Пятый зуб молочный или коренной. Как быстро отличить молочный зуб от коренного

Прорезывание зубов — сложный процесс, доставляющий детям и их родителям много хлопот и беспокойства. У кого-то при их прорезывании отмечается температура, воспаления, заложенность носа, а кто-то переносит смену молочного зуба без особых симптомов.

Многих родителей волнует вопрос как отличить молочный зуб от коренного, и в каком периоде это может произойти.

Практически у всех детей начинают прорезаться с шести месяцев молочные зубки, которые со временем меняются на коренные. Процесс замены характеризуется рядом определенных особенностей. И чтобы коренные зубы, которые будут служить исправно человеку всю жизнь, оставались здоровыми, ровными, красивыми, родителям необходимо следить за ротовой полостью во время смены.

Желательно обратиться за помощью к стоматологам и ортодонтам для понимания своевременности событий по смене зубов и правильности их роста. И, если обладать информацией, которая поможет определить молочный зуб или коренной, некоторые моменты можно решать самостоятельно.

У детей первые молочные зубы начинают прорезываться с 6 месяцев

Формирование молочных зубов отмечается у ребенка в первом триместре беременности матери, что требует особого внимания в рационе питания женщин. Но появление молочных зубов, конечно же, отмечается после рождения ближе к 6-ти месяцам малыша.

Период характеризуется первыми движениями, которые совершает подрастающий малыш. Во время прорезывания у малышей часто повышается температура, припухлость десен. К двум годам в основном у многих детей имеются практически все молочные зубки, разные по размерам, форме, а также они обладают синеватым уникальным оттенком. Этот фактор отличает их от коренных единиц, которые имеют оттенок желтовато-серого цвета.

Молочные зубки обычно к 6-летнему возрасту активно заменяются на коренные единицы . Но следует ухаживать за зубами в любом периоде их развития, в том числе контролировать питание, гигиену, проводить регулярные визиты к стоматологам для обеспечения формирования прикуса. Молочные зубы также подвержены различным стоматологическим заболеваниям, как пульпит, кариес, которые необходимо лечить.

Отличие постоянных зубов от молочных имеют такие характерные особенности, как:

• зубная коронка определяется разным размером, в частности форма молочного зуба имеет большую округлость, а в месте пришеечной части содержится валик эмалевый;
• молочные зубки имеют голубоватый оттенок за счет низкой минерализации дентина, эмали, а также меньшей толщины. Постоянные зубы отличает желтоватый оттенок;
• коронка постоянной единицы имеет наклон в область губы и щек, а молочные растут в вертикальном положении;
• различие по внешнему признаку можно определить и по порядковому номеру зубной дуги, где начало отсчета происходит от средней линии, как:

Молочные зубы, являясь временными, выпадают постепенно с заменой на постоянные. Процесс происходит с разрастанием корней, которые выталкивают из зубных каналов молочные зубы.

Особое значение принадлежит клеточным специальным структурам, способным разрушать временные корни, теряющие сцепление и прочность в челюсти. При невозможности самостоятельного выпадения их устраняют при помощи стоматологических инструментов.

Следует отметить, что на вопрос, все ли молочные зубы меняются на коренные, ответ можно получить неоднозначный. После выпадения временных зубов проходит много времени. И если срок превышает полгода, лучше посетить стоматологический кабинет для осмотра и выявление проблем.

В возрасте шести лет у ребенка только начинают появляться первые коренные единицы – моляры в количестве 6 штук на каждую челюсть. Верхние отличаются большими размерами и высокой крепостью, так как корневая система представляет три корня, расходящиеся в разные стороны.

Засчет этой особенности они отличаются устойчивостью к нагрузкам, надежным креплением. Для быстрого определения и получения ответа на такой вопрос, как узнать коренной зуб или молочный, можно посчитать количество.

