Причины воспаления и припухлости десны после удаления зуба мудрости. Как снять отек десны после удаления зуба

Операция по удалению зуба мудрости считается полноценным хирургическим вмешательством. При ней не всегда удаётся выдернуть зубной корень с минимальным травматизмом. Нередко применяется разрез десны. Зубной корень тяжело извлекается из лунки. Если он большой, разветвлённый, то требуется иногда и рассечение надкостницы. Особо сложные, переплетающиеся корни удаляются по частям. Может понадобиться наложение швов.

Мнение эксперта

Бирюков Aндрей Aнатольевич

врач имплантолог ортопед-хирург Закончил Крымский мед. институт в 1991 г. Специализация терапевтическая, хирургическая и ортопедическая стоматология включая имплантологию и протезирование на имплантах.

Задать вопрос эксперту

Считаю, что на визитах к стоматологу всё же можно существенно сэкономить. Конечно я говорю об уходе за зубами. Ведь если тщательно ухаживать за ними, то до лечения действительно может и не доходить дело - не потребуется. Микротрещинки и небольшой кариес на зубах можно убрать обычной пастой. Как? Так называемой пломбирующей пастой. Для себя выделяю Denta Seal . Попробуйте и вы.

После таких травматичных манипуляций тканям десны требуется определённое время для заживления. В восстановительный период возникает припухлость, которую можно даже видеть с внешней стороны щеки.

Это считается нормальным регенерационным процессом после сильного повреждения. Во время него иногда повышается температура тела до 38-ми градусов, ощущается общее недомогание и болевые симптомы в течение 1-го – 3-х дней. Потом, как правило, всё проходит.

Если же опухоль держится слишком долго, температура тела достигает отметки 39-ти градусов на термометре и выше, отёчность прогрессирует, изо рта исходит неприятный запах, то это повод для беспокойства. Необходимо обратиться к доктору, чтобы он осмотрел рану на предмет развития осложнений.

Причины отека десны

Любое хирургическое вмешательство наш организм воспринимает, как травму и реагирует на неё соответствующим образом. Иммунная система стимулирует в месте поражённых тканей повышенный приток крови и лимфатической жидкости. В результате чего образуется отёк.

Это способствует очищению раны, усилению в травмированных тканях обменных процессов, ускорению регенерации клеток и заживлению повреждения. Так что припухлость умеренного размера после сложного удаления зуба мудрости не является патологией.

Однако, когда в лунку, оставшуюся от зуба, (по причине нарушения правил ухода за раной после операции или выпадения защитного кровяного сгустка) попадает инфекция, то припухлость может усилиться. Порой чрезмерная отёчность бывает вызвана неправильно подобранными анестезирующими средствами, использовавшимися во время проведения операции, на которые у пациента аллергия.

Такие врачебные ошибки при хирургических манипуляциях, как повреждение корней соседних зубов, оставление в десне кусочка корня удаляемой зубной единицы также способны вызвать обширный и болезненный отёк.

В сложных ситуациях помощь стоматолога необходима. Но обычно восстановление после удаления зуба мудрости проходит в домашних условиях, включает в себя уход, предписанный врачом, и не требует дополнительного медицинского контроля.

Сколько может держаться отек десны?

Припухлость десны появляется спустя 2-4 часа после оперативного вмешательства. Затем она может увеличиваться в течение суток, после чего идёт на спад. Считается нормальным, если постоперационная отёчность держится до трёх – четырёх дней.

Скорость заживления десневых тканей зависит от индивидуальных физиологических особенностей пациента:

• параметров свёртываемости крови;
• силы иммунитета;
• перенесённых недавно болезней;
• возраста и прочих факторов.

Следует учитывать также и масштабы и хирургического воздействия, размеры раны, сложность повреждений. Однако обыкновенно если пациент на момент операции был здоров, у него нормальная иммунная система, не произошло никаких врачебных ошибок, за ротовой полостью осуществлялся должный постоперационный уход, то припухлость полностью проходит вместе со всеми сопутствующими неприятными симптомами (болезненностью, зудом, повышенной температурой тела) максимум за неделю.

Когда отёк держится дольше, при этом тенденции к его уменьшению не наблюдается, то необходимо бить тревогу.

Особенно, если опухоль разрастается, а самочувствие ухудшается, усиливаются боли, держится жар. Это свидетельствует об активных патологических процессах. Потому следует немедленно посетить врача либо (при очень сильной слабости) вызвать скорую.

Что делать если опухла десна?

