Что капать при обезвоживании организма. Как определить обезвоживание организма. Как определить обезвоживание у ребенка при поносе

Обезвоживание – это патологическое состояние, характеризующееся потерей воды организмом. Количество жидкости падает ниже физиологической нормы, необходимой для нормального протекания биологических процессов. Человек состоит из воды на 60%, поэтому нехватка влаги приводит к целому ряду осложнений и заболеваний.

Без воды невозможна терморегуляция, вне зависимости от окружающей температуры воздуха, нехватка жидкости приводит к серьезным изменениям в работе внутренних органов, как в летнюю, так и в зимнюю пору. Нужна вода для полноценного пищеварения, очищения организма, двигательной активности – она выполняет роль смазки для суставов. Невозможно дыхание без воды, она нужна для смачивания альвеолярных тканей и транспорта кислорода по организму.

Без воды человек может прожить от 3 до 10 суток , в зависимости от возраста и внешних условий. Основным признаком обезвоживания является усиление жажды, которую нельзя игнорировать. Дегидратация имеет специфические черты и симптоматические проявления, что дает возможность в любом возрасте своевременно диагностировать проблему и бороться с ней.

Виды и степени обезвоживания

Обезвоживание, как патологическое явление, имеет несколько видов в соответствии с балансом жидкости и электролитов:

гипертоническое – потеря влаги на внутриклеточном уровне, что происходит из-за гипергидроза, продолжительной диареи, гипертермии и пр. Отмечается существенное возрастание электролитов в жидкой части крови. Кровяной объем восполняется путем вымещения межклеточной жидкости в кровяное русло, что способствует увеличению осмотического давления. Чтобы восстановить гомеостаз жидкость из клеток переходит в межклеточное пространство, провоцируя клеточное обезвоживание;
гипотоническое – обезвоживание на внеклеточном уровне, характеризующееся потерей электролитов и снижением осмотического давления в крови. Происходит гипотоническая дегидратация при интенсивной рвоте, превалирующей над диареей. Электролиты натрия из внутриклеточного пространства выходят в кровоток, а вода перемещается из плазмы крови в интерстициальное клеточное пространство. Организм теряет электролиты, выводя их вместе с мочой, а в клетках происходит процесс обратной дегидратации – гипергидраця (чрезмерное накопление влаги);
изотоническое – самый распространенный тип обезвоживания, при котором осмотическое давление остается в пределах нормы, как и баланс воды и ионов натрия. Организм теряет одинаковое количество воды и электролитов, встречается средняя, слабая, реже чрезмерная форма изотонического обезвоживания.

Выделяют три формы обезвоживания, описывающие нехватку воды в соответствии с общей массой тела, что позволяет определить степень тяжести дегидратации организма:

первая степень – потеря влаги составляет не более 5 % от общей массы тела;
вторая степень – дефицит воды колеблется между 5 % и 10 % от массы тела;
третья степень – потеря воды организмом составляет 10-15 % от массы тела, увеличения процента дефицита жидкости в организме более 20 приводит к смерти.

Симптомы обезвоживания у взрослых

Признаки потери влаги у взрослого человека зависят от степени выраженности проблемы. Чем больше жидкости организм потерял, тем сильнее симптомы и последствия проблемы.

Легкая форма . Проявляется обезвоживание в первую очередь сильной жаждой и ощущением пересыхания во рту. Слюна становится густой, появляется неприятный запах изо рта, движения затрудняются, отмечается потеря работоспособности, общая слабость. Замедленные движения сопровождаются сонливостью, снижением тонуса мышц, пропадает аппетит. Кожные покровы приобретают красноватый оттенок, с выраженными местными пигментациями. Под глазами можно разглядеть темные круги.
Прогрессирование патологии . Если недостаток воды не был восполнен, то клиническая картина приобретает новые симптомы, характеризующие переход обезвоживания на другую стадию. Сердцебиение учащается, кровь сгущается, артериальное давление увеличивается. Отмечается увеличение температуры из-за нарушения терморегуляторной функции тела. Появляется отдышка и поверхностное дыхание, в ходе которого может возникать сухой кашель.
Сформированное обезвоживание . На второй стадии появляются нарушение работы желудочно-кишечного тракта, возникает понос и тошнота. При рвоте отмечается возникновение острых болей в желудке. Возникают постоянные головокружения и болезненные ощущения в голове, особенно у пожилых людей. Дефицит воды приводит к ощущениям онемения и покалывания в конечностях, кончиках пальцев ног и рук.
Тяжелая стадия . На третьей стадии обезвоживания состояние человека существенно ухудшается, симптомы приобретают патологический характер. Вязкость крови сильно увеличивается, слюноотделение прекращается, глаза становятся сухими. Слизистая губ приобретает синий цвет, речь становится невнятной, нарушается артикуляция, а при развитии симптоматики речевая функция полностью атрофируется.
Возможность самостоятельно передвигаться становится невозможной, дегидратация приводит к возникновению бредового состояния. Спазмы мышц становятся частыми, возникают болезненные судороги во всех мышцах тела. Язык сильно распухает, увеличиваясь в размерах. Температура тела падает до 36 градусов и ниже. Отмечаются непроизвольные мочеиспускания, невозможность глотать. Существенно ухудшается слух и зрение из-за нарушения работы центральной нервной системы.

