Cos'è un'ernia nella colonna cervicale. Trattamento dell'ernia spinale cervicale senza intervento chirurgico: tempistiche e possibili metodi. Cosa non fare con un'ernia cervicale

Uno dei gravi problemi associati allo scheletro umano è l'ernia della colonna cervicale, i cui sintomi sono così comuni che quasi tutti li hanno sperimentati.

In questa malattia il disco, che dovrebbe collegare due vertebre, sporge oltre la colonna vertebrale a causa del danneggiamento dell'anello fibroso. Come curare una tale patologia e come riconoscerla?

Cause

Un'ernia del disco nella colonna cervicale può svilupparsi sotto l'influenza di una varietà di fattori, ma la causa più comune di questa malattia è l'età.

Con l'invecchiamento della persona, la qualità del tessuto osseo peggiora e si sviluppano patologie concomitanti, il che è favorevole alla comparsa di un'ernia della vertebra cervicale.

Anche ballerini, atleti e conducenti ne sono inclini.

Solo l'8% dei casi di ernie intervertebrali si sviluppa nella zona del collo. Infatti questa percentuale è più alta a causa del carico più forte e della minore protezione.

Le ernie nella colonna cervicale sono spesso il risultato di lesioni e movimenti eccessivamente improvvisi del collo, nonché di casi in cui si trova in una posizione scomoda per lungo tempo.

Anche le lesioni organiche svolgono un ruolo significativo. Malattie come la spondilosi, ecc. possono causare danni alle vertebre cervicali.

I fattori di rischio contribuiscono alla comparsa di un'ernia nella colonna cervicale. Più ce ne sono, maggiore è la probabilità che si verifichi una patologia, soprattutto se esiste già qualche tipo di malattia scheletrica.

Questi fattori includono:

• situazioni in cui la maggior parte del lavoro comporta vibrazioni;
• fumare;
• mancanza di vitamine;
• inattività fisica;
• disidratazione cronica del corpo;
• problemi metabolici, compresi quelli causati da disturbi endocrini;
• anomalie congenite delle vertebre.

Nelle prime fasi, i segni di un'ernia cervicale non sono specifici. Di solito c'è una sensazione di disagio, con una svolta brusca può verificarsi uno scricchiolio nel collo.

È difficile per una persona raggiungere lo sterno con il mento, con un tale tentativo si avverte chiaramente una sensazione di trazione.

I sintomi dell'ernia intervertebrale progrediscono, il che porta al fatto che ulteriori manifestazioni della malattia dipenderanno dall'area della colonna vertebrale in cui il disco è danneggiato.

Tra quali vertebre si è verificata l'ernia?	Sintomi di un'ernia cervicale
Primo e secondo	Il paziente diventa emotivamente labile e allo stesso tempo compaiono segni di insonnia e problemi di coordinazione. C'è un acufene quasi costante e lievi vertigini. Quando compaiono i mal di testa, si può notare che sono concentrati solo in una metà della testa.
Secondo e terzo	Quando questi dischi intervertebrali vengono danneggiati, si notano sintomi più estesi, poiché da qui passano importanti vasi e cellule nervose che forniscono cibo alla lingua, alla fronte e agli occhi. Nota: pelle d'oca sul cuoio capelluto; stato emotivo instabile (depressione, nevrosi); sudorazione del collo, testa; cambiamento nelle preferenze di gusto o deterioramento del gusto; curvatura del collo; attacchi di panico.
Terzo e quarto	Se si verifica un'ernia cervicale in questo luogo, le fibre nervose che si riferiscono all'orecchio, alle ossa facciali, ai denti e alle guance vengono sempre pizzicate. In questo contesto, l'udito e la vista si deteriorano e una persona è meno in grado di distinguere gli odori. Può verificarsi la sindrome del nervo trigemino.
Quarto e quinto	Qui passano le cellule nervose, che forniscono innervazione alla bocca e alla parte nasolabiale del viso. Quando sono compressi patologicamente, compaiono problemi con i muscoli facciali. Una persona diventa più suscettibile alle malattie delle orecchie e del naso. Inoltre, compaiono difficoltà con il lavoro muscolare, compaiono limitazioni nel collo e nelle braccia ed è difficile piegarle.
Quinto e sesto	Tra questo spazio passa un fascio di fibre nervose nella faringe e nelle corde vocali, pertanto, quando la patologia è localizzata in quest'area, si nota quanto segue: problemi con la funzione del polso; dolore alle mani; raucedine della voce; durante la deglutizione si ha la sensazione di un corpo estraneo; tendenza alle malattie orali, in particolare mal di gola; tremore delle mani, sensazione di leggero intorpidimento; sensazione di bruciore e intorpidimento all'avambraccio; debolezza nelle mani.
Sesto e settimo	Da quest'area l'innervazione avviene contemporaneamente alle spalle, alle tonsille e anche ai muscoli del collo. Quando questa radice spinale viene compressa, si sviluppa una tosse cronica, la voce sembra rauca e si verifica mancanza di respiro. C'è debolezza nei tricipiti. Un sintomo caratteristico è una sensazione di bruciore e formicolio nella parte posteriore del braccio.
Tra il settimo e il primo pettorale	Pizzicare la radice in quest'area può portare a problemi alla tiroide. I sintomi colpiscono anche le spalle e i gomiti: compaiono dolori e forse anche lo sviluppo di borsiti o artriti. Oltre alle malattie della tiroide, c'è una tendenza alla bronchite costante. Ma i sintomi colpiscono più chiaramente la parte muscolare delle braccia: le capacità motorie fini si deteriorano, compaiono problemi di sensibilità e il braccio sembra “lanoso”.

Un'ernia della colonna cervicale non presenta sintomi specifici e il suo trattamento dovrebbe avvenire solo dopo un esame completo.

Le manifestazioni sopra descritte potrebbero essere segni di tumore, osteocondrosi avanzata e altre malattie dell'asse spinale.

Un neurologo dovrebbe dirti come trattare un'ernia cervicale: è lui che organizza correttamente il trattamento, seleziona metodi e farmaci e, se necessario, ti indirizza per ulteriori esami o consultazioni con altri medici.

Per ripristinare il funzionamento della colonna cervicale, il trattamento dovrebbe includere l'uso obbligatorio di un'ortesi per il tempo prescritto dal medico.

Tutte le recensioni dei portatori su questa misura sono solo favorevoli, poiché l'immobilizzazione del collo, ad esempio con un colletto Shants, consente lo scarico muscolare.

È grazie a questo che il dolore e il gonfiore scompaiono non solo al collo, ma anche alle braccia. Aiuta anche a ripristinare meglio i dischi intervertebrali utilizzando altre tecniche.

Non è possibile indossare l'ortesi per un lungo periodo, altrimenti i muscoli potrebbero iniziare ad atrofizzarsi. È selezionato individualmente.

I metodi di trattamento conservativi vengono utilizzati per almeno sei mesi e solo dopo questo periodo si vedono i risultati. Se non ci sono miglioramenti, viene pianificato un intervento chirurgico.

Un'ernia nella colonna cervicale non dovrebbe essere trattata in modo indipendente, poiché è necessaria una massiccia terapia farmacologica.

Sono particolarmente importanti nella prima fase del trattamento, poiché mirano a raggiungere diversi obiettivi contemporaneamente: alleviare l'infiammazione, il dolore e ripristinare la circolazione sanguigna.

È consuetudine trattare un'ernia della colonna vertebrale con i seguenti farmaci:

1. FANS. Aiutano contemporaneamente ad alleviare gonfiore, dolore e infiammazione. Nei primi giorni è meglio usare farmaci antinfiammatori sotto forma di iniezioni (Denebol, Diclofenac). Quindi puoi assumere i farmaci sotto forma di compresse (Nimesil, Movalis, Ibuprofene).
2. I rilassanti muscolari vengono utilizzati per eliminare le sindromi dolorose derivanti da spasmi muscolari (Sirdalud, Mydocalm, Tizalud).
3. I condroprotettori vengono utilizzati non solo per le ernie tra i dischi del rachide cervicale, ma anche per altre patologie della colonna vertebrale. Vengono utilizzati a lungo, i primi risultati della terapia riparativa diventano evidenti solo dopo sei mesi. Possono essere prescritti i farmaci Condroitina, Structum, Dona.
4. Inoltre, è consigliabile trattare la regione cervicale con unguenti non steroidei (Voltaren, Diclofenac). Per migliorare l'effetto, vale la pena effettuare regolarmente applicazioni in una miscela di un unguento simile con Dimexide, che consentirà ai prodotti di penetrare più in profondità nella pelle.

Se compaiono sintomi gravi a causa di un'ernia intervertebrale cervicale difficile da sopportare, vengono eseguiti blocchi con novocaina.

In caso di grave infiammazione, l'iniezione terapeutica viene integrata con glucocorticosteroidi.Il trattamento dell'ernia della colonna cervicale deve avvenire sullo sfondo della terapia vitaminica. Per un paziente con una diagnosi simile, le vitamine B, E, D, C, A sono molto importanti.

Se si notano instabilità emotiva e depressione frequente, la terapia deve essere integrata con sedativi.

Per l'ernia della colonna cervicale, il trattamento fisioterapico viene solitamente prescritto 2-3 settimane dopo l'inizio del trattamento.

A questo punto i sintomi si sono già attenuati in modo significativo, quindi ulteriori misure rafforzeranno la colonna vertebrale ed eviteranno attacchi ripetuti.