Взрослый человек имеет 32 коренных прочных зуба , в отличие от молочных. В лечении молочные легко поддаются манипуляциям, которые проводит стоматолог. Обладая полезной информацией, родители могут обеспечить своим детям здоровую, красивую улыбку.

Необходимость проведения рентгенографии

Если возникли определенные трудности, и родители не знают, как понять молочный или коренной зуб, можно сделать рентгеновский снимок. С его помощью можно быстрее определить тип зубной единицы в ротовой полости.

Когда размер, либо формы корней имеют большие расхождения, тогда можно предполагать, что в корне имеется постоянный зачаток. Физиологическая смена зуба может происходить с запозданием , и потому следует знать, как справиться, определить причины задержки, состояние корней.

При отсутствии постоянного зачатка, важно сохранить молочный зуб и контролировать состояние его корня. При быстром рассасывании рекомендуется провести подготовку к протезированию.

Панорамный снимок в детской стоматологии

Но когда на рентгеновском снимке обнаружен коренной зуб и молочный не выпадает, желательно обратиться к ортодонту за консультацией.

На основании снимка специалист определит толщину кости , угол наклона в отношении к близко расположенным зубам. При правильном расположении коренного и удалении молочного, можно рассчитывать на самостоятельное прорезывание.

Осложнения процесса смены

Отмечаются случаи, когда молочные зубы не выпали а коренные уже растут. При этом у детей часто возникают боли, дискомфортное состояние в ротовой полости, что требует обращения к стоматологам. Если вовремя обратиться за помощью к специалистам в таких ситуациях, можно избежать искривлений, неправильного роста новых зубов.

Основная, важная функция постоянных зубных единиц во рту человека состоит в раздроблении пищи, а потому к их появлению следует относиться внимательно. Необходимо на постоянно выполнять гигиенические процедуры, что позволит сохранить их основные функции и целостность. В противном случае, будет регулярно требоваться вмешательство стоматологов и других врачей.

Самостоятельное выпадение молочных единиц может происходить у многих детей безболезненно . Но не исключаются обильные кровоизлияния в местах выпадения. В ситуациях, когда молочный зубик выпал давно, а на его месте не появляется коренной, потребуется помощь врачей.

Вероятно, потребуется лечение, так как могут возникать воспаления, либо осложнения. Неправильный рост считается также неприятностью, что в дальнейшем отражается на неправильном прикусе.

Нарушение развития и прорезывания зубов

Но стоит учитывать такой фактор, как смена прикуса считается природным явлением, и если нет патологий, неприятных симптомов, можно не беспокоиться. Но при повышении температуры, появлении раздражительности у ребенка в процессе смены прикуса, следует обращаться к стоматологам за помощью, и решать безотлагательно возникшие проблемы.

Правильный уход обеспечивающий нормальное развитие

Прорезывание первых постоянных зубов требует особого контроля по уходу со стороны родителей. Изначально эмаль коренной единицы не имеет достаточной минерализации, что может провоцировать развитие кариеса. В этот период важно чистить зубки пастой, в составе которой содержится фтор. Желательно, чтобы ребенок ухаживал за полостью рта после каждого приема пищи, полоскал чистой водой.

В период выпадения молочных зубов лучше исключить или сократить прием сладостей, или других вредных продуктов.

Обязательно в это время посетить стоматолога для консультации, осмотра правильного развития. В этом периоде отмечается повышение чувствительности эмали, для чего потребуется употреблять в пищу продукты с большим содержанием кальция. Ребенку необходим прием и витаминно-минерального комплекса, который назначит врач на приеме.

Если зубы растут криво, или неправильно, может потребоваться помощь ортодонта . Но также следует обратить внимание на вредные привычки ребенка, как сосание языка, пальцев, других предметов и постараться устранить их.

При заметном пошатывании зуба необходимо дождаться его естественного выпадения, которое будет менее болезненным для ребенка, чем вырывание в кабинете стоматолога. Если же отмечаются воспаления, тогда срочно требуется помощь специалистов.