Признаки у детей

Обезвоживание у грудничков и детей старшего возраста наступает быстрее, чем у взрослых. Дети, с учетом их возраста и стадии дегидратации могут иметь различные признаки данного состояния. Каждый из симптомов потери воды детским организмом заслуживает пристального внимания, так как осложнения и последствия обезвоживания у ребенка более опасны, чем у взрослых.
Поверхность языка, слизистые рта и губ становятся сухими, кожа теряет эластичность, возможен зуд, шелушение. Кожа приобретает сероватый оттенок. Слюна приобретает высокую вязкость, малыш становится вялым, малоактивным, сонливым. Возможны обратные состояния в виде постоянного плача без слов, капризности или беспокойства без явных причин.
Родничок на макушке у новорожденного впадает, учащается пульс из-за повышенной вязкости крови, сердце сильнее и чаще бьется, чтобы перегонять густую кровь. Количество мочеиспусканий резко изменяется, подгузник может оставаться сухим в течение длительного времени. Моча у ребенка приобретает темный цвет и резкий, неприятный, концентрированный запах. Возможно западание глаз и иссушение слизистой.
При ухудшении состояния (в детском возрасте происходит очень быстро) наблюдается расширение общей картины симптомокомплекса. Ребенок постоянно плачет или находится в полуобморочном состоянии. Наблюдается быстрое снижение массы тела. Малыш теряет ориентацию в пространстве, отмечается спутанность сознания. Ребенок может терять сознание, глотательная функция пропадает, ребенок не может физически попить.
Эластичность кожных покровов падает (если сдавить кожу в складку, то она возвращается в исходный вид более чем через две секунды). Присутствуют частые и сильные спазмы в мышцах, тремор, подергивания конечностей. Кожа становится холодной, мраморной по цвету. Ручки и ножки у ребенка отекают, а глазные яблоки могут полностью западать.

Когда необходим осмотр врача?

Если обезвоживание наступает у ребенка возрастом младше десяти лет, либо у пожилого человека, то необходимо как можно скорее обратиться за помощью к врачу или вызвать скорую помощь. При госпитализации пациента с диагностированным критическим обезвоживанием требуется продолжительное лечение с последующим восстановлением работы поврежденных органов и тканей.

К обращению к врачу во взрослом возрасте могут послужить следующие признаки, характеризующие обезвоживание как патологическое состояние:

понос, продолжительность которого составляет более двух дней;
сильные мигрени, головокружения, спутанность и потеря сознания;
непрекращающаяся в течение 12-ти часов рвота и тошнота;
отсутствующие мочеиспускания и позывы к ним в течение более 12-ти часов;
высокая температура более 39 градусов;
нарушение функции дыхания;
спазмы и болезненные ощущения в животе;
эпилептические признаки и пр.

Летняя жара - суровое испытание для организма, которое нередко приводит к обезвоживанию. А это чревато более серьезными недугами. Как распознать его на ранних стадиях? Что делать при первых симптомах? Каким должно быть питание при обезвоживании организма? Давайте разбираться вместе.

Кто виноват

Самая частая причина обезвоживания организма человека летом - пищевое отравление с неизбежными рвотой и диареей. Усердные физические нагрузки тоже вызывают обильную потерю жидкости. К такому же результату приводят перегрев на солнце, нарушение питьевого режима и частое мочеиспускание.

Первые симптомы обезвоживания организма - сухость во рту, вязкая слюна, высокая температура и тошнота. Они сопровождаются усталостью, сонливостью, плохим аппетитом и неутолимой жаждой. Чем опасно обезвоживание организма? Прежде всего, нарушением обмена веществ. Ведь вода доставляет жизненно важные элементы ко всем органам. А при ее недостатке начинаются сбои в работе всех систем, хуже выводятся токсины, разрушаются клетки и слабеет иммунитет.

