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Malattie del sistema nervoso periferico umano. Quali malattie del sistema nervoso sono più comuni e come vengono trattate? Sintomi e trattamento dei disturbi del sistema nervoso periferico

La normale vita umana è assicurata dal lavoro interconnesso di tutti i sistemi corporei. La regolazione di tutti i processi viene effettuata da un insieme completo di strutture nervose, guidate dal cervello. La struttura del principale coordinatore e regolatore di tutti i processi senza eccezioni è unica e qualsiasi deviazione nel funzionamento del sistema nervoso influenza necessariamente lo stato di altri organi e sottosistemi, quindi la medicina moderna presta grande attenzione ai problemi in quest'area.

Cosa sono le malattie del sistema nervoso

Nessun processo nel corpo umano avviene senza la partecipazione del sistema nervoso. L'influenza di tutti i fattori dell'ambiente esterno ed interno viene trasformata con l'aiuto di strutture neurali in processi che formano una risposta a condizioni in costante cambiamento. Una malattia del sistema nervoso provoca un'interruzione delle connessioni tra impulsi afferenti percepiti dalla psiche, attività motoria e meccanismi di regolazione, che si manifesta sotto forma di un ampio elenco di sintomi.

In base alle caratteristiche morfologiche, il sistema nervoso umano è diviso in centrale e periferico. Quello centrale comprende il cervello e il midollo spinale, quello periferico comprende tutti i plessi neurali, i nervi cranici e spinali. In base all'impatto che hanno su altri organi ed elementi biologici, l'intero insieme delle strutture neurali si divide in somatiche (responsabili dei movimenti muscolari coscienti) e gangliari (vegetative), che garantiscono la funzionalità dell'intero organismo.

Le malattie neurologiche possono svilupparsi in qualsiasi parte della rete neurale e l'elenco delle patologie attualmente conosciute del cervello, dei nervi, dei nodi neuromuscolari, ecc. è molto ampio. Il cervello è la parte principale del sistema nervoso centrale (SNC) e regola tutte le sue parti, quindi qualsiasi disturbo nella struttura o nella funzionalità degli elementi neurali influisce sul suo lavoro.

La branca della medicina la cui competenza comprende lo studio della rete neurale biologica e delle sue patologie è chiamata neurologia. Tutte le condizioni dolorose che rientrano nel campo di studio dei neurologi medici sono accomunate da un termine comune, in consonanza con il nome della branca della medicina, “neurologia”. A causa della diffusa prevalenza di questa categoria di malattie nel mondo, viene prestata molta attenzione allo studio delle cause dei disturbi patologici in quest'area e alla ricerca di modi per eliminarli.

Cause

La maggior parte dei disturbi attualmente conosciuti sono direttamente o indirettamente legati alla neurologia, il che spiega l'alto grado di studio delle cause delle patologie neurologiche. L'elenco dei fattori patogeni, così come l'elenco delle malattie da essi provocate, è molto ampio, quindi è consigliabile dividere tutte le cause conosciute in gruppi più grandi: esogeni ed endogeni:

Endogeno

Esogeno

Per identificare i fattori di rischio per lo sviluppo della neurologia, vengono utilizzati vari metodi, compresi quelli statistici, con l'aiuto dei quali viene determinata la dipendenza dell'insorgenza di patologie dai segni predisponenti. Come risultato dell'analisi fattoriale deterministica, sono stati identificati numerosi fattori che aumentano la probabilità di anomalie neurologiche, tra cui:

  • Criterio dell’età – il rischio di sviluppo aumenta con l’invecchiamento del corpo a causa del graduale degrado di tutte le strutture biologiche e della diminuzione della capacità del corpo di adattarsi allo stress metabolico.
  • Ereditarietà: la trasmissione delle caratteristiche di sviluppo del corpo avviene dai genitori ai figli e, se sono presenti caratteristiche patologiche nel materiale genetico, possono essere ereditate dai discendenti; il rischio di ereditarietà è inferiore al 5%.
  • Sesso – gli uomini di età inferiore ai 40 anni sono più inclini a sviluppare anomalie nel funzionamento delle connessioni neurali, ma tra i pazienti nei reparti neurologici dopo i 40 anni prevale il genere femminile.
  • Influenza tossicogena dell'ambiente esterno: le persone esposte a sostanze tossiche (lavoratori delle industrie petrolchimica, nucleare, energetica, metallurgica) soffrono più spesso di disturbi neurologici rispetto ad altre categorie di persone.
  • Comorbidità e multimorbilità - se un paziente ha una o più patologie che hanno un unico meccanismo patogenetico, la sua tendenza a sviluppare altre malattie di questo gruppo aumenta in modo significativo; questa categoria comprende anche quelle persone che hanno un'aumentata sensibilità mentale (soprattutto se la sensibilità non è costante tratto caratteriale, ma accade periodicamente).

Uno dei fattori più comuni che provocano l'interruzione del funzionamento delle singole sezioni o dell'intera rete neurale biologica è la presenza di malattie (cardiovascolari, infettive, congenite, nervi periferici, cancro), pertanto questo gruppo di cause è considerato il principale . Il meccanismo di sviluppo delle patologie che catalizzano processi distruttivi nelle strutture neurali dipende dalla patogenesi delle malattie primarie:

  • Malattie cardiovascolari - rappresentanti caratteristici di questo gruppo sono l'aneurisma (protrusione della parete dell'arteria), l'ictus (compromesso afflusso di sangue al cervello) e l'aterosclerosi (formazione di placche di colesterolo e placche sulle pareti dei vasi sanguigni). Tutti questi disturbi sono considerati altamente letali a causa del pericolo delle loro conseguenze, che includono la morte irreversibile delle cellule elettricamente eccitabili (neuroni).
  • Malattie infettive: i danni al corpo causati da microrganismi patogeni altamente virulenti richiedono un trattamento immediato e, se è prematuro o assente, alcuni tipi di agenti infettivi possono colpire il cervello e il midollo spinale. Le malattie infettive più pericolose includono meningite, encefalite e poliomielite, che causano danni a tutte le parti della rete neurale o alle sue parti più importanti.
  • Patologie congenite: il meccanismo di trasmissione delle malattie neurologiche per via genetica è stato scarsamente studiato, ma è noto che i bambini con tali anomalie già dalla nascita presentano deviazioni nella funzionalità non solo della rete neurale, ma anche di altre strutture biologiche. Le anomalie congenite comuni comprendono l'epilessia (attivazione anomala dei neuroni nel cervello), la sindrome di Canavan (distruzione della guaina delle fibre neuronali) e la sindrome di Tourette (disfunzione del talamo e dei gangli della base).
  • Malattie dei nervi periferici - si manifestano sotto forma di perdita di sensibilità e funzione motoria nella zona anatomica di innervazione o al di fuori di essa; le cause dei disturbi periferici (radicolite, neurite) sono lesioni, neoplasie, interventi invasivi. La reversibilità dei cambiamenti anatomici e morfologici nei nervi dipende dalla gravità del danno; con il blocco anatomico completo della terminazione nervosa o della radice, tutti gli assoni muoiono e le fibre mieliniche si disintegrano, causando atrofia muscolare e disturbi trofici.
  • Malattie oncologiche: nelle strutture costitutive del cervello, dei vasi sanguigni, dei nervi cranici e delle meningi può svilupparsi un processo di divisione cellulare incontrollata, che porta ad anomalie neurologiche. La comparsa dei sintomi della malattia può anche provocare metastasi di un tumore localizzato in altri organi.

Segni di danno al sistema nervoso

Le malattie del sistema nervoso hanno una vasta gamma di manifestazioni, le cui specificità dipendono dall'area coinvolta nel processo patologico, dalla gravità dei cambiamenti avvenuti e dalle caratteristiche individuali dell'organismo. La variabilità dei sintomi spesso rende difficile fare una diagnosi accurata, così come il fatto che tutte le malattie nervose condividono sintomi comuni con altri tipi di malattie. Le manifestazioni generali che sono difficili da identificare in una specifica malattia neurologica, ma la loro presenza conferma la presenza di un problema, includono:

  • aumento dell'affaticamento senza una ragione ovvia;
  • deterioramento del background psico-emotivo, cattivo umore, irritabilità irragionevole;
  • incoerenza dei ritmi del sonno con i ritmi circadiani (insonnia notturna, sonnolenza durante il giorno);
  • vertigini frequenti;
  • debolezza muscolare.

Il segno più specifico che indica la presenza di disturbi della regolazione nervosa è una distorsione della sensibilità superficiale (tattile), che è associata a un deterioramento della trasmissione neurale tra esterocettori (formazioni che percepiscono gli stimoli tattili e trasmettono informazioni su di essi al sistema nervoso centrale) . La natura della manifestazione di altri sintomi di nevralgia dipende dalla posizione della parte interessata dell'insieme interconnesso di strutture neurali.

Cervello

Il quadro clinico delle condizioni associate al danno a parti del cervello è caratterizzato dalla comparsa di cambiamenti mentali e reazioni comportamentali. A seconda del reparto influenzato da fattori patogeni, possono comparire i seguenti sintomi:

Area di responsabilità

Sintomi caratteristici

Corteccia cerebrale

Attività nervosa superiore (processi di pensiero, abilità linguistiche, capacità di ricordare informazioni, udito)

Disturbi della memoria, ritardo nello sviluppo del linguaggio, perdita dell'udito, mal di testa, svenimenti

Il mesencefalo e le strutture sottocorticali che lo formano

Capacità riflesse, mantenimento del funzionamento dell'apparato uditivo e visivo

Deterioramento della vista, diplopia (visione doppia), aumento della sensibilità alla luce, diminuzione della velocità di reazione

Ponte

Fornisce informazioni dal midollo spinale al cervello

Perdita di coordinazione, diminuzione della concentrazione

Cervelletto

Regolazione dei movimenti (controllati consciamente e inconsciamente), comportamento

Deterioramento delle capacità motorie fini, cambiamenti nell'andatura, paresi (diminuzione della forza muscolare), paralisi (incapacità di eseguire movimenti coscienti), tic (contrazioni muscolari involontarie)

Midollo

Fornisce conduttività riflessa, coordina i centri vasomotori e respiratori

Ipossia dovuta alla ridotta ventilazione dei polmoni, perdita della capacità di mantenere pose statiche per lungo tempo

Dorsale

Essendo uno degli organi del sistema nervoso centrale, il midollo spinale svolge due importanti funzioni: riflesso e conduzione. Il danno a quest'area comporta disturbi nella risposta del corpo agli stimoli esterni, che è il sintomo più oggettivo dei cambiamenti patologici nel midollo spinale. L'organo del sistema nervoso centrale situato nel canale spinale ha una struttura segmentale e passa nel midollo allungato.

