Solfato di magnesio in polvere 25 grammi. La pulizia del colon con magnesio è una tecnica di pulizia rapida ma aggressiva.
Il “solfato di magnesio” è in grado di avere effetti molteplici sul corpo umano.
Questo farmaco è sufficiente riduce efficacemente l'eccitabilità del centro respiratorio e l'assunzione del farmaco in grandi dosi quando somministrato può facilmente portare alla paralisi respiratoria.
Inoltre, si osserva una leggera diminuzione della pressione sanguigna, che si spiega con l'effetto calmante generale del farmaco; un effetto simile è più pronunciato nell'ipertensione.
Il solfato di magnesio viene escreto dal corpo attraverso i reni; durante il processo di escrezione si verifica un'intensa diuresi.
Se somministrata per via parenterale, questa sostanza ha un effetto calmante sul sistema nervoso centrale umano. A seconda della quantità di una singola dose, può verificarsi un effetto sedativo, ipnotico o addirittura narcotico.
Se assunto per via orale, il medicinale viene assorbito molto poco, quindi agisce come lassativo.
Inoltre, il solfato di magnesio ha un effetto coleretico associato ai riflessi che di solito si verificano a causa dell'irritazione delle terminazioni nervose della mucosa duodenale.
Le indicazioni per l'uso del solfato di magnesio sono le seguenti diagnosi:
Modalità di applicazione
Il medicinale, secondo le istruzioni, deve essere assunto per via endovenosa.
Le dosi vengono adeguate tenendo conto dell'effetto terapeutico e della concentrazione di ioni magnesio nel siero del sangue.
Preeclampsia ed eclampsia. La dose viene stabilita individualmente in base alla situazione clinica. Dose di saturazione – 2-4 grammi ogni 5-20 minuti. La dose di mantenimento è di 1-2 grammi all'ora. Tetania uterina. Dose di saturazione – 4 grammi ogni 20 minuti. Dose di mantenimento: prima 1-2 grammi all'ora, poi 1 grammo all'ora.
Dose giornaliera del farmaco per i neonatiè 0,2-0,8 mg/kg. L'iniezione viene somministrata per via endovenosa, molto lentamente.
Per adulti una soluzione di solfato di magnesio viene utilizzata per via parenterale se la via orale di somministrazione dei preparati di magnesio è impossibile o poco pratica. Dose giornaliera – 1-2 grammi. Questa dose deve essere somministrata una o più dosi. Il sito di iniezione deve essere cambiato regolarmente.
Per le malattie gravi, la dose iniziale è di 5 grammi. La dose viene versata in un litro di soluzione per infusione e somministrata per via endovenosa lentamente.
Il dosaggio è determinato in base alla concentrazione del farmaco nel siero del sangue. Prevenzione dell'ipomagnesemia nei pazienti che ricevono solo nutrizione parenterale.
Se le soluzioni nutritive non contengono magnesio, è necessario aggiungerlo come componente aggiuntivo. La dose giornaliera è di 1,5-4 grammi.
Tipicamente, 1 grammo di solfato di magnesio viene aggiunto a un litro di soluzione di nutrizione parenterale. La dose massima giornaliera di solfato di magnesio per gli adulti è di 40 grammi.
In caso di crisi ipertensive il farmaco deve essere somministrato per via endovenosa, 5-20 ml di una soluzione al 25%. Per alleviare le aritmie, si utilizzano 1-2 grammi per via endovenosa per circa cinque minuti, eventualmente con somministrazione ripetuta.
La soluzione di solfato di magnesio in fiale deve essere diluita con soluzioni iniettabili speciali: cloruro di sodio allo 0,9% o destrosio al 5%.
Composizione e forma di rilascio
Forma di dosaggio: soluzione per somministrazione endovenosa.
Questo farmaco contiene le seguenti sostanze:
- solfato di magnesio eptaidrato;
- acqua per preparazioni iniettabili.
È un liquido limpido e incolore.
Interazioni farmacologiche
Interazione del solfato di magnesio con altri mieli. droghe:
Controindicazioni all'uso del farmaco a scopo terapeutico sono:
- Ipersensibilità ai componenti principali.
- Ipotensione arteriosa.
- Bradicardia grave.
- Blocco AV.
- Grave insufficienza renale cronica.
- Periodo prenatale (2 ore prima della nascita).
Con cautelaè necessario assumere il farmaco nei seguenti casi:
- Miastenia.
- Varie malattie respiratorie.
- Malattie infiammatorie acute del tratto gastrointestinale.
Durante la gravidanza e l'allattamento
Durante la gravidanza, il solfato di magnesio deve essere usato con estrema cautela e solo nei casi in cui il risultato terapeutico richiesto supera significativamente il potenziale rischio per il feto.
Se è necessario somministrare farmaci durante l'allattamento, l'allattamento al seno deve essere interrotto.
