От чего стало плохо слышать правое ухо. Причины нарушения слуха. Лечение слуховых нарушений

Шум на работе, дома, участие в массовых мероприятиях - все это ведет к тому, что ухо не слышит, что делать, человек не сразу понимает, т. к. не замечает постепенного снижения слуха.

Использование устаревшего оборудования либо увеличение мощности машин и механизмов, транспортный шум приводzт к акустическим и механическим колебаниям, которые оказывают влияние на органы слуха. Снизиться может слух на 1 или 2 уха, одновременно или последовательно, полностью или частично.

Не только в России, но и за рубежом нарушение слуха - распространенное явление среди молодых трудоспособных людей, пенсионеров. Учитывая, что причиной снижения слуха могут стать не только заболевания уха, но и нервной системы, однозначно выявить причину сложно. Существует 3 механизма возникновения глухоты:

1. Звукопроводящий тип нарушения - страдает функция проведения звука.
2. Сенсоневральный вариант - нарушено слуховое восприятие.
3. Смешанное расстройство - имеются признаки расстройства проведения и восприятия звуковой волны.

Проведение звука страдает при кондуктивном типе, когда имеются проблемы в наружном слуховом проходе, среднем или внутреннем ухе.

Сенсоневральная форма снижения наблюдается, когда не слышит ухо из-за проблем на любом участке восприятия - от нейроэпителиальных структур внутреннего уха до коркового анализатора в височной доле головного мозга.

Эти 2 механизма тесно взаимосвязаны и поддерживают друг друга. Периодически развивается комбинированная тугоухость, которая характеризуется появлением на аудиограмме нарушения звуковосприятия и звукопроведения.

При травмировании ушной раковины или развитии воспаления в ней нарушений слуха не возникает. Проблемы в наружном слуховом проходе с одной стороны в виде серной пробки, наружного отита, опухоли, инородного тела приводят к тому, что не слышит одно ухо.

Наружный слуховой проход от среднего уха отделяет барабанная перепонка. Ее перфорация возникает после того, как человек чистил ватной палочкой ухо. Это поражение одностороннее.

Существует много рецептов, как почистить уши самостоятельно с применением перекиси водорода, вазелинового масла, глицерина. Лучше не заниматься этим самостоятельно, а 1 раз в полгода обращаться к лор-врачу. Это позволит не становиться в очередь на операцию по поводу перфорации барабанной перепонки.

При дайвинге или быстром спуске в шахту, резком снижении самолета повреждение барабанной перепонки и глухота становятся двусторонними.

Если ухо простыло, то развивается поражение среднего уха воспалительным процессом - средний отит. Воспаление начинается остро, может быть катаральным, серозным и гнойным. При неправильном лечении, неадекватной антибактериальной терапии, сниженном иммунитете процесс перерастает в хронический.

Наиболее значимыми являются возбудители среднего отита:

• аденовирус;
• энтеровирус;
• ринавирус;
• коронавирус;
• стрептококк.

У детей отиты более опасны, чем у взрослых ввиду несовершенства иммунной системы, опасности распространения инфекции в полость черепа, головной мозг.

Детям до 2-х лет при среднем отите антибактериальная терапия назначается всегда. В старшем возрасте вопрос решается индивидуально. Антибактериальная терапия подбирается врачом с учетом чувствительности возбудителя инфекции, ранее перенесенных воспалительных, аллергических заболеваний, имеющегося нарушения иммунной системы, гиповитаминоза, дисбактериоза.

Когда перестало слышать одно ухо при среднем отите, надо немедленно обращаться к врачу. Это может свидетельствовать о разрушении барабанной перепонки.

Осложнениями среднего отита являются:

• мастоидит;
• менингит;
• абсцесс в головном мозге или мозжечке;
• лабиринтит;
• сепсис;
• парез (или паралич) лицевого нерва, который приведет к асимметрии лица.

Ухо может оглохнуть, если в среднем ухе развились холестаетома, опухоль, отосклероз, после травмы височной кости.

Патология внутреннего уха, которая ведет к тому, что ухо плохо слышит, требует хирургической коррекции.

Внезапно безболезненно оглохло одно ухо без гнойных выделений и ранее перенесенного среднего отита, это, вероятнее всего, говорит о полной окклюзии слухового прохода.

Если ухо перестало внезапно слышать после длительной боли в нем, надо искать воспалительное заболевание.

Когда человек начинает плохо слышать одним ухом постепенно, это ощущение сопровождается болью, надо искать отосклероз, опухоль, холестеатому или хроническое воспаление.

В 100% случаев нужен лор-врач.

Сенсоневральная тугоухость. Еще в 1997 г. была утверждена классификация данного вида тугоухости. Имеется 4 степени снижения слуха, и на 5 месте стоит абсолютная глухота. Слышимость по воздуху лежит в основе этой классификации. Патология бывает врожденная и приобретенная. Каждая из которых бывает одно- и двусторонняя.

Внезапное снижение слуха на одно или 2 уха, до полной глухоты, сопровождающееся разнообразными видами шума, головокружением, шаткостью походки, вероятнее всего, это нейросенсорное поражение. Необходима срочная консультация врача. Данное состояние может остаться стабильным, исчезнуть или прогрессировать.