При выпадении молочных зубов могут возникать кровотечения, связанные с разрывом сосудов. Достаточно приложить марлевый тампон на некоторое время в ранку и кровь остановится через несколько минут. Если кровотечение длится больше десяти минут, лучше вызвать врача, а со временем сдать анализы.

В заключение следует отметить, что возникающие проблемы с процессом смены зубов могут устраниться как самостоятельно, так и с помощью обращения к доктору. Окончательное их формирование происходит у человека к 17 годам.

Желательно контролировать процесс выпадения и исключать из рациона питания ребенка в это время твердую пищу. Ротовую полость можно полоскать только солевым раствором для предотвращения боли и попадания инфекции в свежие ранки.

Рост и формирование коренных зубов играют важную роль в жизни каждого ребенка. И если вы, как заботливый родитель, тщательно следите за этим процессом, наверняка задаетесь вопросом об отличиях между молочными и коренными зубами. Как раз об этом и пойдет речь далее.

Формирование зубов у детей - важно знать

Многие родители не всегда следят за процессом формирования зубов у ребенка. Особенно, если этот период проходит безболезненно. Мамы и папы часто руководствуются тем фактом, что рано или поздно молочные зубы выпадут. Поэтому, нет повода для беспокойства. Это в корне неверное отношение. Если ваш ребенок находится на этапе смены молочных зубов, важно тщательно следить за этим периодом.

В среднем, постоянный зуб формируется с 7-8 до 13 лет. Выпадение молочного зуба, также, происходит в разное время. У одних детей этот процесс может начаться с 4-х лет, у других с 5-ти и даже 8-ми. Как правило, постоянный зуб растет в такой же последовательности, как и молочный.

Когда постоянный зуб начинает расти еще до того, как должен уйти с его места «предшественник», вопрос об отличиях зубов становится неактуальным. Тем не менее, когда коренные и молочные зубы расположены на одной линии десны, это считается отклонением от нормы. Впоследствии, зубной ряд может сформироваться кривым, на исправление которого понадобится помощь детского стоматолога-ортопеда

В возрасте от 5 до 11 лет дети сталкиваются с разными проблемами. Иногда молочные зубы крошатся, выпадают преждевременно или с большим опозданием. Все эти явления создают неблагоприятную почву для роста и развития постоянных зубов. И чтобы в дальнейшем это не сказалось негативно на их здоровье, необходимо знать, в какое время начинает расти коренной зуб.

Кривые зубы и кариес - самые распространенные причины для визита к детскому стоматологу. К сожалению, родители часто обращаются за помощью к врачу, когда коренной зубной ряд уже фактически основался. Если не учитывать генетическую обусловленность и серьезные проблемы со здоровьем, кариес и кривые зубы у ребенка появляются результатом невнимательного отношения родителей к формированию зубного ряда.

Постоянный зуб, в отличие от молочного, не подлежит перерождению. Как известно, в определенный момент корень молочного зуба поглощается вновь растущим, что приводит к его полному распаду. И когда наступает этап смены молочного зуба, важно позаботиться о том, чтобы для роста постоянных зубов не было никаких препятствий. К некоторым из них относятся воспаление десен, вредные бактерии и инфекции в полости рта.

Если вы хотите, чтобы у вашего ребенка выросли крепкие и здоровые зубы, необходимо следить за каждым изменением, которое происходит на фоне развития зубного ряда. И конечно, важно уметь отличить молочные от постоянных зубов, чтобы не допустить их преждевременного повреждения и неправильного развития.

Молочные и постоянные зубы - отличия

Как отличить молочный зуб от коренного? На самом деле, у некоторых детей довольно сложно определить разницу, потому что внешне эти зубы могут ничем не отличаться. Однако если родители будут хорошо ориентироваться во временных рамках формирования молочного и коренного зубов, а также, научатся детально рассматривать зубную эмаль, тогда они смогут понять разницу между ними.