Но даже, когда припухлость наблюдается в пределах нормы, она всё же способна доставлять как эстетический, так и физиологический дискомфорт. С распухшей щекой неловко появляться на людях. В месте отёчности может ощущаться неприятное давление, ноющие или пульсирующие боли, зуд. При пережёвывании пищи травмированные операцией ткани неизменно тревожатся, что усиливает болезненность в них.

Чтобы быстрее снять отёчность и стимулировать заживление десны после извлечения из неё зуба мудрости (при отсутствии патологий) применяются определённые лечебные средства. Это входит в необходимый комплекс мер постоперационного ухода. Без него регенерация тканей будет происходить медленнее и возможны осложнения.

Полоскания и компрессы

Для предотвращения инфицирования лунки, оставшейся от зуба, уменьшения воспалительных процессов, снижения болевых ощущений применяются полоскания растворами антисептических препаратов (Нитрофурала, Гексорала, Хлоргексидина). Хорошо подходит для подобных целей также раствор обычной пищевой соды. Или настои лекарственных растений: душицы, зверобоя, бузины.

С одобрения лечащего доктора (при твёрдой уверенности в отсутствии в десне нагноений различного характера) для снижения отёчности допускается применять холодные компрессы изо льда, завёрнутого в несколько слоёв ткани. Их делают в первые 1-2 дня после оперативного вмешательства, прикладывая к щеке на пару минут через каждые час-полтора.

Прогревающие компрессы на основе тёплой соли в мешочке, спиртовых настоек и т. п. во время постоперационной восстановительной терапии строго запрещены. Они способны привести к усилению воспаления.

Медикаментозные средства

Помогают уменьшению отёков также специальные мази, гели с антисептическими компонентами и ранозаживляющими растительными экстрактами (Мундизал, Дентинокс, Холисал). Их можно начинать использовать в первый же день после удаления зуба.

Подобные препараты устраняют болезнетворную флору в зоне поражения десневых тканей, предотвращают инфицирование раны, уменьшают болезненные симптомы. Наносить их рекомендуется по 3-4 раза в день.

В сложных случаях (например, при аллергии) врач назначает для купирования отёчности уколы (Тавегила, Супрастина). Или прописывает приём антигистаминных таблеток (Парлазина, Зиртека, Эриуса).

Диета после удаления зуба

Помимо соблюдения гигиенических норм и применения лечебных средств, постоперационный уход включает в себя соблюдение особой диеты. Она предполагает, что сразу после процедуры извлечения зуба мудрости, следует отказаться от пищи и питья (за исключением воды) на 2-3 часа. Затем разрешены блюда и напитки комнатной температуры (не холодные и не горячие), без острых приправ. Не рекомендуется раздражать травмированные десневые ткани.

Вся еда должна быть мягкой. Твёрдую пищу можно осторожно жевать на противоположной стороне челюсти. Важно следить, чтобы мелкие кусочки продуктов не попадали в рану. Зубную щётку допускается использовать лишь спустя 8 часов после хирургической процедуры.

Когда необходимо обращаться к врачу?

В случаях врачебных ошибок при проведении операции по удалению зуба мудрости, проникновения в рану инфекций и прочих осложнений отёчность способна с каждым днём усиливаться, распространяясь далее на щёку и шею. При этом могут присутствовать дополнительные настораживающие симптомы:

• сильные пульсирующие боли в месте отёка;
• устойчивая высокая температура тела (38,5 градусов и более);
• общая разбитость, слабость;
• боли в голове, горле;
• вкус гноя во рту;
• нездоровое несвежее дыхание.

При подобной симптоматике лечиться домашними средствами крайне опасно. Это может привести к усугублению осложнений и развитию серьёзных заболеваний, требующих госпитализации. Потому необходимо обратиться в стоматологическую клинику. Там проведут обследование и назначат адекватную терапию.

Испытываете ли волнение перед визитом к стоматологу?

Да Нет

Если в десне остались кусочки зуба, то они будут извлечены. Нагноения – вычищены. Зубную лунку доктор обработает мощными антисептиками. Для снятия воспаления назначит необходимые антибиотики.

После повторного вмешательства отёчность может сохраняться 1-2 дня, после чего должна начать уменьшаться.

