Тренировки после удаления желчного пузыря. Комплекс лечебной гимнастики в первом периоде после удаления желчного пузыря

Инна Лавренко

Время на чтение: 5 минут

А А

При камнях в желчном пузыре достаточно врачам приходится прибегать к хирургическому вмешательству, называемому холецистэктомия, суть которого заключается в удалении этого органа.

Многих пациентов, которым либо показана, либо уже сделана такая операция, интересует вопрос: «Можно ли занимать спортом после операции по удалению желчного пузыря, и какие физические нагрузки разрешены после такого вмешательства?». Здесь следует понимать, что наличие камней в этом важном органе ограничивает физическую активность, поскольку её высокий уровень способен вызвать движение образовавшихся конкрементов и спровоцировать осложнения (например, камень в жёлчном пузыре может закупорить желчный проток), после которых холецистэктомия становится неизбежной. Однако даже после удаления этого важного органа полностью исключать активную физическую деятельность все-таки не следует. А вот какова должна быть их интенсивность и доступен ли будет спорт после удаления желчного пузыря – мы и разберемся в этой статье.

Главными причинами, по которым появляются камни в желчном пузыре и его протоках, являются нарушения нормального течения в организме обменных процессов, при которых меняется химический состав желчи вследствие воспаления стенок желчного пузыря и застоя в нем желчи.

В этих случаях некоторые компоненты этого печеночного секрета (например, холестерин и билирубин) выпадают в осадок (это называется билиарным сладжем), что и является основой образования камней. Такие патологии, как правило, связаны с дискинезией желчевыводящих протоков, которую вызывают неправильное питание, злоупотребление алкоголем и недостаточная физическая активность.

Застой желчи можно предотвратить, ведя активный образ жизни, так как движение не позволяет возникать таким процессам.

Это особенно важно после того, как этот важный орган будет удален, и желчь начнет скапливаться в желчевыводящих путях. Поскольку отсутствие желчного пузыря позволяет не более не бояться появления так называемых печеночных колик, кроме специальной диеты пациентам рекомендованы определенные физические нагрузки (конечно, если операция не вызвала каких-либо осложнений).

Основные этапы реабилитационного периода после холецистэктомии

Прежде всего, следует сказать, что такое хирургическое вмешательство производится двумя способами: классическая полостная операция и лапароскопическое вмешательство. Именно от того, какая методика была применена, напрямую зависит срок послеоперационного восстановительного периода.

Традиционная методика, называемая лапаротомией, подразумевает удаление этого внутреннего органа через достаточно большой разрез в правой части живота, и гораздо более травматична, нежели лапароскопия. В основном такие операции выполняют при необходимости срочного вмешательства или тогда, когда пациенту противопоказана лапароскопическая операция. Как и любое полостное вмешательство, лапаратомия желчного пузыря подразумевает достаточно длительный срок реабилитации и серьезные ограничения физических нагрузок.

Основным методом удаления этого органа на данный момент является лапароскопия, поскольку она гораздо менее травматична, и позволяет свести к минимуму риск возникновения послеоперационных осложнений, характерных для полостного вмешательства.

Суть этой методики заключается в удалении органа через небольшие (менее 1-го сантиметра) проколы в брюшной полости с помощью специального лапароскопического инструмента. Таким образом, травмирования окружающих органов и тканей практически не происходит, а значит, и срок восстановления значительно уменьшается (по сравнению с традиционным полостным вмешательством).

Основные этапы реабилитации

Этапы реабилитационного периода:

• ранний этап нахождения в стационаре. Продолжается первые двое суток после операции. На этом этапе максимально проявляются все последствия проведенного вмешательства и общей анестезии;
• поздний этап стационара. После лапароскопии желчного пузыря этот этап длится от трех до шести дней, а после его лапаротомии доходит до двух недель. На этой стадии происходит оживление работы дыхательной системы, пищеварительная система начинает адаптироваться к новым для себя условиям функционирования, а также происходит активизация восстановительных процессов в прооперированной части организма;
• этап реабилитации в условиях амбулатории. Как правило, он продолжается от одного до трех месяцев (в зависимости от методики проведения вмешательства). За это время пищеварительная и дыхательная системы значительно активизируются, и общее состояние здоровья постепенно нормализуется;
• этап санаторно-курортного лечения. Врачи рекомендуют по прошествии полугода (восьми месяцев после лапаротомии) поправить свое здоровье в специализированных санаториях.

