Какой метод профилактики рахита применяется чаще. Антенатальная профилактика рахита. К признакам рахита относятся

Профилактика рахита проводится комплексно. Она должна начинаться еще до родов (антенатально) и продолжаться после рождения ребенка в течение 2 лет. Предупредительные мероприятия могут быть специфическими и неспецифическими. В первом случае требуется прием определенных препаратов, а во втором – изменение образа жизни.

Дородовая профилактика

Антенатальная профилактика рахита начинается еще в период беременности. Плод удовлетворяет свои фосфорно-кальциевые потребности за счет ресурсов материнского организма. Поэтому данные запасы должны быть значительными, а также регулярно пополняться за счет кальция и фосфора, содержащимися в продуктах питания. Чтобы избежать дефицита данных микроэлементов беременной рекомендуется придерживаться следующих правил (неспецифическая профилактика рахита):

• достаточный отдых и сон;
• прогулки на свежем воздухе (ежедневно от 2 до 4 часов);
• рациональное питание с достаточным поступлением витамина Д, кальция и фосфора. Поэтому в рационе увеличивается количество молочных продуктов.

Оптимальным вариантом является не цельное молоко, а специализированные молочные напитки для беременных и кормящих (например, Беллакт-МАМА). Они комплексно воздействуют на организм женщины и плода.

• прием специализированных витаминных комплексов, обогащенных минералами;
• отказ от пассивного и активного курения, а также других вредных привычек.

Специфическая профилактика рахита во время беременности должна начинаться за 2 месяца до родов. С этой целью рекомендовано применение витамина Д. Его назначают в суточной дозе 500 МЕ. Если дата родов приходится на осень или зиму, когда солнечная активность минимальна, то дозу витамина Д увеличивают в 2 раза, т.е. 1000 МЕ.

Если женщина входит в группу риска, то лечение и профилактика рахита проводится с 28-й недели длительностью 8 недель. Увеличивается не только длительность курсового приема, но и суточная доза, которая колеблется от 1000 МЕ до 1 500 МЕ. В группу риска попадают женщины, страдающие следующими заболеваниями:

1. сахарный диабет;
2. артериальная гипертензия;
3. преэклампсия;
4. ревматизм;
5. ожирение и др.

В более ранние сроки и у пациенток в возрасте старше 32 лет прием витамина Д может приводить к отложению кальция в плаценте и другим осложнениям:

1. гипоксия плода;
2. нарушение конфигурации головки в процессе родов;
3. атеросклероз у матери;
4. раннее закрытие родничков у ребенка и т.д.

Поэтому вопрос о назначении витамина Д беременным решается только врачом. При этом учитываются многие обстоятельства, повышающие риск негативных последствий для ребенка и матери.

Применение искусственного ультрафиолета (солярий) женщинами с целью предупреждения рахита у детей запрещено. Это повышает риск онкологических заболеваний, повреждает плаценту и приводит к избыточному отложению кальция во внутренних органах.

Послеродовая профилактика

Послеродовая профилактика рахита у детей показана всем без исключения. Экспериментальными исследованиями доказано, что уже через 6 часов после родов уровень кальция критически снижается и достигает минимума к концу первых суток жизни. Поэтому профилактический прием витамина Д проводится практически сразу после родов, не допуская критического снижения кальциево-фосфорного баланса в организме ребенка.

Для профилактики рахита применяются как неспецифические, так и специфические методы. К первым относятся (они проводятся у лактирующей женщины):

• рациональное сочетание отдыха и активности, достаточный сон;
• правильное питание с включением специальных молочных продуктов;
• отказ от курения.

Для ребенка неспецифическими мероприятиями являются:

• Обязательно сохранение грудного вскармливания в течение первого полугода.

Женское молоко имеет сбалансированный минеральный и белковый состав, а также оптимальное содержание жиров (по количественному и качественному составу). В нем также содержится паратгормон, участвующий в кальциевом обмене.

• При использовании искусственных смесей стоит отдавать предпочтение только тем, которые обогащены витамином Д.

Однако применение витамин Д-обогащенных смесей не исключает необходимости профилактического использования данного витамина. Это закономерно повышает риск развития рахита.

• У детей раннего возраста требуется своевременное введение в рацион ребенка прикормов из овощей и фруктов, которые богаты аскорбиновой кислотой. Она помогает усваиваться минералам, необходимым для нормального развития ребенка
• Введение адаптированных кисломолочных продуктов. Они должны быть разрешенными к применению детям определенного возраста.
• Ежедневное пребывание ребенка на свежем воздухе. Однако не следует злоупотреблять данным правилом, и гулять в часы максимальной солнечной активности. Это может привести к появлению ожогов.
• Регулярное проветривание помещения, в котором находится малыш.

