Domande. Prevenzione dopo il contatto con un paziente affetto da tubercolosi. Il contatto con un malato di tubercolosi è piuttosto pericoloso: cosa dovrebbero fare i parenti di un malato di tubercolosi?

- una patologia in cui la diffusione del virus avviene, nella maggior parte dei casi, con la tosse.

Quando i micobatteri entrano nel tessuto polmonare inizia la distruzione cellulare, con la formazione di cavità profonde.
Senza un trattamento tempestivo, un paziente con tubercolosi attiva può morire.

Terapeuta: Azalia Solntseva ✓ Articolo controllato dal medico

La tubercolosi attiva è una condizione in cui il sistema immunitario del corpo non è in grado di combattere i batteri della tubercolosi, quindi i batteri vengono rilasciati nell'ambiente esterno o interno. I microrganismi si diffondono nell'aria e di solito colpiscono i polmoni, sebbene possano coinvolgere nel processo patologico altri organi e parti del corpo.

Se la resistenza dell'organismo è bassa, ad esempio a causa dell'invecchiamento, della malnutrizione, di infezioni come l'HIV o per altri motivi, i batteri si attivano e causano una tubercolosi conclamata.

L’Organizzazione Mondiale della Sanità stima che ogni anno 8 milioni di persone in tutto il mondo sviluppano malattie attive e quasi due di loro muoiono. Una persona su dieci infettata da agenti patogeni può sviluppare una tubercolosi aperta. Il rischio di sviluppo è maggiore nel primo anno dopo l’infezione, ma la forma spesso si sviluppa molti anni dopo.

È impossibile infettare immediatamente una forma aperta della malattia, poiché è necessario attraversare la sua prima fase. Quando i germi della tubercolosi entrano nel corpo, sono inattivi.

I germi dormienti non danneggiano il corpo né causano sintomi di malattia. Questa si chiama infezione tubercolare latente.

Può durare poco tempo o molti anni. Quando i microbi diventano attivi, iniziano a crescere e danneggiano il corpo, compaiono segni specifici di patologia. Questa è chiamata tubercolosi attiva o aperta.

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Principali sintomi della patologia

Le manifestazioni di tubercolosi attiva dipendono dalle caratteristiche individuali dell'organismo.

La forma aperta della tubercolosi può causare sintomi come:

• una tosse produttiva che dura 3 settimane o più;
• dolore al petto;
• secrezione di espettorato misto a sangue.

I segni non specifici possono includere:

• debolezza o affaticamento;
• perdita di peso;
• anoressia;
• brividi;
• febbre;
• sudorazioni notturne.

Questi possibili sintomi della tubercolosi non sono segni affidabili della malattia. Anche altri problemi di salute possono causare questi segni. Chiunque abbia possibili sintomi della malattia dovrebbe consultare un medico il prima possibile in modo che il problema possa essere diagnosticato e trattato tempestivamente.

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Rischio di infezione: come puoi contrarre una patologia

Come si può contrarre la tubercolosi aperta? Chiunque può essere infettato da una malattia pericolosa. Quando qualcuno affetto da tubercolosi polmonare tossisce, starnutisce o parla, i germi possono essere spruzzati nell’aria. Le persone nelle vicinanze potrebbero inalare gli agenti. È impossibile contrarre la malattia da una stretta di mano o da cibo, stoviglie, biancheria da letto e altri oggetti. Le persone con un sistema immunitario debole sono più suscettibili alle infezioni.

Come puoi essere infettato:

• abusare di alcol o droghe;
• avere il diabete;
• con silicosi;
• avere un cancro alla testa o al collo;
• se hai la leucemia o il morbo di Hodgkin;
• quando si diagnostica una grave malattia renale;
• avere un peso corporeo basso;
• durante alcuni tipi di trattamento (ad esempio corticosteroidi o trapianto di organi);
• durante la terapia specialistica per l'artrite reumatoide o il morbo di Crohn.

Se gli agenti patogeni sono nei polmoni, bisogna fare attenzione a proteggere le altre persone dai germi, poiché con la tubercolosi aperta il rischio di infezione aumenta notevolmente. Chiedi al tuo medico o infermiere, ti diranno cosa devi fare per prevenire la trasmissione di germi ai tuoi cari e come puoi infettarti tu stesso.