Физические нагрузки после холецистэктомии

Уже через месяц после лапароскопии и через два – после лапаротомии, если пациент чувствует себя нормально, рекомендуется начать посещение бассейна.

Плавание (без повышенных спортивных нагрузок) – это отличная альтернатива бережному массажу брюшной полости.

Такая физическая активность минимизирует риск возникновения застоя желчи и позволяет лучше обогащать ткани организма столь нужным ему кислородом. Нормальное насыщение тканей кислородом способствует повышению интенсивности обменных процессов, нормализует работу печени и всей желчевыводящей системы. Одним из способов такой ходьбы является так называемая скандинавская ходьба, которая проходит в умеренном темпе с использованием лыжных палок.

В любом случае, уровень текущих физических нагрузок определяет только лечащий врач, и самостоятельно экспериментировать здесь не следует.

На первоначальном этапе реабилитации после холецистэктомии придется отказаться от активных занятий спортом (не рекомендован даже быстрый бег), поскольку в это время велик риск возникновения сильного болевого синдрома. Также в это время нельзя поднимать тяжести, поскольку это негативно сказывается на нормальном формировании послеоперационного рубца.

Дыхательная гимнастика

В процессе пешей ходьбы необходимо уделять самое пристальное внимание своему дыханию.

Быстрый выдох приводит к тому, что диафрагма немного давит на печень, а это способствует высвобождению из неё желчи и крови. Такой естественный дыхательный массаж этого органа в течение двадцати – сорока минут в день позволяет значительно повысить функциональные возможности печени.

Такую дыхательную гимнастику (глубокий вдох/быстрый полный выдох) можно практиковать не только во время ходьбы. К примеру, рекомендуется выполнять ежедневно следующее дыхательное упражнение:

• плотно прижмите открытые ладони к животу таким образом, чтобы касаться большими пальцами нижних ребер;
• сделайте медленный глубокий вдох; при этом грудная клетка подниматься не должна, а живот, напротив, должен наполниться воздухом максимально;
• задержите дыхание на две – три секунды;
• сильно выдохните, одновременно втягивая живот.

Выполнять такую гимнастику следует два – три раза в день натощак. Каждая процедура должна состоять из двух – четырех серий, в каждой из которых должно быть по три – четыре цикла. Один цикл – один глубокий вдох и одни сильный выдох. Между сериями необходимо отдыхать от 3-ти – до 4-ка секунд.

Утренняя гимнастика разрешена спустя две недели после того, как были начаты каждодневные пешие прогулки.

Такие упражнения способствуют активизации функционирования внутренних органов системы пищеварения и нормализации желчеоттока.

Когда можно заниматься спортом после удаления желчного пузыря? Тяжелая физическая нагрузка на мышцы тела запрещены на срок от полугода до года после перенесенной операции.

Особенно это касается нагрузок, затрагивающих мышцы брюшного пресса (его нельзя качать), поскольку такого рода нагрузки очень часто вызывают образование послеоперационных грыж. В любом случае, разрешение на полноценные занятия спортом должен дать лечащий врач.

Это позволяет снизить нагрузку на пресс и предотвратить возникновение послеоперационной грыжи. Ношение такого поддерживающего пояса должно продолжаться в течение всего дня, а на ночь его нужно снимать. Длительность ношения бандажа определяет врач, исходя из самочувствия пациента.

Утренняя гимнастика, как залог здоровья

Фитнес после удаления желчного заключается в занятиях лечебной физкультурой. Выполнение такой лечебной гимнастики, которую разработали специалисты по реабилитации пациентов с удаленным желчным пузырем, не отнимает много усилий и времени. При этом такие упражнения благотворно влияют на общее состояние организма и ускоряют его восстановление.

Если позволяет самочувствие, этот комплекс можно дополнить тренировкой мышц брюшного пресса (например, при помощи подъема корпуса либо ног из положения лежа), а также разного рода наклонами, но только спустя не менее полугода после холецистэктомии и только с разрешения врача.