L'ernia intervertebrale deve essere trattata utilizzando le seguenti procedure:

1. Massaggio. Sono prescritti solo nell'ultima fase e le azioni di massaggio devono essere eseguite da uno specialista altamente qualificato. Il massaggio consente di rilassare i muscoli rigidi, tonificarli e migliorare il flusso sanguigno.
2. Terapia manuale. Quando si esegue la terapia manuale della colonna cervicale, come con il massaggio, è molto importante che venga eseguita da un eccellente specialista. Se non ce n'è in città, è meglio ricorrere ad altri metodi di fisioterapia.
3. Agopuntura. Se c'è un'ernia intervertebrale della colonna cervicale, l'agopuntura ti consentirà di influenzare i recettori e alleviare la tensione nervosa.

Oltre alle procedure fisioterapiche sopra descritte, se ne possono prescrivere altre. Ad esempio magnetoterapia, elettroforesi, applicazioni, paraffinaterapia, ecc.

Anche un'ernia della colonna cervicale può essere curata utilizzando. Inoltre, dovresti iniziare i tuoi esercizi dal momento in cui sei a riposo a letto. In questa fase devi solo eseguire esercizi di respirazione.

Dopo sole 2 settimane potrai svolgere attività più attive per rafforzare la colonna cervicale. Qualsiasi complesso che faccia funzionare questo gruppo muscolare andrà bene.

All'inizio, non dovresti eseguire quegli esercizi che hanno una grande ampiezza. Se si verificano vertigini, dolore o altre sensazioni negative, è meglio interrompere la terapia fisica e riposare.

Il trattamento chirurgico dell'ernia cervicale della colonna vertebrale viene eseguito in una situazione in cui i metodi di trattamento conservativi non portano il risultato desiderato.

Il medico curante prende una decisione simile anche nel caso in cui vi siano segni estesi che indicano un grave deterioramento della circolazione cerebrale.

In questo caso non c'è alcuna domanda "Cosa fare?", poiché l'ernia della colonna vertebrale in quest'area deve essere rimossa immediatamente, altrimenti la persona dovrà affrontare numerose complicazioni.

Vengono utilizzati i seguenti metodi chirurgici:

1. Discectomia anteriore insieme ad osteosintesi. Per eliminare un'ernia nella regione cervicale, viene eseguita un'operazione piuttosto complessa: in primo luogo, viene praticata un'incisione nella parte anteriore del collo, in cui i vasi, il tessuto muscolare e i nervi vengono gradualmente staccati. Una volta ottenuto l’accesso completo alla colonna vertebrale, il disco interessato, che comprime le fibre nervose, viene rimosso. Quando la mano del chirurgo ha eseguito il lavoro giusto, nel sito dell'intervento rimane una cavità riempita con una speciale massa ossea che fonde insieme le vertebre. Per mantenere la mobilità, a volte viene installato un disco artificiale.
2. Discectomia utilizzando il metodo microendoscopico. Il trattamento dell'ernia del disco cervicale viene eseguito attraverso un'incisione microscopica. Questo metodo spesso comporta l'esecuzione di un'incisione nella parte posteriore del collo.
3. Discectomia posteriore. Viene utilizzato meno spesso, poiché è necessario eseguire un'incisione completa dalla parte posteriore e ciò comporta un alto rischio di danno alla fibra nervosa. Dopo aver rimosso l'ernia del collo, il tessuto osseo si espande leggermente.

L'ernia cervicale, o meglio i suoi sintomi e il trattamento, non dovrebbero essere ignorati.

La mancanza di una terapia adeguata può portare a seri problemi alla circolazione cerebrale. Una delle pericolose conseguenze a lungo termine di questa condizione è un ictus.

È impossibile prevenire completamente l'ernia intervertebrale del rachide cervicale in presenza di malattie scheletriche organiche, ma se riduci al minimo i fattori di rischio esterni, sarai in grado di ridurre significativamente il rischio che si verifichi.

Per non cercare una risposta alla domanda su come trattare un'ernia cervicale, è meglio seguire costantemente determinate regole.

Necessario:

• cerca di tenere la schiena dritta;
• evitare un sovraccarico significativo della colonna vertebrale;
• allungare costantemente il collo, soprattutto se è spesso in posizione statica;
• evitare posizioni scomode;
• sostituisci il cuscino con uno piccolo e scegli un materasso ortopedico.

L'ernia intervertebrale della colonna cervicale solo a prima vista sembra una malattia minore, ma può portare a molte conseguenze negative.

Se avverti sintomi che indicano lo sviluppo di patologie, vai immediatamente dai medici.

È possibile eliminare con successo il dolore e le complicazioni solo se si cerca aiuto medico in modo tempestivo.

Per ulteriori informazioni sugli esercizi per l'ernia del rachide cervicale, vedere il video:

Tutti i tipi di ernie cervicali sono pericolosi per la salute e la vita umana. Questa è forse la localizzazione più pericolosa di qualsiasi processo degenerativo nella colonna vertebrale. Ciò è dovuto al fatto che tutti i vasi sanguigni cerebrali passano attraverso l'area del collo, fornendo nutrimento alle strutture del cervello. Qualsiasi interruzione del flusso sanguigno porta ad un ictus spinale e alla completa perdita di prestazioni. E con l'emorragia nel tronco encefalico seguita dalla sua lussazione, ci sono pochissime possibilità di sopravvivenza.

Il secondo motivo per cui tutti i tipi di ernie della colonna cervicale rappresentano un serio pericolo per la salute, le prestazioni e la vita del paziente risiede nel fatto che da qui partono i nervi radicolari più importanti. Sono responsabili del funzionamento del cuore, del sistema circolatorio coronarico, degli organi respiratori, della tiroide, ecc.

L'ernia della colonna vertebrale del collo può essere dei seguenti tipi:

• ventrale, situato davanti al disco;
• dorsale posteriore, diretto all'interno del canale spinale o all'esterno del corpo del disco;
• mediale e paramediano (laterale), spesso associato a compressione sui nervi radicolari;
• foraminale, localizzato nella zona delle aperture attraverso le quali partono i nervi radicolari.

I dischi più comunemente colpiti sono quelli situati tra le vertebre C4-C5 e C5-C6. Queste ernie cervicali causano grave debolezza degli arti superiori, dolore nella zona del colletto, vertigini e aumento della pressione sanguigna.

Cause dell'ernia del disco nelle vertebre del collo

Qualsiasi trattamento delle malattie deve iniziare con l'identificazione delle potenziali cause delle patologie e la loro eliminazione sistematica. Senza questo fattore, il recupero non avrà successo. Inoltre, l'ulteriore azione degli aspetti patologici provocatori porterà alla progressione della malattia. Pertanto, è importante capire quali, in linea di principio, le cause portano allo sviluppo dell'osteocondrosi e delle sue complicanze: protrusione ed ernia.

Per cominciare, vale la pena capire che un'ernia del disco nel collo è una conseguenza dell'osteocondrosi a lungo termine. Pertanto, è necessario considerare prima di tutto le ragioni del suo verificarsi:

• stile di vita sedentario al limite dell'inattività fisica;
• distrofia parziale dei muscoli del collo e della zona del colletto in assenza di attività fisica regolare;
• permanenza prolungata in posizione statica con tensione nei muscoli del collo e della zona del colletto;
• disturbo della microcircolazione sanguigna nella struttura muscolare della schiena, che si verifica in particolare sullo sfondo del fumo, del consumo di bevande alcoliche, di una grande quantità di dolci, ecc.;
• dorsopatia di natura degenerativa e traumatica;
• processi infiammatori e infettivi nel collo e nella laringe;
• tumori e conseguenze di lesioni;
• assunzione di liquidi insufficiente.

Di solito, un'ernia delle vertebre del collo è solo uno stadio nello sviluppo dell'osteocondrosi. Prima che si verifichi, devono verificarsi diversi cambiamenti patologici nella struttura dell'anello fibroso e del nucleo polposo. Nella fase iniziale si verifica la disidratazione del disco intervertebrale. L'anello fibroso perde fluido e con esso la sua elasticità. Con ulteriori carichi ammortizzanti l'anello fibroso non riesce a ripristinare la sua forma anatomica. È deformato. Questa è la fase di protrusione. Oltre il corpo vertebrale si estende un anello fibroso, all'interno del quale rimane ancora intatto il nucleo polposo.

La fase successiva è l'essiccazione del nucleo polposo, poiché l'anello fibroso inizia ad estrarre fluido da esso. Ma questo non basta. Pertanto, il corpo polposo perde la sua capacità di assorbimento degli urti e diminuisce di dimensioni e l'anello fibroso inizia a collassare. Diventa fragile. Qualsiasi movimento o impatto improvviso potrebbe provocarne la rottura. Ciò provocherà la fuoriuscita totale o parziale del nucleo polposo oltre l'anello fibroso. Questa è la fase dell'ernia intervertebrale.

Sintomi di ernia intervertebrale nel collo

I sintomi di un'ernia al collo possono essere vari e non sempre indicano direttamente problemi alla colonna vertebrale. Molto spesso questa malattia viene scoperta accidentalmente, soprattutto se la protuberanza erniaria è localizzata nelle parti superiori del collo.

L'ernia intervertebrale nel collo può essere mascherata da un quadro clinico di ipertensione, distonia vegetativa-vascolare, malattie della tiroide, varie nevralgie (nervo facciale e trigemino). Le radiografie aiutano a fare una diagnosi accurata.

