanto sopra, continuare ad inserire la sonda fino alla seconda tacca.

11. Posizionare l'estremità esterna della sonda in un vassoio pulito.

12. Prendi una siringa Janet, riempila con il cibo preparato, collegala alla sonda e inseriscila attraverso la sonda.

13. Iniettare 50 ml di acqua bollita nella sonda per risciacquarla.

14. Scollegare l'imbuto e posizionarlo nel vassoio.

15. Avvolgere l'estremità esterna della sonda con un tovagliolo e fissarla sulla zona temporale della testa con un cerotto.

16. Posizionare il paziente in una posizione comoda, creare un riposo completo e fornire osservazione.

La fase finale della manipolazione.

17. Immergere la siringa di Janet nel disinfettante. soluzione per un certo periodo secondo le istruzioni per l'uso di questo disinfettante.

18. Trattare il tavolo di manipolazione e il grembiule. soluzione strofinando.

19. Rimuovere il grembiule. Immergere i guanti nel disinfettante. soluzione per un certo periodo secondo le istruzioni per l'uso di questo disinfettante.

20. Lavarsi le mani con acqua corrente e sapone, asciugarle con un asciugamano. Cambia la tua veste.

Nota: se il paziente è incosciente, viene inserita una sonda in posizione sdraiata con la testa girata di lato. La sonda viene lasciata in sede per tutto il periodo della nutrizione artificiale, ma non più di 2-3 settimane. Durante questo periodo è necessario prevenire le lesioni da decubito delle mucose rimuovendo la sonda ogni 2-3 giorni per diverse ore.

Nutrire un paziente gravemente malato a letto

Indicazioni: 1) condizioni gravi del paziente.

Attrezzature sul posto di lavoro: 1) tovagliolo; 2) asciugamano; 3) cibo riscaldato a t = 40 o C; 4) un contenitore d'acqua per lavare le mani del paziente; 5) un bicchiere di acqua bollita; 6) tazza con beccuccio.

Fase preparatoria dell'esecuzione della manipolazione.

1. Controllare il numero del lettino sul foglio degli appuntamenti

2. Condurre una conversazione con il paziente e fornirgli supporto psicologico

3. L'infermiera deve cambiarsi il camice, eseguire antisettici igienici per le mani e indossare i guanti.

4. Lavare le mani del paziente e asciugarle.

5. Coprire il torace del paziente con un tovagliolo o un asciugamano

6. Dare al paziente una posizione comoda (seduto o semi-seduto, se possibile). Altrimenti gira la testa di lato.

7. Posizionare il cibo sul comodino o sul comodino (non è possibile posizionarlo sul torace del paziente)

8. Controllare la temperatura di cibi e bevande caldi.

La fase principale della manipolazione.

9. Sollevare la testa del paziente con la mano sinistra (se non può sedersi) e con la mano destra portare alla bocca un cucchiaio o una tazza con beccuccio con il cibo.

10. Prenditi il ​​tuo tempo per nutrire il paziente.

La fase finale.

11. Aiutare il paziente a sciacquarsi la bocca o, se non è in grado di farlo da solo, irrigare la bocca con acqua calda bollita.

12. Asciuga le labbra e il mento con un tovagliolo.

13. Rimuovere gli avanzi di cibo e stoviglie, scrollare di dosso le briciole dal letto.

14. Dare al paziente una posizione comoda.

15. Metti i tovaglioli e gli asciugamani in un sacchetto per la biancheria sporca.

16. Immergere i guanti nella soluzione disinfettante, lavarsi le mani, cambiare il camice.

Nota: per l'alimentazione di pazienti gravemente malati, il cibo deve essere liquido o semiliquido.

REGOLE PER L'UTILIZZO DI UNO SPITOWER INDIVIDUALE

Ai pazienti sottoposti a cure ospedaliere per malattie respiratorie con tosse accompagnata da produzione di espettorato vengono fornite sputacchiere individuali.