Дифференцировать заболевание надо со следующей патологией:

• лабиринтопатия, серная пробка;
• острая интоксикация;
• невринома слухового нерва, ОНМК в вертебробазилярном бассейне, рассеянный склероз;
• обменная и эндокринная патология - сахарный диабет, гипотиреоз, ХПН.

Учитывая, что диагноз может поставить только лор-специалист, надо сразу обращаться к доктору. Большое количество вариантов серьезных заболеваний может объяснять причины, почему развилось это состояние.

Особой социальной значимостью характеризуется функция слуха для человека, и важно понимать, что такой неприятный симптом, как снижение слуха, зачастую заканчивается инвалидностью.

Односторонняя тугоухость. Черепно-мозговые травмы, сопровождающиеся переломом височной кости, с линией перелома, проходящей через костный лабиринт, ведут к односторонней кондуктивной или сенсоневральной тугоухости. Также развивается паралич лицевого нерва на стороне перелома. Т. е. чтобы перестало слышать левое ухо, повис левый угол рта после черепно-мозговой травмы должна быть сломана левая височная кость. Могут быть, скрытая или явная наружная ликворея, другие внутричерепные поражения. После обычного сотрясения головного мозга слух пострадать не может.

Болезнь Меньера - еще причина, когда одно ухо слышит хуже. У пациентов волнами возникают ощущения заложенности, шума в ухе, периодическое головокружение. Причина заболевания неизвестна. Чаще страдают люди умственного труда, молодого трудоспособного возраста 30-40 лет.

Предрасполагающими факторами считают:

• аллергические заболевания;
• перепады артериального давления, атеросклероз сосудов головного мозга, вегетососудистую дистонию;
• психоэмоциональное перенапряжение, нерегулярное питание;
• гормональные нарушения, патологическое течение климакса, сахарный диабет;
• интоксикации алкоголем, никотином.

При лечении данного состояния пациентам рекомендуется соблюдать бессолевую диету. Когда есть головокружения, плохо слышит ухо, что делать для улучшения работы вестибулярного аппарата? В данной ситуации следует остановить выбора на препарате Бетагистин, который улучшает микроциркуляцию, вестибулярную проводимость в ствол головного мозга. Один из неврологических препаратов, дающих хороший клинический результат, - Глицин.

Идиопатическая тугоухость. При резком снижении зрения на одной стороне в течение не более 3 дней без объективных причин говорит о неотложной ситуации и необходимости быстрейшего обращения к врачу.

Ощущение заложенности в ухе не говорит о том, что человек простывший. Это, скорее, свидетельствует об аутоиммунном процессе, развившемся на фоне скрытой вирусной инфекции, нарушении кровообращения. Прогноз при этих состояниях неблагоприятный.

Диагностическим признаком аутоиммунной тугоухости является наличие сниженного распознавания речи. От неврологических расстройств это заболевание отличается тем, что слушающий человек критичен к своему состоянию и адекватно расценивает свой дефект.

Опасное заболевание головного мозга, когда ухо плохо слышит - невринома VIII пары черепных нервов - доброкачественная опухоль вестибулярной части слухового нерва из шванновских клеток, всегда односторонняя, растет медленно, симптомы развиваются длительно. Сначала появляется шум в ухе, при этом слух не страдает. Других симптомов нет.

Эта стадия свидетельствует о том, что нерв еще жив и раздражается постепенно увеличивающейся в размерах опухолью. Человек говорит: «Слышу звук едущего поезда или падающей листвы». По мере роста опухоли начинает снижаться слух. Переставать слышать человек начинает постепенно - на протяжении 2-3 лет.

Постепенно присоединяются симптомы поражения других отделов нервной системы, развивается головокружение, наблюдаются шаткость походки, головная боль, нарушается вкус. Это 2 стадия, отоневрологическая, когда человек услышать этим ухом уже не сможет.

При каждом из вариантов нарушения слуха на левое или правое ухо, с одной или двух сторон, надо срочно обращаться к лор-врачу. Доктор выяснит причину и предложит возможный вариант заболевания, что позволит сделать оптимальные обследования, правильно поставить диагноз, вовремя назначить лечение и спасти не только слух, но и жизнь.

Для исключения сенсоневральной тугоухости у детей проводится обследование на первом месяце жизни.

Группы риска по возникновению тугоухости у детей:

• отягощенный семейный анамнез;
• внутриутробные инфекции - цитомегаловирус, краснуха, герпес;
• аномалии строения лицевого и мозгового черепа;
• заболевания, которые требовали пребывания новорожденного в реанимационном отделении не менее 2 суток;
• подозрение в поведении на наличие тугоухости.

Для исключения тугоухости и подтверждения того, что ребенок может слушать, в отношении детей из группы риска проводятся поведенческая аудиометрия, игровая или аудиометрия с визуальным подкреплением. При подтверждении снижения слуха сразу разрабатывается программа реабилитации таким детям.

И взрослым, и детям определение порога слышимости для исследования остроты слуха проводится аудиометрически. Используются аудиометры - электронные аппараты, которые записывают аудиограмму.

