Прикорневой кариес: фото, лечения. Как лечат прикорневой кариес передних зубов. Причины возникновения кариеса и эффективные методы защиты от него

Прикорневой, или пришеечный, кариес - одна из разновидностей этой коварной болезни, которая часто остается незамеченной. Почему? Потому что локализуется пришеечный кариес ближе к десневому краю, а иногда и ниже уровня коронки. Разглядеть его там нелегко.

Поражение в пришеечной области прогрессирует очень быстро и без своевременного лечения избежать потери зуба непросто. Как побороть прикорневой кариес и предотвратить негативный сценарий - читайте в этой статье.

Причины прикорневого кариеса

Причина пришеечного кариеса - наличие в прикорневой зоне благоприятных условий для жизни бактерий. Эти бактерии выделяют кислоту, которая вымывает из эмали кальций, делая ее слабой. Через поврежденную эмаль бактерии попадают во внутренние ткани, инфекция распространяется дальше и со временем доходит до пульпы - сосудисто-нервного пучка.

Факторы риска

• неправильное использование зубной щетки - щетина должна начинать движение от десны к режущему краю коронки, а не наоборот (иначе налет в прикорневой зоне не удаляется);
• чистка зубов слишком жесткой щеткой, агрессивно воздействующей на эмаль и делающей ее уязвимой для микробов;
• отсутствие самоочищения, пришеечная часть не участвует в процессе жевания, а значит не соприкасается с другими зубами и не очищается естественным образом - твердыми частями пищи;
• пломбы и коронки, травмирующие десну и провоцирующие воспалительные процессы;
• заболевания десен, при которых образуются глубокие пародонтальные карманы - щели между зубами и деснами, в которых скапливается налет;
• обнажение корня (при пародонтите и пародонтозе);
• ношение ортодонтических аппаратов, из-за которых не получается тщательно вычистить зубы в области шеек.

Симптомы

• Появление пятен - сначала белых и малозаметных, затем коричневых, видных невооруженным глазом;
• болезненная реакция на раздражители - температурные (на холодное), химические (кислое, сладкое) и тактильные (прикосновение руками или щеткой);
• острые боли - непроизвольные и в ответ на горячую пищу и напитки.

Особенность заболевания в том, что патологическая чувствительность к раздражителям появляется намного быстрее, чем при других видах кариеса. Эмаль в пришеечной зоне тонкая и разрушается очень быстро. А под десной ее вообще нет - на этом участке кариес прогрессирует еще активнее.

При появлении поражения в пришеечной области уже депульпированного зуба (с удаленным нервом), повышенной чувствительности и боли не будет. Лишь пятна и жалобы на застревание пищи в пораженном участке.

Диагностика

Визуальный осмотр

Прикорневой кариес в стадии белого меловидного пятна можно диагностировать даже дома - высушить зубы салфеткой и внимательно рассмотреть их в зеркале. Желто-коричневые пятна видны и без высушивания, они заметны и окружающим.

Визуальный осмотр у стоматолога включает обязательную дифференциальную диагностику. Чтобы отличить пришеечный кариес от клиновидного дефекта врач исследует пораженную поверхность металлическим зондом. Если эмаль поражена кариесом, она размягчена и зонд будет в ней «застревать». Во время исследования пациенты могут не испытывать никаких неприятных ощущений, однако в запущенных случаях не исключена резкая пронзающая боль.

Термопроба

Чтобы определить глубину поражения также прибегают к термопробе - воздействию на коронку горячей и холодной водой. Реакция на горячее сигнализирует, что болезнь затронула нерв.

Рентгенограмма

Чтобы понять, насколько глубоко распространился кариес, стоматологи рекомендуют провести рентгенографическое исследование. Очаг поражения на снимке будет показан темным цветом. Актуальна такая диагностика, когда место повреждения скрыто под десной.

От флюороза и гипоплазии пришеечный кариес в стадии пятна отличают методом использования кариес-маркеров . У поврежденной эмали большие поры, и если после полоскания рта метиленовым синим (фуксином или другими красителями) она окрашивается, это говорит о наличии кариозного процесса. Метод также позволяет выявить границы поражения.

Фиброоптическое трансиллюминирование

При «просвечивании» поверхности зубов ярким светом здоровые участки выглядят белыми, а кариозные - темными. Для проведения фиброоптического трансиллюминирования врачи использует обычные лампы холодного свечения или ультрафиолетовый свет. Метод оптимален для исследования передних зубов.