Специфическая профилактика рахита у детей до года и старше подразумевает прием витамина Д. Для этих целей может использоваться как водорастворимая, таки жирорастворимая форма холекальциферола. У новорожденных и старших детей необходимо руководствоваться следующими правилами:

1. Прием начинается с первого месяца у здоровых детей, рожденных в срок. Лечение продолжается 2 года, а иногда и до 3-летнего возраста. Минимальная рекомендованная доза витамина в сутки – 400 – 500МЕ. Прием необходим осенью, весной и зимой. Летом при достаточной инсоляции его можно прекратить.
2. Профилактика рахита у недоношенных детей должна начинаться с 2-недельного возраста и продолжаться 2 года.
3. Новорожденным из группы риска в течение первого месяца витамин Д назначается по 1000 МЕ с последующим переходом на суточный прием в 500 МЕ.
4. Учет суточной дозы витамина Д, входящей в состав искусственной смеси, если ребенок ей кормится. Однако такие смеси не исключают дополнительного назначения специфической противорахитической профилактики.
5. В некоторых случаях может потребоваться прием кальций-содержащих препаратов. Они могут назначаться изолированно или в сочетании с витамином Д.
6. При наличии патологии пищеварительной системы требуется ее лечение, т.к. препараты для профилактики не будут адекватно усваиваться.

Рахит относится к числу таких детских болезней, которые проще предупредить, чем вылечить. О том, какой должна быть профилактика этого детского заболевания, мы расскажем в этой статье.

Особенности заболевания

Возникновение рахита всегда тесно связано с дефицитом в организме витамина D. Дополнительно нарушается кальциевый и фосфорный обмен, что может привести к довольно печальным последствиям - кости ребенка из-за нехватки минералов деформируются, страдают внутренние органы - легкие, почки, сердце, печень и селезенка. Витамин D синтезируется в коже человека при попадании на них солнечных лучей. Если солнца недостаточно, если ребенок родился поздней осенью или зимой, то вероятность развития рахита повышается. В группе риска и недоношенные дети, они страдают дефицитом витамина D и кальция в более значительной степени, поскольку растут более быстрыми темпами.

Болезнь всегда развивается в раннем детском возрасте - со 2-3 недели самостоятельной жизни карапуза, иногда - позже. Лечение недуга - довольно длительное. Именно поэтому важно знать, какие меры помогут уберечь ребенка от заболевания.

Кто нуждается в профилактике?

Не так давно считалось, что профилактика рахита нужна всем без исключения детям. Сейчас врачи несколько изменили подход к этому вопросу. И профилактические меры назначаются и рекомендуются только определенным деткам. Среди них:

• Недоношенные малыши (более быстрый рост требует большего количество витамина D).
• Дети, проживающие в северных регионах, где количество солнечных дней в году небольшое.

• Малыши, которые по ряду причин не могут питаться грудным молоком и вскармливаются искусственно.
• Крохи, появившиеся на свет от многоплодной беременности.

• Малыши, за которыми родителями не осуществляется должного ухода по социальным показаниям.
• Дети, родившиеся зимой или поздней осенью.

Таким образом, если ребенок родился в срок с нормальным весом, если у мамы нет проблем с лактацией и малыш хорошо набирает килограммы, если с ним гуляют каждый день даже зимой, в витамине D большой необходимости у него нет.

Прием препаратов, содержащих такой витамин, «на всякий случай» очень опасен, поскольку может привести к передозировке, последствия которой могут оказаться куда серьезнее, чем сам рахит.

Таким образом, заниматься профилактикой без ведома лечащего врача-педиатра ни в коем случае не надо. Все предупредительные меры должны быть одобрены специалистом, который посчитает, что у ребенка есть реальный риск заболеть рахитом.

Профилактические меры до рождения

Еще задолго до появления на свет малыша мама может позаботиться о том, чтобы минимизировать риски развития рахита у будущего ребенка. Для этого она должна правильно и сбалансировано питаться, в обязательном порядке включая в свой рацион рыбу, мясо, свежую зелень, яйца, творог и молочные продукты. Чтобы поддерживать правильный баланс витаминов и минералов в собственном организме, и тем самым обеспечивать их в нужном количестве будущему ребенку, можно принимать специальные витаминные и минеральные комплексы, которые созданы специально для беременных – «Элевит» , «Матерна» .

Женщины до 30 лет, начиная с 31-32-й недели беременности, должны принимать препараты с содержанием витамина D. Дозировка, которая суточно требуется будущей маме - 400-500 МЕ . Доза может быть увеличена в том случае, если женщина проживает в условиях севера, работает на вредном производстве. В ожидании ребенка нужно много и часто гулять на свежем воздухе, по максимуму используя возможность пребывания на солнце, чтобы дефицита витамина D не возникало.

Важно посещать консультацию, выполнять все рекомендации акушера-гинеколога, сдавать кровь и мочу, в том числе на определение уровня кальция и фосфора в организме.

Профилактические меры неспецифические

После родов приступать к профилактике рахита можно сразу, как только мама с ребенком вернутся домой из роддома. Неспецифическая профилактика подразумевает большой комплекс мер, направленный на гармоничное развитие малыша и формирование его иммунитета. Особенно важно придерживаться всех этих правил, если малыш родился недоношенным.

Ребенку для удовлетворения потребности в витамине D достаточно 20-30 минут находиться на улице, если лето и солнечно. Прогулки зимой тоже имеют большое значение, правда, количество солнечного света, полученное малышом, будет меньше - ведь участков кожи, не закрытых одеждой, у грудничка практически нет. Следует укреплять иммунитет ребенка с первых дней его жизни. Для этого врачи рекомендуют прохладные ванны (по методу доктора Комаровского), обязательные ежедневные сеансы общеукрепляющего массажа, гимнастику.

Для этого не требуется особых знаний в области медицины, освоить такой массаж и гимнастику может любая мама и даже папа.

