È necessario tagliare il frenulo del labbro superiore? Frenulo del labbro superiore: difetti e metodi di trattamento. Come determinare e quando potare

Questi piccoli filamenti di mucosa possono influenzare la chiarezza della parola, l'estetica di un sorriso; nei neonati, il frenulo della cavità orale può influenzare la qualità dell'attaccamento al seno, o la capacità di succhiare il biberon. È per questo motivo che i genitori dovrebbero prestare attenzione a queste formazioni anatomiche.

Se il/i frenulo/i del cavo orale sono corti, il bambino non riuscirà a mangiare correttamente, ad attaccarsi al seno, e quindi si stancherà più velocemente, rimanendo affamato. Non si può parlare di aumento del peso o dell'altezza del bambino. I genitori dovrebbero ricordare ed essere consapevoli di questo problema ed essere in grado di notare sintomi allarmanti. Secondo le statistiche, una grande percentuale di frenuli corti si registra nei bambini, in media ogni 14 bambini. Se il problema viene diagnosticato in tempo è possibile evitare quelle complicazioni che possono causare il frenulo corto.

Anatomia orale

Ci sono tre frenuli nella bocca del bambino, e non solo, come credono molti genitori. Dopotutto, di più " famoso» frenulo della lingua, che è attaccato alla parte inferiore della lingua e allo spazio sublinguale. Il frenulo della lingua è giustamente considerato il più insidioso, ma allo stesso tempo praticamente il più importante.

Nella bocca del bambino, oltre al frenulo della lingua, sono presenti anche i frenuli delle labbra superiore e inferiore, ai quali sono assegnate anche determinate funzioni. Il frenulo del labbro superiore deve essere intessuto nel labbro superiore e nella mucosa delle gengive, appena sopra il livello degli incisivi anteriori. Il frenulo del labbro inferiore è tessuto allo stesso modo del labbro superiore.

Di norma, un frenulo corto della bocca può essere diagnosticato nel dipartimento dei genitori; questo è più vero per un frenulo corto della lingua. Per quanto riguarda il resto del frenulo del cavo orale, la diagnosi avviene prevalentemente sulla poltrona del dentista con visita casuale. Ci sono casi in cui il frenulo della lingua non viene immediatamente diagnosticato e il frenulo non interferisce in alcun modo con l'alimentazione del bambino. Ma successivamente, il bambino può pronunciare suoni definiti in modo errato, e quindi si ripresenta la questione del breve frenulo della lingua, che, di regola, viene diagnosticato durante una visita dal logopedista.

Frenulo del labbro superiore

Quando si diagnostica un frenulo corto, di solito non ci sono difficoltà, nemmeno per i genitori. Per fare questo, devi solo tirare indietro con attenzione il labbro superiore a riposo e vedere a quale livello è attaccato il cordone mucoso. Normalmente, l’attaccamento dovrebbe avvenire a 5–8 mm dal collo degli incisivi del bambino. Se il frenulo è attaccato più in basso o la sua inserzione non è affatto visibile, allora si può parlare di frenulo corto.

Quali sono i pericoli di avere un frenulo corto?

In un neonato, un frenulo corto sul labbro superiore può compromettere l'allattamento al seno; il bambino semplicemente non riesce a posizionare correttamente il labbro superiore e ad afferrare correttamente il seno della madre. Solo in questo caso il frenulo del labbro superiore può essere corretto in maternità. Fortunatamente, ciò accade abbastanza raramente.
In età avanzata, un breve frenulo nella cavità orale può influenzare l'estetica di un sorriso, poiché tra i denti anteriori del bambino si forma uno spazio - un diastema (trema). In genere i bambini sono imbarazzati da tali diastemi, soprattutto gli adolescenti, e cercano di sorridere o parlare meno.

Tali spazi tra i denti sono considerati difetti dentali che richiedono un trattamento ortodontico, talvolta in combinazione con un intervento chirurgico. Ma è bene ricordare che un difetto estetico non è l'unico problema che può essere causato da un frenulo corto del labbro superiore; la complicanza più grave sono i problemi al morso, cioè la sporgenza in avanti degli incisivi anteriori.

La sporgenza degli incisivi anteriori avviene a causa della pressione. Il fatto è che quando si parla o si mangia, le labbra sono coinvolte, e il frenulo collega il labbro e il processo alveolare e lo trascina con sé, agendo meccanicamente sulla mascella nella zona degli incisivi, favorendone l'avanzamento in avanti . La soluzione a questo problema è ortodontica e richiede un investimento piuttosto elevato di tempo e denaro. In tutta onestà, vale la pena notare che uno scenario del genere può svilupparsi solo nei bambini con incisivi permanenti; se il bambino ha ancora un morso di latte, non c'è motivo di preoccuparsi.

L'eccessiva tensione della mucosa gengivale può provocare malattie infiammatorie nella zona degli incisivi anteriori: gengivite, parodontite. Di conseguenza, il bambino può sviluppare una maggiore sensibilità dei denti. I difetti del linguaggio possono anche essere caratteristici di un frenulo corto; il bambino non riesce a pronunciare correttamente alcuni suoni che il bambino pronuncia con le labbra, ad esempio "o", "u", ecc.

Inoltre, le malattie infiammatorie nella zona gengivale possono provocare carie nella zona del collo dei denti. A causa del basso attaccamento del frenulo, nella zona degli incisivi si accumula una grande quantità di placca, che è piuttosto difficile da rimuovere.

Come avviene la correzione?

La correzione può essere eseguita esclusivamente chirurgicamente, ma vale la pena ricordare alcune caratteristiche. La correzione del frenulo del labbro superiore è indicata solo dopo o durante l'eruzione degli incisivi permanenti! Di solito è tra i 6 e gli 8 anni; fino a questa età i genitori non dovrebbero preoccuparsi.

Non è consigliabile eseguire l'operazione prima di questo periodo, con l'unica eccezione in maternità. Altrimenti, tali azioni potrebbero provocare patologie da morso. Un frenulo del labbro superiore accorciato e spesso in un'occlusione primaria non è una patologia, ma una variante della norma; man mano che le mascelle crescono, il frenulo può autocorreggersi, cioè allungarsi e cambiare il suo luogo di attaccamento.

È per questi motivi che il momento ottimale per la correzione è il momento in cui tutti gli incisivi permanenti della mascella superiore sono erotti e inizia l’eruzione attiva dei canini, o quando stanno erottando gli incisivi permanenti anteriori e quando sono spuntati gli incisivi laterali. eruttando attivamente. Il fatto è che quando il frenulo viene corretto in questo momento, i denti in eruzione muoveranno i denti l'uno verso l'altro e lo spazio tra i denti si chiuderà da solo e non sarà necessario il trattamento ortodontico.

Se non è stato possibile correggere il frenulo in tempo, è necessario ricorrere al trattamento ortodontico, quando il medico posiziona un “ortesi” sui denti anteriori, che unirà gli incisivi.

