Эффективный метод борьбы с бесплодием — стимуляция овуляции Клостилбегитом. Как стимулируют Клостилбегитом

Одной из причин невозможности зачать ребенка, выступает отсутствие у женщины нормального овуляционного процесса. Сегодня эта проблема решаема. Зачастую врачом выбирается стимуляция овуляции клостилбегитом, форум и отзывы успешно зачавших это подтверждают. Рассмотрим особенности препарата.

Когда назначают клостилбегит

Стимуляция овуляции клостилбегитом назначается только после проведения всего спектра анализов:

• спермограмма партнера;
• анализы на проходимость труб;
• оценка гормонов;
• исключение проблем с эндометрием;
• отсутствие гиперпролактинемии, гипотериоза.

Если отсутствие беременности вызвано другой причиной, например превышением нормы гормона, никакой стимуляции происходить не будет. Достаточно откорректировать их содержание при помощи иных препаратов. Когда все придет в норму, овуляция вполне сможет наступать самостоятельно.

Если все обследования доказали проблему в овуляции, проводится дополнительное УЗИ. Обычно, наблюдения длятся несколько месяцев. Необходимо уяснить, происходит ли развитие фолликула, но не успевает выработаться клетка или попросту отсутствует формирование пузырька. Именно на основании данного фактора и условий конкретной ситуации, врач принимает решение о предписании препарата. Его функцией будет стимуляция выработки клетки или помощь в «дозревании» фолликула до нужного для овуляции размера.

В виду наличия побочных реакций, если происходит стимуляция овуляции клостилбегитом (отзывы указывают преимущественно на резкое повышение веса), врач назначит препарат только при условии, что у пациентки имеется проблема с самостоятельным продуцированием клеточки. Напомним, в идеале развитие происходит в такой последовательности:

• На яичнике вырастают жидкостные пузырьки.
• Один из них опережает иные по размеру .
• В нем зарождается и формируется непосредственно женская клетка.
• Остальные пузырьки перестают расти, происходит рецессия и они постепенно исчезают полностью.
• Достигнув необходимого размера, чуть более 20 мм, фолликул лопается. Из него клеточка поступает в половые пути.

В этот момент и следует провести половой акт, чтобы он стал продуктивным. Если у девушки вообще не зарождается фолликул или он не способен сам развиться до нужного размера, вероятнее назначат именно клостилбегит.

Схемы и дозировки клостилбегита

Уже на этапе обследования и оценки результатов анализа, врач понимает особенности конкретного организма. На основании этих характеристик осуществляется стимуляция овуляции клостилбегитом, схема при этом различна в каждом случае. Также врач определяет необходимую дозу. Не стоит забывать о возможных реакциях. При превышении дозы, можно добиться обратного эффекта. Обычно, лечение происходит по таким критериям и этапам:

• Начало лечения – 5-9 день. Выбор даты зависит преимущественно от длины циклы и от возможности яичника самостоятельно начинать этап развития фолликула.
• Систематически проводят УЗИ. Цель при этом – выявить, насколько темпы роста фолликула соответствуют ожидаемым.
• Анализируется состояние эндометрия.
• При достижении желаемых показателей, завершается стимуляция овуляции клостилбегитом уколом ХГЧ . Он провоцирует разрыв фолликула и можно ожидать появления клеточки уже через сутки-полтора.
• Врач сообщит о «благоприятных» днях для продуктивных актов.

Если первичное употребление клостилбегита не дало результата в первые этапы (фолликул не растет), врач может назначить повторный цикл с увеличением дозы.

Важно

Следует помнить, что больше 6 раз за всю жизнь курс проходить не стоит, иначе можно вызвать гормональные нарушения и приобрести еще более печальные последствия. Зачастую это гиперстимуляция, что опасно зарождением кист. Кроме того, яичники могут быстро истощиться, что приводит к раннему климаксу.

В ряде случаев необходимо использовать дополнительные препараты. Иногда они необходимы для второй фазы, чтобы поспособствовать прикреплению зародыша и его нормальному развитию. Если у женщины с выработкой прогестерона и эндометрием проблем нет, они не понадобятся.

Клостилбегит подавляет выработку эстрогена. Чтобы стабилизировать гормональный фон используют препарат прогинова .

В этом случае происходит одновременная стимуляция овуляции клостилбегитом и прогинова. Длительность приходится на 5-21 дней, согласно назначению лечащего врача на основании анализов.

Эффективность курса и побочные действия

Проанализировав отзывы и показания экспертов, стоит отметить, что непосредственно в момент лечения зачатия происходит не всегда. Иногда требуется до трех курсов. Если эффекта нет, назначается перерыв и происходит новое обследование. Как отмечают женщины, чаще беременность наступала именно в перерыве между курсами. Овуляция после стимуляции клостилбегитом становилась регулярной и зачать малыша труда уже не составило. Известны такие показатели эффективности:

• Увеличение на 10-13% вероятности зачатия: за один курс;
• До 30-60%: за 6 курсов;
• в 5% случаев происходит многоплодная беременность.