Possibili effetti collaterali:
Il farmaco riduce l'eccitabilità del centro respiratorio; grandi dosi del farmaco se somministrate per via parenterale possono facilmente causare la paralisi del centro respiratorio.
Primi segni e sintomi di ipermagnesiemia:
- Bradicardia.
- Improvviso afflusso di sangue al viso.
- Mal di testa.
- Riduzione della pressione sanguigna.
- Nausea accompagnata da vomito.
- Dispnea.
- Discorso incomprensibile.
- Debolezza generale.
- Diminuzione dei riflessi tendinei profondi.
- Prolungamento dell'intervallo PQ ed espansione del complesso QRS sull'elettrocardiogramma.
- Riflessi tendinei diminuiti.
- Depressione del centro respiratorio.
- Conduzione cardiaca compromessa.
- Arresto cardiaco completo.
Condizioni e periodi di conservazione
Il farmaco deve essere conservato in un luogo asciutto e ben ventilato, al riparo dalla luce a temperature inferiori a 30°C.
Tenere fuori dalla portata dei bambini.
Durata di conservazione – 3 anni
Prezzo
Condizioni per la dispensazione dalle farmacie: secondo la prescrizione del medico.
Sul territorio della Federazione Russa la medicina può essere acquistata al prezzo di 60 rubli e in Ucraina– da 25 grivna.
Analoghi
Oggi, gli analoghi più comuni del farmaco sono solo due farmaci:
- "Magnesia";
- "Cormagnesina".
Gruppi e ioni del magnesio. Questa sostanza chimica ha un ampio spettro d'azione. È utilizzato attivamente nella pratica medica, quindi tutti i suoi effetti sono stati studiati a lungo.
Secondo le recensioni degli esperti, il solfato di magnesio viene utilizzato più spesso. Tuttavia, questo medicinale viene utilizzato non solo come lassativo efficace. È prescritto per il trattamento sintomatico di varie condizioni patologiche.
Il solfato di magnesio ha proprietà antiaritmiche, anticonvulsivanti, ipotensive, vasodilatatrici, sedative, antispasmodiche, lassative, tocolitiche e coleretiche. A questo proposito, può facilmente eliminare i crampi, rilassare il tessuto muscolare dell'utero in caso di minaccia di aborto spontaneo, abbassare la pressione sanguigna, ecc.
Altri nomi di farmaci
Il solfato di magnesio ha altri nomi per la pulizia del colon? Le recensioni dei consumatori riportano che questo prodotto viene spesso venduto con il nome di "sale di Epsom", "magnesia", "sale amaro", "solfato di magnesio" o "solfato di magnesio eptaidrato".
Forme di rilascio e composizione
In quale forma viene venduto il solfato di magnesio (lassativo)? Le istruzioni dicono che questo prodotto può essere acquistato in due forme:
- polvere;
- sotto forma di soluzione.
Il primo è disponibile in confezioni da 20, 10, 50 e 25 g. La polvere è destinata alla diluizione in acqua, ottenendo una sospensione da assumere solo per via orale.
Per quanto riguarda la soluzione, viene venduta in fiale da 5, 10, 20 e 30 ml in due diverse concentrazioni: 20 e 25%.
Entrambe le forme presentate contengono solo solfato di magnesio. Non ci sono altri componenti nel farmaco.
Proprietà del farmaco
Quali caratteristiche sono inerenti a una soluzione chimica come il solfato di magnesio? Per pulire l'intestino (le recensioni del farmaco sono presentate di seguito), questo rimedio deve essere assunto per via orale.
Inoltre, se somministrato per via orale, ha un effetto coleretico. Questo effetto si ottiene a causa dell'irritazione dei recettori situati nel duodeno.
Quando si assume solfato di magnesio per pulire l'intestino, non è necessario temere che penetri nel sangue in grandi quantità. Al contrario, il farmaco aumenta il flusso del fluido, a seguito del quale le feci si liquefanno notevolmente, aumentando di volume e i movimenti peristaltici si intensificano. Come risultato di questo effetto, le feci si allentano.
Solo una piccola parte del solfato di magnesio viene assorbita nel sangue ed escreta attraverso i reni. Pertanto, il magnesio ha anche una proprietà diuretica indiretta.
Altri usi
Per quali altri scopi è prescritto il solfato di magnesio? Le istruzioni per l'uso (questo farmaco è spesso usato come agente lassativo e coleretico) affermano che questo rimedio funziona bene per l'avvelenamento con sali di metalli pesanti. In questi casi, la sostanza chimica agisce come antidoto. Lega i metalli pesanti e li rimuove rapidamente dal corpo della vittima.
L'effetto del farmaco dopo la somministrazione orale si sviluppa in circa mezz'ora e dura circa 6 ore.
Per quanto riguarda la soluzione di solfato di magnesio, viene utilizzata localmente e per iniezione. La magnesia viene utilizzata anche nell'elettroforesi.
