Основные лекарственные формы и их применение. Жидкие лекарственные формы для приема внутрь, их характеристика

Растворы, эмульсии, настои, отвары, настойки, микстуры и др. способы их введения:

энтеральный (внутрь и рек-тально),

парентеральным (подкожно, внутримышечно, внутри­венно и др.),

наружным (закапывание в глаза, нанесение на кожу и слизистые оболочки, использование в форме примочек, обмы­вания и т. п.);

Раствор.

Раствор. Solutio (им. п., ед. ч.), solutionis (род. п., ед. ч.) - одно­родная прозрачная жидкость без осадка и мути, получаемая рас­творением одного или нескольких лекарственных веществ в рас­творителе. В качестве растворителя чаще берут:

1.вода (дистиллиро­ванную или кипяченую). Раствор для наружного или внутреннего применения принято готовить на дистиллированной (Aq. destil-lata), а для инъекций - на дважды дистиллированной воде (Aq. bidestillata), кипяченую (Aq. cocta), и питье­вую чистую водопроводную воду (Aq. fontana).

2. Этиловый спирт (Spiritus aethylicus). Спир­товые растворы более стойкие, чем водные. Действуют местно (в за­висимости от концентрации вяжуще, бактерицидно) и обще (резорбтивно). Официнальные концентрации спирта -40, 70, 90 и 95 %. Для внутривенного введения используют 20-33%-й, орального - 20, наружно - 70%-й этиловый спирт.

3. жирные масла, эти­ловый эфир (Aether aethylicus), вазелиновое масло (Oleum Vaselini) и др. Масляные растворы назначают наружно, внутрь, подкожно или внутримышечно. Растворы для инъекций готовят на персико­вом (Oleum Persicorum) или миндальном (Oleum Amygdalarum) масле, а для наружного применения - на оливковом (Oleum Olivarum), подсолнечном (Oleum Helianthi), льняном (Oleum Lini), касторовом (Oleum Ricini) и других маслах.

Когда в рецепте не указан растворитель, то берут воду;

когда не указана крепость спирта, применяют 90%-й спирт.

Растворы делят на три группы:

1 внутреннего применения,

2 для инъекций.

3 наружного применения

Растворы для внутреннего п р и м е н е н и я. Вво­дят через рот перорально (per os) и прямую кишку ректально (per rectum) в клизмах. Дозирование растворов проводят: ложками, каплями, градуированными стаканчиками, стаканами, бутылками.

Растворы для внутреннего употребления выписывают недозированно дивизионным способом в полной или краткой форме. При полной форме перечисляют все составные части рецепта с указанием количества лекарственного вещества и растворителя. В сигнатуре необходимо отметить, чем дозируется вещество (ложка­ми, стаканами и др.) и количество приемов в сутки.

Rp.: Calcii chloridi 15,0

Aq. destillatae ad 150 ml

M. D. S. Внутреннее. По 1 столовой ложке 3 раза в день.

Сокращенной форме прописи

Rp.: Solutionis Calcii chloridi 10 % - 150 ml

Расчет. На 1 прием кальция хлорида теленку нужно 1,5г, а на 10 - (1,5 10) = 15 г. Дозировать решено столовыми ложками: 15 10 = 150 мл. Следова­тельно, воды нужно взять до 150 мл.

При выписывании спиртовых или масляных растворов в крат­кой форме после наименования препарата пишут слова «спирто­вой» или «масляный» (Spirituosa seu oleosa).

Rp.: Solutionis Kalii iodidi spirituosae 4 % - 150 ml

D. S. Внутреннее. По 1 столовой ложке 3 раза в день.

В прямую кишку жидкости вводят в виде клизм. Они могут быть очистительными или лекарственными. Очистительные объем жидкости для крупных живот­ных берут до 10 л, для мелких - от 300 мл до 2 л.

Лекарственные клизмы объем жидкости небольшой: для крупных животных -до 1л, для мелких- 100...150мл и меньше. Лекарственные клизмы ставят после очистительных. Если лекар­ственное вещество обладает раздражающим действием, добавляют слизь (Mucilago) в количестве примерно в 10 раз больше дозы ле­карственного препарата. Температура лекарственной клизмы дол­жна быть в пределах 38...40 °С. При их выписывании необходимо знать:1 дозу лекарственного вещества на 1 введение,

2 объем 1 клизмы

3 количество введений (обычно 1...2).

Rp.: Chlorali hydrati 30,0

Mucilaginis Amyj£

Aq. destillatae aa 300 ml

M. D. S. Ректальное. На 1 введение.

Крахмальная слизь добавлена в рецепт в связи с тем, что хло­ралгидрат обладает раздражающим действием.

Растворы для инъекций. необходимо точно дозировать и стерильно готовить. Вводят под­кожно, внутримышечно и внутривенно и др. Парентерально - минуя пищеварительный тракт вводят лекарственные веще­ства с помощью шприца и иглы.

Стерилизация - это процесс обеспложивания лекарственных веществ, посуды, вспомогательных материалов, инструментов от микроорганизмов и их спор. Существует несколько способов:

1 в сушильном шкафу при 180 °С в тече­ние 20-60 мин или при 200 °С в течение 10...30 мин;

2 в автоклаве при:

119-121 °С (0,1...0,11 МПа) в течение 8...15 мин

110°С (0,05 МПа) - 30-60 мин;

3 текучим паром в паровом стерилизаторе или автоклаве при 100 °С в течение 30...60 мин;

4. тиндализация (дробная ) - ежедневное нагревание 1 раз в сутки по 1 ч при 60...65 °С в течение 5 сут

5. кипячение на водяной бане.

Лекарственные вещества, разлагающиеся при 100 °С, подверга­ют тиндализации, а из разлагающихся при 60 °С и ниже растворы готовят асептическим путем - стерилизуют только склянку и растворитель, а к раствору прибавляют различные анти­септики (0,5%-й фенол, 0,3%-й трикрезол и др.).

Парентеральное введение Растворы выпускают в склянках или ампулах. Стерильные растворы в ампулах готовят на заводе. При выписывании растворов в склянках для инъекций нужно знать:

1 дозу лекарственного вещества

2 количество (объем) раствора на одну инъекцию,

3 число введений.

Выписывают их дивизионным способом в развернутом или сокращенном виде. При выписыва­нии растворов для инъекций следует указать, что раствор должен быть приготовлен стерильно (sterilis, sterilisata, sterilisetur или pro injectionibus).

Сильнодействующие и ядовитые лекарственные вещества вы­писывают с таким расчетом, чтобы в 1 мл раствора для мелких или в З-5мл раствора для крупных животных содержалась разовая доза.

Пример. Собаке. Галантамин гидробромид в дозе 0,001 г на 10 подкожных инъекций. При дозированном способе нужно взять лекарственного вещества 0,01 г (0,001 10), а растворителя - воды дистиллированной - 1 мл. Следователь­но, на 10 введений нужно 1 мл 10 = 10 мл.

Rp.: Galanthamini hydrobromidi 0,01

Aq. destillatae ad 10 ml

M. f. solutio sterilisata

D. S. Подкожное. По 1 мл 2 раза в день.

Сокращенную пропись дают в процентах.

Первая цифра - концентрация раствора (%),

вторая-общее количество раствора (мл);.

Подсчёт концентрации раствора в процентах:

В 1мл раствора содержится 0,001г. веще­ства, а в 100 мл:

х- 100, х = 0,001·100 = 0,1%.

Rp.: Sol. Galanthamini hydrobromidi sterilisatae 0,1 % - 10 ml

D. S. Подкожное. По 1 мл 2 раза в день.

Растворы для внутривенных введений, выпи­сывают сокращенной прописью.