Сложность использования препарата состоит в наличии негативных реакций на организм. Наиболее частые последствия приема препарата:

• внематочная беременность;
• разрыв яичника.

Отдельно стоит отметить побочные эффекты, которые подтверждаются и женщинами, как наиболее часто встречаемые:

• набор веса;
• головная боль;
• тошнота, рвота;
• болезненность внизу живота;
• сонливость или напротив, возбудимость;
• учащенное мочеиспускание;
• прилив кровотока к лицу.

Стоит знать и о наличии противопоказаний. В частности, не назначается стимуляция овуляции клостилбегитом при таких ситуациях:

• эндометриоз;
• недостаточность яичников;
• киста яичников;
• кровотечения без установленной причины;
• почечная недостаточность;
• при наступлении беременности.

В виду таких сложностей, самостоятельно принимать лекарство нельзя. Стимуляция овуляции клостилбегитом происходит по дозировке, высчитанной врачом, а также под строгим контролем каждого этапа на УЗИ. Потому, главное найти хорошего специалиста и не отчаиваться. Долгожданная беременность обязательно наступит.

Свернуть

В большинстве случаев перед проведением ЭКО назначается стимуляция овуляции Клостилбегитом. Чтобы процедура была более эффективной, ее сочетают с применением препарата Прогинова, а также делают укол ХГЧ. Эти медикаменты эффективны, но принимать их можно только по назначению врача. Обязательно женщина проходит ряд анализов, чтобы исключить непроходимость маточных труб (это может привести к внематочной беременности).

Что за препарат и его эффективность?

Клостилбегит – это таблетки для женщин, направленные на стимуляцию овуляции. Иногда назначаются для лечения мужчин, когда у них наблюдается олигоспермия. В состав препарата входит кломифен цитрат, который подавляет образование эстрогенов. За счет этого лекарство относят к группе антиэстрогенов. При этом Клостилбегит способствует выработке гормонов ФСГ и ЛГ, которые требуются для протекания овуляции. Вещество быстро всасывается в кровь, однако из организма выводится долго – период полувыведения составляет примерно 5-7 дней.

Лекарство считается довольно эффективным, но принимать его следует с осторожностью. Необходимо учитывать, что при своей эффективности, средство является довольно опасным. При неконтролируемом приеме таблеток яичники могут увеличиться в размере до 5-8 см, что очень опасно для женщины. Такое состояние может сопровождаться тяжелой интоксикацией, сонливостью, болью в нижней части живота.

Кроме того, за счет приема препарата повышаются шансы многоплодной беременности. То есть, женщина может родить двойню или даже тройню. Связано это с тем, что в фолликулах созревает сразу несколько яйцеклеток, которые при соответствующих условиях могут все вместе попасть в маточную полость.

Показания к применению

Клостилбегит при стимуляции овуляции показан в таких ситуациях:

• Синдром Киари-Фроммеля. В этом случае у пациентки наблюдается аменорея, а также атрофируются внешние половые органы. Возможно появление незначительных выделений из сосков. Из-за данной патологии нарушается естественный процесс овуляции.
• Поликистоз яичников. Проявляется отсутствием овуляции, повышенной выработкой половых гормонов (андрогенов и эстрогенов).
• Синдром аменореи. В этом случае у женщины исчезает менструация, овуляция становится нестабильной или вовсе пропадает. Такое состояние может быть вызвано приемом некоторых оральных контрацептивов, поэтому перед началом лечения Клостибелгитом, следует прекратить употребление любых гормональных средств.

Перед назначением препарата женщина должна обязательно пройти ряд обследований. Доктор должен убедиться, что ее временное бесплодие связано именно с ановуляторным циклом. Ведь невозможность стать матерью может быть связано и с другими причинами. Например, этому могут способствовать различные опухоли в области репродуктивной системы. А прием Клостибелгита повышает скорость деления раковых клеток, поэтому злокачественный процесс распространяется быстрее.

Противопоказания и побочные действия

Стимулировать овуляцию Клостилбегитом можно не всем пациенткам. Дело в том, что прием препарата имеет большое количество противопоказаний. В частности, не рекомендуется пить таблетки, если у женщины наблюдается:

• Индивидуальная непереносимость любого вещества, входящего в состав препарата (кломифена или вспомогательных компонентов).
• Заболевания печени. Период полувыведения средства из организма длинный, поэтому препарат оказывает негативное влияние на печень. А при наличии каких-либо патологий данного органа, они могут стать еще более выраженными
• Киста яичника. При регулярном приеме Клостилбегита может произойти ее рост, а это чревато разрывом новообразования.
• Онкологический процесс в организме.
• Плохое зрение. Прием препарата может привести к еще более сильной потере зрения.
• Риск маточных кровотечений. Если у женщины ранее были кровотечения из матки, ей противопоказан прием лекарства. Иначе возможны серьезные кровопотери (одно из побочных действий).

Пи отсутствии противопоказаний, принимать лекарство следует строго по назначению врача. После приема Клостилбегита необходимо следить за своим состоянием. При появлении любых побочных действий, употребление лекарства следует прекратить и обратиться к лечащему врачу. Обычно такое состояние появляется у пациентов, которым прописаны высокие дозы препарата.