Chirurgia

I dentisti possono utilizzare 3 tipi di trattamento chirurgico:

Frenotomia - dissezione;
Frenectomia: escissione;
Frenuloplastica: spostamento del sito di attacco del frenulo.

I bambini possono tagliare il frenulo da soli e i casi di tali lesioni sono abbastanza comuni. Ad esempio, se cadi o mastichi i giocattoli con troppa forza, il frenulo potrebbe rompersi, provocando sanguinamento ed ematoma. In caso di infortunio è necessario consultare immediatamente un dentista per decidere il futuro destino del frenulo lesionato. La frenectomia consente di risolvere questo problema e, anche in caso di trauma alla cavità orale, di regola non si verificano rotture del frenulo.

Le operazioni stesse vengono eseguite in una clinica chirurgica, utilizzando l'anestesia locale, e la procedura di solito non richiede più di 30 minuti. Dopo aver tagliato il frenulo, il medico inserisce dei punti di sutura costituiti da uno speciale biomateriale che si dissolve da solo, evitando così la spiacevole procedura di rimozione. Il periodo di recupero dopo la procedura non è lungo e richiede da alcune ore a diversi giorni. E non appena il gonfiore si attenua dopo l'operazione, i genitori notano che il bambino inizia a pronunciare i suoni in modo più chiaro o ad afferrare il seno della madre più liberamente.

L'operazione può essere eseguita utilizzando vari strumenti: forbici chirurgiche o bisturi o utilizzando un laser. L’utilizzo di quest’ultima tecnica è la più accettabile, poiché evita i punti di sutura e riduce significativamente i tempi di recupero del bambino. Molto spesso, il frenulo viene corretto nei bambini piccoli utilizzando un bisturi, la quantità di tempo trascorso viene ridotta e l'attaccamento immediato al torace è un prerequisito.

Frenulo sul labbro inferiore

Potrebbe non esserci il frenulo del labbro inferiore o potrebbe essere biforcuto. Per diagnosticare un frenulo del labbro inferiore è necessario ritrarre il labbro inferiore. Allo stesso tempo, diventa evidente il frenulo stesso, che corre dal centro del processo alveolare della mascella inferiore, intrecciandosi sotto l'area degli incisivi inferiori e attaccandosi al labbro inferiore.

In condizioni normali, il frenulo dovrebbe essere sottile e quasi invisibile, inoltre dovrebbe essere a filo con la linea centrale. Se il frenulo del bambino è spesso, corto e attaccato alla base degli incisivi inferiori, il frenulo è corto.

Perché un frenulo corto del labbro inferiore è pericoloso?

Per analogia con il frenulo della mascella superiore, la funzione di suzione di un bambino può risentirne. Durante la suzione, il frenulo corto trascina con sé il labbro inferiore, rompendo così il vuoto che si forma durante la suzione. Il bambino ha bisogno di uno sforzo maggiore, si stanca rapidamente, rimanendo affamato e abbandonando il seno. In questo caso la frenuloplastica può essere eseguita nel reparto maternità.

Un frenulo corto può causare anche malocclusioni, malattie infiammatorie e carie nella zona degli incisivi anteriori inferiori. La formazione di spazi tra gli incisivi anteriori inferiori è un fenomeno piuttosto raro, ma può comunque essere diagnosticato se il frenulo è intrecciato nella zona della papilla gengivale tra gli incisivi anteriori della mascella inferiore.

Trattamento

L'operazione può essere eseguita su bambini di età diverse, ma molto spesso si tratta di bambini con incisivi permanenti completamente erotti. Non meno spesso, il frenulo può essere tagliato già in età adulta, quando si tratta di protesi della mascella inferiore.

L'operazione stessa viene eseguita in clinica, utilizzando l'anestesia locale, e possono essere utilizzate 2 operazioni per correggere il frenulo: frenotomia, frenectomia.

Frenulo della lingua

È questo frenulo che può influenzare il movimento della lingua; molto spesso limita questi movimenti. La lingua è l'organo più importante della cavità orale, coinvolto in molte funzioni: formazione della parola, alimentazione, allattamento al seno e molto altro.

Normalmente, il cordone mucoso è tessuto dall'interno della lingua approssimativamente al centro e si collega allo spazio sublinguale. La lunghezza normale del frenulo è di circa 8 mm. Se il frenulo di un bambino è attaccato quasi alla punta della lingua, allora questa è una chiara indicazione per la correzione.

Questo classico segno del frenulo corto della lingua non si riscontra sempre; esistono altri sintomi che possono essere utilizzati per diagnosticare il suo accorciamento. I medici di solito utilizzano un semplice test che può essere utilizzato anche dai genitori. Quando la bocca del bambino è aperta, devi chiedergli di toccargli il palato e, se il bambino ci arriva senza difficoltà, tutto è normale. Ma se il bambino sperimenta una reazione dolorosa o semplicemente non riesce a eseguire questa operazione, questo è un motivo per contattare un medico.

L'unico inconveniente di questo test sono i limiti di età per i bambini; tale test può essere eseguito solo su bambini di età superiore a 3 anni. Se il bambino è più giovane, può semplicemente rifiutarsi di effettuare tale manipolazione. Esiste anche una serie di test per i bambini più piccoli; i medici di solito chiedono o provocano il bambino a mostrare la lingua. E allo stesso tempo, il medico valuta quanto la lingua del bambino può uscire dalla bocca.

Perché un frenulo orale corto è pericoloso?

Ogni madre dovrebbe prestare attenzione all'alimentazione del bambino, monitorare la sua reazione, prestare attenzione ai suoni emessi dal bambino e all'aumento di peso. Con un breve frenulo della lingua, il bambino semplicemente non riesce a posizionare correttamente la lingua sotto il capezzolo della madre, si scopre che il bambino non riesce ad afferrare correttamente il seno e durante l'allattamento possono verificarsi suoni di "clic".

Oltre all'allattamento al seno inadeguato e ai problemi della madre, il bambino fa più sforzi per averne abbastanza, l'attività di suzione del bambino diminuisce gradualmente e aumenta il tempo di alimentazione stesso, durante il quale il bambino fa una breve pausa. Il bambino cerca di compensare il maggiore sforzo stringendo le mascelle e spesso, durante la poppata, morde il seno della madre.

Spesso questi bambini stabiliscono il proprio programma di alimentazione, poiché la piena saturazione avviene per un periodo di tempo più lungo; di solito i bambini mangiano circa ogni due ore. L'aumento di peso è al limite inferiore della norma o addirittura resta indietro.

Il frenulo potrebbe non essere diagnosticato durante l'infanzia e può essere rilevato durante il periodo in cui il bambino inizia a parlare attivamente. I bambini con un frenulo della lingua corto non riescono a pronunciare correttamente molti suoni, vale a dire quei suoni in cui la lingua dovrebbe toccare il palato o gli incisivi superiori: "r", "sh", "sch", "ch", "ry ”, ecc. La diagnosi del frenulo avviene spesso durante un appuntamento con un logopedista, da dove i genitori ricevono un rinvio a un dentista.