I sintomi neurologici dipendono dal segmento interessato, diffondendosi alle sezioni sottostanti. Le malattie causate da patologie del midollo spinale sono caratterizzate dalle seguenti manifestazioni:

  • ipossia dovuta alla paralisi dei muscoli respiratori;
  • deterioramento della mobilità delle articolazioni del gomito e della spalla;
  • quadriplegia (paralisi degli arti superiori e inferiori);
  • debolezza delle mani e degli avambracci;
  • diminuzione della sensibilità tattile e vibratoria;
  • anestesia a sella (perdita di sensibilità nella zona perianale);
  • diminuzione del tono muscolare degli arti inferiori.

Periferica

Le strutture dei nervi e dei plessi che formano il sistema periferico si trovano all'esterno del cervello e del midollo spinale e hanno una protezione minore rispetto agli organi del sistema nervoso centrale. La funzione delle formazioni nervose è quella di trasferire gli impulsi dal sistema nervoso centrale agli organi funzionanti e dalla periferia al sistema centrale. Tutte le patologie di quest'area sono associate all'infiammazione dei nervi periferici, delle radici o di altre strutture e, a seconda della patogenesi, si dividono in neuriti, neuropatie e nevralgie.

I processi infiammatori sono accompagnati da un forte dolore, quindi uno dei principali sintomi del danno periferico è il dolore nell'area del nervo infiammato. Altri segni di disturbi patologici includono:

  • intorpidimento delle aree situate al di sotto delle aree colpite, sensazione di “pelle d'oca strisciante” in quest'area;
  • esacerbazione o diminuzione della sensibilità tattile;
  • atrofia muscolare;
  • disturbi del movimento (debolezza muscolare, cambiamenti nelle espressioni facciali);
  • la comparsa di secchezza o umidità nei palmi delle mani e nelle piante dei piedi;
  • tremore degli arti.

Malattie del sistema nervoso

La competenza della neurologia comprende un ampio elenco di malattie che presentano sintomi associati a patologie di parti del sistema nervoso. Alcuni tipi di disturbi hanno manifestazioni neurologiche poco specifiche, quindi sono difficili da identificare come danni esclusivamente al sistema nervoso. La natura esatta della malattia è determinata in base ai risultati diagnostici, ma se vengono rilevati segnali allarmanti, è necessario contattare un neurologo. Le malattie più comuni del sistema nervoso sono:

  • Il morbo di Alzheimer;
  • insonnia;
  • epilessia;
  • infiammazione del nervo sciatico;
  • encefalomielite disseminata;
  • paralisi cerebrale;
  • emicrania;
  • distonia vegetativa-vascolare;
  • parkinsonismo;
  • neurite;
  • nevralgia;
  • neuropatia;
  • nevrosi;
  • mialgia;
  • encefalite;
  • meningite;
  • cambiamenti degenerativi della colonna vertebrale;
  • autismo.

La demenza (demenza acquisita) di tipo Alzheimer si riferisce ad un gruppo di malattie caratterizzate dalla morte lenta e progressiva delle cellule nervose. Questa malattia si sviluppa più spesso nei pazienti più anziani, ma esiste una forma grave che causa la neurodegenerazione nei giovani. I metodi terapeutici utilizzati per trattare la malattia di Alzheimer mirano ad alleviare i sintomi, ma non aiutano a fermare o rallentare i processi degenerativi.

Non sono stati stabiliti dati precisi sulle cause della morte neuronale. I principali fattori ipotizzati sono anomalie strutturali delle proteine ​​tau (sostanze organiche presenti nei neuroni del sistema nervoso centrale), depositi di beta-amiloide (un peptide formato da una proteina transmembrana) e una diminuzione della produzione di acetilcolina (principale neurotrasmettitore della la struttura parasimpatica). Uno dei fattori scatenanti accertati della demenza è la voglia di dolci.

La malattia di Alzheimer progredisce attraverso 4 fasi, caratterizzate da sintomi specifici. La prognosi del trattamento è sfavorevole: se la malattia viene rilevata in una fase iniziale, l'aspettativa di vita del paziente è di 7 anni (meno spesso - 14 anni). I sintomi più caratteristici del processo neurodegenerativo includono:

  • disturbo della memoria, incapacità di ricordare le informazioni ricevute, apatia persistente sono segni dello stadio iniziale della malattia;
  • distorsione della percezione (visiva, tattile, uditiva), deterioramento della parola, diminuzione della capacità di esprimere pensieri, aprassia (compromissione dell'attività motoria cosciente), problemi con le capacità motorie e la pianificazione del movimento, la memoria a lungo termine subisce meno cambiamenti rispetto alla memoria a breve termine - sintomi di demenza progressiva;
  • evidenti disturbi dell'espressione orale di sé, parafrasi (uso di parole inventate per sostituire quelle dimenticate), perdita della capacità di prendersi cura di sé, distorsione della memoria a lungo termine, deterioramento del carattere (irritabilità, aggressività, pianto), incapacità di riconoscere i volti di persone familiari - demenza moderata di 3o grado;
  • perdita completa o quasi completa delle capacità di comunicazione verbale, perdita improvvisa della massa muscolare, incapacità di muoversi autonomamente, il comportamento aggressivo è sostituito da apatia e indifferenza verso ciò che sta accadendo - demenza grave, che porta alla morte (la morte non avviene a causa della malattia stessa, ma a causa di fattori esterni sotto forma di sviluppo di malattie concomitanti).

Insonnia

La sindrome clinica, che è un insieme di disturbi simili relativi ai disturbi del sonno (durata o qualità), può essere causata da diversi motivi, uno dei quali è neurologico. La dissomnia (o insonnia) è caratterizzata non solo dall'incapacità di addormentarsi, ma anche dalla mancanza di soddisfazione dopo un sonno prolungato. I fattori non patogeni che contribuiscono all'interruzione della possibilità di un riposo adeguato includono:

  • condizioni insoddisfacenti per addormentarsi (rumore, disagio, ambiente insolito);
  • ha subito stress psico-emotivo (gli eventi che lo hanno causato possono essere sia spiacevoli che piacevoli);
  • uso di psicostimolanti (caffeina, droghe, alcol), farmaci (corticosteroidi, antipsicotici, nootropi, ecc.);
  • età anziana o da bambini;
  • cambio di fuso orario (dopo l'adattamento, i sintomi dell'insonnia scompaiono);
  • spostamento forzato nella routine quotidiana (lavoro a turni notturni).

I fattori patogeni della dissonnia possono essere malattie somatiche (non correlate all'attività mentale) o neurologiche. I disturbi del sonno sono pericolosi non solo come segno di processi patologici che si verificano nel corpo, ma anche come causa del loro sviluppo. L'insonnia prolungata può portare a danni alle cellule cerebrali a causa dell'ossidazione, del deterioramento del metabolismo e del processo di formazione del tessuto osseo e dello sviluppo di malattie cardiovascolari. I sintomi che indicano un’insonnia in via di sviluppo o progressiva sono:

  • difficoltà ad addormentarsi o a mantenere il sonno;
  • sensazione di letargia, sonnolenza dopo il risveglio, persistente per tutta la giornata;
  • deterioramento delle capacità sociali o lavorative associato a una scarsa qualità del sonno;
  • problemi ricorrenti ad addormentarsi (più di 3 volte a settimana per 1 mese);
  • risvegli frequenti, dopo i quali non è possibile tornare rapidamente a dormire;
  • ridurre la durata del sonno notturno o aumentare la durata del sonno diurno.

Epilessia

Una delle malattie neurologiche croniche geneticamente determinate più comuni è l’epilessia. Questa patologia è caratterizzata da un'elevata tendenza alle crisi convulsive (crisi epilettiche). La base della patogenesi della malattia sono le scariche parossistiche (improvvise e forti) nelle cellule cerebrali elettricamente eccitabili. Il pericolo dell'epilessia risiede nello sviluppo graduale ma costante di cambiamenti di personalità e demenza.

Le convulsioni sono classificate in base a una serie di caratteristiche a seconda della posizione del focus convulsivo, della presenza di sintomi di compromissione della coscienza, ecc. Lo sviluppo di una crisi epilettica si verifica quando si verifica uno spostamento di depolarizzazione nel potenziale di membrana di un gruppo di neuroni , che è causato da una serie di ragioni. La prognosi per il trattamento degli attacchi convulsivi è generalmente favorevole; dopo il trattamento si verifica una remissione a lungo termine (fino a 5 anni). I principali fattori causali dell’epilessia sono:

  • anomalie genetiche;
  • malattie cerebrali congenite;
  • danno meccanico al cranio;
  • patologie oncologiche;
  • emorragie cerebrali, ictus emorragici;
  • processi atrofici del cervello.

La diagnosi di epilessia non è difficile a causa della specificità dei sintomi della malattia. Il principale sintomo caratteristico sono le convulsioni ripetute. Altri sintomi includono:

  • cambiamento improvviso di umore, irritabilità, ostilità verso le persone intorno a te;
  • improvviso disorientamento in ciò che sta accadendo (il paziente per qualche tempo perde la capacità di capire cosa sta succedendo intorno a lui e dove si trova, pur mantenendo l'adeguatezza del comportamento e delle azioni);
  • sonnambulismo periodico (esecuzione di azioni durante il sonno);
  • distorsione del rapporto tra reazioni mentali ed eventi reali;
  • disturbi affettivi (sensazioni irragionevoli di paura, malinconia, aggressività).