Возможно возникновение головных болей, тошноты, депрессии, сильных болей в нижней части живота, потливости. При длительном приеме препарата может произойти резкое увеличение веса.

Кроме того, могут увеличиваться в размере яичники. Поэтому регулярно следует проходить УЗИ. При незначительном увеличении яичников, прием лекарства необходимо срочно прекратить.

В редких случаях появляется кожный дерматит, зуд в области сосков. Иногда женщины жалуются на проблемное мочеиспускание, сопровождаемое болью.

Инструкция по применению

Как правильно стимулировать овуляцию? Для этого необходимо соблюдать все рекомендации лечащего врача. К тому же следует изучить общую инструкцию препарата. Если у женщины сохранены месячные (при некоторых патологиях они отсутствуют), начинать прием лекарства необходимо на 5 день цикла. Принимать средство сутра натощак в дозе 50 мг. Длительность лечения – 5 дней, при условии постоянного контроля яичников посредством УЗИ.

На какой день наступает овуляция? Обычно это происходит на 11-15 день цикла в зависимости от особенностей женского организма. Чтобы узнать примерный день своей овуляции, необходимо от первого дня последней менструации отсчитать 14 дней. То есть, в большинстве случаев она приходится на середину цикла. Также для определения овуляции можно использовать специальный тест, который продается в любой аптеке.

Иногда с первого раза Клостилбегит не помогает, поэтому требуется повторить курс лечения в следующем месяце, принимая лекарство с 5 по 10 день цикла, но с увеличенной дозировкой в 2 раза. При отсутствующей овуляции, можно снова пройти лечение в третий раз, но уже без повышения дозы.

Если эффект от терапии так и не был получен, необходимо сделать трехмесячный перерыв, а только после этого повторить курс терапии. Для лечения мужского бесплодия назначается прием препарата раз в сутки в течение 6 недель подряд.

Сочетание Клостилбегита, укола ХГЧ и Прогинова

Прогинова – это препарат, содержащий в себе гормон эстроген. После курса лечения Клостилбегитом яичники женщины истощаются, поэтому для восстановления гормонального фона может быть назначен Прогинова. Схема стимуляции овуляции Клостилбегитом и Прогинова следующая:

• На 5 день цикла женщине назначают прием Клостилбегита, который продолжается до 10-11 дня. Доза лекарства – до 100 мг в сутки, обычно принимают препарат за раз, сутра натощак.
• Доктор постоянно следит за состоянием фолликулов при помощи УЗИ. Когда они достигают 20-25 мм, готовятся к наступлению овуляции, делают укол ХГЧ. Как правило, овуляция происходить через 40-45 часов после инъекции. Укол способствует разрыванию фолликула и высвобождению яйцеклетки, а также образованию желтого тела. Обычно это сопровождается незначительной болью в области поясницы. Но для получения достоверных результатов требуется дополнительное прохождение УЗИ.
• Если овуляция наступила, женщине прописывают Прогинова. Иногда препарат назначают заранее (начиная с 5 дня цикла), чтобы предотвратить истощение яичников.

Овуляция длится недолго – до 48 часов. Поэтому сразу после того, как женщине сделали укол ХГЧ, ей необходимо заняться незащищенным сексом с половым партнером. Притом чем больше раз за эти 48 часов у них будет секс, тем выше вероятность зачатия. А вот после того как овуляция закончится, забеременеть будет гораздо сложнее.

Приобрести Клостилбегит можно в любой аптеке. Стоимость упаковки – около 500 рублей за 10 таблеток. Продается лекарство без назначения врача, но заниматься самолечение не рекомендуется. Это может привести к гормональным сбоям, увеличению яичников и другим серьезным последствиям.

Таким образом, овуляция после Клостилбегита наступает довольно быстро. Однако не во всех случаях лечение является действенным. Если после 6 месяцев терапии нет никакого эффекта, доктор должен пересмотреть схему лечения и назначить новый препарат.

←Предыдущая статья Следующая статья →

Клостилбегит – нестероидный антиэстрогенный препарат, косвенно стимулирующий овуляцию.

Лечение предполагает постоянный УЗ-мониторинг и прием дополнительных препаратов под контролем специалиста.

Самолечением заниматься строго противопоказано, так как это может отрицательно отразиться на здоровье.

Когда нужно стимулировать овуляцию?

Одной из причин не наступления долгожданной беременности является ановулятивное бесплодие. Оно может возникать по ряду причин – стрессы, образ жизни, питание, проблемы с общим гормональным фоном.

После исключения внешних факторов, сдачи целого ряда анализов можно говорить о стимуляции овуляции медикаментозными методами. Необходимо знать, что для достоверного диагноза не достаточно графиков базальной температуры, обязательно прибегнуть к УЗ – мониторингу , который позволит наблюдать за всем циклом развития яйцеклетки.