Trattamento

Il trattamento può avvenire in due modi: chirurgico o logopedico; spesso si verifica una combinazione di questi due metodi. I genitori dovrebbero ricordare che la scelta del metodo di trattamento spetta interamente alle spalle del dentista e non del logopedista.

Correzione chirurgica del frenulo

Il frenulo può essere corretto in maternità, l'operazione viene eseguita alla presenza obbligatoria della madre e dopo l'operazione il bambino deve essere immediatamente applicato al seno. Nel frenulo stesso non ci sono terminazioni nervose, ma ci sono vasi sanguigni; non ce ne sono nel punto in cui avviene la dissezione, quindi non c'è dolore o sanguinamento. I bambini possono semplicemente spaventarsi e l'applicazione al seno è più una manovra calmante.

Nei bambini piccoli, la correzione viene spesso eseguita utilizzando un laser, che elimina la necessità di punti di sutura e riduce i tempi di recupero.

Nei bambini più grandi, cioè in età scolare, viene eseguita in anestesia locale. In questo caso il medico taglia il frenulo e applica dei punti di sutura utilizzando un classico set di strumenti. È più consigliabile utilizzare un bisturi laser. Quando lo si utilizza, il tempo dell'operazione stessa si riduce e non sono necessarie suture.

Dopo la riabilitazione, il bambino deve seguire una dieta speciale e delicata ed eseguire gli esercizi consigliati dal dentista o dal logopedista. Questi esercizi hanno lo scopo di allenare il frenulo. Se il frenulo non è molto accorciato, allora è possibile risolvere il problema senza intervento chirurgico, ma solo se il bambino ha meno di 5 anni.

Esercizi di logopedia

Gli esercizi possono essere diversi e la scelta dipenderà dall'età del bambino. Per i più piccoli, puoi offrire esercizi di gioco in cui verrà utilizzata la lingua del bambino, ad esempio l'esercizio del "gattino": al bambino viene chiesto di leccare un piattino come un gattino.

Puoi usare l'esercizio " cavallo", chiedi al bambino di cliccare come un cavallo, mentre la lingua si alza verso il cielo, si verifica la tensione e lo stiramento del frenulo, che lo allena.

All'appuntamento il logopedista può massaggiare il frenulo utilizzando appositi strumenti o con l'aiuto delle mani. Vale la pena ricordare che il bambino si stanca abbastanza rapidamente e possono verificarsi sensazioni spiacevoli, persino dolore. Ecco perché il carico deve essere aumentato gradualmente, ed è proprio questo fatto che è associato al fatto che il trattamento logopedico non dà risultati rapidi e nella maggior parte dei casi è impossibile fare a meno dell'intervento chirurgico. E quando si diagnostica un frenulo corto, è necessario ottenerlo

La chirurgia plastica del frenulo del labbro superiore nei bambini viene eseguita su prescrizione dell'ortodontista o del logopedista. Semplici operazioni per eliminare un tale difetto iniziarono ad essere eseguite a metà del 20° secolo, utilizzando l'anestesia locale. La moderna procedura correttiva è indolore, dura mezz'ora e può essere eseguita utilizzando vari metodi, compreso l'utilizzo del laser.

La correzione del frenulo del labbro superiore in un bambino viene solitamente eseguita all'età di 3-6 mesi, ma non prima. Immediatamente dopo la nascita, tale operazione non viene eseguita, ma anche successivamente la necessità di un intervento di chirurgia plastica nei bambini viene chiarita dal medico durante l'esame. Spesso, nei neonati, uno specialista scopre una piega spessa o fusa sotto il labbro superiore, che è una patologia solo se impedisce al bambino di avvolgere strettamente le labbra attorno al capezzolo.

Possiamo parlare di violazioni della procedura di alimentazione dei neonati se il bambino:

Allatta per circa un'ora.
Ingoia molta aria.
Spesso si stacca dal petto e piange.

A causa del fatto che il neonato non ha abbastanza cibo, la madre che allatta passa il bambino all'alimentazione artificiale. La chirurgia plastica del frenulo del labbro superiore viene prescritta ai bambini di età compresa tra 6 e 9 mesi se la rigidità della piega è molto evidente, impedendole di allungarsi da sola. Questo fattore è spiegato dall'intreccio di tessuto connettivo e fibre muscolari nel midollo. Se la patologia non viene corretta in modo tempestivo, in futuro tali bambini svilupperanno problemi con la parola e la salute dentale.

Metodi per identificare i difetti del cordone

Durante il periodo in cui i bambini sviluppano incisivi e molari permanenti, di solito all'età di sei anni, è imperativo prestare attenzione alle condizioni delle pieghe delle labbra superiore e inferiore. Non è difficile diagnosticare una malformazione del midollo in base alla sua lunghezza e al metodo di attacco.

Esistono due forme di patologie:

Penetrante.
Non penetrante.

Nel primo caso il peduncolo della piega viene attaccato intrecciando i suoi tessuti nella sutura palatale mediana; nel secondo la piega è attaccata alla papilla interdentale senza essere intrecciata nella regione interalveolare. E se, nel caso di una forma non penetrante del difetto, è necessario un intervento di chirurgia plastica per spostare il frenulo, allora ci sono restrizioni sulle indicazioni per l'intervento chirurgico della piega intrecciata nella sutura palatale mediana nei bambini durante il periodo di temporanea occlusione.

Per confermare la patologia, dovrebbe essere eseguita una radiografia del processo alveolare.

Una radiografia del processo alveolare può confermare la necessità di un intervento di chirurgia plastica. Se su una radiografia è visibile una striscia stretta tra le radici degli incisivi superiori centrali, ciò indica l'assenza di tessuto osseo in quest'area. A sua volta, questa patologia provoca la formazione di un diastema mascellare (un ampio spazio tra i denti centrali) nei bambini.

Metodi per correggere la corda del labbro superiore

La chirurgia plastica del labbro superiore negli adulti e nei bambini può essere eseguita utilizzando diversi metodi. Quale sarà scelto dal chirurgo dipende dalle caratteristiche anatomiche del frenulo labiale e dal metodo del suo fissaggio. Indipendentemente dalla metodica scelta per la chirurgia plastica con piega verticale, il paziente deve sottoporsi ad igiene orale. L'elenco delle opzioni per correggere un cordone labiale accorciato include le seguenti tecniche:

Frenulotomia: la chirurgia plastica prevede l'escissione trasversale del frenulo e l'applicazione di una sutura chirurgica lungo la linea longitudinale. Questo metodo di taglio viene utilizzato per un cordone stretto che non aderisce all'osso alveolare.
Frenectomia: un metodo di correzione è indicato per un cordone largo. Il taglio dei tessuti del frenulo viene eseguito lungo la cresta tesa, dopo di che vengono asportati la papilla interdentale e il tessuto situato alla base degli incisivi superiori.
Compactosteotomia - un tipo di operazione chirurgica utilizzata quando il cordone è profondamente intrecciato nel tessuto osseo, consente di allentare la sutura ossea nell'area del suo attacco.
Frenuloplastica - comporta la dissezione del cordone lungo la cresta lungo la linea longitudinale, di conseguenza, su entrambi i lati dell'incisione si formano due lembi sui quali, dopo essere stati spostati per una certa distanza, vengono applicate suture chirurgiche.

