Polipo del canale cervicale - metodi di rimozione chirurgica, gestione del periodo postoperatorio. Come viene eseguito l'intervento chirurgico per rimuovere un polipo nell'utero?

I polipi cervicali sono formazioni benigne che si formano sulla mucosa dell'utero, che sporgono dal canale cervicale e sembrano escrescenze. Nella maggior parte dei casi, la causa dei polipi è l'infiammazione cronica degli organi genitali. La malattia è causata da squilibri ormonali. I polipi uterini devono essere rimossi se il trattamento non ha successo. I polipi vengono rimossi svitando o raschiando. Dopo la rimozione del polipo, si consiglia di eseguire il curettage diagnostico per condurre un esame istologico.

Secrezione dopo la rimozione di un polipo uterino

Per una settimana o più dopo la rimozione di un polipo uterino, una donna può avvertire spotting. Se si fermano rapidamente e appare dolore nell'addome, questo è motivo di preoccupazione, poiché non si può escludere la possibilità di spasmo del canale cervicale e formazione di ematometra. In questo caso, devi informarne il medico che ti ha curato e, se la diagnosi sarà confermata dall'ecografia, riceverai rapidamente l'assistenza adeguata. Per prevenire gli ematomi nei primi 3 giorni dopo l'intervento, No-spa può essere prescritto 3 volte al giorno, 1 compressa.

Recupero dopo rimozione di un polipo uterino

Il curettage è un'operazione molto comune e necessaria eseguita in ginecologia. Oggi, grazie a metodi e strumenti moderni, questa procedura può essere eseguita comodamente e facilmente tollerata dal paziente.

Durante il recupero dalla rimozione di un polipo uterino, dovrebbe essere prescritto un ciclo di antibiotici volto a prevenire lo sviluppo di processi infiammatori.

Dopo l'operazione viene eseguita l'istologia, i cui risultati dovrebbero essere attesi in media entro una settimana e mezza. Dopo aver eseguito questo test, dovresti discutere i risultati con il tuo medico.

Sono possibili complicazioni? Dopo la rimozione di un polipo uterino, una donna può sperimentare la perforazione dell'utero, per cui ci sono 2 ragioni: pareti allentate dell'utero o, al contrario, scarsa dilatazione dell'utero. Le piccole perforazioni guariscono da sole; se le perforazioni sono grandi, devono essere suturate, ad es. effettuare un'altra operazione.

L'insorgenza dell'infiammazione dell'utero è facilitata eseguendo un'operazione sullo sfondo dell'infiammazione o violando i requisiti di settico e antisettico o non prescrivendo un ciclo di antibiotici. Il trattamento in questo caso prevede l'uso della terapia antibatterica.

Se il sangue si è accumulato nella cavità uterina, viene prescritta una terapia farmacologica per alleviare lo spasmo.

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L'introduzione di metodi diagnostici innovativi nella pratica ginecologica, caratterizzati da elevata precisione, contenuto informativo e affidabilità dei risultati, consente di identificare molte patologie in una fase iniziale. In particolare, attraverso l'ecografia o l'isteroscopia, nel 20% delle donne è possibile rilevare formazioni benigne nella cavità uterina - polipi.

Le neoplasie polipose, nonostante la loro natura benigna, richiedono un trattamento chirurgico. Ciò è associato ad un certo rischio che i polipi si trasformino in cancro. I medici di solito suggeriscono la rimozione chirurgica.

Tuttavia, anche il trattamento chirurgico non garantisce il recupero completo. La poliposi è una malattia che spesso regredisce. Per evitare la formazione di polipi dopo il trattamento, è necessario prestare attenzione all'eliminazione dei fattori provocatori. Il trattamento chirurgico elimina le conseguenze, ma non influenza la causa della patologia.

I polipi nell'utero sono considerati neoplasie benigne derivanti dall'iperplasia endometriale. Questo processo patologico è accompagnato da una crescita eccessiva dell'endometrio, che porta a disturbi funzionali e strutturali dell'utero.

La parete dell'utero è composta da tre strati.

1. Serosa oppure il perimetro copre l'esterno dell'utero.
2. Muscolare oppure il miometrio assicura l'allungamento dell'utero durante la crescita del feto e la contrazione durante le mestruazioni e il parto.
3. Guscio interno, lo strato mucoso, è chiamato endometrio.

L'endometrio garantisce l'impianto di un ovulo fecondato nella cavità uterina. Lo strato interno dell'utero è eterogeneo e dipende dalla fase del ciclo. La struttura dell'endometrio ha due strati:

• funzionale;
• basale.

Lo strato funzionale dell'endometrio cresce e si stacca sotto l'influenza degli ormoni durante ogni ciclo. Il suo successivo ripristino è assicurato dalle cellule dello strato basale dell'endometrio, che praticamente non è influenzato dagli ormoni sessuali.

Con uno squilibrio ormonale viene interrotto il corretto equilibrio, causando una crescita eccessiva dell'endometrio. Con il passare del tempo si verificano disordini funzionali e strutturali che portano a varie patologie.

Se la crescita o l'iperplasia copre la superficie dell'intero epitelio, parlano di una forma diffusa della malattia. Nelle lesioni focali si osserva un aumento delle formazioni polipi man mano che le aree patologiche crescono in altezza.

È interessante notare che i polipi nell'utero sono disponibili in diverse forme e dimensioni:

• rotondo o a forma di fungo;
• piccole e grandi dimensioni;
• su uno stelo sottile o una base spessa;
• rosa chiaro e bordeaux scuro;
• numerosi e solitari.

È stato stabilito che la causa della crescita dei polipi è la mancanza di progesterone con un concomitante eccesso di estrogeni. Lo sviluppo di polipi nell'utero è provocato dall'infiammazione degli organi genitali e dal trauma endometriale dovuto a vari interventi.

I polipi possono essere formati da diversi tipi di tessuto. A seconda della loro struttura e composizione cellulare, si distinguono i seguenti tipi di polipi:

• ghiandolare;
• fibroso;
• ghiandolare-fibroso;
• adenomatoso.

Ogni periodo di età è caratterizzato da un certo tipo di polipo. I polipi adenomatosi sono considerati i più pericolosi, poiché tali formazioni sono caratterizzate da segni di atipia. In assenza di trattamento, che consiste nella rimozione tempestiva, può progredire fino al cancro.

Nel trattamento dopo la rimozione di un polipo nell'utero, è necessario tenere conto del risultato dell'esame istologico. Questo tipo di diagnosi deve essere effettuata prima di prescrivere un trattamento dopo la rimozione del polipo. Se viene rilevata atipia, si consiglia di rimuovere i polipi insieme all'utero. Un trattamento errato può portare allo sviluppo del cancro.