Отек десны возникает из-за травмирования мягких тканей во время стоматологических процедур. Небольшая припухлость, которая сама проходит в течение недели, считается нормальным явлением. Если же сильно опухла десна после удаления зуба, и не проходит долгое время, то это уже тревожный знак. Стоит задуматься о незамедлительном визите к врачу.
Возможно, что через несколько дней после удаления зуба, в том самом месте опухло и наблюдается сильная боль, а так же повышение температуры и общее плохое самочувствие. Все эти симптомы свидетельствуют о наличии воспалительного процесса в мягких тканях. Чтобы не возникли серьезные осложнения, этот вопрос нужно решить как можно скорее .

Опухоль после удаления зуба: причины

Опухоль мягких тканей после удаления зуба может возникнуть по разным причинам:

• Остаток зуба в ране. В конце процедуры врач обязан проверить, что в челюсти не осталось никаких инородных предметов.
• Аллергическая реакция на обезболивание. Необходимо заранее произвести аллергопробу на данный вид лекарства. При возникновении малейшего покраснения, препарат пациенту должен быть противопоказан. Если все же произошла неблагоприятная реакция, снять отечность помогут антигистаминные средства.
• Занесение инфекции. При этом наблюдается пульсация десны, сильное покраснение и воспаление. Чтобы предотвратить начало серьезных осложнений, следует как можно быстрее проконсультироваться с зубным доктором.
• Довольно часто припухлость образуется в следствие удаления зубов мудрости. Потому как процедура по их устранению очень сильно повреждает десны. В капиллярах мягких тканей увеличивается давление и происходит резкий прилив крови к больному месту, таким образом, образуется отек. Внешне он похож на флюс, но не стоит путать эти заболевания, чтобы избежать осложнений.

Как снять отек?

Когда опухла десна после удаления зуба, на помощь приходят холодные компрессы. Их необходимо прикладывать к щеке. Это поможет уменьшит опухоль. Нужно держать холодный предмет возле щеки не больше двадцати минут, затем делать перерыв. Категорически запрещается греть больное место .
Если отек достаточно большой, но при этом не отягощен воспалительным процессом, стоматолог назначает пациенту медикаменты, которые способствуют снижению отечности. Дальнейшие рекомендации будут заключаться в аккуратном и тщательном полоскании полости рта. Однако не следует при этом переусердствовать. Потому что можно тем самым размыть защитный кровяной сгусток, необходимый для быстрого заживления.
В случаях, когда воспаление вызывают оставшиеся в ране осколки, их вынимают и удаляют гной. Затем проводят санацию полости рта специальными антисептическими растворами. Кроме очищения лунки, врач может назначить антибиотические лекарства для приема внутрь.
Самый распространенный профилактический способ отека десны после удаления зуба – это воздержание от еды и питья на несколько часов после проведенной операции. Также необходимо повременить и с полосканием рта в течение первых суток, чтобы не воздействовать на сгусток в лунке языком или посторонними предметами.

Если, после принятых мер отек не прошел, нужно идти в клинику и обращаться к своему стоматологу. Потому что скорее всего причиной опухоли мягких тканей является возникший воспалительный процесс.

После удаления зуба - если болит зуб и десна после удаления, правила поведения для профилактики осложнений, что делать после удаления зуба мудрости, через сколько дней заживает лунка?

Спасибо

Удаление (экстракция) зуба – это инвазивное оперативное вмешательство. То есть, процедура удаления зуба является операцией со всеми свойственными данной манипуляциями признаками, нормальными последствиями, а также возможными осложнениями. Безусловно, удаление зуба является небольшой по объему операцией по сравнению с, например, удалением миомы матки , части желудка при язвенной болезни и т.д., поэтому считается относительно простым вмешательством с минимальными рисками. По объему, степени сложности, вероятности осложнений, а также поведению тканей после вмешательства удаление зуба можно сравнить с небольшими операциями по вылущиванию доброкачественных опухолей (липом , фибром и т.д.) или эрозий на поверхности слизистых оболочек.

Симптомы, в норме возникающие после удаления зуба

В ходе операций по удалению зуба нарушается целостность слизистой оболочки, разрываются кровеносные сосуды и нервы, а также повреждаются находящиеся в непосредственной близости связки, мышцы и другие мягкие ткани, которые удерживали корни зуба в лунке. Соответственно, в области поврежденных тканей формируется локальный воспалительный процесс, необходимый для их заживления, который характеризуется следующими симптомами :

• Кровотечение (длится в течение 30 – 180 минут после удаления зуба);
• Боль в области удаленного зуба, отдающая в рядом лежащие ткани и органы (например, ухо, нос, соседние зубы и т.д.);
• Отек в области удаленного зуба или окружающих тканей (например, щеки, десны и т.д.);
• Краснота слизистых оболочек в области удаленного зуба;
• Умеренное повышение температуры тела или ощущение жара в области удаленного зуба;
• Нарушение нормального функционирования челюсти (невозможность жевать на стороне удаленного зуба, боли при широком открывании рта и т.д.).