Tutti gli interventi di frenuloplastica delle labbra elencati nell'elenco vengono eseguiti su adulti e bambini in regime ambulatoriale utilizzando l'anestesia locale di infiltrazione.

Tipicamente, il farmaco Ultracain D-S forte viene utilizzato per alleviare il dolore durante un'operazione chirurgica. Il tessuto sezionato viene suturato utilizzando materiale di sutura riassorbibile, che elimina la necessità di rimuovere le suture dopo la guarigione della ferita. Tuttavia, la chirurgia laser è consigliata per eseguire la frenuloplastica nella bocca dei bambini.

Le procedure possono essere eseguite sia su adulti che su bambini.

Caratteristiche della correzione laser

La chirurgia plastica laser del frenulo del labbro superiore viene eseguita in anestesia locale; come anestetico viene utilizzato un gel speciale. La piega verticale del labbro superiore si dissolve sotto l'influenza di un raggio luminoso focalizzato. L'elenco dei vantaggi della correzione laser della piega verticale del labbro superiore comprende:

Breve durata di funzionamento.
Niente sangue né dolore.
Non c'è bisogno di punti.
Evitare l'infezione della ferita.
Periodo minimo di riabilitazione.

Ma anche se il taglio del cordone labiale viene eseguito utilizzando un laser, il medico prescrive al paziente di sottoporsi ad un esame speciale per identificare controindicazioni. La chirurgia plastica laser non è possibile se al paziente viene diagnosticato un nodulo oncologico o una malattia infettiva.

Preparazione per le condizioni chirurgiche e riabilitative

Tagliare la piega del labbro superiore nei bambini è un'operazione semplice. Ma, tenendo conto della presenza di controindicazioni e della probabilità di complicanze, al paziente viene prescritta una donazione di sangue e urina per analisi di laboratorio generali prima della chirurgia plastica. È obbligatorio donare il sangue per un coagulogramma. L'analisi consente di determinare la qualità della coagulazione del materiale biologico, che è molto importante conoscere durante qualsiasi intervento chirurgico nel corpo.

Se è necessario tagliare una corda penetrante del labbro superiore, al fine di valutare le condizioni del tessuto osseo nell'area delle radici degli incisivi superiori, al paziente viene prescritta una radiografia. La presenza di un focolaio infettivo nella cavità orale può causare una complicazione postoperatoria; al fine di eliminare un problema simile dopo la chirurgia plastica, il paziente viene sottoposto a igienizzazione della mucosa orale e cura i denti dalla carie.

Prima della procedura è necessario eseguire esami del sangue e delle urine

Inoltre, prima di correggere il cordone, il bambino deve mangiare e ci sono diversi motivi per questo:

Non puoi mangiare per un certo tempo dopo la frenuloplastica.
La fame influisce negativamente sulla coagulazione del sangue.
Un bambino affamato tollera peggio la procedura di correzione.

Dopo aver mangiato, i denti del piccolo paziente vengono lavati accuratamente e la bocca viene sciacquata. L'operazione di taglio del cordone del labbro superiore può durare dai 15 ai 30 minuti, la sua durata è influenzata dal metodo plastico scelto. La correzione dei difetti del labbro superiore nei bambini piccoli viene solitamente eseguita utilizzando un bisturi chirurgico laser. Se si intende eseguire un intervento di chirurgia plastica su bambini piccoli, è molto importante chiedere al piccolo paziente di rimanere per qualche tempo seduto immobile sulla poltrona del dentista con la bocca leggermente aperta.

Recupero postoperatorio

Nella maggior parte dei casi, dopo il laser e la chirurgia plastica classica del frenulo del labbro superiore nei bambini, il periodo di recupero ha esito positivo. Subito dopo la fine dell'effetto dell'anestesia, il bambino inizia ad avvertire un leggero fastidio nella zona operata. Affinché i tessuti della mucosa orale ritornino rapidamente alla normalità, non si deve mangiare né bere nulla per le prime 2-3 ore dopo la correzione laser e convenzionale. Vengono apportate modifiche al menu per i bambini più grandi che hanno subito un'operazione simile. Dopo la chirurgia plastica della fascia, il cibo grezzo è escluso dalla dieta. Il cibo consumato non deve essere freddo o caldo, per evitare lesioni alla guarigione delle ferite.

Per quanto riguarda l'igiene orale, è meglio che uno degli adulti aiuti il bambino a lavarsi i denti durante il periodo postoperatorio.

Pochi giorni dopo la correzione, il piccolo paziente deve essere portato dal medico per un esame che garantirà la corretta guarigione delle ferite. E dopo una settimana, si consiglia a questi bambini di iniziare a eseguire esercizi speciali per rafforzare i muscoli facciali e masticatori.

Dopo l'operazione, è necessario modificare il menu nutrizionale

Costo e opinioni sulla procedura correttiva

Il prezzo per tagliare la piega del labbro superiore nei bambini è determinato tenendo conto della complessità dell'operazione e del metodo di correzione scelto. Il costo della chirurgia plastica comprende la consultazione e l'esame da parte di uno specialista, nonché il prezzo dell'anestetico. Pertanto, la correzione di un cordone con un bisturi può costare a un cliente di un centro dentistico 50–90 USD. e.

Se si scegliesse la chirurgia plastica laser, il suo costo sarà molto più alto. Spesso il prezzo di questa procedura aumenta notevolmente solo perché viene eseguita in una clinica prestigiosa. I genitori di bambini con un difetto del frenulo del labbro superiore dovrebbero tenere presente che non vale la pena evitare il trattamento di tale patologia per pietà verso il bambino. Le conseguenze di tale pietà potrebbero manifestarsi in futuro:

Notevole difficoltà di parola.
Violazione delle funzioni di morso e masticazione.
Problemi del tratto digestivo.
Formazione di un ampio divario tra gli incisivi.
Sviluppo dell'infiammazione della mucosa orale.

Pertanto, se il medico ritiene giustificato un intervento chirurgico sul corpo del bambino, i genitori dovrebbero aver cura di eseguire tale operazione in modo tempestivo. Puoi ancora una volta convincerti dei vantaggi del laser o della chirurgia plastica classica se leggi le recensioni qui sotto. Ciascuno di essi fornisce una valutazione oggettiva dell'efficacia della correzione.

Nella cavità orale sono presenti tre legamenti chiamati frenuli. Il primo collega il labbro inferiore e la mascella, il secondo si trova sotto la lingua, il terzo collega il labbro superiore alla gengiva. Ci sono spesso casi in cui, a causa di anomalie congenite, è necessaria la chirurgia plastica del frenulo superiore: il suo taglio da parte di un dentista.