Il quadro clinico in presenza di un polipo dipende dalla posizione e dalle dimensioni del tumore. I piccoli polipi ghiandolari non sono accompagnati da sintomi. Le manifestazioni di un polipo ghiandolare si verificano quando la formazione raggiunge dimensioni significative.

Con polipi ghiandolari grandi multipli o singoli, possono comparire i seguenti sintomi:

• sanguinamento aciclico, che nelle donne dopo la menopausa è una tantum;
• spotting prima delle mestruazioni;
• periodi pesanti;
• sindrome del dolore;
• rapporti sessuali dolorosi;
• aborti spontanei, in particolare aborti e parti prematuri;
• infertilità.

Spesso, lo squilibrio ormonale, accompagnato da disturbi del ciclo e anovulazione, così come la crescita dei polipi, impedisce la gravidanza. L'assenza di ovulazione esclude la possibilità di concepimento e l'endometrio alterato impedisce l'impianto dell'ovulo fecondato.

In assenza di disturbi ormonali durante la gravidanza, anche il polipo ghiandolare ha un effetto negativo. Il polipo ghiandolare interrompe la contrattilità dell'utero, che si manifesta con sanguinamento.

Metodi di rimozione

Il rilevamento dei polipi è possibile attraverso metodi diagnostici strumentali. Uno dei metodi diagnostici più semplici è l'ecografia, che è altamente informativa. Durante l'isteroscopia, i polipi ghiandolari vengono simultaneamente rilevati e rimossi. La diagnostica è completata da test di laboratorio, che consentono di pianificare il trattamento dopo la rimozione diretta del polipo endometriale.

La rimozione dei polipi ghiandolari prevede l'isteroscopia e il curettage della cavità uterina e del canale cervicale. Quindi in laboratorio viene necessariamente effettuato un esame istologico del materiale ottenuto dopo la rimozione. In alcuni casi, viene eseguito RDV, il che significa una procedura diagnostica separata di curettage, nonché la rimozione dei polipi ghiandolari utilizzando un laser.

Le tattiche di trattamento dopo la rimozione dei polipi endometriali e del canale cervicale possono differire leggermente.

1. I polipi fibrosi dovrebbero assolutamente essere trattati rimuovendoli.
2. Se viene rilevato un polipo endometriale fibroso ghiandolare, il trattamento dopo la rimozione include la terapia ormonale.
3. I polipi adenomatosi nelle donne prima e dopo la menopausa vengono trattati rimuovendo i tumori e l'utero. L'operazione è un'isterectomia, amputazione sopravaginale. In alcuni casi è necessario rimuovere le ovaie e le appendici.

Isteroscopia

Il metodo è un intervento delicato effettuato utilizzando attrezzature speciali e sotto la diretta supervisione di un medico. Per una visualizzazione ottimale della cavità uterina, si consiglia di eseguire l'intervento dopo le mestruazioni. Alcune ore prima della manipolazione è esclusa l'assunzione di cibo e acqua.

L'isteroscopia viene solitamente eseguita in anestesia generale ed estremamente raramente in anestesia locale. Un isteroscopio, che è un sottile tubo flessibile, viene inserito attraverso il canale cervicale. Una speciale videocamera installata sull'isteroscopio trasmette sullo schermo un'immagine della cavità interna dell'utero. Pertanto, il medico esamina la cavità uterina, determina la posizione e la dimensione della formazione ghiandolare o fibrosa ghiandolare.

Successivamente, utilizzando un'ansa, se il tumore è di grandi dimensioni, o un dispositivo a forma di ago, nel caso di tumori piccoli, si esegue la rimozione diretta. Anche lo strato funzionale della cavità uterina deve essere rimosso. Il materiale risultante viene inviato al laboratorio per l'esame istologico.

Se la neoplasia è localizzata su un peduncolo, la rimozione viene eseguita utilizzando il metodo dello “svitamento” e il suo letto deve essere trattato criogenicamente o cauterizzato con corrente elettrica. Oltre al metodo dell'elettrocoagulazione, viene spesso utilizzato un laser.

Durata dell'isteroscopia dura dai dieci ai trenta minuti.

Raschiare

I ginecologi affermano che in una percentuale significativa di casi la poliposi si ripresenta. Ecco perché è estremamente importante effettuare la coagulazione del letto di formazione. Quando si esegue il curettage senza accompagnare l'isteroscopia, non è possibile rimuovere il peduncolo del polipo, che provoca recidive.

La ginecologia moderna classifica la procedura di curettage come una manipolazione inutile quando si tratta del trattamento della poliposi. Inizialmente, è necessario rimuovere la neoplasia simile a un tumore mediante isteroscopia, quindi rimuovere lo strato superficiale dell'endometrio.

A volte viene eseguito il curettage se ci sono indicazioni, come il sanguinamento. Il curettage arresta il sanguinamento e non è un metodo per rimuovere la poliposi. Utilizzando strumenti speciali, viene eseguito il curettage o il curettage della cavità uterina.

Tecnica laser

Si tratta di un metodo innovativo e poco traumatico per la rimozione mirata dei tumori nell'utero utilizzando un laser. La rimozione laser non è accompagnata dalla successiva formazione di cicatrici, il che è molto importante per le donne in età riproduttiva. Durante la manipolazione, il medico controlla la profondità dell'esposizione al laser. Ciò riduce significativamente il rischio di complicanze e accorcia il periodo di riabilitazione. Tale rimozione non richiede il ricovero o una lunga degenza ospedaliera.

Dopo la rimozione di una poliposi, una donna può avvertire dolori crampiformi e spotting per diversi giorni. Dopo una settimana viene effettuato un esame di controllo e viene decisa la questione di ulteriori tattiche terapeutiche.

Trattamento dopo l'intervento

L'isteroscopia è considerata un metodo sicuro per rimuovere la poliposi. Il rischio di complicanze dopo il trattamento con il metodo di rimozione è minimo. Tuttavia, dopo la rimozione, è necessario effettuare un trattamento conservativo per evitare ricadute.

Il trattamento conservativo è prescritto nel primo periodo postoperatorio. Durante i primi giorni alla paziente vengono prescritti farmaci per rilassare i muscoli uterini. Questo trattamento è necessario per prevenire l'accumulo di sangue nella cavità uterina.

La maggior parte dei casi di poliposi sono associati a un processo infiammatorio. Ecco perché ai pazienti viene spesso raccomandato un trattamento antinfiammatorio.

Il trattamento dipende dal tipo di poliposi, che viene determinato attraverso l'esame istologico. I risultati istologici aiutano a determinare le successive tattiche di trattamento.