Таким образом, боль, отек и покраснение слизистой оболочки в области удаленного зуба, а также повышение температуры тела и невозможность совершать обычные, привычные действия челюстями являются нормальными последствиями произведенной операции. Данные симптомы в норме постепенно уменьшаются и полностью исчезают примерно в течение 4 – 7 дней, по мере заживления тканей и, соответственно, самоликвидации локального воспаления. Однако если произошло присоединение инфекционно-воспалительных осложнений, то указанные симптомы могут усиливаться и длиться гораздо дольше, поскольку будут спровоцированы не локальным воспалением, обусловленным повреждением тканей, а инфекцией . В таких ситуациях необходимо проводить антибиотикотерапию и обеспечивать отток гноя из раны , чтобы ликвидировать инфекцию и создать условия для нормального заживления тканей.

Кроме того, после удаления зуба остается достаточно глубокая лунка, в которой ранее находились корни. В течение 30 – 180 минут из лунки может сочиться кровь, что является нормальной реакцией ткани на повреждение. По прошествии двух часов кровь должна остановиться, а в лунке образоваться сгусток, который закрывает большую часть ее поверхности, создавая стерильные условия для скорейшего заживления и восстановления нормальной структуры тканей. Если кровь после удаления зуба течет более двух часов, то следует обратиться к врачу-стоматологу , который либо наложит швы на рану, либо произведет иные манипуляции, необходимые для остановки кровотечения.

На десне по краям лунки находится поврежденная слизистая оболочка, поскольку для удаления зуба ее необходимо отслоить, обнажив таким образом его шейку и корень. Внутри лунки находятся поврежденные связки и мышцы, которые ранее надежно удерживали зуб на его месте, то есть, в отверстии в челюстной кости. Кроме того, на дне лунки имеются обрывки нервов и кровеносных сосудов, которые ранее входили через корень зуба в его пульпу, осуществляя питание, снабжение кислородом и обеспечивая чувствительность. После удаления зуба данные нервы и сосуды оказались разорванными.

То есть, после удаления зуба в области его бывшей локализации остаются различные поврежденные ткани, которые должны с течением времени зажить. Пока эти ткани не заживут, человека будут беспокоить боль, отек, припухлость и краснота в области лунки от зуба и окружающей ее десны, что является нормальным.

Как правило, после удаления зуба (даже сложного) остаются неглубокие травматические повреждения мягких тканей, которые полностью заживают в течение относительно короткого промежутка времени – 7 – 10 дней. Однако заполнение лунки костной тканью, которая заменяет собой корень зуба и придает челюстной кости плотность, продолжается гораздо дольше – от 4 до 8 месяцев. Но этого не следует бояться, поскольку боль, отек, краснота и другие симптомы воспаления проходят уже после заживления мягких тканей, а заполнение лунки костными элементами происходит в течение нескольких месяцев незаметно для человека, поскольку не сопровождается какими-либо клиническими симптомами. То есть, симптомы воспаления (боль, отек, краснота, температура) после удаления зуба сохраняются только до тех пор, пока не заживет слизистая оболочка, мышцы и связки, а также не схлопнутся разорванные кровеносные сосуды. После этого процесс формирования костной ткани в лунке вместо корня удаленного зуба проходит бессимптомно и, соответственно, незаметно для человека.

Удаление зуба с одномоментным его восстановлением позволяет быстро и эффективно заменить поврежденный зуб качественным имплантатом. Суть процедуры заключается в том, что сразу же после удаления корня зуба на его место устанавливается металлический имплантат, который прочно фиксируется к костной ткани челюсти. Вслед за этим на него надевается временная коронка, которая внешне напоминает настоящий зуб. Вся процедура длится не более 2 часов, после чего пациент может сразу отправляться по своим делам. Временную коронку рекомендуется поменять на постоянную через 4 - 6 месяцев.