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Quanto tempo convivono le persone con questa malattia?

La patologia non sempre porta alla morte. Senza trattamento, l’aspettativa di vita può variare da 5 a 30 anni; la durata della vita delle persone con tubercolosi aperta dipende da molti fattori esterni ed interni.

Innanzitutto viene influenzata la resistenza immunitaria dell'organismo, così come l'età e la presenza di malattie concomitanti.

Puoi aspettarti di mantenere il tuo lavoro, stare con la tua famiglia e condurre una vita normale se contrai la tubercolosi. Tuttavia, dovresti assumere il medicinale regolarmente per garantire risultati positivi e prevenire l'infezione di altre persone.

Dopo la terapia, la possibilità di un recupero completo è molto alta, ma non garantita al 100%. Esistono forme particolarmente gravi della malattia che sono praticamente resistenti alla maggior parte dei farmaci antibatterici.

Pertanto, l’importanza di seguire il regime di esposizione prescritto non può essere sottovalutata. Senza trattamento, la malattia progredirà e può portare alla disabilità e persino alla morte.

Fumare più di 20 sigarette al giorno crea una prognosi sfavorevole per la vita e un rischio elevato. Ciò aumenta la possibilità di patologie e complicazioni pericolose da due a quattro volte. Il diabete peggiora anche la prognosi della malattia.

Altre condizioni dolorose che riducono le possibilità di recupero:

• alcolismo;
• malattia renale allo stadio terminale;
• malnutrizione;
• Linfoma di Hodgkin;
• malattie polmonari croniche.

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Forma aperta e chiusa - confronto

Le persone con infezione latente non si ammalano né presentano alcun sintomo. Sono infettati dal micobatterio M. tuberculosis (bacillo di Koch), ma non mostrano segni di malattia.

L'unica conferma è una reazione positiva al test cutaneo della tubercolina o ad un esame del sangue per la tubercolosi. Le persone con la forma latente non sono contagiose per gli altri.

Nel complesso, senza trattamento, il 5-10% delle persone infette sviluppano la forma conclamata della malattia ad un certo punto della loro vita. Per la metà di loro ciò avverrà entro i primi due anni dall’infezione.

Nelle persone il cui sistema immunitario è debole, soprattutto nelle persone infette da HIV, il rischio di sviluppare una forma attiva della malattia è molto più elevato rispetto ai pazienti con difese organiche normali.

In una persona con infezione tubercolare latente:

• di solito un test cutaneo o un risultato di un esame del sangue indica un'infezione;
• radiografia del torace normale e test dell'espettorato negativo;
• i batteri della tubercolosi nel corpo sono vivi ma inattivi;
• nessun sintomo;
• i microrganismi non si diffondono ad altri.

In alcune persone, i batteri superano le difese del sistema immunitario e iniziano a moltiplicarsi, il che porta alla progressione da una forma chiusa a una patologia aperta. Alcune persone si ammalano subito dopo l’infezione, mentre altre si ammalano più tardi, quando la risposta del loro corpo diventa più debole.

Le persone sono considerate contagiose per la comunità circostante. Se sospettati, i pazienti devono essere sottoposti ad una visita medica completa.

La tubercolosi aperta è una malattia molto grave e può portare alla morte se non trattata. La forma chiusa è sempre pericolosa perché una persona non può iniziare tempestivamente la terapia farmacologica.

In una persona infetta con forma aperta:

• un test cutaneo o un risultato positivo dell'esame del sangue che indica un'infezione;
• una radiografia del torace anomala o uno striscio e una coltura dell'espettorato positivi;
• ci sono batteri della tubercolosi attivi nel corpo;
• compaiono molteplici sintomi, come tosse per 3 settimane o più, tosse con sangue, dolore toracico, perdita inspiegabile di peso e appetito, sudorazione notturna, febbre, affaticamento e brividi;
• può verificarsi la diffusione dei batteri ad altri;
• il trattamento è obbligatorio.