Dopo la rimozione della poliposi fibrosa, non è richiesto il trattamento ormonale. I tipi fibrosi ghiandolari e ghiandolari di polipo endometriale richiedono un trattamento ormonale dopo la rimozione. I medici di solito prescrivono i seguenti gruppi di farmaci ormonali:

• gestageni, ad esempio Utrozhestan, Duphaston o Norkolut;
• contraccettivi orali monofasici, inclusi Jess, Yarina o Janine.

Dopo la consultazione preliminare con un medico, puoi usare la medicina tradizionale. Questi prodotti supportano l'immunità e livelli ormonali adeguati. Come trattamento vengono utilizzate infusioni e decotti di celidonia e utero di boro. I farmaci omeopatici vengono utilizzati anche come parte di trattamenti complessi. Il trattamento viene effettuato sotto la supervisione di un medico. Non è consentito l'uso indipendente di rimedi popolari.

In rari casi, dopo la rimozione della poliposi ghiandolare mediante isteroscopia e curettage, possono verificarsi complicazioni accompagnate dai seguenti sintomi:

• sanguinamento intenso;
• scarico scuro con un odore sgradevole;
• temperatura elevata;
• aumento del dolore.

Dopo la rimozione delle formazioni polipi di natura ghiandolare e ghiandolare-fibrosa, possono verificarsi le seguenti conseguenze.

1. Infiammazione dell'utero. Tale complicazione è possibile se la procedura è stata eseguita in presenza di un'infezione o se non sono state seguite le regole antisettiche. In questo caso viene prescritto un trattamento antibatterico.
2. Perforazione dell'utero. Se ci sono pareti allentate o scarsa dilatazione, può verificarsi una puntura del corpo uterino. Le piccole forature guariscono da sole. In caso di forature di grandi dimensioni, devono essere suturate.
3. Ematometra. In caso di spasmo cervicale si verifica un'improvvisa cessazione della scarica. Un segno della formazione di ematometra è un forte dolore dovuto all'infezione, che può essere eliminato attraverso un trattamento antinfiammatorio e l'uso di antispastici.

Dopo l'intervento per la poliposi ghiandolare endometriale, una donna deve seguire le raccomandazioni del medico curante:

• escludere la visita allo stabilimento balneare, alla sauna;
• Si consiglia di effettuare procedure igieniche sotto la doccia;
• è vietato assumere l'aspirina perché può aumentare il sanguinamento;
• Si consiglia un'attività fisica leggera per un mese;
• è vietato fare sesso e lavarsi.

I polipi uterini sono iperplasia endometriale focale o neoplasie benigne. Quando la mucosa della cavità uterina cresce, possono formarsi polipi multipli (poliposi) o singoli su una base ampia o su un gambo sottile. Il sintomo più grave di un polipo nell'utero è il sanguinamento uterino. Inoltre, i polipi possono causare alle donne dolori periodici o infertilità. Il trattamento di questa patologia consiste solo nella rimozione chirurgica utilizzando vari metodi.

La malattia viene diagnosticata mediante istologia, isteroscopia, ecografia e un semplice esame ginecologico. La dimensione del tumore può variare da una pallina da golf a un seme di sesamo. Molto spesso, un polipo endometriale nell'utero può essere combinato con un polipo nella cervice. Le ragioni della formazione di questa patologia risiedono nei processi infiammatori dell'endometrio e nei disturbi ormonali, mentre la formazione di polipi non dipende dall'età della donna e può verificarsi sia nel periodo precedente la menopausa che nelle ragazze giovani. Tra tutte le patologie ginecologiche, i casi clinici di neoplasie di questo tipo rappresentano il 6-20% Considerando che la presenza di un polipo nell'utero in ginecologia è considerata una condizione precancerosa o lo stadio iniziale del cancro, la sua asportazione è obbligatoria.

Tipi di polipi nell'utero

Secondo la loro struttura morfologica, i polipi sono solitamente divisi in:

Adenomatoso: i tipi più pericolosi. L'epitelio ghiandolare di tali polipi mostra segni di proliferazione (generazione di cellule tumorali), quindi è necessario un attento monitoraggio di tali formazioni, poiché sono essenzialmente una condizione precancerosa.

Ghiandolare-fibrosi: presenti nelle donne dopo i 35 anni, sono una miscela di tessuto connettivo e ghiandole.

Fibroso: si manifesta dopo i 40 anni ed è costituito da tessuto connettivo denso, a volte possono essere presenti singole ghiandole.

Ghiandolare - formato dal tessuto endometriale, costituito da ghiandole. Molto spesso riscontrato in giovane età.

I polipi uterini sono costituiti dai seguenti componenti: il canale vascolare centrale, la ghiandola endometriale e lo stroma. Il gambo è costituito da stroma fibroso e vasi a pareti spesse, la superficie della neoplasia è ricoperta di epitelio. Se un polipo esiste da molto tempo, può diventare necrotico, ulcerarsi, infettarsi e può verificarsi anche una transizione delle cellule dei tessuti da un tipo all'altro (malignità).

Separatamente si distinguono i polipi placentari, che compaiono sulla base degli elementi della placenta rimasti dopo un parto difficile o un aborto; inoltre, questi tipi di polipi possono svilupparsi dopo una gravidanza congelata o un aborto spontaneo. I polipi placentari presentano sintomi caratteristici, che si manifestano con sanguinamento prolungato e grave, che porta all'infezione e in alcuni casi anche alla sterilità.

Cause di polipi nell'utero

Le principali cause di crescita dello strato basale dell'endometrio sono disturbi ormonali e cambiamenti infiammatori.

Disturbi ormonali.

La disfunzione ovarica e l'aumento della secrezione di estrogeni portano a lesioni con iperplasia dello strato interno dell'utero. Di conseguenza, l'endometrio si ispessisce e si sviluppano polipi. Pertanto, tali disturbi possono portare non solo alla poliposi, ma anche all'iperplasia ghiandolare dell'endometrio, alla malattia dell'ovaio policistico, ai fibromi uterini, alla mastopatia, soprattutto nelle donne con estrogenismo e disfunzione ovarica.

Processi infiammatori degli organi genitali femminili.

Anche l'endometrite, l'oofrite, la salpingo-ofrite, l'andexite e altre patologie croniche del sistema riproduttivo femminile, nonché le infezioni trasmesse sessualmente, possono causare lo sviluppo di polipi nell'utero.

Lesioni meccaniche.

Anche l'uso a lungo termine di un dispositivo intrauterino, il curettage diagnostico, gli aborti frequenti, gli interventi chirurgici infruttuosi e le manipolazioni ginecologiche portano ad un aumento del rischio di sviluppare neoplasie benigne.

Altre malattie sistemiche.