Segni di anomalia

Il frenulo è una piega mucosa di forma triangolare. Un lato è attaccato al labbro, l'altro alla gengiva tra gli incisivi. Dalla sua posizione dipendono l'estetica del sorriso, la chiarezza della pronuncia dei suoni e la comodità di mangiare.

Puoi notare che la lunghezza del frenulo superiore è inferiore al normale. Per fare ciò, è necessario tirare indietro il labbro superiore e determinare dove è attaccato. Una distanza di 5-8 mm è considerata normale. Se è più piccolo (la piega si trova più vicino agli incisivi o alla loro giunzione), si parla di un'anomalia.

Conseguenze della patologia

L'intervento per correggere il frenulo non è d'urgenza, ma la chirurgia plastica deve essere eseguita secondo quanto segue indicazioni:

Se la piega si fonde con la papilla interdentale e impedisce l'incontro dei denti, si forma uno spazio tra gli incisivi centrali. Inoltre, i denti si sposteranno in avanti a causa di un piccolo carico.

A causa di un morso errato, le funzioni masticatorie vengono interrotte e si verificano problemi digestivi.

L'operazione può essere eseguita sotto la direzione dell'ortodontista in preparazione alle procedure per correggere il morso.

L'indicazione per la chirurgia plastica è la malattia parodontale, poiché il frenulo, allungando la mucosa, provoca la recessione gengivale. A causa di ciò, si formano tasche gengivali in cui si accumula la placca, trasformandosi in una fonte di processi infiammatori.

Il labbro superiore è coinvolto nel processo di suzione, l'anomalia lo rende difficile e il bambino ingrassa poco e riceve nutrienti insufficienti.

Un frenulo corto rende difficile la protesi mobile, poiché impedisce alla protesi di rimanere sulla gengiva.

A causa della recessione gengivale, le radici vengono esposte, appare una maggiore sensibilità e i denti diventano instabili.

Un legamento accorciato causa spesso problemi di logopedia; È difficile pronunciare alcune vocali e suoni labiali.

Metodi operativi

La chirurgia plastica viene eseguita da un dentista. L'età ottimale per lei è 5-8 anni, quando i denti da latte vengono sostituiti con quelli permanenti. Si ritiene che il periodo ideale sia quando gli incisivi centrali della dentatura permanente sono spuntati almeno per un terzo, ma gli incisivi laterali non sono ancora spuntati.

Per i bambini più piccoli, soprattutto sotto l'anno, l'intervento viene effettuato solo se si notano gravi problemi nutrizionali.

La procedura non richiede alcuna preparazione particolare, ad eccezione dell'igiene del cavo orale. Si applica il quattro tecniche:

Frenotomia– dissezione in direzione trasversale, utilizzata per una piega stretta.
Frenectomia– escissione lungo la cresta insieme alla papilla e ai tessuti interdentali. Consigliato se hai un frenulo largo.
Frenuloplastica– spostare la zona di fissaggio. La piega viene tagliata lungo la cresta, i lembi laterali vengono spostati di una certa distanza.
Chirurgia plastica laser suggerisce che lo strumento principale del chirurgo non è un bisturi, ma un raggio laser. Dissolve i tessuti e allo stesso tempo “sigilla” i bordi della ferita e uccide i batteri.

L'uso del laser non richiede la sutura dei tessuti; negli altri casi vengono applicate suture autoassorbenti. Dopo l'intervento è necessario monitorare l'igiene orale ed evitare cibi ruvidi, piccanti e caldi per diversi giorni. Spesso sono necessarie lezioni con un logopedista, poiché l'ampiezza del movimento della lingua cambia e potrebbe essere difficile per il bambino nella prima fase abituarsi a pronunciare i suoni in nuove condizioni.

Kuryakina N.V. Odontoiatria terapeutica per i bambini. Nižnij Novgorod, 2004.
Blog Internet del dentista Stanislav Vasiliev.

Chirurgia plastica del frenulo delle labbra e della lingua in un bambino

Quasi ogni genitore prima o poi si pone la domanda: è davvero necessario tagliare il frenulo del bambino? Per rispondere e prendere la decisione giusta, è necessario capire qual è la procedura per tagliare il frenulo di un bambino, come viene eseguita e quali sono i pericoli se non viene eseguita.

Cominciamo dal fatto che una persona ha tre tipi di frenulo:

Il frenulo del labbro superiore è una piega elastica della mucosa orale che sostiene il labbro superiore nella posizione corretta. Collega il labbro superiore con la gengiva superiore.
Il frenulo del labbro inferiore è la stessa piega elastica che sostiene il labbro inferiore nella posizione corretta e collega la gengiva inferiore al labbro inferiore.
Il frenulo della lingua è la piega di collegamento tra la parte inferiore della lingua e il pavimento della bocca.

Ognuno di loro svolge il proprio ruolo ed è responsabile della formazione del morso e persino del carattere del sorriso.

Quando il frenulo è normale

La lunghezza delle briglie, la loro posizione ed elasticità sono individuali per ogni persona. Ma ci sono ancora alcune norme fisiologiche.

– Se posizionato correttamente, il frenulo del labbro superiore si intreccia con la gengiva al centro, a 5-7 mm dal collo dei denti. Il frenulo del labbro inferiore deve essere sottile e situato sulla linea centrale, sotto il collo degli incisivi inferiori. Si ritiene che un frenulo corto e spesso nell'occlusione primaria sia una variante della norma", afferma Lilia Vitalievna Zhovnovatyuk, chirurgo dentale, capo del dipartimento chirurgico del Centro odontoiatrico ASTREA.

Quando è necessaria una correzione

Il frenulo corto è una patologia abbastanza comune che si verifica nei bambini. Naturalmente ciò comporta una serie di problemi diversi:

– difficoltà a succhiare il seno nell’infanzia – il bambino impiega molto tempo a mangiare, si stanca velocemente mentre mangia ed è capriccioso;

- problemi di dizione dal momento in cui il bambino inizia a parlare - non riesce a pronunciare i suoni “d”, “l”, “n” e “t”;

– formazione di malocclusioni;

– difficoltà con l’igiene orale – a causa dell’accumulo di residui di cibo.

Indicazioni per la chirurgia

Se il frenulo labiale è troppo corto (intrecciato con la papilla interdentale), largo o non sufficientemente elastico, è possibile correggerlo solo chirurgicamente. Le indicazioni per il taglio del labbro superiore o inferiore sono determinate solo da un parodontologo o da un ortodontista.

Il frenulo della lingua viene corretto se:

1. Il bambino non riesce a mangiare perché la lingua si solleva molto poco o addirittura si trova in fondo alla bocca.

2. Il bambino perde peso.

3. Il bambino non riesce ad attaccarsi correttamente al capezzolo.

Esiste un'età ottimale per la chirurgia plastica del frenulo delle labbra superiore e inferiore: dai 6 ai 9 anni. A questo punto sono spuntati gli incisivi permanenti della mascella superiore e inferiore. In età precoce la correzione non è consigliata, poiché man mano che il bambino cresce, il frenulo cambia posizione rispetto alla papilla.