В раннем возрасте ребенок проходит через две фазы зубочелюстной системы: временной и постоянной. Первые молочные зубы начинают прорезаться в возрасте 6-8 месяцев и, постепенно, рассасываются. Пока ребенок не достигнет 5-7 лет, искать до этого времени каких-либо отличий нет смысла. В этот период у ребенка просто-напросто нет коренных зубов.

Порядок прорезывания молочных зубов выглядит слегка сумбурным. Но завершает этот последовательный ход зуб пятерка. Как правило, 5-ки еще называют зубами мудрости.

Таблица, которая объясняет отличия молочных зубов от коренных.

Молочные зубы у человека появляются в возрасте 6 месяцев, а к двум годам полностью формируется временный прикус. Меняться они начинают приблизительно с 6 лет, а завершается этот процесс около 14. В это время прикус называют сменным, потому что одновременно присутствуют и молочные, и постоянные. При необходимости отличить временный молочный зуб от постоянного коренного самостоятельно не так уж сложно. В сомнительных случаях проводится рентгенография.

Ширина коронки определяется во время формирования зачатка, а развитие ее происходит внутри челюсти. После прорезывания, эмаль и дентин содержат крайне мало клеточных элементов, поэтому, в отличие от челюстной кости, зуб не растет. Альвеолярный отросток челюсти ребенка узкий и короткий, поэтому места для прорезывния полной постоянной дуги на нем не хватит.

Размер коронки – одно из основных отличий молочного зуба от постоянного. Временный прикус нужен не только для пережевывания пищи и полноценного питания. Нагрузка, которую получает челюстная кость во время жевания – основной стимулятор ее роста. Если бы не было молочной зубной дуги, челюсть не смогла бы достаточно вырасти, чтобы вместить постоянную.

Формирование молочного прикуса

Временные резцы начинают прорезываться у ребенка в среднем в полугодовалом возрасте, хотя эти сроки колеблются в широких пределах – от 4 до 9 месяцев. Затем, ближе к году – первые молочные моляры, к полутора годам – клыки. К двухлетнему возрасту, когда во рту ребенка появляются коронки вторых временных моляров, молочный прикус считается сформированным. До начала физиологической смены, то есть до 6 лет все зубы у ребенка молочные, поэтому в этот период времени вопрос, как определить временный зуб или постоянный, обычно не возникает.

Читайте также:

Как избавить малыша от зубной боли не навредив?

Период физиологической смены зубов

Физиологическая смена начинается в шестилетнем возрасте, сначала расшатываются и выпадают центральные резцы и прорезываются первые постоянные моляры (они не заменяют молочные, а прорезываются позади от временной пятерки). Затем меняются вторые резцы и выпадают молочные моляры. На их месте прорезываются малые кореные зубы, это происходит в возрасте 8 – 13 лет. Последними меняются клыки, после чего появляются вторые постоянные моляры. Наличие зубов мудрости в постоянном прикусе не обязательно, они могут прорезаться в более позднем возрасте или не появиться вовсе.

Если в зубе появилась полость, перед тем как начать лечение необходимо определить молочный он или коренной. Лечить нужно будет и в том, и в другом случае, но способы будут различными. Если до физиологической смены осталось не более полугода, а полость неглубокая, можно ограничиться профилактическими мероприятиями, пломбу ставить необязательно.

Отличительные особенности молочных зубов:

• форма и размер коронок. Молочные коронки существенно меньше постоянных,а форма у них более округлая. В пришеечной области имеется небольшое утолщение – эмалевый валик;
• цвет. Молочные эмаль и дентин менее минерализованы, а толщина их меньше, чем у постоянных. Поэтому коронка временного зуба имеет белый цвет с голубоватым оттенком, в отличие от постоянного, который за счет более толстого слоя дентина имеет желтый оттенок.
• расположение в зубной дуге. Молочные зубы растут вертикально, коронки постоянных наклонены в сторону губ и щек.

