Бетадин от чего помогает. Бетадин свечи. Инструкция по применению в гинекологии. Состав, показания и противопоказания. Препарат эффективен в лечении

По своей сути, данный препарат является усовершенствованным йодом, заключенным в оболочку с местным действием. После того, как женщина вводит свечу Бетадин, суппозитория начинает таять, уничтожая возбудителей вагинальной болезни.

Важно: Устойчивость к этому препарату проявляет только одна бактерия - Mycobacneriumtuberculosis.

Действие Бетадина обусловлено тем, что молекулы лекарства связываются с белковыми элементами инфекционных возбудителей и провоцируют их свертывание, то есть – гибель. На медицинском языке этот процесс называется – коагуляция.

Свечи Бетадин представляют собой мощное антисептическое и дезинфицирующее средство, эффективного по отношению к коккам, грибкам, вирусам, кишечным палочкам и другим возбудителям патологической инфекции.

Используют свечи в гинекологии для лечения вагинитов, инфекций, которые вызывают грибы рода кандида и трихомониаза, бактериального вагиноза, а также для профилактики осложнений инфекционного характера при диагностических процедурах и гинекологических вмешательствах.

Микроорганизмы не вырабатывают устойчивость к этому препарату. После использования вагинальных суппозиториев быстро нормализуется микрофлора влагалища.

Бетадин — антисептическое средство, обладающее высокой эффективностью в борьбе с патогенными микроорганизмами. Препарат обладает бактерицидным действием, являясь губительным в отношении к грамположительным и грамотрицательным штаммам.

Йод в комплексе с повидоном уничтожает:

• Вирусы, включая герпес;
• Бактерии;
• Грибы, особенно те, которые вызывают кандидоз;
• Некоторые виды простейших;
• Споры.

Поэтому независимо от формы выпуска препараты Бетадина назначают при наличии в организме инфекции различной природы.

Антисептик выпускается в различных формах:

• Мазь;
• Раствор 10%;
• Суппозитории вагинальные, содержащие 0,2 г активного вещества.

Беременность и лактация

Бетадин свечи (инструкция по применению находится выше) разрешено использовать при беременности (по назначению). Кормление грудью также не является противопоказанием.

Повидон-йод активно поглощается плацентой, из-за чего может повлиять на работу щитовидных желез ребенка. По этой причине Бетадин назначается только после оценки всех рисков.

Врачи иногда назначают лечение со 2-го триместра, но такое решение принимается только в случае отсутствия альтернативного, более безопасного метода терапии и в случае серьезной угрозы инфекции плоду.

Во время грудного вскармливания медицинское средство не причиняет вред ребенку, так как оно практически не всасывается в кровоток.

Применение бетадина в период беременности или

Инструкция свидетельствует, что Бетадин не следует использовать женщинам после 3 месяца беременности. Можно ли применять свечи Бетадин при беременности, следует индивидуально консультироваться с врачом.

Но отзывы свидетельствуют, что многие женщины успешно практикуют такое лечение. В процессе лечения важно контролировать состояние щитовидной железы будущей матери.

В период лактации средство не применяется.

Одним из главных компонентов препарата является йод. И для многих известно, что в больших количествах он может быть вреден. Для чего назначают тогда свечи Бетадин во время беременности? Его применяют в рамках комплексной или монотерапии при лечении:

• острого и хронического вагиноза;
• баквагинита;
• инфекций, вызванных Trichomonas vaginalis;
• кандидоза;
• вторичных влагалищных инфекций;
• в профилактических целях для санации половых путей перед выполнением гинекологических операций.

Поскольку активное вещество лекарственного препарата Повидон не имеет тератогенных действий, то использование свечей Бетадин во время беременности возможно только в І триместре беременности, если потенциальная польза для матери больше, нежели возможный риск для ребенка.

Оценку проводит врач, учитывая все особенности и показания.

Как только беременность перешла 3-месячный рубеж, то использование свечей не рекомендуется. Препарат могут назначить только в особом случае и только с разрешения лечащего врача и гинеколога.

Во время приема врачи обязаны следить за состоянием ребенка и функцией щитовидной железы матери.

В период лактации прием лекарственного средства также запрещен и может быть разрешен только по жесткой необходимости. В случае прием свечей грудное вскармливание следует заменить искусственным.

При лечении цистита

Препарат применяется как для лечения заболевания, так и предотвращения его рецидива. Бетадин убивает болезнетворные микроорганизмы во влагалище, предотвращая переход инфекции из мочевого пузыря в матку и обратно.

Лечение цистита Бетадином рекомендуется только с разрешения профильного врача. Необходимо заблаговременно убедиться в отсутствии противопоказаний. Для более эффективной терапии зачастую врач назначает Бетадин совместно с другим противовоспалительным средством.

Способ применения при лечении цистита:

1. опорожнить мочевой пузырь;
2. предварительно принять душ или ванну;
3. смочить суппозиторий в теплой воде;
4. ввести свечу во влагалище, ближе к шейке матки;
5. полежать 30-40 минут.

При цистите вводится свеча 1 раз в сутки в течение 1 недели.

Лекарственное взаимодействие

Терапию суппозиториями Бетадин нельзя совмещать с использованием дополнительных антисептических и дезинфицирующих препаратов, особенно это касается ртутных, щелочных и ферментных медикаментов.

Препарат Бетадин, используемый врачами для лечения различных вагинальных инфекций, выпускается фармацевтами в виде суппозиториев.

Каждая свеча содержит:

• повидон-йод в количестве 200мг – активное вещество;
• полиэтиленгликоль – вспомогательное вещество, из которого состоит оболочка.

Выпускает фармацевтическая промышленность данное лекарство запечатанным в блистеры, по семь свечей на один блистер. Далее препарат фасуется в коробки по 1 или по 2 блистера, соответственно, в аптеках можно приобрести за раз или 7 или 14 свечей.

Важно: Помимо свечей, Бетадин выпускается ввиде мази и раствора, в случае отсутствия в аптеке суппозиториев, их можно разово заменить пропитанным в растворе или смазанным мазью тампоном.

Свечи Бетадин являются препаратом местного действия и их нельзя применять в сочетании со следующими средствами, так же применяемыми местно:

• перекись водорода;
• мазь Кастеллани;
• раствор марганцовки;
• салициловая кислота.

Так же нужно учитывать, что, хотя выделения с гноем или же кровью, снижают восприимчивость к препарату, но это совсем не значит, что их нужно смывать при помощи каких-либо антисептиков. Применение антисептических спринцеваний перед введением суппозитории может привести к ожогу слизистой.

Заметно снижается эффективность совмещаемых лекарств, если применять Бетадин вместе:

• с перекисью водорода;
• ферментными препаратами, в которых содержится серебро, тауролидин, энзимы.

Главное вещество свечей Бетадин Повидон-йод несовместим с другими дезинфицирующими и антисептическими средствами:

• перекись водорода или другие окислители,
• салициловая кислота,
• соли ртути и висмута,
• ферментные мази,
• соли алкалоидов,
• щелочи.

Что касается особых указаний, то их можно выделить в отдельный список:

1. Если у пациентки присутствует кровь или гнойные выделения, то эти факторы уменьшают противомикробное действие медикамента;
2. Окислительные свойства вещества могут давать ложноположительные результаты некоторых исследований;
3. Если у пациентки наблюдается нарушения работы щитовидки, то медикамент может применяться только по указанию врача;
4. При почечной недостаточности в анамнезе также следует применять свечи с осторожностью;
5. Не рекомендуется к употреблению пациентам, которые уже употребляют препараты лития;
6. Бетадин не рекомендуется к употреблению детям до 8 лет;
7. Девственницам следует заменить свечи на другой вид лекарства с Повидон-йодом или соблюдать осторожность при введении;
8. Возможно окрашивание кожи в коричневатый оттенок, но оно легко купируется теплой водой и мылом.