La presenza di malattie della tiroide, malattie mentali, disturbi immunitari, ipertensione arteriosa, obesità e diabete in una donna aumenta il rischio di sviluppare polipi.

segni e sintomi

Indipendentemente dalla struttura e dal tipo di polipo, i sintomi non differiscono. Inizialmente la neoplasia non si manifesta in alcun modo a causa delle sue piccole dimensioni, ma man mano che il polipo cresce e rimane più a lungo nell'utero, possono svilupparsi i seguenti sintomi:

Periodi dolorosi, così come periodi pesanti preceduti da perdite marroni.

Secrezione uterina ciclica e aciclica.

Perdite sanguinolente tra i cicli mestruali.

Dolore durante il rapporto sessuale seguito da sanguinamento.

Sanguinamento durante la menopausa.

Lo sviluppo di anemia, accompagnato da debolezza, pallore, vertigini, a causa di frequenti sanguinamenti uterini.

Nei polipi di grandi dimensioni, i sintomi generali possono essere accompagnati da dolori crampiformi, secrezione mucosa e dolore nella parte inferiore dell'addome.

I sintomi dei polipi nell'utero sono simili a quelli dell'endometriosi e dei fibromi uterini, quindi, se hai periodi abbondanti, irregolarità mestruali o disturbi, dovresti sottoporti a un esame completo da un ginecologo.

Diagnosi di polipi

Prima di prescrivere misure diagnostiche, il ginecologo raccoglie la storia ginecologica e riproduttiva della paziente. Successivamente, viene eseguito un esame vaginale, vengono eseguiti l'istologia dei materiali dopo il curettage diagnostico, l'isteroscopia, la metrografia e l'ecografia.

Per rilevare i polipi cervicali viene effettuato un esame ginecologico; con questa procedura non è possibile eseguire l'esame dell'utero. Tuttavia, se viene accertata la presenza di un polipo cervicale, con un alto grado di probabilità sono presenti anche neoplasie nella cavità uterina.

L'ecografia viene eseguita intenzionalmente con particolare attenzione all'espansione della cavità uterina. In presenza di polipi sono visibili chiare crescite della mucosa di struttura omogenea, l'endometrio si ispessisce.

L'isteroscopia è lo studio più informativo, poiché l'esame della cavità uterina viene eseguito utilizzando un dispositivo speciale dotato di videocamera. Questo dispositivo viene inserito attraverso il canale cervicale. Questa procedura consente di determinare la dimensione, il numero e la posizione dei polipi. Tali polipi possono avere colori diversi, dal viola scuro al giallastro, e variare nella forma. La procedura prevede anche l'asportazione di singoli polipi o il prelievo di materiale per l'esame morfologico al fine di effettuare una diagnosi accurata.

Inoltre, per consentire l'esame istologico, viene eseguito il curettage diagnostico.

La metrografia è un esame radiografico della cavità uterina utilizzando un agente di contrasto. Durante tale studio è possibile determinare i contorni irregolari della cavità uterina, che corrispondono ai polipi.

Modi e metodi per rimuovere un polipo nella cavità uterina

L'isteroscopia è il metodo moderno più efficace per rimuovere i polipi endometriali, che prevede il successivo curettage della cavità e della cervice (curettage e polipectomia). Il materiale ottenuto durante l'operazione è suscettibile di esame istologico. Inoltre, il curettage diagnostico può essere eseguito separatamente dalla rimozione laser dei polipi.

La tattica della diagnosi e della terapia dipende dalla presenza di malattie metaboliche ed endocrine nel paziente, dalle ragioni dello sviluppo del polipo, dalla natura dell'endometrio, dall'età del paziente, dalla struttura e dalle dimensioni del polipo.

I polipi fibrosi del paziente devono essere rimossi.

La presenza di un polipo fibroso ghiandolare in una donna è una conferma al cento per cento di uno squilibrio ormonale, pertanto si raccomanda la terapia ormonale dopo l'intervento chirurgico.

Per i polipi adenomatosi nel periodo prima della menopausa in una donna o durante la menopausa, è indicata l'amputazione sopravaginale con una revisione completa delle ovaie e in alcuni casi con la rimozione delle appendici o l'estirpazione (rimozione) dell'utero.

Rimozione del polipo: isteroscopia dell'utero

Se è necessario rimuovere un polipo nell'utero, il paziente deve contattare una clinica moderna specializzata che utilizza il metodo dell'isteroscopia dell'utero e dispone anche di uno staff altamente qualificato di chirurghi che rimuovono i polipi.

Questo metodo è anche un'opzione moderna per l'esame della cavità uterina. Il processo di rimozione in sé non può compromettere seriamente la salute del paziente; è una procedura delicata che viene eseguita sotto la supervisione visiva del chirurgo. Per ottenere la migliore visualizzazione possibile del polipo e della cavità uterina, da cui dipende il successo dell'operazione, è meglio eseguire l'isteroscopia dopo le mestruazioni, ma non oltre il decimo giorno del ciclo mestruale. Per evitare la nausea dopo l'intervento chirurgico, non dovresti mangiare o bere per 6 ore prima dell'intervento.

L'isteroscopia dell'utero viene eseguita in anestesia generale, in alcuni casi in anestesia locale. L'operazione inizia con il processo di inserimento nella cervice di un sottile tubo flessibile con una videocamera all'estremità: un isteroscopio, che trasmette i dati al monitor del chirurgo. Successivamente, inizia l'esame della cavità uterina per determinare la posizione del polipo, il numero di tumori e la loro dimensione. Quindi, utilizzando uno strumento speciale situato sull'isteroscopio, il polipo stesso viene rimosso direttamente. Il tessuto rimosso dopo l'intervento viene inviato al laboratorio per l'esame istologico.

Se il polipo ha una gamba, viene rimosso mediante "svitamento" e il luogo di attacco diretto della formazione è suscettibile di trattamento criogenico o elettrocoagulazione (cauterizzazione). Per evitare la ricaduta della malattia, è possibile utilizzare un laser, che distrugge il tessuto patologico e ne impedisce la ricrescita. L'isteroscopia dura dai 10 ai 30 minuti, il tempo dipende dalle condizioni dell'endometrio.

Curettage diagnostico

Circa il 30% dei casi di polipi nell’utero recidivano dopo la rimozione; pertanto, una misura importante durante l’intervento chirurgico è ottenere un trauma minimo e cauterizzare attentamente il polipo. Se viene eseguito solo il curettage diagnostico, la rimozione del gambo del polipo è impossibile, poiché il medico lavora alla cieca. Pertanto, è meglio eseguire il curettage dopo l'isteroscopia. Oggi, molte istituzioni mediche non dispongono di isteroscopi moderni e di personale qualificato: questo porta alla pratica del curettage diagnostico separato.