Лечение

В большинстве случаев прибегают к традиционному лечению кариеса:

1. Высверливание пораженных тканей бормашиной.
2. Протравливание полости жидкостью, содержащей кислоту. Обладает дезинфицирующим эффектом.
3. Нанесение адгезивного состава для надежной фиксации пломбы.
4. Пломбирование. Материал наносят послойно, повторяя форму коронки. Каждый слой засвечивается полимеризационной лампой, в лучах которой пломбировочная смесь затвердевает.
5. Шлифовка и полировка пломбы.

Если кариозный дефект скрыт под десной, перед началом лечения врач понизит ее уровень. Для этого проводится ретракция специальными нитями или же хирургическое отслоение десны от шейки зуба на время лечения. Когда пломбу поставят, десне вернут анатомическое положение.

Если микробы достигли сосудисто-нервного пучка и попали в каналы, то между вторым и третьим этапами врач проведет депульпацию - удаление нерва.

Лечение аппаратом Sandman Futura

Лечение без бормашины

Если пациент обратился к стоматологу с кариесом в стадии пятна, не затронувшем дентин, лечение можно проводить без бормашины. Для этого прибегают к таким методам, как:

• Icon - пятно обрабатывается специальным полимерным составом, который «запечатывает» больной участок и не позволяет микробам распространяться на соседние ткани;
• озонотерапия - пораженный участок стерилизуется озоном;
• лечение лазером - нетравматическое удаление поврежденных тканей лазерным лучом.

Цены на лечение

• Установка фотополимерной пломбы стоит 2000 рублей.
• лечение методом Icon обойдется в 800-1300 рублей,
• терапия озоном - от 1000 рублей,
• лазерное лечение - около 2500 рублей.

Частые вопросы пациентов

Можно ли вылечить народными средствами?

Нет. Кариес лечится только в стоматологии. Приготовленные в домашних условиях полоскания (раствор соды и соли, отвар шалфея и т.п.) помогут ненадолго снизить болевые ощущения, но не решат проблему.

Что делать при беременности?

Если повреждение эмали значительное, откладывать лечение нельзя. При возможности терапию желательно проводить во время второго триместра.

Профилактика

Основа профилактики - тщательная гигиена ротовой полости и регулярный осмотр у стоматолога один раз в шесть месяцев.

В домашних условиях:

• чистите зубы щеткой и пастой как минимум два раза в день, а в идеале - после каждого приема пищи;
• каждый раз после еды используйте нити или ершики для очистки межзубных промежутков;
• применяйте противокариозные ополаскиватели с аминофторидом или фторидом натрия (концентрация фтора 250 ppm).

Против кариесогеных бактерий эффективны пасты с кальцием (R.O.C.S., President Unique, Splat «Биокальций» и т.д.) и фтором (El-ce med Total Care, President Classic, Splat «Арктикум» и др). Их следует чередовать друг с другом.

Защитить коронки также можно с помощью реминерализации - насыщения эмали минералами, необходимыми ей для прочности и сопротивляемости. А именно - кальцием и фтором. Такая процедура проводится в стоматологии: врач покрывает поверхность коронок лаками и гелями, содержащими активные ионы кальция и фтора.

Пришеечный кариес — заболевание, сопровождающееся поражением шейки зуба и окружающих тканей. Особенность в том, что воспаление быстро переходит в глубинные слои, затрагивая каналы. Развитию инфекционного очага способствует сложность осуществления в данной области гигиенических процедур. Подробно о том, что такое пришеечный или прикорневой кариес, отчего он возникает и как его лечить, вы узнаете из этой статьи.

Симптомы и признаки пришеечного кариеса

Локализация на проявление симптомов влияния не оказывает — они будут одинаковыми. Единственное, пришеечный кариес под десной длительное время может никак себя не проявлять и обнаруживается случайно в ходе профилактического осмотра. Между тем отличительные черты у данного заболевания все же имеются. Главная — возраст пациента.

Пришеечный (прикорневой) кариес чаще всего проявляется после 30 лет

Поражение шейки зуба встречается, как правило, после 30 лет. В 60 пришеечный кариес — основная причина потери зубов. С возрастом происходит истончение эмали, что делает ее более уязвимой. Вследствие труднодоступности прикорневых участков для качественной чистки появляется зубной камень — питательная среда для размножения бактерий. Вот почему при обнаружении первых симптомов следует незамедлительно обратиться за врачебной помощью.