Корове …

Rp.: Sol. Glucosi sterilisatae 10 % - 50 ml

D. S. Внутривенное.

Растворы в ампулах:

Rp.: Sol. Atropini sulfatis 0,1 % - 1 ml

D. t. d. N. 5 in ampuliis

S. Подкожное. По 1 мл 2 раза в день.

При выписывании растворов в ампулах в сигнатуре следует пи­сать по 1 мл, а не по 1 ампуле.

В ампулах также отпускают твердые препараты, чувствитель­ные к атмосферным влияниям Растворы из них готовят асептически перед упот­реблением.

Rp.: Novarsenoli 0,3

D. t. d. N. 5 in ampuliis

S. Растворить содержимое ампулы в 5 мл воды для внутривенного введе­ния.

В таких случаях в рецептах следует одновременно прописывать и растворитель или выписать на него отдельный рецепт.

Rp.: Aq. destillatae pro injectionibus 5 ml

D. t. d. N. 5 in ampuliis

S. Для приготовления раствора новарсенола.

Растворы для наружного применения. Их обычно выписывают в больших объемах. Применяют для обезза­раживания инструментов, дезинфекции помещений и орошения полостей тела. Выписывают растворы в полной или краткой фор­ме, концентрацию лекарственного вещества обозначают в про­центах или соотношениях.

Rp.: Solutionis Kalii permanganatis 1: 1000 -500 ml

D. S. Для орошения рта.

Rp.: Chloramini В 1,0

Aq. destillatae ad 1200 ml

D. S. Наружное.

Иногда для наружного применения выписывают концентриро­ванные растворы с последующим разведением до нужной концен­трации перед использованием. В этом случае в сигнатуре следует точно указать объемы концентрированного раствора и раствори­теля, чтобы получить нужное разведение.

Rp.: Sol. Kalii permanganatis 5 % - 100 ml

D . S . Наружное. По 20 мл на 1 л воды для промывания раны.

Расчет. Для промывания раны концентрация калия перманганата должна быть 1: 1000, объем на одну обработку 1 л. Подсчет ведут по формуле

Необходимое количество раствора, мл Нужная концентрация, %

Имеющаяся концентрация, %

100 мл 0,1 % _=20 мл

Следовательно, для приготовления 1 л раствора калия перманганата концентрации 1: 1000 (0,1 %) нужно взять 20 мл 5 %-го его раствора.

Микстура. Mixtura (им. п., ед. ч.), mixturae (род. п., ед. ч.) -ле­карственная форма, получаемая растворением или смешиванием (mixtura - смесь) лекарственных веществ в жидкостях. Лекар­ственные вещества, входящие в микстуру, могут быть твердыми или жидкими, растворяться полностью или образовывать опалес-цирующие смеси или суспензии.

В качестве растворителей используют воду, отвары, настои, слизи, эмульсии и другие жидкости.

Rp.: Pulveris radicis Ipecacuanhae 5,0

Natrii hydrocarbonatis 20,0

Aq. destillatae ad 200 ml

M. D. S. Внутреннее. На 1 прием.

Перед употреблением взбалтывать.

Rp.: Sol. Natrii bromidi 5 % - 50 ml

Tincturae Menthae piperitae 5 ml

Настои. Infusum (им. п., ед. ч.), infusi (род. п., ед. ч.) - лекар­ственная форма, получаемая извлечением действующих начал из лекарственных растений водой. Их назначают животным всех ви­дов внутрь, реже - наружно.

Выписывают настои в сокращенной форме недозированным способом При выписывании настоев нужно знать:

дозу растительного материала на 1 прием,

количество приемов,

объем настоя на 1 прием.

Первая цифра в рецепте указывает количество растительного материала, вторая - объем настоя. При этом учи­тывают то, что настой, в состав которого входят неядовитые расте­ния, выписывают в соотношении 1: 10; из травы горицвета, лан­дыша, спорыньи, корня и корневища валерианы, корня сенеги - 1: 30, а из ядовитых растений (лист наперстянки, трава термопси­са) - 1: 400.

Rp.: Infusi herbae Bursae pastoris 60,0 - 600 mi

D. S. Внутреннее. По 1 стакану на 1 прием 2 раза в день.

Расчет. На 1 прием корове травы пастушьей сумки нужно 20,0 г, на 3 при­ема - 60,0 г. Настой готовят в соотношении 1:10, следовательно, всего настоя бу­дет 600 мл на 3 приема, или по 1 стакану на 1 прием.

Отвар. Decoctum (им. п., ед. ч.)-лекарственная форма, полу­чаемая извлечением действующих начал из растений водой. Для приготовления отваров используют корни, кору, корневища, реже - траву, листья, семена, цветы.

Выписывают и применяют отвары так же, как и настои.

Rp.: Decocti corticis

Frangulae ex 30,0 - 400 ml

D. S. Внутреннее. По 1 стакану в день.

Rp.: Decocti seminis Lini - 200 ml

M. D. S. Внутреннее. На 1 прием.

Эмульсия. Emulsum (им. п., ед. ч.), emulsi (род. п., ед. ч.) - жидкая лекарственная форма, по внешнему виду напоминающая молоко, представляет собой смесь воды с нерастворенными в ней веществами: маслами, смолами, белковыми веществами.

Различают два вида эмульсии:

1.истинные (семенные)

2.ложные (масляные).

Истинные эмульсии получают из семян и плодов растений, содержащих жирные масла. Если в рецепте не указано количество семян для приготовления эмульсии, фармацевт, руководствуясь фармакопейным правилом, готовит ее в соотношении 1: 10, кото­рое является официнальным.

При выписывании ложных эмульсий в рецепте указывают ее ин­гредиенты: растительное масло, воду, а для придания им стойкос­ти и получения однородный массы - эмульгатор. В качестве пос­леднего используют белковые вещества, гуммиарабик, крахмал, желатин, желатозу, агар и др., которые способствуют раздробле­нию масляных частиц и препятствуют их склеиванию.

Эмульсии бывают стойкими, если соотношение всех входящих в них компо­нентов составляет:

1 часть масла,

0,5 части эмульгатора

10 час­тей воды.

Выписывают все эмульсии недозированной формой рецепта в краткой и полной форме. Применяют их внутрь, реже - наружно. В эмульсии можно вводить другие лекарственные вещества, в этом случае рецепт заканчивается выражением М. D. S.

Rp.: Emulsi seminis Cannabis 200 ml

D. S. Внутреннее. На 1 прием.

Rp.: Olei Ricini 30 ml

Ag. coctae ad 300 ml

D. S. Внутреннее. На 1 прием.

Rp.: Seminis Cannabis 20,0

Aq. destillatae ad 200 ml

D. S. Внутреннее. На 1 прием.

Настойка. Tinctura (им. п., ед. ч.), tincturae (род. п., ед. ч.) не­прозрачная жидкая спиртовая, спиртово-водная или спиртово-эфирная вытяжка действующих начал из растительного сырья, по­лучаемая без нагревания и удаления экстрагента. Ее готовят пре­имущественно на фармацевтических заводах. Это официнальная форма. Назначают внутрь или реже наружно.

Выписывают настойку в краткой форме дивизионным спосо­бом, указывая ее количество. Из несильнодействующего лекарственного сы­рья настойки готовят в соотношении 1:5, а из сильнодействую­щего - 1: 10.

Rp.: Tincturae Valerianae 40 ml

D. S. Внутреннее. По 20 капель 3 раза в день.

Экстракты. Extractum (им. п., ед. ч.), extracti (род. п., ед. ч.) - концентрированные вытяжки действующих начал из лекарствен­ных растений. Различают экстракты:

1. водные (Extracta aquosa),

2.спиртовые (Extracta spirituosa)

3.эфирные (Extracta aetherea).