L'espettorato, soprattutto di pazienti affetti da tubercolosi, può essere una fonte di infezione. Pertanto, è necessario osservare le regole dell'igiene personale e sputare l'espettorato solo nella sputacchiera. La sputacchiera è un recipiente graduato a collo largo di vetro scuro, con un coperchio di metallo ben avvitato.

Attrezzature sul posto di lavoro: 1) sputacchiera; 2) contenitore con soluzione disinfettante.

Bersaglio: garantire la sicurezza contro le infezioni.

La disinfezione dell'espettorato e dei contenitori in cui si trova viene effettuata in uno dei seguenti modi:

Versare nella sputacchiera una soluzione disinfettante per 1/4 del suo volume, ad esempio una soluzione centrale allo 0,5% (o un'altra soluzione disinfettante regolamentata);
dare al paziente una sputacchiera, spiegando la necessità di riempirla di espettorato fino a 3/4 del volume della sputacchiera;
disinfettare l'espettorato nella sputacchiera versandovi sopra una soluzione disinfettante per 1 ora;
versare la catarro nello scarico.

Cabina igienica per la raccolta dell'espettorato (tosse) “KK-1”

È destinata la cabina igienica per la raccolta dell'espettorato (tosse) "KSM "KK-1". protezione respiratoria da infezioni trasmesse per via aerea del personale degli istituti di trattamento antitubercolare.

La protezione si ottiene contenendo l'aerosol rilasciato dal paziente malato all'interno della cabina. Diffusione di aria infetta all'esterno della cabina eliminato grazie al ricambio d'aria di 35-40 volte e vuoto d'aria creato dal modulo di ventilazione di scarico all'interno della cabina. L'aria viene scaricata all'esterno della stanza tramite un condotto d'aria metallico.

Emottisiè il rilascio di espettorato con una miscela di sangue, mescolato uniformemente (ad esempio, espettorato "arrugginito" nella polmonite lobare, espettorato sotto forma di "gelatina di lampone" nel cancro del polmone) o localizzato in vene separate. una quantità significativa di sangue (con colpi di tosse, meno spesso - un flusso continuo) è chiamata emorragia polmonare. L'emottisi e l'emorragia polmonare si verificano più spesso con tumori maligni, cancrena, infarto polmonare, tubercolosi, bronchiectasie, lesioni e ferite polmonari, nonché con difetti cardiaci mitralici. In presenza di sanguinamento polmonare, talvolta bisogna differenziarlo dal sanguinamento gastrointestinale, che si manifesta con vomito misto a sangue. In questi casi è necessario ricordare che il sanguinamento polmonare è caratterizzato dal rilascio di sangue schiumoso e scarlatto, che ha una reazione alcalina e coagula, mentre con il sanguinamento gastrointestinale (anche se non sempre) vengono rilasciati più spesso coaguli di sangue scuro, come “fondi di caffè” mescolati a pezzi di cibo con reazione acida. L'emottisi e soprattutto l'emorragia polmonare sono sintomi molto gravi che richiedono un'identificazione urgente della loro causa: un esame a raggi X degli organi del torace, con tomografia, broncoscopia, broncografia e talvolta angiografia. L'emottisi e l'emorragia polmonare solitamente non sono accompagnate da sintomi di shock o collasso. La minaccia alla vita in questi casi è solitamente associata a una violazione della funzione di ventilazione dei polmoni, a causa dell'ingresso di sangue nelle vie respiratorie. Ai pazienti viene prescritto il riposo completo. Dovrebbero assumere una posizione semi-seduta inclinata verso il polmone interessato per impedire al sangue di entrare nel polmone sano. Un impacco di ghiaccio viene posizionato sulla stessa metà del torace. Per la tosse intensa che aumenta il sanguinamento, vengono utilizzati antitosse. Per fermare l'emorragia, il vikasol viene somministrato per via intramuscolare, il cloruro di calcio e l'acido epsilon aminocaproico vengono somministrati per via endovenosa. A volte, durante la broncoscopia urgente, è possibile tamponare un vaso sanguinante con una speciale spugna emostatica. In alcuni casi, si pone la questione dell'intervento chirurgico urgente.