Живительные коктейли

Опасность обезвоживания организма особенно велика для детей и пожилых людей, а также при диабете, болезнях почек и сердца. На ранних стадиях восстановить водный баланс проще всего. Для этого нужно выпивать не менее 2 литров обычной или минеральной воды без газа в день.

Что надо пить при обезвоживании организма, когда оно приняло серьезный характер? Специальные солевые растворы, которые есть в любой аптеке. Впрочем, их можно сделать дома. Разведем в литре кипяченой воды ½ ч. л. соды, 1 ч. л. соли и 2–4 ст. л. сахара. Для другого народного рецепта возьмем 250 мл апельсинового сока, размешаем в нем ½ ч. л. соли, 1 ч. л. соды и доведем объем до 1 литра с помощью воды. Принимают эти снадобья по 200 мл мелкими глотками 3 раза в день.

Армия спасения

Важно знать не только, что пить при обезвоживании организма, но и что есть. И здесь впереди продуктов всех - летние овощи. К примеру, на 85 % состоит из воды, а его мякоть насыщена витаминами A, C, K, а также калием, магнием, цинком и фолиевой кислотой. Такая ударная комбинация налаживает обмен веществ, питает сердце и нормализует уровень сахара.

В огурце бесценной влаги содержится еще больше. Но главное его достоинство - обилие клетчатки и особые ферменты, которые стимулируют пищеварение. К тому же огурец защищает кожу от воздействия ультрафиолета. Вот почему из него получаются самые полезные летние салаты и косметические маски. При обезвоживании также полезно налегать на шпинат, сельдерей, редис, капусту и томаты.

Исцеление фруктами

Учитывая, что причиной обезвоживания организма является недостаток жидкости и витаминов, восполнять их потерю можно с помощью фруктов и ягод. В этом отношении полезнее всего , более чем на 90 % состоящий из воды. Вдобавок он богат антиоксидантами, которые защищают клетки от разрушения.

Любые цитрусовые плоды - бесценный дар для организма при нехватке влаги. Их сочная мякоть фонтанирует витаминами A, C и E, незаменимыми для крепкого здоровья. Чтобы получить их в полном объеме, лучше всего приготовить смузи. Взбиваем в блендере 150 г абрикосов без косточек, 200 мл йогурта, 250 мл апельсинового сока и 1 ч. л. ванильного сахара. А еще при обезвоживании рекомендуется включать в рацион яблоки, сливу, киви и любые ягоды.

Кисломолочная терапия

Излечить в кратчайшие сроки и вовсе избежать обезвоживания организма помогут кисломолочные продукты. Бесспорный чемпион в этой области - кефир средней жирности. Он быстро восстанавливает нарушенную микрофлору кишечника и приводит в тонус остальные органы пищеварения. Доказано, что кефир хорошо борется с усталостью, тошнотой, судорогами в мышцах и повышенной потливостью.

Не уступает ему в полезных свойствах греческий йогурт. Кисломолочные бактерии - мощная подпитка для вышедшей из строя пищеварительной системы и ослабленного иммунитета. Сбалансированное сочетание белков и углеводов не только насыщает организм энергией, но и нормализует обменные процессы. Усилить их действие помогут спелая клубника, малина и крыжовник.

С миру по нитке

Есть еще несколько продуктов, полезных для профилактики обезвоживания. В первую очередь это фасоль с ее весьма удачным набором элементов. Железо улучшает приток кислорода к клеткам, цинк налаживает обмен углеводов, сера препятствует кишечным инфекциям.

Будучи щедрым источником медленных углеводов, гречка отлично справляется с упадком сил. Ее активные вещества подстегивают кроветворение и повышают эластичность сосудов. К тому же организм усваивает гречку легко, тем самым получая колоссальный запас витаминов.

Есть причины включить в лечебное меню и яйца, улучшающие работу печени и желчевыводящих каналов. Обилие железа в связке с витамином E помогает быстро восстановить силы. Вдобавок яйца защищают кожу от УФ-лучей, сохраняя ее молодость.

Помните, лучшее лечение обезвоживания - его профилактика. Пейте больше жидкости, питайтесь правильно и реже бывайте под палящим солнцем без защиты. А если тревожные симптомы не удается побороть, незамедлительно обращайтесь к врачу.

Обезвоживание или дегидратация – это дефицит жидкости в организме. Данное состояние оказывает выраженное негативное влияние на работу всех органов и систем. Непосредственной причиной обезвоживания является ситуация, когда организм получает воды меньше, чем теряет.