При массаже используют легкие поглаживающие движения, небольшое давление, круговые движения по спине и животику. Гимнастика состоит из простых упражнений, разрешенных по возрасту начиная с выкладывания на животик и заканчивая через несколько месяцев переворотами, сгибанием и разгибанием рук и ног ребенка в суставах. После того как ребенку вводят прикорм, нужно начинать давать малышу кальцинированный творожок. Обязательно посещать педиатра каждый месяц.

Только доктор способен заметить тревожные признаки возможного развития рахита, назначить дополнительные диагностические обследования. Это даст возможность быстро приступить к лечению, минимизируя тем самым возможные последствия рахита.

Профилактические меры специфические

Специфическая профилактика включает в себя прием профилактических доз препаратов витамина D («Аквадетрим » , «Вигантол» и другие). Грудным детям препарат назначает в дозировке 300-400 МЕ, детям после года - 400-500МЕ. Дозировку очень важно соблюдать, поскольку передозировка витамином D вызывает тяжелые последствия. Недоношенным детям профилактическая доза может быть увеличена на усмотрение врача, поскольку и потребность в препарате для них существенно выше, чем у ровесников, родившихся в срок.

Будущая мама должна много времени проводить на свежем воздухе, соблюдать режим труда и отдыха, следить за характером питания (принимать больше овощей, фруктов, белка). В последние 3-4 месяца беременности рекомендуется принимать поливитаминные препараты (суточная потребность беременной в витамине D - 400 МЕ).

Грудное вскармливание

Наилучшей профилактикой рахита для новорожденного является грудное вскармливание. Следует ежедневно гулять с ребенком, вывозить коляску на солнце. Обязательно делайте малышу массаж, гимнастику, закаливайте его.

Специфическая профилактика рахита начинается с 3-4 недельного возраста и продолжается до 1-1,5 лет. Она заключается в приеме 500 МЕ витамина D (в масляном или водном растворе) через день, исключая летний период. Прием витамина D можно чередовать с курсами ультрафиолетового облучения по 15-20 сеансов два раза в год. После окончания курса ультрафиолетового облучения не рекомендуется принимать витамин D в течение 3-4 недель.

Возможные последствия передозировки

При неблагоприятных условиях и недоношенным детям доза витамина D может быть увеличена до 600-800 МЕ в сутки. Кстати, давать ребенку витамин D нужно крайне аккуратно, поскольку передозировка ведет к отравлению ребенка. Признаками отравления могут быть резкое снижение аппетита, тошнота и рвота, реже - уменьшение мочеиспускания и запор. Для того, чтобы предупредить передозировку витамина D (при приеме повышенных доз препарата) рекомендуется 1 раз в 2-3 недели проводить пробу Сулковича. В случае положительного результата пробы витамин D отменяют.

После того, как ребенок переведен на взрослую пищу, в его рацион следует обязательно включать продукты, богатые витамином D. Этот витамин содержится, в основном, в животных продуктах, таких как печень рыб, молоко, яйца, икра, жирные сорта рыбы.

Витамин D в грудном молоке

Существует несколько полярных мнений относительно содержания витамина D в грудном молоке и необходимости профилактического приема этого витамина детьми, находящимися на грудном вскармливании.

В настоящее время все большую популярность приобретает позиция, что доношенные дети на грудном вскармливании, нормально прибавляющие в весе и не имеющие начальных признаков рахита, не нуждаются в приеме витамина D. В тоже время, ряд отечественных специалистов считают, что в гpудном молоке витамина D недостаточно и необходим профилактический прием этого витамина.

Смеси

Что касается искусственных заменителей гpудного молока, то они хотя и обогащены витамином D (в сpеднем 40-45 МЕ на 100 мл), но не покрывают суточную потребность в этом витамине. К 6 месячному возpасту pебенок, получающий искусственное вскаpмливание, обеспечивается количеством витамина D, соответствующим не более 15-20% от потpебности в нем. Сpавнительно низкая усвояемость витамина пpиводит к тому, что по существу это количество оказывается еще в два pаза ниже. Поэтому нужно помнить, что даже самые лучшие смеси не являются достаточным источником витамина D.

Здоровье ребенка зависит от многих факторов. А большинство болезней можно предупредить, если знать, из-за чего они возникают. Это относится и к рахиту – самому известному заболеванию детей до года. Благодаря развитию медицины оно встречается сейчас не так часто, как раньше, и протекает не так тяжело. Но бывают случаи, когда сохраняются на долгие годы, так как болезнь отражается на состоянии всего организма.

Лечение этого заболевания должно быть комплексным и длительным. Иногда рахит сильно замедляет развитие ребенка, приводит к деформациям костей, сколиозу, частым простудам. Поэтому своевременная профилактика рахита у детей позволит предотвратить такие осложнения. Об этом нужно знать всем будущим мамам, потому что здоровье ребенка зависит, прежде всего, от образа жизни женщины во время беременности.

Особенности рахита

Все процессы в организме регулируются с помощью определенных гормонов, ферментов и микроэлементов. Особенно много их нужно в период активного роста ребенка. Поэтому встречается чаще всего на первом году жизни. В это время необходимо множество микроэлементов для нормального развития. Но особенно часто страдают от их недостатка костные ткани. Для формирования скелета необходимо много кальция и фосфора, которые придают костям прочность. А отложение этих микроэлементов в костной ткани происходит только под воздействием витамина Д.