In alcune malattie dell'apparato respiratorio, la pleura è coinvolta nel processo patologico. La sconfitta e l'attrito l'uno contro l'altro provocano la comparsa di un carattere più lancinante, che si intensifica con la respirazione profonda e la tosse e diminuisce quando il paziente giace sul lato dolorante. L'uso di coppettazione, cerotti di senape e impacchi caldi aiuta ad alleviare il dolore pleurico.

In varie malattie, ferite e lesioni, tra gli strati pleurici può accumularsi una quantità abbastanza grande di essudato infiammatorio (pleurite essudativa), liquido stagnante (idrotorace), sangue (emotorace), pus (empiema pleura) e aria (pneumoratax). L'accumulo di liquido nella cavità pleurica porta alla compressione del polmone corrispondente, che di solito complica la normale respirazione e contribuisce allo sviluppo di una grave mancanza di respiro.

Viene chiamata una puntura della cavità pleurica per rimuovere il liquido da essa per scopi diagnostici o terapeutici puntura pleurica. Con il suo aiuto. È possibile iniettare diverse sostanze medicinali nella cavità pleurica, nonché applicare un drenaggio per aspirare continuamente il fluido.

La puntura pleurica viene solitamente eseguita in anestesia locale con una soluzione di novocaina allo 0,5% con il paziente in posizione seduta. Dopo aver trattato la pelle con alcool e iodio e controllato il livello del liquido, la puntura viene solitamente eseguita nel 7° o 7° spazio intercostale lungo le linee scapolari o ascellari posteriori. La puntura pleurica deve essere eseguita lungo il bordo superiore della costola per non danneggiare i vasi intercostali e i nervi che corrono lungo il bordo inferiore. La puntura viene eseguita utilizzando un ago lungo e spesso, che viene poi collegato ad una siringa tramite un tubo di gomma. Dopo l'aspirazione, prima di scollegare la siringa, viene posizionata una fascetta sul tubo di gomma. Il liquido viene rimosso lentamente (altrimenti si può sviluppare un collasso a causa del rapido spostamento degli organi mediastinici). Una volta completata la puntura, l'ago viene rimosso, il sito della puntura viene lubrificato con una soluzione di iodio e coperto con un tampone di garza sterile.

Il set per il drenaggio pleurico è composto da un ago a pareti sottili per la puntura della cavità pleurica 1,8 mm x 80 mm, un tubo conduttore con ugello a vite, un rubinetto a tre vie, una siringa in plastica da 60 ml con guarnizione in gomma naturale e una sacca di drenaggio. Sterile. Il set può essere dotato di uno speciale ago di tipo Turkel, che indica la penetrazione nella cavità pleurica ed elimina completamente la possibilità di danni alla pleura viscerale e al tessuto polmonare.

Fine del lavoro -

Questo argomento appartiene alla sezione:

Nozioni di base sull'assistenza infermieristica

Fondamenti di infermieristica.. osservazione delle lezioni e cura dei pazienti affetti da patologie.. inalatori..

Se hai bisogno di materiale aggiuntivo su questo argomento, oppure non hai trovato quello che cercavi, ti consigliamo di utilizzare la ricerca nel nostro database delle opere:

Cosa faremo con il materiale ricevuto:

Se questo materiale ti è stato utile puoi salvarlo sulla tua pagina sui social network:

Tutti gli argomenti in questa sezione:

Inalatori di polvere
Gli inalatori di aerosol predosati rappresentano fino all'80% dei dispositivi inalatori utilizzati, ma

Inalatori-nebulizzatori
Ma spesso per qualche motivo l'inalazione mediante inalatori predosati non può essere eseguita

Inalatori a compressore (nebulizzatori a compressore, nebulizzatori a getto)
In questi dispositivi la nebulizzazione del medicinale avviene grazie all'aria compressa pompata nel compressore.