Il curettage diagnostico è attualmente considerato una procedura inutile nel trattamento dei polipi nella cavità uterina. Ecco perché è necessario eseguire prima l'isteroscopia (rimuovere il polipo e cauterizzare il sito della sua dislocazione), e solo successivamente eseguire il curettage diagnostico, il cui scopo sarà quello di ottenere l'endometrio rimasto nella cavità uterina per l'analisi e la determinazione la sua condizione.

Inoltre, il curettage viene spesso eseguito come misura urgente per prevenire gravi emorragie che si verificano sullo sfondo dell'iperplasia o dei polipi endometriali. In questi casi, lo scopo del curettage è ottenere l’emostasi e non rimuovere il polipo.

Questo metodo di curettage prevede la dilatazione primaria della cervice utilizzando strumenti speciali e quindi, in anestesia generale, viene utilizzata una curette metallica (ansa) per raschiare campioni di tessuto dalle pareti dell'utero per l'esame.

Rimozione laser del polipo nell'utero

Oggi è possibile utilizzare tale servizio solo nella capitale del nostro paese, ma nel prossimo futuro si prevede che un'operazione del genere appaia in ogni città. Il metodo consiste nella rimozione mirata dei polipi della cavità uterina mediante laser ed è caratterizzato dall'assenza di cicatrici e dalla bassa invasività generale, preservando la funzione riproduttiva del corpo della donna, il che è molto importante per le pazienti che desiderano avere figli in il futuro. La probabilità di gravidanza dopo l'intervento laser è alta. In generale, il processo di esame e rimozione diretta di un polipo con un laser nei centri moderni che utilizzano le ultime tecnologie dura circa 3 ore, mentre la cavità uterina non viene danneggiata, la capacità lavorativa viene mantenuta e non è necessario rimanere in casa. l'ospedale.

Se è necessario condurre una diagnosi più approfondita, viene utilizzato il metodo dell'isteroscopia ambulatoriale o della mini-isteroscopia, che viene eseguita senza anestesia e trauma alla cervice. La valutazione delle condizioni del paziente e la scelta del metodo di trattamento vengono effettuate insieme al medico curante. Tali apparecchiature consentono di determinare altre patologie dell'utero: sinechie intrauterine, iperplasia endometriale, fibromi uterini.

Il metodo laser è il più delicato ed efficace, poiché il medico può controllare la profondità di penetrazione del laser strato per strato, riducendo la perdita di sangue, il periodo di recupero e prevenendo lesioni. Allo stesso tempo, la sigillatura simultanea dei vasi aiuta a prevenire la formazione di cicatrici e a ridurre il periodo di recupero a 6-8 mesi, il che è molto favorevole per pianificare una futura gravidanza.

Secrezione dopo la rimozione del polipo

Fenomeni normali dopo la rimozione di un polipo nell'utero:

Dimissioni minori dopo la procedura per 14-20 giorni.

Dopo l'isteroscopia, durante le contrazioni uterine, come durante le mestruazioni, si può osservare un lieve dolore spasmodico.

Una settimana dopo la rimozione dei polipi nella cavità uterina, la paziente deve sottoporsi ad una visita ginecologica standard, durante la quale verrà prescritta una terapia riparativa a seconda della causa dello sviluppo del tumore, dell'età della donna e della natura del polipo rimosso.

Trattamento dopo la rimozione di un polipo della cavità uterina

Il rischio di complicazioni durante l'esecuzione di un intervento chirurgico mediante isteroscopia è minimo; questa procedura è abbastanza sicura. Tuttavia, è necessario determinare la vera causa della comparsa dei tumori per poter effettuare un successivo trattamento preventivo.

Durante i primi tre giorni, si consiglia di assumere No-shpa 3 volte al giorno per rilassare i muscoli uterini ed eliminare l'emtometra, l'accumulo di sangue nell'utero dovuto allo spasmo cervicale.

Viene prescritta anche una terapia postoperatoria antinfiammatoria, poiché nella maggior parte dei casi i polipi sono di natura infiammatoria.

I risultati dell'esame istologico sono solitamente pronti entro 10 giorni. I loro dati dovrebbero essere salvati dopo aver discusso con il medico curante.

In presenza di polipi ghiandolari fibrosi e ghiandolari comparsi dopo uno squilibrio ormonale, il medico può prescrivere gestageni (agenti ormonali) - Utrozhestan, Norkulut, Dufason. Anche contraccettivi ormonali per somministrazione orale: Dimia, Regulon, Jess, Janine, Yarina.

Il paziente può anche chiedere l'aiuto di un erborista o di un omeopata per l'eventuale prescrizione di una terapia preventiva alternativa con metodi non tradizionali. Il trattamento con rimedi popolari dopo la rimozione dei polipi uterini ha uno scopo preventivo per mantenere i livelli ormonali generali e l'immunità. È possibile utilizzare l'utero di boro, la celidonia e i rimedi omeopatici prescritti dal medico.

Complicazioni e conseguenze dell'operazione

Dovresti andare immediatamente in ospedale se dopo l'isteroscopia o il curettage compaiono i seguenti sintomi:

dolore grave e acuto o sensazioni dolorose per più di 2 giorni;

aumento della temperatura corporea;

secrezione di colore scuro e con odore sgradevole;

sanguinamento abbondante.

Possibili complicazioni dopo l'intervento chirurgico di rimozione del curettage:

Infiammazione dell'utero.

Un fenomeno piuttosto raro, il cui sviluppo è possibile durante un'operazione sullo sfondo di un processo infiammatorio, un'infezione non trattata, nonché se durante l'operazione vengono violate le regole delle fosse settiche e degli antisettici. In questi casi viene eseguita la terapia antibatterica.

Perforazione dell'utero.

Una puntura della parete uterina, che può verificarsi quando le pareti uterine sono scarsamente dilatate o allentate. Le perforazioni grandi vengono suturate, quelle piccole guariscono da sole.

Ematometro.

Il verificarsi di un forte dolore sullo sfondo della cessazione della secrezione sanguinolenta postoperatoria può essere una manifestazione di spasmo cervicale, che porta alla formazione di un ematometro. In questi casi sono possibili dolore e infezioni, che vengono eliminati assumendo antispastici e terapia antinfiammatoria.

Cosa non fare dopo l'intervento chirurgico

Considerando che dopo la rimozione dei polipi nell'utero, si osserva sanguinamento per 2-3 settimane, una donna non dovrebbe:

Fai sesso e fai la doccia per un mese dopo l'intervento.

Osservare attentamente l'igiene intima.

Esercitati e solleva pesi per un mese.

Prendi l'aspirina e l'acido acetilsalicilico, che aumentano il sanguinamento.

Fare una sauna, un bagno turco, un bagno caldo, è meglio usare solo la doccia, poiché il surriscaldamento del corpo porta ad un aumento del sanguinamento.