Primi segni di malattia

Le manifestazioni della tubercolosi di solito si sviluppano lentamente, nell’arco di diversi mesi e anni, e sono spesso mascherate da altre condizioni. I batteri si riproducono molto lentamente, quindi anche i sintomi della malattia compaiono lentamente, di solito da diversi mesi a molti anni. Molti sintomi sono vaghi e possono avere altre cause.

Le manifestazioni classiche della tubercolosi attiva sono:

• malessere;
• sudorazioni notturne;
• dolore corporeo generalizzato;
• febbre periodica;
• perdita di peso e appetito;
• fatica.

Tra i sintomi specifici, i primi segni di una forma aperta di tubercolosi sono la tosse persistente, che al mattino può presentarsi con espettorato giallo o verde. Con il passare del tempo compaiono tracce di sangue, anche se una grande quantità è insolita.

Spesso si pensa che la tosse sia correlata al fumo, all'asma o a una malattia recente, ma la tubercolosi viene spesso dimenticata. La patologia provoca un aumento della sudorazione notturna, con la persona che si sveglia inzuppata di sudore.

Man mano che la malattia progredisce, aumentano la stanchezza e il malessere e progrediscono la perdita di peso e la perdita di appetito. Altri primi sintomi comuni sono dolore toracico e mancanza di respiro. Possono derivare dalla formazione di versamento pleurico, un accumulo di liquido tra le sottili membrane che rivestono i polmoni e l’interno della parete toracica.

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Tubercolosi e periodo di incubazione

Il microbatterio Mycobacterium tuberculosis ha una dose infettiva incredibilmente bassa: meno di 10 microrganismi per avviare la malattia. I batteri hanno un lungo periodo di incubazione, che va da due a dodici settimane con un intervallo da quattordici giorni a diversi decenni.

Hanno la capacità sia di nascondere che di avviare una forma attiva della malattia. I micobatteri inalati dall'ospite infettano i polmoni e vengono ingeriti dai macrofagi alveolari. Successivamente, possono rimanere inattivi per lungo tempo o iniziare a moltiplicarsi all'interno di queste cellule, provocando un'infezione aperta.

La durata dell'incubazione della tubercolosi varia a seconda dei fattori di rischio individuali.

Secondo i dati, entro sei settimane dall’infezione, una persona infetta sviluppa un’infezione primaria ai polmoni, che non provoca alcun sintomo.

Il disturbo entra quindi in una fase inattiva, che può durare da alcune settimane a diversi anni. Il periodo di incubazione può essere prolungato. Pertanto, chiunque entri in contatto con una persona potenzialmente infetta corre il rischio di contrarre l’infezione.

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Come proteggersi dalla tubercolosi aperta

La vaccinazione può aiutare a proteggere dalla malattia. La malattia infettiva è abbastanza comune tra i bambini. Il BCG viene fornito a tutti i neonati nei paesi in cui la malattia è comune.

In paesi come il Regno Unito, è raccomandato per le persone ad alto rischio. Prima della vaccinazione, a una persona viene somministrato un test cutaneo di Mantoux per rilevare la presenza di tubercolosi latente. L'infezione è considerata la più pericolosa per i bambini.

La prevenzione si compone di due fasi principali:

• prevenire la comparsa di persone con una fase attiva in luoghi affollati;
• prevenire lo sviluppo della fase attiva nelle persone con tubercolosi latente.

Come proteggersi in casa:

1. Le case devono essere sufficientemente ventilate.
2. Chiunque tossisce ha la responsabilità di apprendere l’etichetta respiratoria, l’igiene respiratoria e di aderire alle pratiche apprese.
3. Se i risultati dello striscio sono positivi, i pazienti affetti da tubercolosi dovrebbero:

• trascorrere più tempo possibile all'aperto;
• dormire separatamente dagli altri membri della famiglia, in una zona ben ventilata;
• trascorrere il minor tempo possibile sui trasporti pubblici e nei luoghi in cui si radunano grandi numeri di persone.

Il trattamento dei pazienti con una forma chiusa della malattia è il metodo di protezione più efficace contro la forma aperta della malattia.

Molte persone con infezione latente non sviluppano mai una malattia attiva.

Un gruppo speciale ad alto rischio comprende:

• persone con infezione da HIV;
• persone che si sono infettate negli ultimi 2 anni;
• neonati e bambini piccoli;
• dipendenza da droghe;
• anziano.