Vale la pena prestare attenzione ai seguenti sintomi di un'ernia del collo:

• dolore, soprattutto dopo sforzi prolungati, nella zona del collo e del colletto;
• diffusione del dolore alle spalle e agli arti superiori;
• sensazione di intorpidimento a un braccio;
• dolore e aumento della sensibilità cutanea del cuoio capelluto;
• disturbi del ritmo cardiaco (extrasistolia, tachicardia, fibrillazione atriale, bradicardia, ecc.);
• aumento della pressione sanguigna;
• mal di testa;
• vertigini, umore depresso, diminuzione delle prestazioni mentali, disturbi della memoria e dell'attenzione, incapacità di concentrarsi sull'esecuzione di un'azione;
• intorpidimento delle singole dita.

Se compaiono tali segni, dovresti cercare immediatamente assistenza medica. Puoi iscriverti per la tua prima consulenza gratuita presso la nostra clinica di terapia manuale. Qui vi verrà fornita una diagnosi preliminare, verranno prescritti gli esami necessari e verranno fornite informazioni sui metodi di trattamento e sulle prospettive del loro utilizzo.

Scoperta un'ernia al collo: cosa fare?

Molti pazienti che hanno un’ernia al collo si sentono confusi e depressi. Non hanno informazioni su cosa si può fare e quali metodi di trattamento utilizzare per il loro recupero. E questo è abbastanza normale, poiché in realtà non ci sono molte informazioni. E il medico curante della clinica cittadina si propone di fornire un ciclo di terapia sintomatica e di dimettere il paziente dal congedo per malattia il più rapidamente possibile.

Quando si scopre un'ernia al collo, la prima cosa da fare è raccogliere tutte le informazioni possibili sulle modalità di cura. Puoi registrarti per una consulenza gratuita con i nostri medici. Ti parleranno delle prospettive che apre la terapia manuale nel processo di trattamento di un'ernia cervicale.

Possono essere presi in considerazione anche altri trattamenti alternativi. La cosa più importante è non avere paura. Nelle realtà moderne, un'ernia intervertebrale non è una condanna a morte. Ciò non porterà necessariamente alla necessità di un intervento chirurgico.

Trattamento efficace dell'ernia intervertebrale del collo

Il trattamento dell'ernia del collo dovrebbe iniziare con l'eliminazione del dolore dovuto alla compressione dei tessuti circostanti. A questo scopo possono essere utilizzate l’osteopatia e la trazione spinale. Dopo il completo raddrizzamento del disco intervertebrale, la sporgenza erniaria può essere ridotta. È qui che il trattamento dell'ernia intervertebrale del collo non finisce, ma inizia solo. In sostanza, il medico è tenuto a ripristinare l'integrità dell'anello fibroso scoppiato, utilizzando metodi conservativi.

Per fare ciò, è necessario utilizzare le riserve nascoste del corpo per la rigenerazione dei tessuti. La riflessologia aiuterà in questo. Successivamente viene prescritto un corso di massaggi, kinesiterapia ed esercizi terapeutici.

Il corso del trattamento è sviluppato individualmente. La durata della terapia dipende dal grado di distruzione dei dischi intervertebrali, dalla posizione e dalle dimensioni della sporgenza erniaria del nucleo polposo.

L'ernia intervertebrale è un fenomeno abbastanza comune, molte persone devono affrontarla. Ma i casi in cui questa malattia appare nella colonna cervicale sono in qualche modo a parte. La ragione di ciò sono le specificità di questo dipartimento, di cui parleremo di seguito. È questa specificità che può complicare seriamente sia la vita del paziente che il trattamento dell'ernia intervertebrale cervicale stessa.

Qual è la difficoltà?

La colonna cervicale è il “tallone d’Achille” del corpo umano

Il problema principale è che la regione cervicale è molto piccola. Questa è una sorta di "collo di bottiglia" del corpo umano, il suo luogo più vulnerabile. Il volume del collo stesso è molto piccolo e lo stesso si può dire del diametro del canale spinale in questa parte della colonna vertebrale. Allo stesso tempo, attraverso questo volume relativamente piccolo passa una massa di vasi sanguigni e canali nervosi. La loro alta densità è giustificata dal fatto che il cervello deve essere ben fornito di ossigeno e allo stesso tempo ricevere tutti i segnali necessari dalle terminazioni nervose.

In uno stato normale, una densità così elevata dei vasi e dei canali più importanti non costituisce un problema. La colonna cervicale è generalmente molto mobile; anche nelle persone con uno stile di vita sedentario, il collo è quasi costantemente sottoposto a stress. Pertanto, il corpo umano cerca di “assicurarsi” contro possibili problemi.

Ma è proprio questo carico costante che ha anche “l’altra faccia della medaglia”. La causa della maggior parte delle malattie spinali sono i disturbi metabolici. Più spesso si tratta di un fenomeno legato all'età, ma ora, dato l'ambiente povero e lontano da un'alimentazione sana, tali problemi cominciano a sorgere tra le persone relativamente giovani. Il risultato, come abbiamo già detto, è lo sviluppo dell'osteocondrosi e di altre malattie della colonna vertebrale. In questo caso, i dischi intervertebrali sono quelli che soffrono di più.

Perché si verifica un'ernia del disco?

Cominciamo dal fatto che i dischi intervertebrali non hanno i propri vasi sanguigni. Ottengono gli elementi di cui hanno bisogno per diffusione dai tessuti vicini. Ma il processo di diffusione stesso è piuttosto "capriccioso": affinché il disco riceva il numero richiesto di elementi, non solo devono essere "a posto" nella quantità richiesta, ma è anche necessario che il corpo umano (incluso il collo ) riceve l'attività fisica necessaria. Al giorno d'oggi, come abbiamo già detto, i problemi sorgono contemporaneamente a queste due esigenze.

Cosa succede dopo? Il disco intervertebrale inizia a perdere acqua e quindi le sue proprietà ammortizzanti. Di conseguenza non può svolgere le sue funzioni; gradualmente, sotto pressione costante, inizia a “perdere terreno” o, più semplicemente, ad appiattirsi, per cui in alcuni punti possono formarsi delle protuberanze: potenziali ernie intervertebrali, che a volte stessi possono causare una serie di sintomi estremamente spiacevoli. Se la protrusione era asintomatica, o la persona ha scelto di ignorare il dolore che non era (ancora) troppo forte invece di sottoporsi al trattamento, la fase successiva sarà la comparsa di un'ernia.

In questo caso stiamo parlando del fatto che nel disco intervertebrale appare una fessura attraverso la quale emerge il nucleo polposo. È l'uscita di questo nucleo oltre il disco che è un'ernia. Non descriveremo quali sintomi accompagnano un tale processo, chiariremo solo che per il rachide cervicale anche la protrusione diventa un problema (a causa della densità del "ripieno" del collo di cui sopra), e un'ernia è simile a un'ernia disastro.

Come trattare questo problema?

Con una diagnosi come l'ernia intervertebrale cervicale, il trattamento inizia immediatamente dopo una diagnosi completa. Va notato che il medico deve condurre molte ricerche per determinare la dimensione e la posizione dell'ernia intervertebrale, nonché per scegliere il trattamento necessario. Per ora non ci soffermeremo sugli aspetti diagnostici, ma prenderemo in considerazione le possibili opzioni terapeutiche.

In linea di principio, esistono due metodi principali di trattamento: conservativo e chirurgico.

Come fare senza intervento chirurgico?

Il trattamento conservativo presuppone che il recupero avvenga senza intervento chirurgico. In questo caso, il medico deve affrontare due compiti principali:

• in primo luogo, alleviare il paziente dal dolore e dalle sindromi neurologiche;
• in secondo luogo, per prevenire la progressione della malattia e la comparsa di nuove ernie spinali.

Ecco perché la prima fase del trattamento prevede la riduzione del dolore. Per fare questo, prima di tutto, al paziente viene prescritto il riposo a letto per diversi giorni. In questo caso vengono prescritti antinfiammatori e antidolorifici. Il loro compito è chiaro: alleviare il dolore. Inoltre, se gli antidolorifici mascherano semplicemente il dolore, i farmaci antinfiammatori aiutano ad eliminare l'infiammazione, a causa della quale la compressione delle terminazioni nervose diminuisce o scompare, il che alla fine porta ad una diminuzione del dolore.

Nella maggior parte dei casi, questo è sufficiente per la prima fase del trattamento e per l’eliminazione del dolore.

La fase successiva è prevenire la progressione della malattia e la prevenzione. Per questo non sono necessari farmaci (nella maggior parte dei casi); i metodi principali in questa fase sono i massaggi e gli esercizi terapeutici.

Questi metodi consentono di ripristinare le condizioni dei muscoli e dei legamenti, che in futuro manterranno essi stessi la colonna vertebrale nella posizione desiderata, e un'attività fisica sufficiente garantirà la normale "nutrizione" dei dischi. Questo è abbastanza per proteggere una persona dalla comparsa di nuove ernie del disco intervertebrale in futuro (soggetto a regolare terapia fisica e corretta alimentazione).

La chirurgia è solo come ultima risorsa

Come abbiamo già detto, il trattamento dell'ernia intervertebrale della colonna cervicale nella maggior parte dei casi può essere eliminato senza intervento chirurgico. L'intervento chirurgico viene utilizzato solo nei casi in cui la sindrome del dolore non può essere alleviata per un lungo periodo o l'ernia provoca l'interruzione del funzionamento degli organi interni.