Trattamento del polipo uterino con rimedi popolari

Il trattamento con rimedi popolari per i polipi nell'utero non è molto efficace e non dà un effetto evidente. Qualsiasi donna, soprattutto sopra i 40 anni, dovrebbe capire che trattare la malattia senza esame istologico e intervento chirurgico da sola con l'aiuto di erbe e omeopatia è pericoloso.

Se viene rilevata una neoplasia, è imperativo determinare se ci sono mutazioni cellulari, poiché con un polipo adenomatoso il corpo si trova in uno stato precanceroso e il trattamento con rimedi popolari può non solo fallire, ma anche portare alla morte del paziente a causa di aggravamento del processo. Oggi c'è una situazione di maggiore tensione oncologica, quindi qualsiasi neoplasia può degenerare in oncologia, anche se il paziente è piuttosto giovane. Di conseguenza, facendo affidamento su rimedi popolari e ritardando la rimozione di una formazione o di un organo, una donna crea così un enorme rischio per la sua vita.

È noto da tempo che qualsiasi oncologia viene trattata meglio allo stadio zero o al primo. Pertanto, non è possibile ritardare l'operazione e, dopo aver rimosso la patologia, il medico può consigliarti di consultare un erborista o utilizzare rimedi popolari per mantenere l'equilibrio ormonale e in generale rafforzare il sistema immunitario. Tra i prodotti che hanno questo effetto, i più utilizzati sono la celidonia e l'utero boro.

Tuttavia, va ricordato che qualsiasi medicinale a base di erbe ha molte controindicazioni, proprio come i prodotti farmaceutici, inoltre l'uso di erbe medicinali può portare a manifestazioni allergiche (con raffreddore da fieno). Pertanto, l'uso di tali farmaci è consentito solo dopo l'analisi per la presenza di una risposta immunitaria e dopo aver consultato un erborista.

Baffi dorati.

Versare 500 ml di vodka in 50 giunti dei baffi dorati e lasciare agire per 10 giorni. Prendere l'infuso 2 volte al giorno 30 minuti prima dei pasti, diluire prima le 20 gocce necessarie con 1/3 dell'acqua. Dopo un mese di terapia con l'infuso, è necessario fare una pausa di 10 giorni. Sono consentite 5 portate.

Trattamento con celidonia.

Un rimedio molto noto utilizzato per molte malattie della pelle, bisogna essere consapevoli delle proprietà velenose di questa erba e usarla solo con grande cautela. Il trattamento dei polipi con celidonia è possibile utilizzando le lavande, ma la maggior parte dei ginecologi non accoglie con alcun mezzo il lavaggio della mucosa vaginale e considera tale procedura non solo inefficace, ma anche indesiderabile. Pertanto, per determinare la necessità di lavaggi con celidonia, è necessario consultare il proprio medico. Per preparare un infuso per le lavande, è necessario mettere l'erba celidonia in un barattolo da un litro e versarvi sopra dell'acqua bollente; quando l'infuso si sarà raffreddato, è possibile eseguire la procedura. L'infusione deve essere somministrata una volta al giorno, preferibilmente la sera, per 2 settimane, seguita da una pausa di 2 settimane.

Vitex sacro.

È anche chiamato albero di Abraham o pepe del monaco. 50 g di frutta secca vengono versati con alcol al 70% e infusi per 2 settimane, agitando regolarmente. Successivamente si inizia ad assumere il prodotto, ovvero 30 gocce di infuso in ¼ bicchiere d'acqua 3 volte al giorno un'ora prima dei pasti. Il farmaco viene utilizzato solo nella seconda fase del ciclo mestruale, che porta ad una migliore produzione di progesterone. La terapia viene eseguita per 3-4 mesi.

Rosa canina, ortica, mirtillo rosso.

Rosa canina e ortica, 6 cucchiai ciascuno e 4 cucchiai di mirtilli rossi, prima tritarli accuratamente, quindi versare un bicchiere di acqua bollente e lasciare agire per 3 ore. Bevi questa infusione 3 volte al giorno, 0,5 tazze.

Il canale cervicale è una cavità allungata che collega l'utero alla vagina. I polipi in questa parte del corpo rappresentano circa un terzo di tutte le neoplasie benigne che colpiscono l'apparato riproduttivo femminile. Sono facilmente diagnosticabili all'esame; i dettagli del quadro clinico sono chiariti dall'esame istologico e dall'ecografia. Il trattamento viene eseguito chirurgicamente. Consiste in due fasi: rimozione del polipo del canale cervicale e curettage. Lasciare un tumore non trattato può essere pericoloso per la salute di una donna.

Preparazione per l'intervento chirurgico

Prima di rimuovere un polipo, il medico può ordinare i seguenti test:

• Striscio vaginale per la presenza di batteri patogeni - ureaplasma, micoplasma, clamidia.
• Analisi PCR per la presenza di virus: HIV, epatite B e C, papillomavirus, HPV (virus dell'herpes simplex).
• Ultrasuoni. Potrebbe essere necessario eseguire una serie di esami, l'ultimo immediatamente prima dell'operazione o qualche giorno prima.
• Alcune cliniche richiedono una radiografia dei polmoni e i risultati dell’ECG.
• Consultazione con un flebologo, soprattutto per le vene varicose degli arti inferiori. Se soffri di questa malattia o hai una predisposizione ad essa, il medico può consigliarti di indossare calze compressive o l'uso di bende elastiche durante l'intervento. Ciò è necessario per prevenire la trombosi venosa.
• L'isteroscopia è un esame dell'utero e del canale cervicale mediante un endoscopio.

Se la decisione di sottoporsi ad un intervento chirurgico è positiva, si raccomanda al paziente di:

1. Due settimane prima dell'intervento, smetti di bere alcolici e di fumare (o riduci il numero di sigarette che consumi);
2. Alla vigilia dell'operazione, fai un clistere purificante, radi i capelli attorno ai genitali;
3. Il giorno della procedura evitare di mangiare e bere acqua.

Controindicazioni

I polipi non vengono rimossi:

Alcune malattie croniche (diabete mellito, cirrosi, insufficienza renale, emofilia) impongono restrizioni su qualsiasi operazione. La questione della possibilità di intervento in questo caso viene decisa dal ginecologo insieme al medico specialista.

Tipi e corso dell'intervento chirurgico

L'essenza dell'operazione

La scelta dell'anestesia dipende dalla dimensione del polipo. Per i tumori di grandi dimensioni si preferisce l'anestesia generale (l'antidolorifico viene somministrato tramite iniezione in vena, il paziente è cosciente) e il ricovero in ospedale. Piccoli polipi vengono rimossi in anestesia locale; utilizzando tecniche a basso traumatismo, l'operazione può essere eseguita in regime ambulatoriale.

isteroscopia

Una donna è seduta su una sedia ginecologica. Un isteroscopio viene inserito nella cervice– Questo è un tubo con una sorgente luminosa e una telecamera. Ti permette di vedere con precisione la posizione del polipo. A volte viene utilizzato un isteroresoscopio dotato di un attacco con superficie tagliente.

