Можно ли пить лоперамид беременным. Лоперамид при беременности: правила применения средства. Лоперамид: противопоказания при беременности

С наступлением беременности в женском организме происходит множество изменений. Одним из распространенных нарушений является диарея. Появление спазмов представляет серьезную опасность.

Это чревато повышением тонуса матки, что может привести к выкидышу. Многие женщины интересуются, можно ли Лоперамид при беременности.

Принцип действия

К диарее при беременности приводят погрешности в диете и патологии пищеварительной системы. Помимо этого, важным источником проблем является синтез гормона прогестерона. Его действие направлено на расслабление мышечной ткани матки. Однако аналогичный эффект он производит и на другие органы, включая кишечник.

Появление поноса у будущих мам может стать причиной обезвоживания и привести к утрате полезных веществ. Также данное состояние может вызвать повышение тонуса матки. На ранних сроках это чревато самопроизвольным прерыванием беременности. На поздних сроках есть риск преждевременных родов.

Лоперамид считается эффективным препаратом от диареи. Его результативность кроется в замедлении кишечных сокращений и увеличении тонуса анального сфинктера. Как следствие, позывы к опорожнению становятся реже. После применения лекарства эффект сохраняется на 5-6 часов.

Показания

Лоперамид во время беременности назначают при острой или хронической диарее. Она развивается под влиянием следующих факторов:

• Аллергия;
• лучевая болезнь;
• сильные эмоциональные переживания;
• применение медикаментозных средств;
• нарушения в рационе.

Принимать Лоперамид нужно при любых острых или сложных нарушениях стула, которые грозят наступлением обезвоживания. Однако в этом случае вещество используют в составе комплексной терапии.

Чтобы справиться с неприятными проявлениями поноса и избежать отрицательных последствий, средство следует употреблять под контролем врачей.

Особенности лечения при беременности

Применение Лоперамида при беременности нужно осуществлять по назначению врача. Препарат категорически запрещено употреблять в первом триместре. До 12 недели активно развиваются органы и системы плода. Ингредиенты, входящие в состав лекарства, могут пагубно повлиять на развитие ребенка.

Читайте также:

Бифидумбактерин для новорожденных: инструкция по применению лекарства

Со второго триместра препарат можно использовать, однако делают это в исключительных случаях – к примеру, если диарея может привести к опасным последствиям. Дозировку должен подбирать врач в зависимости от индивидуальных особенностей.

Лоперамид при грудном вскармливании применять самостоятельно не рекомендуется. Установлено, что при ГВ небольшое количество ингредиентов попадает в молоко. Это приведет к их проникновению в детский организм.

На заметку. Строго запрещено применять препарат самостоятельно. Нарушение стула может быть реакцией на серьезные патологии. При бесконтрольном использовании препарата без адекватного обследования есть риск опасных последствий.

Назначать средство беременным должен исключительно врач.

Специалист подберет оптимальную дозировку. Чаще всего средство назначается в минимально эффективных пропорциях. Это же касается и периода грудного вскармливания.

Инструкция по применению рекомендует глотать капсулы целиком и запивать водой. Если препарат применяется в форме лингвальных таблеток, его нужно держать на языке до полного растворения. Затем субстанцию следует проглотить вместе со слюной. В таком случае запивать лекарство не следует.

Использовать Лоперамид при грудном вскармливании и беременности следует в случае острой диареи. Вначале назначают 4 мг, а затем по 2 мг средства после каждого опорожнения кишечника при жидких каловых массах. Максимально допустимый объем на сутки составляет 16 мг.

При хроническом поносе можно употреблять от 4 до 16 мг средства в сутки. Когда стул восстановится и диареи не будет более 12 часов, лечение можно прекратить.

Противопоказания

Применяя Лоперамид при лактации и беременности, нужно внимательно изучить инструкцию. Данное средство можно использовать далеко не всегда. Основные противопоказания к использованию лекарства включают следующее:

• Аллергия на компоненты препарата;
• язвенная болезнь;
• дивертикулы в пищеварительной системе;
• дизентерия.

Лоперамид - это противодиарейное лекарственное средство. Оно замедляет моторику ЖКТ, чем тормозит продвижение его содержимого. Достигается это за счёт взаимодействия с опиатными рецепторами мышц в стенках кишечника. Фактически наступает их временный паралич с параллельным повышением тонуса анального сфинктера. Это не только помогает удерживать каловые массы, но и уменьшает количество позывов к дефекации. Также препарат подавляет выделение жидкости в кишечник и стимулирует всасывание воды из него.