Indicazioni
In quali casi il solfato di magnesio viene prescritto a un paziente? Le istruzioni per l'uso (questo farmaco può essere utilizzato come lassativo senza consultare un medico) indicano che questo farmaco ha numerosi effetti terapeutici e farmacologici e quindi ha una vasta gamma di indicazioni. Per alcune condizioni patologiche viene prescritto per iniezione, per altre viene assunto per via orale.
Il solfato di magnesio per pulire l'intestino (di seguito vi diremo come utilizzare il farmaco) viene prescritto per via orale. Il farmaco viene utilizzato anche per via orale per:
- avvelenamento;
- colangite (infiammazione dei dotti biliari);
- stipsi;
- pulire l'intestino prima delle procedure mediche;
- colecistite;
- per ottenere una porzione vescicale di bile;
- discinesia della cistifellea di tipo ipotonico (cioè per eseguire tubature).
Per eliminare altre condizioni patologiche, tra cui convulsioni e ritenzione urinaria, il farmaco in questione viene utilizzato sotto forma di soluzione.
Controindicazioni
La polvere orale (solfato di magnesio) non deve essere assunta nelle seguenti condizioni:
- sanguinamento nel retto;
- appendicite infiammata;
- disidratazione.
Il farmaco deve essere usato con attenzione e in piccole dosi per:
- malattie dell'apparato respiratorio;
- miastenia grave;
- insufficienza renale;
- infiammazione del tratto gastrointestinale.
Preparazione della sospensione
Come viene preparato il solfato di magnesio per pulire l'intestino? Le recensioni degli esperti riferiscono che non c'è nulla di complicato in questo. Prima di usare il medicinale, la quantità necessaria di polvere deve essere sciolta in acqua calda bollita e poi mescolata bene.
Assunzione di un farmaco coleretico
Questo rimedio viene utilizzato indipendentemente dal consumo di cibo. Il solfato di magnesio viene utilizzato come farmaco coleretico come segue: circa 25 g di polvere vengono sciolti in 100 ml di acqua bollita (calda). La soluzione preparata viene utilizzata nella quantità di un cucchiaio grande tre volte al giorno.
Per migliorare sensibilmente la secrezione biliare è consigliabile assumere il farmaco in questione immediatamente prima dei pasti.
In caso di avvelenamento con sali di bario, lo stomaco viene lavato con questo rimedio. Per fare questo, utilizzare una soluzione all'1% di solfato di magnesio.
Come prendere il solfato di magnesio per pulire l'intestino?
Come accennato in precedenza, come lassativo viene utilizzata solo la polvere di solfato di magnesio. Per un effetto lassativo si assume prima di coricarsi o al mattino presto, a stomaco vuoto.
Prima dell'uso, viene diluito in acqua normale. Successivamente, la sospensione finita viene bevuta.
Negli adulti, per sciogliere le feci, il farmaco viene diluito come segue: 10-30 g di polvere vengono posti in un bicchiere e quindi riempiti a metà.
Per i bambini, il dosaggio del medicinale viene calcolato tenendo conto del peso corporeo, cioè dal rapporto di 1 grammo per 1 anno di vita del bambino.
Pertanto, se il bambino ha 7 anni, la dose di lassativo per lui è di 7 g Dopo aver raggiunto i 15 anni, il farmaco viene utilizzato nelle stesse quantità degli adulti.
Come accelerare la pulizia con solfato di magnesio? Le recensioni dicono che l'effetto lassativo viene accelerato bevendo grandi quantità di acqua tiepida. In questo caso, l'effetto del farmaco è evidente entro la prima ora.
È severamente vietato assumere il farmaco per diversi giorni consecutivi. Ciò è dovuto al fatto che la sostanza chimica può irritare le mucose del tratto gastrointestinale e portare a conseguenze disastrose.
Di norma, il solfato di magnesio viene utilizzato una volta per alleviare la stitichezza acuta. La polvere viene prescritta anche se è necessario svuotare rapidamente l'intestino. A volte viene assunto insieme agli antielmintici.
Da notare inoltre che in caso di stitichezza cronica il rimedio in questione viene utilizzato per preparare dei clisteri. Per fare ciò, circa 20-30 g del farmaco vengono sciolti in 100 ml di acqua naturale, dopo di che la soluzione finita viene iniettata lentamente nel retto. Tali procedure possono essere eseguite in qualsiasi momento opportuno.
Casi di overdose
Se vengono consumate quantità eccessive di solfato di magnesio per via orale, il paziente può manifestare diarrea grave e incontrollabile. In questo caso, alla vittima vengono prescritti farmaci che interrompono il processo di movimento intestinale (ad esempio, il farmaco "Loperamide"), nonché farmaci che reintegrano il livello di elettroliti e acqua nel corpo (ad esempio, "Regidron") .
Per la perdita di peso
I nutrizionisti moderni raccomandano di eseguire una procedura di pulizia intestinale proprio all'inizio di una dieta. Ti consentirà di sbarazzarti di tutto il contenuto e migliorare significativamente l'effetto desiderato. La polvere di solfato di magnesio viene utilizzata attivamente per questi scopi. Dovrebbe essere usato solo nei primi giorni della dieta.