Cause, sintomi e trattamento dell'ernia intervertebrale del rachide cervicale

Un'ernia del disco cervicale è caratterizzata dalla protrusione o dal prolasso di pezzi del disco intervertebrale nel canale spinale. Ciò porta alla compressione delle fibre nervose, che si traduce in una serie di sintomi diversi. Si ritiene che questa malattia sia uno dei cambiamenti degenerativi più gravi.

Il problema è che la sezione stessa è piccola, ma attraversa moltissimi vasi sanguigni e persino terminazioni nervose. La violazione della funzionalità della colonna cervicale porta a gravi conseguenze, complicando notevolmente le condizioni del paziente. Secondo le statistiche, 5 persone su 10.000 soffrono di questa malattia, soprattutto uomini. Altrimenti, questa patologia può essere chiamata sindrome o prolasso del disco intervertebrale, ernia del nucleo polposo.

Perché si verifica un'ernia?

Un'ernia intervertebrale può svilupparsi a seguito di una lesione spinale (primaria) o su dischi precedentemente danneggiati (secondaria).

L'ernia del disco primaria si verifica a causa di:

• Grande attività fisica;
• Pendenze o curve strette;
• Forti colpi alla zona del collo.

L'ernia del disco secondaria si verifica a causa di:

• Malattie spinali avanzate;
• Osteocondrosi.

Come si sviluppa la malattia?

La vera causa dell'ernia intervertebrale nella colonna cervicale è associata alla fisiologia del corpo. Poiché la nutrizione dei dischi intervertebrali viene effettuata non attraverso i vasi, ma con l'aiuto dei loro stessi muscoli profondi, è il loro danno che porta allo sviluppo della malattia.

Se i muscoli non funzionano per un lungo periodo (mancanza di esercizio fisico regolare), iniziano ad avere spasmi. C'è una sensazione di dolore al collo, ma molti non gli attribuiscono alcuna importanza, continuando a condurre il loro solito stile di vita. Nel corso del tempo si sviluppa la distrofia delle fibre muscolari: si atrofizzano e smettono di funzionare. I dischi intervertebrali iniziano a mancare di nutrimento, si seccano e diventano fragili, perdendo la loro funzionalità.

Segni di ernia del disco nella colonna cervicale

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Per iniziare il trattamento è necessario riconoscere la malattia. Un elenco di sintomi ti aiuterà a far fronte a questo. Tuttavia, è molto facile confondere la malattia con altre, quindi molti pazienti trascorrono molto tempo nel trattamento di altre patologie articolari, il che non porta al risultato desiderato. La soluzione migliore sarebbe consultare un medico non appena si presentano i primi disturbi o segni di ernia cervicale.

Manifestazioni precoci dell'ernia intervertebrale cervicale:

1. Dolore che si manifesta inaspettatamente a causa di movimenti improvvisi o traumatici;
2. Il dolore al collo è intermittente, doloroso, si irradia all'articolazione della spalla;
3. Si verificano mal di testa.

Successivamente, la condizione peggiora, il dolore diventa non solo intollerabile, ma anche costante. Ti senti intorpidito agli arti e la tua andatura è compromessa. I muscoli si atrofizzano e la malattia può provocare la paralisi delle vie respiratorie, che porta alla morte.

Esiste una divisione più dettagliata dei sintomi. Come accennato in precedenza, il collo contiene molte terminazioni nervose e vasi sanguigni. Pertanto, i segni possono essere suddivisi in sintomi di compressione delle radici nervose e disturbi vascolari.

Sintomi di compressione delle radici nervose

La posizione e la connessione delle vertebre cervicali con altri organi. Clicca sull'immagine per ingrandirla.

Compressione della radice nervosa nel disco intervertebrale C4 – C5:

• Dolore alla spalla;
• Sensazione di debolezza nella parte superiore del braccio (muscolo deltoide).

• Debolezza dei muscoli nella parte anteriore della spalla (bicipiti), del polso;
• Il dolore si estende dalla spalla al pollice, accompagnato da bruciore, intorpidimento e formicolio.

• Debolezza dei muscoli posteriori della spalla (tricipiti);
• La debolezza si estende ai muscoli estensori delle dita e alla zona dell'avambraccio;
• Cambiamenti nella sensibilità, dolore dal tricipite al dito medio della mano.

• Debolezza dei muscoli dell'avambraccio, flessori digitali (quando si stringe la mano);
• Dolore, bruciore, intorpidimento, formicolio e altri sintomi simili dalla spalla al mignolo.

Molto spesso, un'ernia nella colonna cervicale è localizzata nell'area della 6a e 7a articolazione tra le vertebre.

La sindrome del dolore appare all'improvviso, a volte di natura penetrante. Debolezza muscolare, parestesia ("pelle d'oca", diminuzione della sensibilità e altri sintomi) sono pronunciate. Spesso puoi osservare la perdita, un forte indebolimento di un gruppo di riflessi tendinei. Muovere la mano, girare il collo, inclinarlo è molto difficile perché fa male. Nella parte superiore della schiena è possibile rilevare spasmi muscolari riflessi.

Sintomi di disturbi vascolari

La compressione dell'arteria vertebrale è una manifestazione pericolosa di un'ernia nella colonna cervicale. Questa arteria fornisce la regione posteriore del cervello (lobo occipitale, orecchio interno, tronco cerebrale, midollo allungato e midollo spinale superiore). Si sviluppa ipossia (mancanza di ossigeno) del sistema nervoso centrale, i centri di regolazione della pressione sanguigna, della deglutizione, della respirazione, della termoregolazione e altri vengono interrotti. A seconda del grado del danno, si formano alcuni sintomi:

• Cambiamenti di pressione;
• Mal di testa;
• Vertigini;
• Rumore nelle orecchie;
• Perdita di conoscenza;
• corpi mobili davanti agli occhi;
• Campo visivo ridotto;
• I miei occhi sono pieni di nebbia;
• Immagine sfocata;
• L'udito diminuisce;
• Nausea;
• Vomito;
• Quando si cammina appare un barcollamento;
• I bulbi oculari si contraggono;
• Il paziente ha uno scarso orientamento spaziale.

Poiché un'ernia della colonna vertebrale porta a una compromissione della circolazione cerebrale, le prestazioni diminuiscono e il ritmo della vita cambia. I danni alla colonna cervicale possono anche portare a ictus, non solo nelle persone di età superiore ai 50 anni, ma anche in quelle molto più giovani.

Trattamento della patologia

Il trattamento dell’ernia cervicale può essere conservativo (non chirurgico) o chirurgico. Si ricorre a quest'ultimo se i farmaci e gli adattamenti dello stile di vita non hanno portato a una cura efficace per questa malattia della colonna vertebrale.

1. Limitare i movimenti improvvisi della testa;
2. Indossare un tutore morbido per il collo;
3. Eliminazione delle pose scomode.

Sollievo dal dolore:

• Farmaci antinfiammatori non steroidei che alleviano la tensione muscolare;
• Riposo a letto (diversi giorni).

Nelle prime fasi del trattamento, il compito principale del medico è alleviare il dolore. In futuro, è necessario prevenire la progressione della malattia, per questo non sono necessari farmaci: il massaggio e gli esercizi terapeutici saranno la migliore misura preventiva. I muscoli e i legamenti si riprenderanno e funzioneranno come dovrebbero.

D’ora in poi, la terapia fisica e una corretta alimentazione dovrebbero diventare compagni integrali nella vita del paziente. Sono esercizi complessi abbinati a cibo sano che proteggeranno una persona dallo sviluppo di nuove ernie del disco nella colonna cervicale.

Intervento chirurgico

In alcuni casi il trattamento conservativo non è sufficiente. Quindi l'ernia del rachide cervicale richiede un intervento chirurgico (rimozione). Ad esempio, se non è possibile alleviare il dolore o quando il danno agli organi interni è molto significativo.

Per evitare un intervento chirurgico, è necessario trattare il proprio corpo con molta attenzione, essere attenti e cercare aiuto immediatamente. Ricorda, l’ernia spinale è un pericolo e un rischio che è meglio evitare e, se non funziona, curare fino all’ultimo minuto.

Trattamento dell'ernia cervicale: sintomi, diagnosi, fisioterapia, intervento chirurgico

Sei tormentato da continui mal di testa e sbalzi di pressione sanguigna? Le tue mani diventano insensibili senza una ragione apparente?

Potrebbe valere la pena esaminare un'ernia cervicale.

L'ernia è la seconda ernia più comune dopo l'ernia lombare. Appare nelle persone che conducono una vita sedentaria, lavorano regolarmente al computer e trascorrono gran parte della giornata seduti.

Insomma, ognuno di noi è a rischio.

Le persone di età compresa tra 35 e 50 anni sono più suscettibili allo sviluppo di un'ernia cervicale, ma può comparire prima: ad esempio dopo un grave infortunio o un esercizio fisico difficile.

Sintomi

Un'ernia viene talvolta confusa con un normale muscolo schiacciato dopo una rotazione della testa senza successo.

È importante riconoscere i sintomi di un'ernia il prima possibile per iniziare tempestivamente il trattamento e liberarsi della malattia.

I sintomi più comuni sono intorpidimento muscolare, formicolio, dolore al collo, che diventa più forte quando la testa viene inclinata. Mal di testa, pulsazioni alle tempie e sensazioni dolorose alle braccia sono anche segnali che è ora di smettere di rimandare le visite dal medico.