Повреждение нерва после удаления зуба фиксируется относительно часто, однако это осложнение не тяжелое. Как правило, нерв повреждается при разветвленных или неправильно расположенных корнях зуба, которые в процессе удаления из тканей десны захватывают и разрывают веточку нерва. При повреждении нерва у человека появляется ощущение онемения щек, губ, языка или неба, сохраняющееся в течение нескольких дней. Как правило, по прошествии 3 – 4 дней онемение проходит, поскольку поврежденный нерв срастается, и осложнение самоизлечивается. Однако если через неделю после удаления зуба онемение сохраняется, то следует обратиться к врачу, который назначит физиотерапевтические процедуры, необходимые для ускорения срастания поврежденного нерва. Следует помнить, что рано или поздно поврежденный в ходе удаления зуба нерв срастается, и онемение исчезает.

Фото после удаления зуба

На данной фотографии изображена лунка сразу после удаления зуба.

На данной фотографии изображена лунка после удаления зуба в стадии нормально протекающего заживления.

Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

При сильной запущенности стоматологического заболевания применяют радикальный метод лечения – удаление зуба. Сама операция несложная, выполняется в течение 20-25 минут. Однако уже через 1-2 дня десна сильно отекает. На что нужно обратить внимание, и в каких случаях требуется срочная медицинская помощь, повествует данная статья.

Является ли нормой то, что десна опухла

Швы после удаления зуба.

В процессе извлечения зуба повреждаются мягкие ткани, а в некоторых случаях ещё накладываются швы. В результате манипуляций дентин отекает, и это считается нормой. Насторожить должны другие симптомы: воспаление, нагноение, повышение температуры тела.

Интенсивность и объём отёчности напрямую зависит от длительности операции и сложности её выполнения. Опухлость является лишь результатом реакции тканей на вмешательство.

Среди основных факторов, влияющих на появление осложнений, специалисты выделяют следующие:

• квалификация врача;
• вид обезболивающих препаратов, используемых при операции;
• сложность случая (обширность поражения зуба, запущенность, наличие флюса и т. п.);
• качество проведения антисептической обработки;
• наличие вредных привычек;
• инфекции в полости рта.

Сам же отёк возникает по таким причинам:

• из-за отсутствия кровяного сгустка , который защищает ранку от инфицирования;
• некачественное извлечение зуба (в мягких тканях остаются фрагменты зуба, межкорневая перегородка, часть корня);
• аллергическая реакция на обезболивающие или антисептические средства;
• недобросовестная обработка врачом лунки , в результате чего в неё попадают болезнетворные микроорганизмы, образуя патогенную микрофлору;
• оставшаяся после извлечения зуба киста (в таком случае проводят санацию полости рта и назначают антибиотики).

Существуют также факторы, наличие которых предопределяет развитие отёка десны:

Слабый иммунитет при любой операции провоцирует развитие осложнений, как и в случае с отёчностью после того, как вырвали зуб.

Какой отёк нормален после удаления зуба

Заживление лунки в норме.

При извлечении зуба из дентина повреждается не только мягкая ткань, но и сосуды, поэтому травмирования избежать практически невозможно. Это и провоцирует образование отёчности. Не стоит беспокоиться в таких случаях:

• когда десна опухла, но общее состояние, невзирая на припухлость, нормальное;
• температура тела в день проведения операции по извлечению зуба не поднимается выше отметки 37-37,2°;
• если отёк локализуется в месте проведения манипуляций, не распространяясь на другие части десны, лица;
• болевые ощущения не усиливаются со временем (исключение составляет только период окончания действия анестетика);
• когда нет сильного кровотечения, изо рта не отдаёт резким неприятным запахом (гнилостным);
• если слизистая и все ткани в ротовой полости имеют обычный розовый цвет (без посинения и покраснения, десна не побелела).

Опухоль после удаления зуба может сохраняться на протяжении 3-7 дней. На четвёртый день после проведения операции можно определить зачатки осложнений по повышению температуры тела (свыше 37°), воспалённому дентину вокруг оперируемого участка на десне, увеличивающейся опухоли и усиливающейся боли. Если осложнений нет, то опухоль спустя неделю полностью пройдёт.

Отёк после удаления зуба мудрости проходит по-разному. Результат в большей степени зависит от сложности манипуляций, которые применялись для извлечения зуба. В простых случаях припухлость исчезает спустя 2-3 дня. Если разрезали десну, раскалывали зуб на несколько фрагментов, то осложнений не избежать. Период восстановления увеличивается до 7 дней. На 4-е сутки отёк начинает исчезать, а болевые ощущения беспокоят до 2-3 недель.