Как отличить по внемшним признакам?

Чтобы выяснить молочный зуб или коренной, перед тем, как рассматривать форму и размер его коронки, стоит определить его порядковый номер в зубной дуге, начиная от средней линии:

• 6 или 7 позиция от средней линии челюсти – это постоянный моляр. Молочных зубов на одной челюсти всего 10, то есть по 5 с каждой стороны, поэтому занимать это положение они не могут;
• 4 или 5 позиция: нужно обратить внимание на форму коронки. В молочном прикусе на этом месте находятся моляры – зубы с широкой коронкой и 4 жевательными буграми, в постоянном – премоляры. Их коронки уже, а жевательных бугров – всего 2. В спорных случаях форму коронки нужно сравнивать с аналогичным зубом противоположной стороны и рядом стоящими;

Несмотря на все индивидуальные особенности каждого человека, расположение зубов и их название одинаково для всех. Это объясняется тем, что зубные элементы начинают формироваться еще задолго до появления на свет (примерно на 2-3 месяце эмбриогенеза), и при рождении у ребенка имеются все зубные зачатки, расположенные глубоко в челюсти.

У малышей старше двух лет в зубном ряду имеется 20 молочных зубов

Как у взрослых, так и у детей зубные ряды симметричны — верхняя и нижняя челюсть имеет одинаковое количество одноименных зубов (точкой отсчета при этом берется срединная линия лица).

В таблице приведен порядок расположения зубов и их правильное название.

У взрослых количество постоянных зубов может варьировать от 28 до 32 (это зависит от того, прорезались ли «зубы мудрости» или нет)

Как видно из таблицы, у детей и взрослых совпадают названия и расположение лишь передних зубов (резцов и клыков). Задние (или «коренные») имеют существенные отличия.

Зачем необходима нумерация зубов?

Все зубы человека имеют свое определенное расположение по номерам. Но как понять на верхней или нижней челюсти он располагается, а также слева или справа? Можно пользоваться полными формулировками (например, первый постоянный моляр верхней челюсти справа) Но такие громоздкие названия создают определенные трудности для работы стоматологов и часто могут стать причиной ошибок, которые особенно опасны, если пациент идет на удаление больного зуба .

С целью оптимизации труда врачей и максимального упрощения обозначения номеров зубов и были придуманы специальные нумерации.

Схемы нумерации зубов в стоматологии

В настоящее время номера зубов в стоматологии систематизированы в соответствии с несколькими схемами:

1. Универсальная система нумерации.
2. Квадратно-цифровая или система Зигмонди-Палмера.
3. Система Хадерупа.
4. Американская нумерация или буквенно-цифровая система.
5. Европейская нумерация Виола или система по ВОЗ.

Рассмотрим подробнее особенности каждой из них.

Универсальная система

В основе такой схемы нумерации лежит присвоение каждому постоянному зубу определенного номера от 1 до 32. В молочном прикусе каждому зубику соответствует своя буква. Подсчет в таком случае ведется с правой половины верхней челюсти по часовой стрелке от зуба мудрости.

Зубная формула постоянного комплекта по универсальной системе выглядит так:

Схема: номера постоянных зубов верхней и нижней челюсти

Молочные зубики маркируются по тому же принципу, но только с использованием букв латинского алфавита:

Система Зигмонди-Палмера

Такая нумерация является самой несовершенной, поскольку в ней по старому указываются зубы под номерами без более точного указания их локализации. При этом для постоянного комплекта используются арабские цифры от 1 и до 8, а при нумерации молочных применяют цифры римские (I-V).

Цифровая система не исключает ошибки при проведении диагностических или лечебных мероприятиях, поэтому, сегодня ею пользуются только врачи-ортодонты (например, при установке и маркировке брекетов) или челюстно-лицевые хирурги. И записи по ней в медицинской карте пациента делаются только на специальной схеме.