Дети раннего возраста часто испытывают недостаток витамина Д, вызывающий рахит. Это может быть вследствие неправильного питания мамы или неграмотного ухода за младенцем. Но чаще всего рахит возникает из-за нехватки солнечного света. Поэтому болеют в основном дети из больших городов с высокой задымленностью, родившиеся осенью или зимой, а также проживающие в северных регионах. Недостаток витамина Д вызывает снижение уровня кальция и фосфора в костях и их размягчение. Нарушение минерального обмена отражается также на тонусе мышц, работе нервной и сердечно-сосудистой системы.

Своевременное лечение рахита позволяет справиться с болезнью за пару месяцев и предотвратить осложнения. Но все равно заболевание отражается на здоровье и развитии ребенка. Поэтому его лучше предотвратить. Профилактика рахита до сих пор входит в обязательную программу медицинского обслуживания младенцев. И об этом предупреждают женщину большинство врачей женской консультации.

Здоровье малыша зависит от правильного ухода и соблюдения профилактических мер

Что такое профилактика рахита

Профилактика – это комплекс мер, направленных на предотвращение развития заболевания. По отношению к рахиту различают специфическую и неспецифическую профилактику. Специфическая – это прием препаратов, содержащих витамин Д для детей, находящихся в группе риска. Она проводится не всем малышам, а только по рекомендации врача.

А неспецифическая профилактика заключается в здоровом образе жизни мамы, который поможет предотвратить дефицит микроэлементов у ребенка. А после рождения малыша – это комплекс гигиенических мероприятий, направленных на его нормальное развитие.

Почему же такое пристальное внимание уделяется профилактике именно рахита? Ведь это заболевание не считается опасным для жизни ребенка. Но на самом деле после перенесенного рахита могут остаться серьезные деформации скелета, развивается сколиоз, плоскостопие, нарушение прикуса, снижение иммунитета. Такие дети хуже учатся, отстают в развитии от сверстников и даже могут остаться инвалидами на всю жизнь. Нарушение минерального обмена и недостаток витаминов отражается на состоянии всего организма, поэтому так много говорят о том, как важно предотвратить рахит.

Всем ли нужна профилактика рахита

Раньше считалось, что без профилактики это заболевание может появиться у любого ребенка. Поэтому рекомендовали давать всем младенцам витамин Д, а после полугода – рыбий жир. Считалось, что таким способом можно предотвратить дефицит микроэлементов. Но последние исследования определили, что избыток витаминов и минералов может быть также опасен. Поэтому давать ребенку какие-то препараты без показаний не стоит. Многие врачи считают, что здоровые дети, родившиеся без осложнений и питающиеся грудным молоком, не нуждаются в специфической профилактике рахита. Особенно, если они проживают в средней полосе и за ними правильно ухаживают.

Но иногда врачи рекомендуют уделить пристальное внимание здоровью ребенка, отрегулировать его питание. Чаще всего недоношенным детям проводится специфическая профилактика. Ведь именно у таких малышей часто развивается рахит. Поэтому к ним применяются особые профилактические мероприятия.

Специфическая профилактика рахита нужна также детям, проживающим в северных регионах, где мало солнца, родившимся в холодное время года или находящимся на искусственном вскармливании. Профилактика нужна близнецам, малышам с эндокринными заболеваниями или нарушениям пищеварения, медленно набирающим вес. В группе риска находятся также младенцы, которых туго пеленают, редко выносят на улицу, которым не делают массаж и гимнастику.

При правильном уходе за малышом и достаточном пребывании на свежем воздухе рахит ему не грозит

В чем заключается профилактика рахита

Чтобы правильно предотвратить заболевание, необходимо знать причины его появления. Ведь профилактика заключается в том, чтобы исключить развитие болезни. Почему же чаще всего развивается рахит:

• из-за неправильного питания мамы во время беременности, соблюдения диет или приема некоторых препаратов;
• при рождении ребенка раньше срока, при многоплодной беременности;
• из-за быстрого роста малыша или если он рождается с большим весом;
• при отсутствии грудного вскармливания, а также при неправильном кормлении грудью;
• при наличии некоторых эндокринных заболеваний, нарушений работы кишечника;
• из-за приема антибиотиков, гормональных и противосудорожных лекарств;
• вследствие неправильного ухода за младенцем, если ему не делают гимнастику и массаж, с ним не гуляют и не берут на руки.

В соответствии с этим различают антенатальную профилактику рахита, которая проводится в период беременности, и постнатальную – сразу после рождения ребенка. Чаще всего проводят неспецифические профилактические мероприятия, заключающиеся в правильной организации образа жизни и питания мамы и ребенка. Но иногда рекомендуется специфическая профилактика.

Правильный уход за младенцем поможет предотвратить рахит

Профилактика рахита до рождения ребенка

Предотвратить недостаток микроэлементов в организме ребенка необходимо еще во время внутриутробного развития. Будущая мама должна правильно и разнообразно питаться. Нужно включать в рацион свежие овощи и фрукты, зелень, молочные продукты, яйца, рыбу. Ни в коем случае нельзя беременной женщине соблюдать диеты, употреблять алкоголь. Часто для восполнения необходимых микроэлементов рекомендуется принимать специальные витаминные препараты: «Матерна», «Элевит», «Мульти Табс Перенатал» и другие.