Il dottore distorce un polipo, rimuovendolo completamente; se necessario, viene asportato il peduncolo, che può trovarsi nello spessore del tessuto epiteliale (questo dovrebbe essere visibile all'ecografia). Tumori multipli vengono asportati. Successivamente, viene eseguita la raschiatura– completa pulizia della mucosa del canale cervicale e dell’utero. Viene eseguito utilizzando uno strumento speciale: una curette.

Nota. Una curette è un cucchiaio medico, che è un'asta con un attacco simile a una spatola o ad un anello con un bordo appuntito.

Alcuni medici hanno un atteggiamento negativo nei confronti di questa pratica perché afisiologica, ma la maggior parte è propensa ad utilizzarla perché riduce il rischio di recidiva. Con metodi di rimozione a basso impatto traumatico e un piccolo polipo, il curettage può essere abbandonato.

Vengono esaminati il ​​tessuto rimosso e il polipo. È necessario confermare la natura benigna del tumore. I test vengono preparati entro 1-10 giorni.

Tipi di trattamento chirurgico del polipo

Nonostante la stessa essenza dell'operazione, le tecnologie possono differire nel metodo utilizzato per la rimozione.

Principali tipologie di intervento chirurgico:

1. Polipectomia. La neoplasia viene ruotata fino al completo distacco dalla parete del canale cervicale o troncata mediante apposito strumento conchotomo. L'operazione è indicata per la rimozione di polipi fino a 3 cm di dimensione, il letto è cauterizzato.
2. Coagulazione laser. Il gambo del polipo viene asportato mediante radiazioni. Questo metodo consente la coagulazione dei vasi che alimentano la neoplasia, riducendo al minimo il rischio di sanguinamento. La coagulazione laser è efficace per rimuovere polipi di qualsiasi dimensione.
3. Criodistruzione. In questo modo puoi sbarazzarti dei piccoli polipi. Il gambo viene congelato con azoto liquido, dopodiché il polipo viene rimosso. Il metodo è considerato poco traumatico; dopo il suo utilizzo non rimangono cicatrici.
4. Diatermoescissione. Questo metodo prevede la distruzione della base del polipo mediante un anello attraverso il quale viene fatta passare una corrente elettrica. Esiste il rischio di formazione di aderenze ed erosioni. Il metodo viene utilizzato per la deformazione della cervice e la displasia delle sue pareti.
5. Coagulazione delle onde radio utilizzando l'apparato Sugitron. Il medico tocca la gamba del polipo con un elettrodo; quando l'onda attraversa le strutture cellulari, queste ultime si riscaldano e vengono distrutte. Quando si utilizza un generatore Sugitron, il danno termico è ridotto di tre volte rispetto all'azione di un circuito con corrente elettrica.

Video: polipo del canale cervicale. Onde radio, polipectomia ad ansa

Periodo di recupero

Durante la prima settimana dopo l'intervento chirurgico per rimuovere un polipo cervicale, il paziente riceverà (o assumerà lei stessa durante una procedura ambulatoriale) antibiotici, antidolorifici e farmaci antinfiammatori per prevenire l'infezione.

La stessa presenza di polipi è un'indicazione per determinare i livelli ormonali. Il corso del trattamento varia solitamente da 3 mesi a sei mesi. La velocità di ripristino epiteliale è influenzata positivamente dal metodo di ozonizzazione (utilizzo di applicazioni con olio ozonizzato) e dalla fisioterapia.

La riabilitazione dura in media 4 settimane. Durante questo periodo, si consiglia alle donne di:

• Evitare l'attività fisica, il sollevamento di carichi pesanti;
• Non fare il bagno, non visitare la sauna, lo stabilimento balneare, il solarium;
• Per le procedure igieniche, utilizzare la doccia ogni giorno;
• Non avere attività sessuale prima di aver consultato un ginecologo;
• Non usare i tamponi.

Complicazioni

La conseguenza spiacevole più importante dell'operazione è la recidiva della malattia: la comparsa di un nuovo polipo. Anche le tecniche più moderne associate alla distruzione del letto polipo e al curettage non portano alla remissione del 100%. Nel 10-12% dei casi il tumore ricompare (dal 2005).

Altre possibili complicazioni includono quanto segue:

1. Formazione di cicatrici e aderenze. Come risultato della frequente rimozione dei polipi o della loro molteplicità, il tessuto epiteliale viene sostituito dal tessuto connettivo. Di conseguenza, il canale stesso si restringe, sorgono difficoltà con il concepimento e può svilupparsi infertilità.
2. Infezione. Durante l’intervento chirurgico, lo stato immunitario diminuisce e il corpo diventa più suscettibile ai virus e ai batteri patogeni. Il rischio di infezione nella sede del polipo rimosso è particolarmente elevato.
3. Degenerazione maligna dei tessuti. Un tumore canceroso può svilupparsi se il polipo non viene completamente rimosso. Le cellule rimanenti iniziano a crescere e possono dare origine a una neoplasia maligna.
4. Sanguinamento quando la parete del canale cervicale è ferita. Il trattamento dipende dall’entità del danno e potrebbe essere necessario un ulteriore intervento chirurgico.
5. Reazione allergica, gonfiore. Corretto prendendo antistaminici. Di norma, passano senza conseguenze.
6. Emametro- emorragia interna. La difficoltà della diagnosi sta nel fatto che la donna non osserva alcuna dimissione. Ciò si verifica a causa dello spasmo della cervice: il sangue non può lasciare l'organo. Possibile dolore fastidioso, pallore del tegumento. Il trattamento si effettua assumendo antispastici o aspirando il sangue mediante una sonda.

Importante! Piccole perdite nei primi giorni dopo l'intervento e lievi disturbi al basso ventre non sono motivo di preoccupazione.

Cosa comporta il rifiuto dell’intervento chirurgico?

Alcune donne, dopo aver subito diversi interventi chirurgici e di fronte a continue ricadute della malattia, decidono di utilizzare metodi non convenzionali. Puoi trovare i seguenti consigli online:

• Psicoterapia: sbarazzarsi delle paure represse e dei desideri segreti.
• Utilizzando supposte vaginali con celidonia.
• La fitoterapia, in particolare, l'uso della raccolta del boro uterino.

Questi metodi non hanno alcuna efficacia provata, la medicina classica rifiuta di riconoscere la possibilità del loro effetto sul polipo. Anche se non cresce, se è presente nel canale cervicale, spesso si verifica sanguinamento, i rapporti sessuali diventano difficili e dolorosi e sorgono difficoltà con il concepimento e il parto.