Есть определенный набор диагнозов при которых назначается препарат. Многие из них связаны с длительным гормональным дисбалансом, например из-за продолжительной секреции пролактина косвенно происходит угнетение секреции фолликулостимулирующего гормона. В таких случаях врач подбирает оптимальную схему приема клостилбегита.

Стимуляция клостилбегитом: как и когда применяется?

Перед началом применения клостилбегита придется пройти ряд процедур, направленных на выяснение нет ли противопоказаний и будет ли препарат эффективен.

1. В первую очередь партнеру необходимо сдать спермограмму.
2. Лапароскопию, гистеросальпингографию, эхогистеросальпингоскопию, для выявления непроходимости фаллопиевых труб.
3. Анализы на гормоны:

После уточнения всех нюансов можно приступать к лечению.

После приема препарата в организме запускается цепочка химических реакций – препарат связывается непосредственно с рецепторами эстрогенов в гипоталамусе. Гипоталамус увеличивает синтез гонадотропного гормона, что усиливает высвобождение фолликулостимулирующего гормона гипофизом.

Таким образом, клостилбегит стимулирует овуляцию косвенным путем, что является благоприятным фактом для естественного протекания цикла.

Схема лечения клостилбегитом

Схема стимуляции овуляции клостилбегитом подбирается в зависимости от результатов предварительных анализов. Минимальное количество циклов приема препарата – один, максимальное – шесть.

В случае, если за шесть циклов приема клостилбегита беременность не наступила, принимается решение о замене препарата, в противном случае происходит гиперстимуляция гипоталамуса и начинаются процессы нарастания кисты.

Начало приема препарата приходится на 5 – 9 день цикла, и длится лечение 5 дней, при ультразвуковом мониторинге согревания фолликула.

При правильном течении процессов роста фолликула и развития эндометрия далее по графику лечения делается укол хорионического гонадотропина, после чего происходит высвобождение овоцита через 24 – 36 часов. В этот период назначается определенный режим половой жизни. При необходимости повторить цикл дозировку препарата, как правило, увеличивают.

Чем опасно и кому противопоказано?

Основные противопоказания связаны с механизмом действия препарата. Нельзя применять при кисте яичника, при развитии опухолей половых органов, гипофиза, при эндометриозе, т.к. применение клостилбегита может усугубить данные заболевания.

Кроме того, к противопоказаниям относятся заболевания желудочно-кишечного тракта и органов выделительной системы (печень, почки).

Некоторые побочные действия похожи на симптомы гормонального дисбаланса. Могут беспокоить головные боли, приливы жара, повышенная возбудимость, депрессия, увеличение массы тела, болезненные ощущения в области молочных желез, нарушение сна. Кроме перечисленных могут беспокоить тошнота, рвота, метеоризм, диарея и могут возникать аллергические реакции.

Необходимо понимать, что стимуляция овуляции истощает яичники, и их ресурс значительно снижается, что грозит ранним климаксом.

Следует отметить, что в комплексе с алкоголем побочные действия способны сильно увеличиваться.

В чем особенности?

После первого курса стимуляции овуляции клостилбегитом беременность наступает примерно в 10% случаев. Каждый последующий курс увеличивает вероятность забеременеть, но даже при максимальном количестве циклов эффективность не превышает порог 60%.

Эффективность препарата тем выше, чем больше уровень эстрогенов, поэтому целесообразно принимать его совместно с препаратами гонадотропных гормонов.

У клостилбегита есть ряд особенностей. Например, возрастает вероятность многоплодной беременности, примерно на 10%.

Очень многие особенности применения препарата связаны с общим состоянием организма; совокупность всех факторов в состоянии оценить только квалифицированный специалист.

Таким образом, клостилбегит является довольно эффективным препаратом при ановулятивном бесплодии, главное правильно подобранный курс лечения и грамотный УЗ-мониторинг.

Достаточно часто причиной невозможности зачать малыша у женщин является отсутствие овуляции. В этой ситуации медицина может предложить такой вспомогательный репродуктивный метод, как стимуляцию овуляции или индукцию.

Самый распространенный препарат для этих целей – «Клостилбегит». В этой статье мы расскажем о том, как проводится стимулирование выхода фолликула при помощи этого лекарства, как оно действует и какие результаты дает.

Что это такое

Стимулирование овуляции - это комплекс медикаментозного воздействия, которое проходит в несколько этапов. На начальной стадии женщине сразу после месячных назначаются препараты, которые стимулируют рост фолликулов в яичниках. Как только один из них, который называется доминирующим, созревает и достигает в величину не менее 17-18 мм, женщине вводятся препараты, стимулирующие стремительное дозревание яйцеклетки и ее выход из фолликула.

На завершающей стадии назначают препараты с содержанием прогестерона или его аналогов для сохранения беременности, если долгожданное зачатие состоялось.

Важен каждый из этих этапов. Сама стимуляция проходит под наблюдением опытного в вопросах лечения бесплодия доктора. Первая фаза менструального цикла, когда женщине предписан прием фолликулостимулирующих препаратов, должен протекать под наблюдением УЗИ. Это позволит контролировать размеры фолликула, выбрать наиболее подходящее время для искусственной стимуляции овуляции, а также поможет избежать негативных последствий, например, развития синдрома гиперстимуляции яичников.