Причины обезвоживания

К наиболее частым причинам развития дегидратации относятся:

чрезмерно интенсивное потоотделение;
тепловой удар;
обильный диурез (повышенное отделение мочи, например, на фоне приема диуретиков);
и несахарный диабет;
болезнь Аддисона;
острая ;
сильная ;
малое потребление жидкости (возможно на фоне выраженной тошноты или потери аппетита).

Обратите внимание: обезвоживание и температура тела часто взаимосвязаны. При гипертермии на фоне ряда заболеваний потеря воды организмом несколько возрастает.

Дегидратация в норме стимулирует центр жажды в головном мозге, поэтому человек начинает больше пить.

Обратите внимание: важным признаком обезвоживания у взрослых является быстрая утомляемость.

Если необходимое количество жидкости не поступает, то наступает более тяжелая степень обезвоживания. При этом сокращается диурез и снижается уровень потоотделения. Чтобы частично компенсировать нехватку воды в крови, организм «забирает» воду из клеток. На следующей стадии клетки «сморщиваются», а их функциональная активность нарушается. Наиболее чувствительными к дегидратации являются клетки головного мозга, поэтому одним из важнейших признаков серьезного обезвоживания является спутанность сознания. Не исключено также развитие комы.

Важные признаки обезвоживания:

чувство жажды;
сухость во рту;
уменьшение потоотделения;
снижение объема отхождения мочи;
изменение цвета мочи (до темно-желтого);
появление темных кругов под глазами;
головокружение;
головная боль;
общая слабость;
снижение тургора кожи (недостаточная эластичность);
нарушения сознания;
снижение артериального давления (ортостатическая гипотензия);
потеря веса (не всегда);
повышение температуры тела (более характерно для обезвоживания у детей).

Важно: обезвоживание у детей всегда проявляется снижением активности малыша.

Дефицит воды требует своевременной и адекватной компенсации. При нехватке жидкости в крови человека значительно возрастает уровень натрия, что отрицательно сказывается на работе организма.

Обезвоживание, особенно обусловленное сильной рвотой и (или) диареей, приводит к тому, что с водой теряются важные электролиты. Их нехватка становится причиной нарушения перемещения воды из внутриклеточного пространства в кровяное русло. Как следствие, объем воды в кровотоке снижается еще больше.

При критической потере жидкости (а также потере ионов калия и натрия), АД падает до опасных цифр. Наиболее тяжелым осложнением в данном случае является шок и параллельное повреждение клеток центральной нервной системы, печени и почек.

Признаками развития шокового состояния являются:

сонливость;
учащенный пульс слабого наполнения;
бледность кожных покровов;
частое дыхание;
холодный липкий пот;

Частое обезвоживание в ряде случаев может стать причиной появления иммунодефицитных состояний, а также спровоцировать развитие неврологических патологий (рассеянного склероза и ), системных аутоиммунных патологий ( , и даже злокачественных опухолей).

В первую очередь нужно пить как можно больше жидкости. Лучше, если это будет чистая вода или специальные аптечные растворы для регидратации. Восстановить нормальный уровень электролитов поможет, в частности, препарат Регидрон.

Нельзя потреблять алкогольсодержащие напитки (например, пиво). Их мочегонные свойства только усугубят обезвоживание.

Если признаки обезвоживания появились у грудничка или ребенка младше 10 лет, нужно срочно вызвать бригаду «скорой помощи». Для восполнения недостатка жидкости могут потребоваться внутривенные вливания препаратов.

Если у взрослого человека отмечается резкое снижение артериального давления и имеет место нарушения сознания, также нужно вызвать «неотложку», поскольку пациенты нужно провести комплекс противошоковых мероприятий. Тяжелая дегидратация всегда требует внутривенного восполнения недостатка жидкости и электролитов.

Профилактика обезвоживания

Организм человека в среднем на 70% состоит из воды. Поэтому нехватка этого жизненно важного соединения и растворенных в нем электролитов быстро нарушает функциональную активность целого ряда органов и систем.

Дегидратация – это одно из патологических состояний, которые гораздо проще предотвратить, чем впоследствии ликвидировать.

Нужно в течение дня соблюдать питьевой режим, т. е. потреблять определенное количество жидкости вне зависимости от физической активности, окружающей температуры и общего самочувствия.

Важно: для взрослого человека норма потребления воды при высокой температуре окружающей среды и на фоне физической активности составляет 1 литр в час!

Особенно важно следить за тем, чтобы адекватное количество воды потреблял ребенок. К группе риска по обезвоживанию относятся груднички (особенно если развивается понос и рвота).

Симптомы обезвоживания у детей до года

Обратите внимание : в жаркую погоду активный ребенок должен выпивать не менее 150 мл воды в полчаса.