Особенно важно, чтобы будущая мама получала не менее 400 МЕ витамина Д в последний триместр беременности. При неблагоприятных условиях проживания, при несбалансированном питании его доза может быть увеличена в 3-5 раз. Это способствует тому, что в организме женщины создаются запасы кальция, которые будут активно расходоваться на нужды ребенка. Именно в это время он особенно нуждается в этом микроэлементе. Поэтому недоношенные дети чаще болеют рахитом, ведь они не успевают получить необходимого количества нужных веществ.

Женщина во время вынашивания ребенка должна постоянно наблюдаться у врача, чтобы предотвратить патологии. Это поможет обеспечить нормальное протекание беременности и правильное внутриутробное развитие плода. Врач порекомендует, какие витаминные препараты лучше принимать, как соблюдать режим дня, чем питаться, как защититься от простудных и инфекционных заболеваний.

Чтобы предотвратить рахит у ребенка, женщина во время беременности должна получать достаточное количество витамина Д

В это время необходимо отказаться от всех вредных привычек, чаще находиться на свежем воздухе, выполнять специальную гимнастику. Полезны пешие прогулки, плавание, йога. Работающая беременная женщина не должна переутомляться, ей нужно предоставить возможность отдохнуть. Дополнительно в зимнее время года или при проживании в условиях крайнего Севера женщине могут назначить курс облучения ртутно-кварцевой лампой. Хотя в последнее время многие врачи считают это вредной процедурой, способной вызвать повреждение плаценты и онкологические заболевания.

При нормальном протекании беременности и сбалансированном питании женщины риск заболеть рахитом у ее малыша значительно снижается. Особенно внимательными к своему здоровью нужно быть женщинам старше 35 лет, при многоплодной беременности или при зачатии второго ребенка почти сразу после рождения первого.

Профилактика рахита после рождения ребенка

Особое внимание с первых дней жизни младенца должно быть обращено не только на его питание, но и на правильный режим дня. С ребенком обязательно нужно гулять с первых дней его жизни. Ведь только под влиянием ультрафиолетовых лучей в коже провитамин Д переходит в активную форму.

И даже зимой в средней полосе достаточно того излучения, которое попадает на лицо малыша. Но летом нужно следить, чтобы ребенок не находился под прямыми солнечными лучами, так как они могут навредить его нежной коже. Воздушные и солнечные ванны лучше всего принимать до 11 часов дня или после 16 часов, а летом – только в тени. Кроме того, обязательно защищать голову малыша панамкой.

Кожа ребенка должна получать достаточное количество света и воздуха. Поэтому в последнее время рекомендуют не пеленать младенцев после 1-2 месяцев, а до этого применять свободное пеленание, оставляя свободными ручки и не накрывая головку. Во время бодрствования полезно проводить воздушные ванны, оставляя ребенка на некоторое время обнаженным. Хорошо, если это будет на веранде или в хорошо проветриваемом помещении. Но стоит избегать сквозняков. Нужно также предоставить ребенку возможность свободно двигать ручками и ножками, переворачиваться, пытаться ползать, садиться, вставать.

Двигательная активность младенца способствует правильному развитию опорно-двигательного аппарата

Очень важным фактором для профилактики рахита является общение с ребенком. Необходимо чаще брать его на руки, играть с ним, делать ему массаж и гимнастику. Было замечено, что брошенные малыши даже при получении дополнительных доз витамина Д чаще заболевают рахитом. Поэтому правильный уход за младенцем, закаливание, применение нужных гигиенических процедур – способствуют нормальному развитию опорно-двигательного аппарата.

Очень важно, чтобы сон малыша был достаточно продолжительным. Желательно, чтобы 1-2 раза в день он спал на открытом воздухе. Но нужно стараться, чтобы во время отдыха ребенку не мешали громкие звуки. Детскую комнату необходимо регулярно убирать, проветривать и обеспечить в нее доступ солнечного света во время бодрствования малыша. Необходимо также ежедневно купать ребенка, можно добавлять в ванну отвары трав. К концу первого года жизни полезно приучать его к прохладной воде, проводя обтирания или обливания.

Грудное вскармливание – это лучшая профилактика рахита

Питание ребенка для профилактики рахита

Лучшей профилактикой рахита является грудное вскармливание. Если мама правильно питается, то в ее молоке содержатся все необходимые для правильного развития малыша минералы, витамины, а также ферменты и гормоны для их усвоения. Поэтому у грудных детей намного реже бывает рахит, и протекает он легко, без осложнений. Чаще всего заболевает ребенок, если мама соблюдает диету, мало ест овощей, фруктов, яиц, белка.

Кроме того, для профилактики рахита очень важно соблюдать правила кормления грудью. Малыш должен получать и «переднее» молоко, содержащее кальций, и последние его порции, в которых есть витамин Д. Поэтому нужно стараться, чтобы ребенок высасывал достаточное количество молока. Нежелательно прерывать кормление или сцеживать молоко. В последнее время многие врачи рекомендуют кормить ребенка по требованию, это способствует более полному получению всех необходимых веществ.