Лечебная зарядка после удаления желчного пузыря:

1. Любое занятие следует начинать с ходьбы. Темп – умеренный, длительность – от полутора до двух минут. Полезно совмещать такую ходьбу с дыхательными упражнениями.
2. Далее нужно занять начальную позицию: встать и расставить ноги на ширину плеч. Затем туловище поворачиваем вправо / налево, одновременно делая глубокий вдох и разводя руки в стороны. При выдохе руки следует опускать. Нужно сделать от четырех до пяти подходов.
3. Далее ноги – на ширине плеч, руки – на бедрах. Отводя назад согнутые в локтях руки, делаем глубокий вдох, а возвращая их в исходное положение – сильный выдох. И так – от шести до восьми подходов.
4. Меняем начальную позицию. Ложитесь на пол спиной вниз и вытягивайте ноги. Руки кладем параллельно туловищу. Сгибаем ногу и как можно ближе подтягиваем её к животу, делая при этом глубокий вдох. На выдохе ногу возвращаем в начальную позицию, а затем все тоже самое повторяем для другой ноги. Такое упражнение нужно проделать от шести до восьми раз на каждую ногу.
5. Начальная позиция – ложимся на спину; ноги – сгибаем в коленях; левую руку кладем на живот, а правую – вытягиваем параллельно телу. На вдохе выпячиваем живот, а на выдохе – максимально втягиваем его. Необходимо от четырех до шести повторений.
6. Начальная позиция – лежа на спине, ноги вытянуты, руки – на поясе. Делая вдох, поднимаем прямую ногу и отводим её в сторону (не сгибая). На выдохе опускаем ногу и повторяем упражнение с другой ноги. Повторить от четырех до шести раз.
7. Лежа на спине, ноги сгибаем в коленях. Руки вытянуты параллельно телу. На вдохе медленно вытягивайте ноги таким образом, чтобы пятки скользили по поверхности пола. На выдохе верните ноги в исходное положение. От четырех до шести повторов.
8. Лежа на правом боку, выпрямите ноги. Левую руку поставьте на пояс, а правую положите на затылок. На выдохе ногу, находящуюся сверху, согните, на вдохе – разогните. Далее упражнение повторяется на другом боку со второй ногой (четыре – шесть подходов).
9. Лежа на боку, ноги сгибаем в коленях. На вдохе выпятите живот, а на выдохе с силой его втяните. Повторять от шести до восьми раз.
10. Начальное положение – встать, ноги поставить на ширину плеч, а кисти рук прижать к плечам. Далее локтями совершаем круговые вращения по восемь десять раз вперед и столько же – назад.
11. В конце гимнастики необходимо сделать дыхательные упражнения и успокоить дыхание.

Резюмируя вышесказанное, хочется сказать, что холецистэктомия, хотя и накладывает определенные физические ограничения, отнюдь не подразумевает полного отказа от активного образа жизни.

Спортивная ходьба

Занятия спортом (особенно – профессиональным), возможно, Вам будут и недоступны, однако активные физические упражнения, плавание и ходьба вполне компенсируют недостаток двигательной активности. Если же Вы захотите со временем увеличить уровень физических нагрузок – обязательно проконсультируйтесь со своим лечащим врачом. Спортивная составляющая Вашей жизни должна быть всегда под врачебным контролем.

Операция, в результате которой удаляется желчный пузырь, называется лапароскопия. Лапароскопия по сравнению с классическим методом имеет ряд преимуществ. Главное преимущество – небольшой разрез в стенке брюшины. При таком разрезе не происходит сильного деформирования тканей и мышц. Также сводится к минимуму риск травм внутренних органов. Человек после такой операции восстанавливается намного быстрее.

Какие проблемы могут возникнуть после операции

После операции в течение длительного времени (полгода, возможно год) не разрешено заниматься трудом, профессиональным спортом, в общем, всем, что сопряжено с большими нагрузками.

• Людям, страдающим ожирением, необходимо носить бандаж, поддерживающий мышцы брюшины, которые в этот период ослаблены. Сколько придется носить такое приспособление, будет определяться такими факторами, как самочувствие пациента и протекание послеоперационного периода после удаления желчного пузыря.
• Нередко у людей, у которых недавно была проведена лапароскопия, беспокоят боли разного характера. Многие жалуются на нарушения со стороны пищеварительного тракта. Дело в том, что после удаления желчного пузыря в организме возникает дисфункция желчевыводящей системы и часто к этому присоединяются многочисленные проблемы, связанные с желудком и всей пищеварительной системы в целом.

У одних людей появляется метеоризм, нестабильный стул (чаще диарея). В организме все взаимосвязано и когда желчный пузырь удаляют, то расщепление пищи затрудняется, микрофлора в кишечнике нарушается из-за того, что количество желчи недостаточно, чтобы быстро справиться с болезнетворными организмами в двенадцатиперстной кишке.