Se hai un'infezione nascosta, devi assumere farmaci.

Si dovrebbe considerare una situazione equivalente ad un'epidemia se un bambino o uno degli insegnanti si ammala di tubercolosi a scuola. Nella situazione presentata viene dichiarata la quarantena e viene effettuata la sanificazione totale. Per aumentare l'efficienza del processo presentato, è necessario seguire un elenco di raccomandazioni.

Non è necessario parlare di quanto sia pericolosa la tubercolosi polmonare. Tuttavia, è necessario prestare attenzione al fatto che se qualcuno si trova in uno spazio ristretto - una scuola, un asilo, un ufficio - l'infezione si diffonde molto più velocemente che per strada, con infezioni accidentali. La maggiore velocità di sviluppo del processo è determinata dall'indebolimento della difesa immunitaria del corpo e dal fatto che i batteri della tubercolosi vengono trasmessi da persona a persona, cambiando gradualmente nel processo e modificando la propria struttura.

I fisiatri prestano attenzione al fatto che:

• la tubercolosi è pericolosa a qualsiasi età, ma la forma più pericolosa è quella che si sviluppa nei bambini e negli anziani;
• pericolosi sono quelli che possono formarsi nelle fasi iniziali dello sviluppo della malattia.

Se viene identificato il fatto dell'infezione e ci sono pazienti affetti da tubercolosi. Il medico, il terapista e gli altri specialisti responsabili della tubercolosi devono introdurre quanto prima la quarantena ed effettuare il trattamento sanitario del luogo in cui viene rilevato il virus. Un aspetto importante è analizzare la situazione e quanto è grande la possibilità di ulteriori contagi.

Probabilità di contrarre la tubercolosi

La tubercolosi polmonare è un processo patologico contagioso, come tutti sanno. Tuttavia, la probabilità di infezione, se esiste, può variare a seconda della situazione. La più alta probabilità di infezione da tubercolosi polmonare si ha quando è presente in forma aperta in un gruppo. Con questo scenario, la probabilità di infezione è dell’85%.

Allo stesso tempo, con la vaccinazione esistente e il successo del test di Mantoux, questa probabilità è ridotta al minimo. Tuttavia, ciò non significa che un bambino non possa diventare portatore di infezione, anche se non si ammala lui stesso. Se hai i polmoni, la probabilità di contrarre una malattia dipende direttamente da fattori come lo stato delle difese immunitarie e la presenza di altre malattie croniche.

In ogni situazione, anche se non esiste una reale minaccia di tubercolosi, è necessario che un medico specializzato in tubercolosi esegua una consultazione. Ciò ti consentirà di ricevere informazioni complete e di affrontare tu stesso la situazione problematica.

Introduzione della quarantena

Dopo aver visitato uno specialista, tutti avranno bisogno di un esame individuale se si sono trovati nella stanza con una persona affetta da tubercolosi polmonare per un breve periodo di tempo. Dopo la diagnosi e lo studio della storia medica, il medico della tubercolosi può prescrivere la quarantena.

Una misura preventiva prevede l’isolamento delle persone malate o potenzialmente infette, il loro trattamento a lungo termine e la sanificazione dei locali.

Affinché la quarantena sia quanto più efficace possibile, è necessario tenere conto delle seguenti sfumature:

• l’isolamento deve restare assoluto: non è consentito il contatto fisico con soggetti diversi dal personale sanitario;
• È obbligatorio eseguire un trattamento graduale: terapia antibiotica, uso di componenti medicinali più forti;
• se necessario, è consentito trasferire il paziente in un ospedale chiuso.

Un passo fondamentale per ripristinare la salute del corpo e dei polmoni è l'osservazione quotidiana, che dovrebbe essere effettuata da un medico specializzato in tubercolosi. A tale scopo verranno effettuati esami visivi, studio della storia medica e altre importanti sfumature.

Sintomi della tubercolosi nei bambini - video:

Servizi igienico-sanitari

L'evento presentato prevede la disinfezione della stanza in cui si è verificata l'infezione. Se necessario, quando esiste la possibilità di una diffusione diffusa della malattia, vengono trattate le aree vicine. Ciò consente di proteggersi ulteriormente da possibili infezioni.