На необходимость обращение к стоматологу указывают следующие признаки:

• неприятный запах изо рта;
• потемнение эмали в области шейки зуба;
• возникновение меловидного образования с четкими границами;
• повышенная чувствительность на механическое и температурное воздействие;
• образование «дупла».

Глубокий пришеечный кариес характеризуется усилением симптомов. Резкие боли появляются при разговоре на ветру, чистке зубов, приеме сладкой и кислой пищи.

Причины образования кариеса шейки зуба

Причины пришеечного кариеса идентичны с кариозным воспалением любой другой разновидности. Возбудитель заболевания, Streptococcus mutans, выделяющий органические кислоты, способствующие вымыванию кальция из эмали.

На фото: пришеечный кариес (кариес шейки зуба)

Вероятность возникновения кариеса шейки зуба увеличивается при наличии следующих факторов:

• злоупотребление сладостями;
• плохая гигиена полости рта;
• нарушение обменных процессов в организме;
• сбои в работе эндокринной системы;
• питьевая вода низкого качества.

Как уже было отмечено, заболевание чаще всего развивается после 30 лет, при этом остановить пришеечный кариес довольно сложно. Вот почему вопрос «как лечить пришеечный кариес» требует от стоматолога не только практических знаний, но и теоретического опыта.

Методы диагностики

Диагностика затруднений не представляет, особенно на поверхностях, доступных для осмотра. К примеру, пришеечный кариес на передних зубах редко вызывает сомнения — меловидные пятна пациент может увидеть самостоятельно. А вот для того чтобы распознать пришеечный кариес зуба мудрости, могут понадобиться специальные красящие растворы. Пигмент, проникая в демирализованные участки, изменяет их цвет на непродолжительное время.

Окрашивание происходит благодаря пористой структуре пораженных зон. В здоровую, насыщенную кальцием, эмаль пигмент не проникает. Восстановление первоначального цвета зубов происходит в течение 2-3 часов.

Помимо визуального осмотра и окрашивания используются:

• рентгенография (прицельные и панорамные рентгеновские снимки);
• трансиллюминация и флюоресценция (просвечивание зубов световым потоком ультрафиолета, голубыми или оранжевыми лучами от фотополимеризатора);
• специализированное лазерное оборудование, определяющее плотность зубной эмали (КАВО «Diagnodent Pen» и «Diagnodent»).

Стоит различать пришеечный кариес и клиновидный дефект, что на практике иногда вызывает затруднения. Клиновидный дефект — плотное углубление, которое сохраняет здоровый цвет эмали. Развиваться оно может годами, тогда как поражение внутренних тканей зуба быстро прогрессирует, полость при этом всегда темная и рыхлая.

Стадии пришеечного кариеса

Многих пациентов волнует вопрос, как бороться с пришеечным кариесом. Между тем, большинство, думая, что пришеечный кариес больно лечить оттягивают визит к стоматологу до последнего. А ведь возможности современной стоматологии способны гарантировать полную безболезненность проводимых процедур. Об этом забывать не стоит.

В своем развитии заболевание проходит 4 стадии:

• стадия белого пятна;
• воспаление поверхностных тканей;
• средний кариес;
• глубокое поражение дентина или глубокий кариес .

Ответ на вопрос «как вылечить пришеечный кариес» будет зависеть от того, на какой стадии находится воспалительный процесс. Клинические проявления также будут различными. Например, стадия пятна характеризуется бессимптомным течением. Но даже на этом этапе можно заметить начало заболевания - участок эмали возле шейки зуба теряет блеск и становится матовым.

В стадии белого пятна зуб на механические и температурные раздражители не реагирует, т.е. пациента ничего не беспокоит.

Если не провести лечение, то на месте белого пятна возникают очаги разрушенной эмали. Появляется реакция на пищевые (сладкое, кислое, соленое) и температурные (горячее, холодное) раздражители.

Наиболее опасно среднее и глубокое воспаление, когда происходит масштабное поражение тканей, сопровождающееся нестерпимыми болями. Если и на данном этапе не обратиться к врачу, последствия пришеечного кариеса могут быть плачевными, вплоть до удаления проблемного зуба.