Что делать, если десна опухла, воспалилась и болит, как лечить

Для снятия отёчности и болевого синдрома применяют разные методы, но выбором подходящего способа и средств, в любом случае должен заниматься специалист. Что делать, если десна воспалилась и болит :

Лечение отёчности и боли после удаления зуба
Название	Описание
Медикаментозное лечение
Лимфомиозот, капли	Средство улучшает отток лимфы, убивает микробы, снимает воспаление, помогает снять отек, укрепляет защитные функции организма. Капли оральные, разовая доза – 10 капель.
Траумель, таблетки	Препарат широкого действия: останавливает кровотечение, снимает воспаление, боль, способствует регенерации клеток. Принимать по 1 таблетке 3 раза в день.
Супрастин, Кларитин, таблетки	Препараты рекомендуется использовать при аллергических проявлениях. Суточная дозировка – по 1 таблетке 3 раза в день.
Холисал, гель	Гель оказывает противовоспалительный, противомикробный и обезболивающий эффект, даёт быстрый результат. Аппликация средством проводится дважды в день (утром и вечером).
Метродент, гель	Сложить стерильную марлю вчетверо, нанести на одну сторону немного геля, приложить к зубной лунке и держать 10-15 минут.
Анальгин, Солпадеин, Кетанол, таблетки	Избавиться от болевого синдрома помогут обезболивающие препараты. Превышать указанную в инструкции дозу нельзя, если средство малоэффективно, его стоит заменить другим препаратом.
Парацетамол	При повышении температуры тела до отметки 37,5° и выше следует принять жаропонижающее средство.
Народные методы
Прикладывание холода	Холодный компресс тормозит развитие отёчности. Его нужно прикладывать в первые дни после операции на 15-20 минут с перерывом в 1-2 часа.
Ополаскивание рта отварами	Некоторые растения обладают противовоспалительным и антисептическим эффектом. Например, ромашка, календула, шалфей, дубовая кора. Длительность процедуры – 2 минуты, повторять обработку следует каждые 1-2 часа.
Содово-солевые полоскания	Раствор из соли и соды отлично помогает при воспалениях. К тому же полоскания дают антисептический эффект. Рецепт раствора: стакан тёплой воды, ч. л. соды, 0,5 ч. л. соли. Повторять процедуры 2-4 раза в день.
Полоскания полости рта Хлоргексидином или фурацилином	Раствор из антисептических средств является эффективным средством, обладающим противомикробным действием. Движения воды во рту не должны быть слишком интенсивными, чтобы не травмировать чувствительные мягкие ткани. Время выдержки раствора – не менее 1 минуты.

Возможные осложнения

Альвеолит после удаления зуба.

После удаления зуба возможны такие осложнения:

• повышение температуры – если показатель превышает 37,5° более 2-х суток, то врач назначает антибиотики;
• альвеолит – наличие температуры, увеличение лимфоузлов, припухлости вокруг ранки и болевой синдром сигнализирует о воспалении;
• повреждение десны – это врачебная ошибка, неумелое использование инструмента приводит к рассечению мягких тканей или корней соседних зубов;
• перфорация гайморовой пазухи – распознаётся по синуситу, деформации голоса, кровотечению (причина травмы объясняется близким соседством корней и гайморовой пазухи);
• повреждение нерва – травма возникает по причине близкого расположения нерва к зубным корням, распознать проблему можно по онемению и утрате чувствительности (чаще проявляется на языке и нижней губе);
• вывихи и переломы челюсти – причина травмы заключается в приложении физической силы врачом для извлечения зуба или его фрагментов, проблема распознаётся по сильным болям в нижней части
• челюсти, затруднениям при её открытии/закрытии.

Предотвратить многие осложнения можно своевременным обращением за помощью к врачу и правильным выбором стоматологического центра, в частности специалиста.

В каких случаях необходима врачебная помощь

Симптоматика послеоперационного периода должна насторожить в таких случаях:

• при покраснении слизистой и кожи, появлении отдышки (признаков тахикардии);
• если на верхней части туловища образовалась сыпь (аллергия на препараты);
• когда опухоль увеличивается, проявляется на других участках десны или на всей стороне лица;
• при ухудшении самочувствия (повышении температуры, сложности глотать слюну, открывать рот, болезненности жевания);
• прогрессирующей боли;
• если изо рта начинает исходить гнилостный запах;
• когда отёчность после операции прошла, а через какое-то время стала вновь расти;
• отечность держится слишком долго.

Каждый вариант может свидетельствовать о начавшемся осложнении, поэтому терять время, откладывая визит к врачу, не стоит.

Профилактические меры

Обязательно соблюдайте все рекомендации врача после удаления зуба, чтобы избежать осложнений!