Запрещено применять вагинальные свечи Бетадин вместе с другими антисептиками: спиртом, салициловой кислотой, пероксидом водорода и т.д. Так значительно возрастает риск получения ожога на оболочках половых органов, снижается эффективность от использования обоих препаратов.

Недопустимо комплексное применение свечей с препаратами, которые содержат тауролидин, серебро, ртуть, литий и энзимы.

Инструкция для мази

Свечи Бетадин находят свое применение в лечении гинекологических болезней, половых инфекций и в профилактике воспалений перед различного рода операциями.

Перед процедурой следует тщательно промыть половые органы. Свечи вводят во влагалище в вечернее время, лучше перед сном.

Вводить суппозиторий нужно, примерно, на 3-4 см. Предварительно желательно смочить его в воде для лучшего рассасывания и во избежание раздражения.

ПОДРОБНЕЕ ПРО: Запах тухлой рыбы у женщин: причины, симптомы, лечение, триметиламинурия

Бетадин можно использовать в терапии при месячных.

Дозировка и длительность лечения зависит от поставленного диагноза:

• обостренный вагинит – 1 свеча 1, максимум 2 раза/сутки на протяжении 1 недели;
• хронический вагинит – 1 свеча 1 раз/сутки на протяжении 2-х недель;
• с целью профилактики – 1 свеча 1 раз/сутки на протяжении 5 дней.

Во время терапии необходимо использование прокладок, чтобы исключить протекание частично выделяющегося препарата.

Эрозия шейки матки – это нарушение целостности области шейки матки или повреждение ее эпителия. При отсутствии своевременного лечения возможно развитие эндометрита и даже бесплодия.

Бетадин борется с инфекциями разного происхождения, в том числе и грибкового. Доказана его эффективность в лечении молочницы.

После введения свечи слизистая оболочка покрывается тонким слоем активного вещества препарата, после чего постепенно высвобождается свободный йод, который убивает все болезнетворные микроорганизмы.

Кроме этого, Бетадин успешно восстанавливает естественную микрофлору. Суппозитории мгновенно убирают клиническую картину: жжение, неприятный запах, болезненное мочеиспускание, отечность половых губ, зуд, творожные выделения. Схема применения свечей стандартная. Курс лечения – 5 дней, неделя.

Наиболее часто используются свечи Бетадин при молочнице. Однако, ошибочно считать, что на этом спектр применения лекарства заканчивается.

Это медикаментозное средство применяют в лечении:

• венерических заболеваний и инфекций, таких, как хламидиозы, гонорейные воспаления, трихомониазы, генитальные герпесы;
• грибковых инфекций, например, кандидоза влагалища;
• воспалений слизистых оболочек в женских половых органах, то есть кольпитов, вагинитов, гардренеллезов всех видов, вульвовагинитных воспалительных процессов иэндоцервицитов.

Так же, профилактически, прием препарата гинекологи назначают перед проведением таких процедур, как:

• зондирование маточных труб и матки;
• биопсия тканей влагалища или матки;
• гитероскопия;
• установка противозачаточной спирали;
• перевязка маточных труб.

Бетадин, благодаря хорошему антисептическому местному действию и эффекту дезинфекции часто назначают после проведения гинекологических операций в качестве дополнительной терапии для сведения к минимуму риска осложнений или проявления инфекции.

Как бы не было хорошо лекарство, у него всегда есть ряд ограничений, йодсодержащие свечи не являются исключением из этого правила.

Способ применения суппозиторий один – введение во влагалище. А вот дозировка и схема лечения Бетадином зависят от самого заболевания и степени его запущенности.

Нужно вводить 1 свечу раз в сутки при терапии таких инфекций, как:

• грибковая;
• бактериальная;
• вирусная.

Что касается длительности процесса выздоровления, то лечение молочницы Бетадином не превысит трех дней, а курс борьбы с бактериальным вагинозом займет около недели.

При крайней необходимости, дозировку можно увеличить до двух суппозиторий в сутки, но это требует одобрения лечащего специалиста, особенно, если лекарство применяется в сочетании с другой терапией.

Важно: Бетадин можно принимать в качестве профилактического средства после незащищенного секса в течении пяти дней по 1 свече перед сном.

Согласно отзывам, а также инструкции к препарату, свечи Бетадин показания к применению имеют следующие:

• в составе комплексной терапии для лечения таких заболеваний, как трихомониаз, хламидиоз, гонорея, генитальный герпес;
• воспалительные процессы слизистой оболочки влагалища и внутренних половых органов – эндоцервицит, вульвовагинит, гарднереллез, кольпит, вагинит;
• кандидоз влагалища;
• в целях профилактики перед и после проведения различных гинекологических манипуляций.

Профилактика свечами Бетадин может выполняться после случайного незащищенного секса. Это снижает опасность заражения половыми инфекциями. В этом случае важно использовать суппозитории после акта в течение двух часов.

Вагинальные свечи следует принимать строго в соответствии с инструкцией по применению. Только в этом случае достигается наивысший лечебный эффект.

Как указано в инструкции по применению, свечи Бетадин используют для влагалищного введения.

При острой форме вирусной, бактериальной или грибковой инфекции больной должен использовать один суппозиторий один раз в день на ночь. После того как свеча будет введена, женщине уже не следует вставать до утра.

Длительность лечения определяет врач и зависит это от тяжести заболевания и индивидуальных особенностей организма. Минимальный курс терапии составляет три дня, а максимальный не должен превышать двух недель.

В случае необходимости можно увеличить суточную дозу до двух свечей на ночь, но это обязательно нужно обговорить с врачом.

В целях профилактики перед гинекологическими процедурами или после незащищенного полового акта с малознакомым партнером свечи используют следующим образом: одна свечка на ночь на протяжении пяти дней.

Перед тем как ввести суппозиторий, женщина должна вымыть руки с мылом. Свечу вводят во влагалище как можно глубже.

Во время лечения пациентке лучше всего использовать гигиенические прокладки. Применение суппозиториев при менструальных кровотечениях также возможно, не прерывая курса лечения.

Если желаемый эффект не наступил на протяжении семи дней после начала лечения, а симптомы болезни не уменьшились, то необходимо повторно обратиться к врачу, чтобы уточнить правильность диагноза и адекватность назначенного лечения.

Применение при беременности и лактации

Активный компонент Бетадина не оказывает на плод мутагенное и тератогенное влияние, но, согласно отзывам гинекологов, свечи желательно не использовать в первом триместре беременности.

Применяется местно. В лечении инфицированных поверхностей – в течении 15 суток обрабатывать поверхность мазью 1-2 раза в сутки.

Профилактика при загрязнении: обрабатывать поверхность до устранения риска заражения, раз в трое суток. Поверхность нанесения препарата должна быть чистой и сухой. Мазь распределяется по патологической поверхности тонким слоем. Обычно после нанесения мази накладывают асептическую повязку.

РастворРаствор Бетадина применяется наружно. Раствор можно использовать как в изначальном виде, так и после разведения водой.

Не следует разводить раствор горячей водой. При этом допускается нагревание раствора до температуры не более 40 градусов.

Неразведённый раствор применяют в дезинфекции поверхности кожи или слизистой оболочки непосредственно перед хирургической операцией, инъекцией или биопсией, а также перед внедрением катетера в мочевой пузырь.

Дозировка раствора:

• для дезинфекции рук в гигиенических целях: по 3 мл бетадина – 2 раза. При этом каждые 3 мл продукта оставляют для взаимодействия с кожей в течение 30 с.
• для дезинфекции рук перед хирургической операцией: по 5 мл бетадина – 2 раза. При этом каждые 5 мл препарата наносят на 5 мин.
• для дезинфекции кожи: нанести на кожу и оставить высыхать.