L'operazione viene eseguita chirurgicamente classicamente o utilizzando un laser. Ogni tipologia ha le sue indicazioni, quindi solo l'odontoiatra decide come eseguire l'intervento.

Taglio del frenulo del labbro superiore.

Si verifica all'età di 6-8 anni, quando i denti da latte cadono e vengono sostituiti da quelli permanenti. Fino a questo momento la briglia non può essere tagliata. Inoltre, il frenulo accorciato esercita una costante tensione sulle gengive, il che alla fine porta ad uno spazio tra i denti anteriori (diastema) e, naturalmente, provoca la formazione di una malocclusione. Il diastema può anche essere ereditario e in tal caso può essere eliminato solo con l'aiuto del trattamento ortodontico.

L'operazione dura pochi minuti e viene eseguita in anestesia locale.

Taglio del frenulo del labbro inferiore

Si effettua solo quando sono presenti i denti permanenti e solo secondo le indicazioni del parodontologo o dell'ortodontista.

Taglio del frenulo della lingua.

Di norma, questa patologia in un neonato viene rilevata ed eliminata nell'ospedale di maternità o prima dell'età di 1,5 mesi. Non preoccupatevi: nel frenulo della lingua non sono presenti terminazioni nervose né vasi sanguigni, quindi questa operazione, che dura letteralmente pochi secondi, è assolutamente indolore e senza spargimento di sangue. Dopo l'operazione, il bambino viene immediatamente attaccato al seno. Il latte materno contiene molte immunoglobuline, che favoriscono una rapida guarigione. E il bambino si abitua immediatamente alla posizione corretta della lingua. Ma se l'operazione non viene eseguita, il bambino dovrà affrontare molti problemi, il primo dei quali riguarderà l'alimentazione: fisicamente non riuscirà ad attaccarsi correttamente al seno e l'allattamento al seno diventerà quasi impossibile. Inoltre, in futuro ciò influenzerà la pronuncia di molti suoni e il frenulo dovrà ancora essere tagliato. E poiché con l'età i bambini diventano più attivi e irrequieti, un movimento improvviso della testa quando c'è un bisturi in bocca può causare gravi lesioni. I medici consigliano di eseguire l'operazione in anestesia generale o di posticiparla fino a 6 anni.

Regole di base per la preparazione all'intervento chirurgico

1. Igienizzazione completa del cavo orale.

2. Il bambino è sano, non soffre di malattie respiratorie acute.

3. La mucosa è assolutamente pulita, non ci sono eruzioni cutanee di stomatite.

– Prima dell’intervento consiglio di fare un esame del sangue generale e un test della coagulazione del sangue. Questo viene fatto per sapere quanto velocemente il sangue del bambino si coagula e per capire per quanto tempo il paziente deve essere osservato dopo l'operazione, dice Liliya Vitalievna.

Se il bambino viene visitato da specialisti, soprattutto se ci sono malattie del sangue o cancro, sarà necessaria la loro conclusione.

Come comportarsi dopo l'intervento chirurgico

1. Evitare cibi duri per 2-3 giorni dopo l'intervento.

2. Effettuare con attenzione l'igiene orale.

3. Dopo la chirurgia plastica del frenulo della lingua, eseguire esercizi speciali per allungare il frenulo per evitare la formazione di cicatrici postoperatorie.

– È importante che i genitori comprendano che la frenuloplastica non è una panacea se il bambino non parla. Libera solo il labbro superiore, quello inferiore o la lingua", osserva Liliya Vitalievna. – Ci sono situazioni in cui il frenulo non è corto, ma un po’ corto, e man mano che il bambino cresce si allunga. I logopedisti lavorano con successo con questi bambini.

Cos'è il taglio del frenulo del labbro superiore e perché è necessaria la chirurgia plastica?

La chirurgia plastica del frenulo del labbro superiore è un intervento correttivo di taglio del frenulo, che viene eseguito su un paziente che abbia opportune indicazioni all'intervento chirurgico su prescrizione di un ortodontista, parodontologo o logopedista.

Un po' di anatomia

Il frenulo del labbro superiore è una corda elastica della mucosa orale che collega il labbro superiore alle ossa della mascella e consente a una persona di muovere liberamente le labbra e di aprire e chiudere la bocca senza difficoltà.

Normalmente il frenulo è attaccato ad una distanza di 5-8 mm dal collo degli incisivi frontali. Se è attaccato inferiormente o addirittura si estende oltre gli incisivi frontali e il punto di attacco non è visibile, allora si parla di frenulo corto del labbro superiore.

In questi pazienti inizia al centro del labbro superiore e si attacca circa 4-6 mm sopra le gengive, nell'area dello spazio (diastema) tra gli incisivi frontali. La patologia del frenulo può essere rilevata durante l'esame esterno.

Perché tagliano il frenulo del labbro superiore? Il fatto è che la sua posizione anomala può causare una serie di complicazioni.

Perché viene eseguita la chirurgia plastica?

Il taglio del frenulo è necessario per evitare le seguenti conseguenze:

Indicazioni per la chirurgia

Le indicazioni per la correzione sono:

Qual è il momento migliore per sottoporsi a un intervento di chirurgia plastica?

Nonostante questa procedura sia considerata facile e di solito non causi complicazioni ai neonati, raramente viene eseguita solo in caso di problemi con l'alimentazione naturale.

È meglio eseguire la correzione quando il bambino compie 5 anni e i denti anteriori sono spuntati di 1/3. Se si esegue la chirurgia plastica in questo momento, non si formerà un diastema e gli incisivi anteriori cresceranno correttamente.

Alcuni medici consigliano l’intervento a 7-8 anni, quando i 4 incisivi superiori sono già usciti. Secondo le indicazioni, la correzione viene effettuata per adolescenti e adulti.

Restrizioni esistenti

Le controindicazioni alla chirurgia plastica sono:

Preparazione all'intervento

Prima dell'operazione, è necessario disinfettare la cavità orale, poiché i focolai infettivi possono causare una serie di complicazioni.

Alcuni medici richiedono esami e fluorografia a raggi X, ma non ce n'è particolarmente bisogno, poiché l'operazione è poco traumatica.

Prima dell'intervento di chirurgia plastica, il bambino deve essere nutrito, poiché l'intervento è più difficile da tollerare a stomaco vuoto e può peggiorare la coagulazione del sangue in una persona affamata.

Tipi di operazione

Esistono diversi metodi per eseguire la chirurgia plastica; la scelta di un metodo particolare dipende dall'anatomia e dalla fissazione del frenulo del labbro superiore:

Se è molto stretto sotto forma di pellicola trasparente e non è attaccato al bordo del processo alveolare, frenotomia, o dissezione del frenulo. Lo tagliano e vi applicano una sutura.
Con un ampio frenulo, ricorrono a frenectomia, o la sua escissione. Viene tagliato lungo la cresta tesa e contemporaneamente vengono asportati le papille interdentali e i tessuti localizzati nello spazio osseo tra le radici degli incisivi frontali divaricati.