Пo консистенции:

1. жидкий (Extractum fluidum),

2. густой (Extractum spissum)

3. сухой (Extractum siccum). Жидкие экстракты готовят в соотношении 1: 1 или 1:2.

Для выписывания экстрактов нужно знать:

дозу на 1 прием

число приемов.

Жидкие экстракты выписывают так же, как и на­стойку, - официнально и недозированно; сухие - в форме по­рошков, таблеток, суппозиториев и т. п. В рецепте следует указать консистенцию экстракта.

Теленку...

Rp.: Extracti Aloes fluidi 50 ml

D. S. Внутреннее. По 1 чайной ложке 3 раза в день.

Расчет. Доза жидкого экстракта алоэ теленку 5 мл на 1 прием (чайная лож­ка). На 10 приемов - 50 мл.

Экстракты сохраняют в хорошо закупоренной посуде, в защи­щенном от света месте при комнатной температуре.

Слизь. Mucilago (им. п., ед. ч.), mucilaginis (род. п., ед. ч.) - гус­тая вязкая жидкость, получаемая растворением или извлечением водой слизистых веществ из растений, а также набуханием камеди (аравийской, или арабской).

Аэрозоли . Мельчайшие капельки жидкости или твердые части­цы, находящиеся во взвешенном состоянии в газообразной среде. Аэрозоли из твердых частиц, образованные раздроблением, назы­вают пылью, а в результате конденсации - дымами.

Жидкие лекарственные формы представляют собой свободные дисперсные системы, в которых лекарст­венные вещества распределены в жидкой дисперсион­ной среде. В зависимости от измельчения дисперсной фазы (лекарственных веществ) и характера связи ее с дисперсионной средой жидкие лекарственные формы могут представлять собой истинные растворы низко­молекулярных и высокомолекулярных соединений (ВМС), коллоидные растворы, суспензии, эмульсии и сочетания этих типов дисперсных систем (комбини­рованные системы - настои, отвары).

Классификация жидких лекарственных форм пред­ставлена в табл. 1.

К жидким лекарственным формам относятся рас­творы, настои, отвары, настойки, экстракты, эмуль­сии, суспензии, микстуры, слизи.

Преимущества жидких лекарственных форм.

Лекарственные вещества в жидких лекарствен­ных формах находятся в растворенном или раз­дробленном виде, что облегчает и ускоряет их всасывание, обусловливает наступление более быстрого эффекта, чем при приеме лекарствен­ных веществ в других лекарственных формах, на­пример в твердых.

Принимать жидкие лекарственные формы для внутреннего употребления удобнее, чем, напри­мер, таблетки (твердая лекарственная форма), которые необходимо проглатывать, не разжевы­вая, и запивать жидкостью.

Недостатки жидких лекарственных форм.

Большинство жидких лекарственных форм не­стойки при хранении; их готовят перед употреб­лением (ex tempore) и отпускают больному для приема в течение 3-5 дней.

При длительном хранении препаратов в жидкой лекарственной форме возможно изменение кон­центрации действующих веществ б связи с испа­рением растворителя.

Способ дозирования жидких лекарственных форм не совсем точен, так как пациент сам дози­рует отдельные приемы препарата (ложками, каплями и др.).

~f- Растворы (Solutiones)

(им. п. ед. ч.- Solutio, род. п. ед. ч. - Solutionis, сокращение - Sol.)

Растворы - это жидкая лекарственная форма, по­лучаемая путем растворения лекарственного вещества

(твердого или жидкого) в какой-либо жидкости (рас­творителе).

В качестве растворителя чаще всего используют очищенную воду (Aqua purificata), реже - этиловый спирт (Spiritus aethylicus), глицерин (Glycerinum) и жидкие масла: вазелиновое (Oleum Vaselini), миндаль­ное (Oleum Amygdalarum), персиковое (Oleum Persico- rum), подсолнечное (Oleum Helianthi) и др.

В зависимости от применяемого растворителя рас­творы подразделяют на водные, спиртовые, масля­ные.

При выписывании рецепта в прописи указывают вид растворителя (например, Sol. Iodi sp. или Sol. Camphorae oL). Если в рецепте не указан раствори­тель, то раствор готовят на очищенной воде.

По степени дисперсности выделяют истинные рас­творы (всегда прозрачны, не содержат взвешенных частиц и осадка) и коллоидные растворы - гетеро­генные дисперсные системы (например, раствор кол­ларгола).

По способу назначения растворы подразделяются следующим образом.

Растворы для внутреннего применения (Solutiones pro usu inte то).

Растворы для наружного применения (Solutiones pro usu externo).

Растворы для инъекций (Solutiones pro injectioni- bus).

Растворы для внутреннего применения

Растворы для приема внутрь готовят на очищенной воде, выписывают на 3-4 дня и хранят в холодильни­ке. Такие растворы отмеряют столовыми, десертны­ми, чайными ложками, градуированными стаканчика­ми, а также каплями.

При выписывании рецептов на растворы для внут­реннего применения исходят из того, что в том объе­ме раствора, который выбран для разового приема, должна содержаться разовая доза лекарственного ве­щества. При выписывании рецепта на раствор для

внутреннего применения его концентрацию чаще все­го обозначают в процентах, реже - в отношениях (1:1000 и т.д.). Общее количество раствора выражают в миллилитрах. Используют сокращенную форму про­писи.

Пример рецепта

Образец выполнения

Выписать 200 мл раствора Rp.: Sol. Calcii chloridi 10 % 200 ml кальция хлорида (разовая D.S. По 1 десертной ложке доза 1 г) для приема внутрь 3 раза в день после еды

по 1 десертной ложке 3 раза в день при носовых крово­течениях

Расчет. Разовая доза (1 мг-0,001 г) должна со­держаться в 10 каплях (т.е. 0,5 мл, так как в 1 мл вод­ного раствора содержится 20 капель). Для нахождения процентной концентрации раствора составляем про­порцию:

0,001 г - 0,5 мл х - 100 мл

х = 0,2 г, т.е. 0,2 %

Растворы для наружного применения

К растворам для наружного применения относятся растворы, которые используют в качестве глазных и ушных капель для закапывания в нос, а также раство­ры для спринцевания, полосканий, примочек и т.п.

Капли выписывают в количестве 5-10 мл; раство­ры для других целей - 50-1000 мл.

Концентрацию раствора в рецепте обозначают в процентах (чаще всего), в виде отношений (редко) и весовыми единицами (крайне редко).

В случае выписывания водного раствора вид рас­творителя (очищенная вода) в рецепте нигде не ука­зывают.

При выписывании масляных и спиртовых раство­ров после указания лекарственной формы и названия

лекарственного вещества следует обозначение - о1ео- (масляный) или зртШоБае (спиртовой), а далее - концентрация и количество раствора.

К глазным каплям предъявляют следующие требо­вания:

Стерильность;

Отсутствие механических включений;

Комфортность (изотоничность, оптимальное зна­чение pH » 7,4);

Химическая стабильность;

Пролонгирование действия.

