Perché i bambini muoiono dopo la rimozione delle adenoidi? “Apparentemente il bambino non riusciva a far fronte alle conseguenze dell’anestesia. Cosa puoi e non puoi mangiare dopo l'intervento chirurgico

In tenera età, un bambino è soggetto a un numero considerevole di malattie gravi, molte delle quali poi si sviluppano in malattie croniche e provocano complicazioni nel funzionamento di altri organi. Molto spesso si tratta di disturbi otorinolaringoiatrici e uno dei più comuni si manifesta con la trasformazione delle vegetazioni adenoidi in adenoidite.

Da un punto di vista medico, si tratta di un'infiammazione delle tonsille nasofaringee, che si manifesta sistematicamente. È caratterizzato da alcune manifestazioni e differisce dal solito naso che cola; oltre alla difficoltà di respirazione, spesso c'è la bocca leggermente aperta, il russamento durante il sonno e l'infiammazione degli organi associati.

Nel corso della diagnosi e dell'identificazione delle cause dell'adenoidite, nella maggior parte dei casi si consiglia di eseguire un intervento chirurgico per rimuovere le adenoidi. L'operazione ricade sulle spalle dei medici, ma il periodo postoperatorio dipende direttamente dal rispetto delle raccomandazioni ricevute dai genitori.

L’adenotomia è un’operazione minimamente invasiva

Dopo la rimozione delle adenoidi, la riabilitazione avviene abbastanza rapidamente e il bambino può presto tornare al suo stile di vita precedente senza danni alla salute.

Dopo la rimozione delle adenoidi, il bambino verrà trasferito dalla sala operatoria al reparto comune, poiché il monitoraggio delle sue condizioni sarà disponibile come parte di un esame ospedaliero di routine. Il periodo postoperatorio procede in modo diverso per ognuno, ? La cosa principale è seguire un regime che ti aiuterà a recuperare più velocemente ed evitare disagi a lungo termine. La procedura per rimuovere chirurgicamente le adenoidi è chiamata adenotomia. Non richiede più di 30 minuti e viene eseguito utilizzando l'anestesia, la cui scelta tiene conto delle raccomandazioni del medico curante, nonché della scelta del metodo di rimozione.

Nei primi giorni di recupero dopo l'intervento chirurgico, la gola fa male, ma questo non dovrebbe manifestarsi in forma pronunciata e durare a lungo.

Sangue dal naso dopo adenotomia

È importante evitare l'infiammazione della laringe, chiedendosi perché può verificarsi, è necessario prestare attenzione alla posizione del bambino immediatamente dopo la rimozione delle adenoidi. La posizione in cui è necessario riprendersi per le prime ore di ospedale dovrebbe essere su un fianco, con un asciugamano vicino alla bocca, in modo che sia comodo controllare la salivazione e monitorare se appare sangue nella saliva. Per prevenire possibili sanguinamenti indesiderati, il medico dovrebbe eseguire una faringoscopia diverse ore dopo l'operazione principale. Si raccomanda di non somministrare farmaci antipiretici al bambino, poiché ciò potrebbe provocare questo processo. ? A questo punto, il bambino dovrebbe essere curato con particolare attenzione, poiché dopo la rimozione delle adenoidi è necessario un rigoroso riposo a letto. La saliva può fuoriuscire per qualche tempo anche dopo essere stata sotto controllo medico, ma questo è normale se non contiene impurità estranee. Se riscontri il contrario, dovresti cercare immediatamente assistenza medica. Durante i primi 10 giorni dopo la rimozione delle adenoidi può verificarsi un rigonfiamento delle mucose, il cui effetto sgradevole verrà eliminato con l'uso di farmaci vasocostrittori.

Il periodo di recupero dopo l'adenotomia procede individualmente per ognuno e richiede periodi di tempo diversi.

Ematoma: una complicazione dell'adenotomia

Naturalmente, l’adulto responsabile dell’adattamento del bambino alla vita normale dovrebbe fornirgli un monitoraggio e un’assistenza costanti. Quando un bambino è in congedo per malattia, i genitori dovrebbero monitorare la sua dieta e l'assenza di attività fisica non necessaria. carichi, assumendo farmaci appropriati. Inoltre, devono mantenere le condizioni di temperatura necessarie nella stanza. Le condizioni del bambino dopo la rimozione delle adenoidi possono essere aggravate da un dolore spiacevole, che provoca depressione e paure. Pertanto, la riabilitazione dovrebbe procedere nel modo più confortevole possibile, con un monitoraggio regolare dell’umore e del comportamento del bambino.

I genitori hanno spesso domande su come ripristinare la respirazione nasale del bambino dopo l’intervento chirurgico. Molto spesso, viene ripristinato con l'aiuto di speciali esercizi per il naso, costituiti da pochi semplici esercizi. Particolare attenzione nella cura di un bambino operato, ovviamente, viene data all'alimentazione e ad una dieta adeguata, poiché dopo l'intervento nell'area delle tonsille nasofaringee aumenta il rischio di infezioni pericolose che possono portare a gravi conseguenze.

L'uso delle raccomandazioni relative alla guarigione del bambino richiede esclusivamente fatti verificati e per sapere quali raccomandazioni vengono utilizzate dopo la rimozione delle adenoidi, è necessario consultare il medico che esegue l'intervento chirurgico. Se parti di tessuto si sono accumulate nel rinofaringe dopo l'intervento chirurgico e non sono state rimosse immediatamente, se viene rilevato sanguinamento, è necessario consultare immediatamente un medico per l'assistenza adeguata. Se non vi è alcun sospetto di edema o i suoi sintomi sono stati eliminati, si consiglia di utilizzare farmaci che seccano la mucosa.