Per una corretta igienizzazione vengono utilizzati componenti chimici forti che distruggono batteri e altri componenti negativi. Allo stesso tempo, gli specialisti impegnati in questo lavoro devono essere appositamente attrezzati. Ciò eviterà la successiva diffusione della tubercolosi quando è probabile che si verifichi. Successivamente, si raccomanda di distruggere, preferibilmente bruciare, tutte le cose che sono state utilizzate in un modo o nell'altro dalla persona infetta e dal suo ambiente. Si consiglia di farlo entro 24 ore dall'introduzione della quarantena, poiché i batteri possono diffondersi molto rapidamente.

La prossima misura auspicabile è la sostituzione dei mobili, ulteriori oggetti interni e riparazioni estetiche. Solo dopo tale trattamento totale i locali potranno essere rimessi in funzione e aperti alle visite di bambini e adulti. In questo caso si consiglia il monitoraggio dinamico, anche quando l’area dell’infezione era insignificante.

Sfumature dell'osservazione dinamica

Tale monitoraggio dei pazienti dovrebbe essere effettuato da un medico specializzato in tubercolosi. Ciò eviterà il peggioramento delle condizioni polmonari, lo sviluppo di complicazioni e altre conseguenze critiche in famiglia. Le seguenti azioni dovrebbero essere considerate le norme raccomandate di questo algoritmo:

• diagnosi passo passo, che inizia con lo studio della storia della malattia e termina con l'esecuzione di esami del sangue e dell'espettorato quando si tratta di un paziente affetto da tubercolosi;
• consultazione, che viene effettuata non solo da un medico della tubercolosi, ma anche da altri: un endocrinologo, un terapista, un dermatologo;
• prescrivere una dieta speciale e altri trattamenti con registrazione costante dei risultati nei cambiamenti di condizione.

Con un approccio così attento e monitorando lo sviluppo dell'infezione nell'area polmonare, sarà possibile ottenere una cura rapida. Sarà possibile ridurre la probabilità di infettare altre persone. Il vantaggio dell'osservazione dinamica dovrebbe essere considerato non solo il monitoraggio costante dello stato di salute, ma anche la consultazione simultanea di altri specialisti.

In alcuni casi, il medico della tubercolosi non è in grado di vedere il quadro completo, e quindi ulteriori informazioni e sfumature della diagnosi accelereranno il processo di recupero quando non procede così rapidamente come vorremmo. Un’ulteriore prevenzione aiuterà a raggiungere un successo ancora maggiore.

Prevenzione successiva della tubercolosi

Le misure preventive adottate quando qualcuno viene infettato dalla tubercolosi polmonare non dovrebbero essere meno importanti del percorso terapeutico. L'elenco delle misure comprende l'introduzione di una dieta speciale con un contenuto significativo di vitamine, proteine, grassi e carboidrati. La dieta presentata dovrebbe essere combinata con moderazione con l'uso di componenti medicinali.

L'eliminazione delle cattive abitudini e il mantenimento di uno stile di vita sano dovrebbero essere considerati un'altra fase di prevenzione.

Il controllo effettuato da un medico antitubercolare è obbligatorio. Deve monitorare il rispetto delle raccomandazioni individuali e se la persona conduce uno stile di vita attivo. Un'importanza decisiva è data alle passeggiate quotidiane, all'esercizio fisico e al rassodamento.

Quando c'è un'alta probabilità di sviluppare complicazioni, è necessario visitare località balneari e sanatori speciali. Questo sarà un ulteriore fattore per rafforzare il corpo. Solo con un approccio così ampio la probabilità di un ulteriore sviluppo sarà minima.

Conclusione

La tubercolosi è una malattia pericolosa che complica seriamente la vita di una persona. La probabilità di infezione è elevata quando si tratta di gruppi e locali chiusi. Per evitare un'epidemia viene introdotta la quarantena e viene effettuata la disinfezione totale. Questa è una garanzia al 100% per eliminare le infezioni successive: dopotutto, tutti sanno quanto sia pericolosa la tubercolosi.