Примеры прописи растворов для наружного применения

Образец выполнения

Выписать 500 мл 0,02 % раствора фурацилина для полоскания горла 3 раза в день при ангине

Выписать 100 мл ] % спир­тового раствора кислоты салициловой для нанесе­ния на пораженные участ­ки кожи

Выписать 100 мл 10 % мас­ляного раствора камфоры для растирания поражен­ного сустава

Выписать 10 мл раствора цинка сульфата (разовая доза 2,5 дмг) для закапыва­ния по 2 капли 3 раза в день в оба глаза при конъ­юнктивите

Расчет. Разовая доза цинка сульфата 2,5 дмг (или 0,00025 г) должна содержаться в 2 каплях (или 0,1 мл из расчета 1 мл - 20 капель). Составляем про­порцию для нахождения концентрации раствора в процентах:

0,00025 г - 0,1 мл х - 100 мл х = 0,25 г, или 0,25 %

Примечание. Поскольку все глазные капли стерили­зуют, в рецепте можно не указывать «Аг«"//».

^■Суспензии (5и5/>еЛ.«0Ле.?)

(им.п. ед. ч. - Бизретю,

род. п. ед. ч. - Бизрепзюп1$, сокращение - Бмр.)

Суспензии - жидкие лекарственные формы, пред­ставляющие собой дисперсионные системы, в кото­рых относительно крупные твердые частицы лекарст­венного вещества (дисперсные фазы) находятся во взвешенном состоянии в какой-либо жидкости (дис­персионной среде) - воде, глицерине, жидких мас­лах.

Суспензии, как и коллоидные растворы, являются гетерогенными системами, но в отличие от них это мутные жидкости, частицы которых видны под мик­роскопом. Эти частицы не диализируют и не диффун­дируют.

Суспензии образуются в следующих случаях: а) если лекарственные вещества не растворяются в воде (на­пример, сера, камфора); б) если завышен предел рас­творимости веществ (например, в воде - борная кис­лота в концентрации более 5 %); в) если назначены ле­карственные вещества, порознь растворимые, но обра­зующие при взаимодействии нерастворимые соедине­ния (например, при взаимодействии кальция хлорида с кислотой глицирразиновой в растворе эликсира грудного).

При приготовлении суспензий твердое вещество предварительно измельчают до мелкодисперсного со­стояния, затем многократно диспергируют на ультра­звуковых и других установках.

Суспензии назначают для наружного и внутренне­го употребления. Некоторые стерильные суспензии можно вводить внутримышечно или в полости тела.

Применение лекарственных веществ в виде суспен­зий имеет ряд преимуществ.

Введение нерастворимых веществ в мелкоразд­робленном состоянии в жидкую дисперсионную среду дает возможность получить большую сум­марную поверхность твердой фазы и обеспечить тем самым лучший терапевтический эффект, чем при использовании порошков и таблеток.

Лекарственные вещества, применяемые в виде суспензий обладают, как правило, пролонгиро­ванным действием по сравнению с лекарствен­ными веществами, применяемыми в виде раство­ров.

Это важно для такого, например, вещества, как цинк-инсулин. Суспензия цинк-инсулина оказывает действие в течение 24-36 ч по сравне­нию с растворами, действие которых проявляется приблизительно в течение 6 ч. Суспензии выпи­сывают в сокращенной или развернутой форме. В сигнатуре отмечают - «Перед употреблением взбалтывать».

Наряду с настойками и экстрактами, которые вме­сте с действующими ингредиентами содержат значи­тельное количество балластных веществ и являются галеновыми препаратами, в настоящее время из рас­тительного сырья получают максимально очищенные вытяжки, называемые неогаленовыми (новогаленовы­ми) препаратами.

Глубокая очистка повышает их стабильность, устраняет побочное действие ряда балластных ве­ществ (смолы и др.), позволяет использовать не толь­ко внутрь и наружно, но и для парентерального при­менения.

Технологический процесс получения новогалено­вых препаратов складывается из следующих стадий: экстракция лекарственного растительного сырья, очистка экстракта, стандартизация, получение лекар­ственных форм.

При получении новогаленовых препаратов наибо­лее широко используют противоточную экстракцию, т.е. многоступенчатое продвижение экстрагента с бо­лее истощенного на менее истощенное сырье до на­сыщения экстрактивными веществами.

Выписывают новогаленовы препараты только со­кращенной прописью как официнальные.

Пыписать дигален-нео для Rp.: Digalen-neo pro inject. 1ml

подкожного введения no 1 мл D. t. d. N.10

при сердечной недостаточно- S. Подкожно по 1 мл 1 раз

сти. Отпустить 10 ампул в день

Пыписать 15 мл адонизида для Rp.: Adonisidi 15 ml

приема внутрь по 15 капель 2 D.S. Внутрь по 15 капель 2

раза в день при сердечной недо- раза в день

статочности

Кастой и отвары (Infusa et Decocta)

(Настой - им. п. ед. ч. Infusum;

род. п. ед. ч. - Infusi, сокращение - Inf.)

(Отвар - им. п. ед. ч. Decoctum;

род. п. ед. ч. - Decocti, сокращение - Dec.)

Настои и отвары - это водные извлечения из ле­карственного сырья, отличающиеся режимом экст­ракции.

Настои чаще всего готовят из листьев, цветков, травы, т.е. из мягких частей растений. Измельченное лекарственное сырье помещают в заранее подогретую инфундирку, заливают определенным количеством очищенной воды комнатной температуры и нагревают на кипящей водяной бане в течение 15 мин. Затем на­стой охлаждают при комнатной температуре, проце­живают и добавляют очищенную воду до предписан­ного объема жидкости.

Отвары готовят из твердых частей растений - кор­ней и корневищ, коры, клубней, соблюдая техноло­гию, аналогичную той, которая используется для при­готовления настоев. Сырье нагревают на кипящей во­дяной бане при частом помешивании в течение 30 мин, затем остужают в течение 10 мин и фильтру­ют (в горячем виде). Остаток сырья отжимают. Объем отвара доводят до нужного с помощью очищенной воды. Необходимость фильтрования в горячем виде обусловлена тем, что в отваре действующие вещества находятся большей частью в коллоидном состоянии и меньше в растворимом (в отличие от настоев), поэто-

му при остывании коллоидные частицы вещества выпадают в осадок и не проходят через фильтр.

Соотношение лекарственного растительного сырья и растворителя для растений простого списка 1:10, растений списка Б - 1:400. Исключение составляют трава горицвета весеннего, трава ландыша майского, корневище с корнями валерианы, спорынья. Настои и отвары из этих лекарственных растений готовят в соотношении 1:30.

Настои и отвары применяются внутрь (дозируются столовыми, десертными и чайными ложками) и на­ружно (для примочек, компрессов, полосканий и т.д.), а также для клизм. Настои и отвары быстро раз­лагаются, поэтому их выписывают на 3-4 дня и реко­мендуют хранить в холодильнике.

Выписывают настои и отвары только сокращенной прописью. Рецепт начинают с названия лекарственной формы (ш/ш7 или йесосН). Далее обязательно указыва­ют части растения, из которых следует приготовить на­стой или отвар, название растения, количество лекар­ственного сырья в граммах на общее число приемов и общее количество настоя или отвара (в миллилитрах).

Если в настой (отвар) необходимо добавить ка­кие-либо другие лекарственные средства, то их при­бавляют к охлажденному настою (отвару) .

Расчет. Разовая доза травы горицвета весеннего 5 дг должна содержаться в одной столовой ложке (15 мл). Такие дозы в течение суток больной будет принимать 3 раза (15 мл х 3 = 45 мл). При приготов-

пении настоя на 4 дня (обычно настои готовят на 3- 4 дня) общее количество его составит (45 мл х 4) 180 мл. Общее число приемов настоя - 12 (3 ра­ні х 4 дня). Таким образом, количество травы гориц­вета, необходимое для приготовления настоя состав­ляет: разовая доза х число приемов, т.е. 0,5 г х12 = 6 г.