Система Хадерупа

Нумерация по системе Хадерупа также относится к цифровым. Для обозначения зубов взрослого человека применяются арабские цифры 1-8 со знаком плюс или минус перед ними. Знак «+» проставляется для нумерации верхних, а знак «-» для обозначения нижних.

Номера детских зубиков аналогично прописываются арабскими цифрами со знаками «+» или «-», но при этом спереди к ним приставляется цифра «0».

Неудобство такой системы заключается в необходимости указывать расположение зуба в левой или правой стороне на челюсти.

Американская буквенно-цифровая система

Такая нумерация широко распространена в США. Буквенно-цифровая система основана на присвоении каждой группе зубов буквенного значения (заглавные для постоянного комплекта, а прописные — для молочного), а также цифрового кода, который обозначает расположение зуба при правильном прикусе.

Буквенные значения зубов:

• I (i) — постоянные (молочные) резцы;
• С (с) — постоянные (молочные) клыки;
• P — премоляры (в молочном прикусе отсутствуют);
• M (m) — постоянные (молочные) моляры.

Американская нумерация также не учитывает лево- или правостороннее расположение зуба, что может вызывать определенные трудности.

Европейская международная нумерация Виола

На сегодняшний день — это самая новая и совершенная система нумерации зубов. Ее суть заключается в том, что челюсти разделяются на сегменты (по 2 сверху и снизу), каждому из которых присваивается свой номер. У взрослых используются цифровые значения 1-4, а у детей — 5-8. В результате каждый зуб получает двузначный номер, первая цифра которого обозначает определенный сегмент, а вторая — порядковый номер.

Удобство системы Виола заключается в отсутствии громоздких названий при точном указании расположения необходимого зуба и в минимальном риске ошибки. Такая нумерация незаменима при направлении пациента на рентген, а также при обозначении зубов на панорамном снимке.

Как определить номер зуба — практикуемся на примерах

Определить какие номера у зубов достаточно просто, необходимо лишь немного потренироваться на примерах.

Зуб номер 37 — это какой?

Незнающему человеку, который не знаком с системами нумераций в стоматологии, может показаться, что речь идет о лишних 5 зубах во рту. Но это не так. По системе Виола зубы с номерами, начинающимися на тройку, располагаются на нижней челюсти слева. А порядковому номеру 7 соответствует второй моляр. Значит 37-й зуб — это второй нижний моляр слева.

Какой номер соответствует верхнему правому зубу мудрости (восьмерка)?

В различных системах третий моляр будет обозначаться по-разному.

• В универсальной числовой схеме — номер 1.
• По схеме Зигмонди-Палмера — «верхняя правая восьмерка».
• По системе Хадерупа — «+8 справа».
• В американской схеме — «верхний М3 справа».
• По системе Виола — цифрой 18.

У ребенка школьного возраста в зубной формуле написано, что рядом с 21 зубом располагается зуб 62. Как такое может быть?

У детей в 6-7 лет (реже в 8-9 лет) начинается смена молочных зубов. Поэтому во рту одновременно могут располагаться как зубы из временного комплекта, так и уже прорезавшиеся постоянные. В данной ситуации они пронумерованы по системе Виола, а их номера обозначают, что центральный верхний резец слева (номер 21) уже успел смениться на коренной зуб, а вот боковой резец еще из молочного прикуса (поэтому он маркируется под номером 62).

Нумерация при аномальном количестве зубов

Если у человека во рту располагается нормальное количество зубов, то их нумерация не вызывает затруднений и остается постоянной как в молодом возрасте, так и после 60 лет.

Если же некоторые зубы утеряны (например, вследствие различных заболеваний или аномалий развития), то в зубной формуле рядом с соответствующим номером просто указывается его отсутствие.