Желчь после удаления желчного пузыря поступает медленно небольшими порциями, поэтому бактерии успевают заселить микрофлору, а обеззараживание происходит медленно и в недостаточном объеме. В результате у человека возникают нарушения в работе желудочно-кишечного тракта.

Поэтому всем больным назначается комплексное лечение в зависимости от того, какого рода проблемы беспокоят человека. В основном терапия после удаления желчного пузыря основывается на приеме антибиотиков, которые пропивают курсами и на препаратах, способствующих восстановлению нормальной кишечной микрофлоры.

Обычно через 1-2 месяца после удаления желчного пузыря доктор советует пациенту начинать выполнять посильные физические упражнения. В основном в первые недели – это пешие прогулки на свежем воздухе в течение получаса (длительность зависит от того, как человек себя чувствует).

Физкультура, в том числе и ходьба способна эффективно бороться с так называемым застоем желчи.

Кроме этого, ткани организма насыщаются кислородом. Это, в свою очередь, ведет к нормализации процессов обмена, приводит к улучшению со стороны работы печени и, естественно, улучшает отток желчи, который после удаления желчного пузыря, несомненно, нарушается.

Гимнастика после операции

Как только человек стал ежедневно выполнять пешие прогулки, и при этом его самочувствие не ухудшилось, то доктор разрешит дополнить физический комплекс гигиенической гимнастикой.

Возможно, не все люди знакомы с термином «гигиеническая гимнастика». Объясняем, что гигиеническая гимнастика – это комплекс самых простых упражнений, направленных на оптимизацию состояния человека в послеоперационный период либо для улучшения состояния организма человека в целом. Такая физкультура показана всем без исключения категориям граждан, невзирая на возраст и физическую подготовку.

Если рассматривать подобный комплекс упражнений с точки зрения физиологического воздействия, то такая гимнастика прекрасно тонизирует и бодрит.

Зарядку всегда нужно выполнять в хорошо проветриваемом чистом помещении. В комнате, отведенной для занятий спортом, температура воздуха должна быть комфортной.

Можно заниматься спортом на улице, если температура воздуха позволяет. Зарядку всегда начинают с небольшой разминки - с ходьбы на месте.

Дыхание не задерживают, дышать произвольно. После разминки можно приступать к выполнению основных упражнений. Повторять каждое упражнение нужно не менее 6-8 раз, для тех, кто хорошо себя чувствует довести количество повторений до 10.

Физические упражнения, которые можно делать после удаления желчного пузыря:

Встаем, ноги расставляем пошире (на ширину плеч)

• Выполняем развороты туловища поочередно в одну, а затем в другую сторону с разведенными руками. Вдох делаем на развороте, а выдох выполняем, когда возвращаемся в первоначальное положение.
• Согнутые в локтевом суставе руки устанавливаем на поясе. Отводя локти назад, делаем глубокий вдох, а при возвращении в первоначальное положение выполняем выдох.

• Пальцы рук ставим на плечи и выполняем вращательные движения плеч. На четыре счета вперед и на четыре счета назад. Дышим произвольно.

Ложимся на спину

• Сгибаем ноги и имитируем езду на велосипеде. Стараемся вытягивать носок, когда выпрямляем ногу.
• Вытягиваем ноги, ладонь правой руки кладем на живот, а левую руку размещаем вдоль туловища. Попеременно сгибаем ноги, при этом стараемся максимально подтянуть их к животу на вдохе. Выдох выполняем, когда возвращаемся в первоначальное положение.
• Не меняя положения (лежим на полу), сгибаем ноги в коленях, а ладонь правой руки помещаем на живот. Округляем живот на вдохе, а на выдохе втягиваем его обратно.
• Ноги выпрямляем, руки вдоль корпуса. На выдохе скользим пятками по полу и подтягиваем их к тазу. На вдохе обратно распрямляем ноги.
• Руки согнуты в локтях, поставлены на пояс, ноги вытянуты. На выдохе поднять ногу, держите при этом ее прямой, отвести в сторону, делаем вдох и медленно опускаем ногу. Выполняем то же самое другой ногой.

Ложимся набок

• Ноги ровно. Одну руку кладем на пояс, другую – за голову. Ногу, которая расположена сверху, сгибаем в коленном суставе и делаем выдох, затем медленно опускаем ногу и делаем вдох.

