Питание при ацетоне у ребенка комаровский. Что можно есть ребенку при ацетоне в моче. Ацетон в моче у ребенка: причины и способы определения

Беспричинная усталость предвещает болезнь . Гиппократ

На днях у моего малыша были проблемы с пищеварением. После сдачи анализа мочи, показало наличие ацетона, о нем свидетельствовал также запах ацетона изо рта ребенка. К счастью кризис уже миновал. Педиатр дал листовку с "Рекомендациями по питанию детей с ацетонемическим синдромом" от кафедры педиатрии №2 НМАПО (зав. кафедрой - профессор В.В, Бережной, доцент Л.В. Курило). Перепечатываю ее содержание, так у меня всегда будет под рукой и в случае чего, надеюсь, другим мамочкам поможет.
Принципы питания:

* Основной принцип - постоянная гипокетогенная диета, т.е. исключение продуктов, содержащих пуриновые основания, ограничение продуктов, содержащих жиры.
* Частое дробное питание (5- раз в сутки).
* Насильно не кормить.
* Пищу ребенок выбирает сам.

Диета при ацетонемическом кризисе:

* На этапе предвестников (вялость, адинамия, тошнота, отказ от еды, запах ацетона изо рта, мигреноподобная головная боль, спастическая боль в животе) и в период криза (за исключением периода болезни, когда есть рвота) ребенок не должен голодать.
* Назначается акетогенная диета - овсяная, гречневая, кукурузная каши, сваренные на воде, картофельное пюре на воде, галетное печенье, печенные сладкие яблоки.
* При купированной рвоте и улучшении общего состояния и восстановлении аппетита диета расширяется за счет молока, кефира, овощного супа, мяса.
* В течении 2-3 недель питание согласно стола №5 (щадящая, не раздражающая, без приправ, копченостей, маринадов, продукты приготовленные преимущественно на пару или отваренные) в рамках описанной выше диеты.
* Частое дробное питание на всех этапах криза с использованием регидрона (или оралита, хумана-электролита, гастролита), негазированной щелочной минеральной воды (Поляна Квасова, Лужанская, Боржоми), компотов из сухофруктов.
* После купирования криза прием препаратов, способствующих нормализации уровня кислоты в крови (Канефрон®Н) и препоратов, улучшающих метаболические процессы в организме (кокарбоксилаза, АТФ, кардонат).

Мясные продукты и блюда из них

* МОЖНО :мясо взрослых животных(говядина, нежирная свинина), мясо кролика, индейки, яйца (одно в день) вареные или омлет.
* ОГРАНИЧИТЬ : солонина мясная, консервы.
* НЕЛЬЗЯ : супы и борщи на мясном, костном бульоне, телятина, мясо молодой птицы, субпродукты (печень, почки, мозги), копчения, маринады.

Рыба и морепродукты

* МОЖНО :: рыба морская, зеленые или бурые водоросли.
* ОГРАНИЧИТЬ : селедка(вымоченная), рыба соленая, икра рыбная, нерыбные продукты моря (криль, крабовые палочки, крабы).
* НЕЛЬЗЯ : супы на рыбном бульоне, рыба речная (за исключение судака и щуки), раки.

Овощи и блюда из них

* МОЖНО :: супы на овощном отваре, картофель, свекла, морковь, огурцы, кабачки, белокочанная капуста, лук, редис, салат, укроп.
* ОГРАНИЧИТЬ : борщи с использованием томатов, томаты оранжевые, цветная капуста в сыром виде, редька, блюда из бобовых и гороха.
* НЕЛЬЗЯ : супы на грибном отваре, зеленый борщ, томаты красные и розовые, баклажаны, сладкий перец, цветная капуста отварная, грибы белые и шампиньоны, шпинат, щавель, петрушка, ревень, кетчуп, аджика, майонез.

Крупяные, мучные изделия и сладости

* МОЖНО :: каша гречневая, геркулесовая, рисовая, кукурузная, сухари, несдобное печенье, мармелад, желе, лукум, карамель.
* ОГРАНИЧИТЬ : макаронные изделия, бисквит, кекс.
* НЕЛЬЗЯ : сдоба, слоеное тесто, чипсы, кондитерские изделия с кремом, шоколад.

Фрукты и ягоды

* МОЖНО :: яблоки некислые, груши, сладкие ягоды, виноград, черешни, персики, арбуз, дыня, абрикосы.
* ОГРАНИЧИТЬ : бананы, киви, финики, инжир, мандарины.
* НЕЛЬЗЯ : кислые фрукты(яблоки, вишни, апельсины).