• Prevenzione sanitaria nell'identificazione di un malato di tubercolosi in una famiglia

Quando si entra in contatto con un paziente, è estremamente importante proteggere la sua famiglia dalle infezioni e dalle conseguenti malattie. La tubercolosi è una malattia infettiva che entra nel corpo umano con il bacillo della tubercolosi. Di solito viene trasmesso tramite goccioline trasportate dall'aria attraverso la comunicazione, la tosse, gli starnuti e i baci. Successivamente, i batteri rimangono vitali per lungo tempo, entrando nell'aria o depositandosi su vari oggetti: libri, giocattoli, vestiti.

Ecco perché è molto importante seguire le regole di prevenzione della tubercolosi non solo nella famiglia a cui è stata diagnosticata questa malattia, ma anche nella vita quotidiana di ogni persona.

Quando in una famiglia viene identificata una persona malata di tubercolosi, le persone a lui più vicine, le cosiddette persone di contatto, sono le prime a correre il rischio di infezione. Devono limitare la comunicazione con il paziente o, meglio ancora, interrompere del tutto il contatto con lui e quindi sottoporsi a un esame da parte di un tisiatra. L'intera gamma di misure precauzionali e di prevenzione della tubercolosi comprende i seguenti punti:

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Prevenzione della tubercolosi durante il contatto prolungato e ravvicinato con un escretore batterico

Nei casi in cui è inevitabile un contatto stretto e prolungato con un paziente affetto da tubercolosi (se il paziente non è ricoverato in ospedale o se i micobatteri continuano a essere rilasciati dopo il ricovero), è necessario attenersi rigorosamente alle regole per la prevenzione di questa malattia:

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Regole generali per la prevenzione della tubercolosi

Non solo i parenti e le persone che vivono nella stessa stanza con un escretore batterico, ma anche ogni persona ha bisogno di conoscere i principi di base della prevenzione della tubercolosi.

Poiché la possibilità di contrarre questa malattia dipende direttamente dallo stato generale di salute e igiene, esistono una serie di regole a cui tutti devono attenersi nella vita di tutti i giorni:

• osservare le regole di igiene personale in casa e nei luoghi pubblici;
• effettuare regolarmente la pulizia a umido e la ventilazione dei locali a casa, al lavoro e in altri luoghi pubblici;
• mangiare in modo nutriente, arricchire il cibo con vitamine, evitare fast food e altri cibi malsani;
• proteggersi dallo stress;
• impegnarsi nello sport e nell'educazione fisica;
• indurire;
• trascorrere più tempo all'aria aperta;
• limitare la comunicazione con persone che tossiscono o anche solo hanno il raffreddore;
• abbandonare cattive abitudini come l'alcol e il fumo;
• sottoporsi regolarmente a specifiche procedure di prevenzione: esami fluorografici per gli adulti e vaccinazioni antitubercolari per i bambini.

La tubercolosi è una malattia molto antica. Il consumo polmonare era noto già nell'antica Babilonia. Inoltre, i nostri antenati sospettavano che fosse contagioso ancor prima che l’umanità conoscesse le infezioni. Così, nel codice di leggi babilonese di Hammurabi, datato 1750 a.C. e., un uomo aveva il diritto di divorziare se sua moglie aveva segni di tubercolosi polmonare. In altri paesi, le autorità hanno chiesto che casi simili fossero segnalati per tenere la malattia sotto controllo. A quel tempo, la tubercolosi colpiva soprattutto i poveri. Oggi non sono solo i rappresentanti degli strati sociali inferiori a essere a rischio.

“La tubercolosi è una malattia infettiva trasmessa da goccioline trasportate dall’aria. Pertanto, qualsiasi persona ne è suscettibile. Non importa se appartiene a un gruppo socialmente avvantaggiato o socialmente vulnerabile. Se si incontra un paziente che, tossendo, rilascia nell’ambiente i batteri della tubercolosi – gli agenti causali della tubercolosi, allora si verifica un’infezione”, ha spiegato Tisiatra capo specialista del Ministero della Salute della Federazione Russa, capo del dipartimento di tisiologia dell'Istituto di bilancio dello Stato federale "Istituto centrale di ricerca scientifica" dell'Accademia russa delle scienze mediche Irina Vasilyeva.