Пример рецепта

Образец выполнения

Пмписать 200 мл отвара коры Rp.: Dec. cort. Querci 200 ml дуба в соотношении 1:10 для D.S. Полоскать горло % полоскания горла (j/J стакана стакана подогретого

подогретого отвара 3 раза в отвара 3 раза в день

Выписать кофеин-бензоат на­трия (разовая доза 1 дг) и на­трия бромид (разовая доза 5дг) для приема внутрь по I столо­вой ложке 3 раза в день в тече­ние 4 дней в качестве седатив­ного средства

Яр.: СоГТеті паНю-ЬепгоаЙБ 1,2 ИаЦл Ьгошібі 6,0 Ар. РигШсаІае асі 180 ті М.О.З. По 1 столовой лож­ке 3 раза в день

Расчет. Общее количество микстуры: 15 мл (объем столовой ложки) к 3 (количество приемов в день) х 4 (количество дней) = 180 мл.

Кофеина-бензоата натрия необходимо взять:

0,1 г - 15 мл (1 столовая ложка)

х - 180 мл (общий объем микстуры) х = 1,2 г

Натрия бромида следует взять:

0,5 г - 15 мл х - 180 мл X = 6 г

Пример рецепта

Образец выполнения

Выписать настой травы гори­цвета весеннего (разовая доза 5 дг) с добавлением натрия бромида (разовая доза 3 дг) для приема внутрь по 1 столовой ложке при хронической сер­дечной недостаточности

Яр.: 1пГ ЬЬ. АбошсІіз уегпаИв 6,0 180 ті

N3161 Ьготісіі 3,6 \1D.S. По 1 столовой лож- ке 3 раза в день

настоя на 4 дня (обычно настой готовят на 3-4 дня) общее количество его составит (45 мл х 4) 180 мл. Об­щее число приемов настоя - 12(3 раза х 4 дня). Ко­личество травы горицвета, необходимое для приготов­ления настоя, составляет: разовая доза х число прие­мов, т.е. 0,5 х 12 = 6 г.

После приготовления настоя в него добавляется натрия бромид в количестве 3,6 г.

Расчет. Разовая доза натрия бромида (0,3 г) должна содержаться в 1 столовой ложке (15 мл). Как было рассчитано выше, общее число приемов содер­жимого столовой ложки составляет 12 (3 раза х 4 дня).

Общее количество натрия бромида, необходимое для приготовления микстуры, составит: разовая до­за х число приемов, т.е. 0,3 г х 12 = 3,6 г.

Правила применения лекарственных препаратов, назначаемых в каплях

Правила применения капель в нос.

1. Прочистить полость носа.

2. Принять положение сидя и сильно запрокинуть голову назад; в положении лежа подложить по­душку под плечи; держать голову ровно.

3. Ввести пипетку на 1 см в ноздрю.

5. Сразу же после этого резко наклонить голову вперед (голова между коленями).

6. Через несколько секунд выпрямиться; таким об­разом капли попадут в глотку.

7. При необходимости повторить ту же самую про­цедуру и с другой ноздрей.

8. Промыть пипетку кипяченой водой.

Правила применения ушных капель.

1. Согреть ушные капли, подержав их в руке или под мышкой в течение нескольких минут. Не использовать горячую воду, так как в этом слу­чае отсутствует температурный контроль.

2. Наклонить голову набок либо лежа повернуться на бок, чтобы ушное отверстие было направлено кверху.

3. Аккуратно оттянуть мочку уха для открытия ушного канала.

4. Ввести назначенное число капель.

5. Подождать пять минут, прежде чем провести эту же процедуру с другим ухом.

6. Ввести ватный тампон в ушной канал после введения капель только в том случае, если это четко рекомендовано производителем препа­рата.

7. Чувство жжения от ушных капель должно про­должаться не более нескольких минут.

Правила применения глазных капель.

1. Вымыть руки.

2. Не прикасаться к отверстию пипетки.

3. Посмотреть вверх.

4. Оттянуть нижнее веко, чтобы получился «жело­бок».

5. Поднести пипетку как можно ближе к «желоб­ку», не прикасаясь ни к нему, ни к глазному яблоку.

6. Накапать назначенное число капель в «жело­бок»,

7. Закрыть глаз приблизительно на 2 мин. Не сжимать плотно веки.

8. Удалить избыток жидкости ватным или марле­вым тампоном.

9. Если используются различные препараты, ввес­ти их с интервалом в 5 мин.

10. Глазные капли могут вызвать жжение в глазу, которое не должно длиться более нескольких минут. Если жжение не проходит, необходимо связаться с врачом или провизором.

При введении глазных капель детям:

Положить ребенка на спину;

Глаза ребенка должны быть закрыты;

Закапать назначенное число капель в угол глаза;

Удерживать голову ребенка в ровном положе­нии;

Удалить избыток жидкости.

Лекарственные препараты применяются в различных лекарственных формах.

Лекарственные формы могут быть твердыми, жидкими, мягкими.

1. Твердые лекарственные формы включают в себя порошки, присыпки, таблетки, пилюли, драже, капсулы, гранулы и сборы.

Порошками называются сыпучие твердые лекарственные формы для внутреннего и наружного применения. Порошки бывают простыми (состоящими из одного вещества) и сложными (состоящими из нескольких ингредиентов), разделенными на отдельные дозы и неразделенными. По качеству измельчения порошки дифференцируются на крупные (нуждающиеся в растворении), мелкие (применяются внутрь) и мельчайшие (для присыпок). Неразделенные порошки пригодны для наружного применения (присыпки) и выписываются в количестве от 5 до 100 г.

Капсулами называют специальные оболочки дозированных порошкообразных, гранулированных, пастообразных или жидких лекарственных веществ, предназначенных для внутреннего применения. К капсулам прибегают в случае, если лекарственные препараты обладают неприятным вкусом (левомицетин и др.), раздражающим слизистые оболочки пищевода действием (эуфиллин и др.) или неприятным запахом. Капсулы могут быть желатиновые и крахмальные.

Таблетки - твердая дозированная лекарственная форма, получаемая прессованием определенных медикаментов. Достоинствами таблеток являются удобство приема, точность дозировки, сравнительно большой срок хранения и дешевизна. Для маскировки вкуса таблеток и предохранения их содержимого от различных внешних воздействий таблетки покрывают оболочками.

Драже - это твердая дозированная лекарственная форма для внутреннего применения, получаемая в результате множественных наслаиваний лекарственных и вспомогательных веществ на сахарные гранулы.

Сборами лекарственными принято называть смеси нескольких видов измельченного или цельного растительного лекарственного сырья, иногда с примесью солей и других дополнений. Лекарственные сборы выпускаются в пакетиках, коробках, склянках по 50-200 г. Из лекарственных сборов готовят полоскания и примочки путем заваривания кипятком и настаивания, настои для внутреннего употребления (желчегонный чай); делают ингаляции, сжигая лекарственные сборы и вдыхая дым во время приступа астмы (сбор противоастматический), и т.д.

2. Жидкие лекарственные формы включают в себя растворы, настои, отвары, настойки, жидкие экстракты, слизи, эмульсии и микстуры.

Раствором называют прозрачную лекарственную форму, состоящую из лекарственных веществ, полностью растворенных в растворителе. В качестве растворителя используются дистиллированная вода, спирт, масло, изотонический раствор натрия хлорида, глицерин и другие жидкости. Различают растворы для внутреннего и наружного употребления. Растворы, предназначенные для внутреннего применения, дозируются столовыми, десертными, чайными ложками и каплями. Основными формами отпуска растворов для инъекций являются ампула и флакон.