Методы лечения пришеечного кариеса

Чем раньше начаты терапевтические мероприятия, тем лучше. Если заболевание находится на начальной стадии и разрушение дентина еще не началось, проводится реминерализация.

Реминерализация проводится с помощью препаратов, содержащих кальций, фосфор, магний, цинк, селен и фториды. Процедура повторяется несколько раз.

Цель реминерализации — насыщение эмали минеральными веществами, способствующее ее восстановлению и обретению первоначального цвета и блеска.

Если затрагивается дентин, то без пломбирования не обойтись. Кариозные образования ликвидируются, поверхность восстанавливается с помощью пломбировочных материалов. При глубоком поражении стоматолог удаляет пульпу, вычищает и высушивает зубной канал, а потом пломбирует зуб.

Цена лечения пришеечного кариеса напрямую зависит от стадии заболевания. Лечение масштабного глубокого поражения потребует от пациента не только сил, но и значительных финансовых вложений.

Сложность терапии заключается в том, что проблемная область располагается слишком близко к десне. Это усложняет процесс обработки и увеличивает срок восстановления. Нередко пломбы после лечения пришеечного кариеса выпадают, и восстановительные мероприятия приходится проводить повторно.

Профилактика заболевания

Профилактика пришеечного кариеса сложностей не представляет. Необходимо тщательно чистить зубы, пользоваться зубной нитью, регулярно посещать стоматолога и правильно питаться. В деле предупреждения пришеечного кариеса зубная паста также имеет значение. Стоит отдавать предпочтение гигиеническим средствам с высоким содержанием кальция и фтора. Это позволит избежать нехватки минеральных веществ, необходимых для укрепления эмали.

Теперь вы знаете, что такое пришеечный кариес, что делать при его возникновении и как не допустить развития заболевания. Не забывайте заботиться о здоровье зубов, и тогда сохранить белоснежную улыбку до глубокой старости будет нетрудно.

Вся представленная информация носит ознакомительный характер, так как установить точный диагноз и назначить лечение может только специалист при визуальном осмотре. Стоматологические медикаменты не оказывают значительного влияние на функционирование организма, практически не имеют противопоказаний и не вызывают адаптивности (привыкания). Информация, представленная на нашем сайте предназначена для ознакомления с лекарствами. Подбор и назначение должен проводить специалист. Самолечение может принести вред вашему здоровью. В нашем справочнике вы найдете все самые распространенные заболевания полости рта - кариес, пульпит, флюс, стоматит, пародонтоз, свищ, пародонтит и др. А также медицинские препараты: анальгетики, противомикробные средства, жаропонижающие медикаменты, местноанестезирующие, вяжущие гели, средства для фиксации протезов.

Прикорневой (пришеечный) кариес – заболевание, при котором поражение зуба кариесом возникает на границе коронки с десной или выходит за ее границу. Разрушение при пришеечном кариесе происходит стремительно, поскольку эмаль в пограничной зоне имеет минимальную толщину, а в области перехода от коронковой части к корню зуба эмаль отсутствует.

Причины прикорневого кариеса

• Неправильная чистка зубов. Если при чистке зубов движения щетки направлены от экватора зуба к десне, то естественно остатки пищи и часть налета будут сосредоточены в прикорневой зоне. Как следствие, эта область зуба является средой обитания патогенных микроорганизмов, способствующих развитию кариеса.
• Пародонтит, пародонтоз. При этих заболеваниях обнажается корень зуба. Развитие заболеваний околозубных тканей и воспалительных процессов часто сопровождается кариесом.
• Несостоятельные коронки и пломбы. Также часто являются причиной развития прикорневого кариеса. Короткая коронка затрудняет проведение гигиенических процедур и способствуют возникновению прикорневого кариеса.
• Несъемные шинирующие конструкции, ортодонтические аппараты затрудняют проведение качественной чистки пришеечных областей.

Признаки прикорневого кариеса

Симптомы прикорневого кариеса не отличаются от клинических проявлений обычного кариеса. Происходят изменения цвета зуба, которые локализованы в области поражения. Возникает дефект в виде трещины или небольшой полости. Зуб становится чувствительным к внешним раздражителям, реагирует на прикосновения, появляются болевые ощущения к сладким, соленым, горячим, холодным продуктам.