Dopo la rimozione delle adenoidi è necessario seguire una dieta rigorosa basata sulle regole di una dieta equilibrata. Nei primi giorni del postoperatorio si possono mangiare solo cibi morbidi e non troppo caldi per evitare danni alla zona operata. È meglio consultare il medico che esegue la procedura di rimozione su quali alimenti specifici si possono mangiare dopo la rimozione delle adenoidi, poiché sarà in grado di vedere il quadro generale delle condizioni del bambino e le future dinamiche del recupero. Qualsiasi alimento solido dovrebbe essere ridotto a una consistenza liquida; gli alimenti con elevata acidità, contenuto di grassi e piccante dovrebbero essere rimossi dalla dieta. La domanda su cosa dare da mangiare al bambino dopo la rimozione delle adenoidi preoccupa i genitori soprattutto quando si rifiutano di mangiare a causa del dolore.

Cibo: liquido, delicato

Il cibo dietetico dopo l'adenotomia può essere sano e gustoso; per sviluppare un menu, dovresti prestare attenzione ai seguenti piatti:

1. Purea di frutta e verdura
2. Brodi di carne e pollame debolmente concentrati
3. Decotti di verdure ed erbe aromatiche
4. Porridge liquido, principalmente farina d'avena o semola
5. Zuppe in brodo con verdure
6. Cotolette e polpette al vapore

Per disinfettare la zona operata, si consiglia di sciacquare con una soluzione debole di salvia o camomilla subito dopo aver mangiato, questo favorirà una rapida guarigione della gola ferita.

? Il gelato visto dagli occhi di un medico

Si parla molto della domanda: dovresti dare il gelato a tuo figlio? durante il periodo di recupero e riabilitazione. È noto che i medici dell'American Association of Oral and Maxillofacial Surgeons raccomandano addirittura di farlo e suggeriscono ai genitori di dare ai loro figli piccoli cubetti di ghiaccio per un ulteriore riassorbimento dopo tale intervento. La decisione se un bambino ha bisogno di mangiare il gelato dopo l'adenotomia viene considerata da ciascun genitore individualmente, ma bisogna tenere conto che allevia senza dubbio il gonfiore, poiché qualsiasi esposizione al freddo ha lo scopo di alleviare l'infiammazione delle mucose della bocca.

Il gelato dopo la rimozione delle adenoidi è benefico

Possibili complicazioni

Le complicazioni dopo la rimozione delle adenoidi nei bambini non si verificano spesso, ma ogni genitore dovrebbe essere preparato al fatto che conseguenze spiacevoli possono influenzare le condizioni generali del bambino. È importante tenere conto del fatto che la respirazione dopo la rimozione delle adenoidi potrebbe non essere ripristinata immediatamente e potrebbe risultare difficoltosa per qualche tempo. La mancanza di attenzione a questo problema porta spesso a ricadute, quindi sono necessari esercizi di respirazione correttamente selezionati. Se nel periodo postoperatorio un bambino si ammala di ARVI e soffre di forte naso che cola, mal di gola e debolezza, non è necessario somministrargli farmaci da solo, è necessario cercare un aiuto medico competente, poiché dagli antipiretici può verificarsi sanguinamento. , sono necessari antibiotici appropriati. Le complicazioni dopo l'intervento chirurgico non dovrebbero avere una prospettiva a lungo termine; di norma, sono limitate alle seguenti manifestazioni:

• Non forti mal di testa o vertigini
• Gonfiore e otite media che passano rapidamente
• Lievi acufeni e mal di gola
• Sanguinamento minore
• Stato psico-emotivo disturbato

Un elemento separato è considerato la nausea, come la manifestazione più spiacevole delle conseguenze del periodo postoperatorio. Per determinare il motivo per cui si verifica il vomito dopo la rimozione delle adenoidi, è necessario prestare attenzione all'odore della bocca, poiché nella saliva possono accumularsi coaguli di sangue; questo può essere combattuto con l'aiuto di aerosol per la gola e gargarismi delicati alle erbe. Se il bambino continua ad ammalarsi dopo la rimozione delle adenoidi, è importante tenere conto della durata della sua condizione di indebolimento. Dopo due settimane di salute continua e soddisfacente, il paziente deve essere mostrato al medico otorinolaringoiatra curante e ricevere le raccomandazioni necessarie per la sua guarigione.

Indipendentemente dall'età del bambino e dalle condizioni fisiche generali, dopo la rimozione delle adenoidi si osserva spesso la febbre, che è un fattore del tutto normale nella lotta del corpo contro l'intervento chirurgico. Alla domanda dei genitori se la temperatura può essere superiore a 38 gradi durante il periodo di normale recupero dopo l'adenotomia, qualsiasi medico competente risponderà di no. Se l'ipertermia supera i 38°, vale innanzitutto la pena aumentare la quantità di acqua consumata? e asciugare il bambino con acqua a temperatura ambiente. A seconda della durata dell'alta temperatura, è necessario decidere se assumere farmaci antipiretici, è importante che non contengano acido acetilsalicilico.

Se è stato registrato che la temperatura elevata è durata più di 3 giorni, dovresti iniziare a usare farmaci come Nurofen o Panadol sotto forma di sciroppo.