«Клостилбегит» – препарат, используемый в первой фазе цикла, задача которого способствовать созреванию здоровой и полноценной яйцеклетки в фолликуле. Он считается одним из самых часто применяемых, его назначают в качестве препарата первой линии при лечении функционального бесплодия у женщин.

Калькулятор расчета овуляции

Длительность цикла

Длительность менструации

• Менструация
• Овуляция
• Высокая вероятность зачатия

Укажите первый день последней менструации

Показания

Стимулировать овуляцию доктор предложит женщинам, которые как минимум год живут полноценной половой жизнью без применения контрацептивов, а беременность не наступает.

Для женщин старше 35 лет критическим порогом считается срок в полгода. Важное условие - мужчина не должен испытывать проблем с фертильностью. Спермограмма должна показать его полную мужскую состоятельность и способность оплодотворить яйцеклетку, в противном случае стимуляция результатов не принесет.

Метод предлагается как вариант лечения женского бесплодия, вызванного дисфункцией яичников, поликистозом, гипотоламно-гипофизарной недостаточностью. Часто такой способ помогает забеременеть женщинам слишком худым или слишком полным, у которых на фоне эндокринных нарушений самостоятельное зачатие не получается.

Стимуляцию «Клостилбегитом» проводят женщинам, готовящимся к ЭКО или внутриматочной инсеминации.

Противопоказания

Противопоказана стимуляция женщинам с непроходимостью маточных труб. Беременность в этом случае может наступить, но она окажется внематочной и вызовет серьезные осложнения для здоровья и морального состояния женщины, мечтающей о ребенке.

Также стимуляцию не делают при воспалительных заболеваниях органов малого таза. Сначала стараются пролечить эти недуги, снять симптомы патологии, улучшить состояние эндометрия.

Стимуляция нежелательна в том случае, если у женщины имеются проблемы со здоровьем щитовидной железы.

О препарате

Если обследование осталось позади, и врач принял решение о стимуляции овуляторного процесса при помощи такого препарата, как «Клостилбегит», можно говорить о начале протокола стимуляции.

Само средство представляет собой нестероидный антиэстрогенный препарат. В умеренных дозах он способен стимулировать выработку в организме фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), лютеинизирущего гормона (ЛГ), а также пролактина.

Главное действующее вещество - кломифена цитрат. Выпускается препарат в форме таблеток дозировкой 50 мг. В аптеках продается по рецептам, самолечение Клостилбегитом недопустимо.

Схема лечения

Следует отметить, что универсальной дозы для всех женщин и даже для большинства из них не существует. Этот препарат назначается исключительно индивидуально в зависимости от роста, веса женщины, особенностей ее репродуктивных процессов.

У одних женщин фолликул теоретически может вызревать самостоятельно, но выхода яйцеклетки не происходит, у других даже образования фолликулов на яичниках не случается. Поэтому схемы и дозировки выбирает только врач.

Если у женщины менструальный цикл регулярный, то чаще всего препарат назначается с пятого дня менструального цикла. Если у женщины первая фаза цикла длится меньше 14 дней, препарат может быть рекомендован с третьего дня.

Существует две схемы:

1. Первая подразумевает прием 50 мг препарата в сутки (1 таблетка) на протяжении пяти суток - с 5 по 9 день менструального цикла (считать следует от первого дня менструации в данном цикле). Если на 13-15 сутки не происходит овуляции, в следующем цикле используют вторую схему.
2. Согласно второй схеме, прием препарата начинается также с 5 дня и длится пять суток, но его дозировка увеличивается до 100 мг. Доза может меняться: это будет зависеть от того, как яичники женщины будут реагировать на лекарственное воздействие. Поскольку задача - не только вызвать полноценную овуляцию, но и не допустить гиперстимуляции, при которой развиваются мультифолликулярные яичники, появляется риск возникновения кист и других тяжелых осложнений. Контроль УЗИ за поведением яичников и фолликулов должен проводиться ежедневно.

Если вторая стимуляция не принесла результата, и овуляции нет, третий курс проводят по схеме № 2. При отсутствии результата делают трехмесячный перерыв и повторяют лечение.

Перерыв необходим для того, чтобы не вызвать истощения и преждевременного старения яичников. Всего можно проводить стимуляцию препаратом не более двух раз (три месяца, а после перерыва еще три месяца).

Если беременность не наступает, препарат считается неэффективным для данной женщины, и ей рекомендуются другие методы - ЭКО, инсеминация, оплодотворение донорской яйцеклетки (если своя не созревает)

После пяти суток приема оценивается размер доминирующего фолликула, и, если он превышает 17 мм, вводят препарат, стимулирующий разрыв фолликула и выход яйцеклетки, то есть саму овуляцию.

При стимуляции «Клостилбегитом», как и при аналогичном процессе с применением других фолликулостимулирующих медикаментов, делают укол ХГЧ (хорионического гонадотропина) в дозировке от 5000 до 10000 МЕ.