Чтобы отёк не развился после извлечения зуба, нужно соблюдать все рекомендации врача. Сразу после операции специалист обработает ранку антисептическим препаратом, после чего закроет отверстие тампоном из марли.

Его стоит слегка прижать зубами, это поможет быстро остановить кровотечение. Уже через 20-30 минут можно удалить марлю.

При отсутствии предопределяющих отёчность факторов и травматизма во время вытягивания зуба дополнительные профилактические меры предпринимать не нужно.

Но при этом следует обратить внимание на послеоперационные запреты. Нарушив их, можно спровоцировать не только развитие отёка, но и ряд других осложнений.

Чтобы не спровоцировать отёчность, стоит придерживаться следующих правил:

• принимать пищу разрешается через 3 часа после удаления зуба;
• употребляемая еда и напитки должны быть исключительно тёплыми, чтобы излишне не раздражать ткани;
• в ближайшие часы после удаления зуба не рекомендуется принимать ванну;
• от курения сигарет до полного заживления раны стоит отказаться;
• не принимать на протяжении 1-2 дней после операции препараты, разжижающие кровь (например, аспирин);

Из этой статьи Вы узнаете:

• вырвали зуб болит десна: что делать.
• почему после удаления зуба болит десна: причины,
• сколько дней должны продолжаться боли.

Статья написана хирургом-стоматологом со стажем более 19 лет.

Многие пациенты жалуются, что у них в первые дни после удаления зуба болит десна. Боль является нормальной реакцией организма на травму, и поэтому не сильные, не продолжительные боли являются нормальным явлением. Однако боль возникает не только как следствие травмы кости и десны, но и потому, что могло развиться воспаление десны после удаления зуба.

По статистике – воспаление и неправильное заживление лунки после удаления зуба происходит в 3-5% случаев (но это касается зубов любой локализации кроме зубов мудрости). А вот приводит к развитию осложнений уже примерно в 25-30% случаев. Эта статья поможет вам понять причину боли, правильно ли у вас заживает лунка зуба, а также что нужно делать при воспалении.

Вид десны после удаления зуба (в норме) –

Сколько болит десна после удаления зуба –

То, сколько болит десна после удаления зуба – напрямую зависит от степени травматичности удаления и того – возникло или нет воспаление лунки. В норме после простого удаления боль обычно продолжается в течение 1-2 дней, причем возникнув, ее сила выраженности должна постепенно уменьшаться к следующему дню. Поэтому, если у вас немного ноет десна после удаления зуба – не нужно сразу паниковать.

Почему болит десна после удаления зуба –
сильная боль после удаления зуба обычно возникает, когда костной ткани вокруг зуба наносится значительная травма. Это бывает при удалении сложного зуба, когда врач вынужден выпиливать костную ткань бормашиной или распиливать коронку зуба, чтобы извлечь зуб по фрагментам. В этих ситуациях сильные боли могут быть оправданными, но даже в этих случаях они все-таки чаще возникают из-за ошибок врача…

1. Сильная боль после удаления и ошибки хирурга –

Когда удалили зуб болит десна так сильно, что слабо помогают даже сильные анальгетики – причина чаще всего оказывается в некомпетентности хирурга. К сожалению, многие хирурги не стремятся в процессе удаления минимизировать травму костной ткани, десны, что и приводит к появлению сильной боли. Ниже мы перечислим основные врачебные «недоработки» в процессе удаления зубов –

• При выпиливании кости бормашиной –
  по правилам при выпиливании кости вокруг зуба врач должен использовать хирургический наконечник, который подает на зону сверления охлаждающую жидкость. В 90% случаев в хирургических кабинетах используются наконечники без такого охлаждения. В результате кость получает термический ожог и поверхностный некроз, а пациент – острые боли после удаления.

  Если вам выпиливали кость и после удаления зуба болит десна: что делать в такой ситуации будет зависеть от состояния лунки удаленного зуба. Если сгусток плотный и нет симптомов воспаления кроме боли – стоит подождать и пить сильные анальгетики на основе НПВС. Если же лунка пустая и в ней признаки воспаления (см.ниже) – нужно идти на повторный визит к стоматологу и чистить лунку.

• Подвижные фрагменты кости в ране –
  хирург может оставить в лунке удаленного зуба крупные малоподвижные фрагменты кости, которые образуются при вывихивании/раскачивании зуба. Их наличие может привести к выраженным болям и воспалении лунки удаленного зуба, а также к необходимости повторного визита к хирургу для их удаления.