Диагностика и лечение прикорневого кариеса

Современные методы диагностики позволяют быстро безболезненно диагностировать кариес и другие заболевания полости рта. Для качественной диагностики стоматологи используют трансиллюминацию, кариес-маркеры, рентгенологическое исследование. Эти методы позволяют точно определить границы распространения процесса разрушения зуба и провести качественное лечение.

Лечение прикорневого кариеса проводят по схеме лечения кариеса коронковой локализации. Тактика лечения предусматривает максимально возможное сохранение здоровых тканей зуба.

В клинике «Городской стоматологический центр» стоматологи используют современное оборудование, одноразовые стерильные наборы для лечения прикорневого кариеса.

Кариес

В стоматологии выделяют заболевания полости рта, десен и зубов. Несмотря на то, что стоматологические болезни несмертельны, не стоит откладывать их лечение и профилактику, так как здоровье зубов - индикатор здоровья всего организма. Стоматологи клиники «Городской стоматологический центр» советуют проходить профилактические мероприятия не реже раза в год.

Заболевания зубов

Чаще всего в стоматологической практике встречается кариес. Это заболевание охватывает все возраста. На начальной стадии кариес не заявляет о себе болью или другими симптомами. Возможность выявить такой кариес существует только при самостоятельном осмотре зубов в зеркале или плановом посещении врача.

Слишком запущенный кариес перерастает в пульпит - воспаление пульпы зуба, которое проявляется болезненными ощущениями. Запущенный пульпит в свою очередь опасен периодонтитом - воспалением периодонта.

Еще одним незаметным симптомом является неприятный запах изо рта, который также говорит о заболеваниях как полости рта, так и о проблемах в других органах и системах организма. Стоматологи называют неприятный запах изо рта галитозом.

Абсцесс зуба - воспалительное заболевание, протекающее либо в корне зуба либо в промежутке между зубом и десной.

Воспаление десен

Заболевания десен

Болезненность десен, кровоточивость - довольно частые явления. О каких же заболеваниях идет речь, если мы сталкиваемся с подобными симптомами?

Гингивит - воспаление десен с поверхностным характером. Поражается в основном край десны, контактирующий с зубом.

Пародонтоз охватывает целую группу заболеваний околозубной области, называемой пародонтом. Основная функция пародонта - удержание зуба в лунке. К таким заболеваниям, например, относится пародонтит - воспаление тканей пародонта. Во врачебной практике оно встречается чаще всего. Запущенность пародонтита приводит к истончению пародонта и выпадению зуба.

Заболевания полости рта

К данной группе заболеваний стоит отнести болезни, протекающие во всей полости рта.

Стоматит - воспаление слизистой рта, проявляется белыми язвочками. Стоматит может носить аллергический, травматический, инфекционный характер и иметь под собой причину недостаточной гигиены этой области.

Флюороз - различные повреждения эмали зубов, изменения цвета зубов.

Прикорневой кариес развивается в пришеечной области зуба. В этих участках тонкий слой эмали, что обуславливает возникновение острой боли уже на средней стадии заболевания. В людей старше 60 лет прикорневое кариозное поражение считается ключевой причиной потери зубов.

Диагностика прикорневого кариеса по стадиях развития

• Кариес в стадии белого пятна определяется стоматологом во время осмотра ротовой полости. Поверхность эмали при этом остается не поврежденной. Очаг деструкции окрашен, белым оттенком, который незначительно отличается от цвета зуба. Эта стадия патологии считается обратимой и при своевременной реминерализации способна к самовосстановлению. Пациенты в период образования кариозного пятна не жалуются на болезненные ощущения во время приема пищи.

Прикорневой кариес, фото передней группы зубов с кариозным процессом в пришеечной области

• Поверхностный прикорневой кариес характеризуется формированием дефекта твердых зубных тканей, который находится в пределах эмали. 50% пациентов на этом этапе возникают неприятные ощущения от холодовых или тепловых раздражителей. Точечное повреждение поверхностного слоя зуба оказывает эстетический дискомфорт. Врач-стоматолог диагностируется пришеечный кариес на основании визуального и инструментального осмотра ротовой полости.

Фото кариозного процесса эмали в околодесневой области нижних премоляров

• Средний кариес прикорневой области клинически проявляется распространением процесса в дентин зуба. У людей с таким поражением прием пищи сопровождается болезненными ощущениями. Пациенты обращают внимание на пигментированный дефект передней поверхности зуба, непосредственно в области десны. Стоматолог устанавливает окончательный диагноз после тщательного зондирования кариозной полости, которая имеет размягченные и пигментированные дно и стенки.