Допустимо применение раствора 2-3 раза в сутки. По аналогичным показаниям можно использовать раствор бетадина, разведённый очищенной водой.

Для нанесения на раневые и ожоговые поверхности разводят раствором Рингера или физраствором. Препарат применяется сразу после разведения.

Капсулы вагинальныеПеред внедрением капсулу вынимают из блистера и немного увлажняют. Во время применения капсул рекомендуется пользоваться ежедневными прокладками.

Внедряют по одной капсуле непосредственно перед сном. Допустимо применение капсул во время менструации.

В случае необходимости допустимо применение двух капсул в день. По рекомендации врача курс терапии может быть увеличен.

Продолжительность лечение – 1 неделя (варьируется в зависимости от желаемого эффекта).

Средство в виде раствора применяется наружно в следующих случаях:

• с целью дезинфекции слизистых и кожи перед проведением оперативного вмешательства;
• перед проведением инъекций, биопсии , пункции, инфузии, трансфузии и других манипуляций для дезинфекции кожи;
• для обработки с целью профилактики и лечения при использовании катетеров, дренажей, зондов у больных, перенесших хирургическое вмешательство;
• для обработки инфицированных и асептических ран;
• при грибковых, бактериальных, вирусных инфекциях кожных покровов, слизистых носоглотки и рта;
• с целью дезинфекции при проведении манипуляций в стоматологии;
• для частичной или полной обработки больных перед проведением операции (для проведения так называемого «дезинфицирующего купания»);
• с целью дезинфекции родовых путей в гинекологии и акушерстве, а также при проведении гинекологических манипуляций;
• с целью обработки пуповины и профилактики конъюнктивита у новорожденных;
• для дезинфекции кожных покровов при порезах, ранениях, опрелостях, ссадинах, угревой сыпи, гнойничковых болезнях, стоматите.

Применение мази практикуется в таких случаях:

• с целью местного лечения ожогов, ссадин, ран, пролежней, трофических язв, суперинфекционных дерматитов , инфекций кожи;
• для лечения вирусных болезней, в том числе спровоцированных вирусомпапилломы и герпеса .

Показания к применению свечей определяются следующие:

• воспалительные болезни влагалища в острой и хронической форме;
• неспецифические инфекции, смешанные инфекции;
• грибковые поражения (также после лечения антибиотиками);
• генитальный герпес ;
• инфекции, спровоцированные гарднереллами, хламидиями, трихомонадами;
• для профилактики перед проведением гинекологических манипуляций.

ПОДРОБНЕЕ ПРО: Зверобой: лечебные свойства для женщин

Применение свечей сразу же после незащищенного сексуального контакта уменьшает вероятность заражения половыми инфекциями. Однако такое действие возможно, только если свечи с йодом использованы в течение двух часов после полового контакта.

Мазь Бетадин, инструкция по применению

Средство нужно наносить на пораженные участки несколько раз в день. Наносить ее нужно тонким слоем.

Раствор Бетадин, инструкция по применению

Раствор используют как неразведенным, так и в виде водного раствора. Такой раствор готовят в пропорции 1:10 или 1:100.

С целью дезинфекции здоровых участков кожи применяется неразведенный раствор 1-2 минуты. Для обработки ожогов, ран, кожи, пораженной грибком и бактериями, применяется водный раствор (1:10).

Гигиеническая обработка пациента проводится водным раствором Бетадина (1:100).

Угревую сыпь, гнойничковые заболевания протирают ватным тампоном, смоченным в растворе 5% или 10%.

Полоскание рта проводится раствором, разведенным 1:10.

При асептическом ведении ран и лечении осложнений используется 5% или 10% раствор. Можно пропитывать перевязочный материал концентрированным раствором.

В случае промывания серозных полостей, полостей суставов используется 1:10 - 1:100 раствор.

В гинекологической практике применяется неразведенный раствор Бетадина.

Свечи Бетадин, инструкция по применению

При остром течении заболевания следует вводить два раза в день по 1 супп. Лечение проводится на протяжении 7 дней, при этом вводить свечи нужно глубоко во влагалище.

При подостром и хроническом течении болезни перед сном нужно вводить по 1 супп. перед сном, лечение проводится в течение 14 дней.

В зависимости от диагноза и характера инфекции курс терапии может продлить врач. Перед введением суппозиторий рекомендовано смочить их водой.

В процессе лечения следует использовать гигиенические прокладки. Не нужно прекращать лечение в период менструации.

Свечи при беременности применяют только после назначения врача.

Свечи Бетадин при молочнице

Бетадин свечи от молочницы применяют по инструкции, обозначенной выше. В зависимости от течения болезни – острая это форма или хроническая – Бетадин свечи нужно применять 1 или 2 раза в день.

Свечи при эрозии можно применять только после назначения врача.

Перед применением Бетадина необходимо осуществить тщательный туалет половых органов. Свечу перед использованием необходимо увлажнить, смочив в воде и глубоко ввести во влагалище на расстояние 3-4 см.

После введения суппозитория следует полежать в течение 20-30 минут. За это время средство успеет распределиться по всей поверхности слизистой влагалища и не вытечет.

Именно поэтому следует вводить свечи непосредственно перед сном.

Свечи Бетадин применяются только внутрь влагалища один раз в сутки на ночь. Курс лечения обычно составляет одну неделю, после чего рекомендуется сделать перерыв.

Если препарат был выписан как лекарство при острой или хронической инфекции курс может быть увеличен до 2 недель. При остром вагините – свечи рекомендуют ставить 2 раза в день в течении одной недели, а при хроническом – 1 раз в день в течении двух недель.

• провести гигиенические процедуры (принять душ и тщательно вымыться);
• необходимо лечь на кровать;
• подложить под поясницу небольшой валик или подушку;
• развести широко ноги в сторону;
• ввести свечу во влагалище.

Если Бетадин используется в качестве профилактического средства или при наличии осложнений (инфекционных или воспалительных) во время или после проведения гинекологических вмешательств, то суппозитории применяют один раз в сутки на ночь каждый день в течении 5 дней после процедуры.

Может назначаться до проведения гинекологического вмешательства по другой схеме, которая должна быть расписана лечащим врачом.

Характерной особенностью препарата является его использование независимо от месячных (можно применять во время кровотечений). Если в течение недели после лечения были замечены ухудшения симптомов заболевания и отсутствие улучшений общего состояния, то следует обратиться к врачу за корректировкой лечения или назначения повторного курса лекарственного вещества.

• При остром вагините назначают по 1 суппозиторию 1-2 раза/сут в течение 7 дней.
• При хроническом и подостром вагините - по 1 суппозиторию 1 раз/сут перед сном в течение 14 дней, при необходимости - более длительно.

Для обработки кожи и слизистых раствор препарата Бетадин применяют в неразбавленном виде для смазывания, промывания или в качестве влажного компресса.

Для применения в дренажных системах 10% раствор разбавляют от 10 до 100 раз. Раствор приготавливают непосредственно перед применением, разбавленные растворы не хранят.

Выпускаемые формы и компоненты

По данным инструкции к Бетадину, этот препарат представляет собой вагинальные свечи массой 0,2 г каждая. Упаковка включает 7 суппозиториев. Они имеют торпедообразную форму и темно-коричневый цвет.

В качестве активного вещества выступает повидон-йод (200 мг в одной свече). Вспомогательным ингредиентом является макрогол.

Условия хранения

Препарат необходимо хранить в сухом месте, где отсутствуют прямые солнечные лучи. Температура от 5 до 15°C. Детям должен быть запрещен доступ к лекарству. У свечей пятилетний срок годности.