Potresti riscontrare tutti i sintomi descritti o solo uno di essi. Con diversi decorsi della malattia, i sintomi saranno completamente diversi e spesso, a causa dell'incapacità del paziente di spiegare i propri sentimenti, il trattamento viene ritardato.

In questo caso, la diagnostica professionale viene in soccorso.

Diagnostica

Più recentemente, era quasi impossibile determinare un'ernia vertebrale incipiente, ma oggi, con l'avvento di nuovi metodi diagnostici, l'efficienza della diagnosi è aumentata.

Risonanza magnetica

Il metodo diagnostico moderno più popolare è la risonanza magnetica, che sta per risonanza magnetica. Il vantaggio della risonanza magnetica è che fornisce un'immagine tridimensionale e dettagliata della vertebra interessata o dell'intera colonna cervicale, consentendo di ottenere la massima informazione sullo stato dei dischi, della cartilagine e delle radici.

TAC

La tomografia computerizzata (CT) con un mielogramma mostra anche le radici pizzicate più fini che non sarebbero visibili su una risonanza magnetica e quindi è considerata più informativa. Tuttavia, un mielogramma TC comporta l’iniezione di un colorante speciale nel canale spinale. Questa operazione è piuttosto complessa e dolorosa, quindi viene utilizzata solo quando assolutamente necessaria.

Elettromiografia

L'elettromiografia aiuterà a capire quali muscoli hanno sofferto di pizzicamento a causa della comparsa di un'ernia. Nel processo di elettromiografia, aghi sottili vengono inseriti in vari muscoli degli arti, il che consente di determinare quale dei dischi intervertebrali della colonna cervicale è danneggiato.

In totale, tutti e tre i metodi forniscono un quadro completo e più informativo delle condizioni delle vertebre e dei dischi intervertebrali.

Trattamento conservativo

Dopo aver diagnosticato a un paziente un'ernia cervicale, il medico prescrive un trattamento completo dettagliato. I metodi conservativi vengono sempre utilizzati per primi.

Ti diciamo di più su ciascuno di essi:

Fisioterapia, fisioterapia e ginnastica

La fisioterapia è la componente principale per eliminare con successo un'ernia cervicale.

Comprende esercizi terapeutici, ginnastica e terapia fisica nelle istituzioni mediche.

Gli esercizi fisici mirano ad alleviare il dolore e a migliorare l'afflusso di sangue tra le vertebre. Vengono eseguiti lentamente e senza intoppi, in modo da non danneggiare ulteriormente il collo indebolito.

L'effetto migliore si ottiene allungando, girando e inclinando la testa.

Trazione cervicale

Per ridurre la pressione sulle terminazioni nervose e quindi alleviare il dolore acuto, viene utilizzato lo stretching della colonna cervicale.

Questa operazione deve essere eseguita utilizzando appositi simulatori e solo dopo il consiglio di un medico.

Tuttavia, gli esercizi volti ad allungare le vertebre cervicali sono abbastanza semplici da usare e possono essere utilizzati anche a casa, naturalmente, dopo aver seguito istruzioni dettagliate in clinica.

L'abilità delle trazioni cervicali è utile quando è necessario ridurre il dolore improvviso e rilassare la colonna vertebrale.

Terapia manuale

I chiropratici, o in altre parole, i chiropratici, utilizzano il massaggio delle vertebre cervicali per alleviare la tensione muscolare, che spesso è causa di forti dolori. Il massaggio va effettuato in modo dolce e fluido, vanno evitati movimenti veloci per non provare sensazioni ancora più spiacevoli

Osteopatia

L’osteopatia è una tecnica diversa dalla terapia manuale. Gli osteopati avvertono i cambiamenti nella corretta struttura della colonna vertebrale con le dita e, utilizzando tecniche delicate ma persistenti, possono allungare leggermente la colonna cervicale o spostare le vertebre, oltre a migliorare significativamente la circolazione sanguigna.

Utilizzo delle parentesi graffe

In alcuni casi, è necessario utilizzare tutori, elementi di fissaggio che aiuteranno a evitare ulteriori modifiche alla colonna vertebrale e a fissare le vertebre in una posizione. Questo dispositivo di contenzione aiuta l'ernia a non crescere e riduce anche il dolore.

Iniezioni

Oltre alla fisioterapia e al massaggio obbligatori, il medico prescrive una serie di iniezioni che impediscono l'ulteriore distruzione dei dischi intervertebrali e hanno un effetto analgesico.

Tutte le iniezioni sono divise in diverse categorie.

I farmaci antinfiammatori non steroidei, o FANS, alleviano l’infiammazione acuta nell’area dell’ernia e sono più spesso utilizzati.

Se il dolore sembra troppo forte al paziente, vengono prescritte iniezioni di anestetico, ad esempio analgin o no-shpa.

I rilassanti muscolari vengono utilizzati per controllare gli spasmi muscolari, che spesso si verificano nelle dita o nelle spalle.

Se il processo infiammatorio è andato troppo oltre ed è iniziato il gonfiore delle fibre muscolari, vengono prescritti steroidi che vengono iniettati direttamente nel sito della lesione.

L'uso corretto dei metodi conservativi può dare risultati eccellenti: secondo le statistiche, 6 settimane dopo l'inizio del trattamento, circa il novanta per cento dei pazienti può tornare a una vita piena. Il restante 10% dovrà sottoporsi a misure più gravi: un intervento chirurgico.

Operazione

Se il trattamento conservativo non dà risultati, bisogna passare alla fase successiva: l’intervento chirurgico.

L'intervento avviene con complicazioni minime e consente nel 97% dei casi di ridurre o eliminare completamente il dolore.

Esistono tre tipi popolari di intervento chirurgico:

Discectomia anteriore con fusione spinale

L'ernia viene rimossa attraverso la superficie anteriore del collo mediante incisioni di piccoli centimetri. Dopo aver rimosso l'ernia, viene installato un innesto per fondere meglio i dischi vertebrali, che sostiene le vertebre cervicali nella posizione corretta.

Discectomia anteriore senza fusione spinale

La discectomia senza fusione spinale differisce dal primo metodo in quanto dopo la rimozione dell'ernia del disco non viene installato un innesto. Lo spazio su disco ricresce da solo. Lo svantaggio di questo metodo è il rischio di fissare le vertebre nella posizione sbagliata.

Discectomia posteriore

Una discectomia posteriore viene eseguita attraverso incisioni nella parte posteriore del collo, che è un modo conveniente per eseguire la migliore escissione possibile di un'ernia. Tuttavia, questa operazione è considerata la più difficile a causa della necessità di intervenire sul midollo spinale e sui legamenti situati nella parte posteriore del collo.

Dopo l'intervento chirurgico alla colonna vertebrale, il paziente deve sottoporsi a un corso di riabilitazione.

Per sbarazzarsi del mal di schiena, è possibile utilizzare i cerotti medicinali, della cui efficacia molte persone sono convinte.

Possibili complicazioni dopo l'intervento chirurgico

Il rischio di complicazioni durante l'intervento chirurgico è molto ridotto e ammonta a meno dell'1%.

In ogni caso, è importante sapere quali conseguenze possono verificarsi dopo l’intervento chirurgico:

• Lesione alla trachea, con conseguente raucedine che di solito si risolve entro due o tre mesi.
• Disconnessione dello spazio su disco subito dopo l'intervento chirurgico. Questa complicanza può verificarsi durante la discectomia anteriore senza fusione spinale.
• Rischio di danni al midollo spinale.
• Infezione o perdita del liquido cerebrospinale.

Tuttavia, con un intervento eseguito correttamente, la possibilità di complicazioni gravi tende quasi a zero.

Prevenzione o come mantenere la schiena sana

Una prevenzione e una cura competenti della colonna vertebrale ti aiuteranno a evitare trattamenti lunghi, noiosi e spesso costosi.

Uno stile di vita sano e un’attività fisica moderata ti permetteranno di mantenere il buono stato dei tuoi dischi intervertebrali per molti anni.

Se possibile, ridurre il lavoro fisico faticoso e il sollevamento di carichi pesanti. Se devi sollevare qualcosa di pesante, fallo nella posizione corretta: accovacciato con la schiena dritta. Ciò contribuirà a ridurre al minimo gli infortuni.

Se il tuo lavoro prevede di sederti al computer, assicurati di fare delle pause dal lavoro ed eseguire piccole serie di esercizi fisici. Ad esempio, diverse asana yoga allungheranno perfettamente i muscoli del collo e avranno un effetto curativo generale.

Acquista un cuscino di qualità con imbottitura uniforme, non molto alta, che permetterà al tuo collo di rilassarsi completamente mentre dormi.

Risposte alle domande più frequenti

Oggi, una parte considerevole della popolazione adulta del paese soffre di ernia della colonna cervicale. Molte persone sono interessate a quali misure si possono adottare per curare un'ernia vertebrale a casa. Di seguito forniamo le risposte alle domande più popolari.

Domanda: Come trattare l'ernia cervicale a casa usando i rimedi popolari?

Le ricette tradizionali vengono utilizzate su entrambi i lati: sia esternamente, per alleviare l'infiammazione e il dolore, sia internamente, per accelerare il recupero dei dischi danneggiati.