Durante la frenuloplastica, il punto di attacco del frenulo viene spostato.

La procedura si svolge in due modi:

Chirurgia plastica laser

La rimozione laser del frenulo del labbro superiore sta diventando sempre più popolare. Il sito dell'intervento viene trattato con un gel anestetico, quindi una guida di luce laser viene diretta sul frenulo, formando un fascio di luce che “scioglie” il frenulo. Allo stesso tempo, il laser disinfetta e sigilla i bordi della ferita.

Vantaggi della chirurgia plastica laser:

assenza di vibrazioni e suoni vari che possono spaventare un bambino;
assenza di sangue;
non c'è bisogno di punti;
non c'è rischio di infezione;
assenza di dolore e cicatrici postoperatorie;
ridurre la durata della chirurgia plastica;
riabilitazione veloce.

Il costo della procedura varia da 3 a 5 mila rubli.

Familiare in prima persona

Mio figlio aveva problemi con la dizione. Il logopedista disse che ciò era dovuto ad un frenulo corto del labbro superiore e consigliò di correggerlo.

Dopo l'operazione, il bambino ha iniziato a pronunciare i suoni in modo più chiaro. Durante l'intervento non ho sentito alcun dolore e dopo l'operazione non sono rimasti più punti.

Valentina Semenovna, 36 anni

Possibili complicazioni

Nella maggior parte dei casi, non ci sono complicazioni dopo l’intervento. Tuttavia, se la correzione viene eseguita troppo presto nella fase dei denti da latte, i denti permanenti inizieranno a crescere in modo storto, la mascella superiore potrebbe diventare piccola e stretta, causando una progenie.

Quando la mascella inferiore viene spinta in avanti e quella superiore è poco sviluppata e quando le mascelle sono chiuse, la dentatura inferiore si sovrappone a quella superiore, il che porterà a problemi di dizione.

Tuttavia, in ciascun caso, il medico deve decidere individualmente a quale età eseguire l'intervento.

Periodo di riabilitazione

Di solito il periodo di recupero passa senza complicazioni.

A volte, una volta che l’anestesia svanisce, può comparire un lieve dolore.

Per velocizzare la riabilitazione è necessario seguire alcune regole:

Ogni giorno praticare una buona igiene orale. Non mangiare nulla di solido o caldo per due giorni.
Visita un medico il giorno 2-3 per l'esame postoperatorio.
Una settimana dopo Si consiglia di iniziare a fare mioginnastica, che rafforzerà i muscoli facciali e masticatori. Ci vorrà del tempo per abituarsi al fatto che le tue labbra si muoveranno più liberamente. La tua dizione migliorerà quasi immediatamente. Se si è già formato uno spazio tra i denti, sarà necessario un trattamento più lungo.

Il periodo di riabilitazione dura un massimo di 5 giorni, durante i quali tutti i disagi passano e le ferite guariscono.

La chirurgia plastica tempestiva aiuterà a prevenire lo sviluppo di una serie di problemi dentali. La procedura in sé è indolore e di solito non causa complicazioni, quindi non dovresti averne paura.

Perché nei bambini viene tagliato il frenulo delle labbra superiori e inferiori e in quali casi è necessaria la chirurgia plastica?

Un bel sorriso e una pronuncia chiara dei suoni dipendono dalla posizione e dalla lunghezza del frenulo nella cavità orale. Sono comuni le anomalie delle pieghe tra gengive e labbra: il cordone è troppo corto, largo o stretto, rendendo difficile la comunicazione e causando numerosi problemi di salute orale. Durante l'infanzia, il frenulo viene tagliato o la sua posizione congenita viene modificata: si tratta di un'operazione semplice con un periodo minimo di ripristino dei tessuti.

Perché tagliare il frenulo di un bambino? Le sue dimensioni troppo piccole causano difficoltà con la suzione nei neonati e nei bambini più grandi - problemi con la posizione degli incisivi permanenti e la pronuncia dei suoni. Una piccola anomalia può servire come inizio dello sviluppo della carie precoce, della comparsa di gengiviti e dell'esposizione del colletto dei denti. Per questo motivo la chirurgia plastica del frenulo del labbro superiore viene prescritta nell'infanzia o in età prescolare.

Quando è indicato il taglio del frenulo del labbro superiore o inferiore?

È necessario correggere il frenulo del labbro superiore (inferiore) in un bambino? Se la terapia conservativa è inefficace, il medico prescrive un intervento chirurgico. Se lo rifiuti, potrebbero verificarsi malattie delle gengive e dei denti, potrebbe formarsi un morso scomodo per il bambino e potrebbero comparire difetti del linguaggio. La chirurgia plastica del frenulo del labbro superiore è prescritta per i seguenti problemi:

la piega è troppo spessa o corta;
incapacità di allattare;
parodontite;
formazione di uno spazio tra i denti (diastema);
presenza di difetti del linguaggio;
preparazione al trattamento ortodontico.

Il taglio del frenulo inferiore nei bambini viene effettuato se è troppo largo, corto, posizionato in modo errato o se sono presenti due pieghe invece di una. Il difetto può portare alla carie dei denti da latte, alla formazione di tasche gengivali e all'infiammazione. Nei bambini, quest'area della bocca a volte fa male, causando disagio. Molto spesso, il frenulo del labbro inferiore viene tagliato con un laser. Negli adulti l'intervento chirurgico è indicato per alcune patologie del cavo orale e prima dell'installazione della protesi se c'è il rischio che la piega provochi il collasso della struttura.

Succede che i genitori abbiano mancato un'anomalia dello sviluppo e che i pazienti adulti si rivolgano a uno specialista per la correzione. La chirurgia plastica del frenulo labiale superiore viene eseguita a qualsiasi età: l'operazione viene eseguita rapidamente, in anestesia locale ed è facilmente tollerata dalla persona.

Ragioni per la formazione di un frenulo corto o troppo lungo

Il frenulo del labbro superiore è una piega morbida ed elastica che si trova quando il labbro è tirato indietro (situato verticalmente, provenendo dalla gengiva). La briglia in basso si trova in modo simile. Normalmente è quasi invisibile e si trova al centro della dentatura 5-8 mm sopra (sotto) il collo dei denti. Se adeguatamente dimensionata, questa piega non provoca problemi di articolazione, di alimentazione o imperfezioni nella zona del viso attorno alla bocca. Le foto ti permetteranno di identificare autonomamente la presenza di patologia e contattare un dentista.

In generale, le cause delle anomalie nello sviluppo delle pieghe non sono completamente comprese. In quasi il 50% dei casi, un frenulo corto, deformato o largo viene ereditato da uno dei genitori. Altri casi sono associati ad effetti dannosi sul feto nel 1o trimestre di gravidanza:

tossicosi grave;
assumere antibiotici;
malattie virali;
l'effetto di vernici, vernici e altri prodotti chimici.