Solfato di magnesio per la pulizia del colon: recensioni
Secondo le opinioni dei consumatori, il solfato di magnesio funziona alla grande. Tuttavia, molti pazienti lamentano che la magnesia è così potente che spesso avvertono forti dolori addominali durante l’assunzione. Pertanto, la maggior parte di loro ritiene che questo farmaco debba essere utilizzato solo in caso di situazione avanzata quando è richiesto un forte effetto lassativo.
Va inoltre tenuto presente che il prodotto in questione deve essere utilizzato in dosaggi rigorosamente prescritti. Altrimenti, il paziente può sviluppare grave diarrea e disidratazione.
Solfato di magnesio – Questo è un farmaco di primo soccorso. Di solito viene prescritto in base ai segni vitali. La magnesia per la stitichezza affronta efficacemente la fonte del problema, svuota rapidamente l'intestino e ha un effetto delicato su di esso.
Produttore del farmaco:
| Russia | Ucraina | Bielorussia |
|---|---|---|
| ICN ottobre | Darnitsa Azienda farmaceutica | Impianto di preparati medici Borisov |
| Società di produzione farmaceutica Voronezh-Vremya | Fabbrica farmaceutica Ivanovo | |
| Voronezhkhimpharm | ||
| Fabbrica farmaceutica di Vologda | ||
| Fabbrica farmaceutica di Kaliningrad | ||
| Fabbrica farmaceutica di Krasnodar, Biomed | ||
| Biosintesi | ||
| Fattoria vettoriale | ||
| Dalkhimpharm | ||
| DRL "VZFPNOBI" | ||
| Biochimico |
Come agisce il magnesio sul tratto gastrointestinale?
è il nome ufficiale del farmaco. La magnesia è più comune tra le persone. Questo medicinale deve essere assunto per via orale.
La magnesia ha i seguenti effetti:
- Porta regolarmente a movimenti intestinali;
- Facilita l'uscita delle feci;
- Aumenta l'attività della peristalsi;
- Liquefa le feci;
- Aumenta la pressione osmotica dell'intestino.
Una delle principali cause di stitichezza e diarrea è uso di vari farmaci. Per migliorare la funzione intestinale dopo aver assunto i farmaci, è necessario farlo ogni giorno. bere un rimedio semplice ...
Forma e composizione del rilascio
Il solfato di magnesio è disponibile in due forme di dosaggio:
- Fiale. Una fiala contiene una soluzione al 20 e al 25% in 5, 10, 20, 30 millilitri. Uno
La confezione contiene 10 fiale. Questo farmaco è diluito con una soluzione salina. La magnesia viene utilizzata per via endovenosa o intramuscolare in forma già pronta. - Polvere. La polvere si conserva in sacchetti di carta impermeabili o in barattoli da 50, 40, 25, 20 g. Prendi il magnesio per via orale. Prima dell'uso diluire con acqua.
Il principio attivo del farmaco è il solfato di magnesio.
Indicazioni per l'uso
Prima di iniziare il trattamento con magnesio, è necessario consultare un medico e sottoporsi ad un determinato esame.
Puoi usare il solfato di magnesio se hai i seguenti sintomi: 
- Chirurgia intestinale;
- Avvelenamento grave (cibo e altro);
- Svuotamento dell'intestino prima dell'esame degli organi interni;
- Dolore all'addome con stitichezza prolungata;
- La presenza di grave intossicazione del corpo dovuta alla stitichezza;
- Grave stitichezza.
Istruzioni per l'uso e il dosaggio
Quando prendi il magnesio, devi seguire le istruzioni e tutte le regole per non danneggiare il tuo corpo.
Le regole di ammissione sono le seguenti:
- La soluzione deve essere assunta 1 ora prima del pasto o 1 ora dopo il pasto.
- La polvere deve essere diluita con acqua bollita in proporzioni di 1/2. Nella soluzione possono rimanere piccoli granelli; non è necessario attendere che si dissolvano completamente e portare con sé il medicinale.
- La dose massima di magnesio al giorno è fino a 30 grammi. La dose consentita va da 10 a 30 grammi. Tutto dipende dall'età, dal peso e dal grado di complicanza del paziente.
Durante l'assunzione di solfato di magnesio, è necessario evitare i grassi animali e vegetali.
Non otterrai alcun effetto se non segui una dieta delicata, perché altrimenti il farmaco semplicemente non funzionerà.
È meglio usare la magnesia a casa perché, come lassativo, provoca una maggiore voglia di defecare, a differenza di altri lassativi.
È necessario assumere il magnesio esattamente nelle dosi indicate. Altrimenti potrebbe verificarsi un sovradosaggio. In caso di sovradosaggio, consultare immediatamente un medico.