Для определения специфических нарушений используются рентгенологические исследования, компьютерная и магнитно-резонансная томография.

Развитие тугоухости в силу возраста, заболеваний, профессиональной патологии является значимой социальной проблемой. Степень снижения слуха влияет на качество жизни, трудоспособность, профессиональную пригодность.

Регулярные медицинские обследования, выполнение дополнительных, назначенных врачом методов исследования, позволят исключить все возможные причины снижения слуха. Помощью больным с жалобами на органы слуха занимаются оториноларингологии, сурдологи-оториноларингологи. Другого пути решения проблемы нет - важно обязательно обращаться за помощью к специалисту.

Слух – это важный инструмент связи человеческого организма с внешним миром. При нарушении слуховых функций повышается нагрузка на головной мозг в височных долях, происходит падение когнитивных возможностей (способность к обучению, память, мышление) и перегружается внимание человека.

Кроме того, пониженный слух создает проблемы в процессе общения с другими людьми и существенно ограничивает адаптивные возможности. Если наблюдается снижение слуха, необходимо в ближайшее время проконсультироваться у врача-отоларинголога.

По-другому снижение слуховых возможностей называют тугоухостью. Состояния различают по степеням, все зависит от того, с какого расстояния человек слышит обычную разговорную речь.

Степени тугоухости

Почему снижается слух

Примерно у 8% населения нашей планеты имеются проблемы со слухом, при этом на самом деле данная цифра довольно занижена. Дело в том, что далеко не все обращаются к специалисту с такой проблемой. В гендерном разрезе проблемы со слухом чаще наблюдаются у мужчин. Чаще всего приобретенная тугоухость развивается после 50 лет.

Органы слуха представлены:

центральной частью, которая анализирует поступающую информацию (за это отвечает участок коры головного мозга в височной доле или корковый анализатор);

слуховым нервом, который передает импульс;

сенсорным эпителием, которым покрыто внутреннее ухо и который воспринимает сигнал;

периферической частью (наружное и среднее ухо), которая отвечает за проведение звука.

Падение уровня слуха может быть связано с заболеванием или повреждением любого из представленных выше участков органа слуха. Помимо этого, частой причиной ухудшения слуховых способностей являются проблемы с кровоснабжением головного мозга или уха.

Кондуктивная тугоухость

Причина нарушения слуха кроется в проблемах с проведением звука по наружному и далее среднему уху. В таких случаях говорят о наличии кондуктивной тугоухости.

Серные пробки могут закрывать наружный слуховой проход.

Сера является естественным секретом наружного уха, который вследствие механических раздражений уха, воспалительных заболеваний или плохом гигиеническом уходе может формировать плотные пробки, которые закрывают ушной проход и препятствуют прохождению звуковых волн. Чаще такая проблема является двухсторонней и напрямую зависит от привычки чистить уши спичками, ватными палочками и другими неподходящими приспособлениями. Уши нужно мыть, а не чистить, и это правило нужно уяснить не только детям, но и многим взрослым.

Инородные тела в слуховом проходе.

Эта проблема характерна для детей. Маленькие дети довольно часто засовывают в уши мелкие детальки от конструктора, ягоды, шарики. Чаще такой процесс односторонний, но находятся «специалисты», которые «украшают» сразу два уха. Среди взрослых чаще проблема связана с проникновением спичечных головок, которые отломались при чистке, и насекомых, которые забрались в ухо. В таких случаях проще предупредить проблему, чем предпринимать попытки самостоятельно удалять инородные предметы.

Средний гнойный или катаральный отит может существенно снижать остроту слуха как с одной, так и сразу с двух сторон. Если на барабанной перепонке вскрылся гнойник и появилось отверстие, то до заживления раны или хирургического восстановления целостности мембраны слух может отсутствовать сразу на два или на одно ухо. Если заживление прошло с образованием грубого или большого рубца, то он может стать причиной стойкого снижения слуха.

Механическая травма барабанной перепонки.

Является результатом неосторожного ковыряния в ушах. Баротравма – это повреждение перепонки высоким давлением или ударом звуковой волны. В большинстве случаев такая травма возникает у охотников, которые стали жертвами выстрела над ухом, тех, кому ударили ладонью по ушам, а также дайвингистов.

Фурункулы слухового прохода при существенных их размерах могут понижать слух за счет отечности.

Нейросенсорные причины

Нейросенсорная или сенсоневральная тугоухость – это результат проблем принимающей стороны: стволовым корковым центром слухового анализатора, 8 парой преддверно-улитковых (черепно-мозговых) нервов, внутренним ухом.

Врожденные варианты нейросенсорной тугоухости чаще всего проявляются недоразвитием сенсорного эпителия внутреннего уха. Чаще всего в этом повинны инфекционные процессы, которые были перенесены во время беременности матерью ребенка.

Врожденное снижение слуха у ребенка

Сифилис плода приводит к глухоте.

При внутриутробном инфицировании плода краснухой малыш может родиться с наличием триады Грега (поражение глаз, порок сердца, глухота).