Но бывают заболевания зубной системы, для которых характерно увеличение количества зубов с атипичным их расположением. При таких вариантах использование любых схем нумерации затруднительно и чаще всего стоматологи отказываются от их использования. В этом случае в медицинскую документацию пациента вносится полная информация о количестве зубов, их описание и расположение.

Родителям, дети которых находятся в возрасте 6 лет, нужно знать, как отличить молочный зуб от коренного. Смена прикуса - естественный процесс в организме, каждый ребенок в процессе взросления проходит этот этап. Но не для каждого смена проходит без осложнений, поэтому, чтобы контролировать процесс и избежать серьезных проблем, нужно понимать отличие между коренными молярами и молочными. Для этого нужно понимать природу и тех и других.

Молочные зубы формируются в деснах ребенка еще во время нахождения в утробе матери. Прорезываются они значительно позже - начиная с возраста 6 месяцев. Часто появление первых элементов будущей челюсти связывают с определенной физической активностью ребенка, первыми попытками вставать и ходить. Появление первых резцов может доставлять неприятные ощущения ребенку, иногда поднимается температура или воспаляется десна.

Удивительно то, что уже во время появления первого прикуса в деснах развиваются зачатки постоянного! Вот почему родители должны уделять пристальное внимание здоровью ротовой полости. Устаревшие суждения о том, что молочные моляры не нужно лечить, потому что они все равно выпадут, могут привести к нежелательным последствиям. Глубокий кариес не только создаст крайне болезненные ощущения, но и может привести к повреждению или нарушению развития зачатков коренного зуба, находящегося в десне.

Эмаль у молочных элементов челюсти намного тоньше и уязвимее, чем у постоянных, поэтому на вид молочный моляр имеет синеватый оттенок и не такого насыщенного белого цвета, как постоянный. Такие моляры легче поддаются лечению, сверло входит в них легко. Однако уязвимость эмали приводит к легкому распространению кариеса. Бывает, что молочные моляры у детей полностью сгнивают, на их месте остаются черные «пеньки». Гигиена молочного прикуса очень важна, родители должны как можно раньше приучить ребенка чистить зубы 2 раза в день, необходимо ограничивать количество употребляемых сладостей.

Молочный прикус имеет в своем составе 20 элементов, по 10 на верхней и нижней челюстях. Первые постоянные элементы появляются в возрасте 6–7 лет одновременно с выпадением первого молочного резца. Первый коренной моляр не ждет, пока ему освободится место, а вырастает шестым по счету в имеющемся ряду зубов, дополняя его. И таких моляров, которые вырастают раз и навсегда, насчитывается 8–12 штук. Таким образом, вне зависимости от выпадения передних элементов челюсти для родителей сигналом к прорезыванию постоянных зубов является появление «шестерок». Семерки и так называемые «зубы мудрости» тоже сразу вырастают постоянными. Поэтому в начале процесса смены прикуса родителям легко определить, где какие зубы: молочные - это 20 элементов, находящихся во рту ребенка до шестилетнего возраста, коренные появляются дополнительно, стоят шестыми, седьмыми и восьмыми по счету в челюсти.

Организмом предусмотрен механизм, обеспечивающий замену прикуса. Неглубокие и непрочные корни молочных элементов челюсти начинают постепенно истончаться и растворяться в десне. Резцу становится намного сложнее удержаться в лунке, и, подталкиваемый снизу, он постепенно вылезает из десны. Чтобы не затягивать процесс появления постоянного элемента прикуса, детям можно расшатывать зубы, готовые к выпадению. Полезно в этот период есть твердую пищу, которая позволит естественным путем обновить прикус. После освобождения лунки десна может немного кровоточить. Лучше в это время воздержаться от еды на несколько часов и подержать на ранке кусочек стерильной ватки. За несколько часов в лунке образуется защитная пробка, которая будет препятствовать проникновению бактерий в десну.