Fortunatamente, secondo il professore, in media solo una persona infetta su 10 sviluppa la tubercolosi. Tuttavia, ci sono fattori che possono rendere più probabile l’infezione. Il modo più semplice per ammalarsi è chi ha l’HIV. L’immunità di quest’ultimo è troppo indebolita per combattere la malattia e il corpo “si arrende” quasi senza combattere.

“Sono a rischio anche le persone la cui immunità è indebolita da altre malattie, come il diabete o malattie del tratto gastrointestinale. Anche i fumatori sono soggetti alla tubercolosi. Questo è il cosiddetto gruppo a rischio medico", ha detto Vasilyeva.

Una persona completamente sana può ammalarsi se per qualche motivo il suo sistema immunitario è indebolito. Considerando quanto sono aumentati i ritmi di vita e la quantità di stress a cui siamo esposti ogni giorno, è ancora altrettanto facile ammalarsi se infetti.

È possibile individuare la tubercolosi?

Esistono molte forme di tubercolosi. I medici li dividono in base al decorso, alla localizzazione, ai cambiamenti che si verificano nel corpo e a molti altri fattori. Nonostante una tale varietà di variazioni, è incredibilmente difficile da rilevare. Dall’infezione alla malattia possono passare più di dodici anni. E questo è il suo pericolo principale, avvertì il tisiatra.

“All’inizio i sintomi sono del tutto insignificanti. Debolezza, leggero malessere. Ma tutti sperimentiamo questa condizione di tanto in tanto. A volte l'appetito diminuisce o una persona sente che sta perdendo peso senza una ragione apparente. Le sudorazioni notturne sono più specifiche per la tubercolosi. Ma questo sintomo è caratteristico anche di molte altre malattie", spiega il capo del dipartimento di fisiologia.

Anche l'emottisi non è un sintomo affidabile e può essere un segno di cancro, ha avvertito il medico.

“Se la malattia si sviluppa, si manifestano sintomi a carico del sistema respiratorio: tosse, tosse, prima tosse secca, poi tosse con produzione di espettorato. Quindi potrebbe apparire una temperatura bassa (leggermente superiore a 37). E i pazienti vivono, lavorano e non se ne accorgono”, ha detto Vasilyeva.

L'unico modo per rilevare la tubercolosi in tempo e quindi curarla più velocemente, secondo il medico, è sottoporsi a un esame una volta ogni due anni. Più spesso se una persona è a rischio.

"La Russia si differenzia dagli altri paesi del mondo in quanto diamo priorità allo screening e agli esami fluorografici, che consentono di individuare la tubercolosi in una fase precoce, quando non è ancora contagiosa e non si manifesta in alcun modo", ha affermato il medico. spiegato.

Se durante un esame fluorografico il radiologo sospetta la tubercolosi, indirizzerà il paziente a un fisiatra, che sarà in grado di fare una diagnosi definitiva dopo un esame completo.

“Danno un rinvio, ma il paziente non lo riceve. Pertanto, ora stiamo cercando di garantire che questo esame venga effettuato non solo negli ospedali e nei dispensari per la tubercolosi, ma anche in istituzioni generali non specializzate. Se un paziente ha un sintomo caratteristico come la tosse, i medici saranno in grado di esaminare l’espettorato rilasciato con la tosse per rilevare gli agenti patogeni della tubercolosi”, ha detto Vasilyeva.

Diagnosi della malattia

Una vera svolta nel campo della diagnosi della tubercolosi è stata la cosiddetta diagnosi PCR. La tecnica consente di identificare i frammenti più piccoli del microbatterio della tubercolosi nell'analisi fornita entro pochi giorni e talvolta anche ore. In precedenza, i medici dovevano coltivare una coltura in vitro per tre mesi.

“Adesso non aspettiamo tre mesi, ma sappiamo con certezza se c’è o meno la tubercolosi entro uno o due giorni. Con alcuni metodi è solo un'ora e mezza. Inoltre, riceviamo informazioni sulla resistenza della malattia ai farmaci. Un'analisi più dettagliata può essere ottenuta utilizzando la diagnostica accelerata delle provette. I risultati arriveranno in 2-3 settimane. In questo modo è possibile curare la malattia in modo mirato", ha parlato del progresso in questo settore il capo del dipartimento di fisiologia.