Глубокая недоношенность, рождение до 32 недель, не позволяет нейросенсорному аппарату развиться до конца, что приводит к снижению слуха.

Вертикальное заражение хламидиозом в родах может являться причиной тугоухости новорожденного.

Дети с наличием синдрома Дауна часто имеют врожденную тугоухость.

Врожденные генетические пороки развития – аплазии лабиринта и улитки: Майкла, Шайбе, Мондини, также приводят к врожденной глухоте. Синдромы Стиклера (нарушение слуха, ранняя катаракта, готическое небо и сильная миопия), Варденбурга (тугоухость, седая прядь на лбу, сросшиеся брови, глаза разного цвета), Ушера (тугоухость и ретинит), Пендреда (глухота и гиперплазия щитовидной железы), Жервелла (порок сердца и тугоухость) – также являются врожденными наследственными заболеваниями.

У матерей-наркоманок и алкоголичек вследствие токсического действия употребляемых веществ довольно часто дети имеют понижение слуха.

Нейросенсорная тугоухость

Нейросенсорная тугоухость может быть приобретена как в детском, так и в зрелом возрасте. На первом месте среди причин ее развития выступают нарушения гигиены.

Травматические повреждения улитки, височной кости, 8 пары черепных нервов и коры головного мозга в слуховом центре могут являться причинами развития односторонней или двухсторонней вторичной нейросенсорной тугоухости.

При болезни Меньера выпадают низкие частоты восприятия звука, процесс сопровождается частыми потерями равновесия, головокружениями, шумом в ушах и снижением слуха.

Злоупотребление наушниками приводит к поражению слуховых нервов и известно под названием «болезнь телефонисток». Причиной патологии является нарушение миелиновой оболочки слухового нерва. Другими словами, это хронический неврит слухового нерва, когда воспаление препятствует проведению импульсов.

Пожилые люди часто страдают от пресбиакузиса – дегенерации слухового аппарата.

Продолжительное воздействие громкого звука (выше 90 децибел) приводит к нарушению восприятия высокочастотных звуков.

Невриномы (опухоли преддверноулиткового нерва), а также новообразования мозговых оболочек и мостомозжечкового угла могут провоцировать нарушение слуха.

Разрастание соединительной и костной ткани внутреннего уха, или отероскероз, может привести к стойкой потере слуха.

Хронический аллергический ринит провоцирует развитие хронического катарального отита, часто приводящего к тугоухости в детском возрасте.

Аутоиммунные патологии (к примеру, гранулематоз Вегенера) являются первопричиной развития тугоухости и отосклероза.

Бактериальные поражения мозговых оболочек, евстахиевой трубы, височной кости, лабиринта приводят к развитию тугоухости и глухоты.

Вирусные инфекционные заболевания (грипп, краснуха, герпес, эпидемический паротит, корь) могут приводить к поражению слуховых нервов.

Целый ряд лекарственных препаратов оказывает ототоксическое воздействие

Нестероидные противовоспалительные средства, антибиотики группы макролидов (азитромицин, джозамицин), мочегонные средства могут провоцировать развитие обратимых нарушений слуха, которые исчезают после отмены препаратов.

Аминогликозиды (амикацин, стрептомицин, гентамицин, канамицин), особенно при их сочетании с фуросемидом, снижают слух.

Тугоухость на фоне наличия нарушений кровоснабжения

Довольно часто невропатологам, помимо стандартных жалоб на нарушение памяти, сна, боли в голове, шее, звоне и шуме в висках и ушах, приходится слышать еще и нарекания на плохую слышимость одним ухом. При наличии подобных жалоб пациенту, кроме планового осмотра у отоларинголога, показано выполнение рентгенографии позвоночника в двух проекциях и исследование сосудов шеи.

Такие симптомы могут подразумевать наличие синдрома позвоночной артерии. В таких случаях нарушается кровоток вследствие остеохондрозных изменений в шейном отделе позвоночника или на фоне стеноза сонных артерий, который грозит еще и ишемическим инсультом. При наличии сосудистых нарушений слуха пациенты нуждаются в получении два раза в год дезагрегантов и сосудорасширяющих препаратов. При отсутствии успеха консервативной терапии может рассматриваться вопрос о необходимости хирургического вмешательства.

При наличии острых нарушений кровообращения головного мозга и вовлечении в процесс 8 пары преддверно-улитковых нервов могут присутствовать стойкие снижения слуха. В таких случаях пациентов ведут по стандартной программе терапии и реабилитации инсульта.

Плохо слышит ухо, что делать?

Необходимо устранить все препятствия на пути звукового сигнала.

Инородные тела и серные пробки.

Их удаляют в процессе амбулаторного приема ЛОРа. За несколько дней до проведения процедуры врач может порекомендовать проводить закапывания перекисью водорода. Далее выполняется продувка слухового канала по Плитцеру и вымывание пробки. Инородные тела из ушных проходов также извлекаются врачом.

Средний отит.