Через 24-36 часов после укола наступает овуляция. Врач дает подробные указания о днях, которые считаются наилучшими для проведения продуктивных половых актов.

С 10-12 дня цикла могут назначать такие препараты, как «Прогинова», «Дюфастон» . Они нужны, чтоб подготовить эндометрий к имплантации, если зачатие состоялось.

Если же тест на 16-17 день после овуляции отрицательный, анализ крови на ХГЧ не показывает наличия развивающейся беременности, прием средств прекращают и дожидаются менструации.

Побочные действия

Женщины, проходившие стимуляцию «Клостилбегитом», жалуются на выраженные побочные действия препарата. К ним относятся:

• тошнота и ощущение тяжести в желудке;
• повышенный метеоризм, диарея;
• головные боли и приступы выраженного головокружения;
• нарушение аппетита в сторону его увеличения;
• сонливость и вялость;
• заторможенность психических и физических реакций;

• нарушения зрения (двоение, боязнь яркого света, слезотечение);
• более частые позывы к мочеиспусканию;
• сухость во влагалище;
• припухлость и болезненность в груди;
• выпадение волос;
• аллергия.

Кроме того, женщины часто жалуются на то, что болит низ живота, нет настроения, у них бывают ощущения «приливов» крови к лицу, вызывающие жар и потливость. Поэтому принимающим «Клостилбегит» не рекомендуется водить автомобиль и выполнять высокоточную работу или предпринимать действия, связанные с риском для жизни , требующие повышенного внимания и четкого зрения.

Самый частый женский вопрос относительного этого лекарственного средства - влияет ли он на вес. Ответ однозначен - влияет, многие женщины отмечают, что на фоне стимуляции «Клостилбеготом» начали заметно поправляться.

Кому препарат принимать нельзя?

Инструкция по применению указывает на то, что препарат нельзя принимать женщинам, страдающим заболеваниями почек, печени, имеющим опухоли в области гипофиза, тяжелые нарушения зрительной функции, эндометриоз и опухоли органов репродуктивной системы.

Результативность и эффективность

Результат может превзойти ожидания семьи вдвое, поскольку стимуляция овуляции «Клостилбегитом» повышает риск рождения двойни примерно на 15%.

По результатам клинических данных, полученных за последние несколько лет использования этого средства для лечения ановуляторного бесплодия у женщин, вероятность наступления беременности за один курс достигает 15%, почти 70% женщин смогли забеременеть в результате шести курсов приема.

При подготовке к стимуляции овуляторного цикла женщина проходит детальное обследование. Иногда прием «Клостилбегита» так и не начинается, ведь воспалительные и некоторые гормональные проблемы, которые приводят к дисфункции яичников, удается решить еще на подготовительной стадии, оказав женщине необходимую терапию.

Часто бывает достаточно рекомендаций по регуляции веса: похудев всего на 5% от исходной массы, женщина значительно увеличивает свои шансы стать мамой, овуляция у нее восстанавливается естественным путем. Подобные рекомендации касаются и женщин с недостаточной массой тела – коррекция веса и его наращивание до оптимального показателя бывает очень эффективным.

Многим знакомо волнение и переживания, с которыми связаны неудачные попытки забеременеть. Врачи рекомендуют успокоиться и расслабиться, не воспринимать неудачные попытки как большую личную трагедию.

Если стресс и «зацикленность» на проблеме не будут преследовать женщину по пятам, у нее в лучшую сторону изменится гормональный фон, и овуляция с большой долей вероятности восстановится.

Во всяком случае, многие женщины беременели именно так - когда уже отчаялись, когда уже не ожидали и не нервничали из-за невозможности зачать.

Одним из методов искусственно ускорить беременность является стимуляция овуляции. Зачастую для этих целей используется стимуляция Клостилбегитом. Прежде чем доверять назначению врача, нужно изучить препарат, его особенности и условия применения.

Современная медицина широко использует методы стимуляции овуляции при устранении бесплодия и других проблем, которые мешают зачатию. Самые популярные – гормоны, которые только единично провоцируют овуляцию, не восстанавливая естественный механизм действия. Чтобы стимуляция оказалась эффективной и не навредила организму женщины, нужно предварительно выяснить причины нарушений овуляции и устранить их.

Очень часто женщины ошибаются, пытаясь оценить производительность фолликул посредством ведения графика . Эта величина не является доказательством ни в единичной форме, ни при регулярном измерении на протяжении нескольких циклов. Поэтому если врач ставит диагноз, основываясь на графике базальной температуры, стоит обратиться к другому специалисту. Таким образом ставятся многие ошибочные диагнозы и назначается лечение во вред.

График показателен только в комплексе с другими исследованиями и может подтвердить диагноз, основанный на других анализах. В процессе обследования затруднения вызывают гормональные тесты. Зачастую врачи точно не знают, какие гормоны проверять. Стоит отметить, что , который наиболее известен в массах, часто указывает на патологии, которых нет. А все потому, что врач неправильно назначил время исследования.