Tosse dopo la rimozione delle adenoidi

Non capita spesso che si verifichi un effetto collaterale come la tosse, ma se dovete comunque fare i conti con gli effetti della sindrome, dovreste prestare attenzione alla presenza di malattie croniche delle prime vie respiratorie (sinusite, sinusite, sinusite frontale) . La tosse secca dopo la rimozione delle adenoidi è una causa comune comune di esposizione al moccio che scorre lungo la parete della gola. Tutto ciò può provocare una tosse riflessa, soprattutto quando il bambino è in posizione supina. Per risolvere questo problema utilizzare:

• Preparazioni locali
• Inalazioni
• Farmaci generali

Naturalmente, ciascuno dei farmaci viene prescritto individualmente, secondo le raccomandazioni del medico curante.

ORL, otite media, naso che cola

Alcuni genitori si trovano ad affrontare un problema quando, dopo la rimozione delle adenoidi, il naso non respira così bene come prima dell'operazione, e spesso la ragione di ciò è che i genitori non seguono le raccomandazioni per la riabilitazione del bambino. 10 giorni dopo l'adenotomia, dovresti eseguire la ginnastica per il naso, inclusi non più di 5-6 esercizi di base.

Se dopo l'adenotomia il naso non respira per un lungo periodo, possono esserci diversi motivi di preoccupazione:

• Gonfiore postoperatorio
• Reazioni allergiche
• Setto deviato
• Operazione eseguita in modo errato

Esercizi di respirazione

Il naso può essere chiuso per tutta una serie di ragioni, che spesso portano ad un ulteriore naso che cola cronico. Questo elenco include:

• Cambiamenti ipertrofici nel rinofaringe
• Malfunzionamenti del sistema broncopolmonare
• Deformazione del setto nasale
• Malfunzionamenti nel funzionamento delle funzioni protettive e immunologiche

Se, dopo la rimozione delle adenoidi, un bambino sperimenta un moccio con un'alta percentuale di muco, è necessario escludere la possibilità di complicazioni, esposizione a malattie virali e, soprattutto, ricadute delle vegetazioni adenoidi. In alcuni casi, il naso si chiude e questo è normale, poiché ci vuole tempo per ripristinare completamente una respirazione corretta e alleviare il gonfiore, ma se il naso chiuso dopo la rimozione delle adenoidi si trasforma in un problema sistematico, allora vale la pena consultare un medico ed effettuare un controllo serie di procedure preventive.

Possibili conseguenze

Molti genitori trattano la procedura di adenotomia con eccessiva cautela e credono che le conseguenze della rimozione delle adenoidi possano essere estremamente tristi. Circa un anno dopo l'operazione di rimozione, alcuni sviluppano un'otite media acuta, poiché il gonfiore del tessuto danneggiato interrompe l'attività della tromba di Eustachio. In realtà, questo non è un motivo per rifiutare l'intervento chirurgico. All'inizio del trattamento, le gocce devono essere utilizzate secondo la prescrizione del medico; molto spesso viene utilizzato Otipax. Per diversi anni si consiglia di sottoporsi a procedure fisioterapeutiche, compreso l'uso di rimedi popolari efficaci, ma solo dopo aver consultato un medico.

Otipax e Anauran cadono dopo la rimozione delle adenoidi

Il tono nasale che rimane dopo la rimozione delle adenoidi è più di natura funzionale, poiché il naso non è pronto a far passare grandi volumi d'aria subito dopo l'operazione??. La maggior parte dei genitori nota un primo cambiamento nella voce del bambino, che dopo un po’ ritorna normale non appena il gonfiore nel rinofaringe si attenua. Alcune persone sperimentano la perdita dell'udito dopo l'intervento chirurgico, quindi spesso i genitori spaventati si preoccupano se il loro udito verrà ripristinato. Qui dovresti fare affidamento sul fatto che questa manifestazione può anche essere una variante della norma e che le proprietà uditive si normalizzano dopo che il naso che cola è passato.

Per combattere l'insorgenza di un difetto del linguaggio sotto forma di rinolalia, è necessario praticare la corretta pronuncia del suono dopo l'intervento chirurgico e ripristinare la respirazione nasale. C'è anche un'opinione secondo cui la rimozione delle adenoidi può portare allo sviluppo dell'asma bronchiale, infatti l'adenotomia può contribuire a un decorso più calmo dei processi asmatici in quei bambini che erano malati al momento dell'operazione di rimozione delle adenoidi.

Come dimostra la pratica, la vita dopo la rimozione delle adenoidi diventa molto più piacevole e tranquilla, sia per i genitori che per il bambino affetto da escrescenze adenoidi. La questione se sia possibile camminare con le adenoidi infiammate diventa dolorosamente eccitante quando qualsiasi presenza di un bambino in uno spazio aperto può portare a gravi conseguenze. E camminare con adenoidite cronica diventa un'attività completamente pericolosa e porta al costante confinamento del bambino tra quattro mura.

Dopo la rimozione delle adenoidi, il bambino non è più limitato nelle proprie azioni e può scegliere quegli sport che comportano condizioni di temperatura prima inaccettabili? che si tratti di pattinare o di giocare a hockey. Molte persone si preoccupano di quando sarà possibile tornare a scuola e da quale momento saranno disponibili le condizioni di educazione scolastica per un bambino che ha subito questo intervento chirurgico. ? Naturalmente, ognuno attraversa individualmente diverse fasi di recupero, ma si può parlare di ritorno allo stile di vita precedente almeno un mese dopo la rimozione delle adenoidi. In ogni caso il bambino riceve un'aspettativa per malattia per il periodo necessario alla sua guarigione e durante questo periodo è protetto da qualsiasi attività fisica, seguendo una dieta e riposo a letto.