Молочные продукты и блюда из них

* МОЖНО :: молоко, кефир, ряженка, творог, плавленый сыр, брынза.
* ОГРАНИЧИТЬ : сметана, сливки, твердый нежирный сыр.
* НЕЛЬЗЯ : жирный творог, сыр.

Напитки и соки

* МОЖНО :: Сухофрукты(урюк, сливы, курага, изюм) в виде компота, морса из черной смородины, клюквы, кисели, соки с мякотью, свежевыжатые, чай зеленый, лимонный напиток.
* НЕЛЬЗЯ : отвар шиповника, черный чай, кофе, холодные и газированные напитки, концентрированные соки.

Обязательно обращайтесь к врачу! Не занимайтесь самолечением ребенка!!!

Диета при ацетоне у детей помогает уменьшить признаки проявления ацетонемического криза. В меню следует включать только разрешенные продукты, исключив все жирные и соленые блюда.

При повышенном уровне ацетона диагностируется рост количества вредных кетоновых тел в моче и крови. Такое состояние обычно наблюдается у маленьких детей вследствие переутомления, голодания или отравления. Диета при ацетонемическом синдроме призвана снизить токсичное воздействие кетоновых тел на пищеварительную систему ребенка и облегчить его состояние.

Особенности питания при ацетоне

Диета при ацетоне у детей направлена на устранение симптомов ацетонемического криза и улучшение состояния. Только специалист может определить причины возникновения ацетонемии и назначить лечение, поэтому вызов врача на дом обязателен. Госпитализация в стационар обычно не производится. Сбалансированное питание с исключением жирных и жареных блюд помогает снизить содержание ацетона и нормализовать работу желудочно-кишечного тракта.

Особенности диетического питания:

• примерный рацион питания должен составлять только врач после обследования ребенка;
• при рвоте и тошноте прием пищи полностью прекращается;
• при появлении первых признаков ацетона ребенка следует чаще поить теплой водой;
• воду нужно давать каждые 5-7 минут по 1-2 столовых ложки;
• при кормлении следует соблюдать принципы дробного питания;
• кормить ребенка следует не реже 5-6 раз в день маленькими порциями;
• жирные, соленые и острые блюда необходимо полностью исключить из меню;
• принуждать ребенка к кормлению не следует;
• все разрешенные диетой блюда и напитки в рацион нужно вводить постепенно;
• разрешено давать для питья теплый кипяток и минеральную воду.

Пить можно компоты из сухофруктов, 5% раствор глюкозы и минеральную воду. Назначая диету при ацетоне у детей, доктор Комаровский рекомендует употреблять глюкозу 40% в ампулах или 5% во флаконах. Каши желательно варить на воде без добавления молока и сливочного масла. Блюда для соблюдения диеты при ацетоне можно отваривать, тушить и готовить на пару по разрешенным рецептам.

Общие правила питания

После обследования ребенка и определения тяжести симптомов врач назначает диету с общими правилами питания в первые 5 дней. Соблюдать ее следует неукоснительно, выполняя все советы и рекомендации. Главное правило диеты при ацетоне у детей - обеспечение больного необходимым количеством жидкости. При рвоте воду ребенку нужно давать даже ночью.

Питание в первые 5 дней после ацетонемического криза:

1. Первый день. Частое питье с полным исключением любой пищи до прекращения рвоты и тошноты. Воду нужно давать каждые 5-10 минут по 1-2 ложке, чтобы избежать повторного появления рвоты. Напитки должны быть теплыми. По рекомендации врача можно добавить в компот и чай немного сахара или меда для нормализации уровня глюкозы.
2. Второй день. При отсутствии тошноты можно давать ребенку сухари и несладкое печенье. Разрешено печеное яблоко и жидкий рисовый отвар. Для его приготовления 50 грамм риса варят в 1,5 литрах воды без добавления соли до полного разваривания. Затем отвар процеживают и дают маленькими порциями в течение всего дня.
3. Третий день. Диета при ацетоне разрешает включить в рацион каши из круп на воде и кисломолочные напитки. Можно использовать рис, овсяные хлопья и гречу для варки жидких каш. Молоко желательно давать кипяченое. Кефир должен быть свежим и не слишком кислым.
4. Четвертый день. К кашам и молочным продуктам добавляем жидкие овощные супы. Разрешено давать детям сухое печенье, сухари, компоты и хлебцы. Овощи для супа лучше не жарить. Запрещено добавлять в бульон жиры, кислую капусту и бобовые. Разрешено пить воду без газа, компоты и молочные напитки.
5. Пятый день. При диагностике положительной динамики разрешено разнообразить меню нежирной рыбой, вареной курицей и мясом. Все блюда должны быть свежими, приготовленными на пару или бульоне.