Перед заменой прописанного средства на аналогичное нужно посоветоваться с доктором.

Действие на организм

Бетадин свечи оказывают мощное дезинфицирующее и антисептическое действие. Препарат демонстрирует высокую эффективность в отношении:

• грибков,
• спор,
• вирусов,
• бактерий.

Его бактерицидные качества проявляются в результате выделения свободного йода. Введение суппозиториев способствуют гибели грибков и других микроорганизмов в течение минуты.

Соединяясь с клеточными белками возбудителей инфекции, йод приводит к их свертыванию. Одновременно происходит его обесцвечивание.

В результате степень насыщенности коричневого цвета позволяет судить об эффективности лекарства.

Показания

Бетадин свечи (инструкция по применению прилагается ниже), практически, как и все медикаменты, имеет противопоказания к их использованию.

Сюда относят:

• 2-й и 3-й триместры беременности;
• дети до восьми лет;
• хроническое протекание инфекций, сопровождающееся сыпью и зудом;
• терапия радиоактивным йодом;
• тиреотоксикоз;
• доброкачественная/злокачественная опухоль щитовидной железы;
• употребление антибиотиков;
• герпетиформный гепатит;
• дерматит Дюринга;
• индивидуальная непереносимость йода.

В лактационный период и со 2-го триместра беременности следует принимать медикамент под контролем и с разрешения врача.

Несмотря на то что это лекарственное средство отличается высокой эффективностью, но, согласно отзывам, имеет определенные противопоказания. Свечи запрещены в следующих случаях:

• аллергические реакции на йод и дополнительные компоненты препарата;
• во время лечения другими лекарствами, имеющих в своем составе йод;
• сухость влагалища, аллергические реакции кожи и другие патологии невыясненного характера, которые сопровождаются шелушением и зудом половых губ.

• профилактика инфекции при повреждении кожи (ссадины, порезы, лёгкие ожоги);
• лечение заражённых незаживающих язв или пролежней;
• лечение инфекций кожных покровов.

• дезинфекция рук, дезинфекция кожи или слизистых оболочек перед хиругическим вмешательством;
• внедрение катетера в мочевой пузырь, биопсия , инъекции, пункции;
• дезинфекция ожогов и ран;
• оперативная дезинфекция при загрязнении кожи или слизистых;
• дезинфекция рук перед хирургической операцией.

Капсулы вагинальные

• вагинит различной этиологии;
• трихомониаз (в комплексе с системными препаратами);
• дезинфекция перед или после хирургических операций, затрагивающих влагалище; при диагностических процедурах, в акушерстве;
• грибковые заболевания влагалища (в т.ч. вызванные Кандида альбиканс), которые развились в результате применения стероидных и антибактериальных препаратов.

Противопоказано применение этого средства при таких болезнях и состояниях:

• гипертиреоз ;
• аденома щитовидной железы;
• в возрасте ребенка до 1 года;

Противопоказано применение лекарства для новорожденных и недоношенных детей. Осторожно применяется при хронических воспалениях кожи, в период беременности, а также при лактации.

Каковы же показания к применению Бетадина? Суппозитории этого лекарственного средства предназначены для вагинального введения, поэтому препарат активно используется для лечения гинекологических заболеваний.

Антисептик на основе йода имеет следующие противопоказания:

• Непереносимость йода или других составляющих антисептика;
• Заболевания щитовидной железы;
• Дерматит Дюринга;
• Применять Бетадин запрещено, если планируется одновременное применение радиоактивного йода или других антисептических средств, содержащих щёлочь или ферменты;
• Запрещено применять свечи детям до 8 лет.

С осторожностью применяют Бетадин для лечения беременных женщин, особенно во 2 и 3 триместре. При этом применять препарат можно только после назначения и под тщательным контролем врача.

В 1 триместре беременности особой опасности Бетадин для будущего ребёнка не представляет. А вот, после 3 месяцев беременности препарат при наличии альтернативного лечения использовать запрещено.

Ведь йод в незначительных количествах поступает в кровоток, а соответственно и в организм ребёнка. Его переизбыток в организме плода может оказать негативное влияние на щитовидную железу, которая начинает своё формирование во втором триместре беременности.

Врач может назначить применение антисептика, начиная с 13 недели только в том случае, если отсутствует другое, более безопасное лечение, а заболевание представляет угрозу вынашивания ребёнка. При этом гинеколог ведущий беременность тщательно контролирует состояние будущей мамы и малыша.

Нельзя применять данные свечи в следующих случаях:

• дерматит Дюринга;
• прохождение курса лечения радиойдом;
• гипертиреоз;
• индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Поскольку свечи Бетадин являются противомикробным средством широкого спектра, он эффективен против всех возбудителей инфекционных заболеваний и применяется для местного лечения сразу нескольких заболеваний:

• вагинит в острой или хронической форме;
• вагиноз, возбудителем которого является бактерия Gardnerella vaginalis;
• кандидоз;
• влагалищные инфекции после стероидной или антибиотической терапии.

Также часто используется как антисептическая профилактика перед вмешательствами во влагалище (хирургические или диагностические).

Противопоказаниями к приему данных суппозиториев является:

• наличие аллергии на йод или полиэтиленгликоль;
• у пациентки есть нарушения функций щитовидной железы;
• диагностирована аденома щитовидной железы или герпетиформный дерматит Дюринга.

Лекарство также нельзя принимать одновременно с применением радиоактивного йода в качестве химиотерапии против раковых заболеваний.

• при условии одновременного применения радиоактивного йода;
• в возрасте ребенка до 1 года;
• гипертиреоз;
• герпетиформный дерматит Дюринга;
• аденома щитовидной железы;
• при высокой чувствительности к йоду, а также к другим составляющим этого средства.

Цены

Средняя цена на суппозитории Бетадин в аптеках составляет 350 рублей.

Цена раствора Бетадин (30 мл) – в среднем 180 рублей. Цена мази Бетадин 20 г – 270 рублей. Цена на свечи №7 Бетадин - в среднем 400 рублей. Цена свечей в Украине – в среднем 120 грн. за упаковку 14 шт.

Все зависит от количества свечей в упаковке. Упаковка с 7 вагинальными суппозиториями стоит 400−450 рублей. Упаковка с 14 суппозиториями вагинальными обойдется уже в 470−550 рублей.

Бетадин можно приобрести в любой сертифицированной аптеке по цене от 370 до 450 рублей за упаковку с одним блистером. Аналогами препарата являются:

• Йодоксид – от 248 до 300 рублей за упаковку;
• Повидон-Йод – от 400 рублей за упаковку;
• Йодосепт – от 140 рублей за упаковку.

Бетасерк: показания к применению препарата описаны в нашей публикации.Инструкция по применению мази Релиф есть в этой статье.Тут есть рекомендации по применению препарата Простамол Уно.

Сколько стоит Бетадин? Средняя цена в аптеках находится на уровне 450 рублей за свечи, мазь стоит 250 руб, а раствор можно купить за 300 рублей.

Средняя цена онлайн (суппозитории, 7шт.)*: 408 р.

Воспалительные процессы в половой сфере у женщин лучше всего лечить при помощи местных средств. Мощным обеззараживающим эффектом обладают свечи Бетадин, которые назначаются в гинекологии очень широко.

Бетадин - описание и действие

Лекарство Бетадин для местного применения относится к классу антисептических средств. Оно представлено различными лекарственными формами:

• свечи (суппозитории) для интравагинального введения, вес - 0,2 г;
• раствор для полоскания горла и для прочих целей 10%, объем - 0,125, 1 л;
• мазь 10%, в тюбике 20 г.