Отит на стадии катарального воспаления можно лечить с помощью альбуцида или отипакса в каплях. После начала гнойного процесса к терапии добавляют местные (Полидекса), системные (фторхинолоны, цефалоспорины, макролиды) антибиотики. При наличии перфорации барабанной перегородки ушные капли применять запрещено. Лечение отита может осуществляться с добавлением противовоспалительных препаратов, а также обезболивающих. Обязательно параллельно с лечением отита проводить терапию насморка (Ринофлумицилин, Виброцил). Камфорный спирт применяется только на катаральной стадии и только в качестве компрессов. Этот препарат не капают в ухо вследствие риска развития отосклероза.

Фурункулы в ухе лечат с помощью антибиотиков, хирургической обработкой и антисептиками.

Стойкие или обширные перфорации барабанной перепонки могут устраняться путем тимпанопластики (хирургической манипуляции).

Коррекция нейросенсорной тугоухости

Полное излечение может быть достигнуто только при наличии острой формы патологии, к примеру, на фоне неврита слухового нерва. Под этим стоит подразумевать потерю слуха, которая развивается довольно остро в течение 72 часов и затрагивает одно или оба уха. Частой жалобой пациентов является: «Я плохо слышу после простуды».

Хотя около 2/3 пациентов в дальнейшем получают улучшение даже без лечения, отоларингологи считают выжидательную тактику неприемлемой. При этом необходимо с самых первых дней использовать глюкокортикоидные противовоспалительные средства в инъекциях или таблетках.

Слуховые аппараты различных модификаций от внутриушных до заушных должны подбираться индивидуально и нуждаются во времени для привыкания. Многие пациенты, особенно это касается пожилых, отказываются от протезирования слуха по причине некачественного оборудования или неудобств при носке слухового аппарата.

При хронических формах тугоухости чаще всего приходится прибегать к протезированию. На первом месте, особенно при патологиях у детей, выходят кохлеарные имплантаты – слуховые аппараты, которые монтируются внутрь уха для постоянной носки. Они отличаются небольшими размерами, непосредственно стимулируют слуховой нерв и не вызывают дискомфорт.

При болезни Меньера эффективными являются Индебенон и Бетасерк, а также мочегонные препараты, которые уменьшают количество эндолимфы в полостях улитки.

При остаточных явлениях тугоухости препараты вводят транстимпанально или внутрь уха. Широко применяемые ранее противоотечные средства и декстраны сегодня уступают глюкокортикоидам и назначаются только при наличии острой тугоухости на фоне нарушения процесса кровообращения.

Альтернативные методики восстановления слуха

Методика М. Норбекова с произношением согласных звуков, которые проталкиваются из ротоглотки в ухо, тренировки со звуковоспроизводящими устройствами – не вредное развлечение при самозанятиях.

Аудиоигры способны расширять диапазон воспринимаемых звуков. Больше подойдут для тренировки здорового слуха.

Микротоковая рефлексотерапия – физиолечение, которое не решает проблему кардинальным образом.

Массаж ушных раковин способен улучшить кровоснабжение внутреннего уха и даже коры головного мозга. Разновидностью является аккупунктурный массаж, а также методика Цигун, которая применяется в китайской медицине. Вспомогательное средство, которое не может решить проблему самостоятельно.

Снижение слуха – это серьезная проблема, с которой необходимо бороться. При наличии острых нарушений слуха наиболее адекватной тактикой является незамедлительное обращение к отоларингологу. Это важно, поскольку упущенное время часто становится причиной развития стойкой тугоухости.

С жалобами на то, что не слышит ухо, к отоларингологу обращается значительное количество пациентов. Снижение слуха является распространённой проблемой, которая имеет разные причины. Самостоятельно определить причины того, что ухо перестало слышать, чаще всего достаточно сложно. Тем более, если ухо не слышит и не болит.

Если ухо не слышит в полной мере, человек может заметить что:

1. он постоянно пытается прислушаться к шепотной речи;
2. при беседе речь собеседника звучит нечётко;
3. он не может воспринимать на должном уровне разговор в условиях перманентного шума, например, на улице;
4. он стал увеличивать уровень громкости телевизора или телефона.

Не слышит ухо: что делать в таких ситуациях? В зависимости от того, какие причины вызвали патологию, следует обратиться к следующим специалистам:

1. отоларинголог;
2. сурдолог;
3. невропатолог.

Как правило, если ухо перестало слышать, в первую очередь, необходимо обратиться к отоларингологу. Он проведёт обследование и по необходимости направит пациента к другому специалисту. Проблема может заключаться и в ОРВИ, и в нарушениях функций головного мозга.

Ухудшение слуха может проявляться по-разному. Ухо не слышит, но не болит или болит. Обычно при отсутствии болезненности или если не слышит одно ухо, человек не спешит к врачу. Такое беспечное отношение может вызвать крайне неприятные последствия. Со временем, если уши болят и не слышат, может развиться тотальная глухота.

Причины

Существует множество причин, почему ухо не слышит.