Если ребенок не хочет есть, принуждать его силой не нужно. В этом случае надо давать рисовый отвар и несладкие компоты. При наличии аппетита можно разбавить рацион манной кашей, жидким картофельным пюре и запеченным яблоком. Диета при ацетоне должна быть щадящей и питательной. Без консультации врача самостоятельно назначать ее запрещено из-за возможности развития осложнений и ухудшения состояния больного.

Разрешенные продукты и блюда

Диета при ацетоне у детей предполагает включение в рацион только разрешенных врачом продуктов. В первые дни список ограничен несколькими сухариками, кашами на воде и кисломолочными напитками. При улучшении состояния можно вводить в меню ребенка нежирную рыбу и овощи. Диета при ацетоне основана на частом питье воды и несладких компотов, употреблении нежирных блюд.

Разрешено включать в меню:

• каши на воде: кукурузную, гречневую, рисовую и овсяную;
• кисломолочные напитки: кефир, йогурт и свежую простоквашу;
• нежирный 3% творог;
• мягкий сыр с низким содержанием соли и жирности;
• овощные супы с капустой;
• нежирное мясо курицы;
• отварную телятину и рыбу;
• свежие овощи в сыром, запеченном, вареном и тушеном виде;
• фрукты;
• нежирные сорта рыбы, такие как камбала, минтай и путассу;
• ягоды и кисели на их основе;
• компоты из сухофруктов;
• отвар шиповника, морсы и домашние лимонады;
• минеральную воду;
• горсть грецких или лесных орехов;
• несладкое печенье и сухарики с хлебцами;
• куриное или перепелиное яйцо не чаще 1 штуки в день.

Диета при ацетоне не запрещает употреблять такие сладости, как мармелад, зефир и варенье. Можно давать детям сладкие ягоды, фрукты, черный и зеленый чай. Из овощей разрешены капуста, огурцы, кабачки и морковь со свеклой. Можно добавлять в салаты, рагу и запеканки репчатый лук, зелень и тыкву с картофелем. Часто врачи при назначении диеты дают родителям памятки с таблицей полезных и вредных блюд. Эти рекомендации следует выполнять неукоснительно в течение длительного времени.

Запрещенные продукты и блюда

Диета при ацетоне у детей предполагает запрет всех жирных блюд. Это обосновано тем, что печень больного ребенка не справляется с большим количеством липидов. Чтобы организм не отравился кетоновыми телами, нужно полностью исключить жиры и продукты с высоким содержанием пуринов. Врачи запрещают пациентам жирное мясо, колбасы, консервы и кондитерские изделия. Данное ограничение накладывается на продолжительный срок.

Запрещено употреблять при ацетонемии:

• жирное мясо свинины, сало и субпродукты;
• все жареные мясные блюда и наваристые бульоны;
• колбасы и мясные изделия из полуфабрикатов;
• жирные сорта рыбы, такие как лосось, макрель и форель;
• желтки яиц;
• любые виды икры;
• молочный шоколад и конфеты;
• любые кондитерские изделия и выпечку;
• сладкое сахарное печенье, торты и пирожные;
• сметану и сливки;
• мороженое;
• жирные сорта твердого сыра;
• все газированные напитки с консервантами и красителями;
• фаст-фуд, консервы и копчености;
• грибы;
• любые соусы, заправки и майонез с кетчупом;
• бобовые культуры, кислую капусту и щавель;
• покупные соки и лимонады,
• кофе, какао и крепкий чай;
• чипсы с сухариками из пакетов.

Из детского рациона при ацетоне следует исключить продукты, содержащие консерванты и вредные красители. Под запрет попадают острые специи, горчица и перец. Морепродукты, цветную капусту и редис тоже не стоит включать в лечебное меню.

Ограничения, наложенные врачом, должны строго соблюдаться. Погрешности в питании могут привести к повторению ацетонемического кризиса и ухудшению состояния ребенка. Диету придется соблюдать долгое время, иногда несколько лет.

К сожалению, сегодня повышение уровня ацетона в крови у детей не является редкостью и наблюдается все чаще и чаще. А связанно это с питанием, которое с каждым годом не становится здоровым, а наоборот, начинает содержать в себе все больше и больше вредных токсичных веществ.