28.05.2014

La madre del bambino di sei anni Georgy Baranov, morto l'anno scorso, ha contattato la redazione del sito. Un'operazione del tutto normale per rimuovere le adenoidi si è conclusa in tragedia.

La madre di Georgy Baranov, 6 anni, morto l'anno scorso, ha contattato l'editore. Un'operazione del tutto normale per rimuovere le adenoidi presso la clinica di Alessandria si è conclusa in tragedia.

La madre di Georgiy, Olesya Baranova, una utilizzatrice, è esausta dal dolore, dall'ipocrisia, dalle infinite risposte e dalle insinuazioni che sarà impossibile dimostrare la colpevolezza dei medici. "Anche la televisione ha trasmesso il nostro caso. Questo ha aiutato ad aprire un procedimento penale, altrimenti non volevano fare neanche quello. Aiuto, dato che questa è l'unica cosa per cui vivo, non vedo più il motivo. Quanti cose brutte che ho sofferto dopo la morte a causa di questi medici! Potrei scrivere un libro. Sono sorpreso di come il mio cuore possa sopportare tutto ciò e perché Dio mi trattiene qui. A quanto pare, qualcosa deve cambiare... Forse questo è il significato della frase di mio figlio sacrificio", ha scritto Olesya.

La donna ha fornito al corrispondente documenti e un resoconto praticamente minuto per minuto degli ultimi giorni di vita del piccolo George. Tra questi ci sono le lettere del Ministero della Salute e di Roszdrav, una decisione del tribunale arbitrale, che non è entrata in vigore, perché "Alessandria" ha acquistato le attrezzature necessarie per l'esecuzione degli interventi otorinolaringoiatrici." "Le allego una nota esplicativa di Sedov (rianimatore-anestesista della clinica di Alessandria), dalla quale risulta chiaro come abbia deriso il figlio, cercando di rianimarlo sul proprio, senza rovinare la reputazione della clinica. Allego le principali risposte, che ne contengono l'essenziale", ha aggiunto la donna.

Ecco alcuni estratti dalla lettera di mia madre (ortografia dell'autore preservata):

"Il 14 settembre 2013 mi sono rivolto per un consulto presso la clinica di Alessandria, all'indirizzo: Gagarin Ave., 50, allo specialista otorinolaringoiatra S.V. Krasilnikova per un consulto sul trattamento dell'otite, che mio figlio di 6 anni periodicamente si sviluppa dopo aver sofferto di infezioni virali respiratorie acute. Krasilnikova si è offerta di esaminare il rinofaringe di mio figlio eseguendo un'endoscopia (se non sbaglio). Mio figlio era molto preoccupato e ha pianto durante questo esame, provando sensazioni spiacevoli. Sulla base dell'esame, Krasilnikova diagnosticato "Adenoidi di 3° grado" e ha affermato della necessità di un'operazione per rimuovere le adenoidi. Altri "Non esistono modi per trattare (eliminare) tali adenoidi. Se l'operazione non viene eseguita (rifiutando l'intervento chirurgico), allora all'età di 14 anni mio figlio sarà a rischio di sordità, mascelle storti e cattiva salute a causa del trattamento costante con antibiotici."

“10/04/2013 (Giorno dell’intervento) Mio figlio mi ha detto che aveva paura, al che l’ho incoraggiato dicendo: “Sei il mio uomo, non aver paura, non farà male. Ti addormenterai e quando ti sveglierai, tua madre sarà con te." (...)

Alle 11:27 Krasilnikova è corsa dentro e ha portato via tutti i documenti per il nostro esame preoperatorio e ha detto: "Ci sono piccoli problemi con il suo ragazzo. Il suo cuore si è fermato. Non c'è bisogno di farsi prendere dal panico, non c'è bisogno di urlare e spaventare la gente". , abbiamo l'anestesista più qualificato e disponiamo di tutta l'attrezzatura per ripristinare le sue funzioni vitali." Alle 11:28 ho chiamato mio marito e gli ho detto di venire, il cuore di mio figlio si è fermato. (...) Krasilnikova è entrata e ha riferito che il suo cuore non si avviava e hanno preso tutte le misure necessarie, cioè gli hanno somministrato l'adrenalina attraverso la vena clavicolare, la difribilazione del cuore, ma il cuore non ha risposto. Adesso hanno chiamato la squadra di rianimazione del 1° ospedale pediatrico cittadino, che si trova a due fermate da Alessandria. La brigata è arrivata immediatamente. (...)

Mio marito è arrivato alle 12-18. Dopo pochi minuti, Krasilnikova è entrata e ha detto che il cuore era stato avviato e questo è stato fatto dal rianimatore del Children’s 1”.

Il bambino è stato trasportato all'ospedale clinico n. 1 della Città dei bambini.

"Siamo arrivati ​​il ​​5 ottobre 2013 (sabato) durante l'orario di ricevimento. Il rianimatore di turno ha detto delle condizioni di mio figlio che tutto era invariato, stabile e serio.

Sono sopravvissuto bene alla notte. Abbiamo consegnato le forniture acquistate secondo l'elenco. Siamo venuti da nostro figlio. Il figlio sembrava stare bene (dormiva, colore della pelle normale, rosa), ma non si muoveva. Dopo aver soggiornato per 10-15 minuti. Ci è stato chiesto di andarcene perché... Questo è il loro regime."