20 элементов прикуса, находящиеся в передней части челюсти, являются молочными и должны выпасть, чтобы освободить место для постоянных. Коренной элемент появляется обычно практически сразу после выпадения его предшественника, ведь это он подталкивает его из десны. В том случае, если молочный резец не успел покинуть свое место, постоянный может изменить направление своего роста, что в дальнейшем серьезно повлияет на прикус в целом. При появлении коренного резца до освобождения лунки нужно сразу же обращаться к стоматологу. Врач удалит задержавшийся элемент и определит меры для коррекции роста нового.

Замена прикуса происходит постепенно и завершается приблизительно к 14 годам. Исключением являются третьи моляры, самые последние в ряду, или, как их еще называют, «зубы мудрости». Они вырастают во взрослом возрасте с 17 до 21 года и позже. Нередко такие моляры остаются под поверхностью десны и не показываются на поверхности. В период активной замены прикуса родителям сложно запомнить, какой элемент из 20 первых поменялся, а какой еще нет. Как определить, молочный моляр или коренной? Помогут отличительные черты временных и постоянных моляров.

Визуальные отличия молочных зубов от постоянных следующие:

• постоянные моляры имеют угол наклона по отношению к десне, верхушки их должны быть направлены в сторону щек, временные стоят в десне прямо;
• постоянные элементы челюсти имеют разветвленные и глубокие корни, у временных корни неглубокие и небольшие;
• у молочного в месте соприкосновения с десной есть утолщение;
• коронка у временного имеет более круглую форму;
• молочный моляр имеет голубой оттенок из-за маленькой толщины эмали, постоянный имеет желтоватый цвет;
• шейка у коренного темнее коронки;
• поверхности постоянных моляров отличаются тем, что, как правило, содержат 4 бугорка, необходимых для успешного пережевывания пищи.

В том случае, если визуально определить вид зуба не удается, рекомендуется сделать рентгеновский снимок челюсти. Например, постоянный верхний моляр будет иметь тройной корень, который будет уходить глубоко в надкостницу.

В районе корня молочного резца в период замены будет просматриваться зачаток коренного. Корень будет истонченным и маленьким. Появление постоянного элемента челюсти может задерживаться, но в таком случае молочный зуб все равно легко определить по особенностям корня. Вырывать молочный зуб при отсутствии постоянного элемента в десне не рекомендуется, нужно поддерживать его в здоровом состоянии. И наоборот, если постоянный элемент уже сформировался в челюсти, а временный не выпадает, возможно, будет необходимо удаление.

Возможна ситуация, когда молочный моляр выпал, а постоянный не вылезает в течение нескольких месяцев. В таком случае моляры под давлением друг друга и от процесса пережевывания пищи начинают сдвигаться на свободное место. Прикус меняется, свободное пространство может исчезнуть полностью, а для растущего моляра не останется места и он также вырастет в неправильном месте. Решить проблему можно при помощи протезирования.

Постоянный прикус

В постоянном прикусе взрослого человека 32 элемента, и каждый из них очень крепко держится в десне и надкостнице благодаря корням, расходящимся в разные стороны. Благодаря такому строению корней моляры способны выдержать значительную нагрузку при пережевывании. Кариес в эмали постоянного моляра будет развиваться медленнее, чем в молочном. Но и в кабинете стоматолога понадобится намного больше времени, чтобы высверлить дырку и поставить пломбу. Нужно заметить, что, когда коренной зуб только появился, эмаль у него тонкая, и только со временем она утолщается. Поэтому в период прорезывания нужно особенно тщательно следить за гигиеной полости рта.

Отличие молочных зубов от постоянных сводится к тому, что выполняют они свои функции временно. Поэтому временный прикус более уязвим для заболеваний и требует ответственного отношения и бережного ухода. Нужно помнить, что красота улыбки во взрослом возрасте во многом будет зависеть от здоровья молочного прикуса и правильно прошедшего процесса его смены.