Действующее вещество препарата - гидрохлорид лоперамида. Эффект от приёма лекарства наступает очень быстро, а продолжительность его около 4-6 часов. Обычно препарат выпускают в форме таблеток или капсул по 2 мг. Практически всё действующее вещество выводится кишечником, и только незначительная его часть почками.

Показания к применению

Лоперамид предназначен для устранения острой или хронической диареи развивающейся на фоне:

• сильных эмоциональных потрясений;
• приёма других лекарственных препаратов;
• лучевой болезни;
• синдрома раздражённого кишечника;
• изменения качества и количества пищи.

Также это лекарство рекомендуют при любых острых или очень тяжёлых диареях, грозящих развитием обезвоживания и других осложнений, в составе комплексной терапии. Но нужно помнить, что при инфекционных заболеваниях Лоперамид можно использовать исключительно в качестве вспомогательного средства, помогающего уменьшить неприятные симптомы и только под наблюдением врачей. Кроме того, препарат помогает регулировать отхождение кала у пациентов с илеостомой.

Противопоказания к применению

Категорически запрещается использовать Лоперамид в качестве единственного лекарственного средства при инфекционных диареях. В такой ситуации он способен усугубить ситуацию, так как выведение токсинов из кишечника будет замедлено. Также препарат противопоказан при:

• Язвенном колите в стадии обострения;
• Псевдомембранозном энтероколите;
• Кишечной непроходимости;
• Запорах;
• Метеоризме;
• Лактации;
• При повышенной чувствительности к компонентам препарата.

Нельзя употреблять лекарство детям до 4 лет и женщинам в . Особая осторожность необходима при назначении лекарства пациентам с расстройствами работы печени. Во II и III триместрах беременности этот препарат можно назначать, только если потенциальная польза для матери превышает риски для плода.

Побочные действия

Приём Лоперамида изредка приводит к развитию побочных эффектов:

• Со стороны ЖКТ может развиться запор, вздутие живота, боль и дискомфорт в области кишечника, сухость во рту, рвота, тошнота, кишечная колика, а также очень редко - кишечная непроходимость;
• Со стороны нервной системы возможна сонливость, головокружение и утомляемость;
• Со стороны выделительной системы возможны задержки мочи (редко).

У пациентов с повышенной чувствительностью к любым компонентам данного препарата возможно развитие аллергических реакций. В большинстве случаев это сыпь или крапивница, крайне редко встречается анафилактический шок и буллёзная сыпь, а также эпидермальный некролиз. Следует учитывать, что в большинстве зафиксированных случаев пациенты параллельно принимали и другие препараты, которые могли стать причиной реакции.

При приёме лингвальных таблеток некоторые пациенты отмечали ощущение жжения или покалывания на языке. Обычно оно появлялось сразу после приёма лекарства и со временем пропадало. Опасности такие ощущения не несут.

Применение при беременности и грудном вскармливании

Лоперамид относят к категории С согласно классификации FDA. Это значит, что адекватных и заслуживающих доверия исследований у беременных и кормящих женщин не проводилось. Именно поэтому препарат запрещён для использования в первом триместре беременности. На больших сроках его разрешают только в ситуациях, когда возможная польза для будущей матери значительно перевешивает теоретический вред для плода. Если диарея угрожает жизни женщины или может привести к тяжёлым осложнениям, Лоперамид назначают в минимальной эффективной дозе и только под строгим врачебным контролем.

Исследование влияния препарата на репродукцию крыс и кроликов показало, что Лоперамид при приёме в дозах, превышающих МРДЧ не более чем в 30 раз, не приводит к развитию тератогенных эффектов и не наносит никакого вреда потомству.

На сегодня нет достоверной информации, в каких количествах Лопермид проникает в грудное молоко. Исследование, проводившееся на крысах, показало, что введение кормящим самкам препарата в дозировке 40 мг/кг приводит к снижению выживаемости потомства. Лоперамид противопоказан детям, но ограничения по возрасту отличаются в разных странах. Известно, что у детей до года этот препарат может вызвать паралич прямой кишки с очень высокой вероятностью летального исхода. Поэтому кормящим лучше не рисковать, не зная точно, какое количество препарата попадёт в молоко.