• Ноги согнуты в коленях, на вдохе максимально выпятить живот, на выдохе постараться сильно втянуть.

Зарядку нужно заканчивать дыхательными упражнениями. Встаем, ноги расставляем, руки поднимаем вверх - глубокий вдох, опускаем руки – выдох.

Тем людям, которым трудно выполнять указанное количество повторений, можно сократить их. Главное, постепенно приучать организм к нагрузкам, при этом важно помнить, что все нужно в меру, важно не навредить организму.

Описанный комплекс несложный, но при этом приносит немалую помощь, приводит мышцы в тонус, поднимает настроение.

Всегда можно дополнить комплекс, расширить его за счет введения упражнений, направленных главным образом на сокращение мышц брюшного пресса.

Гигиеническую гимнастику хорошо выполнять в комплексе с водными процедурами (контрастный душ), с расслабляющим массажем, с процедурами закаливания. Можно дополнить зарядку легким бегом, ходьбой на лыжах, плаванием. Конечно, об участии человека без желчного пузыря в спортивных соревнованиях речь не идет, потому что человек должен помнить, что чрезмерные нагрузки не принесут пользы, а вот навредить способны. Все нужно делать дозировано, размеренно.

Очень часто, почувствовав резкую боль в правом боку, человек и не подозревает о том, что основным раздражителем нервных рецептов могут оказаться камни в желчном пузыре. Причем такое явление касается не только пожилых людей. Неправильное питание, плохая экология и вредные привычки могут в итоге привести к удалению желчного пузыря даже в молодом возрасте. Поэтому неудивительным остается тот факт, что холецистэктомия (хирургическое вмешательство с целью удаления желчного пузыря) в течение многих десятилетий является наиболее часто выполняемой операцией в брюшной полости. Как показывает статистика, в России каждый год проводят более 600 таких операций.

Показания к холецистэктомии

Наиболее щадящей технологией удаления желчного пузыря является лапароскопическая холецистэктомия. Данная операция базируется на инновационных технических достижениях. В отличие от традиционного способа, когда выполняется широкий разрез в подреберье, лапароскопия отличается кратковременной госпитализацией и малой травматичностью оперативного вмешательства, что в большей степени снижает риск появления какой-либо инфекции. Как видно, осложнений от лапароскопического метода практически нет. Показания к выполнению данной операции следующие:

1. Желчекаменная болезнь (камни – наиболее вероятная причина);
2. Запущенные стадии хронического холецистита (длительно протекающее воспаление желчного пузыря);
3. Острый холецистит;
4. Патологии опухолевидной природы;
5. Врожденные аномалии желчевыводящей системы и другое.

Первый вариант является наиболее распространенным. являются следующие симптомы:

• Постоянные ноющие боли в области правого подреберья;
• Частые приступы тошноты;
• Склонность к поносам либо, наоборот, появление запоров;
• Возникновение чувства горечи во рту;
• Вздутие живота и так далее.

Совет: перечисленные выше симптомы свойственны и хроническому холециститу, поэтому различить обе эти патологи довольно-таки сложно. Следует обращаться к опытному хирургу.

Внимание! Информация на сайте представлена специалистами, но носит ознакомительный характер и не может быть использована для самостоятельного лечения. Обязательно проконсультируйтесь врачом!

Физическая нагрузка после удаления желчного пузыря должна давать дополнительный заряд бодрости больному, улучшать кровообращение, насыщать каждую клетку кислородом. Но важно следить за интенсивностью тренировок.

Любое оперативное вмешательство для организма человека становится большой нагрузкой. Удаление желчного пузыря является одной из самых распространенных операций и требует определенных ограничений после ее проведения. Многие люди страдают желчнокаменной болезнью, ведь в современном рационе избыток ненужных жиров, углеводов, недостает фруктов и овощей. Малоактивный образ жизни и неправильное питание становятся основными виновниками заболевания. Физические нагрузки после удаления желчного пузыря должны тщательно контролироваться, ведь есть немало обязательных ограничений для таких людей.

После операции больные должны и исключить ежедневные физические нагрузки, нужно забыть про любые тяжести, а также спорт. Согласно статистике, большинство прооперированных людей чувствует себя хорошо, после холецистэктомии не возникает никаких осложнений. Со временем такие люди восстанавливаются, ведут привычный образ жизни, но им следует , чтобы не провоцировать различных патологических изменений.