Nebulizzatori elettronici a rete (elettronici, nebulizzatori a rete, nebulizzatori elettronici con tecnologia Mesh)
Negli ultimi anni è stato creato un nuovo tipo di nebulizzatore che conserva i vantaggi del nebulizzatore ad ultrasuoni n

Veicoli per la consegna di farmaci per l'asma
(priorità di età) Prodotto Fascia d'età consigliata Commenti Inalatore per aerosol con contatore

Emottisi o emorragia polmonare, cure d'urgenza
Tutti i pazienti con emorragia polmonare dovrebbero essere ricoverati nel reparto di pneumologia o nel reparto di chirurgia toracica. Le opzioni di primo soccorso per l’emorragia polmonare sono molto limitate.

Pazienti con malattie respiratorie
Se c'è espettorato, è necessario determinarne la quantità giornaliera

Drenaggio autogeno
Il drenaggio autogeno è una tecnica per l'autoescrezione (rimozione) delle secrezioni mucose dalle vie respiratorie. Il paziente promuove una migliore rimozione dell'espettorato senza aiuto esterno, il che aumenta e

Applicazione e raccomandazioni
Il drenaggio autogeno deve essere eseguito prima dei pasti o non prima di un'ora dopo. Si consiglia di bere una piccola quantità di liquido prima e durante la procedura, ad esempio un tè caldo. Questo è particolarmente importante

Prendersi cura dei pazienti con malattie respiratorie
La cura dei pazienti con malattie respiratorie di solito comprende una serie di misure generali eseguite per molte malattie di altri organi e sistemi del corpo. Si Quando

Inalazioni e terapie inalatorie
Il trattamento delle malattie respiratorie mediante inalazione risale probabilmente a quando esiste l’umanità. Inalazioni caldo-umide con decotti alle erbe e aromaterapia

Informazioni sui farmaci topici (locali).
Molti moderni farmaci inalatori sono topici (ad azione locale): sono appositamente progettati per fornire il massimo effetto nel sito di applicazione, ma un impatto minimo.

Scegli una risposta corretta
1. In una persona sana, il numero di movimenti respiratori varia nell'intervallo: A. 10-15 al minuto. B. 16-20 al minuto. V. 18-22 al minuto. G. 20-30 al minuto.

Compito n. 1
Il paziente S., 35 anni, si trova nel reparto di pneumologia con una diagnosi di polmonite del lobo inferiore del polmone destro. Reclami di forte aumento di temperatura, debolezza, dolore nella metà destra del torace

Problema n.2
Il paziente T., 68 anni, con diagnosi di polmonite, è in cura nel reparto di pneumologia. Reclami di grave debolezza, mal di testa, tosse con rilascio di una grande quantità di odore sgradevole

Problema n.3
Un paziente di 38 anni è in cura ospedaliera nel reparto di pneumologia con diagnosi di pleurite essudativa. Reclami di febbre, mancanza di respiro, dolore e sensazione di pesantezza al petto

Problema n.4
All'esame fluorografico è stato riscontrato un scurimento infiltrativo eterogeneo, dai contorni poco chiari, del diametro di 3´4 cm, nella zona succlavia sinistra di un uomo di 35 anni, ricoverato in ospedale.

Problema n.5
Un paziente di 47 anni, meccanico di automobili, è ricoverato nel reparto di pneumologia di un ospedale a causa di un'esacerbazione di bronchiectasie. Il paziente è disturbato da tosse con secrezione giallastra

Problema n.6
Il paziente A., 70 anni, è stato ricoverato in clinica per esami con una diagnosi preliminare di cancro al polmone centrale. Il paziente ha tosse con espettorato mucoso, debolezza, ciclo

Problema n.7
Il paziente M., 68 anni, è stato ricoverato nel reparto di pneumologia con una diagnosi di asma bronchiale allergica moderata, periodo di attacco. Si lamenta del periodico

Bersaglio: garantire la sicurezza ambientale.