Суппозитории фасуются по 7 штук в блистере, в упаковках - по 1 и 2 блистера. Пачка 7 свечей стоит 480 рублей , за 14 свечей придется заплатить 590 рублей . Суппозитории темно-коричневого оттенка, имеют торпедообразную форму.

Активное вещество лекарства - повидон-йод, причем на 200 мг этого вещества приходится около 24 мг йода. Дополнительный ингредиент - консервант макрогол 1000.

Хранить средство нужно в холодильнике, так как нельзя, чтобы температура была выше 15 градусов. Доступ детей к лекарству необходимо строго ограничить!

Основные действия препарата - дезинфицирующее, антисептическое, противопротозойное, антимикотическое.

Свечи помогают справиться с различными видами инфекции - с бактериями, грибками, простейшими. В результате высвобождения йода, который носит бактерицидное действие, лекарство способствует гибели микробных клеток в течение минимального периода времени. Йод способен заблокировать протеины патогенных микробов, вызывая их свертывание. По мере работы йод обесцвечивается.

Препарат почти не всасывается в кровоток, но внутри влагалища выделяется медленно, чем обеспечивает пролонгированный эффект. Итогом становятся:

• устранение зуда, жжения, боли;
• восстановление микрофлоры полового тракта.

Препарат не токсичен, не способен вызвать привыкание. Согласно клиническим испытаниям, после применения Бетадина его действие наблюдается уже спустя 15 секунд, а полное устранение микробов происходит за минуту. Наиболее активно вещество работает против стафилококка, стрептококка, кишечной палочки, уничтожает ряд вирусов.

Показания лекарства

Препарат назначают при различных гинекологических заболеваниях. К показаниям к применению свечей Бетадин относятся:

• острые вагиниты , вызванные неспецифическими возбудителями;
• хронические вагиниты , спровоцированные смешанной микрофлорой или единичными возбудителями;
• гарднереллез (бактериальный вагиноз).

При трихомониазе лечение Бетадином носит вспомогательный характер - оно дополняет системную терапию антибиотиками. Также свечи Бетадин назначают для лечения молочницы (кандидоза влагалища), спровоцированной грибами Кандида.

Это заболевание может быть вызвано прохождением длительного курса антибактериального или гормонального лечения, в результате чего параллельно развивается дисбиоз влагалища.

Прочими показаниями к терапии свечами являются необходимость в обеззараживании влагалища перед операциями или малоинвазивными вмешательствами, диагностическими процедурами. Препарат останавливает развитие рецидива генитального герпеса, в комбинации с прочими средствами лечит микоплазмоз, хламидиоз.

Инструкция по использованию

Сколько, в какой дозировке применять препарат, должен решать специалист - это зависит от показаний и тяжести патологии. Перед процедурой следует вымыть руки с мылом, обмыть область половых органов. Суппозитории вводятся глубоко во влагалище в положении лежа, перед применением для более комфортного введения их можно намочить водой.

• острый вагинит - утром, вечером по 1 свече, курс - 7 суток;
• подострый, хронический вагинит - перед сном раз/сутки, курс 2 недели;
• профилактика гинекологических заболеваний при половом контакте без барьерного предохранения - по свече/день 5 суток (лекарство не защищает от ВИЧ-инфекции и только снижает риск инфицирования ИППП), важно ввести первую свечу не позднее 2-х часов с момента контакта.

В период месячных прерываться в проведении терапии не следует, хотя эффективность препарата снижается. Поэтому желательно планировать курс после менструаций или заблаговременно до их начала.

Рекомендуется использовать гигиенические прокладки в течение всего курса лечения Бетадином.

При беременности свечи разрешены к применению, если для этого есть показания.

И все-таки в первом триместре беременности использование йода лучше не допускать, поскольку он может негативно повлиять на железы внутренней секреции плода. Во время лактации лечение разрешено по строгим показаниям.

Противопоказания и «побочки»

Несмотря на низкую системную абсорбцию, лекарство имеет ряд противопоказаний:

• дерматит Дюринга;
• тиреотоксикоз;
• новообразования щитовидной железы;
• терапия радиоактивным йодом или диагностические процедуры с его применением;
• возраст до 8 лет;
• гиперчувствительность, аллергия.

Побочные действия в период лечения встречаются нечасто, в основном это - зуд, покраснение кожи половых органов. Очень редко наблюдается контактный дерматит, что требует отмены терапии.

Долгое использование свечей вызывает системное всасывание и может оказать пагубное влияние на щитовидную железу.

Вагинальные свечи Бетадин относятся к антисептическим и противомикробным средствам, используемым в гинекологии.

Производится препарат в Венгрии на ЗАО Фармацевтическом заводе ЭГИС, выпускается в виде вагинальных суппозиториев по 200 мг.

В упаковке находится два блистера по 7 штук.

Описание препарата

Лекарственный препарат является комплексным сочетанием полимера поливинилхлорида и йода, выделение последнего происходит через некоторое время после нанесения на кожу. Йод в элементарной форме обладает достаточным бактерицидным действием, уничтожает широкий спектр микробов, вирусов, простейших микроорганизмов и грибков.

Состав

Основным активным компонентом является повидон-йод , которого в одном суппозитории содержится 200 мг, что аналогично 18−24 мг йода в активной форме. В качестве вспомогательного вещества выступает макрогол 1000 . Гомогенные суппозитории изготавливаются в форме торпеды, имеют темно-коричневый цвет, характерно пахнут йодом.

Фармакологическое действие

Полимер представляет собой депо для йода, а йод оказывает противобактериальное действие и выделяется из полимера при контакте со слизистыми оболочками или кожей.

Йод вступает в реакцию с гидроксильными и окислительно-сульфидными аминокислотными группами, разрушая белки. Аминокислоты содержатся в структурных белках вредных микроорганизмов и в их ферментах.

Большинство враждебных агентов разрушаются непосредственно в первые 20−30 секунд, а остальная часть уничтожается в последующую минуту. Цвет суппозитория изменяется, он светлеет, что говорит о его действии на микроорганизмы.

Бетадин отличается широким действием против многих видов микробов:

• бактерицидное действие направлено на колонии грамотрицательных и грамположительных бактерий;
• вирулентное действие проявляется при воздействии на вирусы;
• фунгицидный эффект заметен при уничтожении грибков и их спор;
• протозойное действие проявляется при действии на простые микроорганизмы.

Механизм действия свечей Бетадин действует так, что бактерии не развивают резистентность, поэтому сохраняется эффект длительного действия даже при вторичном использовании. Лекарство легко вымывается водой с поверхности слизистых оболочек.

После длительного применения в результате активного высвобождения определенного количества йода происходит его накопление в крови при лечении ожогов и длительно незаживающих ран. После отмены лечения концентрация вещества в крови возвращается к стандартным показателям через неделю или две.

Если у пациента щитовидная железа функционирует нормально, то увеличение концентрации не рассматривается как опасное и не изменяет тиреоидные показатели гормонального статуса.

Фармакокинетические особенности

Задержка вещества в тканях возможна из-за зависимости вывода почками и абсорбции молекулярного веса повидон-йода, она находится в диапазоне 35−50 тыс. Экскреция йодида и повидон-йода не отличается от йода, поступающего в организм из других источников. В человеческом организме распределяется на 38% от общей массы тела, после вагинального использования йод выводится из организма в течение 48 часов.

Общий уровень йода в кровяной плазме в норме составляет 3,8−6,1 мкг/дл, а неорганическое накопление составляет 0,01−0,5 мкг/дл. Выходит вещество из организма преимущественно через почки, показатель клиренса составляет от 15 до 55 мл/мин., разница в скорости зависит от количества йода в кровяной плазме.