"15 ottobre 2013 (martedì) Come nei giorni precedenti, non abbiamo appreso nulla di nuovo sulle condizioni di nostro figlio. Non ci è stato comunicato alcun peggioramento della sua salute. Inoltre non abbiamo notato alcun segno esterno di peggioramento. Il figlio stava dormendo . Buldinskaya ha fatto una riserva che la gravità dell'edema cerebrale può durare fino a tre settimane. Questo le avrebbe spiegato un professore di San Pietroburgo. Ho presentato a Buldinskaya una richiesta scritta per un'epicrisi (trattamento prescritto per mio figlio) , ma è stata rifiutata perché "occupata e per mancanza di tempo per portarla a termine", "non l'ha nemmeno presa, e si è anche permessa di prendermi in giro, rimproverandomi di distrarla dal curare suo figlio".

"25/10/2013 (venerdì) Dopo aver visitato mio figlio, mi sono rivolto a Buldynskaya con la richiesta di fornire una copia della sua scheda di trattamento, alla quale ho ricevuto una risposta che l'avrebbe preparata e consegnata il giorno lavorativo successivo. Inoltre, Buldynskaya ha attirato ancora una volta l'attenzione sulle conseguenze che mio figlio avrebbe dovuto affrontare come vivere dopo una tale lesione cerebrale e ha iniziato a parlare della sua possibile incapacità, paragonandolo al ragazzo che era nel loro dipartimento da tre anni. Al che ho risposto che ci salverai, e poi le nostre preoccupazioni. A questo Buldinskaya ha detto: " Sei ancora giovane, quindi dimentica questo bambino e dai alla luce un altro, sano." Questo mi ha sconvolto ancora di più, perché dopo questi " Con queste parole mi sono reso conto che alla fine si era arresa e non stava cercando di salvare la vita di suo figlio. Completamente sconvolta non ricordo come sono tornata a casa."

"31 ottobre 2013 (gio) Dopo aver chiamato il reparto di terapia intensiva verso le 9, mio ​​marito è stato informato che nostro figlio era stato visitato dai medici e gli è stato chiesto di richiamare. Sperando in buoni cambiamenti, mio ​​marito ha richiamato 20 minuti più tardi la Buldinskaja rispose che Georgij era morto e lo avrebbero mandato all'obitorio».

La madre del ragazzo sottolinea ripetutamente che la famiglia era pronta a mandare George all'estero per cure, ma i medici di Nizhny Novgorod insistevano costantemente sul fatto che ciò non era necessario.

Contatteremo il Ministero regionale della Salute e la clinica di Alessandria con tutti questi documenti per capire cosa è cambiato in questo periodo, per ascoltare la valutazione di un medico su quanto accaduto e per capire a quali conclusioni sono giunti gli organismi di ispezione. Scopri cosa è stato fatto per i genitori che hanno perso il senso della vita e cosa attende i potenziali piccoli pazienti?

Nel periodo postoperatorio, non solo la cura del paziente in sé, ma anche la sua alimentazione è di grande importanza. Per questo motivo i genitori dovrebbero affrontare seriamente la questione per la pronta guarigione del bambino.

Cura

Dopo l'intervento chirurgico per rimuovere le adenoidi, il bambino ha bisogno delle cure dei genitori. Il loro compito principale è, innanzitutto, impedire l'aspirazione del sangue (il suo ingresso nelle vie respiratorie). Per fare ciò è necessario procedere come segue:

1. Metti il ​​bambino sul letto e giralo su un fianco.
2. Sotto la testa del piccolo paziente va posto un asciugamano o un panno pulito nel quale sputerà sangue e secrezioni mucose.
3. Un asciugamano freddo (ad esempio avvolto nel ghiaccio o imbevuto di acqua ghiacciata) deve essere applicato sul viso dal lato in cui sono state rimosse le adenoidi. Questa manipolazione avrà un effetto emostatico.

3 ore dopo l'intervento, l'otorinolaringoiatra esegue un esame di controllo utilizzando un faringoscopio. Se il paziente non presenta sanguinamento o gonfiore delle mucose, viene dimesso dall'ospedale.

Dal momento in cui il bambino viene dimesso, ogni responsabilità per la sua condizione e il suo benessere ricade interamente sulle spalle dei genitori. Per 2 settimane dopo la rimozione delle adenoidi nei bambini, devono essere portati a consultare un medico ORL per monitorare la loro salute e valutare il processo di guarigione della ferita.

Per garantire che le ferite guariscano più velocemente e che il bambino non corra il rischio di sviluppare gravi complicazioni, i genitori dovrebbero:

• escludere dalla dieta del bambino tutti i cibi duri, piccanti e troppo salati, poiché irritano le mucose del rinofaringe;
• monitorare l'attività fisica moderata nel bambino: il suo forte aumento può provocare sanguinamento postoperatorio negli organi ENT;
• seguire scrupolosamente le indicazioni impartite dal medico in merito alla terapia farmacologica;
• utilizzare tempestivamente gocce vasocostrittrici prescritte da un otorinolaringoiatra;
• non dimenticare la regolare ventilazione e umidificazione dell'aria nella stanza in cui si trova il bambino.

Dopo l’intervento chirurgico, i neonati e i bambini più grandi spesso sperimentano un aumento della temperatura corporea. Per ridurlo, non dovresti usare farmaci che contengono acido acetilsalicilico. Questa sostanza fluidifica il sangue, il che può causare eccessivo sangue dal naso.