Строгое ограничение на питание и спорт накладывается в течение первых месяцев после операции - это напрямую зависит от индивидуальных особенностей человека. Лапароскопия позволяет восстановиться организму уже на четвертые сутки, но ограничения, кроме диеты, затрагивают и нагрузки - пациентам запрещается поднимать тяжести после удаления желчного пузыря не менее одного месяца. Максимально допустимый вес, который можно поднимать после операции, снижается до 3 килограмм. Такое ограничение связано с тем, что рубец на теле плохо затягивается, если человек слишком нагружает свой организм.

Период для исключения любых нагрузок должен определить врач после индивидуального осмотра.

Во время лапароскопии сегодня делают небольшой надрез в брюшной стенке, но восстановление у каждого человека происходит по-разному. Иногда не разрешается физический труд, занятия спортом от 6 до 12 месяцев. Особенно осторожным следует быть с упражнениями для брюшного пресса, поскольку есть риск развития грыжи. Желчный пузырь и его удаление становится также причиной . Людям с большим весом рекомендуется для поддержки мышц.

Ранний послеоперационный период

Лапароскопия всегда подразумевает некоторые запреты и ограничения в послеоперационный период, ведь во время вмешательства повреждаются многие ткани. Нагрузки после удаления желчного пузыря строго ограничиваются, в первый месяц запрещается переносить любую тяжесть. В среднем такой период длится от одной недели до месяца. Человек уже на третий день может самостоятельно ходить и гулять, но все же необходимо не менее 7 суток отдыхать. В ранний период у больного может резко кружиться голова, появляется тошнота, боли в животе, он может потерять сознание.

Поздний послеоперационный период

Большинство пациентов полностью восстанавливается через 1–6 месяцев и не ощущает тех неприятных симптомов, которые беспокоили их до холецистэктомии. Такие люди возвращаются к прежнему ритму жизни. Если в других органах не произошло патологических изменений, то строгие ограничения по питанию полностью снимаются, а также разрешается прежняя активность.

В поздний реабилитационный период уже не нужны лекарственные препараты для поддержания нормального функционирования внутренних органов. У некоторых людей развивается гастрит и другие заболевания ЖКТ. Им нужно быть под контролем врача, придерживаться диеты и не заниматься ЛФК.

Комплексы упражнений

Специальная гимнастика для людей без желчного пузыря начинается через 1–2 месяца реабилитационного периода. Упражнения составлены так, что они не могут принести вреда больному.

Первый комплекс упражнений выполняется в вертикальном положении.

1. Ноги необходимо поставить на ширину плеч, затем поочередно развернуть туловище в левый и правый бок и развести руки.
2. Согнуть руки в локтях и поставить на уровне пояса. Отвести руки назад и сделать вдох, затем свести их в изначальное положение и выдохнуть.
3. Обе руки положить на плечи и вращать ими одновременно вперед, считая до 4, и в обратном порядке.

Следующее упражнение делают лежа на спине.

1. Согнуть ноги в коленях и круговыми движениями повторять езду на велосипеде.
2. Выпрямить ноги, а руки расположить вдоль туловища. Поочередно подтянуть ноги к животу, делая вдох. Выдох делают, когда выпрямляют ноги.
3. Руки согнуть в локтях, ноги вытянуть прямо. Сделать выдох, поднимать ноги поочередно вверх и отводить в сторону, далее выдох и опустить ноги.

Дыхательная терапия

Зарядка обязательно должна сопровождаться дыхательными упражнениями. Хороший результат дадут только ежедневные занятия, а время тренировки составляет не меньше получаса. Поскольку желчный пузырь отсутствует, глубокое дыхание и выдох немного давит на диафрагму, что влияет на печень и способствует высвобождению желчи из нее.

Пешие прогулки после удаления желчного пузыря

Удаление желчного пузыря не является противопоказанием для простой ходьбы. Если больной чувствует себя хорошо, разрешаются ежедневные пешие прогулки по 30 минут. Ходьба на чистом свежем воздухе благоприятно влияет на здоровье человека и его восстановление после оперативного вмешательства. Умеренная мышечная нагрузка не позволяет застаиваться желчи, а также улучшает кровообращение.

Утренняя гигиеническая гимнастика

Любое упражнение нужно выполнять в хорошо проветриваемой комнате. Заниматься нужно только специальной гимнастикой и перед началом делать небольшую разминку. Если погода позволяет, физкультура выполняется на свежем воздухе. Длительность упражнения разная, но в первое время выполняется не более 8 повторов, а затем разрешено увеличить их повторение до 10 раз.