Nevralgia

Il danno ai nervi appartenenti alle sezioni periferiche è accompagnato da un forte dolore nella zona di innervazione di una particolare area. La nevralgia non porta a funzioni motorie compromesse o perdita di sensibilità, ma provoca forti dolori di natura parossistica. Il tipo più comune di malattia è la nevralgia del trigemino (il nervo cranico più grande) e si manifesta sotto forma di sindrome dolorosa acuta, a breve termine.

La nevralgia del ganglio pterigopalatino, del nervo glossofaringeo o occipitale e la nevralgia intercostale sono diagnosticate meno comunemente. La malattia porta alla rottura della struttura dei nervi solo se dura a lungo e non esiste un trattamento adeguato. Le cause del dolore nevralgico sono:

  • processi infiammatori;
  • tumori, neoplasie che colpiscono il nervo;
  • ipotermia;
  • infortuni;
  • patologie della colonna vertebrale di natura degenerativa (osteocondrosi);
  • agenti infettivi.

La prognosi con un trattamento tempestivo è favorevole, ma il corso terapeutico è progettato per un lungo periodo. Un segno caratteristico della nevralgia è la natura parossistica del dolore, meno spesso la sindrome del dolore diventa continua e richiede l'uso di potenti antidolorifici. Altri sintomi della malattia includono:

  • iperemia della pelle;
  • lacrimazione;
  • prurito della pelle del viso;
  • contrazioni muscolari involontarie dolorose;
  • convulsioni.

Infiammazione del nervo sciatico

Una malattia caratterizzata dall'irritazione del nervo più potente del plesso sacrale (sciatico) è chiamata sciatica. Questa malattia si riferisce alle manifestazioni delle sindromi da compressione dell'osteocondrosi spinale e presenta i seguenti sintomi:

  • forte dolore localizzato nella zona interessata e diffuso più in basso lungo il nervo;
  • contrazioni involontarie dei muscoli degli arti inferiori (crampi);
  • sensazione di intorpidimento alle gambe;
  • incapacità di rilassare i muscoli delle gambe;
  • diminuzione della resistenza alla forza;
  • disfunzione motoria.

Lo stadio iniziale della sciatica è difficile da diagnosticare perché l'immagine a raggi X mostra solo gli elementi ossei della colonna vertebrale e si verificano cambiamenti nei componenti dei tessuti molli. La diagnostica MRI può rilevare anomalie minime, ma questo metodo viene raramente prescritto senza ovvi motivi per il suo utilizzo. I prerequisiti per lo sviluppo dell'infiammazione del nervo sciatico sono:

  • disturbi della postura;
  • sollevare oggetti pesanti;
  • ipotermia;
  • patologie dell'apparato muscolo-scheletrico;
  • struttura muscolare debole;
  • stereotipo dei movimenti sviluppato in modo errato;
  • permanenza prolungata in posizioni statiche scomode.

Encefalomielite disseminata

Una malattia in cui si verifica un danno selettivo alla guaina mielinica delle fibre neuronali del sistema nervoso centrale o periferico è chiamata encefalomielite disseminata. Le caratteristiche di questa patologia includono la presenza di sintomi cerebrali generali e sintomi neurologici focali. L'encefalomielite si verifica a causa degli effetti patogeni di agenti virali o batterici virulenti. La prognosi dipende dal rilevamento tempestivo della patologia e dall'inizio del trattamento. La morte è rara ed è causata da edema cerebrale.

Le manifestazioni cliniche delle malattie del sistema nervoso sono divise in diversi gruppi, La diagnosi viene stabilita con l'identificazione obbligatoria dei segni cerebrali generali:

  • diminuzione della resistenza alla forza, perdita del tono muscolare;
  • deterioramento o distorsione della risposta riflessa agli stimoli;
  • vibrazioni ritmiche involontarie ad alta frequenza dei bulbi oculari (nistagmo);
  • compromissione della coordinazione dei movimenti;
  • incapacità di mantenere l'equilibrio;
  • tremore;
  • convulsioni;
  • diminuzione della memoria e delle capacità cognitive;
  • oftalmoplegia completa o parziale (paralisi dei muscoli oculari).
  • sintomi focali - perdita del tono muscolare su un lato del corpo, disturbi dei movimenti oculari, paralisi solo del braccio e della gamba destra o sinistra, movimenti scoordinati;
  • sintomi di un disturbo del sistema periferico - paralisi lenta, perdita di sensibilità, alterazioni distrofiche della pelle, angiotrofoneurosi;
  • sintomi infettivi generali – debolezza generale, ipertermia.

Paralisi cerebrale

Il termine “paralisi cerebrale (PC)” combina complessi di sintomi cronici di disturbi della funzione motoria che sono manifestazioni di patologie cerebrali. Le deviazioni si sviluppano durante il periodo prenatale o natale e sono congenite, ma non ereditarie. La causa principale della paralisi sono i processi patologici che si verificano nella corteccia, nelle capsule o nel tronco cerebrale. I fattori catalizzatori sono:

  • incompatibilità dei fattori Rh nel sangue della madre e del feto;
  • infezione intrauterina;
  • interruzione del sistema endocrino della madre;
  • lesioni alla nascita;
  • carenza di ossigeno del bambino durante il parto;
  • Prematurità;
  • lesioni infettive o tossiche postnatali;
  • Fattori iatrogeni (provocati da azioni involontarie del personale medico).

In base alla gravità del disturbo, la paralisi cerebrale viene classificata in diverse forme, caratterizzate dai loro sintomi. I principali segni sulla base dei quali viene stabilita la diagnosi sono:

  • forma spastica - innervazione dei muscoli della faringe, del palato, della lingua (sindrome pseudobulbare), patologia visiva (strabismo), udito, disturbi del linguaggio, disturbi cognitivi, deformazione del tronco e del cranio (microcefalia), basso livello di intelligenza;
  • forma emiplegica - indebolimento unilaterale dei muscoli del corpo, ritardo della parola e dello sviluppo mentale, crisi epilettiche;
  • forma discinetica: contrazioni convulsive lente dei muscoli del viso, del corpo, degli arti, movimenti oculari alterati, disturbi dell'udito, cambiamenti nella postura, posizione del corpo nello spazio, andatura, capacità intellettuali sono preservate;
  • forma atassica: basso tono muscolare, disturbi del linguaggio, tremore, diminuzione del livello di intelligenza.

Emicrania

Una delle malattie neurologiche più comuni è l’emicrania, che è associata al mal di testa. Una caratteristica della sindrome del dolore durante l'emicrania è la sua localizzazione solo in una metà della testa. Gli attacchi di dolore con questa patologia non sono associati a picchi di pressione sanguigna, lesioni o tumori. L'eziologia della malattia è spesso dovuta all'ereditarietà; i fattori patogenetici non sono determinati con precisione. Le cause sospette di attacchi di emicrania includono:

  • situazioni stressanti;
  • stress fisico o emotivo prolungato;
  • mangiare determinati cibi (cioccolato, noci, formaggi);
  • abuso di alcol (birra, champagne, vino rosso);
  • mancanza o eccesso di sonno;
  • fattori meteorologici (cambiamenti delle condizioni climatiche, improvvisi cambiamenti del tempo nella regione di residenza).

A seconda della natura del decorso della malattia, l'emicrania viene solitamente classificata in diversi tipi, i più significativi dei quali sono l'emicrania con e senza aura. La differenza tra queste due forme della malattia è la presenza o l'assenza di condizioni aggiuntive che accompagnano gli attacchi dolorosi. Con l'emicrania con aura si osserva un complesso di sintomi neurologici concomitanti (visione offuscata, allucinazioni, intorpidimento, perdita di coordinazione). Il quadro clinico generale, caratteristico di tutte le forme di emicrania, comprende i seguenti sintomi:

  • natura pulsante del dolore;
  • attacchi prolungati che durano da 4 a 72 ore;
  • l'intensità del dolore è media o alta;
  • gli attacchi sono accompagnati da nausea e vomito;
  • le sensazioni dolorose si osservano solo su un lato della testa e si intensificano durante l'attività fisica;
  • intolleranza alla luce intensa e ai suoni aspri.

Diagnostica

Se, durante l'esame del paziente, durante il quale viene raccolta l'anamnesi, si sospetta la presenza di una malattia legata al campo della neurologia, lo specialista prescrive la diagnostica per determinare la causa esatta dei reclami. A causa della diversità e variabilità delle manifestazioni cliniche delle malattie neurologiche e delle difficoltà nell'identificare i segni di anomalie nelle fasi iniziali, nella pratica vengono utilizzati diversi metodi di esame:

  • Diagnostica strumentale: l'esame di organi e sistemi viene effettuato utilizzando strumenti e dispositivi meccanici. I metodi di questa categoria diagnostica comprendono la radiografia, l'endoscopia, l'ecografia (ultrasuoni), la neurosonografia (NSG), la dopplerografia vascolare, la risonanza magnetica (MRI) convenzionale o con carico funzionale, la tomografia computerizzata (CT), l'elettroencefalografia (EEG), l'elettroneuromiografia ( ENMG). , elettrografia intracardiaca, elettromiografia (EMG).
  • Ricerca di laboratorio: analisi di biomateriali utilizzando strumenti specializzati. La ricerca viene effettuata utilizzando la microscopia ottica, reagenti speciali (test biochimici, sierologici) e l'inoculazione di microrganismi su terreni nutritivi (inoculazione batterica). Il materiale per la ricerca è sangue, striscio (citologia, coltura), liquido cerebrospinale (ottenuto mediante puntura lombare), tessuto corporeo (istologia).
  • Test neurologici: l'uso di vari test e scale per valutare lo stato neurologico del paziente (scale Hamilton, Rankin, Hunt e Hess, batteria di disfunzione frontale, ecc.).

Trattamento delle patologie del sistema nervoso

Dopo aver confermato la diagnosi e identificato le cause che l'hanno provocata, vengono determinate le tattiche delle misure terapeutiche. Le malattie del sistema nervoso richiedono un trattamento a lungo termine a causa della loro natura ricorrente. Le neuropatologie genetiche e congenite spesso non possono essere trattate; in questo caso la terapia è mirata a ridurre la gravità dei sintomi e a mantenere la vitalità del paziente.