Когда у ребенка начинает повышаться ацетон, у него наблюдается ухудшение аппетита, сонливость, вялость, открывается рвота и иногда повышается температура тела. Для того чтобы облегчить состояние ребенка, необходимо придерживаться определенных правил питания.

Правила питания при ацетоне

Диета при ацетоне у ребенка предполагает исключение из его рациона:

• жареную, соленую, копченую пищу;
• маргарин;
• хрен;
• редис;
• шоколад;
• кондитерские изделия;
• бананы;
• икру;
• почки;
• печень;
• яйца;
• бананы;
• сельдь;
• мозги;
• цветную капусту;
• щавель;
• кислые сорта фруктов и овощей.

Ребенка ни в коем случае нельзя заставлять есть, так как можно спровоцировать рвоту. Первый день вообще нельзя давать ребенку пищу. Только жидкость в больших количествах, но маленькими порциями. Каждые 10 – 15 минут ему необходимо давать по 1 – 2 ч.л. воды или компота, приготовленного из сухофруктов без сахара, не больше. На каждый килограмм веса должно приходится 30 мл жидкости.

Если на второй день самочувствие ребенка улучшится, можно дать ему хлебный сухарик без каких-либо добавок. При этом давать его нужно только в том случае, если ребенок изъявил желание что-нибудь поесть.

На третий день , в случае улучшения самочувствия, ребенку можно предложить яблоко, отвар из риса или же печенье. Добавлять масла и иные жиры при изготовлении отвара нельзя.

На четвертый день можно предложить ребенку овощной суп или каши, приготовленные на воде из кукурузной, рисовой или гречневой каши. В супы можно добавлять немного картофеля.

На 5 – 6 день при положительной динамики в рацион питания можно включить нежирные сорта мяса и рыбы и немного растительного масла.

Диета после ацетона у детей должна соблюдаться на протяжении еще двух – трех недель. При этом вся пища должна быть свежей, а блюда должны быть отварными или приготовленными на пару. Жареную пищу необходимо вообще исключить из рациона.

Если у вашего ребенка повышение ацетона наблюдается очень часто, контролировать его уровень в крови и моче в домашних условиях можно при помощи специальных тест-полосок, которые продаются в свободной продаже в любой аптеке.

Видео про ацетон у детей

Обнаружение ацетона в крови или моче у ребенка является серьезным поводом для начала соответствующего восстановительного курса, одной из частей которого является соблюдение диеты. При этом настоятельно рекомендуется употреблять именно те блюда и продукты, которые разрешил специалист, а также воздерживаться от всего, что было им запрещено. Именно это позволит ребенку намного быстрее и безболезненно справиться с представленным состоянием.

Основные правила питания

Особенное внимание питанию ребенка должно уделяться в течение первых дней с момента обнаружения состояния. Именно диета даст возможность ребенку как можно скорее восстановиться и перестать испытывать проблемы со здоровьем. Для того чтобы облегчить это состояние, специалисты предлагают придерживаться следующих мероприятий, а именно в течение первых суток потребуется максимальное ограничение рациона. Допустимо исключительно употребление небольшого количества белых сухарей или белого, серого хлеба.

На второй день ребенок должен питаться также в минимальном количестве. В частности, если самочувствие улучшилось, кроме обильного питья и употребления сухарей, можно добавить рисовый отвар. Также полезным окажется одно печеное яблоко, но исключительно небольшого размера. На третьи сутки меню должно быть расширено, но только лишь вследствие каш, приготовленных на воде.

Говоря об этом, специалисты обращают внимание на то, что если дети столкнулись с представленной проблемой, наиболее полезными для них окажутся такие наименования, как разваренная овсяная, кукурузная, а также гречневая или перловая каша. Готовить ее настоятельно рекомендуется без добавления таких компонентов, как масло, сахар. Если же необходимо придать каше более сладкий вкус, допустимо добавлять незначительное количество меда или варенья (лучше всего домашнего).

В течение четвертых суток допустимо добавлять в меню ребенка овощной бульон, хлебцы, а также несладкое галетное печенье.

Кроме этого, можно разнообразить питьевой рацион, в частности, допускается употреблять слабо заваренные чаи, овощные или фруктовые соки, разбавленные водой. Не менее полезными окажутся приготовленные в домашних условиях компоты или морсы на основе фруктов.