Per bambini
Il solfato di magnesio può essere assunto anche dai bambini nelle seguenti dosi: 
- Fino a sei anni. È severamente vietato assumere il farmaco per via orale. Può essere usato come soluzione per clistere. La polvere non più di 10 grammi viene diluita con 200 ml di acqua bollita. Il volume massimo consentito del clistere è di 50 millilitri. Il sollievo può essere avvertito mezz'ora dopo l'uso.
- Dai sei ai dodici anni. È consentito assumere 1 grammo per 1 chilogrammo di un bambino.
- Fino a quindici anni. Non prendere più di 10 grammi una volta al giorno.
Oltre quindici anni e adulti. Non assumere più di 20 grammi al giorno.
È necessario monitorare il dosaggio e non aumentarlo. In caso di sovradosaggio, la microflora intestinale viene interrotta e un gran numero di componenti benefici vengono eliminati dall'intestino.
Una volta completata la terapia con magnesio, i probiotici dovrebbero essere utilizzati per un breve periodo di tempo.
Effetti collaterali
Quando si utilizza il farmaco solfato di magnesio, possono verificarsi i seguenti effetti collaterali:
- Dolore addominale periodico;
- Vertigini;
- Diminuzione dell'attenzione;
- Fatica;
- Flatulenza;
- Esacerbazione dell'infiammazione del tratto gastrointestinale;
- Sete;
- Vomito;
- Nausea;
- Convulsioni;
- Aritmia;
- Diarrea.
Controindicazioni
L’assunzione di magnesio è assolutamente sicura per tutte le fasce d’età. Ma ci sono diverse controindicazioni per le quali il farmaco non deve essere assunto.
- Mestruazioni;
- Durante la gravidanza (solo dopo aver consultato un medico e con estrema cautela);
- Malattie del sistema nervoso centrale;
- Malattie cardiache (dopo aver consultato un medico);
- Sanguinamento di qualsiasi organo del tratto gastrointestinale;
- Intolleranza al magnesio;
- Eccesso di magnesio nel sangue;
- Bambini sotto i tre anni;
- Malattie renali;
- Disidratazione;
- Blocco intestinale;
- Sanguinamento rettale;
- Appendicite.
Quanto tempo ci vuole perché la Magnesia faccia effetto?
La dose più piccola del farmaco viene leggermente assorbita nel sangue. Ma viene rapidamente espulso anche dai reni. L'effetto del magnesio dipende dal corpo umano e dalla sua reazione al farmaco. L'effetto può essere raggiunto entro mezz'ora dall'applicazione o circa tre ore.
L'effetto terapeutico dura circa sei ore. Se prendi il solfato di magnesio durante la notte, i risultati inizieranno entro sei-sette ore dall'uso.
Magnesia durante la gravidanza e l'allattamento
Prima di iniziare a usare il solfato di magnesio durante la gravidanza, dovresti consultare il tuo medico.
Incluso nei preparativi
Incluso nell'elenco (Ordinanza del Governo della Federazione Russa n. 2782-r del 30 dicembre 2014):VED
ATX:A.12.C.C Preparati di magnesio
Farmacodinamica:Se assunto per via orale ha un effetto lassativo dovuto ad un aumento della pressione osmotica nel lume intestinale e, di conseguenza, alla ritenzione di liquidi, che porta ad un aumento del volume del contenuto intestinale e ad un aumento della peristalsi. Ha anche un effetto coleretico riflesso (irritando i recettori della mucosa duodenale). È un antidoto per l'avvelenamento da sali di metalli pesanti.Quando somministrato per via parenterale ha effetti anticonvulsivanti, antiaritmici, ipotensivi, antispasmodici, a grandi dosi inibisce la trasmissione neuromuscolare, ha un effetto tocolitico e sopprime il centro respiratorio.
Mg2+ è un bloccante “fisiologico” dei canali lenti del calcio ed è in grado di spostarlo dai siti di legame. Regola i processi metabolici, la trasmissione interneuronale e l'eccitabilità muscolare, impedisce l'ingresso di Ca2+ attraverso la membrana presinaptica, riduce la quantità di acetilcolina nel sistema nervoso periferico e nel sistema nervoso centrale. Provoca vasodilatazione periferica, rallenta la conduzione atrioventricolare (AV) e riduce la frequenza cardiaca. Rilassa la muscolatura liscia, riduce la pressione sanguigna (per lo più elevata), aumenta la diuresi.
L'effetto anticonvulsivante è associato ad una diminuzione del rilascio di acetilcolina dalle sinapsi neuromuscolari, alla soppressione della trasmissione neuromuscolare e ad un effetto depressivo diretto sul sistema nervoso centrale. L'effetto antiaritmico è dovuto alla diminuzione dell'eccitabilità dei cardiomiociti, al ripristino dell'equilibrio ionico, alla stabilizzazione delle membrane cellulari, all'interruzione della corrente Na+, alla corrente lenta in entrata del Ca2+ e alla corrente K+ unidirezionale. L'effetto cardioprotettivo è assicurato dalla dilatazione delle arterie coronarie, dalla diminuzione delle resistenze vascolari periferiche e dall'aggregazione piastrinica. L'effetto tocolitico è associato all'inibizione della contrattilità miometriale (diminuzione dell'assorbimento, del legame e della distribuzione del Ca2+ nelle cellule muscolari lisce), aumento del flusso sanguigno nell'utero a causa della dilatazione dei suoi vasi (questo effetto non è confermato dai dati di studi randomizzati controllati test clinici).