Le malattie neurologiche acquisite sono più facili da trattare se i loro segni vengono identificati nelle fasi iniziali. Il protocollo di trattamento dipende dalle condizioni generali del paziente e dalla forma dei disturbi patologici. Il trattamento può essere effettuato a casa (nevralgia, emicrania, insonnia), ma in caso di condizioni pericolose per la vita sono necessari il ricovero ospedaliero e le misure mediche di emergenza.

Quando si trattano patologie neurologiche, è richiesto un approccio integrato al trattamento. Sulla base dei risultati diagnostici vengono prescritte misure terapeutiche, di supporto, riabilitative o preventive. Le principali metodiche terapeutiche utilizzate sono:

  • terapia farmacologica;
  • Intervento chirurgico;
  • procedure fisioterapeutiche;
  • supporto psicologico;
  • Forma fisica curativa;
  • terapia dietetica.

Procedure fisioterapeutiche

L'uso di tecniche fisioterapeutiche complementari al trattamento farmacologico è giustificato dalla ricerca scientifica nel campo della neurologia. L'impatto dei fattori fisici sul corpo del paziente aiuta a migliorare la prognosi e la qualità della vita dei pazienti. Un fattore importante per l'efficacia della fisioterapia è la scelta della tecnica utilizzata, che dovrebbe basarsi sulla natura delle lesioni sistemiche. I principali tipi di fisioterapia utilizzati per le patologie neurologiche sono:

Metodologia

Indicazioni per l'uso

Impatto

Magnetoterapia

Lesioni dei nervi periferici, condizioni post-traumatiche

Normalizzazione dell'afflusso di sangue nella zona di denervazione, mantenendo la contrattilità delle fibre muscolari, accelerando il recupero delle aree danneggiate dei nervi

Stimolazione elettrica

Nevralgia, neuropatia

Ripristino della sensibilità, normalizzazione del trofismo, miglioramento della capacità motoria

Terapia laser

Neurite, nevralgia, danno nervoso traumatico

Effetto antibatterico, riduce la gravità del dolore, stimola la circolazione sanguigna

Elettroforesi

Patologie del sistema periferico, emicrania, malattie infiammatorie

Attivazione dei processi metabolici, ripristino della sensibilità, rilassamento, sollievo dal dolore

Ultrafonoforesi

Riabilitazione dopo infortuni, interventi chirurgici

Attivazione del metabolismo cellulare, normalizzazione dei processi metabolici

Elettroson

Encefalopatia, dissonnia, emicrania

Normalizzazione dei processi cerebrali, pressione sanguigna, effetto sedativo

Riflessologia

Encefalopatia, accidenti cerebrovascolari

Miglioramento dell'afflusso di sangue

Terapia manuale, massaggio

Encefalopatia, infiammazione del nervo sciatico

Ripristino della funzione motoria perduta, normalizzazione della circolazione sanguigna, miglioramento del tono muscolare

Terapia UHF

Malattie neurologiche causate da cambiamenti distrofici nella colonna vertebrale

Migliorare il trofismo dei tessuti, ripristinando la funzionalità delle cellule neuronali

Terapia farmacologica

I disturbi del sistema nervoso centrale e periferico comportano interruzioni nel funzionamento di molti altri sistemi di supporto vitale, il che porta ad un ampio elenco di farmaci utilizzati in neurologia. A seconda dell'ambito di applicazione, i farmaci prescritti durante il trattamento sono classificati in 2 gruppi:

Gruppo di farmaci

Scopo della destinazione

Droghe

Trattamento delle patologie del cervello e del sistema nervoso centrale

Neurolettici

Effetto antipsicotico, riduzione dei deliri, allucinazioni, depressione

Aloperidolo, Sonapax, Truxal, Rispolept, Zyprexa, Tiapridap

Tranquillanti (ansiolitici)

Sedazione, normalizzazione del sonno, eliminazione della sindrome convulsiva, rilassamento dei muscoli scheletrici con aumento del tono

Seduxen, Fenazepam, Xanax, Buspirone

Antidepressivi

Ridotta iperreattività allo stress, miglioramento delle funzioni cognitive

Imipramina, Venlafaxina, Prozac, Pirazidolo, Fenelzina, Coaxil, Lerivon, Melipramina

Nootropi

Stimolare l'attività mentale, migliorare la memoria, aumentare la resistenza del cervello alle influenze esterne

Nootropil, Piracetam, Encephabol

Psicostimolanti

Attivazione dell'attività mentale, miglioramento della coordinazione dei movimenti, dell'attività motoria, risposta agli stimoli

Fenamina, Sidnocarb, Teobromina

Normotimica

Stabilizzazione dell'umore nella psicosi, depressione

Carbonato di litio, Litio idrossibutirrato, Lamotrigina

Anticonvulsivanti

Sopprimere gli spasmi muscolari incontrollabili

Diazepam, Apilepsina, Difenina, Pufemid Trimetina, Carbamazepina, Luminal

Antiparkinson

Alleviare il tremore, eliminando i sintomi delle forme sindromiche del morbo di Parkinson

Levodopa, Madopar, Sinimet, Parlodel, Amantadina, Biperiden,

Trattamento delle malattie periferiche e vegetative

N-colinomimetici

Effetto analettico, aumento della pulsazione simpatica al cuore e ai vasi sanguigni

Tabex, Lobesil

Bloccanti dei recettori N-colinergici

Riduzione della pressione sanguigna, rilassamento muscolare

Vareniclina, Champix

Antifiammatori non steroidei

Eliminazione dell'infiammazione, sollievo dal dolore, effetto antipiretico

Indometacina, Diclofenac, Ibuprofene, Nimesulide

Glucocorticosteroidi

Migliorare le capacità di adattamento del corpo alle influenze esterne, effetto antitossico, alleviare l'infiammazione

Idrocortisone, Prednisone, Metilprednisolone

Anestetici locali

Anestesia locale

Soluzioni di novocaina, lidocaina, trimecaina

Vitamine (gruppo B)

Normalizzazione degli impulsi neuronali, regolazione del metabolismo proteico nelle cellule neuronali

Tiamina, Colina, Riboflavina

Farmaci antivirali

Inibizione dell'attività vitale degli agenti virali che provocano lo sviluppo di malattie neurologiche

Valtrex, Vectavir, Zovirax

Irritanti locali

Migliorare il trofismo dei tessuti, ripristinare la sensibilità, alleviare l'infiammazione dovuta all'irritazione delle terminazioni sensibili

Viprosal, Finalgon

Intervento chirurgico

La branca della chirurgia la cui competenza comprende le malattie del sistema nervoso centrale e delle sue parti è la neurochirurgia. A causa delle caratteristiche strutturali del tessuto neurale (elevata vulnerabilità, bassa capacità di recupero), la neurochirurgia ha una struttura dal profilo ramificato, che comprende la neurochirurgia cerebrale, spinale, funzionale, pediatrica, la microneurochirurgia e la chirurgia dei nervi periferici.

Gli interventi sul cervello e sui tronchi nervosi vengono eseguiti da neurochirurghi altamente qualificati, poiché il minimo errore può portare a conseguenze irreparabili. L'intervento chirurgico è prescritto solo se esistono indicazioni chiare, confermate da esami diagnostici, e la probabilità prevista di successo dell'intervento. Le principali indicazioni all'intervento chirurgico nelle patologie neurologiche sono:

  • formazioni tumorali del cervello e del midollo spinale;
  • lesioni al sistema nervoso che minacciano la vita del paziente;
  • anomalie congenite, senza la cui eliminazione la possibilità del paziente di una vita normale è messa in discussione;
  • patologie vascolari del cervello, la cui progressione può diventare critica;
  • forme gravi di epilessia, parkinsonismo;
  • patologie spinali che minacciano di limitare completamente l’attività motoria del paziente.

Prevenzione delle malattie del sistema nervoso

L'attuazione di misure preventive è necessaria sia per prevenire lo sviluppo di malattie neurologiche sia per mantenere i risultati del trattamento ottenuti. Le principali misure preventive indicate per tutti i gruppi di pazienti (sia patologie congenite che acquisite) includono:

  • consultazione tempestiva con un medico se vengono rilevati segni di violazioni;
  • visite mediche periodiche (in presenza di malattie precedentemente diagnosticate che sono in remissione);
  • aderenza ai principi di uno stile di vita sano (rinuncia a cattive abitudini, alimentazione equilibrata, passeggiate regolari all'aria aperta);
  • attività fisica moderata (in assenza di controindicazioni);
  • aderenza al sonno e alla veglia;
  • esclusione o limitazione della presenza di fattori provocatori nello spazio personale (situazioni stressanti, elevato stress psicosociale);
  • praticare un training autogeno finalizzato al ripristino dell'equilibrio mentale in condizioni di stress e tensione emotiva.

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Tutti i processi che avvengono nel nostro corpo sono regolati dal sistema nervoso. Coordina il lavoro di vari organi e sistemi ed è anche responsabile della regolamentazione delle loro attività. Una parte importante del sistema nervoso umano è il sistema nervoso periferico, che consiste di nervi cranici e spinali, nonché di parti del sistema nervoso autonomo. Tutti i suoi componenti non sono protetti né dalle ossa né dalla barriera ematoencefalica, pertanto si danneggiano facilmente da stress meccanici o dall'attacco di tossine. Un'influenza così aggressiva può causare malattie del sistema nervoso periferico, il cui trattamento e prevenzione saranno l'argomento di questa discussione.

Ci sono parecchie malattie del sistema nervoso periferico. In tali condizioni patologiche si verifica l'attività dei nervi periferici o della sinapsi neuromuscolare. Queste malattie possono manifestarsi con una serie di sintomi spiacevoli e compromettere significativamente le prestazioni. La loro terapia viene effettuata sotto la supervisione di vari specialisti: un neurologo, un terapista, un chirurgo, ecc.

Quali sono i tipi di malattie del sistema nervoso periferico?