Фото кариозного поражения эмали и дентина нижнего клыка

• Глубокий прикорневой кариес в 100% случаев протекает с острыми болями от температурных раздражителей. Врачи-стоматологи у таких пациентов констатируют кариозное поражение околопульпарного дентина и обширную пигментированную полость. Деструкция твердых тканей распространяется на всю пришеечную область.

На фото кариозный дефект центрального резца в пределах околопульпарного дентина

Дифференциация прикорневого кариеса

• Отличия от прикорневого кариеса. Клиновидный дефект, локализуясь в пришеечной области, имеет четко выраженную v-образную форму области деструкции с ровными и плотными краями. Клиновидное поражение также характеризуется развитием на симметричных зубах верхней и нижней челюсти.
• Различия эрозии и пришеечного кариеса. Эрозивный процесс в эмали зуба развивается с формированием овальной полости. Дно и стенки дефекта имеют светлую и блестящую поверхность.

Прикорневой кариес, лечение

• Начальная стадия пришеечного кариеса поддается ремнерализующей терапии, которая заключается в покрытии пораженного участка зуб стоматологический раствором фтора и кальция. Такие манипуляции проводятся после профессиональной чистки зубов от твердого и мягкого налета.

Ремтерапия осуществляется врачом-стоматологом или самостоятельно в домашних условиях после изготовления индивидуальных капп.

• Терапия среднего и глубокого прикорневого кариеса начинается с анестезии, которая в зависимости от расположения зуба проводится проводниковым или инфильтрационным способом.

После обезболивания пораженный зуб врач поддает механической обработке с помощью бормашины. Все кариозные и пигмент и по ванные ткани удаляются стоматологическим бором с образованием ящикообразной полости.

Восстановление анатомической формы зуба стоматолог осуществляет с помощью химического или светового композита. Во время пломбирования кариозной полости под десневой край поражённого зуба вводится ретракционная нить. Эта процедура необходима для изоляции рабочего поля от биологических жидкостей (слюна, кровь).

Реставрация зуба завершается шлифованием и полированием пломбы, которое сглаживает все неровности пломбировочного материала и придает пломба естественный блеск. Детальная информация о методике пломбирования кариеса изложена в статье «лечение поверхностного кариеса».

Профилактика прикорневого кариеса.

Каждый человек может предотвратить образование прикорневого кариеса придерживаясь таких рекомендаций:

• Регулярная и тщательная чистка зубов с использованием фторсодержащих паст, зубных нитей и ополаскивателей.
• Периодическое прохождение профилактических стоматологических осмотров.

Включение в рацион питания на 60% овощей и фруктов

Кариес — это патологический процесс, который протекает в твердых тканях зуба. Пришеечный (прикорневой) кариозный процесс считается самой опасной формой заболевания. Как правило, он развивается одинаково часто на нижних и верхних зубных поверхностях.

Когда очаг инфекции находится у самого корня зуба, то он довольно быстро распространяется и поражает все зубные каналы.

Важно знать, что раннее распознание заболевания поможет сохранить зуб и избежать его удаления. Любое патологическое состояние зубов требует стоматологической помощи, а прикорневой кариозный процесс в особенности. Испорченный внешний вид из-за дефектных зубов заставляет человека избегать даже своей улыбки.

Классификация кариеса

В зависимости от распространенности патологического процесса различают следующие стадии заболевания:

• первая (стадия пятна) характеризуется изменением цвета зубной эмали (меловидное пятно) на границе с десной;
• вторая стадия заявляет о себе повреждением эмали и появлением шероховатостей;
• третья (средняя степень поражения) сопровождается образованием характерного «дупла»;
• четвертая (глубокое поражение) заканчивается поражением каналов.

Причины кариозного процесса

Дело в том, что эмаль зуба и дентин в прикорневой зоне имеют анатомически меньшую толщину. Поэтому эта особенность делает зубные ткани более уязвимыми для поражающих факторов.

Если пропустить первые признаки кариеса поддесневого, то патологический процесс может привести к пульпиту (воспалению «сердца» зуба).

Патогенная микрофлора играет немаловажную роль в развитии кариозного процесса в пришеечной области, потому как мягкий налет и зубной камень являются благоприятным местом размножения бактерий (стрептококков). В процессе жизнедеятельности микробы выделяют вещества органического происхождения, способствующие вымыванию из ткани зуба солей кальция.