Также нужно внимательно следить за питьевым режимом родственников пожилого и старческого возраста – у них дегидратация может развиться очень быстро в силу возрастных особенностей организма.

Обезвоживание развивается, когда тело теряет много жидкости.

Симптомы легкого обезвоживания включают:

Повышенную жажду.

Сухой рот и клейкую слюну

Уменьшенное мочеиспускание, при этом моча становится темно-желтого цвета.

Симптомы среднего обезвоживания включают:

Чрезвычайно сильную жажду.

Сухость во рту, глаза не слезятся.

Пониженное мочеиспускание, или половина от обычного количества мочеиспусканий за 24 часа (обычно 3 или меньше мочеиспусканий). Моча темно-желтого или коричневого цвета.

Легкое головокружение, которое проходит, если прилечь.

Состояние раздражительности или возбуждения.

Руки и ноги холодные.

Учащенное сердцебиение.

Мышечные судороги.

Симптомы серьезного обезвоживания (даже если только если есть один из симптомов) включают:

Изменения в поведении, например, повышенное чувство страха, смущение, невнимательность.

Головокружение, которое не проходит, если положить человека, или предобморочное состояние, которое развивается через 2 минуты после подъема.

Невозможность встать или ходить.

Учащенное дыхание.

Слабый, учащенный пульс.

Холодная и липкая кожа, или горячая и сухая кожа.

Незначительное мочеиспускание или отсутствие мочеиспускания в течении 12 часов или дольше.

Потеря сознания.

К моменту серьезного обезвоживания в теле человека уже не достаточно жидкости, чтоб доставлять кровь к жизненно важным органам. Серьезное обезвоживание необходимо лечить в больнице. Немедленно вызовите скорую или другую медицинскую службу .

Легкое или средние обезвоживание можно вылечить дома, если употреблять больше жидкости. Лечение при среднем и серьезном обезвоживании включает внутривенный ввод жидкостей и госпитализацию.

Обезвоживание очень опасно для детей, маленьких детей и людей преклонного возраста. Наибольшую опасность оно составляет для новорожденных. Внимательно следите за симптомами, если развивается заболевание, вызывающее высокую температуру, тошноту или понос.

Главная задача лечения дегидратации - обеспечение жидкостью обезвоженных людей.

Пейте воду маленькими глотками.

Выбирайте напитки с содержанием карбогидрата/ электролита. Оптимальный вариант - спортивные напитки.

Попробуйте замороженные соки и спортивные напитки.

Попробуйте ледяную стружку.

Пейте из трубочки.

Попытайтесь охладить человека с повышенной температурой следующими способами:

Снимите лишнюю одежду и ослабьте остальную.

Помещения с кондиционером – лучший вариант быстрого восстановления температуры тела.

Если кондиционера нет, пострадавший должен сесть возле вентилятора или в тени, желательно обвернуться мокрым полотенцем.

При возможности, используйте бутылку с распылительной насадкой для орошения тела прохладной водой.

Избегайте чрезмерного охлаждения, не прикладывайте надолго большие куски льда, иначе кровеносные сосуды сузятся, что замедлит нормализацию температуры.

Лечение

Лечение сконцентрировано, прежде всего, на восстановлении объема крови и затем, жидкостей организма, определяя причину дегидратации.

Если температура тела будет больше 40°С, то врачи охладят все тело. Они могут использовать в этих целях охлаждающие аэрозоли, вентиляторы, охлажденные простыни и ванны.

Инфузионная терапия

Если у пациента нет тошноты и рвоты, врач может начать инфузионную терапию. Пациенту предложат воду и жидкости с содержанием карбогидрата/ электролита.

При симптомах значительной дегидратации (увеличенная частота сердечных сокращений, пониженное давление), жидкость вводится внутривенно.

Госпитализация

При улучшении состояния, пациента могут отправить домой для последующего домашнего лечения.

Если же пациент находится в обезвоженном, бессознательном, лихорадочном состоянии с патологическими показателями жизненно важных функций, или симптомами инфекции, его оставят в больнице для дополнительного лечения.

Когда стоит обратиться к врачу

Обратитесь к врачу, если у вас появились следующие симптомы:

Усиленная или постоянная рвота в течение дня

Повышенная температура

Понос больше 2 дней

Потеря в весе

Сниженное мочеотделение

Помрачение сознания

Слабость

Отвезите пострадавшего в отделение реанимации, в случае:

Высокой температуры, выше 39°С

Бессознательного сознания

Заторможённости

Головной боли

Эпилептических припадков

Затрудненного дыхания

Боли в груди или животе

Обмороков

Отсутствия мочи в течение 12 часов

Следующие Шаги

Продолжение

Принимайте назначенные препараты, согласно инструкции врача.