Cosa si può e cosa non si può mangiare dopo l'intervento chirurgico?

Per accelerare la guarigione delle ferite al naso, il bambino dovrebbe bere e mangiare di più:

• puree o succhi di frutta e verdura fresca;
• brodi leggeri e morbidi;
• infusi o tisane alle erbe;
• zuppe e cotolette al vapore.

In questo caso dovresti evitare di mangiare:

• frutta e verdura in scatola;
• verdure in salamoia;
• prodotti dolciari;
• diversi tipi di cibo in scatola;
• frutta e verdura acida.

Non dovresti dare dolci a tuo figlio, poiché contengono una grande quantità di zuccheri, che creano condizioni favorevoli per la proliferazione della microflora putrefattiva.

Complicazioni

Quando danno il consenso all'operazione di rimozione delle adenoidi, i genitori devono tenere conto della possibilità di sviluppare complicanze di questo tipo di intervento chirurgico.

Gli effetti avversi più comuni dell'adenotomia includono:

• L'apertura del sangue dal naso, che si verifica a causa della cessazione prematura dell'uso di gocce vasocostrittrici.
• Il verificarsi di un processo infiammatorio nella laringe e nella faringe, che può portare alla formazione di ulcere. Il sintomo principale è un odore sgradevole e putrido dalla bocca. Se è presente un essudato purulento nei tessuti della laringofaringe del bambino, è necessario contattare immediatamente un otorinolaringoiatra, poiché tale condizione è irta dello sviluppo di un ascesso retrofaringeo o peritonsillare (ascesso).
• Una reazione allergica all'abuso di farmaci, accompagnata da gonfiore dei tessuti molli del rinofaringe.
• Paresi del palato molle. L'intervento chirurgico per rimuovere le adenoidi nei bambini ha un impatto negativo sull'elasticità dei tessuti epiteliali, a seguito della quale viene significativamente ridotta. Per questo motivo, la rinofonia aperta può svilupparsi accompagnata da disturbi della deglutizione, della respirazione nasale e persino della parola.

Molti genitori sono spaventati dal fatto che il periodo postoperatorio in cui vengono rimosse le adenoidi del bambino è accompagnato da un odore putrido dalla bocca e dal naso. Sfortunatamente, ciò accade spesso e può indicare che si sta verificando un’epifaringite atrofica. Questa patologia è accompagnata da un assottigliamento della mucosa del rinofaringe, che provoca secchezza delle fauci nel paziente, nonché una deglutizione difficile e dolorosa.

Se l'odore è molto forte e per un periodo piuttosto lungo, dovresti consultare immediatamente un medico. Forse il bambino non ha ancora sviluppato un ascesso purulento, quindi la situazione deve essere corretta il più rapidamente possibile.

Altre complicanze dell'adenotomia sono:

• febbre febbrile o piretica;
• l'inizio del processo infiammatorio dovuto all'infezione;
• linfoadenite o linfoadenopatia;
• stenosi cicatriziali del rinofaringe causate dal danno ai tessuti molli da parte di un'adenoide (uno strumento per rimuovere le adenoidi).

Cause di ricadute

A volte capita che i tessuti delle tonsille nasofaringee ricomincino a crescere. Ciò accade raramente, circa il 2-3% dei casi. Molto spesso, la causa della recidiva dell'adenoidite è un processo infiammatorio causato da una potente reazione allergica.

Inoltre, bambini con:

• asma bronchiale;
• orticaria;
• dermatite atopica;
• bronchite ricorrente.

Nei bambini inclini a sviluppare reazioni allergiche, il tessuto tonsillare cresce molto più intensamente rispetto ai bambini che non soffrono di tali disturbi. Per questo motivo, la rimozione delle adenoidi in questa categoria di pazienti è prescritta solo come ultima risorsa. In assenza di indicazioni rigorose, l’intervento chirurgico è inappropriato e talvolta addirittura pericoloso.

La ricrescita delle adenoidi può verificarsi 3 mesi dopo la loro rimozione. In questo momento, è molto importante notare i primi segni allarmanti di patologia e contattare tempestivamente un otorinolaringoiatra pediatrico. Il bambino inizia a soffrire di una grave congestione nasale e si osserva non solo di notte, ma anche durante il giorno.

I genitori dovrebbero ricordare che più il bambino è piccolo, maggiore è il rischio di recidiva delle adenoidi. Allo stesso tempo, la respirazione nasale difficile è il minore dei mali. Nei casi più gravi, il tessuto tonsillare può diventare maligno, portando all'insorgenza di un processo oncologico nel rinofaringe. Un bambino può essere salvato da questo solo da un otorinolaringoiatra qualificato che preparerà il paziente per la procedura di rimozione delle adenoidi ed eseguirà l'operazione con un rischio minimo per la sua salute.

Video utile sulla rimozione delle adenoidi

La notizia della morte di un bambino di 6 anni a Saransk dopo un'operazione di rimozione delle adenoidi in una clinica privata ha causato un vero shock tra gli abitanti della repubblica. L'operazione del ragazzo è stata eseguita dal primario dell'istituto medico. Se sia colpa sua se il bambino è morto dopo un'operazione non molto complicata lo sta ora valutando il comitato investigativo della Repubblica di Moldavia. È interessante notare che le forze dell'ordine hanno appreso della tragedia dai social network. In relazione alla morte del bambino, è stato aperto un procedimento penale ai sensi dell'articolo "Causa della morte per negligenza a causa dell'esercizio improprio dei propri doveri professionali".