Farmacocinetica:Se assunto per via orale, viene scarsamente assorbito (non più del 20%) nel digiuno e nell'ileo e viene riassorbito dalla bile, dal pancreas e dal succo intestinale. Con la sindrome da malassorbimento e il consumo di cibi ricchi di grassi, l’assorbimento di Mg2+ è ridotto. L'inizio dell'effetto avviene dopo 0,5-3 ore, la durata è di 4-6 ore.La concentrazione plasmatica terapeutica sufficiente a fornire un effetto anticonvulsivante è 2-3,5 mmol/l. Gli effetti sistemici si sviluppano quasi istantaneamente dopo la somministrazione endovenosa e 1 ora dopo la somministrazione intramuscolare. La durata dell'azione con somministrazione endovenosa è di 30 minuti, con somministrazione intramuscolare - 3-4 ore.
Indipendentemente dalla via di somministrazione, penetra la barriera ematoencefalica e la barriera placentare, creando concentrazioni nel latte materno 2 volte superiori a quelle plasmatiche.
Comunicazione con proteine intracellulari e fosfati ad alta energia - 30%. TCmax - 4 ore Il Mg2+ si deposita nelle ossa, nei muscoli scheletrici, nei reni, nel fegato e nel miocardio; in piccole quantità - nel fluido tissutale e nei globuli rossi.
L'escrezione avviene attraverso i reni (la velocità di escrezione renale è proporzionale alla concentrazione plasmatica e al livello di filtrazione glomerulare) e con le feci (se assunte per via orale).
Indicazioni: Per somministrazione orale: stitichezza, colangite, colecistite, discinesia ipotonica della colecisti (per i tubi), intubazione duodenale (per ottenere una porzione cistica della bile), pulizia dell'intestino prima delle procedure diagnostiche. Avvelenamento con sali di metalli pesanti (mercurio, arsenico, piombo tetraetile, bario).Per somministrazione parenterale: ipertensione arteriosa, crisi ipertensiva (compreso con sintomi di edema cerebrale), eclampsia, encefalopatia, ipomagnesiemia, incl. prevenzione (alimentazione scorretta o squilibrata, assunzione di contraccettivi, diuretici, miorilassanti, alcolismo cronico), aumento del fabbisogno di magnesio (gravidanza, periodo di crescita, periodo di recupero, stress, sudorazione eccessiva), ipomagnesemia acuta (segni di tetania, disfunzione miocardica), minaccia di parto prematuro; aritmie ventricolari associate al prolungamento dell'intervallo QT; tachicardia ventricolare del tipo "piroetta"; la comparsa di aritmie in un contesto di basse concentrazioni di potassio e/o magnesio nel plasma sanguigno, sindrome epilettica, ritenzione urinaria, avvelenamento con sali di metalli pesanti (mercurio, arsenico, piombo).
IV.E50-E64.E61.2 Carenza di magnesio
VI.G40-G47.G40 Epilessia
IX.I10-I15.I10 Ipertensione essenziale [primaria].
IX.I10-I15.I15 Ipertensione secondaria
IX.I30-I52.I47.2 Tachicardia ventricolare
IX.I30-I52.I49 Altri disturbi del ritmo cardiaco
XI.K55-K63.K59.0 Stitichezza
XI.K80-K87.K81 Colecistite
XI.K80-K87.K82.8 Altre malattie specificate della colecisti
XI.K80-K87.K83.0 Colangite
XV.O10-O16.O15 Eclampsia
XV.O60-O75.O60 Nascita prematura
XVIII.R25-R29.R25.2 Crampi e spasmi
XVIII.R30-R39.R33 Ritenzione urinaria
XIX.T51-T65.T56 Effetto tossico dei metalli
XIX.T51-T65.T65 Effetti tossici di altre e non specificate sostanze
XIX.T51-T65.T57 Effetti tossici di altre sostanze inorganiche
XXI.Z40-Z54.Z51.4 Procedure preparatorie per il trattamento successivo, non classificate altrove
Controindicazioni:Ipersensibilità, ipermagnesiemia.Inoltre: per la somministrazione orale- appendicite, sanguinamento rettale (anche non diagnosticato), ostruzione intestinale, disidratazione, malattie infiammatorie acute del tratto gastrointestinale, gravidanza, allattamento al seno; per la somministrazione parenterale- ipotensione arteriosa, depressione del centro respiratorio, bradicardia grave, blocco AV, insufficienza renale grave (clearance della creatinina inferiore a 20 ml/min), periodo prenatale (2 ore prima della nascita).