1. Приём некоторых препаратов. Известно, что определённые гормональные, антибактериальные, противогрибковые лекарства и диуретики оказывают токсическое воздействие на орган слуха. При их длительном и бесконтрольном применении могут возникать изменения необратимого характера. Эти изменения относятся к области уха, ответственной за слух. В результате, нередко развивается глухота.
2. Кровоизлияние, наблюдаемое в головном мозге или закупорка сосуда, питающего участок внутреннего уха. При данных нарушениях боль отсутствует. Отсутствие болезненности связано с тем, что патологические процессы возникают не в органе слуха, а в соответствующем отделе головного мозга. Нередко такая симптоматика нарастает после серьёзных травм или сотрясения. Ухудшение слуха после кровоизлияния очень опасно и требует немедленной диагностики и лечения.
3. Атеросклероз, возникающий в сосудах мозга. Специалисты относят данную патологию к закономерным возрастным изменениям, развивающуюся постепенно и безболезненно.
4. Серная пробка. Это достаточно распространённая причина ухудшения слуха. Обильное накопление образовавшейся в ухе серы может способствовать закупорке слухового прохода. Со временем нарушается прохождения звуковых импульсов от соответствующих участков головного мозга к нервным окончаниям в ухе.
5. Жидкость в глубине слухового прохода. Попадание воды внутрь уха нередко происходит после купания или принятия душа. В результате, может возникнуть ухудшение слуха в одном или обоих ушах. Данный процесс обычно проявляется дискомфортом, а болезненные ощущения отсутствуют. Однако если жидкость остаётся в ухе, может развиться воспаление, сопровождающееся болью и закономерным снижением слуха.
6. Громкий звук. Громкий и резкий звук возле уха, например, выстрел или взрыв влияет разрушительно на чувствительные ушные клетки, вызывая глухоту. Как правило, такая глухота носит временный характер. При отсутствии повреждений со стороны барабанной перепонки, человек почувствует ухудшение или потерю слуха, без выраженной боли.
7. ОРВИ. Зачастую различные вирусы и бактерии, находящиеся в носоглотке, вызывают поражение уха. Данный процесс происходит из-за анатомических особенностей строения организма. Фактически, к заложенности и ухудшению слуха может привести любой процесс воспалительной или инфекционной природы при сопутствующем отёке со стороны слизистой. Например, неосложнённый насморк вызывает расстройства восприятия речи при разговоре.
8. Отит. Вовремя не вылеченное простудное заболевание вызывает отёк слизистых и образование слизи, которые блокирует естественную проводимость воздуха в евстахиевой трубе. В результате этих патологических изменений, ухо перестаёт слышать.
9. Воздействие радиации или химических повреждающих факторов. В настоящее время данные причины потери или ухудшения слуха диагностируются достаточно редко.
10. Инородное тело. Появление боли, симптомов воспаления и повреждения области слуховой трубки наблюдается в результате проникновения внутрь уха постороннего предмета. Инородное тело, находящееся в ухе, мешает нормальному прохождению звука.
11. Опухоль. Данная причина рассматривается врачами как одна из самых часто диагностируемых. Формирование новообразования влечёт за собой различные нарушения работы слухового аппарата, а также постепенное ухудшение общего самочувствия. В целом, прогрессирование опухоли в ухе является опасным из-за близости внутреннего уха к головному мозгу.
12. Травмы уха во время игр и занятий спортом. Если проигнорировать и своевременно не оказать пострадавшему помощь, может возникнуть воспалительный процесс и сопутствующее ухудшение слуха.
13. Изменение давления в артериях и в ушах. Данное состояние наблюдается при полёте или нахождении в горах. Острота слуха снижается благодаря изменённому положению мембраны, которая находится в барабанной перепонке. Перепады артериального давления вызывают чрезмерную чувствительность слухового аппарата.
14. Неврит, поражающий слуховой нерв. Воспаление прогрессирует без выраженной боли и проявляется тугоухостью и ухудшением общего самочувствия.
15. Длительное воздействие шума. Некоторые особенности рабочей обстановки, сопровождающиеся постоянным громким шумом, со временем могут приводить к снижению остроты слуха.

Среди других причин ухудшения или потери слуха выделяют:

1. нарушения иммунитета;
2. беременность;
3. хронический стресс;
4. наследственный фактор;
5. гормональный дисбаланс;
6. инсульт;
7. шейный остеохондроз;
8. аллергию.

Клиническая картина при снижении и потере слуха

Симптоматика нарушений со стороны органов слуха зависит от причины, вызвавшей патологию.

Прогрессирование глухоты сопровождается:

1. шумом в одном или обоих ушах;
2. затруднениями в восприятии речи;
3. головокружениями;
4. ощущением заложенности уха;
5. распознаванием преимущественно громких звуков;
6. ухудшением слуха, сопровождающимся тошнотой и рвотой.

Воспалительная природа патологии проявляется:

1. слабостью;
2. повышенной температурой;
3. болью при пальпации;
4. сопутствующими болями височной и лобной области;
5. возникновением сопутствующих шумов в виде звона;
6. чувством заложенности и инородного предмета в ухе.

При заложенности уха человек испытывает:

1. искажение своего голоса при разговоре, а также в процессе восприятия чужой речи;
2. наличие перманентного шума в ушах;
3. фоновые головные боли;
4. трудности с восприятием шепотной речи.

Диагностика и лечение

Многие люди интересуются, что делать: если не слышит ухо, болит ухо. Поскольку снижение слуха может привести к его полной потере, следует незамедлительно обратиться к специалисту, который назначит необходимое обследование.