По результатам исследования с участием 105 женщин, принимавших во время беременности Лоперамид, у всех родились здоровые дети, но 21 ребёнок был маловесным. К сожалению, данный пример нельзя считать показателем безопасности препарата, так как организаторы не придерживались правил проведения клинических исследований - количество участников слишком мало, не известны критерии определения маловесности малышей и т.д.

Способы применения

Лоперамид принимают внутрь. Капсулы глотают, не разжевывая и запивая простой водой. Лингвальные таблетки держат на языке до распадания. Затем глотают со слюной, не запивая. При острой диарее взрослым рекомендуют принять 4 мг, а затем по 2 мг после очередного акта дефекации, если кал остаётся жидким. Максимальная суточная доза - 16 мг. При хронической диарее рекомендуют от 4 до 16 мг препарата в сутки. После того как стул нормализуется или при отсутствии дефекаций более 12 часов лечение Лоперамидом прекращают.

Аналоги

Лоперамид имеет сравнительно много аналогов по действующему веществу. Наиболее популярные из них:

• Диара - таблетки для разжевывания;
• Имодиум - таблетки и капсулы;
• Лопедиум - таблетки и капсулы;
• Суперилоп - капсулы;
• Энтеробене - капсулы.

Многие женщины задаются вопросом, «можно ли принимать Лоперамид при беременности?» В сегодняшней статье мы постараемся ответить на ваш вопрос, но в начале давайте узнаем, что это за средство и зачем его принимают внутрь.

Лоперамид — это противодиарейное средство, устраняющее жидкий стул (понос) за 10-15 минут. Выпускается и продается в аптеках в форме таблеток и капсул. Действие препарата — 4-5 часов.

В большинстве случаев Лоперамид противопоказан при беременности, но иногда врачи все таки выписывают его женщинам в положении. Все потому, что он эффективно борется с диареей и помогает за короткое время. Уже через 5-10 минут после приема препарата внутрь, он воздействует на опиоидные рецепторы, расположенные на уровне кишечной стенки и тонизирует анальный сфинктер. Такое действие препарата приводит к «завязывающему» эффекту, — жидкий стул проходит.

Мы уже упоминали выше о том, что действие противодиарейного средства длится 4-5 часов. Поэтому, если вы находитесь в декретном отпуске, то у вас будет время заняться домашними делами и даже отдохнуть.

Лоперамид в отличие от своих аналогов менее безопасный, т.к. он выводится из организма благодаря работе печени и почек. Поэтому, если у вас имеются проблемы с этими органами и часто опухают ноги, от этого средства лучше отказаться.

Показания к приему внутрь Лоперамида во время беременности

Лоперамид при беременности можно принимать лишь только в тех случаях, когда ожидаемый эффект оправдывает риск не правильного развития плода, из-за воздействия препарата. Правда в первом триместре препарат при любой диареи применять нельзя, т.к. это самый важный период. Во-втором и третьем триместре прием препарата разрешен, но только под наблюдением врача и при таких видах диареи, как:

• пищевая (отравления после приема пищи);
• аллергическая;
• эмоциональная (после сильного стресса, волнения и другого эмоционального потрясения);
• инфекционная.

Лоперамид при беременности, противопоказания

Перед приемом Лоперамида нужно ознакомиться с инструкцией, во избежание нежелательных реакций на лекарственное средство.

К противопоказаниям относятся:

• аллергическая реакция на один из компонентов содержащихся в препарате;
• язвенные болезни;
• дизентерия;
• дивертикулы пищеварительного тракта.

От приема препарата лучше отказаться при заболеваниях почек и печени.

Побочные действия от Лоперамида при беременности

Как и любой другой препарат, Лоперамид имеет побочные эффекты. Они конечно не очень серьезные, но при их появлении от препарата лучше отказаться, заменив его другим, более эффективным.

Итак, побочные эффекты:

• головокружение;
• головная боль;
• запор;
• тошнота;
• рвота;
• бессонница.

Лоперамид, инструкция при беременности

В первые 2 дня Лоперамид пьется по 1-2 таблетки в день. Следующие дни препарат можно принимать только если жидкий стул повторился.

Не принимайте более 3-х таблеток за сутки, чтобы не было передозировки.

Важно! В период лечение Лоперамидом, необходимо пить как можно больше минеральной воды без газа.