Accuratamente:Per la somministrazione orale: blocco cardiaco, danno miocardico, insufficienza renale cronica.Per iniezione: miastenia grave, malattie respiratorie, disfunzione renale, insufficienza renale cronica, malattie infiammatorie acute del tratto gastrointestinale, vecchiaia, gravidanza, allattamento, infanzia.
Gravidanza e allattamento:Categoria d'azione sul feto secondo FDA -DUsare con cautela come prescritto dal medico e solo nei casi in cui l'effetto terapeutico atteso supera il potenziale rischio per il feto.
Quando somministrato per via parenterale a donne in gravidanza affette da preeclampsia ed eclampsia, penetra facilmente la barriera placentare e raggiunge rapidamente una concentrazione nel plasma fetale paragonabile a quella del plasma materno. Gli effetti collaterali nel neonato sono simili a quelli della madre e comprendono ipotensione, letargia e depressione respiratoria. Anomalie ossee e rachitismo congenito sono stati descritti nei neonati le cui madri avevano ricevuto la somministrazione per via parenterale per un lungo periodo (4-13 settimane). Solitamente non utilizzato nel periodo prenatale (2 ore prima della nascita), tranne nei casi in cui è necessario prevenire convulsioni nell'eclampsia.
Penetra nel latte materno, dove viene creata una concentrazione doppia rispetto a quella del sangue materno. Se è necessario utilizzare solfato di magnesio durante l'allattamento, l'allattamento al seno deve essere interrotto.
Istruzioni per l'uso e il dosaggio:Individualmente, a seconda delle indicazioni e della forma di dosaggio utilizzata. Destinato alla somministrazione orale, intramuscolare ed endovenosa (lenta) e alla somministrazione attraverso un tubo duodenale.Dentro. Come lassativo: adulti - 20-30 g 1 volta al giorno a stomaco vuoto, sciolti in 100 ml di acqua tiepida, bambini solo secondo prescrizione medica in ragione di 1 g per 1 anno di vita.
Come agente coleretico, 15 ml di una soluzione al 20-25% 3 volte al giorno; durante l'intubazione duodenale, vengono somministrati attraverso un tubo 50 ml di una soluzione calda al 25% o 100 ml di una soluzione calda al 10%.
In caso di avvelenamento da sali di metalli pesanti, lavare lo stomaco con una soluzione all'1% di solfato di magnesio o somministrarla per via orale (20-25 g in 200 ml di acqua per formare solfato di bario insolubile).
La dose massima per gli adulti è fino a 40 g/giorno.
Per via intramuscolare, endovenosa: lentamente 5-20 ml di una soluzione al 20-25% al giorno 1-2 volte al giorno per 15-20 giorni.
Preeclampsia ed eclampsia. Dose di saturazione - 2-4 g ogni 5-20 minuti (infusione). Dose di mantenimento - 1-2 g/ora.
Tetania uterina. Dose di saturazione - 4 g ogni 20 minuti (infusione). Dose di mantenimento: prima 1-2 g/ora, successivamente 1 g/ora (può essere somministrato goccia a goccia per 24-72 ore).
Ipomagnesiemia. Per i neonati, la dose giornaliera è di 0,2-0,8 mg/kg EV lentamente. Per gli adulti affetti da forme gravi, la dose iniziale è di 5 g in 1 litro di soluzione per infusione endovenosa lenta.
Prevenzione dell'ipomagnesemia nei pazienti che ricevono solo nutrizione parenterale. Dose giornaliera - 1,5-4 g.
Durante le crisi ipertensive 5,0-20 ml di una soluzione al 25% vengono somministrati per via endovenosa.
Per alleviare le aritmie 1-2 g vengono somministrati per via endovenosa nell'arco di 5-10 minuti, è possibile la somministrazione ripetuta.
In caso di avvelenamento da mercurio, arsenico, piombo tetraetile- IV, 5-10 ml di soluzione al 5-10%. Per alleviare le convulsioni nei bambini- per via intramuscolare, 20-40 mg/kg (0,1-0,2 ml/kg di soluzione al 20%).
La dose massima giornaliera di solfato di magnesio per gli adulti è di 40 g.
Effetti collaterali:Se assunto per via orale. Nausea, vomito, diarrea, esacerbazione di malattie infiammatorie del tratto gastrointestinale, squilibrio elettrolitico (affaticamento, astenia, confusione, aritmia, convulsioni), flatulenza, dolore addominale spastico, sete, segni di ipermagnesiemia in presenza di insufficienza renale.Quando somministrato per via parenterale. I primi segni e sintomi di ipermagnesemia sono bradicardia, diplopia, improvviso afflusso di sangue sulla pelle del viso, mal di testa, diminuzione della pressione sanguigna, nausea, mancanza di respiro, difficoltà di parola, vomito, debolezza.