При плохих результатах стоит повторить анализы 2-3 раза. Эти показатели зависимы от многих факторов, поэтому легко могут дать ложные сведения. Рекомендовано сдавать анализы в разных лабораториях и через время.

Противопоказаниями к стимуляции являются отклонения пролактина, гормонов щитовидной железы и мужских гормонов. Иногда при восстановлении этих гормонов налаживается естественная овуляция, и никакого дополнительного лечения не требуется.

Возможные нарушения после стимуляции овуляции:

• сбои в работе желудочно-кишечного тракта;
• нарушения в центральной нервной системе;
• образование кист;
• различные нарушения эндокринной системы;
• разрыв яичника;
• избыточный вес;
• многоплодие.

Отсутствие овуляции не указывает на одну проблему. Такое явление косвенно свидетельствует о проблемах со здоровьем в целом. Прежде чем подвергнуть свой организм риску, стоит задуматься об альтернативных методах восстановления овуляции.

Клостилбегит: показания и противопоказания

Клостилбегит – антиэстрогены в таблетках, которые содержат кломифен и применяются для стимуляции овуляции. Антиэстроген влияет на эстрогенные рецепторы яичников и гипофиза. Малые дозы препарата ускоряют выработку гонадотропинов (ФСГ , ЛГ , пролактин) и провоцируют выход яйцеклетки из фолликула, а большие, наоборот, тормозят.

Препарат эффективен при бесплодии по таким причинам:

• мужской фактор;
• трубный фактор (проверить проходимость фаллопиевых труб);
• травмы эндометрия, эндометрит и другие патологии эндометрия;
• несовместимость партнеров.

Состояния, которые не требуют Клостилбегита:

• гипотиреоз (нехватка гормонов щитовидной железы);
• (высокий уровень пролактина).

Всегда есть риск неправильной диагностики ановуляции или неправильной схемы половой жизни в период овуляции. Врачи рекомендуют для зачатия 10-14 дни цикла при искусственной стимуляции.

Только опытный врач может решить, насколько будет оправдано применение стимулирующего препарата. Предварительно совершается расширенное обследование, результаты которого расскажут: является ли причиной невозможности зачать ребенка конкретно отсутствие овуляции или дело в каком-то ином факторе. Это крайне важно, ведь причин бесплодия очень много: непроходимость фаллопиевых труб, разрастание эндометрия матки, дисбаланс гормонов.

Немаловажно также исключить мужской фактор, ведь нередко бесплодие диагностируют сразу у обоих партнеров. После проведения всех необходимых исследований и при регулярном УЗИ -мониторинге можно применять Клостилбегит для стимуляции овуляции. Ультразвуковое сканирование должно подтвердить отсутствие овуляции из-за того, что фолликул не развивается или не достигает нужного размера. В таком случае целью стимуляции будет активация роста фолликула.

Показания:

• бесплодие (зачастую ановуляторное);
• синдром Штейна-Левенталя;
• синдром Киари-Фроммеля;
• андрогенная недостаточность.

Препарат однозначно непригоден для женщин, которые имеют:

• недостаточность яичников;
• кисты в яичниках;
• опухоли гипофиза;
• гипофункцию гипофиза;
• новообразования в половых органах;
• эндометриоз;
• почечную или печеночную недостаточность;
• метроррагию, причина которой не была выяснена;
• гиперчувствительность;
• беременность.

Среди побочных эффектов от стимуляции овуляции Клостилбегитом можно выделить головные боли и головокружения, замедление реакций, тошноту и рвоту, боли в животе, сонливость или возбудимость, частые мочеиспускания. В редких случаях возможны депрессии, аллергические реакции, увеличения яичников, ухудшение зрения, болезненность груди.

Передозировка чревата тошнотой и рвотой, покраснением лица, ухудшением зрения. После отмены препараты симптомы обычно проходят самостоятельно.

Во время лечения пациентки должны исключать алкогольные напитки. Спиртное вовсе противопоказано на этапе подготовки к зачатию, оно повышает риск возникновения побочных эффектов от стимуляции и усиливает уже проявившиеся.

Схема лечения

Предварительные анализы помогают определить дозировку препарата. Также учитываются индивидуальные особенности каждого пациента. В большинстве случаев стимуляция несет комплексный характер и обязательно контролируется при помощи УЗИ.

1. До овуляции. Стимуляцию начинают между 5 и 9 днями цикла, но при отсутствии цикла можно начать в любой другой. Клостилбегит назначают по 50 мг один раз в день. Рекомендовано принимать таблетку перед сном. Курс продолжается пять дней. Последующее УЗИ. Оно даст возможность определить интенсивность роста фолликулов, оценить состояние эндометрия. Два эти показателя обеспечивают нормальное зачатие. Если после стимуляции анализы в порядке, пациентке делают инъекцию хорионического гонадотропина человека (прегнил, овитрель, профази) в размере 5000-10000 МЕ. Гормон провоцирует овуляцию в ближайшие сутки или полтора и предотвращает регресс фолликула.
2. После овуляции. Курс гестагенов (дюфастон, ). Через две недели после овуляции нужно сдать кровь и определить уровень ХГЧ , по которому можно подтвердить факт беременности.