Настой - это вытяжка из растений. Готовятся настои из высушенных, чаще всего рыхлых, частей растений (листьев, цветов, трав). Для приготовления настоя части растений необходимо измельчить, залить водой и нагреть на водяной бане в течение 15 мин, охладить 45 мин и профильтровать.

Отваром называют водное извлечение из плотных частей растений (коры, корней, корневищ и др.). Отвар для приготовления нагревают в течение 30 мин, затем 10 мин охлаждают и фильтруют в горячем виде. Выписывают настои и отвары не более чем на три дня.

Настойками называют спиртово-водные или спиртово-эфирные извлечения из растений.

Жидкие экстракты - концентрированные вытяжки из растительного сырья. Настойки и экстракты дозируются каплями. Экстракты могут быть жидкими, твердыми и густыми, поэтому при их выписывании обязательно указывают консистенцию. Данные лекарственные формы могут храниться годами.

Микстурами называют жидкие лекарственные формы для внутреннего и наружного применения, которые являются смесью определенных лекарственных веществ, растворенных в воде или находящихся в ней во взвешенном состоянии. Микстура дозируется ложками.

3. Мягкие лекарственные формы - мази, линименты, пасты, суппозитории, пластыри.

Мазью называется лекарственная форма, применяемая наружно. Мазевой основой являются животные жиры, гидрогенизированные жиры, вазелин, ланолин, воск желтый, воск белый и др.

Линиментом (жидкой мазью) называется лекарственная форма для наружного применения, которая имеет консистенцию густой жидкости или студнеобразной массы, плавящаяся при температуре тела. Данная лекарственная форма применяется для растирания или втирания в кожу. Основой для линимента являются растительные (подсолнечное, оливковое, персиковое, льняное и др.) масла, тресковый жир, глицерин и др.

Пасты - это мази, в состав которых входят порошкообразные вещества (около 25%), которые изготавливаются смешиванием порошкообразных ингредиентов с расплавленной основой. Если порошкообразного лекарственного вещества мало, то для создания густой консистенции в пасту добавляют индифферентные порошки: крахмал, тальк и др. Пасты имеют густую консистенцию, дольше удерживаются на пораженной поверхности, обладают адсорбирующими и подсушивающими свойствами, чем выгодно отличаются от мазей.

Пластыри приклеиваются к коже при температуре тела. Это свойство пластырей используется для закрепления повязок, сближения краев ран и предотвращения внешнего воздействия на пораженные и незащищенные участки кожи.

Жидкими пластырями (кожными клеями) называются жидкости, которые оставляют пленку после того, как растворитель испаряется. Этот вид пластырей включает в себя лекарственное вещество и основу (соли жирных кислот, жиры, воск, парафин, смолы и др.).

Суппозитории представляют собой твердые при нормальных условиях и плавящиеся или растворяющиеся при температуре тела дозированные лекарственные формы. Суппозитории применяются для введения в полости (прямую кишку, влагалище, мочеиспускательный канал, свищевые ходы и т.д.) для местного воздействия на слизистую оболочку. Выпускают суппозитории в различных формах: ректальных, вагинальных и палочек.

1. Жидкие лекарственные формы (ЖЛФ)

Жидкие лекарственные формы (ЖЛФ) – препараты, получаемые смешиванием или растворением действующих веществ в растворителе, а также путем извлечения действующих веществ из растительного материала.

По физико-химической природе ЖЛФ – свободные, всесторонне дисперсные системы, в которых лекарственное вещество (дисперсная фаза – твердая, жидкая или газообразная – solvendum) равномерно распределено в жидкой дисперсионной среде (растворителе – solvens).

Жидкие лекарственные формы (ЖЛФ) аптек составляют более 60% от общего числа всех лекарственных препаратов, приготовляемых в аптеках. Изготовление ЖЛФ регламентируется N 308 от 21 октября 1997 г «ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ИНСТРУКЦИИ ПО ИЗГОТОВЛЕНИЮ В АПТЕКАХ ЖИДКИХ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ФОРМ»

1.1 Преимущества и недостатки ЖЛФ

Широкое применение ЖЛФ обусловлено целым рядом преимуществ перед другими лекарственными формами:

· благодаря применению определённых технологических приёмов (растворение, пептизация, суспендирование или эмульгирование) лекарственное вещество, находящееся в любом агрегатном состоянии, может быть доведено до оптимальной степени дисперсности частиц, растворено или равномерно распределено в растворителе, что имеет большое значение для оказания лечебного действия лекарственного вещества на организм и подтверждено биофармацевтическими исследованиями;

· жидкие лекарственные формы, отличаются большим разнообразием состава и способов применения;

· в составе ЖЛФ возможно снижение раздражающего действия некоторых лекарственных веществ (бромидов, йодидов и т.д.);

· данные лекарственные формы просты и удобны для применения;

· в ЖЛФ возможна маскировка неприятного вкуса и запаха лекарственных веществ, что особенно важно в детской практике;

· при приёме внутрь они всасываются и действуют быстрее, чем твёрдые лекарственные формы (порошки, таблетки и др.), действие которых проявляется после растворения их в организме;

· мягчительное и обволакивающее действие ряда лекарственных веществ наиболее полно проявляется в виде жидких лекарств.

Вместе с тем, жидкие лекарства имеют ряд недостатков:

· они менее стабильны при хранении, так как в растворенном виде вещества более реакционноспособны;

· растворы быстрее подвергаются микробиологической порче, соответственно у них ограниченый срок хранения – не более 3-х суток;

· ЖЛФ требуют достаточно большого времени и специальной посуды для приготовления, неудобны при транспортировке;

· жидкие лекарства уступают по точности дозирования другим лекарственным формам, так как дозируются ложками, каплями.

Таким образом, ЖЛФ широко распространенная сегодня лекарственная форма. Благодаря своим достоинствам жидкие лекарства и в будущем имеют большие перспективы при создании новых лекарственных препаратов, поэтому изучение данной темы весьма целесообразно для будущих провизоров.

Кроме того, такой недостаток ЖЛФ, как нестабильность при хранении, не позволяет сократить количество экстемпоральных лекарственных препаратов и увеличить количество готовых жидких лекарств, поэтому остается весьма актуальным изучение аптечной технологии ЖЛФ.

2. Виды растворов. Растворение

Истинные растворы

Такие растворы характеризуются полной гомогенностью благодаря одинаковым размерам частиц растворенного вещества и растворителя и отсутствию поверхностей раздела между ними. Истинные растворы - это однофазные дисперсные системы. Истинные растворы характеризуются большой прочностью связи между растворенной жидкостью и растворителем. Растворенная жидкость (вещество) в дальнейшем не отделяется от растворителя, остается равномерно распределенной в растворителе. Истинный раствор сохраняет гомогенность неопределенно долгое время, если только в нем не происходит никаких самопроизвольных вторичных процессов (например, гидролиза, окисления, фотосинтеза). Истинные растворы бывают ионно-дисперсными и молекулярно-дисперсными. Размер частиц в первых составляет менее 1 нм, а растворенное вещество находится в виде отдельных гидратированных ионов и молекул в равновесных количествах. Истинные растворы всегда прозрачны, они не должны содержать взвешенных частиц и осадка. Особенностью истинных растворов является то, что они гомогенны даже при рассматривании в электронный микроскоп. Компоненты, входящие в их состав, не могут быть разделены никаким способом. Истинные растворы хорошо диффундируют. К этой группе относятся растворы электролитов и неэлектролитов, таких как глюкоза, натрия хлорид, спирт, магния сульфат и т.д.

Истинные растворы высокомолекулярных соединений являются молекулярно-дисперсными системами, которые образованы дифильными макромолекулами. С одной стороны, они являются однофазными гомогенными системами (как и истинные растворы), а с другой - имеют некоторые особенности, сближающие их с коллоидными растворами (движение молекул, подобное броуновскому, малые скорости диффузии, неспособность к диализу, повышенная способность к образованию молекулярных комплексов и некоторые другие).