Для выявления причин и степени тугоухости применяются следующие методы диагностики:

1. осмотр и консультация врача;
2. аудиограмма;
3. бактериальный посев;
4. рентген, КТ, МРТ;
5. отоскопия, отомикроскопия и тимпанометрия.

В наиболее сложных случаях показана консультация и обследование у нескольких узких специалистов.

Что делать, если ухо не слышит, решает лечащий врач после прохождения пациентом обследования. , в первую очередь, зависит от вызвавших её причин.

При прогрессирующем ухудшении могут использоваться слуховые аппараты или специальные имплантаты. В начале заболевания широко применяется консервативное лечение:

1. медикаментозные препараты;
2. витаминные комплексы;
3. физиотерапевтические методы;
4. средства народной медицины;
5. специальная диета, основанная на достаточном потреблении рыбы и ограничении соли.

Во время беременности снижение слуха может иметь обратимый характер. Лечение проводится только в исключительных случаях.

В случае отсутствия эффекта консервативной терапии, при потере слуха и опухолях зачастую необходимо лечить патологию хирургическими методиками.

Меры профилактики ухудшения и потери слуха

Чтобы предупредить развитие патологии, следует придерживаться определённых правил.

1. Избегать попадания жидкости внутрь ушей. Влага может вызвать воспалительный процесс и снижение слуха.
2. Вовремя лечить инфекции носоглотки. Отсутствие адекватного лечения нередко приводит к отиту.
3. Не допускать повреждений ушей и головы. Гигиенические процедуры следует выполнять с особой аккуратностью, чтобы не травмировать органы слуха. А также необходимо следить за маленьким детьми и предупреждать попадание инородного тела внутрь ушей.
4. По возможности исключить громкие звуки, постоянный шум и воздействие ототоксических веществ. Данные факторы отрицательно воздействуют на нервные окончания, вызывая постепенную потерю слуха.

При обнаружении снижения или потери слуха ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, а обратиться за квалифицированной помощью и пройти необходимое обследование и лечение.

В современном мире нас поджидает множество проблем, однако многие из них часто являются несерьёзными и надуманными. Многие из нас зачастую озадачены лёгкими недомоганиями, а между тем, не обращают никакого внимания на серьёзные заболевания. Заложенность уха очень часто не воспринимается всерьёз, а это лёгкое недомогание может быть причиной серьёзного заболевания. Если однажды вы задали себе вопрос: «Не слышит ухо, что делать?», значит, для вас имеет смысл прочитать данную статью до конца.

Слуховые нарушения - это лишь часть процесса, который происходит в сложной слуховой системе. Слушание - это сложный процесс, который отвечает за преображение звуковых импульсов в ухе в нервные импульсы, которые впоследствии поступают через слуховой нерв к мозгу. От правильного восприятия и обработки сигнала в мозговом центре, а также от сознательного восприятия звуков, зависит состояние слуха человека. Часто в ситуации, когда не слышит ухо, что делать пациент не знает и начинает искать самые разнообразные пути исцеления в интернете, у друзей или знакомых. Это неправильное решение, ведь для начала нужно выяснить истинную причину заболевания и только затем начинать лечение.

К снижению слуха приводит большинство ЛОР-заболеваний, будь то аденоидит, ринит, синусит, средний отит или мезатемпонит. Нередко причиной тугоухости может быть поражение слухового нерва, подобные заболевания имеют разный патогенез и лечатся достаточно долго. Однако надежда на восстановление слуха имеет место, так как в половине случаев нейросенсорная тугоухость поддаётся лечению. Самое важное при этом, начать активную терапию, как только появились первые признаки заболевания.

Опытные специалисты разработали уникальную схему лечения подобных нарушений, она заключается в том, что все меры воздействия направляются на восстановления кровообращения вокруг слухового нерва, который страдает в данном случае. Восстановление кровообращения и питания головного мозга творят чудеса - слуховой нерв восстанавливается, а пациент начинает слышать. Таким образом, если вас мучает вопрос: «Не слышит ухо, что делать?», лучше всего обратиться за помощью к квалифицированному специалисту. Он проведёт осмотр и назначит соответствующее лечение, которое в любом случае поможет восстановить утерянный слух.

Если снижение слуха имеет центральное происхождение, часто оно проявляется как следствие черепно-мозговых травм, параличей или образований головного мозга, тогда можно задать вопрос: «Не слышит ухо, что делать?» врачу неврологу, который будет заниматься лечением основного заболевания. Чаще всего в таком случае требуется лечение основного заболевания, которое впоследствии должно привести к улучшению слуха.

Нередко пациентов волнует вопрос: «Что делать, если застудил ухо?». В том случае, если является острое вирусное или простудное заболевание, то шансы на его восстановление достаточно велики, особенно если пациент обратился к врачу незамедлительно. В том случае, если осложнением ОРВИ стал отит, его нужно немедленно лечить, иначе он может перейти в хронический и станет причиной снижения слуха, а то и вовсе приобретённой глухоты. Неправильное лечение также может привести к необратимым последствиям, а потому наилучший ответ на вопрос: «Если продуло ухо, что делать?» может дать только квалифицированный специалист. Чаще всего в таких случаях назначается курс противовоспалительной, антибактериальной и местной терапии с целью снять воспалительные явления и уменьшить боль.