Для закрепления результата врач может порекомендовать специальный график половой жизни на период овуляции. Очень важно оценить состояние эндометрия. Клостилбегит способен вызвать эстрагеновую недостаточность эндометрия, и тогда матка не будет готова принять зародыш. Чтобы избежать такого побочного эффекта, нужно принимать эстрогенсодержащие препараты ( , микрофоллин).

Признаки развития овуляции:

• показатели двухфазной базальной температуры;
• повышение уровня лютеинизирующего гормона (ЛГ);
• рост уровня прогестерона в среднюю фазу цикла.

Стоит учесть наличие кровотечения после овуляции. Если выделений не было, но выход яйцеклетки состоялся, нужно сделать тест на беременность.

Повтор курса

В случае, когда в первый цикл Клостилбегит не подействовал, курс повторяют в следующем цикле и повышают дозировку до 150 мг в сутки или добавляют еще пять дней. Всего за курс женщина должна принимать не больше 1 г препарата. Врачи настоятельно рекомендуют не злоупотреблять препаратами для стимуляции. Клостилбегит показан только шесть раз за всю жизнь. В противном случае лекарство может привести к гиперстимуляции, истощению яичников, преждевременному климаксу и появлению кист.

После неудачной овуляции (когда беременность не наступила), курс повторяют с прежней дозировкой.

Особенности препарата

Препарат нельзя принимать без назначения врача. Клостилбегит нормально взаимодействует с препаратами гонадотропных гормонов.

Перед курсом стоит оценить гормональный фон. Препарат эффективен при нормальной концентрации эндогенных эстрогенов, но оказывает малый эффект при низком уровне эстрогенов и почти не действует при нехватке гонадотропных гормонов гипофиза.

Зачастую после стимуляции Клостилбегитом беременность наступает не во время лечения, а в перерывах между разными курсами. Препарат дает 10-13% на успешное зачатие, хотя шансы увеличиваются с каждым повторным курсом. За все шесть курсов шансы составят 30-60%. Оптимальное количество курсов подряд – 3. Если после лечения не будет результата, нужно пройти обследование снова.

Во время стимуляции овуляции Клостилбегитом нужно внимательно контролировать печень. Гинеколог должен отслеживать функцию яичников, состояние влагалища, шейки матки (феномен «зрачка»). Пациентке стоит осторожно управлять транспортными средствами, избегать работы с концентрацией внимания и быстрой реакцией.

Перед использованием Клостилбегита стоит приготовиться к возможной многоплодной беременности. В 5-10% после стимуляции рождаются двойни. Также женщине стоит тщательно следить за своим состоянием, ведь прием препарата иногда провоцирует внематочную беременность и разрывы яичников.

Последствия стимуляции Клостилбегитом

Клостилбегит помогает добиться овуляции, но не исключает патологии, которые могут развиться в процессе зачатия и беременности. Не устраненные причины ановуляции влияют на имплантацию зародыша и процесс его развития.

Нельзя принимать Клостилбегит без назначения врача или самостоятельно повышать дозировку. Большая доза не усилит эффект, а будет только препятствовать выходу яйцеклетки. К тому же чрезмерная доза может спровоцировать появление кист. Эффект сохраняется на несколько лет, но так как запас половых клеток женщины ограничен, активная стимуляция приводит к гиперфункции яичников. Правильная дозировка поможет избежать подобных явлений, поэтому сохраняются шансы на последующие беременность без патологий.

Сам препарат оказывает влияние на водородный показатель и густоту цервикальной слизи, которая определяет срок выживания сперматозоидов во влагалище. Эти явления приводят к тому, что чаще всего беременность наступает не в процессе лечения, а в перерывах. Тогда баланс и вязкость приходят в норму, и зачатие осуществляется легче.

Препарат усиливает выработку гормонов гипофиза и гипоталамуса, которые, в свою очередь, стимулируют яичники, и фолликулы созревают. При правильной дозировке и выполнении всех предписаний врача беременность гарантирована на 30%.

Надежда на беременность

Обычно Клостилбегит сочетают с другими препаратами. Минимальная цель стимуляции – спровоцировать созревание хотя бы одной яйцеклетки. Препарат повышает уровень ФСГ и ЛГ, что усиливает концентрацию пролактина. Однако превышение нормы пролактина может препятствовать овуляции, поэтому нужен контроль уровня гормона. Для его снижения есть специальные препараты.

УЗИ-мониторинг начинается через неделю после начала курса. После сканирование осуществляется каждые 2-3 дня до момента созревания фолликула (20-25 мм).

Клостилбегит при мужском бесплодии

Клостилбегит применяют также для коррекции бесплодия у мужчин. Препарат эффективен при низкой концентрации сперматозоидов в сперме. Диагноз ставят на основании двух спермограмм, сделанных с интервалом в 14 дней.

Мужчины могут принимать по 50 мг 1-2 раза в сутки на протяжении 6 недель. Процесс лечения отслеживают спермограммой.