Для начала подойдет простая ходьба на месте, после которой выполняют один из специальных комплексов. Запрещены наклоны вперед и назад, упражнения на пресс. Легкая ежедневная гимнастика улучшит не только самочувствие больного, но и существенно ускорит отток желчи. Занятие должно приносить удовольствие, тогда от него будет максимальная польза.

Физическая нагрузка после удаления желчного пузыря должна давать дополнительный заряд бодрости больному, улучшать кровообращение, насыщать каждую клетку кислородом. Мышцы приводятся в тонус, что важно после продолжительного периода реабилитации.

Многим людям запрещается физический труд на длительное время, потому зарядка, физическая активность станут хорошим способом вернуть прежнюю форму и улучшить состояние своего здоровья. Если одновременно с гимнастикой придерживаться диеты, принимать контрастный душ, массажные процедуры, восстановление пройдет гораздо быстрее.

Многие уверены, что физические нагрузки после удаления желчного пузыря будут противопоказаны. Да, порой именно чрезмерная физическая активность может спровоцировать необходимость срочной операции по удалению желчного пузыря, так как слишком активные упражнения могут послужить причиной движения мелких и крупных камней. Однако не все так однозначно.

Чаще всего причинами появления желчных камней являются нарушения в обмене веществ и дискинезия желчных протоков, которая развивается по причине несбалансированного питания и малоподвижного образа жизни.

Чтобы избежать застоя желчи, необходимо движение. После удаления желчных камней вам можно будет больше не опасаться печеночных колик. Именно поэтому, если операция прошла без осложнений, вам, помимо диеты, будут рекомендованы физические нагрузки.

Каковы этапы реабилитации

Существуют два метода удаления желчного пузыря, от выбора одного из них целиком и полностью зависят сроки реабилитации. Классическая лапаротомия представляет собой выполнение значительного разреза брюшной стенки, выделения и удаления желчного пузыря.

Чаще всего лапаратомную холецистэктомию применяют при срочном вмешательстве в случае необходимости или же, когда провести лапароскопическую процедуру нет возможности. Лапаратомия, как и прочие полостные операции, переносится нелегко, и период восстановления достаточно длителен.

Сама лапароскопия обладает рядом преимуществ по сравнению с классическим методом. Производится она путем нескольких небольших разрезов брюшной стенки, сводя к минимуму травматизм внутренних органов и тканей. Вследствие чего срок восстановления значительно сокращается.

В основном выделяют следующие этапы реабилитации:

1. Ранний стационарный этап.Занимает первые пару суток. В этот промежуток максимально явно идет проявление изменений, возникших в результате операции и наркоза.
2. Поздний стационарный этап.Относится к 3-6 суткам при лапароскопии и к 14 суткам при лапаротомии. Эта стадия реабилитации характеризуется оживлением работы системы дыхания, адаптацией системы пищеварения к функционированию в отсутствии желчного пузыря. Активизируются и процессы восстановления в зоне проведения операции.
3. Амбулаторная реабилитация.Протекает на протяжении 1-3 месяцев в соответствии с видом проведенной операции. В этот период происходит активизация функционирования систем пищеварения и дыхания, общего физического состояния человека.
4. Рекомендуется проводить и лечение в санатории после 6-8 месяцев со дня операции.Через 1-2 месяца после операции, в зависимости от самочувствия пациента, уже будут полезны занятия в бассейне. Плавание является альтернативой мягкого массажа брюшной полости.

Не пренебрегайте ежедневными прогулками пешком по 40-50 минут вне помещения. Они включают в себя как мышечную активность, которая будет способствовать снижению застоя желчи, так и улучшают обогащение тканей организма необходимым кислородом. Ведь, как известно, в отсутствии дефицита кислорода повышается интенсивность обмена веществ, приходит в норму функционирование печени и процесса желчеотделения.

Пользуется популярностью и так называемая нордическая (скандинавская) ходьба в умеренном темпе, где при движении используются лыжные палки. Она также будет полезна при проведении оздоровительных прогулок.

В основном, о возможности начала данных нагрузок необходимо уточнить у врача. Речь не идет об участии в каких-либо соревновательных олимпиадах или кроссах (кстати, не рекомендовано переходить и на быстрый бег), так как это на первоначальном этапе восстановления после операции может дать болевые ощущения.