Клинические показания к применению

Вагинальные свечи Бетадин назначают в случаях кольпита и при острых инфекциях вагинальных путей:

Противопоказания к применению

В некоторых случаях препарат бетадин нельзя использовать для человека. Вагинальные свечи из-за некоторых болезней и состояний приводят к негативным последствиям при:

• чувствительности организма к йоду или подозрении на ее возникновение;
• неправильном функционировании щитовидки (коллоидный узловой зоб, эндометрическая форма, тиреоидит Хашимото);
• гипертиреозе;
• после лечения радиоактивным йодом и применения сцинтиграфии при карциноме щитовидки;
• дерматите Дюринга в герпетиформном виде;
• почечной недостаточности.

Взаимодействие с другими лекарствами

Препарат проявляет противомикробную активность в отношении вредных микроорганизмов при кислотности рН в пределах 2−7. Совместное использование в лечении перекиси водорода и повидон-йода с применением ферментных лекарственных средств, в которых есть таулоридин и серебро, ведет к уменьшению эффективности всех препаратов.

Использование Бетадина непосредственно после антисептиков с содержанием октенидина ведет к появлению темных некрозов в областях взаимодействия лекарств. Не рекомендуется одновременное использование с ртутными лекарствами из-за высокого риска появления щелочного йодида ртути. Это вредное соединение реагирует с ненасыщенными органическими соединениями и белками. Для увеличения лечебного эффекта норму повидон-йода требуется повысить.

Больным с терапевтическим лечением препаратами лития следует избегать использования препарата Бетадин. Инструкция говорит, что из-за окислительных свойств повидон-йод влияет на результаты некоторых анализов (сцинтиграфия щитовидки, определение связанного с белком йода, изменение радиоактивного йода), а также определение крови в моче, кале или сахара в крови.

Препарат Бетадин может вступать в реакцию с йодом, поступающим в организм в случае терапевтического лечения щитовидки, из-за чего уменьшается всасывание йода щитовидной железой. Сцинтиграфию щитовидки делают после отмены Бетадина на протяжении недели или двух для определения достоверных аналитических результатов.

Особенности использования вагинальных свечей

Витамины с Бетадином в реакцию не вступают, поэтому использование одновременно допускается. Использование препарата может неправильно показать при анализах количество связывающего белка йода, из-за этого нет возможности рационально спланировать лечение щитовидной железы.

При заболевании гипертиреозом использование в лечении повидон-йода может спровоцировать новый виток болезни, для таких пациентов существуют ограничения по площади обработки кожи йодистыми лекарственными мазями. В случае применения вагинальных свечей Бетадин такие ограничения касаются времени применения.

После отмены препаратов с йодом в составе нужно проводить наблюдение за появлением ранних показателей гипертиреоза и проводить контрольные анализы и исследования щитовидной железы. Окислительное свойство йода может стать причиной коррозии металлических коронок на зубах и изменения цвета, который в большинстве случаев восстанавливается со временем. Протезы из синтетических материалов и пластика нечувствительны к действию йода и цвет не изменяют.

Иногда при использовании во влагалище свечи вытекают и оставляют пятна на белье. Обычно такие разводы легко смываются теплой водой с мылом, особо тяжелые варианты стирки требуют применения аммиачного раствора или натрия тиосульфата.

Использование препарата беременными женщинами

Такое лечение определяет только врач, но применяют свечи в малых дозах и кратковременно. Йод способен проникать через плаценту и нанести ребенку вред. Вещество собирается в грудном молоке, так что в период лактации без большой необходимости нельзя использовать свечи Бетадин.

Побочные эффекты для ребенка опасны, и следует об этом помнить. Рекомендуется применять свечи Зидин, их использование разрешено беременным женщинам.

Концентрация йода в грудном молоке выявляется выше, чем в крови - так Бетадин может стать причиной развития гипертиреоза у младенца, получающего грудное молоко от матери. У таких малышей требуется проверить работу щитовидной железы. Сигналом к прекращению использования вагинальных свечей служит начало второго месяца беременности, а на время лечения вагинальных воспалений Бетадином нужно перевести ребенка на искусственное кормление.

Так как препарат обладает спермицидным действием, то его не рекомендуется использовать в лечении вагинальных расстройств тем женщинам, которые планируют забеременеть и родить ребенка.

Применение вагинальных суппозиториев Бетадин не замедляет реакцию при вождении транспорта и выполнении точных работ, требующих внимания и сосредоточенности.

Способ применения и нормы

Препарат в виде суппозиториев используют для вагинального применения. Рекомендованная длительность применения составляет один цикл, длящийся неделю, каждый день используют одну свечу. Если инфекция стойкая, то лекарство вводят еще два дня, но для этого нужно посетить врача для обязательной консультации.

Для использования препарата суппозиторий вынимают из упаковочной оболочки и после увлажнения кипяченой водой вводят во влагалище при помощи пальцев, старясь сделать это как можно глубже. Чтобы не пачкать белье, пользуются каждодневными прокладками.

Лучше вводить препарат во влагалище перед ночным сном, наступление менструального периода не является препятствием для продолжения лечебных процедур. Детям не разрешается применение суппозиториев в виде свечей Бетадин.

Случаи передозировки препарата

В случае увеличения ежедневной нормы или периодичности введения в сторону увеличения может возникнуть йодная интоксикация организма, для которой характерны следующие симптомы:

• во рту ощущение металлического вкуса, увеличение количества слюны, боль в горле или во рту, чувство жжения на слизистой поверхности зева;
• глаза отекают, и в них ощущается раздражение;
• на коже появляются высыпания и покраснения, иногда зуд;
• возникает анурия и нарушение работы почек;
• наблюдается недостаточность кровяного обращения;
• отек горла может привести к асфиксии, развиваются легочные отеки, гипернатриемия, метаболический ацидоз.

В таких случаях проводят лечение, направленное на избавление от конкретных симптомов, поддерживание электролитного баланса почек в норме, контроля почечной и щитовидной функции.

Нежелательные побочные проявления

В большинстве случаев йод во влагалище хорошо переносится пациентками , иногда возможны местные побочные эффекты, но в тяжелых случаях наблюдаются следующие изменения и состояния:

В случае наступления аллергических реакций у организма лечение свечами Бетадин прекращают и обращаются к врачу.

Бетадин представляет собой антисептический препарат на основе повидон-йода, имеющего широкий диапазон действия. Нередко это средство выпускается в виде свеч и используется женщинами для лечения вагинальных инфекций. Во время беременности иммунитет будущей мамы снижается, позволяя ее организму не отвергать плод, который она вынашивает. Но вместе с этим увеличивается вероятность проникновения в тело различных бактерий, размножения грибков. После зачатия микрофлора во влагалище женщины меняется, и чаще всего не в лучшую сторону, поэтому ей периодически нужно проходить обследование у гинекологов.

При обнаружении инфекций врачи порою назначают эффективный препарат Бетадин. Лечить вагинальные проблемы во время беременности следует очень аккуратно. С опасными микроорганизмами нужно обязательно бороться, ведь в противном случае можно вообще не выносить ребенка или после родов получить воспаление матки. Также при не вылеченных инфекциях половых путей малыши иногда рождаются преждевременно или же появляются на свет в срок, но со слишком низким весом. Предпочтительно, конечно, обследоваться и избавиться от бактерий еще до зачатия. Мужчине при этом нужно будет сделать то же самое.

Благодаря содержанию в препарате поливинилпирролидона (сокращенно - ПВП) йод не пережигает слизистые оболочки влагалища и его действие смягчается, не теряя при этом своей эффективности. Вещество способно проникать глубоко в клетки и снимать воспаления, не мешая регенерации тканей. Повидон-йод не только убивает во влагалище вредных организмов, но и помогает там нормализовать кислотность и восстановить полезную микрофлору.