Età ottimale per la procedura

L'operazione viene eseguita rapidamente: è comoda per il medico e indolore per il bambino. Se si perde tempo, la chirurgia plastica del frenulo del labbro inferiore viene eseguita a 7-9 anni e del labbro superiore a 6-8 anni, quando avviene la formazione e l'eruzione degli incisivi permanenti.

Il motivo principale per cui viene eseguita la correzione del labbro superiore è prevenire la malattia parodontale. Le deformazioni sono la base per lo sviluppo di gengiviti, parodontiti, aumento della sensibilità dello smalto; i residui di cibo si accumulano nelle tasche gengivali, provocando la proliferazione di microbi patogeni. Ciò può portare a una rapida perdita dei denti.

Tipi di frenuloplastica

La piega può essere modificata in due modi: viene parzialmente rimossa oppure viene sezionata per la sutura e la successiva fusione nella posizione corretta. La sua rottura può avvenire spontaneamente in caso di caduta o masticazione di cibi duri, il che è piuttosto doloroso. Pertanto, è meglio consultare un medico in tempo per diagnosticare e identificare la necessità di un intervento chirurgico. Il metodo per eliminare il problema viene scelto in base alla gravità della patologia. Prima dell'intervento, il paziente viene sottoposto a un esame generale delle urine e del sangue, a un coagulogramma e a una fluorografia.

Chirurgia plastica laser

Recentemente, la chirurgia plastica del frenulo del labbro superiore utilizzando il laser è diventata sempre più popolare. La procedura dura 3-5 minuti e il bambino non si farà male perché viene utilizzato un gel anestetico. Un dispositivo laser viene indirizzato sul tessuto, generando un potente fascio luminoso. La mucosa “si dissolve” e i bordi della ferita vengono sterilizzati e sigillati utilizzando il dispositivo. I video ti aiuteranno a saperne di più sul metodo di escissione laser e a prepararti per la procedura. Il metodo della frenuloplastica laser presenta numerosi vantaggi:

assenza di suoni che spaventano il bambino;
non c'è bisogno di punti;
breve periodo di riabilitazione;
infiammazione minima;
assenza di sangue;
eliminando la possibilità di infezione.

Con la chirurgia laser non vi è praticamente alcuna possibilità di provare dolore o di avere una cicatrice post-operatoria. Questo metodo viene spesso utilizzato per eseguire la chirurgia plastica del frenulo del labbro inferiore. In alcuni casi, i medici sono propensi ad intervenire con metodi tradizionali, poiché il raggio laser non è in grado di far fronte alle anomalie.

Metodi di frenuloplastica

Uno dei metodi comprovati di chirurgia plastica del labbro superiore e inferiore è la frenuloplastica. È indicato quando la piega è stretta e non raggiunge gli alveoli. La procedura viene eseguita in anestesia locale utilizzando strumenti chirurgici. Ci sono 2 modi per farlo:

Lo specialista sposta la piega tra il labbro e la gengiva nella posizione desiderata e le suture vengono applicate utilizzando il catgut. Durante questa operazione è necessario formare un letto, poiché la semplice cucitura dei tessuti indebolirà la tensione, ma non risolverà il problema principale. Molto spesso, la chirurgia plastica del frenulo del labbro superiore viene utilizzata prima dell'installazione di strutture o apparecchi ortopedici.

Frenectomia

Se il frenulo è troppo largo è indicata la rimozione. Sui denti si accumulano costantemente grandi quantità di placca, che possono portare a gravi malattie dentali. Viene praticata un'incisione lungo la cresta della mucosa, dopo di che il chirurgo rimuove la papilla interdentale e il tessuto che si trova alle radici degli incisivi al centro. Spesso la chirurgia plastica del frenulo del labbro superiore con il metodo della frenectomia viene eseguita quando un bambino danneggia accidentalmente la cavità orale a causa di una caduta. Quindi vengono applicati dei punti o la piega viene completamente asportata.

Qualsiasi correzione viene eseguita utilizzando l'anestesia con gel o infiltrazione. Per alleviare il dolore, viene utilizzato Ultracain D-S forte, che contiene adrenalina. Il paziente non sentirà altro che una leggera pressione.

Conseguenze del procedimento

Per aiutare la ferita a guarire, puoi seguire diversi consigli:

monitorare attentamente la pulizia della cavità orale;
2-4 giorni per preparare piatti liquidi, macinare il cibo fino a ottenere una pasta;
non mangiare cibi troppo caldi e duri;
eseguire ginnastica per sviluppare i muscoli facciali e masticatori.

L'asportazione del frenulo del labbro inferiore o la chirurgia plastica del midollo superiore di solito non causano spiacevoli conseguenze postoperatorie. Il lieve disagio causato dai punti scomparirà dopo un massimo di 2 settimane e per un estraneo le cicatrici non saranno affatto visibili.

Sono possibili complicazioni se il frenulo viene tagliato precocemente (prima dei 6 anni di età): questo è irto della comparsa di aderenze o fusioni nella posizione originale, che richiederanno ripetute manipolazioni ed escissione di una grande quantità di tessuto. Se si esegue un intervento di chirurgia plastica sul frenulo del labbro superiore prima che compaiano gli incisivi permanenti, si corre il rischio di danneggiare i rudimenti dei denti, che cresceranno in forma irregolare o in posizione sbagliata.

Quando è indicato il taglio del frenulo del labbro superiore o inferiore?

la piega è troppo spessa o corta;
incapacità di allattare;
parodontite;
formazione di uno spazio tra i denti (diastema);
presenza di difetti del linguaggio;
preparazione al trattamento ortodontico.

Il taglio del frenulo inferiore nei bambini viene effettuato se è troppo largo, corto, posizionato in modo errato o se sono presenti due pieghe invece di una. Il difetto può portare alla carie dei denti da latte, alla formazione di tasche gengivali e ad infiammazioni (si consiglia di leggere :). Nei bambini, quest'area della bocca a volte fa male, causando disagio. Molto spesso, il frenulo del labbro inferiore viene tagliato con un laser. Negli adulti l'intervento chirurgico è indicato per alcune patologie del cavo orale e prima dell'installazione della protesi se c'è il rischio che la piega provochi il collasso della struttura.

Ragioni per la formazione di un frenulo corto o troppo lungo

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In generale, le cause delle anomalie nello sviluppo delle pieghe non sono completamente comprese. In quasi il 50% dei casi, un frenulo corto, deformato o largo viene ereditato da uno dei genitori (si consiglia di leggere :). Altri casi sono associati ad effetti dannosi sul feto nel 1o trimestre di gravidanza:

tossicosi grave;
assumere antibiotici;
malattie virali;
l'effetto di vernici, vernici e altri prodotti chimici.

Età ottimale per la procedura

Il momento migliore per asportare il frenulo sul labbro inferiore e sopra è l'infanzia. In un bambino di 2,5-6 mesi, quest'area della mucosa non ha ancora formate terminazioni nervose e un forte apporto di sangue.