Если грудное вскармливание по каким-то причинам невозможно, переходят на искусственное питание. Но все же нужно стараться сохранить грудное молоко хотя бы до 4-6 месяцев. При выборе смеси для искусственного вскармливания младенца нужно внимательно смотреть на ее состав. Большое количество растительных углеводов, которое есть, например, в пшенице, способствует замедлению всасывания кальция. Лучше всего, если смесь для кормления посоветует врач с учетом состояния здоровья малыша.

В современные адаптированные смеси, которые максимально приближены по составу к грудному молоку, стали добавлять витамин Д. Это такие продукты, как «Малютка», «Малыш», «Симелак», «Детолакт», «Виталакт». Примерно литр разведенной смеси содержит профилактическую дозу витамина Д. Поэтому ребенку, получающему достаточное количество качественного питания, можно не давать дополнительно никаких препаратов.

Сбалансированное питание малыша очень важно для профилактики рахита

Очень важно также обращать внимание на правильный и своевременный прикорм. Для этого лучше использовать овощные и фруктовые соки или пюре, кисломолочные продукты. Очень полезны для нормализации кальциево-фосфорного обмена творог, яичный желток, морковь, капуста, тыква, кабачок, зелень. Из каш предпочтение нужно отдавать гречневой и овсяной. Нужно ограничить употребление мучных и кондитерских изделий, которые замедляют всасывание кальция.

Чтобы ребенок рос здоровым, его питанию нужно уделять самое пристальное внимание. Тогда не придется лечить его от последствий недостатка витаминов и микроэлементов.

Специфическая профилактика рахита

Для малышей, находящихся в группе риска, проводят специфическую профилактику рахита, то есть с помощью витаминных препаратов. Начинается она с 4 недели жизни ребенка и продолжается 2-3 года. Рекомендуется давать по 400-500 МЕ витамина Д – это 1 капля препарата. Чаще всего используют водорастворимую форму, так как она лучше усваивается и дольше действует. Самыми популярными препаратами сейчас стали «Аквадетрим» или «Терпол». Иногда назначают жирорастворимый витамин Д3 в каплях: «Минесан», «Видехол», «Вигантол». Но эти препараты менее эффективны и могут вызвать расстройства пищеварения.

Давать ребенку витамин Д нужно точно столько, сколько порекомендовал врач. Не рекомендуется самостоятельно превышать дозировку препаратов, так как это может вызвать побочные действия. Желательно давать лекарство ежедневно примерно в одно и то же время, разводя его в грудном молоке или смеси. 1 капля препарата содержит 400-500 МЕ витамина Д. Для точной дозировки нужно использовать специальную пипетку.

Для профилактики рахита врач может порекомендовать малышу витамин Д в каплях

Недоношенным младенцам, а так же тем, которые проживают на крайнем Севере, витамин Д дают с 2 недель и большей дозировки – 1000-1500 МЕ. Но такое назначение должно быть строго индивидуальным. При этом учитываются масса ребенка, скорость роста, особенности условий его жизни. Повышенные дозы витамина Д могут назначить близнецам, малышам, плохо набирающим вес или имеющим нарушения работы кишечника. Но в летнее время необходимость в этом чаще всего исчезает.

Дополнительно ребенку могут назначить прием глюконата кальция с 3 до 8 месяцев. Можно также по рекомендации врача использовать поливитамины: «Мультитабс», «Биовиталь», «Пиковит», «Сана-Сол» и другие. Иногда использование витаминных препаратов чередуют с ультрафиолетовым облучением специальной лампой. УФО назначают малышам после 3-месячного возраста по 10 процедур через день.

Сейчас врачи считают нецелесообразным назначать детям для профилактики рахита рыбий жир, особенно невитаминизированный. Хотя раньше именно такое лечение считали предпочтительным. Но для получения даже профилактической дозы витамина Д в 500 МЕ необходимо дать малышу 2-3 мл витаминизированного рыбьего жира, что может привести к расстройствам кишечника или передозировке витамина А.

Современное позволяет предотвратить его осложнения. Но все равно, болезнь лучше предупредить. Поэтому будущей маме необходимо думать об этом еще во время планирования ребенка. А правильный уход за младенцем после его рождения поможет вырасти ему здоровым.

Ребенка можно защитить от рахита, причем довольно просто!
Рахит представляет собой патологию, которой свойственно давать о себе знать в момент очень быстрого развития малыша. Самой главной причиной возникновения данного заболевания принято считать недостаточное количество витамина Д . Чаще всего от данного недуга страдают дети, чей возраст варьирует от трех месяцев до трех лет. Объясняется это достаточно просто: именно в этот промежуток времени организм ребенка растет в ускоренном ритме. Независимо от того, что в этот период у всех детей отмечается относительно маленькая масса тела и небольшие размеры, их организмы требуют витамина Д примерно в пять - шесть раз больше, нежели организмы взрослых людей.

На протяжении последних нескольких лет молодые мамочки получают все меньше сведений относительно существующих мер предупреждения данного заболевания посредством специальных лекарственных препаратов. Из-за отсутствия консультации терапевта относительно предупреждения развития данной патологии, мамы вообще не дают своим детям такие препараты. А ведь защитить ребенка от рахита можно! Прямо сейчас вниманию читателей будет представлена информация относительно самых главных правил не только предупреждения, но еще и лечения данного заболевания у малышей.