Дыхательная терапия

Во время ходьбы следует обратить пристальное внимание на дыхание.

При быстром выдохе диафрагма оказывает легкое давление на печень, способствуя ее освобождению от желчи и крови. Продолжительность данного естественного массажа должна быть 20-40 минут. За этот период печень повышает свои функциональные возможности.

Рекомендуется практиковать дыхательную гимнастику и в отрыве от ходьбы. Например, необходимо плотно прижать руки отрытыми ладонями к животу, чтобы большие пальцы касались нижних ребер. Медленно и глубоко вдохнув, контролируйте при этом, чтобы грудная клетка не поднималась, а живот, наоборот, максимально наполнился воздухом. Затем нужно задержать дыхание на 2-3 секунды, и сделать сильный выдох, втягивая в это же время живот.

Это упражнение нужно выполнять 2-3 раза в день на голодный желудок. Выполнять необходимо 2-4 серии по 3-4 цикла, где один цикл — это вдох-выдох. Отдых между сериями 30-40 секунд.

Утреннюю гимнастику можно включить в программу спустя пару недель после того, как пациент начал каждодневные прогулки. Гимнастика окажет активизирующую функцию на внутренние органы, печень в том числе, нормализуя отхождение желчи.

На протяжении от 6 до 12 месяцев после операции категорически запрещается тяжелая нагрузка на мышцы, в особенности, если она связаны с усиленным задействованием брюшного пресса. Данные упражнения нередко приводят к образованию послеоперационной грыжи.

Комплексы упражнений

Приведенный ниже комплекс упражнений, разработанный специалистами по реабилитации, не потребует от вас много усилий. Он, без сомнения, окажет благотворное влияние на состояние организма. Дополнять данный перечень и совершать подходы на усиленное сокращение мышц брюшного пресса, такие как подъем корпуса или ног лежа на полу, а также разные наклоны рекомендуется не раньше 6 месяцев после проведенной операции. И то только тогда, если это позволяет самочувствие пациента.

Начинается занятие всегда с ходьбы в умеренном темпе 1,5-2 минуты, можно в это же время практиковать дыхательные упражнения. Далее для занятий переходите в начальную позицию (стоя, затем лежа).

1. Начальная позиция — встать, ноги расставить на ширину плеч. Повернуть туловище направо и налево, в этот же момент, вдыхая, разводить руки в стороны. Выдыхая, опускаете руки. Итого 4-5 подходов.
2. Начальная позиция — встать, ноги остаются в начальном положении. Руки ставятся на бедра. Вдыхая, отвести руки, согнутые в локтях, назад. Затем вернуться, выдыхая, в начальное положение. Итого 6-8 подходов.
3. Начальная позиция — лечь на пол, спиной вниз, ноги вытянуть. Руки расположить вдоль туловища. Сгибаете ногу, как можно больше подтягивая ее к животу, выдыхая, выпрямляете ногу. Затем повторение со второй ногой. Итого 4-6 подходов.
4. Начальная позиция — лечь спиной вниз, сгибая ноги. Левая рука на животе, правая вытянута вдоль туловища. Вдыхая, нужно выпятить живот, выдыхая, с усилием втянуть его. Итого 4-6 подходов.
5. Лечь спиной вниз, прямые ноги. Руки ставите на пояс. Выдыхая, необходимо поднять и отвести ногу в прямом положении в сторону, опустить ногу, вдыхая. Затем повторение со второй ногой. Итого 4-6 подходов.
6. Лечь спиной вниз, сгибая ноги. Руки вытянуты вдоль туловища. Вдыхая, вытянуть ноги, скользя пятками по полу. Выдыхая, медленно их согнуть. Итого 4-6 раз.
7. Лечь на бок, затем необходимо выпрямить ноги. Левая рука ставится на пояс, правая — заведена на затылок. Выдыхая, ногу, которая лежит сверху, нужно согнуть и, вдыхая, разогнуть. Повторить со второй ногой, перевернувшись на другой бок. Итого 4-6 раз.
8. Лечь на бок, сгибая ноги в коленях. Вдыхая, выпячиваете живот и с силой втягиваете его, выдыхая. Итого 6-8 подходов.
9. Исходная позиция — встать, ноги расставлены на ширине плеч, кисти прижаты к плечам. Круговые вращения локтями по 8-10 подходов вперед и в обратном направлении.