Продолжайте следить за гидратацией организма.

Наблюдайте за симптомами дегидратации.

Прогноз

После идентификации основной причины и подбора правильного лечения, пациент, обычно быстро выздоравливает.

Дегидратация может быть вызвана высокой температурой, слишком большой физической нагрузкой или ограниченным употреблением жидкости.

Анализы и обследования

Врач может выполнить множество простых анализов, а также отправить образцы крови и мочи в лабораторию для более детальной экспертизы. С помощью этих анализов, врач сможет идентифицировать основную причину или причины, которые привели к дегидратации.

Основные показатели состояния организма:

Повышенная температура, учащенное сердцебиение, сниженное кровяное давление и учащенное дыхание - симптомы потенциальной дегидратации и других заболеваний.

Измерение пульса и кровяного давления поможет определить степень дегидратации. При недостаточном количестве жидкости в крови из-за дегидратации, частота сердечных сокращений ускоряется и к мозгу попадает кровь в неполном объеме, возникает головокружение и усталость.

Анализ мочи

Цвет и прозрачность, удельный вес мочи, а также наличие кетонов в моче, помогут определить степень дегидратации.

Увеличенный уровень глюкозы в моче может указать на диабет.

Чрезмерное содержание белка может указывать на проблемы с почками.

Могут быть обнаружены симптомы инфекций или других заболеваний (например, болезнь печени).

Химический анализ крови

Уровень солей (натрий и калий) и сахара, а также индикаторы почечной функции (мочевина и креатинин), помогут определить степень дегидратации, и ее возможные причины.

Развернутый анализ крови может быть назначен, при подозрении на дегидратацию, вызванную инфекцией. Другие анализы крови, такие как печёночная проба также помогут определить причины симптомов.

Профилактика

Оптимальное лечение дегидратации - профилактика.

Всегда имейте с собой запасную бутылочку воду, особенно в случаях усиленного потоотделения, активности и высокой температуры.

Избегайте физических нагрузок в жаркие дни.

Убедитесь в том, что пожилые люди и маленькие дети употребляют достаточное количество жидкости.

Избегайте употребления алкоголя, особенно в очень жаркую погоду, так как алкоголь снижает способность ощущать симптомы дегидратации на ранней стадии.

Носите одежду светлых тонов и просторного покроя.

Старайтесь находиться в кондиционируемых помещениях или в тени.

Учёные всегда заостряли внимание на том, что энергию организм получает из пищи, синтезируя аденозинтрифосфат (АТФ) , при этом роль воды обычно не обсуждается. Но дело в том, что именно вода синтезирует энергию, заставляя функционировать ионные протеиновые “насосы” клеточных мембран , как в турбинах электростанций, способствуя получению клеткой питательных веществ и натрия, и выводя из неё калий продукты распада.

Человеческий организм способен накапливать и сохранять полезные вещества достаточно длительное время. Однако без потребления воды в том или ином виде человек может жить не более 3 дней. У здорового человека доля воды составляет 2/3 от массы тела. Малейшее снижение процентного содержания воды в организме влечёт за собой опасные патологические состояния, поскольку клетка не способна нормально функционировать в растворах с высокой вязкостью.

Гомеостаз - это сложная система поддержания равновесия биохимических процессов в организме. И, прежде всего, это касается обеспечения постоянства обмена, объёмов и качественного состава жидкостей. Нарушение гомеостаза неизбежно приводит к нарушениям в работе всех органов и систем.

Жидкости в человеческом организме находятся в трёх основных состояниях:
1. В виде крови, циркулирующей в сосудистом русле.
2. В виде межклеточной жидкости , заполняющей межклеточное пространство.
3. В виде внутриклеточной жидкости (цитозоль) , в которой находятся все органоиды живой клетки.

На клеточном уровне вода выполняет важнейшую роль – она является питательной средой для клеток.

В человеческом организме, не испытывающем дефицита воды, содержится в среднем 94% воды. Клетка, между тем, содержит до 75% воды. Благодаря этой разнице возникает осмотическое давление, обусловливающее попадание жидкости в клетки.

Регуляцию объёма и электролитной структуры жидкостей организма осуществляют нейроэндокринные и почечные системы контроля. Стабильное равновесие осмотического давления крови, межклеточной и внутриклеточной жидкостей – один из ключевых факторов, обеспечивающих нормальное функционирование клеток.