В том случае, если на пятые сутки ребенок хорошо себя чувствует и не испытывает каких-либо жалоб, желательно приготовить ему небольшой кусок телятины или куриного филе. Предпочтение должно отдаваться варке представленного продукта. Не менее полезными окажутся свежие кисломолочные наименования и желательно, чтобы они были натуральными. Это может быть кефир, простокваша или какие-либо другие продукты.

Одним из наиболее значимых условий подобного рациона является обеспечение обильного питья. Говоря об этом, хотелось бы обратить внимание на следующие нормы:

1. для того чтобы исключить вероятность развития нового приступа рвоты или развития тошноты, настоятельно рекомендуется поить ребенка достаточно часто и незначительными порциями;
2. наиболее полезной окажется минеральная щелочная вода без газа, например, «Боржоми» или другие наименования, рекомендованные специалистом;
3. допустимо употребление таких компотов из сухофруктов, которые были приготовлены без добавления сахара.

Важно понимать, что исключение клинических признаков спустя неделю после соблюдения диеты не является признаком 100%и выздоровления. Именно поэтому для закрепления полученного результата, настоятельно рекомендуется употреблять исключительно разрешенные продукты еще в течение двух или даже трех месяцев.

Самые полезные продукты

Отвечая на вопрос, что можно кушать ребенку после ацетона, хотелось бы обратить внимание на употребление определенных разновидностей каш, которые должны быть приготовлены в жидком виде.

Речь идет о гречневой, овсяной, пшеничной, перловой или кукурузной разновидности.

Кроме этого, специалисты обращают внимание на важность употребления свежих молочных и кисломолочных наименований. Они не должны включать в себя сахар, а также быть минимально жирными – до 5%. Речь идет о кефире, твороге, простокваше и некоторых других продуктах.

Не следует забывать о пользе супов, приготовленных на овощном бульоне, а также о нежирных разновидностях мяса, а именно о кролике, индейке, телятине или филе курицы. Желательно употреблять и рыбу, но исключительно морские разновидности, к которым относится хек, камбала, кефаль или, например, путассу. Полезными для ребенка окажутся бурые или зеленые водоросли.

Далее хотелось бы обратить внимание на то, что в рационе должны присутствовать овощи, употребляться которые должны в сыром виде, а также будучи сваренными или запеченными. Наиболее полезными являются такие наименования, как морковь, свекла, кабачки, капуста, свежая зелень, а также некоторые другие наименования. Очень важной составляющей меню специалисты называют наличие в рационе сладких фруктов и ягод, однако и они не должны употребляться в очень большом количестве.

Помимо этого, желательно употреблять сухофрукты, соки, морсы или компоты без содержания такого компонента, как сахар. Ребенку полезно будет употреблять орехи, но в незначительном количестве, а также не больше одного отварного яйца в течение 24 часов. Говоря об употреблении сладкого, хотелось бы обратить внимание на его допустимость, но в минимальном количестве. В частности, допускается применение одной ложечки меда или варенья. Очень важно не делать это слишком часто или в больших количествах.

Учитывая, что ребенку при наличии ацетона особенности необходимы витамины, настоятельно рекомендуется употреблять различные соки, а также специальные витаминные комплексы. Все это даст возможность укрепить детский организм, а также позволит избежать развития осложнений и каких-либо критических последствий.

Важно!

ПРОЙДИТЕ БЕСПЛАТНЫЙ ТЕСТ! И ПРОВЕРЬТЕ СЕБЯ, ВСЕ ЛИ ВЫ ЗНАЕТЕ О САХАРНОМ ДИАБЕТЕ?

Лимит времени: 0

Навигация (только номера заданий)

0 из 7 заданий окончено

Информация

НУ ЧТО НАЧНЁМ? Уверяю! Будет очень интересно)))

Вы уже проходили тест ранее. Вы не можете запустить его снова.

Тест загружается...

Вы должны войти или зарегистрироваться для того, чтобы начать тест.

Вы должны закончить следующие тесты, чтобы начать этот:

Результаты

Правильных ответов: 0 из 7

Ваше время:

Время вышло

Вы набрали 0 из 0 баллов (0 )

Спасибо, Вам за потраченное время! Вот ваши результаты!

1. С ответом
2. С отметкой о просмотре

1. Задание 1 из 7

   Что означает название «сахарный диабет» в буквальном переводе?

2. Задание 2 из 7

   Выработка какого гормона недостаточна при сахарном диабете 1-го типа?

3. Задание 3 из 7

   Какой из симптомов НЕТИПИЧЕН для сахарного диабета?

4. Задание 4 из 7

   Какова основная причина развития сахарного диабета 2-го типа?