Gli specialisti conoscono molte malattie del sistema nervoso periferico. Possono differire per zona di localizzazione e provenienza. In generale, queste malattie sono presentate:

Radicolite (infiammazione delle radici nervose);
- funicolite (infiammazione delle corde nervose);
- plessite (infiammazione dei plessi);
- mononeurite (infiammazione dei nervi periferici);
- polineurite (infiammazione multipla dei nervi periferici);
- multineurite o mononeurite multipla (con questa patologia vengono danneggiati diversi nervi nella periferia, spesso in modo asimmetrico).

Come trattare le malattie del sistema nervoso periferico?

Il trattamento delle malattie del sistema nervoso periferico consiste in una parte medicinale, effetti non farmacologici e interventi chirurgici.

Le medicine per tali disturbi hanno spesso lo scopo di eliminare le sensazioni dolorose. I farmaci antinfiammatori non steroidei - FANS - aiutano a far fronte a tali sintomi. In alcuni casi, i medici usano analgesici più seri o eseguono blocchi.

Per normalizzare il tono vascolare del paziente e migliorare la circolazione sanguigna vengono utilizzati agenti vascolari idonei.

Per migliorare la conduzione attraverso i tessuti nervosi, viene effettuato un ciclo di terapia vitaminica. I farmaci di scelta più spesso sono farmaci contenenti vitamine del gruppo B.

Inoltre, i pazienti con malattie dei nervi periferici necessitano di farmaci che normalizzino il tono muscolare.
I medici utilizzano anche altri farmaci, che vengono selezionati in base alla patologia presente.

La terapia non farmacologica prevede l'uso di metodi fisioterapici. Sono selezionati individualmente, concentrandosi sulla presenza di una patologia specifica, sulla gravità del processo e sui disturbi associati. La riflessologia plantare, i massaggi e la terapia fisica forniscono risultati eccellenti. A proposito, sulle pagine del sito è stata scritta la terapia fisica per le malattie del sistema nervoso centrale e periferico. Molti pazienti traggono beneficio anche dai metodi di medicina alternativa: terapia manuale, agopuntura, ecc.

Se parliamo di metodi chirurgici d'influenza, quindi per le malattie dei nervi periferici, il trattamento chirurgico viene effettuato solo in caso di difetti neurologici persistenti e a lungo termine, nonché nei casi in cui la terapia conservativa non produce un effetto positivo. Inoltre, l'operazione può essere eseguita in condizioni acute o se vi sono indicazioni assolute.

Dopo la normalizzazione delle condizioni del paziente con malattie dei nervi periferici, è indicato per il trattamento in sanatorio.

Misure preventive

Come sapete, è meglio prevenire una malattia che curarla. In molti casi questo non è economico, ma è sicuramente meglio per il tuo benessere e la tua salute generale in questo momento e in futuro. Se stiamo parlando della probabilità di una malattia del sistema nervoso periferico, anche prevenirne l'insorgenza sarà la soluzione migliore.

Per prevenire lo sviluppo di malattie del sistema nervoso periferico, una persona deve cambiare il proprio stile di vita ed essere attenta alla propria salute.

Per evitare il verificarsi di tali malattie, è necessario aderire a un'attività fisica sufficiente. Una scelta eccellente sarebbe l’esercizio quotidiano, il nuoto, le passeggiate, lo stretching, lo yoga, ecc.

I medici affermano che per prevenire le malattie del sistema nervoso periferico è necessario dotarsi di un luogo di lavoro e di sonno confortevole. È meglio riposare su un apposito materasso ortopedico e su un piccolo cuscino (meglio anch'esso ortopedico).

Esistono prove che le malattie del sistema nervoso periferico compaiono più spesso nelle persone che conducono uno stile di vita sedentario. Pertanto, quando si è seduti e in piedi per un lungo periodo, è necessario cambiare periodicamente la posizione del corpo ed eseguire piccoli esercizi.

Gli esperti affermano che le procedure termiche sistematiche (andare in sauna) aiuteranno a prevenire molte malattie del sistema nervoso periferico. Depurano perfettamente il corpo dai sali, eliminano i liquidi in eccesso e riducono il gonfiore. Inoltre, andare in sauna aiuta ad accelerare i processi metabolici e a migliorare la circolazione sanguigna, che aiuta ad aumentare l’apporto di ossigeno e di vari nutrienti ai tessuti. Ma tali procedure sono possibili solo in assenza di controindicazioni.

Per prevenire tali malattie, è anche necessario seguire una dieta equilibrata, proteggersi da varie malattie e trattare eventuali disturbi che si presentano in modo corretto e tempestivo. Inoltre, una serie di infortuni richiedono una correzione tempestiva, anche se non sono accompagnati da una perdita di prestazioni.

Se sospetti lo sviluppo di malattie del sistema nervoso periferico, non dovresti esitare e cercare l'aiuto di un medico il prima possibile.



Sistema nervoso periferico- una parte convenzionalmente distinta del sistema nervoso, le cui strutture si trovano all'esterno del cervello e del midollo spinale, compresi i nervi cranici, i nervi spinali e i plessi nervosi. Queste formazioni nervose trasmettono impulsi dal sistema nervoso centrale (SNC) direttamente agli organi funzionanti: i muscoli e informazioni dalla periferia al SNC.

Il sistema nervoso periferico umano in realtà non ha la stessa protezione del sistema nervoso centrale, quindi può essere esposto alle tossine ed essere danneggiato anche meccanicamente.

Cause della sconfitta:

  • infezioni;
  • intossicazione;
  • carenze vitaminiche;
  • disturbi circolatori;
  • infortuni e altri fattori.

Classificazione delle malattie del sistema nervoso periferico:

1. Secondo il principio topografico-anatomico:
  • radicolite (infiammazione delle radici);
  • funicolite (infiammazione delle corde);
  • plessite (infiammazione dei plessi);
  • mononeurite (infiammazione dei nervi periferici);
  • polineurite (infiammazione multipla dei nervi periferici).
2. Per eziologia:
  • infettivo;
  • infettivo-allergico (per infezioni da esantemi infantili: morbillo, rosolia, ecc.);
  • tossico;
  • allergico (vaccinale, siero, ecc.);
  • dismetabolico (con carenza vitaminica, malattie endocrine (diabete mellito), ecc.);
  • discircolatorio (per vasculiti reumatiche e altre);
  • idiopatica ed ereditaria (amiotrofia neurale di Charcot-Marie, ecc.);
  • lesioni ischemiche da compressione di singoli nervi periferici,
  • lesioni vertebrogene (formazioni ossee, discali, articolari, muscolari e tendineo-legamentose).
3. Secondo patogenesi e patomorfologia:
  • neurite (radicolite);
  • neuropatia (radicolopatia);
  • nevralgia.

Gruppo di polineuropati (neuropatie) comprende danni vascolari, allergici, tossici, metabolici al sistema nervoso periferico, nonché danni causati dall'influenza di vari fattori fisici: meccanici, temperatura, radiazioni.

Nevralgia– si tratta di sensazioni dolorose nell’area di innervazione di alcuni nervi e della formazione di zone trigger della pelle e delle mucose, la cui irritazione, ad esempio, il tatto provoca un altro attacco di dolore. Negli intervalli tra gli attacchi non si osservano né sintomi soggettivi né oggettivi di irritazione o perdita di funzione del nervo interessato.

Diagnosi e cura delle malattie del sistema nervoso periferico:

le malattie del sistema nervoso periferico mirano a identificare e correggere la malattia di base (ad esempio, danno ai nervi periferici dovuto al diabete, alcolismo, ecc.).

Il trattamento di queste malattie comprende trattamenti farmacologici, non farmacologici e chirurgici.

Terapia farmacologica ha lo scopo di correggere la malattia di base, alleviare il dolore e ripristinare la funzione nervosa.
La terapia non farmacologica comprende l'uso di metodi di trattamento fisioterapeutici, la cui selezione dipende dalla patologia specifica, dalla gravità del processo e dalla patologia concomitante:
Vengono utilizzati metodi di trattamento chirurgico:
  • con difetto neurologico persistente a lungo termine e inefficacia della terapia conservativa;
  • in condizioni acute e presenza di indicazioni assolute al trattamento chirurgico.
Il trattamento delle malattie del sistema nervoso periferico, nonché la terapia delle malattie del sistema nervoso centrale, devono essere effettuati immediatamente.

Sindrome di Guillain Barre


Questa è una delle malattie neurologiche più gravi, che in un paziente su tre richiede un trattamento nel reparto di terapia intensiva al culmine della malattia. Il termine si riferisce ad una neuropatia a rapida progressione caratterizzata da paralisi flaccida dei muscoli simmetrici degli arti con disturbi sensoriali e autonomici. La condizione si sviluppa in modo acuto, di solito dopo raffreddori e altre infezioni. Tuttavia, con un trattamento adeguato, è possibile il recupero completo.

Cause:

La malattia di Guillain-Barré è solitamente classificata come malattia autoimmune. Dopo aver affrontato l'infezione, il sistema immunitario umano non lo riconosce e inizia ad attaccare il proprio corpo, in particolare il tessuto nervoso. Le cellule del sistema immunitario producono anticorpi che portano alla demielinizzazione, cioè al danneggiamento della guaina mielinica dei nervi. A causa di processi autoimmuni possono essere danneggiati anche gli assoni, i processi coinvolti nell'innervazione dei muscoli e degli organi interni.

I primi segni della malattia si registrano da una a tre settimane dopo malattie infettive come:

  • Enterite virale.
  • Infezioni respiratorie (ARVI).
  • Infezione da citomegalovirus.
  • Mononucleosi infettiva.
  • Infezione erpetica.

Tipi:

La sindrome di Guillain-Barré è solitamente divisa in due tipi: demielinizzante e assonale; la prima variante di danno ai nervi periferici è più comune.
  • Demielinizzante. Nel processo patologico sono coinvolte solo le guaine mieliniche, non viene rilevata la distruzione dei cilindri assonici. Ciò porta ad un rallentamento della velocità di conduzione degli impulsi, che provoca lo sviluppo di una paralisi reversibile. I cambiamenti patologici colpiscono le radici anteriori, meno spesso posteriori del midollo spinale, sono possibili anche danni ad altre parti del sistema nervoso centrale. Il tipo demielinizzante è considerato una variante classica della sindrome.
  • Nella variante assonale vengono colpiti anche i cilindri assiali degli assoni, il che porta allo sviluppo di gravi paresi e paralisi. Vista assonale la polineuropatia è considerata più grave, dopo la quale le funzioni motorie non vengono completamente ripristinate.