Пару слов о важности витамина Д и кальция

Человеческий организм – это ни что иное как открытая биохимическая система, которая находится в постоянном контакте с природой. Все процессы, происходящие внутри человеческого организма, состоят под постоянным как биохимическим, так и генетическим контролем. Пока не будет дан так называемый «старт» со стороны фермента, гормона либо какого-то другого активного компонента, организм будет находиться в состоянии покоя. Если говорить о развитии и росте костей, то в данном случае все зависит именно от витамина Д . Ни для кого не секрет, что кости человека, представляют собой минерализованные структуры, наибольшая часть общей массы которых выпадает на фосфор и соли кальция. За счет минеральных солей кости получают не только механическую стойкость, но и несравненную жесткость, а также сопротивляемость во время сжатия. Если учитывать все эти факты и при этом не забывать о том, что кости еще и весьма эластичны, то их сразу же можно будет отнести к категории самых удивительных структур человеческого организма. Процесс отложения солей кальция и фосфора возможен только под предводительством витамина Д. Дело в том, что именно этот витамин способствует интегрированию всех областей кальциево-фосфорного обмена в одну единственную замкнутую систему, которая дает возможность поддерживать уровень кальция в организме на должном уровне. В итоге, ребенок может нормально развиваться и расти. Самыми главными функциями витамина Д принято считать:

1. Стимуляцию скопления кальция в тканях костей – минерализацию костей.

2. Усиление всасывания кальция из области кишечника – получение кальция из употребляемых продуктов питания .

Усиление обратного всасывания кальция на уровне почек , а также выделение фосфора – дает возможность поддерживать равномерный баланс между фосфором и кальцием, а также снижает до минимума утрату кальция с мочой.
В заключение стоит отметить, что кальций является не только основным минеральным компонентом зубов и костей. Данное вещество – это еще и катализатор многочисленных биологических и химических реакций. Кроме этого кальций принято считать очень важным составляющим компонентом всей нервно-мышечной системы.

Зная о причинах рахита, можно легко его предупредить

Самой главной причиной развития данной патологии принято считать нехватку витамина Д. Недостаточное количество данного витамина становится причиной не только увеличения его потери с мочой, но и снижения всасывания такого вещества как кальций непосредственно на уровне кишечника. Авитаминоз Д приводит еще и к тому, что кости человека больше не могут накапливать кальций крови. В итоге, отмечается нарушение процесса не только роста, но еще и минерализации костей. Беря в учет причины развития рахита достаточно просто сделать выводы относительно мер профилактики, а также терапии данной патологии – необходимо восполнить количество данного витамина, а также сделать все возможное, чтобы организм человека ежедневно получал необходимое количество данного вещества.

Профилактика рахита у малышей – защитить его - это так просто

Рахит не является недугом, который мог бы привести к смерти ребенка. Именно от этого заболевания еще не умирал ни один ребенок, однако это не означает, что проводить его профилактику не нужно. Несмотря на то, что данный недуг не способен вызывать смертельных осложнений, он вполне спокойно может вызвать весьма серьезные и необратимые нарушения, которые впоследствии приведут к инвалидности. Дети, страдающие от данного заболевания, в большинстве случаев учатся намного хуже своих сверстников. Помимо этого они очень часто подхватывают различные инфекционные недуги. На сегодняшний день существует целый ряд мер профилактики данной патологии у детей первых лет жизни. Если следовать имеющимся рекомендациям, то данную патологию необходимо начать предупреждать еще до тех пор, как ребенок появится на свет. Продолжаться профилактика должна до тех пор, пока ребенок не станет подростком, так как именно в этот период отмечается завершающийся период развития скелета.

Начальный этап профилактики – думая о здоровье малыша еще до его рождения

Начальный этап профилактики данного заболевания у детей выпадает на антенатальный период. Если будущая мамочка начнет защищать своего малыша еще до его рождения, это будет достаточно разумным ходом с ее стороны, так как таким образом она сможет снизить до минимума риск развития данной патологии. Общеизвестным фактом является то, что, начиная с седьмого месяца беременности , плод начинает «запасаться» не только минеральными и питательными компонентами, но и витаминами столь необходимыми ему для нормального восприятия внешней среды. Витамин Д в данном случае скапливается в жировой ткани, тканях мышц, а также в печени . Если мама малыша в этот период будет снабжать его организм достаточным количеством данного витамина, то она может быть спокойна за здоровье своего ребеночка как минимум на начальном этапе его появления на свет.

Профилактика рахита будущего малыша основывается на следующих пунктах:

• Своевременные консультации будущей мамочки у специалиста – прямой путь к нормальному течению беременности, что дает возможность снизить до минимума риск развития данного заболевания сразу же после появления ребенка на свет.
• Регулярные прогулки на свежем воздухе, лучше всего в солнечную погоду, так как именно ультрафиолетовые лучи способствуют накоплению витамина Д.
• Здоровое питание – даст возможность не только нормально перенести беременность, но еще и гарантировать полноценное развитие и рост плода.
• Если беременность протекает нормально, тогда уже с тридцать второй недели будущей мамочки следует употреблять по пятьсот МЕ витамина Д ежедневно. Витамин Д нужно принимать всем. Где проживает беременная женщина, и какое время года стоит на улице, никакого значения не имеет. Раньше, чем с тридцать второй недели данный витамин лучше всего не принимать, так как таким образом на плаценту может быть оказано негативное влияние.