Если ухо заложило, а возможности обратиться к врачу немедленно нет, значит, нужно начать лечение в домашних условиях. Для начала можно закапать в ухо несколько капель тёплого борного спирта 3%, положить сухое тепло и выпить таблетку аспирина. Подобный подход считается экстренной медицинской помощью в военно-полевых условиях и практически безвреден для пациента. Даже если лечение помогло, а ухо стало слышать, обратиться к врачу не помешает, для того, чтобы выяснить истинную причину подобного явления. Заложило ухо - это не приговор! При правильно назначенном лечении уже через несколько дней слух восстановится, а качество жизни будет на высшем уровне.

Причины тугоухости могут быть разными, но человек начинает плохо слышать и из-за длительного пренебрежительного отношения к своим органам слуха.

Ухудшение слуха (тугоухость) может развиваться по различным причинам. Некоторые типы тугоухости имеют временный характер, другие являются прогрессирующими. В большинстве случаев ухудшение слуха происходит настолько постепенно, что может пройти немало времени, прежде чем развитие тугоухости бывает заметно.

В большинстве случаев ухудшение слуха происходит постепенно. Наверное, вы стали плохо слышать, если приходится часто переспрашивать во время разговора или вы нередко не отзываетесь, когда зовущий вас находится вне вашей прямой видимости.

Сегодня самая распространенная причина, по которой человек плохо слышит, – страсть к громким звукам, в частности, к громкой музыке, прослушиваемой через плеер с наушниками. Плохо слышать со временем будут и те, кто часто посещает концерты, на которых используются мощные динамики. Многие включают на полную громкость динамики и дома. Привычка к громкой музыке за несколько лет может привести к невосприятию тихой музыки и негромкой речи, появлению постоянного шума в ушах. У любителей такой музыки со временем наблюдается стойкое снижение слуха, начиная с восприятия звуков высокого диапазона, что соответствует начальным формам тугоухости. Дальнейшее развитие тугоухости иногда приводит и к глухоте. Чтобы в недалёком будущем не поменять плеер на слуховой аппарат, необходимо контролировать громкость звука и давать ушам достаточный отдых.

Тугоухость, обусловленная внешними факторами, называется социокузией. Её основной виновник - шум. Известно, что постоянный городской шум отрицательно воздействует на слух. Горожане, как правило, сравнительно плохо слышат, а люди, живущие вдали от больших городов, сохраняют хороший слух до преклонных лет. Однако к фоновому шуму города часто добавляется шум большей интенсивности. Особенно губительно воздействие шума одновременно с воздействием вибрации или инфразвука . Обычно, если в течение какого-то времени рядом с вами что-то сильно шумит, то после прекращения этого шума вы плохо слышите, чувствуете себя словно оглохшим. Так реагирует на шум слуховой анализатор, чтобы адаптироваться к раздражителю. Но если подвергать его постоянному воздействию шума, то возникает слуховое переутомление, которое приводит к ускоренному изнашиванию структур органа слуха, и со временем человек будет плохо слышать. Люди, которые трудились на фоне сильного производственного шума, приобретают с возрастом профессиональную шумовую тугоухость. Причиной такой же шумовой тугоухости может быть и увлечение громкой музыкой.

Человек плохо слышит не только после длительного пребывания в шумной обстановке. Тугоухость часто вызывают диабет и приём антибиотиков, особенно аминогликозидов. Ухудшение функций органа слуха встречаются при общих сосудистых заболеваниях. Плохо слышать можно и после простуды, гриппа или нервного потрясения. Опасность тугоухости несут дифтерия, скарлатина, корь, свинка, отит, менингит, ветряная оспа, гайморит, ревматоидный артрит, сифилис. Слух часто ослабевает при пищевой аллергии, от сна с переполненным желудком, от сырой погоды, от больших доз аспирина, психотропных и снотворных средств, при недостатке витамина А. Опасны также черепно-мозговые травмы, особенно височных областей.

Одна из самых распространённых причин того, что вы вдруг стали плохо слышать, – образование серной пробки в наружном слуховом проходе. Серу производят находящиеся здесь серные железы для предохранении уха от попадания в него микробов, мошек или инородных тел. Однако, по разным причинам её может образовываться слишком много. Чистка ушей ватными палочками может усугубить ситуацию, уплотнив серу у барабанной перепонки. После купания вы можете ощутить шум в ухе – это вода образовала из ушной серы плотные комки, прижатые к барабанной перепонке. Излишнюю серу нужно удалять без риска повредить барабанную перепонку: 2-3 раза за день в наружный слуховой проход капать по несколько капель тёплого растительного масла.

Главная же причина того, что человек со временем стал плохо слышать, заключается, по нашему мнению, в регулярном пренебрежении звуковой информацией в условиях современного города, слабой востребованностью и тренированностью слухового аппарата, в пренебрежении гигиеной слуха.