• Не правильная стратегия удаления –
  это самая распространенная ошибка. Дело в том, что разные врачи (в силу разницы в опыте и уме) – удаляют совершенно одинаковые зубы по-разному. Это приводит к тому, что один хирург может мучить пациента 1-2 часа, стараясь при удалении использовать только щипцы и элеваторы и не считаясь с наносимой кости травмой, а другой – примет решение сразу распилить зуб на 2 части (удалив их по отдельности), и затратив на все удаление всего 15-25 минут.

• Врач не наложил швы –
  перед удалением слизистая оболочка вокруг зуба отслаивается от него гладилкой, что приводит к тому, что края слизистой оболочки вокруг лунки удаленного зуба будут подвижны. Часто, даже видя необходимость наложения швов хирурги ленятся делать это. В идеале наложение хотя бы 1 шва стоит делать даже после удаления небольших однокорневых зубов, не говоря уже о многокорневых.

  Исследования показали, что ушивание лунки позволяет снизить интенсивность боли на 30-50%, уменьшить риск развития воспалительных осложнений до 90%, ускоряет заживление раны, а также практически полностью предотвращает выпадение кровяного сгустка из лунки и риск развития кровотечений. Могу порекомендовать вам – всегда еще перед удалением просите врача, чтобы он ушил лунку (даже если придется за это доплатить 250-500 рублей за 1 или 2 шва). Это сбережет вам много нервов.

• Если врач не назначил – существует высокий риск развития воспаления лунки и как следствие этого – сильных болей. Антибиотики должны назначаться только врачом, поэтому стоит обратиться на повторный осмотр и пожаловаться на боли.

Что делать во всех этих ситуациях –

Как долго болит десна после удаления зуба в этих ситуациях – в норме боли должны длиться не более 1-2 дней после простого удаления, а их выраженность должна быть слабой или умеренной. Причем боль, отек (если от также появился) и другие негативные симптомы должны постепенно уменьшаться. После сложного удаления боли могут быть сильными и длиться в норме 3-5 дней, но начиная со следующего дня они также начать уменьшаться.

Если интенсивность боли не уменьшается в течение 2-х суток, если вы в ране чувствуете фрагменты кости языком, если у вас возникают боли в лунке на холодную/горячую воду, если у вас из лунки выпал кровяной сгусток, если появился неприятный запах из лунки… – нужно срочно идти к хирургу на повторный прием (не дожидаясь, чтобы у вас воспалилась десна после удаления зуба).

2. Если причина боли – воспаление после удаления зуба

Достаточно часто пациенты обращаются повторно с жалобами на постоянные ноющие боли, которые не уменьшаются, на плохой запах из лунки, на то, что у них гноится десна после удаления зуба. Если у пациента возникло такое воспаление после удаления зуба – лечение возможно провести только повторно обратившись к стоматологу.

При осмотре таких пациентов в полости рта можно увидеть следующую картину: лунка заполнена следами некротического распада кровяного сгустка и пищевыми остатками, обнажена костная ткань в глубине лунки, которая очень болезненна при прикосновении и при попадании на нее холодной или горячей воды. Такое воспаление принято называть альвеолитом лунки зуба.

Воспаление после удаления зуба: фото

Иногда боли при воспалении лунки настолько сильные, что не помогают даже самые сильные анальгетики. Продолжительность болей может составлять от 10 до 40 дней, и заканчиваются они, как правило, только после лечения воспаленной лунки у стоматолога. Самая сильная симптоматика наблюдается обычно при альвеолите лунки зуба мудрости (там наблюдается дополнительно еще и сильное гноетечение, и отек щеки).

Воспалилась десна после удаления зуба: что делать…
нужно отметить, что нагноение десны после удаления зуба может развиться как как по вине врача, так и после неправильных действий пациента (например, вы могли сильно полоскать рот и выполоскали кровяной сгусток). будет заключаться в чистке лунки удаленного зуба от некротического распада сгустка и пищевых остатков, закладке в лунку специальных противовоспалительных средств.

Альвеолит (воспаление лунки после удаления): видео
на видео 1 можно увидеть, как выглядит классический альвеолит, а на видео 2 – как при надавливании на десну в области обоих удаленных зубов мудрости из лунок выделяется гной.

3. Боли при нагноении гематомы –

Порой приходится сталкиваться со следующей ситуацией – кровяной сгусток в лунке удаленного зуба плотный, воспаления в нем нет… но при этом у пациента можно наблюдать следующие симптомы, свидетельствующие о формировании гематомы и ее нагноении –