Vadim Nizamutdinov, 6 anni (il nome e il cognome del minore sono stati cambiati) era l'unico e tanto atteso figlio della famiglia di Roman ed Elena. Il padre del ragazzo è il capo di uno dei servizi automobilistici in via Vasenko e sua madre è coinvolta nell'organizzazione e nella decorazione dei matrimoni. Quando il bambino aveva difficoltà a respirare, i genitori lo portarono dal medico. La causa della malattia si è rivelata essere le adenoidi: una tonsilla nasofaringea patologicamente ingrossata, che causa difficoltà nella respirazione nasale, perdita dell'udito e altri disturbi. Non si sa per quali motivi i genitori abbiano deciso di non rivolgersi all'ospedale pubblico, ma alla privata “Clinica di medicina innovativa”, che si trova in via Vasenko, 15 a.

Il 6 febbraio Elena ha portato suo figlio in clinica, dove hanno iniziato a prepararlo per un intervento chirurgico. Secondo una versione l'operazione è durata circa un'ora. Probabilmente qualcosa è andato storto durante l'intervento. Dopo l'operazione, Vadim è stato portato in reparto, ma le sue condizioni peggioravano ogni minuto. Il ragazzo è stato ricoverato d'urgenza presso il Children's Republican Clinical Hospital. Per un'ora, i medici hanno combattuto per la vita del piccolo Vadim, ma non sono riusciti a salvarlo. A proposito, i medici non si sono preoccupati di denunciare la morte del bambino alle forze dell'ordine - i medici dell'Ospedale Clinico Pediatrico hanno dichiarato che non erano obbligati a denunciare la morte di un paziente se la morte non era di natura criminale natura. Anche i genitori addolorati, a quanto pare, non hanno avuto il tempo di chiamare la polizia. Il giorno successivo, la madre del ragazzo ha denunciato la tragedia sui social network.

Successivamente, il dipartimento investigativo interdistrettuale di Proletarsky ha organizzato urgentemente un controllo pre-investigativo delle informazioni presentate e lo stesso giorno ha aperto un procedimento penale ai sensi dell'articolo "Causa di morte per negligenza a causa di adempimento improprio dei propri doveri professionali". Le sanzioni previste dall'articolo prevedono la reclusione fino a 3 anni.

Attualmente viene sequestrata e esaminata la documentazione medica pertinente, viene interrogato il personale medico e altre persone la cui testimonianza è rilevante per il procedimento penale, vengono chiarite la causa della morte del bambino e la presenza di difetti nella fornitura di cure mediche. Secondo le informazioni del ricercatore senior della Proletarsky MSO Petr Kudaev, secondo i dati preliminari, la causa della morte del bambino è stata un danno cerebrale anossico, edema cerebrale. Già il 9 febbraio il procedimento penale è stato trasferito al dipartimento per indagare su casi particolarmente importanti del comitato investigativo per la Repubblica di Moldova. Sul caso sono stati ordinati vari esami, compreso un esame forense completo.

Il primario della clinica, Konstantin Ermin, si rifiuta di rilasciare qualsiasi commento. Ma il fondatore della clinica, Mikhail Isaev, non ha evitato i giornalisti: “Prima di tutto, voglio porgere le condoglianze alla famiglia del ragazzo… Nessuno si aspettava tali conseguenze da un’operazione ordinaria. Non toccherò i dettagli dell'operazione, dirò solo che il medico ha fatto tutto quanto necessario. Indipendentemente dal fatto che sia colpa nostra o meno, intendiamo risarcire la famiglia che ha perso il bambino”.

In terapia intensiva non esiste un reparto di terapia intensiva; che diritto hanno di eseguire operazioni in anestesia? L’anestesia è una cosa terribile, gli adulti non la sopportano, ma qui ci sono i bambini. Mentre porti la persona nel reparto di terapia intensiva, si perde tempo prezioso. Secondo tutti i criteri, CIM è una super clinica, solo con un sacco di svantaggi. Passerà un mese, tutti dimenticheranno quello che è successo, il bambino non verrà restituito, ma è così che funzionano il nostro Ministero della Salute e Rospotrebnadzor, che consente l'apertura di tali uffici. Molto vergognoso!

Qualsiasi intervento chirurgico comporta un rischio maggiore. L'autopsia dovrebbe stabilire cosa è andato storto. Un chirurgo non lavora mai da solo durante le operazioni: gli anestesisti lavorano con loro e devono calcolare tutti i rischi per il paziente. Il giorno prima, una vasta raccolta di test, ECG, test, secondo la mia esperienza, viene raccolta negli ospedali locali, nelle cliniche distrettuali e anche il modo in cui li guardano lascia molto a desiderare. Voglio solo dire che Konstantin Yuryevich ha operato su membri della nostra famiglia e parenti. Personalmente sono ancora nel vecchio ospedale di Vasenko. Per molti anni è stato a capo del dipartimento di otorinolaringoiatria dell'ospedale repubblicano, prima a Vasenko, poi in quello nuovo a Svetotehstroy. Sia Anisimov che Elagin hanno lavorato con lui. Era il principale specialista ORL freelance in Mordovia. E poi è passato alla medicina privata. Spero che le autorità investigative capiscano con competenza cosa sta succedendo. C'era sempre una coda per Ermin con due mesi di anticipo, e ora c'è una cosa del genere: il 19 febbraio è stato iscritto per lui un parente e hanno fissato un appuntamento dal 10 gennaio. Enormi condoglianze alla famiglia del ragazzo.