Diagnostica:

La malattia può essere sospettata già interrogando ed esaminando il paziente. La sindrome di Guillain-Barré è caratterizzata da un danno simmetrico alle estremità e dalla conservazione della funzione degli organi pelvici. Naturalmente, ci sono anche segni atipici della malattia, quindi per la diagnosi differenziale è necessario condurre una serie di studi.
  • Elettromiografia: determinazione della velocità di trasmissione degli impulsi lungo le fibre nervose.
  • Una puntura lombare può rilevare le proteine ​​nel liquido cerebrospinale. Il suo contenuto aumenta una settimana dopo l'esordio della malattia e raggiunge il suo picco entro la fine del primo mese di malattia.
  • L'EGC può rilevare le aritmie.
  • Gli esami del sangue mostrano un aumento della VES e della conta dei globuli bianchi senza altri segni di infezione.

Trattamento:

Il trattamento della sindrome di Guillain-Barré si divide in due tipologie complementari: terapia aspecifica e specifica. Il trattamento dei pazienti con sviluppo acuto di sintomi, disfunzione respiratoria, gravi aritmie cardiache inizia con una terapia non specifica. Il paziente è ricoverato nel reparto di terapia intensiva. Nella fase di aumento dei sintomi, viene effettuato il monitoraggio continuo della funzione respiratoria e dell'attività cardiaca.

La terapia specifica comprende la somministrazione di immunoglobuline e plasmaferesi.

  • L'immunoglobulina è prescritta per via endovenosa. Ciò è particolarmente necessario per quei pazienti che non possono muoversi senza assistenza o hanno difficoltà a deglutire e respirare.
  • La plasmaferesi è prescritta per le malattie da moderate a gravi. Il suo utilizzo accelera notevolmente i tempi di recupero e previene lo sviluppo di effetti residui. Nei casi lievi della malattia, la plasmaferesi non viene utilizzata.
  • Per le aritmie, l'aumento della pressione sanguigna e altri disturbi autonomici, viene utilizzata la terapia sintomatica.
In caso di paralisi viene effettuata la prevenzione delle piaghe da decubito e della polmonite, per la quale il paziente viene girato, il corpo viene trattato,

Il sistema nervoso, permeando l'intero corpo umano, mantiene l'interconnessione di tutti i sistemi corporei e degli organi interni. Tutti gli impulsi nervosi che passano attraverso il corpo lo attraversano.

Questo concetto combina il sistema nervoso centrale e periferico, il primo è costituito dal cervello e dal midollo spinale, e il secondo è la loro continuazione diretta sotto forma di terminazioni nervose necessarie per mantenere l'attività motoria del corpo, fornisce anche la capacità di sentire per tutte le parti del corpo. Il sistema nervoso autonomo è responsabile del mantenimento del funzionamento dei vasi sanguigni e del cuore.

Ecco perché le malattie del sistema nervoso umano sono tra le più gravi nella pratica medica.

Le malattie nervose si manifestano in vari modi, da un effetto passivo e impercettibile sul corpo, manifestato sotto forma di lievi interruzioni nel funzionamento del sistema circolatorio (distonia cardiovascolare), a malattie gravi che privano una persona della capacità di muoversi e sentirsi normalmente (paralisi, corea di Huntington e altri).

Una tale varietà di malattie del sistema nervoso è causata da ramificazioni; è costituita da molti sottosistemi unici. I disturbi nel suo funzionamento portano alla disfunzione degli organi interni.

I fattori di rischio per le malattie del sistema nervoso possono essere suddivisi in due tipi: rimovibili e irreparabili. I primi, come suggerisce il nome, possono essere combattuti o impediti. Tuttavia, i fattori inevitabili sono innati e devono essere presi in considerazione. Diamo un'occhiata più da vicino a loro.

Eredità. Malattie come la corea di Huntington o l'Alzheimer possono con una certa probabilità comparire nei discendenti del paziente, alcune possono comparire se c'è almeno un parente per ogni parte che ha sofferto della malattia.

Le malattie ereditarie più comuni del sistema nervoso:

  • Morbo di Parkinson. È tipico delle persone anziane il cui corpo si indebolisce notevolmente con l'avanzare dell'età; i suoi segni sono movimenti lenti, tremori agli arti, movimenti lenti, cambiamenti dell'intelligenza nella direzione dell'indebolimento.
  • Il morbo di Alzheimer. Le persone di età superiore ai 65 anni sono più sensibili ad esso. Il paziente perde la capacità di ricordare, la memoria si indebolisce, la parola non viene percepita né riprodotta. La coscienza del paziente è confusa, può diventare irritabile e persino aggressivo. Queste manifestazioni portano alla morte, che in media avviene 7 anni dopo le prime manifestazioni;
  • La sclerosi laterale amiotrofica non può essere curata e la causa è sconosciuta. Si manifesta come un danno degenerativo ai motoneuroni del cervello. Di conseguenza, si verifica la paralisi, l'atrofia dei muscoli, incluso il sistema respiratorio, che porta alla morte.
  • Corea di Huntington, una grave malattia cerebrale incurabile. Si manifesta sotto forma di ipercinesia, rapidi movimenti involontari e disturbi mentali. Ereditato con una probabilità del 50%, estremamente raro.
  • La malattia di Pick, rara e a rapida progressione, compare intorno ai 50-60 anni, accompagnata da atrofia della corteccia cerebrale. Porta alla demenza, a disturbi della logica umana e all'incapacità di parlare normalmente.

Età. Le malattie del sistema nervoso hanno un certo intervallo di età durante il quale la probabilità che si verifichi aumenta in modo significativo. Ad esempio, la sindrome da stanchezza cronica si manifesta tra i 20 e i 50 anni. La degenerazione dei tessuti accompagna sempre il processo di invecchiamento.

Malattie degenerative comuni del sistema nervoso:


Il genere può anche diventare un ulteriore fattore di rischio; i rappresentanti della buona metà dell'umanità sono più inclini a disturbi mentali, disturbi alimentari, fobie, ansia, comportamenti suicidi e altri disturbi.

I fattori rimovibili possono apparire e scomparire nel corso della vita, tra cui:

  1. Malattie croniche. Il loro sviluppo può minare lo stato psicologico di una persona e situazioni difficili che mettono a rischio la vita (lesioni, malattie gravi, ecc.) portano allo stesso effetto. Le persone che sono costrette a cambiare il proprio stile di vita, a staccarsi dalla loro solita cerchia sociale, possono soffrire di tali disturbi;
  2. Fatica. Molte situazioni della vita, come il divorzio, i problemi finanziari, la perdita del lavoro, i fallimenti sul fronte personale e altri, possono causare forti emozioni negative. Lo stress è una situazione inevitabile nella vita, ma una persona è in grado di evitare che diventi cronico.
  3. Alcol, droghe. Il loro utilizzo distrugge il cervello e danneggia il sistema nervoso, le sue cellule si atrofizzano e muoiono, possono portare a vari disturbi mentali.

Maggiori informazioni sul sistema nervoso e sulle malattie

Sintomi di malattie del sistema nervoso

Anche i sintomi delle malattie nervose sono convenzionalmente suddivisi in diverse categorie.

Disturbi del movimento

Possono esprimersi in una perdita di forza muscolare, totale o parziale; i muscoli si rilassano, si ammorbidiscono e non resistono durante i movimenti passivi. Per evitare l'atrofia muscolare è necessario sottoporli a procedure speciali, altrimenti perdono gran parte della massa muscolare. La malattia può non essere accompagnata da perdita di forza muscolare, ma colpisce invece i gangli della base. Questa manifestazione interrompe il funzionamento dell'arto, possono comparire tremori, movimenti involontari e altri sintomi.

La disfunzione cerebellare può causare incoordinazione (atassia), problemi di linguaggio (disartria) e ipotonia alle gambe o alle braccia. Può anche manifestarsi come tremori, aritmia dei movimenti ampi, tensione e rilassamento muscolare involontario unidirezionale e altri sintomi. Una persona perde stabilità quando cammina, il suo tempo è disturbato e la sensibilità tattile è disturbata.

Sensazioni dolorose

I sintomi delle malattie del sistema nervoso possono manifestarsi come dolore, molto spesso mal di testa cronico, emicrania (a grappolo, classica o semplice) e il dolore può anche comparire nella parte bassa della schiena e negli arti, nella colonna vertebrale, nel collo.

Compromissione sensoriale

Il paziente perde la capacità di percepire gli odori, oppure i disturbi dell'olfatto compaiono sotto forma di allucinazioni e sensazioni errate. Possono essere compromessi anche la vista, la coordinazione oculare, la disfunzione pupillare, l'udito, le vertigini e i disturbi del sistema nervoso.

Convulsioni di epilessia, crisi isteriche, svenimenti frequenti, sonno anormale, capacità mentali, comportamento, ansia ed eccitabilità eccessive, sbalzi d'umore improvvisi: tutto ciò può anche indicare una malattia neurologica.

Malattie del sistema nervoso centrale

Il sistema nervoso centrale, abbreviato in SNC, è costituito da neuroni e processi e le sue parti fondamentali sono il cervello e il midollo spinale. Il sistema nervoso centrale è responsabile dell'attuazione di riflessi semplici e complessi, regola il funzionamento degli organi umani e dei sistemi interni, mantiene la relazione tra loro e insieme trasformano il corpo in un unico insieme. Le terminazioni nervose consentono a tutte le parti del corpo di sentire e forniscono la capacità di muoversi. Ne fanno parte anche i sottosistemi periferico e autonomo, tuttavia le malattie del sistema nervoso centrale presentano le loro differenze.

Si manifestano sotto forma di interruzione del funzionamento degli organi del corpo e dell'intero organismo. Se la capacità di sentire è compromessa e l’attività motoria è indebolita, il corpo non può funzionare normalmente. Per la loro natura, tali malattie possono essere suddivise in diversi tipi.