Вероятность возникновения возрастает в разы при:

• злоупотреблении сладкими блюдами;
• халатном отношении к гигиеническим процедурам полости рта;
• нарушении общего обмена веществ в организме (обезвоживание, беременность);
• патологии эндокринной системы (сахарный диабет);
• использовании некачественных зубных паст (порошков) и щеток для зубов с мягкой щетиной.

Симптомы кариеса

Настораживающим признаком появления проблемы в области шейки зуба могут стать кратковременные, но вместе с тем сильные болевые ощущения. Боли возникают исключительно при прикосновении к причинному месту. Порой зубная эмаль не реагирует на холодное и горячее — это еще одна причина для отсрочки визита к стоматологу.

Относительно выраженное изменение цвета эмали и ее целостности свидетельствует о возможном кариозном процессе в придесневой зоне. Даже появление неприятного запаха изо рта не настораживает пациентов.

В большинстве случаев только профессиональная чистка зубных поверхностей позволяет обнаружить микротрещины на эмали и даже сколы. Кариозный процесс медленно, но верно разрушает с виду здоровый зуб. Протекая практически бессимптомно, кариес корня зуба диагностируется на поздних стадиях. Как правило, при осмотре полости рта уже явно видны дефекты (пустоты) эмали и ее потемнение.

Как правило, кариес под десной настигает своего «обладателя» после 30 лет, когда собственное депо кальция изрядно истощено, а дентин становится более подвержен разрушительному действию кариеса. А уже в пенсионном возрасте по этой причине пациенты зачастую теряют зубы.
Важно помнить, что с возрастом зубная эмаль становится менее чувствительной даже к сильным раздражителям. Поэтому пропустить проблему довольно просто.

Диагностика

Посетить стоматолога необходимо при любом подозрении на начинающийся патологический процесс. Лучше предотвратить кариозный процесс, чем бороться с его пагубными последствиями.

Прежде всего квалифицированный специалист посредством флуоресцентной лампы определит здоровые и уже подвергшиеся кариозному процессу участки.

Для обнаружения кариеса прикорневого используют радиографический метод обследования, иными словами, рентген.

Лечение

Современная стоматология позволяет добиться высоких показателей вылечивания прикорневого кариеса даже в запущенной стадии патологического процесса. Но в большинстве случаев пациенты оттягивают обращение за стоматологической помощью. Поэтому довольно часто, на первый взгляд, здоровые зубы приходится удалять. Органосохраняющая терапия возможна только при своевременном обращении к специалисту.

На следующей стадии лечение кариеса корня заключается в препарировании пораженной поверхности и постановке пломбирующего материала.

Как лечить прикорневой кариес на третьей стадии? Средний кариес у десны опасен размягчением дентина, поэтому стоматологи прибегают к его частичному удалению вместе с пораженной эмалью зуба. Заканчивают лечение кариеса корня зуба пломбированием зубной поверхности.

Далеко зашедший кариес корня зуба можно вылечить только с предварительным удалением пульпы и окружающих тканей, пораженных кариозным процессом. Следующим этапом, как правило, идет постановка качественной пломбы. Лишь в редких случаях доктор обходится только пломбированием.

Сложность лечения кариеса корневого состоит в том, что причинная зона находится в непосредственной близости к десне. Это во многом осложняет обработку проблемной поверхности, и, следовательно, отсрочивает период регенерации десны. Довольно часто устранение причины прикорневого кариеса с помощью пломбы оказывается временной мерой, так как пломбирующий материал плохо удерживается в пришеечной области. Нередки случаи, когда кариес корня зуба в одном и том же месте приходилось лечить несколько раз.

Профилактические осмотры у стоматолога должны стать приятной традицией, так как сияющая улыбка дорогого стоит.

Важно понимать, что только от бдительности пациентов зависит здоровье их зубов. Необходимо с большой долей ответственности относиться к привычным гигиеническим процедурам, не забывая при этом осматривать свои зубы. При малейшем намеке на прикорневой (пришеечный) патологический процесс, нужно проконсультироваться с врачом-стоматологом.

Важно понимать, что здоровье зубов зависит прежде всего от пациента.

Квалифицированный доктор всегда готов оказать профессиональную помощь на любом этапе прикорневого кариеса, за исключением безнадежной утраты зубов.