Беременность – это период серьезных гормональных перестроек и ослабления иммунной защиты женщины. Иногда в период вынашивания малыша будущую маму могут беспокоить нарушения стула и другие нарушения пищеварительной функции. Случается так, что вкусовые пристрастия будущей мамы приводят к негативным последствиям в виде тошноты и диареи. В некоторых случаях для устранения поноса будущая мама вынуждена принять лекарственный препарат, однако часто женщина не задумывается о том, как медикаментозное средство может повлиять на ребенка в утробе. Одним из наиболее эффективных и быстродействующих средств против диареи является лоперамид. При беременности многие будущие мамы, не задумываясь, принимают этот препарат при нарушениях стула.

Препарат хотя и является высокоэффективным средством для лечения различного происхождения, однако при беременности лоперамид не рекомендован для использования. Главным действующим веществом препарата является лоперамида гидрохлорид – вещество, которое угнетает секрецию гормона простагландина в организме. Гормон простагландин обеспечивает нормальное течение беременности и дальнейшее родоразрешение, а любые лекарственные вмешательства в организм будущей мамы могут нарушить синтез данного гормона, что приведет к негативным последствиям!

Гинекологи категорически отвергают применение лоперамида при беременности в первом триместре, так как в этот период происходит закладка всех органов малыша. Это правило касается не только препарата лоперамида, но и любых других лекарственных средств. Что касается второго и третьего триместров беременности, то можно ли лоперамид при беременности в эти промежутки остается под вопросом. Препарат назначают беременной женщине только в том случае, когда ожидаемая польза будет выше, чем возможный риск для плода.

Использование препарата при беременности возможно только в следующих случаях:

— аллергическая диарея;

— диарея, обусловленная сильными переживаниями и стрессом;

— отравление некачественными продуктами питания, которое вызвало диарею;

— понос инфекционного характера.

При вышеперечисленных состояниях прием препарата лоперамид при беременности поможет избежать обезвоживания организма и нарушения водно-солевого баланса.

Лоперамид следует принимать внутрь, по 2 капсулы не разжевывая, запивая достаточным количеством жидкости. Важно понимать, что максимальная суточная доза приема препарата составляет 8 капсул и при передозировке у будущей мамы могут развиться очень тяжелые осложнения. Как правило, достаточно принять во время беременности лоперамид дважды в сутки по 1-2 капсулы, чтобы диарея прошла. Длительность терапии препаратом может назначать только врач в зависимости от тяжести состояния беременной женщины, срока беременности и индивидуальных особенностей организма.

Помните, что самолечение может быть крайне опасно, так как диарея часто является одним из симптомов язвы желудка, аппендицита и других тяжелых заболеваний. В этих случаях принимать препарат лоперамид запрещено!

Во время лечения лоперамидом у будущей мамы могут наблюдаться следующие побочные эффекты:

— тошнота и боли в области желудка;

— нарушение сна;

— кожный зуд.

В целом, лоперамид хорошо переносится, если пациентка тщательно соблюдает расписанную специалистом схему лечения.

К противопоказаниям лечения лоперамидом относятся:

— непроходимость кишечника;

— дизентерия;

— дивертикула толстого или тонкого кишечника;

— язвенный колит.

Конечно, если нарушения стула в виде поноса наблюдаются у будущей мамы не первый день, то очень важно обратиться к врачу, чтобы исключить инфекцию или тяжелые нарушения работы внутренних органов.

Если понос появился в результате употребления некачественных продуктов питания или злоупотребления жирными блюдами и острыми специями, не стоит сразу принимать лоперамид, достаточно выпить раствор регидрона или смекты. Эти препараты не запрещены для использования в период вынашивания ребенка и безвредны для самого малыша.

Устранить диарею можно и при помощи народных средств:

— пить рисовый отвар;

— заварить кору дуба и пить данный настой по несколько столовых ложек в течение дня;

— пить отвар грецкого ореха, который обладает отличным скрепляющим действием.

Врач акушер-гинеколог Ирина Левченко

Беременность - особенный период в жизни женщины. Но кроме радости предстоящего материнства, оно характеризуется снижением иммунитета и гормональной перестройкой организма. У будущих мам часто наблюдается смена настроения, могут быть головные боли, плохое самочувствие. Не является редкостью и диарея. Для её лечения врачи часто назначают Лоперамид.