Потребность организма в воде

Объём воды в организме человека постепенно уменьшается с возрастом. У новорождённого вода составляет более 80% веса тела, у взрослого – около 60%. Вместе с тем, ребёнок теряет жидкость намного быстрее. Это обусловлено несовершенством систем контроля водно-солевого метаболизма , повышенным объёмом межклеточной жидкости (до 50% веса новорождённого, 26% - у годовалого ребёнка и 16-17% - у взрослого). Межклеточная жидкость ребёнка не связана с протеинами , и потому интенсивно теряется при различных заболеваниях. Также неустойчивость водно-солевого равновесия у маленьких детей объясняется активным ростом и напряжённостью водно-солевого метаболизма. Так, младенцу в возрасте до 6 месяцев на каждый килограмм веса в сутки требуется в 3-4 раза больше жидкости, чем взрослому человеку. В среднем за сутки ребёнок выделяет объём мочи, равный 7% собственного веса, тогда как у взрослых данный показатель едва достигает 2%. Через кожу и дыхание взрослые теряют в среднем 0,45 мл жидкости на килограмм в час. У грудного ребёнка этот показатель достигает 1-1,3 мл.

К 70-ти годам соотношение внутриклеточной и межклеточной жидкости уменьшается – с 1,1 до 0,8. Другими словами, потеря цитозоля негативно сказывается на эффективности работы клеток. Вот почему не следует доводить организм до состояния жажды – врачи рекомендуют пить воду чаще. Ведь вода – это питательная среда для клеток, и обезвоженные клетки, также как сухая кожа, не способны полноценно функционировать.

После восстановления нормального объёма мочеотделения проводят коррекцию уровня калия в организме путём внутривенного вливания 0,3-0,5% раствора хлорида калия. Количество необходимого калия вычисляют по следующей формуле:

n = (KN - KF) * M * 0,4

Где:
n – количество калия, предназначенное для введения (миллимоль);
KN – количество калия в плазме в норме (миллимоль на литр);
KF – фактическое количество калия в плазме крови (миллимоль на литр);
М – масса тела (кг)

У маленьких детей при тяжёлой степени обезвоживания вычисление объёмов продолжающихся потерь жидкости с диареей, рвотой и повышением температуры производят, вычисляя массу сухих, а затем использованных пелёнок. Затем, в соответствии с полученными данными, корректируют объём вводимых растворов.

Часто возникает необходимость в дополнительном введении жидкости:

при непрекращающейся рвоте и стуле – 20-30 мл на 1 кг;
при олигоанурии – 30 мл на 1 кг;
при гипертермии выше 37 градусов и частоте дыхательных движений более 10 вдохов-выдохов выше нормы – дополнительно 10 мл на 1 кг.

Оценка эффективности регидратации

Эффективность лечения оценивают, опираясь на следующие признаки:

улучшение состояния пациента;
уменьшение симптомов дегидратации;
восстановление веса тела;
замедление или остановка патологических потерь жидкости;
нормализация объёмов мочеотделения.

Терапия обезвоживания у ребёнка признаётся успешной, если за первые 24 часа её осуществления увеличение веса тела при лёгкой и средней степени тяжести обезвоживания составило 7-8%, а при тяжёлой – 35%. На вторые и последующие сутки увеличение веса должно составлять 2-4% (50-100 г в сутки).

Препараты, назначаемые при обезвоживании

При тяжёлых формах обезвоживания, наличии симптомов гиповолемического криза, в целях нормализации объёма циркулирующей крови и внеклеточной жидкости, лечение начинают с поочерёдного введения золей (альбумина , реополиглюкина) и глюкозо-солевых растворов (кристаллоидных). Доля коллоидных растворов, как правило, не превышает 33% от общего количества инфузируемой жидкости.

В связи с риском чрезмерного вливания натрия, внутривенную инфузию натриевых растворов (раствора Рингера-Локка и др.), с 5-10%-м раствором декстрозы. Вливание таких растворов, как ацесоль, требует строгого контроля лечащего врача.

Преобладание солевых и декстрозных растворов во вливаемой жидкости определяется типом дегидратации (преобладание дефицита воды или электролитов). Однако у детей 1-3 лет их нередко готовят в равной пропорции (1:1), а в ряде случаев – с преобладанием декстрозы (1:2).

Обезвоживание кожи

У большинства женщин в разные периоды жизни возникает проблема дегидратации кожи. Причём данная проблема не зависит от типа кожи. Часто женщины смешивают такие понятия, как сухость и обезвоживание кожи. Однако сухость развивается в результате дефицита питательных веществ и жира. Обезвоживание, в свою очередь, возникает вследствие нарушения гидролипидного равновесия, что приводит к потере жидкости. Данный процесс может привести к ряду неприятных последствий, одно из которых – раннее появление морщин и старение кожи. Как не допустить дегидратацию, и какие средства можно использовать для её профилактики?