В случае если у беременной женщины отмечается какая-либо патология, тогда врач в случае необходимости может увеличить дозировку витамина Д.

На сегодняшний день практически все поливитаминные медикаменты имеют в своем составе витамин Д, что дает возможность использовать их для предупреждения развития рахита, но тоже только с седьмого месяца беременности.

Профилактика рахита у новорожденного ребенка - пускай малыш растет сильным и здоровым

Чтобы предупредить развитие данного заболевания у новорожденного лучше всего начать следовать всем предписаниям уже с первого дня его появления на свет. В течение первых трех недель, пока в организме малыша еще есть запасы витамины Д, которые ему удалось скопить на протяжении последних трех месяцев беременности, лучше всего следовать правилам неспецифической профилактики:

• Грудное молоко либо специальные смеси для детского питания – являются источников витамина Д природного происхождения. Если витамин Д является и искусственным, в таких смесях он полностью походит на природный. Детские смеси, которые содержат в своем составе большое количество растительных углеводов, лучше всего не давать ребенку, так как они могут отрицательно сказаться на общем самочувствии малыша, тем более, если у него уже отмечаются первые признаки рахита.
• Если молодая мамочка включит в свой ежедневный рацион специальные поливитамины, это даст возможность снабдить грудное молоко достаточным количеством минералов и витаминов. Вне всякого сомнения, одно лишь материнское молоко не сможет снабдить новорожденного необходимым количеством витамина Д, зато таким образом малыш получит многочисленные минеральные вещества и кальций, которые также нужны его организму для полноценного развития.
• Закаливание , массаж , воздушные ванны, гимнастика – прямой путь к нормальному развитию малыша, особенно важно это для опорно-двигательного аппарата.
• Уже начиная с трехнедельного – четырехнедельного возраста ребенку можно начинать давать витамин Д.
• Если ребенок доношен и полностью здоров, тогда врач, как правило, назначает ему по пятьсот МЕ витамина Д в день на год.
• Если же ребенок относится к числу детей, которые попадают в группу риска развития данной патологии, тогда витамин Д будет назначен ему в количестве тысячи МЕ в день. Кстати, в группу риска попадают, как правило, часто болеющие дети, недоношенные дети, дети, находящиеся на искусственном вскармливании, близнецы и малыши, которые по той или иной причине проходят курс терапии противосудорожными медикаментами.
• В случае с недоношенными детьми использование витамина Д должно быть согласовано с педиатром . Вполне вероятно, что такому ребенку может понадобиться еще более высокая доза витамина Д, а также специальные препараты кальция.

Терапия рахита

Терапию рахита осуществляют в том случае, если на лицо имеются явные симптомы данного заболевания. Помимо специальных неспецифических и общеукрепляющих средств, которые включают в себя воздушные ванны, гимнастику, солнечные ванны, массаж и так далее, лечение данной патологии предусматривает также прием большого количества витамина Д. Тут же обратим внимание читателей на тот факт, что терапия данного недуга посредством больших дозировок витамина Д может осуществляться непосредственно под строгим контролем врачей-специалистов. Именно поэтому если у родителей появились подозрения на наличие данного заболевания, им следует сразу же отвести ребенка на осмотр. Самостоятельное лечение в данном случае просто-напросто неуместно. Количество назначаемого витамина Д для терапии данного заболевания у новорожденных либо у детей постарше, а также продолжительность терапии напрямую зависят от сложности патологии. В большинстве случаев для осуществления терапии малой либо средней степени тяжести данного заболевания назначаются дозы от двух тысяч до пяти тысяч МЕ в сутки.

Подбор препарата витамина Д

Современная фармакология представлена многочисленными медикаментами витамина Д. Как для терапии, так и для профилактики данного состояния лучше всего прибегнуть к помощи моновитаминных препаратов, то есть медикаментов, в состав которых входит только этот витамин. Данные средства дают возможность держать под контролем дозу витамина, что немаловажно для отслеживания не только безопасности, но и эффективности такой терапии.

Медикаменты витамина Д можно приобрести как в виде масляных, так и в форме спиртовых либо водных растворов. Желательно применять медикаменты на водной основе. К примеру, Аквадетрим . Объясняется это тем, что такие препараты очень просты в использовании, а также не способны навредить ребенку. В большинстве случаев нужное количество витамина Д содержится уже в одной капле медикамента. Чтобы предупредить развитие передозировки, каплю медикамента следует поместить в ложечку, разбавить грудным молоком либо кипяченой водой и только после этого дать малышу. Для того чтобы малыш проглотил препарат, кончик ложки следует удерживать в ротовой полости малыша до тех пор, пока он проглотит препарат.

Запомним
1. Профилактика такого заболевания как рахит является обязательной для каждого малыша в течение первых нескольких лет его жизни.

2. Если ребенок является полностью здоровым, и он появился на свет доношенным, тогда ему нужно давать по пятьсот МЕ витамина Д ежедневно на протяжении первых двух – трех лет жизни, иногда препараты витамина Д назначаются и до десяти – четырнадцати лет.

3. Если ребенок появился на свет недоношенным либо у него отмечается предрасположенность к данной патологии, тогда ему будут назначены наивысшие дозировки витамина Д, которые нужно будет принимать под постоянным контролем врача-специалиста.