Большая часть препаратов для лечения инфекций половых органов используется, начиная с 13 недели беременности, то есть со второго триместра. В данное время уже оказываются сформированными многие системы плода, и более-менее укрепляется плацента вокруг него. Она уменьшает вероятность проникновения вредных веществ в организм малыша. Это все касается большинства препаратов, но Бетадин можно принимать, наоборот, в первые три месяца беременности. Перед этим, конечно, обязательно следует посоветоваться с врачом.

Для того чтобы избавиться от вагинальных инфекций, иногда женщины «в положении» в 1 триместре после зачатия ставят свечи Бетадин. Это нужно делать перед сном на протяжении недели. С 4 до 9 месяц беременности, как и при лактации, не следует использовать это средство, потому как в такой период оно может существенно всасываться в организм плода и негативно влиять на его щитовидную железу. Женщины, ожидающие появления на свет ребенка, и имеющие при этом острый вагинит должны принимать Бетадин 1 или 2 раза в сутки 7 дней подряд.

А тем беременным, у которых заболевание уже перешло в хроническую стадию, можно использовать по 1 свече в день на протяжении 14 суток.

Тем не менее, большинство врачей все-таки не рекомендуют применять повидон-йод после зачатия, ведь он может оказывать негативное влияние на щитовидную железу плода. Назначают это средство только в том случае, если есть серьезные инфекции во влагалище, и в мазке обнаруживают большое количество вредных микроорганизмов, которые могут нанести существенный вред матери и ребенку.

Видео - свечи Бетадин

Предостережения и побочные эффекты

Бетадин нельзя назвать сильным аллергеном или токсичным средством, однако после лечения ним предпочтительно провести обследование щитовидной железы. Не стоит совмещать использование повидон-йода с другими антисептиками, кислотами, щелочами. Это, к примеру, касается перекиси водорода и салициловой кислоты, а также средств на основе висмута и ртути. Данный препарат беременным женщинам можно принимать только после консультации с гинекологом. В некоторых случаях он, скорее всего, запретит ставить такие свечи. Так, противопоказаниями к применению Бетадина могут быть:

• неполадки в работе щитовидной железы;
• серьезные нарушения в работе почек;
• одновременный прием с препаратами, в которых есть литий;
• недавнее использование радиоактивного йода;
• дерматит Дюринга герпетиформного типа;
• непереносимость веществ, содержащихся в препарате.

Среди побочных эффектов чаще всего отмечаются аллергические реакции на используемое средство. Если проводить слишком длительное лечение препаратом, то также может развиться дисбактериоз влагалища. При использовании подобных свечей большинство женщин главным недостатком считают окрашиваемость нижнего белья. В связи с этим во время лечения повидон-йодом стоит пользоваться гигиеническими прокладками. У некоторых пациенток (примерно у 13%) отмечается зуд во влагалище. Несмотря на это, 98% беременных отмечают улучшение состояния после применения Бетадина.

Полезные сведения о Бетадине

Это антибактериальное лекарство состоит из повидон-йода, который при соприкосновении с белками вредных микроорганизмов довольно быстро их разрушает. Действующее вещество проявляет большую активность в борьбе не только с простейшими и грибками, но и различными бактериями (и грамположительными, и грамотрицательными), вирусами, прионами. Повидон-йод может справиться с ними и в том случае, если они находятся на слизистых оболочках, и в том, если они обитают на коже. Бетадин выпускается компанией Эгис, успешно работающей на фармацевтическом рынке Венгрии.

На заметку! Йод как химическое вещество был открыт в 1811 году благодаря Бернару Куртуа, который работал во Франции ученым. Как-то ему в голову пришла идея смешать серную кислоту с золой средиземноморских водорослей. В результате появилось облако темного фиолетового пара, и это был йод.

Беременные женщины обычно принимают Бетадин, создаваемый в виде суппозиториев (свечей). Многие антибактериальные препараты при их неоднократном применении частично утрачивают свою силу, потому как микроорганизмы становятся к ним не восприимчивыми. Это касается, к примеру, таких средств как: хлоргексидин и фурацилин, а также относится и к жидкости на основе калия перманганата. А вот препараты с йодом существенно выигрывают по сравнению со многими другими антисептиками. Кстати, в некоторых случаях Бетадин может пригодиться не только в 1 триместре беременности.

Средства на основе повидон-йода также применяют для дезинфекции перед родами и во время них, обработки тканей при кесаревом сечении. Еще такие препараты используются для антибактериального воздействия на пуповину и веки новорожденного. Повидон-йод может применяться акушером-гинекологом для обработки влагалища беременной женщины в течение недельного срока на 37-40 неделе после зачатия. Это позволяет не допустить развития послеродовых септических осложнений, которые нередко случаются. Предродовая обработка влагалища повидон-йодом снижает вероятность существенного повреждения тканей, а послеродовая - способствует скорейшему заживлению ран.

Следует отметить, что Бетадин выпускается не только в виде суппозиториев, но и в виде мази, раствора. Несмотря на то, что повидон-йод может эффективно превозмогать вагинозы, которые часто бывают у беременных, а также справляться со структурными изменениями, поражающими шейку матки, препараты на его основе категорически нельзя принимать без консультации с врачом. Даже, если у подруги были похожие симптомы и ей назначили Бетадин, то это не значит, что его стоит принимать в другом конкретном случае, ведь для этого нужно пройти соответствующее обследование и сдать мазки.

1. Перед приемом Бетадина беременной нужно посетить гинеколога.
2. Использовать свечи на основе повидон-йода женщины «в положении» могут только в первые 3 месяца после зачатия.
3. Перед покупкой Бетадина нужно тщательно ознакомиться с его инструкцией и противопоказаниями.
4. В зависимости от сложности заболевания препарат принимают либо 1-2 раза в день в течение 7 дней, либо 1 раз в сутки на протяжении 2 недель.
5. Во время применения повидон-йода следует использовать гигиенические прокладки - так нижнее белье не будет окрашиваться.

П осле внедрения в широкую практику ПЦР-методики выявления микроорганизмов “банальный” кольпит, на протяжении полувека требовавший от гинеколога устало напоминать пациентке о полезности спринцевания настоем ромашки, оказался не настолько “прост”. Хламидии, микоплазмы, уреаплазмы и прочие микроорганизмы заставили гинекологов постигать “высший пилотаж” антибиотикотерапии, использовать подчас многокомпонентные длительные схемы, побочные эффекты которых в ряде случаев тяжелее излечиваемого заболевания. Полностью ввело в заблуждение практикующих гинекологов появление термина “бактериальный вагиноз”. Любые описания этого патологического состояния влагалища в первую очередь рассчитаны на микробиологов, а рекомендуемые терапевтические подходы крайне противоречивы.

С другой стороны, неуклонно растет количество заболеваний, передающихся половым путем, а современные социальные нормы поведения и отношение к проблеме государства не предполагают будущего его сокращения.

Очевидно, что прежде чем вызвать воспалительный процесс, микроорганизм должен попасть и некоторое время находиться в том месте, где это воспаление локализуется. Противостоять этому процессу и справиться с ним призвана антисептика. Эффективность же антисептики в основном определяется своевременностью применения антисептика и правильностью его подбора. В гинекологии при проведении различных вмешательств в этих целях наиболее часто используют йод, обладающий широким спектром действия. Однако простого смазывания влагалища и шейки матки ватой, пропитанной йодом, перед проведением инвазивной процедуры не всегда достаточно. Для улучшения качества антисептики необходимо применение такого современного средства, как Бетадин (выпускается в виде вагинальных суппозиториев, раствора и мази).

Бетадин представляет собой комплексное соединение йода и поливинилпирролидона (ПВП) - инертного синтетического полимера, выполняющего роль носителя. Поэтому все фармакологические свойства препарата связаны только с йодом. Сразу возникает вопрос, чем в таком случае Бетадин отличается от ваты с йодом? В ходе соприкосновения с кожей и слизистыми находящийся в комплексе с ПВП йод высвобождается постепенно, равномерно, не проявляя раздражающего действия.