Коллоидные растворы. Коллоидный раствор - это гетерогенная дисперсионная система, в которой частицы растворенного вещества обладают ультрамикроскопической (коллоидной) степенью дробления. Размер частиц дисперсной фазы составляет 1-100 нм. Даже электронные иммерсионные микроскопы не всегда дают возможность визуально обнаружить частицы дисперсионной фазы коллоидных растворов. К коллоидным растворам относятся золи, размер частиц в них достаточно велик и составляет более 1/2 длины световой волны, поэтому свет не может свободно проходить через них и подвергается большему или меньшему рассеиванию. Благодаря светорассеянию золи характеризуются феноменом Тиндаля, т.е. всегда, особенно в отраженном свете, кажутся опалесцирующими, мутными. В отличие от истинных растворов золи обладают очень малым осмотическим давлением и, как следствие, высокой степенью лабильности. Элементарными единицами в золях являются сложные структурные электронейтральные агрегаты - мицеллы. Мицеллы находятся в состоянии электролитической диссоциации и состоят из массивного поливалентного иона - гранулы и соответствующего количества противоположно заряженных ионов обычного размера - противоионов. Ядро гранулы представляет собой кристаллический комплекс электронейтральных атомов или молекул. Наружная (активная) часть гранулы является адсорбционной оболочкой (сферой). Она состоит из ионов одного знака. Противоионы располагаются в интермицеллярной жидкости по соседству с гранулами и имеют некоторую возможность самостоятельного движения. Такое строение золей обусловливает и их свойства.

Суспензии (suspensio) - это такие системы, которые состоят из раздробленного твердого вещества и жидкой фазы. Размер частиц в них колеблется от 0,1 до 50 мкм и более (грубодисперсные системы). Суспензии гетерогенны, но в отличие от коллоидных растворов это мутные жидкости, частицы которых видны под обычным микроскопом. Эти жидкости седиментируют, их частицы задерживаются даже крупнопористыми фильтрующими материалами. Они не склонны к диализу и диффузии.

Эмульсии (emulsus) представляют собой дисперсные системы, в которых и дисперсная фаза, и дисперсионная среда представлены взаимонерастворимыми или мало взаиморастворимыми жидкостями. Эмульсии относятся к грубодисперсным системам, в которых размер дисперсных частиц (капелек) колеблется в пределах от 1 до 150 мкм, но в некоторых случаях они бывают и более высокодисперсными.

Комбинированныe дисперсныe системы включают экстракционные лекарственные формы (настои, отвары, слизи). В них действующие вещества могут находиться как в растворенном виде, так и в виде тонких суспензий и эмульсий. Кроме того, комбинированные дисперсные системы могут получаться в результате сочетаний веществ, по-разному распределяющихся в жидкой среде.

Жидкие лекарственные формы делят на:

· препараты для наружного,

· внутреннего

· инъекционного применения.

Жидкие лекарственные формы для внутреннего применения называются микстурами (от лат. mixturae - «смешивать»), дисперсионной средой в них является только вода. Микстуры содержат три ингредиента и более. Грубые дисперсии (частицы размером 5-10 мкм), быстрооседающие и поэтому перед употреблением взбалтываемые, в аптечной практике обычно называют взбалтываемыми микстурами - mixturae agitandae (от лат. agito - «трясти»). Более тонкие растворы, по степени дисперсности приближающиеся к золям, называют микстурами мутными - mixturae turbidae (от лат. turbidus - «мутный»).

Микстуры, как правило, дозируются столовыми (15 мл), десертными (10 мл) и чайными (5 мл) ложками. Растворы для приема внутрь назначают обычно в количестве 5-15 мл, а также в каплях, которые перед употреблением разводят небольшим количеством воды или молока (масляные растворы).

Жидкие лекарственные формы для наружного применения назначаются в виде полосканий, примочек, растираний, клизм, капель. Дисперсионной средой в них, кроме воды, могут быть этанол, глицерин, различные масла и другие жидкости.

Растворение

Растворение (перемешивание жидкостей, а также жидкостей и твердых тел) - основная стадия изготовления растворов, применяемых наружно, внутрь и в виде инъекций, - является довольно частой операцией при изготовлении лекарств. Наиболее важным из всех физико-химических свойств веществ является их способность растворяться в воде или других растворителях, т.е. растворимость. Растворимость количественно определяется концентрацией насыщенного раствора при данных условиях. Она может быть выражена теми же способами, что и концентрация (в процентах растворенного вещества или в молях на литр раствора), однако наиболее часто растворимость выражают числом граммов данного вещества, растворяющихся в 100 мл растворителя при определенной температуре. Показатели растворимости в разных растворителях приведены в частных статьях. Так, например, кислота ацетилсалициловая мало растворима в воде (растворима в горячей воде), легко - в спирте, в растворах едких и углекислых щелочей.

Огромную роль при перемешивании жидкостей и приготовлении растворов играет природа растворяемого вещества и растворителя. Одно и то же вещество в разной степени растворимо в различных растворителях, и наоборот - различные вещества смешиваются с одним и тем же растворителем по-разному.

С практической стороны важным руководящим правилом, позволяющим до известной степени разобраться в общих закономерностях растворимости, является давний принцип - “подобное растворяется в подобном” установленный еще алхимиками. («Similia similibus solventur»).

2,0 Смешай. Выдай. Обозначь: По 1 столовой ложке 3 раза в день. Технология лекарственной формы: выписана жидкая лекарственная форма для внутреннего применения, представляющая собой комбинированную систему, состоящую из масляной эмульсии с жирорастворимым лекарственным веществом и суспензии гидрофобного вещества – фенилсалицилата. При отсутствии указания в...

Моноклональных антител, даже если их получают на основе человеческих гибридом. Эта проблема не нова для медицины и не является непреодолимой. 02.09.10-15.09.10 18 Тема №18. Технология лекарственных форм в экстремальных условиях. По причинам возникновения чрезвычайные ситуации могут быть техногенного, природного, биологического, экологического и социального характера. Внутренними...

Внутриап- течного контроля, правил и сроков хранения и отпуска ЛС. Внутриаптечный контроль осуществляется в соответствии с Приказом МЗ РФ от 16 июля 1997 г. №214 «О контроле качества лекарственных средств, изготавливаемых в аптеках». Приказом утверждены три документа (приложения к приказу 1, 2, 3): 1. «Инструкция по контролю качества лекарственных средств, изготавливаемых в аптеках», ...

Основанной на поглощении атомами рентгеновского излучения. Ультрафиолетовая спектрофотометрия - наиболее простой и широко применяемый в фармации абсорбционный метод анализа. Его используют на всех этапах фармацевтического анализа лекарственных препаратов (испытания подлинности, чистоты, количественное определение). Разработано большое число способов качественного и количественного анализа...

Раствор (Раствор - им. п. ед. ч. Solutio, род. п. ед. ч. Solutionis)

Существуют две формы прописи растворов - сокращенная и развернутая.

Сокращенная форма прописи раствора начинается с названия лекарственной формы, т.е. со слова Solutionis ... (Раствора...). Далее указывают название лекарственного вещества в родительном падеже, концентрацию раствора и (через тире) его количество. Затем следует D.S.

Если растворителем является вода, то в сокращенной прописи характер раствора (водный) не указывают.