• Per riscaldare il punto dolente, si consiglia di applicare impacchi di tasso o grasso di cavallo o semplicemente di lubrificare la zona infiammata con grasso.
• Una tintura di aglio con vodka aiuterà ad alleviare il dolore: basta versare la quantità necessaria di aglio con vodka o alcool e lasciarla in un luogo protetto dalla luce solare per 10 giorni. Utilizzare il prodotto risultante per impacchi e sfregamenti.
• Un'ottima miscela per la somministrazione orale che saturerà la cartilagine e i dischi intervertebrali con vitamine essenziali è lo sciroppo di tarassaco. Si prepara in modo molto semplice: versare 300 grammi di fiori di tarassaco freschi o secchi insieme a pera e limone essiccati in due litri d'acqua, far bollire per circa un'ora, quindi far bollire lo sciroppo con l'aggiunta di 2 kg di zucchero. Conservare in una bottiglia di vetro opaco e assumere un cucchiaio due o tre volte al giorno.

Queste ricette, in combinazione con un programma medico, accelereranno la tua guarigione da un flagello così spiacevole e molto doloroso come l'ernia cervicale.

Domanda: Nozioni di base di fisioterapia per il trattamento dell'ernia spinale all'aria aperta

L'esercizio fisico sarà un'ottima aggiunta al quadro complessivo del trattamento, ridurrà la sensazione di disagio e vi permetterà di rimettervi in ​​piedi il più rapidamente possibile. Se eseguiti all'aperto, la loro efficacia non potrà che aumentare.

È molto importante fare esercizio solo se non si avverte un forte dolore. Il dolore indica l'inizio dell'infiammazione, che dopo la carica si diffonderà ancora più in profondità. Ecco tre degli esercizi più semplici ed efficaci.

• Arco posteriore. Mettiti a quattro zampe e alternativamente inarca e inarca la schiena. Quando ti pieghi, abbassa la testa, piegandoti, allunga il mento verso l'alto.
• Esercizio con manubri per rafforzare i muscoli del collo. Sdraiati sulla schiena, metti le mani dietro la testa. Sollevali e abbassali lentamente mentre tieni piccoli manubri tra le mani.
• Semplici inclinazioni della testa costituiranno un'eccellente terapia fisica. In alternativa, premi il mento sul petto, quindi getta indietro la testa, quindi piegati di lato.

Trattamento dell'ernia cervicale senza intervento chirurgico

Quando si forma un'ernia nella regione lombare, viene rilevato quanto segue:

• perdita di sensibilità negli arti inferiori;
• dolore alle gambe;
• mal di schiena lombare;
• perdita di sensibilità nella zona inguinale;
• rigidità muscolare nella parte bassa della schiena.

Quando si forma un'ernia nella zona toracica compaiono:

• dolore nella zona del cuore, che si intensifica durante la respirazione intensa e durante la rotazione del corpo;
• dolore tra le scapole;
• dolore muscolare nella zona toracica, aggravato dalla scoliosi e dalla cifosi;
• intorpidimento di parti del torace.

Come curare un'ernia vertebrale senza intervento chirurgico

Quando le terminazioni nervose o il midollo spinale vengono gravemente schiacciati da un disco intervertebrale spostato dalla sua posizione naturale, l'intervento chirurgico deve essere eseguito il più rapidamente possibile. Sfortunatamente, casi così estremi non possono essere curati se non con l’intervento chirurgico.

Ma nella maggior parte dei casi, l'aumento della sindrome del dolore costringe il paziente a chiedere aiuto ai medici in anticipo, quando la formazione erniaria esercita pressione solo su una delle radici nervose o irrita i tessuti e i legamenti vicini della colonna vertebrale, il che rende possibile cavarsela trattamento farmacologico tradizionale senza il ricorso alla chirurgia.

In caso di esacerbazione della malattia, ai pazienti viene prescritto:

• rispetto rigoroso del riposo a letto;
• trattamento farmacologico analgesico;
• procedure fisiche.

Dopo che la sindrome del dolore si è attenuata, ai pazienti viene prescritto uno speciale massaggio riparatore e una serie di esercizi ginnici. Al fine di ridurre il carico sulla colonna vertebrale e riparare l'area interessata, ai pazienti viene prescritto di indossare uno speciale corsetto leggero o una cintura larga, utilizzata dagli atleti nel sollevamento pesi.

Nei casi in cui si osserva lo sviluppo di patologie da osteocondrosi, la terapia laser viene utilizzata come uno dei metodi di trattamento efficaci. A seconda dello stadio della malattia, possono essere prescritti cicli singoli di esposizione al laser o interi cicli. (Sull'argomento: come trattare un'ernia della vertebra cervicale).

In presenza di dolore tollerabile, l'uso della terapia laser può ridurre le dimensioni dell'edema formato e alleviare l'infiammazione, alleviando rapidamente i sintomi spiacevoli. La massima efficacia delle procedure laser si registra nella lotta contro le formazioni erniarie nella colonna cervicale. Ciò è dovuto al fatto che il laser fornisce un facile accesso ai dischi danneggiati.

Recentemente, le procedure laser sono state costantemente migliorate ed è emersa una nuova tecnica chiamata foresi laser, che fornisce i migliori risultati per eliminare l'ernia del disco senza intervento chirurgico.

Esercizi terapeutici per l'ernia spinale

1. Procedure di nuoto. Durante il nuoto, soprattutto quando si utilizzano gli stili stile libero e dorso, la colonna vertebrale assume la sua posizione naturale.
2. Prendono uno sgabello e vi mettono sopra un cuscino, dopodiché si sdraiano sopra con lo stomaco in modo che l'area danneggiata della colonna vertebrale si trovi nel punto di massima curvatura del busto. Dopo aver preso la posizione corretta del corpo, è necessario rilassarsi completamente e provare a respirare con la parte superiore del torace.
3. Camminano a quattro zampe lungo tutto il perimetro della stanza. In questo caso è necessario monitorare la posizione della schiena, cercando di mantenere la colonna vertebrale il più dritta possibile.
4. Si stendono sul pavimento su un fianco, cambiando alternativamente posizione, rotolando da destra a sinistra e indietro. Il busto è ruotato in avanti con la regione pelvica e il torace all'indietro. In questo caso, sotto l'area danneggiata della colonna vertebrale viene posizionato un cuscino speciale.
5. Devi sdraiarti sulla schiena, sollevando alternativamente ciascuna gamba in modo che il ginocchio tocchi il petto e tiri le dita dei piedi.

Ginnastica in caso di ernia spinale, che aiuterà a rafforzare i muscoli e i tendini. (In tema: esercizi per l'ernia cervicale).

1. Scendono a quattro zampe, dopodiché è necessario alzare contemporaneamente il braccio destro e la gamba sinistra, alternando il sollevamento del braccio sinistro e della gamba destra. Dopo esserti alzato, devi fissare la posa per un paio di secondi.
2. Sdraiati sulla schiena, piegando le gambe all'altezza delle articolazioni del ginocchio, quindi solleva il bacino dal pavimento, fissando la posizione per un paio di secondi ogni volta.
3. Si sdraiano a pancia in giù, premendo la parte inferiore del corpo sul pavimento e cercando di sollevare il più possibile la parte superiore, effettuando la deflessione più profonda possibile nella regione lombare. Quindi provano ad alzare contemporaneamente le braccia e le gambe, piegandosi nella regione lombare, formando una figura a "barca".

Come dice la saggezza popolare, è necessario dedicare alla terapia fisica che ti aiuterà a far fronte a un'ernia spinale la stessa quantità di tempo necessaria per acquisirla.

Yoga per l'ernia spinale

È possibile curare un'ernia nella zona cervicale senza intervento chirurgico, anche utilizzando lo yoga. Quando si eseguono le asana yoga, è importante ricordare che possono essere eseguite solo su una superficie dura, preferibilmente appoggiando uno speciale tappetino yoga sul pavimento. Durante l'esecuzione del complesso, è importante mantenere un senso di comfort e non sforzarsi eccessivamente. Se gli esercizi si verificano in un contesto di dolore, dovresti interromperli e consultare prima uno specialista. (

L'ernia del rachide cervicale è una patologia che è ancora al secondo posto dopo le ernie intervertebrali della parte bassa della schiena. Ma recentemente il numero di persone con ernie spinali nella colonna cervicale è aumentato notevolmente.

Se prima il rigonfiamento dei dischi tra le vertebre e la rottura delle sue parti erano una conseguenza di lesioni o una conseguenza inevitabile dello sviluppo dell'osteocondrosi negli anziani, ora un gran numero di persone giovani e mature lamenta dolore al collo. Ciò è dovuto ad uno stile di vita sedentario e ad un’eccessiva passione per la comunicazione tramite smartphone, che costringe a tenere costantemente la testa inclinata.

Come non perdersi l'insorgenza della malattia e cosa fare in caso di ernia cervicale?

La gravità delle manifestazioni e dei segni di un'ernia cervicale dipende da:

• posizione - tra quali vertebre c'erano problemi con il disco;
• direzione del vettore di protrusione dell'anello fibroso;
• dimensione della sporgenza esterna;
• volume del danno al disco;
• numero di ernie e protrusioni.

Un’ernia cervicale non è quasi mai “sola”. Accanto ad esso, su entrambi i lati o su un lato, sono sempre presenti piccole sporgenze dei dischi e/o ernie diffuse del rachide cervicale - grandi sporgenze del nucleo polposo senza rottura dell'anello fibroso

In una nota. Il costo del non trattamento di un'ernia cervicale esistente è la formazione al 100% di ernie “a tutti gli effetti” da altri cambiamenti patologici nei dischi adiacenti e l'ulteriore diffusione della malattia nella regione toracica superiore.