Одной из причин появления диареи во время беременности, наряду с погрешностями в диете и заболеваниями желудочно-кишечного тракта, становится выработка гормона прогестерона. Его функция заключается в расслаблении мышц матки, но одновременно с этим такое же действие он оказывает и на другие органы, в том числе и кишечник. Для будущих мам понос опасен тем, что он может вызвать обезвоживание и потерю полезных микроэлементов, а также спровоцировать тонус матки. На ранних сроках это может стать причиной самопроизвольного прерывания беременности, а на поздних - вызвать преждевременные роды.

Лоперамид - это противодиарейное лекарственное средство. Его эффективность заключается в замедлении сокращений кишечника и повышении тонуса анального сфинктера, в результате чего позывы к опорожнению становятся не такими частыми. После приёма лекарства эффект длится около 5–6 часов.

Врачи определяют диарею как состояние, при котором опорожнение кишечника происходит более 3 раз в сутки. При этом стул становится водянистым, а во время дефекации появляются болевые ощущения в области живота.

Лоперамид - противодиарейное лекарственное средство

Можно ли Лоперамид при беременности

Состояние будущей мамы исключает возможность применения большинства лекарственных средств - в их состав зачастую входят вещества, несущие угрозу плоду. Согласно классификации Управления по контролю качества продуктов и медикаментов США (FDA), Лоперамид отнесён к категории С. Это значит, что исследований, подтверждающих его безопасность для беременных, не проводилось, хотя опыты над животными выявили негативное влияние активного вещества (лоперамида гидрохлорида) на потомство.

Особенности применения на ранних и поздних сроках

Согласно инструкции, Лоперамид противопоказан в первом триместре беременности, а во втором и третьем триместрах врач может назначить его тогда, когда вероятная польза для матери превышает риск для ребёнка. Препарат может рекомендоваться при острой или хронической диарее.

Опасность использования лекарств в первом триместре

В первом триместре беременности происходит закладка органов плода. Любое влияние на этот процесс, в том числе и приём лекарственных препаратов, может привести к непредсказуемым результатам. Именно поэтому назначение медикаментов в этот период сведено к необходимому минимуму.

Лекарственные формы и инструкция по применению

Лоперамид выпускается в виде таблеток и капсул. Обе формы идентичны по своему действию и количеству активного вещества.

Длительность и схема лечения препаратом во время беременности определяется врачом. Дозировка обычно отличается от той, которая указана в инструкции для приёма взрослыми. Как правило, при острой и хронической форме диареи будущим мамам Лоперамид рекомендуется принимать эпизодически или непродолжительное время.

Если после приёма Лоперамида стул отсутствует более 12 часов, лечение прекращается.

Противопоказания и побочные эффекты

Лоперамид нельзя принимать в следующих случаях:

• язвенный колит;
• острая дизентерия;
• энтероколит;
• непереносимость лактозы;
• повышенная чувствительность к компонентам состава.

При подозрении на то, что диарея вызвана инфекционным заболеванием, принимать Лоперамид нельзя. Его активное вещество, устранив понос, может замедлить вывод токсинов из организма. В такой ситуации применение препарата возможно лишь в редких случаях в качестве симптоматического средства, но делать это можно только под контролем врача.

Если у женщины есть проблемы с печенью или почками, приём препарата лучше отложить. В больших дозах Лоперамид может вызвать угнетение центральной нервной системы и остановку дыхания.

При употреблении лекарства возможны побочные эффекты:

• тошнота;
• метеоризм;
• головокружение;
• дискомфорт в животе.

Взаимодействие с другими медикаментами

Лоперамид нельзя употреблять с препаратами, действующими веществами которых являются:

Аналоги Лоперамида

У Лоперамида много аналогов (так называют лекарства с одним и тем же действующим веществом). К самым известным из них относятся:

• Диара;
• Имодиум;
• Лопедиум.

Все они противопоказаны в первом триместре беременности.

Лоперамид выпускается под несколькими торговыми названиями: Лоперамида гидрохлорид, Лоперамид-Акри, Веро-Лоперамид.

Для лечения диареи будущим мамам часто назначаются энтеросорбенты - это средства, которые связывают молекулы токсинов и вредных бактерий и выводят их из организма. Иногда возможен приём противомикробных лекарств.

Средства для лечения диареи, разрешённые при беременности - таблица