Indicazioni: malattie respiratorie, tubercolosi polmonare, raccolta di espettorato per vari studi.

Preparare: una sputacchiera tascabile sterile (un recipiente graduato a collo largo in vetro scuro con coperchio ben avvitato), disinfettanti.

Algoritmo di azione:

1. Discutere con il paziente sulle regole per l'uso della sputacchiera.

2. Fornire al paziente una sputacchiera individuale pulita e asciutta per raccogliere l'espettorato.

3. Riempire la sputacchiera per ¼ con disinfettante (per disinfettare l'espettorato).

4. Dare al paziente una sputacchiera, spiegando la necessità di riempirla con espettorato fino al segno di ¾ del volume della sputacchiera.

5. Quando si riempie la sputacchiera, disinfettare l'espettorato nella sputacchiera versandovi sopra la soluzione disinfettante per 4 ore.

6. Drenare l'espettorato con una soluzione disinfettante dalla sputacchiera nella rete fognaria (nei dispensari e negli ospedali per la tubercolosi, l'espettorato viene bruciato in forni speciali).

7. Sciacquare la sputacchiera sotto l'acqua corrente e immergerla per un certo tempo nel disinfettante utilizzato in questa organizzazione medica.

8. Sciacquare la sputacchiera sotto l'acqua corrente, asciugarla e posizionarla su un ripiano dove riporre le sputacchiere pulite.

Prendo un tampone dalla gola.

Bersaglio:

Indicazioni: esame della microflora della faringe, sospetto di una malattia infettiva.

Preparare: un supporto con provette sterili con tamponi di garza a chiusura ermetica, in cui sono montate aste con tamponi di cotone asciutti arrotolati, una spatola sterile in una borsa artigianale, un vassoio, una scatola per il trasporto di provette: un modulo di direzione, un grafico di vetro per la marcatura le provette, i guanti, una maschera, un contenitore con una soluzione disinfettante, KBSU.

Algoritmo di azione:

1. Spiegare al paziente il processo e lo scopo della procedura e ottenere il consenso per essa.

3. Contrassegnare la provetta con un grafico in vetro, inserire il numero corrispondente nella direzione: ZEV - N. 1, posizionare la provetta su un supporto.

4. Decontaminare le mani a livello igienico, indossare maschera e guanti.

5. Far sedere il paziente di fronte alla sorgente luminosa e chiedergli di inclinare leggermente la testa all'indietro.

6. Sedersi di fronte al paziente.

7. Prendi con la mano sinistra una provetta sterile con un tampone tra le dita IV e V e una spatola con le altre tre dita.



8. Chiedere al paziente di aprire bene la bocca, fissare la lingua premendone la radice verso il basso e anteriormente con una spatola.

9. Rimuovere l'asta con il tampone sterile dalla provetta afferrandola con la mano destra per il tappo in cui è montata.

10. Inserire il tampone nella cavità orale senza toccare la mucosa del collo, dei denti, della lingua o del palato molle.

11. Utilizzare un tampone per rimuovere il muco dalle arcate palatine e dalle tonsille nella seguente sequenza: tonsilla destra, arcata palatina destra, ugola, tonsilla sinistra, parete sinistra e posteriore della faringe.

12. Rimuovere il tampone dalla cavità orale senza toccare la mucosa della bocca, dei denti, della lingua e inserirlo nella provetta senza toccarne il bordo e la superficie esterna, quindi chiudere ermeticamente.