Malattie infettive

Malattie infettive del sistema nervoso:

Danni dovuti a traumi. Gli effetti meccanici e i danni da essi derivanti sul tessuto cerebrale possono portare a disfunzioni del sistema nervoso centrale, i loro sintomi sono mal di testa, nausea, perdita di memoria e altri.

Una malattia cronica del sistema nervoso centrale, si verificano come conseguenza dell'intossicazione, delle caratteristiche individuali del corpo e possono comparire durante la miastenia grave, la sclerosi e altre malattie simili. Si sviluppa gradualmente.

Malattie del sistema nervoso periferico

Il sistema nervoso periferico è basato su nervi (cranici e spinali), che forniscono la comunicazione tra il sistema nervoso centrale e tutte le parti del corpo e degli organi. Il sistema non ha protezione sotto forma di ossa e non esiste una barriera ematoencefalica. Ciò significa che è molto più facile da danneggiare meccanicamente e viene colpito più fortemente dalle sostanze tossiche.

In base alle sue funzioni e struttura si divide in somatico e vegetativo. Il primo regola le azioni coscienti del corpo, il secondo assicura una risposta agli stimoli esterni, sostiene il funzionamento del sistema circolatorio e stimola il funzionamento dei sistemi digestivo, riproduttivo e urinario.

Le malattie del sistema nervoso periferico vengono classificate in:

  1. Secondo il principio topografico-anatomico, i disturbi di questo gruppo comprendono l'infiammazione delle radici, delle corde, dei plessi e dei nervi;
  2. Secondo l'eziologia, tali malattie sono causate da infezioni infettive, tossine che sono entrate nel corpo, reazioni allergiche, mancanza di vitamine, formazioni vertebrogene nelle ossa del sistema muscolo-scheletrico;
  3. Secondo la patogenesi e la patomorfologia si distinguono neuriti, neuropatie e nevralgie.

A sua volta, la neuropatia può essere causata da un'interruzione del sistema cardiovascolare, da una risposta allergica, da un danno alle tossine o da un danno diretto sotto l'influenza meccanica o sotto l'influenza della temperatura, delle radiazioni.

La nevralgia è un gruppo di malattie in cui si avverte dolore nella zona in cui si trovano i nervi colpiti dalla malattia. In questo caso, i nervi trasmettono segnali di dolore senza una vera ragione.

Sintomi delle malattie del sistema nervoso centrale:

  • Disturbi dei sensi, dolore, intorpidimento degli arti, la parte del corpo colpita sembra scoppiare dall'interno, alcune zone della pelle perdono sensibilità o diventano ipersensibili;
  • Incapacità di muoversi normalmente, i muscoli si indeboliscono, si fermano o rispondono male ai comandi;
  • La disfunzione autonoma si manifesta con secchezza o umidità delle mani, piante dei piedi, braccia e gambe che diventano fredde anche in ambienti caldi.

Per scoprire con che tipo di malattia hai a che fare, viene effettuata una diagnosi. I suoi metodi consentono di identificare e correggere la malattia. Il trattamento delle malattie prevede l'uso di farmaci, procedure fisioterapeutiche e, in caso di gravi complicazioni, un intervento chirurgico. Il trattamento dovrebbe iniziare non appena vengono identificati i primi segni della malattia.

Malattie vascolari. L'interruzione del sistema circolatorio può essere una conseguenza della disfunzione del sistema nervoso autonomo. Si verificano a causa di ipertensione, aterosclerosi, si manifestano con forti dolori alla testa, nausea e vomito e possono causare emorragia cerebrale (ictus) e infarto.

Malattie vascolari del sistema nervoso:

Uno dei tipi di malattie del sistema nervoso periferico sono le malattie del nervo sciatico. In realtà, l'unico tipo di malattia del genere è la sciatica, che si manifesta come processi infiammatori nel nervo sciatico. A volte questa stessa malattia è chiamata radicolite lombosacrale o nevralgia.

Cause della malattia del nervo sciatico:

  • Un'ernia della colonna vertebrale, questo fenomeno porta al prolasso del nucleo del disco intervertebrale dal canale spinale. Un disco rigonfio pizzica le terminazioni nervose;
  • L'infezione, l'influenza, il tifo, la scarlattina e altre malattie simili riempiono il corpo di tossine che possono provocare infiammazioni;
  • La stenosi porta ad un restringimento del lume del canale nella regione lombare in cui si trova il midollo spinale;
  • La spondilolistesi porta ad un cambiamento nella posizione delle vertebre l'una rispetto all'altra;
  • Effetto della temperatura fredda
  • Anche gli osteofiti, le escrescenze ossee, sono una conseguenza dell'osteocondrosi, dell'osteoartrosi o della spondilosi.

Prevenzione delle malattie del sistema nervoso

Sfortunatamente, prevenire le malattie del sistema nervoso non aiuterà a sbarazzarsene se sono congenite; la medicina moderna non può eliminare altre malattie, tuttavia, alcune misure possono, se non eliminare la malattia, rallentarne lo sviluppo e ridurre l'effetto negativo di loro.

Il modo migliore per evitare la manifestazione di malattie neurologiche è trattare tempestivamente altre malattie che possono avere complicazioni simili.

Attività sportive sistematiche, condurre uno stile di vita sano, rinunciare a droghe e alcol, saturare il corpo con vitamine e sostanze nutritive e mangiare bene possono aiutare a ridurre al minimo la probabilità di malattie neurologiche.

Nei grandi impianti industriali, una persona può essere esposta a tossine pericolose, alte temperature e generalmente lavorare in condizioni difficili; in tale situazione, i dipendenti dovrebbero sempre utilizzare dispositivi di protezione individuale ed essere consapevoli delle possibili malattie professionali.

Anche i bambini non sono protetti dalle malattie neurologiche, ma la loro natura può differire in modo significativo da quella degli adulti. Il corpo del bambino non è completamente formato, lo stesso vale per tutti i suoi elementi individuali, nonché per la psiche. È incline alle paure, è esposto a molti stimoli per la prima volta ed è emotivamente instabile, quindi i genitori dovrebbero monitorare da vicino lo stato psicologico dei loro figli.

Malattie del sistema nervoso nei bambini:

  • Tic nervoso
  • Nevrosi
  • Nevralgia

Un tic nervoso è una contrazione istantanea dei muscoli, nella maggior parte dei casi si osservano sugli arti e sui muscoli del viso del bambino. Questi movimenti sono inconsci, molto spesso appaiono in uno stato calmo, a volte sono provocati dalla tensione nervosa.

I rituali Tiki si manifestano con la ripetizione di determinate azioni, tic motori: tensione delle ali del naso, battito di ciglia rapido, contrazione delle guance. Un tic vocale può comparire anche quando il bambino emette costantemente determinati suoni senza motivo. Molto spesso, la causa della malattia è lo stress, quindi vengono trattati solo psicologicamente

La nevrosi è un disturbo mentale reversibile; i genitori molto spesso non riescono a cogliere i segni di questa malattia.

Esistono diversi tipi di nevrosi:

  • In uno stato ossessivo, il bambino sviluppa paure e preoccupazioni contro la sua volontà;
  • Comportamento isterico, i bambini di età compresa tra 3 e 6 anni tendono a rotolarsi sul pavimento, urlare e indignarsi;
  • Nevrosi depressiva, umore depresso, espressione facciale triste, diminuzione dell'attività: tutto ciò si manifesta spesso negli adolescenti;
  • Paura. I bambini possono soffrire di attacchi di paura, che possono essere accompagnati da allucinazioni o illusioni.

Le manifestazioni nevrotiche possono essere causate da vari motivi psicologici; la separazione dai propri cari, il sovraccarico di informazioni, lo stress e la pressione psicologica possono portare a balbuzie, disturbi dell'appetito e disturbi del sonno.

La pratica medica mostra che molto spesso i lavoratori mentali soffrono di malattie neurologiche, ma questa di per sé non è la causa, la ragione è la sua organizzazione impropria.

Come si suol dire: "Il miglior riposo è un cambiamento di attività", questa affermazione è vera, poiché un'attività monotona e costante espone il corpo a uno stress eccessivo. Per evitare il superlavoro del sistema nervoso, è necessario alternare lavoro e riposo.

È anche importante lavorare in condizioni favorevoli, quindi possiamo dire che trovare un lavoro piacevole che soddisfi una persona è una sorta di prevenzione delle malattie del sistema nervoso.

Nell'organismo nervi periferici sono responsabili della connessione tra un organo specifico e il sistema nervoso centrale. È così che vengono eseguiti tutti i movimenti che fa una persona. Se non si riesce a garantire tale comunicazione, la persona sviluppa una condizione patologica chiamata polineuropatia .

Struttura del sistema nervoso periferico

Sistema nervoso periferico l'essere umano collega gli organi e gli arti umani con il sistema nervoso centrale. I neuroni PNS si trovano nel corpo all'esterno Sistema nervoso centrale, cioè il midollo spinale e il cervello.

Il sistema nervoso periferico umano in realtà non ha la stessa protezione del sistema nervoso centrale, quindi può essere esposto alle tossine ed essere danneggiato anche meccanicamente. Di conseguenza, le malattie del sistema nervoso periferico sono relativamente comuni. Il loro trattamento, così come il trattamento delle malattie che colpiscono il sistema nervoso centrale, deve essere effettuato immediatamente. È consuetudine suddividere il sistema nervoso periferico in sistema nervoso somatico E sistema nervoso autonomo .

La parte periferica del sistema nervoso umano ha una certa struttura. È costituito da gangli , nervi , E terminazioni nervose E organi di senso specializzati . I gangli sono un insieme di neuroni che compongono noduli di varie dimensioni situati in diversi punti del corpo umano. Esistono due tipi di gangli: cerebrospinali e autonomi.

I nervi del PNS sono forniti di un gran numero di vasi sanguigni. È costituito da fibre nervose e ciascun nervo è costituito da un numero diverso di tali fibre. La sconfitta di uno qualsiasi dei componenti del PNS porta al fatto che le sue funzioni sono compromesse. Di conseguenza, si sviluppano malattie del sistema nervoso periferico.

Tra le malattie che colpiscono il sistema nervoso si distinguono le seguenti varietà: mononeuropatie multiple , mononeuropatie focali , polineuropatia .