Что такое обезвоживание кожи?

Здоровая кожа сама регулирует своё гидролипидное равновесие. При дегидратации кожи этот механизм защиты нарушается. Вода диффузионно проникает из дермы в верхний слой кожи – эпидермис . Просочившись в эпидермис, жидкость испаряется. Увлажнение верхнего слоя кожи зависит от количества воды, проникающего в него из дермы, и от скорости её испарения. Кроме того, в кератиноцитах, которые создают основную массу эпидермиса, вырабатываются молекулы НУФ (натуральный увлажняющий фактор). В данный комплекс молекул входит ряд аминокислот, гиалуронат, лактат и карбамид. Его функция – обеспечение естественного уровня влажности на поверхности кожи. Благодаря своим гигроскопическим свойствам, НУФ притягивает воду из окружающей среды. Поэтому для поддержания здорового состояния необходима среда с достаточным уровнем влажности. В молодом возрасте повреждение барьерного слоя кожи не вызывает дегидратацию, поскольку при малейших нарушениях в нём клетки начинают выделять новые жировые молекулы. Но с годами, начиная с 30 лет, данная функция замедляется, в жировом слое происходят изменения, результатом которых является потеря воды. А это, в свою очередь, приводит к стремительной дегидратации кожи, старению, иссушению и появлению морщин.

Причины обезвоживания кожи

В наше время существует целый ряд факторов, вызывающих обезвоживание.
Ниже перечислены основные причины обезвоживания кожи:

кожные заболевания;
патологии внутренних органов (инфекционные, гормональные, желудочно-кишечные, болезни мочеполовой системы и др.);
отрицательное влияние окружающей среды (ультрафиолетовое излучение, низкая температура воздуха, ветер, пыль, недостаточная влажность воздуха, химические агенты);
Несбалансированное питание и нездоровый образ жизни (неумеренное употребление спиртных напитков, недосыпание, стрессы, дефицит и микроэлементов и т.д.).

Главный фактор – нехватка полиненасыщенных жирных кислот . Компенсировать эту нехватку можно, применяя косметические средства и , в состав которых входят масло семян чёрной смородины , огуречника, энотеры, сои . Другой фактор обезвоживания – это химические средства личной гигиены , такие как мыло и лосьоны на спирту, скрабы и пилинги. Их неумеренное использование вызывает нарушение водного равновесия кожи.

Обезвожена ли ваша кожа?

Узнать, страдает ли ваша кожа от дегидратации, можно достаточно просто. Просто, смыв вечером косметику, не наносите на лицо ничего перед сном. Если утром вы чувствуете “стянутость” кожи лица, морщины стали более отчётливыми, и кое-где заметно шелушение – значит, ваша кожа испытывает дегидратацию.

Как бороться с обезвоживанием кожи?

От дегидратации кожи прекрасно помогают увлажняющие косметические средства. Приобретая их, всегда изучайте состав. Почти все средства, за исключением гелей, включают определённый процент жиров и компонентов, препятствующих дегидратации кожи. Они создают на лице протекторную плёнку, которая препятствует испарению жидкости. Также существует ряд средств, которые восстанавливают способность кожи удерживать воду.

Увлажняющие средства должны включать ряд важных компонентов:

витамин В 5 - увлажняет и питает кожу;
витамин Е – природный антиоксидант ;
гиалуронат – алифатическая кислота растительного или животного происхождения;
глицерин;
ряд природных масел (масло хохобы, персеи американской, арахиса и др.);
ацетон;
аллантоин;
липосомы.

Теперь следует обсудить один из важнейших вопросов. Сколько жидкости необходимы выпивать при дегидратации кожи? Врачи рекомендуют употреблять до двух литров жидкости в сутки. Дневной объём воды следует распределять так, чтобы две трети её употреблялись в первую половину дня. Последний приём жидкости должен быть не позже, чем за 1,5 ч. до сна. В противном случае к утру лицо станет отёкшим. Пить следует не спеша, маленькими глотками.

Также существует прекрасный метод увлажнения кожи – протирание льдом. Делать данную процедуру следует 2 раза в день – утром и вечером. Лёд может содержать настои целебных трав или минеральную воду. После обработки не вытирайте лицо, вода должна сама высохнуть.

Важное место занимает дополнительное питание кожи. Как минимум раз в 7-8 дней делайте маску, соответствующую вашему типу кожи. Питательная маска снабжает кожу витаминами, что запускает процессы её естественной регенерации и увлажнения. Увлажняющие маски защищает кожу от иссушения и преждевременного старения.