Концентрацию раствора можно обозначить тремя способами:

• 1) в процентах,
• 2) в отношениях (например, 1:1000, 1:5000 и т.п.),
• 3) в массо-объемных соотношениях (например, 0,6 - 200 ml, т.е. в 200 мл содержится 0,6 г лекарственного вещества).

Пример рецепта: Выписать 500 мл 0,02% раствора нитрофурала (Nitrofuralum ). Назначить для полоскания горла 4 раза в день.

Концентрация раствора в процентах

Rp.: Solutionis Nitrofurali 0,02% - 500 ml

Концентрация раствора в отношениях

Rp.: Solutionis Nitrofurali 1:5000 - 500 ml

D.S. Для полоскания горла 4 раза в день

Концентрация раствора в массо-объемном соотношении

Rp.: Solutionis Nitrofurali 0,1 - 500 ml

D.S. Для полоскания горла 4 раза в день.

Спиртовые и масляные растворы в сокращенной форме выписывают с обозначением характера раствора -- спиртового (spirituosae ), масляного (oleosae ), которое приводится после названия лекарственного вещества.

Примеры рецептов: Выписать 10 мл 1% спиртового раствора кислоты борной (Acidum boricum ). Назначить в виде ушных капель по 3 капли 2 раза в день.

Rp.: Solutionis Acidi borici spirituosae 1% - 10 ml

D.S. Ушные капли. По 3 капли 2 раза в день.

Выписать 30 мл 10% масляного раствора камфоры (Camphora). Для растирания области сустава.

Rp.: Solutionis Camphorae oleosae 10% - 30 ml

D.S. Для растирания области сустава.

В тех случаях, когда для масляного или спиртового раствора требуется определенное масло или спирт определенной концентрации, возможна только развернутая пропись раствора. При этом указывают сначала растворимое вещество, а затем растворитель с обозначением количеств. Пропись заканчивается предписанием M.D.S. и сигнатурой.

Пример рецепта: Выписать 10 мл 1% раствора ментола ( Mentholum) в вазелиновом масле (Oleum Vaselini). Назначить для закапывания в нос по 5 капель.

Rp.: Mentholi 0,1

Olei Vaselini ad 10 ml

M.D.S. Закапывать в нос по 5 капель.

Растворы для внутреннего применения дозируют обычно градуированными стаканчиками, столовыми и чайными ложками, а также каплями.

Следует запомнить, что:

• - в 1 столовой ложке содержится в среднем 15 мл водного раствора;
• - в 1 чайной ложке - 5 мл;
• - в 1 мл воды содержится 20 капель.

Зная разовую дозу лекарственного вещества и разовое количество раствора, можно вычислить его концентрацию.

Пример рецепта: Выписать 180 мл раствора натрия бромида (Natrii bromidum) с таким расчетом, чтобы, принимая по 1 столовой ложке, больной получал по 0,15 г натрия бромида. Назначить по 1 столоюй ложке 3 раза в день.

Расчет для прописи. В 1 столовой ложке (15 мл) - 0,15 г. Следовательно, концентрация раствора - 1% .

Rp.: Solutionis Natrii bromidi 1% - 180 ml

D.S. По 1 столовой ложке 3 раза в день.

Суспензия (Суспензия - им. п. ед. ч. Suspensio, род. п. ед. ч. Suspensions)

Обычно при изготовлении суспензии используется вода. В этом случае возможна сокращенная пропись суспензии. Такая пропись начинается с названия лекарственной формы -- Suspensionis ......(Суспензии.), затем следуют название лекарственного вещества в родительном падеже, концентрация суспензии, ее количество и D.S.

Пример рецепта: Выписать 10 мл 0,5% водной суспензии гидрокортизона ацетата (Hydrocortisoni acetas). Назначить для закапывания в глаз по 2 капли 4 раза в день.

Rp.: Suspensionis Hydrocortisoni acetatis 0,5% - 10 ml

D.S. Закапывать в глаз по 2 капли 4 раза в день.

Эмульсия - им. п. ед. ч. Emulsum, род. п. ед. ч. Emulsi)

Пропись эмульсии начинают с названия лекарственной формы в родительном падеже - Emulsi.....(Эмульсии.....), после чего указывают количество масла в мл и (через тире) общее количество эмульсии в мл.

Пример рецепта: Выписать 100 мл эмульсии из 20 мл масла касторового (Oleum Ricini). Назначить на 1 прием.

Rp.: Emulsi olei Ricini 20 ml - 100 ml

D.S. Ha 1 прием.

Настой - им. п. ед. ч. Infusum, род. п. ед. ч. Infusi. а. а Отвар - им. п. ед. ч. Decoctum, род. п. ед. ч. Decocti)

Существует единственная форма прописи настоев и отваров. После названия лекарственной формы в родительном падеже - Infusi....(Настоя....) или Decocti.... (Отвара....) указывают часть растения, из которой готовится лекарство (листья, трава, корень и др.;), название растения, количество лекарственного сырья и (через тире) общее количество настоя или отвара. Затем следует D.S.

Пример рецепта:

Выписать 200 мл настоя из 0,5 г травы термопсиса (Thermopsis ). Назначить по 1 столовой ложке 4 раза в день.

Rp.: Infusi herbae Thermopsidis 0,5 - 200 ml

D.S. По 1 столовой ложке 4 раза в день.

Настойка - им. п. ед. ч. Tinctura, род. п. ед. ч. Tincturae. Экстракт - им. п. ед. ч. Extraction, род. п. ед. ч. Extracti). В рецептах не указывают части растений, из которых готовят настойки или экстракты, а также их концентрации.

Пропись настоек начинают с названия лекарственной формы - Tincturae.... (Настойки....). Затем указывают название растения и количество настойки. После этого следует D.S. Дозируют настойки каплями.

Пример рецепта: Выписать 25 мл настойки валерианы (Valeriana ). Назначить по 25 капель 3 раза в день.

Rp.: Tincturae Valerianae 25 ml

D.S. По 25 капель 3 раза в день.

Э кстракты в зависимости от консистенции делят на жидкие, густые и сухие. Жидкие экстракты, как и настойки, представляют собой окрашенные жидкости, густые -- вязкие массы с содержанием влаги не более 25%, сухие -- сыпучие массы с содержанием влаги не более 5%.

Пропись экстрактов начинается с названия лекарственной формы - Extracti .... (Экстракта....). Затем следует название растения и обязательно указывается вид экстракта - fluidi (жидкого ), spissi (густого ) или sicci (сухого ), после чего обозначают количество экстракта и D.S.

Пример рецепта: Выписать 25 мл экстракта крушины (Frangula ) жидкого. Назначить по 25 капель на ночь.

Rp.: Extracti Frangulae fluidi 25 ml

D.S. По 25 капель на ночь.

Новогаленовы препараты. При выписывании новогаленова препарата для приема внутрь указывают его название, количество и D.S.

Пример рецепта: Выписать 15 мл новогаленова препарата адонизида (Adonisidum ). Назначить по 15 капель 3 раза в день.

Rp.: Adonisidi 15 ml

D.S. По 15 капель 3 раза в день

Микстуры выписывают в развернутой или полусокращенной форме. В рецепте указывают все составные части микстуры и их количества, после чего следует M.D.S. Слово «микстура» в рецепте не употребляется.

Пример рецепта:

Выписать микстуру, состоящую из 180 мл 2% раствора натрия бромида (Natrii bromidum) и 0,6 г кофеина-бензоата натрия (Cofteinum-natrii benzoas). Назначить по 1 столовой ложке 3 раза в день.

Rp.: Solutionis Natrii bromidi 2% - 180 ml

Coffeini-natrii benzoatis 0,6

M.D.S. По 1 столовой ложке 3 раза в день.

В данном случае использована полусокращенная пропись микстуры.