Segni di ipermagnesemia (in ordine crescente delle concentrazioni di Mg2+ nel siero sanguigno): diminuzione dei riflessi tendinei profondi (2-3,5 mmol/l), prolungamento dell'intervallo P-Q e allargamento del complesso QRS sull'ECG (2,5-5 mmol/l ), perdita dei riflessi tendinei profondi (4 -5 mmol/l), depressione del centro respiratorio (5-6,5 mmol/l), disturbi della conduzione cardiaca (7,5 mmol/l), arresto cardiaco (12,5 mmol/l). Inoltre iperidrosi, ansia, sedazione profonda, poliuria, atonia uterina.
Overdose: Se assunto per via orale. Sintomi: grave diarrea. Trattamento: sintomatico.Quando somministrato per via parenterale. Sintomi: scomparsa del riflesso del ginocchio (un classico segno clinico dell'inizio dell'intossicazione), nausea, vomito, forte diminuzione della pressione sanguigna, bradicardia, depressione respiratoria e del sistema nervoso centrale. Trattamento: come antidoto, i preparati di calcio vengono somministrati per via endovenosa (lentamente) (o 5-10 ml al 10%), ossigenoterapia, inalazione di carbogeno, ventilazione meccanica, dialisi peritoneale o emodialisi, agenti sintomatici (funzioni correttive del sistema nervoso centrale e sistema cardiovascolare).
Interazione: Se assunto per via orale: riduce l'effetto degli anticoagulanti orali (inclusi derivati cumarinici o derivati dell'indanedione), glicosidi cardiaci, fenotiazine (in particolare clorpromazina).Riduce l'assorbimento di ciprofloxacina, acido etidronico, antibiotici tetraciclinici (forma complessi non assorbiti con tetracicline orali), indebolisce l'effetto della streptomicina e della tobramicina (i lassativi contenenti Mg2+ devono essere assunti 1-2 ore dopo l'uso dei suddetti farmaci).
Per la somministrazione parenterale: potenzia l'effetto di altri farmaci che deprimono il sistema nervoso centrale.
I glicosidi cardiaci aumentano il rischio di disturbi della conduzione e di blocco AV (specialmente con la somministrazione endovenosa simultanea di sali di Ca2+).
Rilassanti muscolari e migliorano il blocco neuromuscolare.
Quando combinato con solfato di magnesio parenterale e altri vasodilatatori, l'effetto ipotensivo può essere potenziato.
Barbiturici, analgesici narcotici, farmaci antipertensivi se usati insieme al solfato di magnesio aumentano la probabilità di depressione del centro respiratorio.
Interferisce con l'assorbimento degli antibiotici tetraciclinici e indebolisce l'effetto della streptomicina e della tobramicina.
I sali Ca2+ riducono l'effetto del solfato di magnesio.
Per qualsiasi via di somministrazione farmaceuticamente incompatibile (forma un precipitato) con preparati a base di Ca2+, etanolo (in alte concentrazioni), carbonati, bicarbonati e fosfati di metalli alcalini, sali dell'acido arsenico, bario, stronzio, clindamicina fosfato, idrocortisone, succinato di sodio, polimixina B solfato, procaina cloridrato , salicilati e tartrati. A concentrazioni di Mg2+ superiori a 10 mmol/ml nelle formule di nutrizione parenterale totale, è possibile la separazione delle emulsioni di grasso.
Istruzioni speciali:Dovrebbe essere assunto per via orale occasionalmente; l'uso sistematico non è raccomandato. Per la somministrazione orale, una soluzione iniettabile può essere utilizzata come lassativo.Se è necessaria la somministrazione endovenosa simultanea di sali di Mg2+ e Ca2+, questi vengono iniettati in vene diverse. È possibile utilizzare il solfato di magnesio per alleviare lo stato epilettico (come parte di una terapia complessa). I pazienti con grave insufficienza renale non devono ricevere più di 20 g di solfato di magnesio ogni 48 ore; i pazienti con oliguria o grave insufficienza renale non devono ricevere la somministrazione per via endovenosa troppo rapidamente. Si raccomanda di monitorare la concentrazione di Mg2+ nel siero sanguigno (non superiore a 0,8-1,2 mmol/l), la diuresi (almeno 100 ml/4 ore), la frequenza respiratoria (almeno 16/min), la pressione arteriosa, la frequenza cardiaca attività, riflessi tendinei e funzionalità renale. Se usato per via parenterale, è necessario prestare particolare attenzione per evitare di creare concentrazioni tossiche. I pazienti anziani spesso richiedono una riduzione della dose (a causa dell’indebolimento della funzionalità renale).
A causa del fatto che a dosi elevate inibisce la trasmissione neuromuscolare, durante il periodo di trattamento è necessario prestare attenzione quando si guidano veicoli e quando si intraprendono attività potenzialmente pericolose che richiedono maggiore concentrazione e velocità delle reazioni psicomotorie.
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