Durante lo sviluppo neuropatie focali è interessato un nervo, un plesso, una parte o una radice separati. Tali danni si verificano a causa di lesioni, compressione grave o altri fattori. Di conseguenza, si osservano disturbi nella zona interessata il motore , sensibile E vegetativo carattere.

A mononeuropatia multipla Non uno, ma diversi tronchi nervosi vengono colpiti contemporaneamente. La sconfitta non avviene simmetricamente. Di norma, questa patologia è osservata nei pazienti vasculite , neurofibromatosi , e così via.

A polineuropatia Esiste una lesione simmetrica delle fibre periferiche, che è di natura diffusa. Tra le cause della polineuropatia vi sono danni infiammatori al sistema nervoso, gravi disturbi della nutrizione e del metabolismo e intossicazioni endogene. Le polineuropatie si sviluppano anche in pazienti con malattie sistemiche e infettive come conseguenza della vaccinazione. Questa malattia sistemica è spesso osservata in pazienti con e alcolismo cronico .

Cause di polineuropatia

La polineuropatia acuta è provocata da una serie di fattori diversi. Molto spesso, la forma acuta della malattia si verifica sotto l'influenza di infezioni batteriche, che sono accompagnate da tossicosi . Inoltre, le cause della polineuropatia acuta sono identificate come reazione autoimmune, avvelenamento, uso di numerosi farmaci, in particolare, nonché quei farmaci utilizzati durante la chemioterapia. La malattia può svilupparsi in persone affette da cancro, che è accompagnato da danni ai nervi.

La polineuropatia cronica si sviluppa sotto l'influenza del diabete mellito, del consumo sistematico di alcol, della ridotta funzionalità tiroidea, della disfunzione epatica, della carenza o dell'eccesso nel corpo.

Molto spesso oggi, la forma cronica della malattia si sviluppa come conseguenza di livelli elevati e costanti di zucchero nel sangue in un paziente che non adotta misure per ridurlo. In questo caso, viene determinata una forma separata della malattia: polineuropatia diabetica . Quando si stabilisce una diagnosi e si prescrive un trattamento per la polineuropatia a un paziente, il medico deve tenere conto dei fattori che hanno influenzato il suo sviluppo.

Sintomi di polineuropatia

La principale manifestazione clinica della polineuropatia è la presenza di disturbi motori, nonché disturbi sensoriali e autonomici. Nella maggior parte dei casi, la polineuropatia colpisce le fibre nervose più lunghe. Ecco perché i sintomi della malattia compaiono inizialmente nelle parti distali delle estremità. A causa della natura diffusa del danno alle fibre nervose, si nota una manifestazione simmetrica dei sintomi.

Durante lo sviluppo della polineuropatia in una persona, si verifica una violazione della sensibilità, con la manifestazione di segni vegetativi e motori. La disfunzione motoria più comune in un paziente con polineuropatia è accompagnata da ipotensione e atrofia muscolare. La paresi si osserva più spesso alle estremità. Nei casi più gravi della malattia, i muscoli del tronco e del cranio sono coinvolti nel processo. È consuetudine distinguere tra due tipi di sintomi nella polineuropatia: negativo E positivo sintomi. Negativo i sintomi sono ipoestesia, debolezza e conseguente debolezza muscolare, atassia sensoriale (la coordinazione dei movimenti è compromessa), motilità gastrointestinale indebolita, polso debole, sudorazione forte o debole. I sintomi positivi sono tremore, neuromiotonia, fascicolazioni, parestesie, dolore e sindrome delle gambe senza riposo, ipertensione e coliche intestinali.

I disturbi sensoriali nella polineuropatia possono essere molto diversi. Pertanto, la sensibilità può diminuire o essere completamente assente. Periodicamente si osservano parestesie (sensazione di formicolio e pelle d'oca), nonché dolore di diversa natura. Pertanto, le sensazioni dolorose possono manifestarsi come risposta a uno stimolo non doloroso. Inoltre, il dolore può essere spontaneo.

Anche un segno di polineuropatia è nevralgia , manifestato dal dolore nel sito di innervazione del nervo. Di norma, di solito è un dolore penetrante o lancinante. Appare anche causalgia . Si tratta di un dolore bruciante e persistente che si sviluppa nel sito di innervazione del nervo a causa del suo danno. In questo caso, si sviluppano spesso vari disturbi autonomici e la nutrizione dei tessuti viene interrotta.

Un'altra manifestazione di polineuropatia associata al sistema nervoso autonomo è negli uomini, caratterizzata da disfunzione erettile e incapacità di avere rapporti sessuali normali.

Classificazione

Valutando il decorso della malattia, gli esperti identificano speziato , subacuto E cronico polineuropatia. Nella forma acuta della malattia, i suoi sintomi diventano più pronunciati diversi giorni o settimane dopo l'esordio della malattia. Le polineuropatie subacute sono caratterizzate da un aumento dei sintomi nell'arco di diverse settimane. Ma allo stesso tempo si svolgono non più di due mesi. Le polineuropatie croniche possono svilupparsi nell’arco di diversi anni.

Anche evidenziato polineuropati tossiche (un altro nome per la malattia è Sindrome di Guillain Barre ), in cui si osserva un decorso monofasico. Di conseguenza, i sintomi peggiorano una volta, dopodiché la malattia regredisce gradualmente. Inizialmente, il paziente può mostrare segni di una malattia gastrointestinale o respiratoria infettiva.

Inoltre si distingue polineuropatia porfirica , polineuropatia demielinizzante infiammatoria che si manifesta con ricadute e remissioni periodiche. Quando si verifica la successiva esacerbazione della malattia, il difetto neurologico diventa ogni volta più profondo.

A polineuropatie assonali la malattia si sviluppa gradualmente e sono coinvolte innanzitutto le parti distali delle gambe. Con questo tipo di polineuropatia, i cambiamenti trofici compaiono molto rapidamente nei muscoli del paziente, il dolore e le funzioni autonomiche compromesse sono fastidiose. Il paziente presenta disturbi sensoriali e motori.

A polineuropatie demielinizzanti Il paziente mostra riflessi tendinei precoci. La sensibilità dei muscoli e delle articolazioni è compromessa. Nel processo sono coinvolte sia la parte prossimale che quella distale degli arti, con la paresi più pronunciata, ma l'atrofia muscolare si manifesta meno.

Diagnostica

Con il giusto approccio per stabilire una diagnosi, non è difficile determinare la presenza di polineuropatia in una persona. Di norma, gli specialisti hanno difficoltà a stabilire l'eziologia della malattia. Per ottenere un quadro accurato, al paziente viene prescritta un'analisi clinica del sangue e delle urine, la determinazione dei livelli di glucosio, urea ed enzimi epatici nel sangue. Vengono inoltre eseguite la radiografia del torace e l'elettroforesi delle proteine ​​plasmatiche. In alcuni casi, ai pazienti viene prescritta un'ecografia della cavità addominale. Se ci sono indicazioni, è possibile condurre studi strumentali del sistema genito-urinario, del tratto gastrointestinale, campionamento della puntura lombare, test per la presenza malattie reumatiche .

Trattamento

Quando prescrive un regime di trattamento per la polineuropatia, il medico deve adottare un approccio globale a questo problema. Considerando il fatto che i processi autoimmuni si verificano molto spesso in questa malattia, al paziente devono essere immediatamente prescritti glucocorticoidi (), nonché farmaci che possono sopprimere i processi immunitari nel corpo. Inoltre, nel trattamento della polineuropatia vengono utilizzate principalmente grandi dosi di vitamine Gruppo B E vitamina C , sali di potassio . Durante la terapia è prescritto dieta proteica , a cui il paziente deve attenersi rigorosamente per un certo periodo. Viene praticato anche l'uso di antistaminici e di agenti la cui azione comporta il miglioramento della conduzione neuromuscolare. Viene prescritta anche una terapia disintossicante. Per fare questo, al paziente viene somministrato molto liquido per garantire che le tossine vengano rimosse dal sangue. Il sangue viene anche purificato mediante emosorbimento e plasmaferesi.

È anche importante tenere conto del fatto che il trattamento della polineuropatia viene prescritto tenendo conto delle ragioni che hanno provocato tale disturbo. Quindi, se il fattore che ha influenzato lo sviluppo della malattia è un livello troppo alto di vitamina B6 nel corpo, dopo che il suo livello si è normalizzato, tali sintomi scompaiono. La polineuropatia diabetica rallenta e i suoi sintomi diventano meno evidenti se il livello di zucchero nel sangue viene costantemente monitorato. Quando la disfunzione epatica, la disfunzione renale e il cancro vengono curati, i sintomi della polineuropatia scompaiono gradualmente. Se in pazienti con alcune malattie oncologiche il tumore viene rimosso chirurgicamente, in alcuni casi la pressione sul nervo viene eliminata e, di conseguenza, i sintomi della polineuropatia cessano. Per l'ipotiroidismo si pratica la terapia ormonale. Con la polineuropatia alcolica c'è una carenza di vitamina B e vitamine nel corpo. Se gli effetti tossici dell'alcol vengono eliminati e la carenza di vitamine viene compensata, le condizioni del paziente si normalizzeranno.

Ma a volte è impossibile determinare quale causa esatta abbia provocato la manifestazione della malattia. In questo caso, la terapia per il disturbo neurologico prevede l’alleviamento del dolore e la riduzione della debolezza muscolare.

Viene praticata l'assunzione di antidolorifici e anche alcuni metodi di terapia fisica sono efficaci. Se le tattiche terapeutiche della malattia sono state strutturate correttamente e la terapia è stata applicata in modo tempestivo, nella maggior parte dei casi la malattia viene curata con successo.

I metodi di riabilitazione dopo una malattia comprendono la fisioterapia, esercizi terapeutici e sessioni di massaggi. È importante effettuare la riabilitazione gradualmente e completamente.

Metodi tradizionali di trattamento della polineuropatia implicano l'assunzione di miscele di erbe con un alto contenuto di vitamine e effetti rinforzanti, l'uso di un'adeguata attività fisica e procedure termali.

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