Sintomi generali

Si può sospettare la presenza di un'ernia del rachide cervicale in base alle seguenti manifestazioni:

• sensazioni di disagio, costanti o frequenti nella regione cervicale-occipitale;
• dolore di varia intensità che si manifesta durante i movimenti della testa, che causa un'ampiezza limitata;
• ipertono dei gruppi muscolari del collo;
• scricchiolio al collo;
• tenuta forzata della testa in una posizione innaturale.

Gli esperti notano che tutti i pazienti con ernia cervicale lamentano insonnia, causata dall'incapacità (difficoltà) di trovare una posizione comoda della testa per dormire.

Importante! Se vengono rilevati i problemi di cui sopra, è meglio non ritardare la visita da un neurologo. Nelle fasi iniziali, la diagnosi di ernia della vertebra cervicale non è una condanna a morte. La terapia complessa può rallentare o arrestare completamente la progressione della patologia.

Manifestazioni di sindrome vascolare

Una descrizione dei sintomi causati da disturbi vascolari risponderà alla domanda sul perché un'ernia del rachide cervicale è pericolosa. La conseguenza estrema di un'ernia del disco nella colonna cervicale, che comprime l'arteria vertebrale, è lo sviluppo di ictus ischemici e altre gravi complicazioni che possono essere fatali.

In generale, un'ernia delle vertebre cervicali, che provoca la compressione dell'arteria vertebrale, è caratterizzata dalle seguenti manifestazioni:

• dolore persistente alla nuca e/o alle tempie, che aumenta con i cambiamenti della temperatura dell'aria e della pressione atmosferica;
• mal di testa da tensione (vedi foto sopra);
• dilatazione delle pupille, sindrome convulsiva dei muscoli oculari, velo o sfarfallio di “macchie”, visione laterale compromessa;
• rumore e ronzio nelle orecchie, una leggera diminuzione dell'acuità uditiva;
• andatura instabile, atassia motoria, difficoltà di orientamento nello spazio;
• diminuzione delle prestazioni e della capacità di concentrazione;
• deterioramento di tutti i tipi di memoria;
• distrazione, difficoltà a prendere decisioni rapide e adeguate in situazioni difficili.

Le vertigini con ernia cervicale possono manifestarsi come sintomo indipendente, ma molto spesso sono accompagnate da una condizione in cui "fa male tutta la testa". Vertigini, attacchi di nausea, vomito e atti (senza sollievo), cambiamenti della pressione sanguigna, perdita di coscienza indicano la presenza di un'ernia avanzata.

Per vostra informazione. Un'ernia avanzata delle vertebre cervicali rischia di portare alla disabilità e può causare lo sviluppo prematuro della demenza (demenza acquisita).

Manifestazioni di sintomi radicolari

La violazione delle radici nervose che emergono dal midollo spinale a livello del collo provoca la comparsa di cambiamenti neurologici:

• diminuzione dell'attività motoria;
• diminuzione o scomparsa della sensibilità;
• sviluppo di sindromi dolorose persistenti, tra cui il cingolo scapolare e le braccia.

Il risultato più pericoloso della compressione delle radici nervose è la paresi e la paralisi degli arti superiori.

Tuttavia, ciascuna ernia della vertebra cervicale, a seconda della sua posizione, differisce nei suoi sintomi clinici unici:

• Ernia del rachide cervicale c4 c5 colpisce la quinta radice del nervo destro e/o sinistro e può causare un restringimento locale del canale spinale. Un'ernia della 5a vertebra cervicale si riconosce da:
  1. dolore all'esterno della spalla;
  2. forte dolore alla scapola (nelle parti superiore e centrale);
  3. intorpidimento e perdita di sensibilità della spalla e del muscolo deltoide;
  4. diminuzione delle risposte riflesse dei bicipiti;
  5. difficoltà a girare il braccio verso l'esterno e debole flessione del gomito.
• Ernia del rachide cervicale c5 c6 provoca formicolio, intorpidimento e dolore lineare che si diffonde dall'articolazione della spalla al pollice e all'indice, passando lungo il bordo esterno del braccio. Inoltre, ernia della 5a 6a vertebra cervicale:
  1. riduce i riflessi del bicipite;
  2. può causare - movimento lento quando si vuole girare il braccio verso l'interno, difficoltà nell'abduzione, scarsa estensione dell'articolazione del polso;
  3. può manifestarsi come una sensazione di bruciore nelle zone insensibili della mano.
• Ernia del rachide cervicale c6 c7 si presenta con i seguenti segni:
  1. diventa difficile eseguire movimenti del braccio nella spalla e nel polso;
  2. i riflessi del tricipite diminuiscono;
  3. il medio e l'anulare, così come il dorso della mano, fanno male e diventano insensibili;
  4. Si sviluppa un dolore irradiato che corre lungo il bordo interno del braccio.
• Le ernie della colonna cervicotoracica si sviluppano tra l'ultima vertebra del collo (c7) e la prima vertebra toracica (t1). Possono indebolire notevolmente i gruppi muscolari dell'avambraccio, provocando intorpidimento, bruciore e dolore che si irradiano dal collo, sopra la spalla, fino al mignolo.

Le ernie c2-c3 e c3-c4 sono meno comuni di quelle sopra elencate. La loro caratteristica distintiva, oltre al dolore alla nuca, è la capacità di provocare una sensazione di “nodo alla gola” e intorpidimento della lingua, e protrusioni ed ernie tra c3 e c4, inoltre, possono “mettere spallacci dolorosi” sulle spalle e causano dolore quando si sollevano le scapole.

Prima di iniziare a considerare il problema, vorrei attirare l'attenzione della rispettata comunità Internet sulla pronuncia corretta dei termini medici.

Su Internet puoi spesso leggere "ernia intervertebrale della colonna cervicale" - questa è un'espressione completamente analfabeta, significa "ernia tra le spine". Per fare questo sono necessarie almeno due persone con le spalle unite. Ciò include anche gli antidolorifici.

Il termine corretto è ernia intervertebrale, che indica che c'è stata distruzione e protrusione del disco intervertebrale. Parlare di ernia “intervertebrale” è come andare in biblioteca a restituire un libro “scaduto”.

Pertanto, se trovi un sito con questo nome, è meglio partire da lì. Altrimenti i consigli che deciderete di seguire potrebbero risultare costosi, non tanto per il vostro portafoglio, quanto per la vostra salute.

Cos'è un'ernia intervertebrale localizzata nella regione cervicale, come si manifesta e come si cura?

Ernia nella colonna cervicale: che cos'è?

diagramma fotografico

L'ernia intervertebrale di qualsiasi parte della colonna vertebrale è la distruzione dell'anello fibroso o nucleo polposo del disco intervertebrale cartilagineo, in cui queste strutture si estendono oltre il contorno, formando una sporgenza in diverse direzioni (lateralmente, in avanti, all'indietro, verso l'alto).

E i nomi delle ernie sono diversi: paramediana, laterale, foraminale. Le ernie più pericolose sono quelle che sporgono in direzione posteriore, poiché possono provocare la compressione del midollo spinale (vedi foto).

Un'ernia nella colonna cervicale si sviluppa a causa delle seguenti condizioni:

• Infortunio. Potrebbe trattarsi di sbattere la testa contro una porta bassa, di scivolare sul ghiaccio in inverno, o di una conseguenza del trasporto di un carico pesante sulla testa, di un movimento improvviso o di una rotazione del collo, o della pratica di sport estremi;
• Età del paziente. Una graduale diminuzione dell'elasticità dei dischi dovuta alla loro disidratazione può portare ad un aumento della loro fragilità. Altrimenti questo motivo si chiama “”;
• La violazione della superficie articolare dei corpi vertebrali porta alla distruzione della cartilagine che si trova tra di loro. Ciò si verifica spesso nelle donne in postmenopausa;
• Cattive abitudini, soprattutto il fumo. Senza provocare direttamente un'ernia, il fumo provoca l'interruzione della circolazione sanguigna e un nutrimento diffuso del tessuto cartilagineo, portando alla fragilità del disco;
• Sovrappeso. Più spesso provoca la formazione di ernie nella regione lombare, e nella regione cervicale la causa è l'uso di pesanti cappelli e acconciature invernali;
• Debolezza dei muscoli del collo. Il lavoro d'ufficio e la mancanza di attività fisica portano a questo. Innanzitutto si sviluppa "instabilità" della colonna cervicale, quindi si verifica la distruzione della cartilagine con la formazione di ernie singole o multiple.

Con questa lesione del sistema muscolo-scheletrico della colonna vertebrale, ci sono sintomi generali che possono comparire in qualsiasi punto della lesione e segni specifici che dipendono dalla posizione specifica dell'ernia.

È sulla base dei sintomi del secondo tipo che un neurologo esperto sarà in grado di fare una diagnosi preliminare con un alto grado di probabilità, anche senza ricorrere a metodi diagnostici come la risonanza magnetica.

Sintomi generali

Innanzitutto si tratta di vari dolori al collo dovuti a un'ernia. La loro localizzazione può variare. La natura del dolore è fastidiosa, costante a causa dello spasmo cronico dei muscoli che cadono nella zona di innervazione dei nervi compressi dall'ernia.