Si scopre che lo hanno ucciso in una clinica privata, perdendo tempo e cercando di rianimarlo, e poi lo hanno rapidamente spinto nella stanza dei bambini, dove era già troppo tardi! Se così fosse, la clinica privata dovrebbe essere chiusa, e chi ha eseguito l'operazione dovrebbe essere denunciato e risarcito i genitori...

L’errore medico è molto difficile da dimostrare. Genitori, preparatevi.

Ho sentito questo: l'operazione ha avuto successo, ma quando il ragazzo si stava riprendendo dall'anestesia, non è stato attentamente monitorato ed è soffocato.

L'anno scorso ho subito un'operazione per rimuovere le adenoidi in questa clinica: tutto ha avuto successo. Ermin è un ottimo specialista. Genitori: forza per affrontare questo dolore!!!

Apparentemente il bambino non poteva far fronte alle conseguenze dell'anestesia. Sincere condoglianze alla famiglia.

Lì sono stato operato, tanto che poi ho dovuto passare un mese in ospedale, dove è stato eseguito un altro intervento, e un mese in malattia. Ho scritto una denuncia a KIM, alla procura, a Roszdravnadzor, a Rospotrebnadzor, mi hanno mandato ovunque, nessuno ha restituito i soldi, 60mila che ho speso per cure e operazioni. Questo casino deve davvero finire e qualcuno deve prestare attenzione quando muore un bambino!? Ti sei svegliato? Forse se sul mio ricorso fosse stato effettuato un controllo, almeno di qualche tipo, allora forse tutto sarebbe stato diverso, e sono sicuro di non essere l'unico!

Certo, non voglio dire nulla, ma ieri nel gruppo ho appena letto che una ragazza che era in fila in ospedale ha sentito che presumibilmente l'anestesia non era stata calcolata e ne era stata somministrata di più. Sembra che lo abbiano detto gli stessi medici.

Su uno dei forum, la madre del ragazzo, Elena, ha scritto: “Nostro figlio aveva 6 anni. Era l'unico e tanto atteso, aveva tutto il meglio. Vi chiedo gentilmente di smetterla di insistere su questo argomento. Grazie a tutti per il vostro sostegno."

E l'8 febbraio sulla pagina della madre è apparso il seguente messaggio: “Miei cari! Oggi abbiamo seppellito il nostro angioletto! A nome di tutta la famiglia, vogliamo esprimere la nostra gratitudine a tutti, a tutti coloro che hanno condiviso questo dolore con noi! Un inchino basso a voi, brava gente! Che i problemi ti passino accanto! Prenditi cura dei tuoi figli. Ancora una volta ringraziamo tutti!”

I giornalisti di VS hanno contattato Elena e le hanno chiesto di commentare la sua tragedia. Elena, mostrando prudenza e moderazione, ha detto: “Ora sono stati fissati gli esami del caso, vorrei aspettare i loro risultati e solo dopo quel commento su qualcosa. Mi spiace ma non voglio dire ancora nulla, aspettiamo la conclusione”.

Aiuto "VS"

Ermin Konstantin Yuryevich è nato il 29 settembre 1976. Esperienza lavorativa dal 1999. Posizione - otorinolaringoiatra, consulta adulti e bambini di età pari o superiore a 1 anno. Istruzione: nel 1999 si è laureato alla Mordovian State University intitolata a N.P. Ogareva. Formazione aggiuntiva: tirocinio in specializzazione clinica, dopo di che ha difeso la sua tesi di Candidato in Scienze Mediche, dal 2003 assistente al corso “Otorinolaringoiatria”, riqualificazione professionale nella specialità “Otorinolaringoiatria” a Mosca, San Pietroburgo, Kazan, Stoccarda.

Partecipa a convegni scientifici e pratici internazionali sulla chirurgia e sull'implantologia. Ha lavorato come capo del dipartimento di otorinolaringoiatria dell'istituto sanitario statale di bilancio della Repubblica di Moldova "MRKB".

Intervento chirurgico di rimozione delle adenoidi

L'adenotomia è uno degli interventi chirurgici più comuni nella pratica otorinolaringoiatrica. L'adenotomia viene spesso eseguita durante l'infanzia. Il motivo principale dell'intervento è considerato l'adenoidite di terzo grado, che provoca difficoltà a respirare attraverso il naso e infezioni in costante peggioramento delle vie respiratorie superiori e degli organi ORL. Il corretto sviluppo fisico del bambino viene interrotto, il suo viso acquisisce tratti caratteristici che saranno quasi impossibili da correggere in seguito. Oltre alla sofferenza fisica, il paziente sperimenta ansia psico-emotiva e manca di sonno a causa dell'incapacità di respirare normalmente.

I principali sintomi dell'adenoidite grave sono la difficoltà nella respirazione nasale e le frequenti infezioni degli organi ENT. Il bambino respira attraverso la bocca, motivo per cui la pelle delle labbra diventa secca e screpolata e il viso diventa gonfio e teso. La bocca costantemente leggermente aperta attira l'attenzione e di notte i genitori sentono con preoccupazione quanto sia difficile per il bambino respirare. Sono possibili episodi di arresto respiratorio notturno, quando la tonsilla ostruisce completamente le vie aeree con il suo volume.