Stanno comparendo anche nuovi farmaci.

“Dopo il 1966 non esistevano nuovi farmaci anti-TBC. Perché non c'era bisogno di svilupparli. Tutto ciò che è stato creato negli anni '50 e '70 è stato sufficiente per combattere efficacemente la tubercolosi nel mondo, ed è stato lo stesso anche nel nostro Paese", ha raccontato il medico.

Secondo lei, nel 2012, per la prima volta dal 1966, l’Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS) ha registrato un nuovo farmaco antitubercolare. Un anno dopo, alla lista si aggiunse un altro farmaco.

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Come viene trattata la malattia?

Se, dopo un esame approfondito, la diagnosi viene confermata, la persona viene inviata al dispensario per il trattamento.

“Nell’epidemia di tubercolosi vengono sempre attuate misure preventive. Vengono sempre trattati i locali in cui viveva il paziente e vengono esaminati almeno i familiari. E se una persona lavorava in una squadra affiatata, lo facevano anche i membri della squadra”, ha detto il professore.

Gli specialisti prestano particolare attenzione ai bambini e alle persone con ridotta immunità, conducendo trattamenti preventivi. Secondo il medico, è possibile liberarsi della malattia, ma il processo richiede un periodo di tempo piuttosto lungo.

“La malattia può essere curata bene, ma ci vuole molto tempo. Il corso del trattamento dura diversi mesi, con diversi farmaci - almeno 3-4 - questo è nel caso più semplice. In caso di resistenza ai farmaci: 5-6 farmaci per un anno e mezzo o più. Non tutti riescono a sopportarlo e a fermarsi prematuramente. Per qualche tempo la malattia resta silenziosa, ma poi, quando si verifica una riacutizzazione, in una nuova fase, può essere molto più difficile da curare", ha spiegato il medico, consigliando di non rifiutare le cure al dispensario.

Secondo la legge, nessuno può costringere una persona a recarsi in un istituto medico specializzato. Tuttavia, secondo il medico, gli assistenti sociali e gli psicologi parlano con i "refuseniks" e cercano di spiegare al paziente quale pericolo rappresenta per la sua famiglia.

«Tuttavia consigliamo e convinciamo il paziente, se è contagioso, a farsi ricoverare in ospedale per prescrivere una cura completa, perché anche questo richiede tempo, ed è necessario isolarlo innanzitutto dai suoi familiari per tutta la durata della malattia. la sua contagiosità," disse il tisiatra.

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Come proteggersi dalla tubercolosi?

In Russia, al fine di ridurre il rischio di sviluppare la tubercolosi, viene effettuata la vaccinazione generale. Al bambino viene somministrata la prima iniezione immediatamente dopo la nascita. Quando il bambino raggiunge i sette anni, la procedura viene ripetuta. Tuttavia, queste misure riducono solo il rischio, ma non sono in grado di proteggere al 100% dalla tubercolosi.

“Non esiste una pillola che garantisca una protezione completa contro questa malattia. La vaccinazione dovrebbe svolgere questo ruolo. Ma sfortunatamente non esiste ancora un vaccino del genere. Sebbene stiano lavorando alla sua creazione da molti anni. Finora non è stato inventato alcun vaccino migliore del BCG”, ha condiviso il medico.

E sebbene sia impossibile garantire la protezione dalla tubercolosi, esiste un modo per ridurre il rischio. Il medico mi ha consigliato di condurre uno stile di vita sano, di mangiare regolarmente, di cercare di evitare lo stress e le persone che tossiscono pesantemente e di sottopormi alla fluorografia una volta ogni due anni.

La reazione a catena della polimerasi (PCR) è un metodo sperimentale di biologia molecolare che consente di ottenere un aumento significativo di piccole concentrazioni di determinati frammenti di acido nucleico (DNA) nel materiale biologico (campione).

Il BCG è un vaccino antitubercolare ottenuto da un bacillo tubercolare vivo, spesso bovino, indebolito. Non rappresenta un pericolo per l'uomo, poiché viene coltivato in un ambiente artificiale.