Allo stesso tempo, i muscoli del collo sono in uno stato di stress cronico. Si crea un “circolo vizioso”. Il dolore aumenta lo spasmo della fibra muscolare; lo spasmo impedisce la sua normale alimentazione, la circolazione sanguigna e la rimozione dei prodotti di scarto. A sua volta, l'accumulo di acido lattico nel muscolo provoca il suo spasmo secondario.

Questi dolori al collo possono irradiarsi alla parte posteriore della testa, alle regioni parietotemporali e causare cervicocranialgia vertebrogenica.

Il secondo tipo di dolore è acuto, lancinante, simile a una scossa elettrica, proprio come una “lombalgia” lombare. È di natura neurologica e non è associato al dolore muscolare, ma a una sensazione nata all'interno della fibra nervosa stessa. Il secondo nome è sintomi radicolari.

Questi dolori acuti possono essere provocati se il paziente ha un'"ernia del collo" dai seguenti fattori:

• Un brusco giro di testa. Questi pazienti “portano” con attenzione la testa e, quando gridano, girano tutto il corpo;
• Tossire, starnutire, ridere.

Pertanto, se si evita il tremore improvviso del collo, è possibile ridurre la frequenza e l'intensità degli attacchi di dolore.

Oltre al dolore, spesso si sente uno scricchiolio nel collo durante il movimento. Si verifica molto prima di altri sintomi e indica una diminuzione dell'altezza dei dischi intervertebrali e una violazione della loro configurazione.

Anche la rigidità muscolare e il dolore alla palpazione nei punti paravertebrali (vicini alla vertebra) sono un segno generale e non specifico di ernia del disco nella regione cervicale e un sintomo comune dell'osteocondrosi spinale.

Sintomi particolari a seconda della posizione

Molto spesso, un'ernia del disco nella colonna cervicale inizia a livello C3. I livelli più comunemente colpiti sono C5-C6, così come C6-C7 e, al di sotto, fino al disco intervertebrale tra la settima vertebra cervicale e la prima vertebra toracica.

Non bisogna dimenticare che possono esserci più ernie consecutive, sia su un lato che a “scacchiera”. Di conseguenza, si sviluppano sintomi di danno sia a uno che a più segmenti. Tipicamente, i segni di irritazione radicolare sono:

• Parestesie, ipoestesie, “strisciamento”, altri disturbi sensoriali;
• Debolezza muscolare, paresi periferica (paralisi incompleta), incertezza nei movimenti, atrofia muscolare;
• Disturbi vegetativo-trofici: arrossamento o pallore della pelle, aumento e diminuzione della temperatura cutanea, “marmorizzazione” della pelle.

Di seguito sono riportati i sintomi più noti di danno alla colonna cervicale a vari livelli:

• Ernia C3 e C4: si sviluppa dolore al collo e al cingolo scapolare, è possibile una paresi parziale del diaframma con lo sviluppo di insufficienza respiratoria;
• Ernia C5-C6(corrisponde alla radice C6): dolore e diminuzione della sensibilità si verificano nel collo, nel cingolo scapolare, nella superficie laterale della spalla, nella superficie radiale dell'avambraccio, fino al pollice e all'indice. In queste stesse sezioni può esserci parestesia. Può verificarsi la paresi del bicipite, con conseguente debolezza quando si piega il braccio al gomito e si sollevano pesi. Il riflesso tendineo-ulnare cade;
• Ernia C6-C7(corrisponde alla radice C7): anche il dolore al collo è fastidioso, ma a differenza della localizzazione precedente si nota una diminuzione della sensibilità nella zona dell'indice e dell'anulare. Il riflesso estensore-ulnare (dal tricipite) cade. La debolezza si verifica quando si tenta di raddrizzare il braccio all'altezza del gomito, il muscolo tricipite brachiale è interessato, così come il muscolo estensore del carpo ulnare. Talvolta è presente atrofia del muscolo tenar, ovvero dell'eminenza del pollice (la parte “carnosa” del palmo);
• Ernia C7-Th1. Corrisponde all'ultimo segmento cervicale C8. Si manifesta come dolore, parestesia, diminuzione della sensibilità del mignolo, della metà ulnare dell'anulare (più vicino al mignolo). C'è debolezza negli estensori del polso e nei muscoli della mano.

È necessario sapere che a volte si verifica un restringimento così pronunciato dei forami intervertebrali adiacenti, causato da molte ernie, che si verifica una compressione non solo delle radici nervose corrispondenti ai segmenti, ma anche dell'arteria radicolare, che sfocia nella spinale anteriore arteria.

Ciò porta ad un'insufficienza circolatoria del midollo spinale, che può essere così pronunciata che i sintomi di compressione radicolare sopra descritti possono eventualmente essere accompagnati da sintomi spinali che indicano un ictus del midollo spinale o attacchi ischemici transitori.

Inoltre, un'ernia può restringere direttamente il lume del canale centrale e, in rari casi, portare alla compressione del midollo spinale.

Va ricordato che i sintomi corrispondenti potrebbero non essere causati da un'ernia spinale, ma da un danno ai nervi periferici, ad esempio i nervi mediano e radiale (segmento C8) o il nervo soprascapolare nell'area del segmento C6 .

Il trattamento dell'osteocondrosi del rachide cervicale è il miglior metodo di trattamento preventivo delle ernie. Tutti conoscono questi metodi, elenchiamoli.

A non medicinale i metodi includono:

• prevenzione del sonno, acquistando un materasso e un cuscino ortopedici o un cuscino per dormire;
• agopuntura, uso degli applicatori Lyapko e Kuznetsova;
• esercizi terapeutici, nuoto;
• massaggio terapeutico e preventivo;
• terapia manuale;
• balneoterapia, fangoterapia;
• procedure fisioterapeutiche.

A medicinale i metodi includono:

• Somministrazione di farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) durante la riacutizzazione (Ketonal, Movalis, Xefocam, Celebrex, Ibuklin) durante la riacutizzazione. Quando si tratta un'ernia nella colonna cervicale, questi farmaci aiutano a ridurre il dolore e l'infiammazione. Sono usati sia per via intramuscolare che sotto forma di compresse. Insieme a loro è necessario assumere profilatticamente omeprazolo per ridurre il rischio di ulcere gastriche;
• I miorilassanti ad azione centrale sono tolperisone e tizanidina, o Mydocalm e Sirdalud. Sono utilizzati per via intramuscolare nei corsi per ridurre il tono dei muscoli scheletrici. Ciò porta a rompere il “circolo vizioso”, migliorando l’afflusso di sangue ai muscoli del collo, riducendo la gravità del dolore;
• Multivitaminici del gruppo "B". Questo è “Milgamma”, “Milgamma-compositum”. Aiuta ad aumentare la sensibilità, eliminare le parestesie e normalizzare il trofismo nervoso. Si consiglia di assumerli a cicli, sotto forma di iniezioni intramuscolari;
• Condroprotettori. Aiuta a normalizzare il metabolismo del tessuto cartilagineo. Con le ernie formate il loro utilizzo non ha senso, sono indicati solo quando non sono ancora presenti sporgenze o ernie. Sono utilizzati sia sotto forma di farmaci combinati con FANS (ad esempio Teraflex Advance) sia in forma pura, ad esempio Alflutop.

Trattamento chirurgico

Se il trattamento conservativo di un'ernia nella colonna cervicale è inefficace, è necessario un intervento chirurgico. Quali sono le indicazioni all’intervento chirurgico?

• Aumento del dolore che non può essere alleviato;
• Progressione della debolezza muscolare, paralisi e paresi;
• La comparsa di sintomi spinali associati alla compressione del midollo spinale.

Gli interventi chirurgici per l'ernia del rachide cervicale molto spesso si riducono all'esecuzione di una microdiscectomia con un piccolo approccio. Non è necessaria alcuna incisione di grandi dimensioni. Oltre alla rimozione del disco, il secondo passo consiste nell'effettuare la stabilizzazione tra le vertebre adiacenti.

Ciò è dovuto al fatto che c'è una grande mobilità nella colonna cervicale. Inoltre, in questo modo si ottiene una distanza normale tra le vertebre e il ripristino del flusso sanguigno foraminale (intervertebrale). A questo scopo viene utilizzato l'innesto osseo autologo del paziente, che viene prelevato dall'osso pelvico del paziente, che viene inserito tra le vertebre adiacenti e dopo alcuni mesi si fonde con esse.

Pertanto, il prezzo per il trattamento del dolore e della paralisi è una piccola restrizione al collo.

Tecnica più modernaè l'installazione di una gabbia, o rete, contenente frammenti ossei del paziente. Nel tempo, questa gabbia cresce anche nel tessuto osseo, immobilizzando due vertebre adiacenti.

Il metodo più moderno è l'installazione di un disco intervertebrale artificiale, che sostituisce completamente quello rimosso, mantenendo elasticità e mobilità nella zona dell'intervento. Il disco artificiale ha le stesse proprietà di mobilità e di assorbimento degli urti della cartilagine umana.

Una simile sostituzione del disco cervicale può essere eseguita per 35-40 mila dollari all'estero.

In conclusione, possiamo dire che l'ernia cervicale, di cui abbiamo discusso i sintomi e il trattamento, non si verifica all'improvviso. E sempre, in un modo o nell'altro, il paziente perde tempo prezioso.

La diagnosi tempestiva e il trattamento di un'ernia nella colonna cervicale, già nella fase di cambiamenti minimi, consentiranno ai pazienti di fare a meno dell'intervento chirurgico in un gran numero di casi.