Se le pareti del polipo sono costantemente danneggiate, esiste un alto rischio di infezione, che può portare a conseguenze più spiacevoli rispetto alle operazioni periodiche. La vagina di una donna normalmente ospita alcuni batteri. Come nell’intestino, formano una microflora simbionte che svolge un ruolo importante nell’organismo. Tuttavia, se c’è una ferita aperta permanente, i batteri possono diventare pericolosi agenti patogeni e causare infezioni. La diffusione del processo in assenza di trattamento porta a conseguenze molto gravi, inclusa la rimozione dell'utero.

Inoltre, gli esperti moderni parlano della cosiddetta "malignità" del polipo. Nel corso del tempo, il tumore può iniziare a crescere rapidamente, colpendo i tessuti vicini. La lotta contro il cancro è molto più difficile e costosa rispetto alla rimozione tempestiva di un polipo.

Importante! Nonostante la necessità dell'intervento chirurgico, è meglio accertarsi prima di decidere di eseguire o meno l'intervento che la diagnosi sia corretta. Per fare ciò, è necessario sottoporsi a un'ecografia rigorosamente dopo la fine delle mestruazioni ed effettuare un esame endoscopico.

Prezzo della procedura, operazione con assicurazione medica obbligatoria

La rimozione di un polipo cervicale viene eseguita gratuitamente in ambito ospedaliero. I metodi dipendono dall'attrezzatura tecnica dell'istituto medico. Non dovrebbero essere addebitati costi aggiuntivi.

I prezzi possono variare notevolmente tra le cliniche. Il costo dell’intervento chirurgico con metodi a basso impatto traumatico è solitamente il più basso. Prezzo per il trattamento con il dispositivo Surgiton di solito non supera i 5.000 rubli. Rimozione polipo con laser costerà 8.000 – 10.000 rubli. Altri metodi costeranno di più a causa della necessità di ricovero in ospedale: 12.000 - 17.000 rubli.

Nella fase di preparazione alla chirurgia endoscopica, è importante sapere: dopo aver rimosso i polipi nell'utero, quanto tempo rimarrai in ospedale e quali restrizioni ci saranno nella vita di tutti i giorni? Il medico curante della Clinica risponderà sicuramente rispondere a tutte le domande e fornire le raccomandazioni necessarie, che diventeranno un'efficace prevenzione del complicato decorso del periodo postoperatorio.

Polipectomia: quali sono le opzioni possibili?

La durata della degenza in Clinica è significativa la metodologia influenza rimozione chirurgica dei polipi endometriali. I possibili tipi di intervento chirurgico includono:

• raschiamento separato del canale cervicale e della cavità uterina, che viene eseguito senza controllo endoscopico visivo;
• isteroscopia diagnostica con esame della superficie interna dell'utero e successivo raschiamento separato;
• isteroresectoscopia liquida (rimozione di formazioni simili a polipi sotto il controllo costante di un dispositivo endoscopico);
• isteroscopia liquida o gassosa utilizzando il metodo di coagulazione laser del peduncolo vascolare.

Un metodo efficace di trattamento della poliposi endometriale è l'isteroscopia, che può essere utilizzata per rilevare con precisione formazioni simili a polipi nella cavità uterina ed eseguire una rimozione mirata con cauterizzazione laser obbligatoria del letto vascolare del polipo.

Riso. Polipectomia

Cure ospedaliere: quanto dureranno?

Oltre alla tecnica chirurgica, la durata del trattamento ospedaliero può aumentare a causa del metodo antidolorifico utilizzato e della presenza di complicanze postoperatorie.

Opzioni di anestesia

La scelta del metodo di anestesia è prerogativa dell'anestesista. Nei casi standard viene utilizzata la tecnica dell'anestesia endovenosa, quando il medico, prima di eseguire un'operazione isteroscopica, inietta un farmaco in un vaso venoso che fornisce un sollievo dal dolore completo e a breve termine per l'intero periodo dell'intervento chirurgico. 2-3 ore dopo l'intervento, la donna è in grado di lasciare autonomamente la struttura medica. L'anestesia locale non viene utilizzata per la polipectomia.

Rischio di complicazioni

Durante qualsiasi operazione sono possibili conseguenze spiacevoli a causa delle caratteristiche tecniche della procedura o dello stato di salute della donna. Le seguenti complicazioni ti costringeranno a rimanere in ospedale per diversi giorni:

• sanguinamento uterino;
• danno alla parete uterina durante la procedura (perforazione);
• forte dolore associato all'accumulo di liquido nella cavità uterina durante lo spasmo cervicale (atresia cervicale);
• esacerbazione dell'infiammazione cronica (endometrite);
• anemia grave in caso di grave perdita di sangue (anemia), che richiede trasfusioni di sangue o terapia farmacologica a lungo termine.

Quando si utilizzano le moderne tecniche chirurgiche in clinica con specialisti esperti, il rischio di complicanze è minimo, quindi il tempo trascorso in ospedale è limitato al giorno dell'intervento.

Riso. Allegato

Con un'adeguata preparazione all'intervento chirurgico e l'uso di trattamenti altamente efficaci (isteroscopia con coagulazione laser), la durata della degenza ospedaliera non sarà superiore a 3-5 ore. Il giorno dell’intervento e la prima settimana del periodo postoperatorio dovranno essere seguite scrupolosamente le seguenti raccomandazioni:

• rifiuto di qualsiasi attività fisica (sport, sollevamento pesi, lunghe camminate);
• rispetto obbligatorio dell'igiene intima;
• uso di farmaci prescritti da un medico (è inaccettabile l'automedicazione e l'uso di farmaci che influenzano la coagulazione del sangue);
• rifiuto totale di qualsiasi intervento vaginale (non è possibile utilizzare tamponi, lavande vaginali o essere sessualmente attivi).

Quando viene dimesso dall'ospedale il giorno della polipectomia, il medico ti parlerà sicuramente del rischio di possibili complicazioni e prescriverà un trattamento farmacologico. Se segui attentamente le raccomandazioni mediche, puoi continuare la terapia riabilitativa a casa.

L'isteroscopia è una procedura chirurgica sicura che non richiede più di 20-30 minuti, consente di eliminare la malattia senza un alto rischio di complicanze e crea le condizioni per la dimissione dall'ospedale il giorno dell'operazione.

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Zhumanova Ekaterina Nikolaevna ha certificati di ostetrico-ginecologo, medico di diagnostica funzionale, medico di diagnostica ecografica, certificato di specialista nel campo della medicina laser e nel campo del rimodellamento intimo. Sotto la sua guida, il reparto di ginecologia laser esegue circa 3.000 interventi all'anno. Autore di oltre 50 lavori pubblicati, comprese linee guida per i medici.

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