13. Togliere la spatola dalla bocca, immergerla in un contenitore con una soluzione disinfettante.

14. Posizionare il portaprovette con la provetta nel contenitore e chiuderlo con un “lucchetto”.

15. Rimuovere guanti, maschera e riporli nella KBSU.

16. Lavati e asciugati le mani.

17. Consegnare il materiale raccolto in un serbatoio di stoccaggio ed inviarlo al laboratorio batteriologico entro e non oltre 2 ore dalla raccolta, oppure collocarlo in un termostato a 0 – 37 0 C prima dell'invio al laboratorio batteriologico.

Nota:

Ø il prelievo del materiale dalla faringe viene effettuato al mattino, a stomaco vuoto o 2 ore dopo aver mangiato, bevuto, prima di fare i gargarismi, lavarsi i denti (prima di assumere farmaci);

Ø il risultato dell'esame batterico si ottiene in 5 – 7 giorni con adeguata preparazione delle alterazioni locali, il materiale viene prelevato con due tamponi - dalla lesione e da tutti gli altri settori.

Prendendo un tampone nasale.

Bersaglio: diagnostico: identificare l'agente eziologico della malattia.
Indicazioni: studio della microflora nasale, sospetto di una malattia infettiva.
Preparare: rack con provette sterili, ermetico
chiuso con cotone - tamponi di garza ( sughero ), in cui sono montate aste con tamponi di cotone asciutti ritorti per la raccolta del materiale; spatola sterile in una borsa artigianale; bix per il trasporto di provette, supporto, glassgraph, direzione, guanti di gomma, maschera, olio di vaselina, turundas, KBSU.



Algoritmo di azione :

1. Spiegare al paziente lo scopo e lo stato di avanzamento dello studio e ottenere il suo consenso alla procedura .

2. Compilare l'invio al laboratorio batteriologico (Regione di Mosca, dipartimento, n. reparto, nome completo del paziente, età, n. anamnesi, scopo dello studio, data dell'analisi, firma m/s).

3. Contrassegnare la provetta con un grafico in vetro, posizionare il numero corrispondente nella direzione: "NOS-2", posizionare la provetta su un supporto.

4. Decontaminare le mani a livello igienico, indossare maschera e guanti.

5. Far sedere il paziente di fronte alla sorgente luminosa, con la testa leggermente inclinata all'indietro.

6. Sedersi di fronte al paziente. Esamina la cavità nasale.

7. Se necessario, pulire la parte anteriore della cavità nasale (invitare il paziente a soffiarsi il naso), eliminare le croste dalla cavità nasale, ammorbidendole con vaselina sterile. Quindi pulire con un ramo di turunda secco.

8. Prendi una provetta chiusa con il segno "NOS-2" nella mano sinistra sotto le dita III, IУ, У e con la mano destra, tenendo il tappo, rimuovi il tampone (le dita della mano destra dovrebbero toccare solo il tappo della provetta in cui è inserita l'asta con il tampone).

9. Sollevare la punta del naso del paziente con il pollice della mano sinistra e con la mano destra inserire il tampone con leggeri movimenti rotatori in un passaggio nasale, quindi nell'altro, ad una profondità di 1,5-2 cm, toccandolo saldamente le loro pareti e il setto nasale.

10. Rimuovere il tampone con il contenuto dalla cavità nasale.

11. Con attenzione, senza toccare i bordi o la superficie esterna della provetta, inserirvi il tampone.

12. Assicurarsi che la provetta sia ben chiusa.

13. Posizionare la provetta nel portaprovette, poi nel contenitore, chiudendolo con un “lucchetto”.

14. Rimuovere guanti, maschera e riporli nella KBSU.

15. Lavati e asciugati le mani.

16. Inviare il materiale raccolto in un pacco con una direzione al laboratorio batteriologico entro e non oltre 2 ore.

Nota: Il materiale dovrà essere conservato in frigorifero fino alla consegna
a t 0 – 4° - 6 0 C.

Caricamento...