Йод относится к группе галогеновых антисептиков, спектр действия его распространяется на грамположительные и грамотрицательные бактерии, грибы, вирусы и простейшие. Бактерицидное действие йода объясняется его сильными окислительными свойствами, он активно взаимодействует с аминокислотами белков, в результате чего меняется четвертичная структура белка, теряется его каталитическая и энзимная активность. В основном йод нарушает структуры бактериальных трансмембранных белков и ферментов, не имеющих мембранной защиты.

По сравнению с другими антисептиками у Бетадина есть ряд существенных преимуществ. Во-первых, Бетадин эффективнее других антисептиков подавляет размножение микроорганизмов даже в большом разведении (вплоть до 1/256). Кроме этого, физико-химические условия в очаге воспаления, обусловливаемые рН, белком, кровью, ферментами, мало влияют на действие Бетадина. Во-вторых, у Бетадина самый широкий противовирусный спектр действия, включающий энтеровирусы, вирусы полиомиелита и герпеса, а также аденовирусы и вирусы гриппа.

В практике врача-гинеколога Бетадин - крайне необходимый препарат. Первой (и основной) областью применения Бетадина является профилактика послеоперационных осложнений. В частности, показателен наш опыт. Перед проведением аборта или диагностического выскабливания 80 женщинам был назначен Бетадин в течение 7 дней по 1 свече 2 раза в день, а непосредственно перед процедурой произведена ультразвуковая резонансная инстилляция в цервикальный канал 10% раствора Бетадина в течение 2 минут. В результате мы не зафиксировали ни одного случая воспалительных осложнений как в день выписки, так и через 10 дней. Из 80 женщин, которым не проводилась превентивная терапия Бетадином, 45% в послеоперационном периоде пришлось назначать антибиотики.

Сходные результаты были получены в исследовании саратовских коллег. Им удалось не только выявить эффективность Бетадина для профилактики воспалительных осложнений после проведения медицинского аборта женщинам, страдающим хроническими воспалительными заболеваниями органов малого таза, но и показать его преимущество перед другим антисептиком - хлоргексидином .

Таким образом, для Бетадина четко обозначилась одна из областей применения - профилактика воспалительных заболеваний. Однако еще более актуальным является вопрос о применении Бетадина при бактериальном вагинозе, поскольку до сих пор не решен вопрос о природе этого патологического состояния и о рациональных методах его лечения. Традиционные схемы лечения этого заболевания порой сами провоцируют дисбиоз влагалища.

Вопросы этиологии, патогенеза и, соответственно, эффективной терапии этого патологического состояния остаются открытыми. Противоречия начинают проявляться уже в вопросе критериев постановки диагноза. Так, широко известны четыре диагностические признака Амселя (рН более 4,5; белые гомогенные выделения, покрывающие всю слизистую влагалища; положительный тест с КОН; наличие “ключевых” клеток), однако существует также балльная диагностическая система Ньюджента (Nugent) . Эта система основана на подсчете бактерий в мазке, окрашенном по Граму, определенной морфологии и характере окрашивания, соответствующих лактобактериям, гарднереллам и мобилункусу. При сумме от 7 до 10 баллов ставится диагноз “бактериальный вагиноз”, от 4 до 6 - промежуточное состояние флоры, а менее 3 баллов - норма. Система Ньюджента применяется на Западе наравне с критериями Амселя. Вместе с тем в одном многоцентровом исследовании было показано, что у 11% женщин с диагнозом бактериальный вагиноз по критериям Амселя система Ньюджента не подтверждала диагноз, а у 30% женщин с бактериальным вагинозом по системе Ньюджента отсутствовали критерии Амселя. Кроме того, в 50% случаев бактериальный вагиноз вообще протекает бессимптомно .

Бактериальный вагиноз нельзя отнести к заболеваниям, передающимся половым путем. Это было убедительно показано в исследовании, где бактериальный вагиноз был выявлен у 12% из 52 девственниц подросткового возраста и у 15% из 68 девочек той же возрастной группы, уже живших половой жизнью . Тем не менее бактериальный вагиноз передается половым путем среди женщин при гомосексуальных связях. Так, очень высока встречаемость бактериального вагиноза среди лесбиянок .

В нашей стране к триггерным факторам развития бактериального вагиноза в большей мере относят эндогенные факторы, а к экзогенным причисляют факторы, по сути, встречающиеся реже, нежели сам бактериальный вагиноз. В зарубежной литературе наоборот, среди основных триггерных факторов развития бактериального вагиноза называют экзогенные причины, такие как частые, незащищенные половые контакты, частые влагалищные души, смена полового партнера, ношение облегающего негигроскопичного белья, куннилингус, характер флоры припуциального мешка у партнеров и другие факторы .

Терапия бактериального вагиноза уже длительное время остается неизменной и включает в себя назначение метронидазола или его аналогов per os или 2% крема клиндамицина или метронидазола per vaginum.

Начало широкого применения Бетадина в гинекологической практике в нашей стране выявило его эффективность и в лечении бактериального вагиноза. По данным Н.В. Рымашевского и соавт. , изучавших количественную характеристику влагалищной микрофлоры пациенток с урогенитальными расстройствами в репродуктивном возрасте, после применения Бетадина значительно снижалось количество микроорганизмов, обусловливающих клинику бактериального вагиноза, таких как гарднереллы, мобилункусы, пептококки и пептострептококки. В то же время на фоне терапии Бетадином не всегда происходит самостоятельное восстановление количества лактобактерий и бифидобактерий, являющихся важным компонентом нормального микробиоценоза влагалища. Поэтому с целью повышения эффективности терапии бактериального вагиноза, после 7 дней применения Бетадина по 1 свече 2 раза в день иногда необходимо проведение реабилитационного этапа эубиотиками лакто- и бифидумбактерином интравагинально 2 раза в день по 5 доз в течение недели.

Учитывая существенную роль экзогенных факторов в развитии бактериального вагиноза, возможна его профилактика. В частности, с этой целью можно применять вагинальные суппозитории Бетадин. Он незаменим в ситуации незащищенного полового акта или разрыва презерватива. Бетадин может заменить частые влагалищные души и спринцевания у женщин, склонных к мизофобии (боязнь заражения). Кроме того, с профилактической целью Бетадин может применяться в пременструальный период у женщин с частыми рецидивами бактериального вагиноза, поскольку именно в этой фазе рН влагалища повышается, что может способствовать активации роста анаэробов.

Помимо профилактики и лечения бактериального вагиноза, Бетадин прямо и косвенно предотвращает развитие и других, более серьезных заболеваний. Это связано с тем, что на фоне бактериального вагиноза значительно повышается чувствительность к заражению различными инфекциями, передающимися половым путем, в частности, ВИЧ-инфекцией .

Таким образом, необходимо четко обозначить основные области применения Бетадин. Во-первых, Бетадин, как антисептик, применяют для лечения и профилактики бактериального вагиноза. Во-вторых, Бетадин применяется для профилактики воспалительных заболеваний органов малого таза при инвазивных вмешательствах (установка ВМС, аборты, диатермокоагуляция). В-третьих, в повседневной жизни женщины Бетадин обеспечивает профилактику инфекций, передающихся половым путем. Кроме того, Бетадин - хорошая альтернатива частым влагалищным душам и спринцеваниям. И последнее. При применении Бетадина важно помнить - чем раньше он использован, тем реже нужны антибиотики.

Список литературы Вы можете найти на сайте http://www.сайт

Повидон-йод

Бетадин (торговое название)

(Эгис)