Аллергический артрит и инфекционно-аллергический артрит у детей. Каковы причины такого состояния. Терапия собственно аллергической формы

Аллергический артрит – это разновидность артритного поражения суставов опорно-двигательного аппарата, которое развивается на фоне аллергической реакции иммунитета на попадание в организм определенного аллергена.

Особенности

Данный тип артрита проявляется как общая реакция организма на аллерген. Как правило, заболевание подобного типа легко обратимо, однако со временем из-за вторичного попадания аллергена или вследствие не полного курса терапии, могут повторяться приступы болезни – рецидивы.

Наибольшая вероятность развития аллергического артрита у таких групп:

• Дети с еще формирующейся иммунной системой;
• Люди со склонностью аллергии.

Аллергенами могут выступать такие вещества:

1. Компоненты лекарственных средств;
2. Пищевые соединения;
3. Пыльца некоторых растений;
4. Шерсть животных.

Патогенез

Развитие аллергического артрита происходит следующим образом:

1. В организм попадает аллерген;
2. Иммунная система вырабатывает антитела для борьбы с чужеродными микроорганизмами;
3. Данные антитела вступают в реакцию с аллергенами;
4. Посредством нарушенной работы иммунитета новообразованные компоненты скапливаются в тканях организма, затрагивая соединительную ткань суставов;
5. В области накопления продукта взаимодействия антител и аллергенов возникает нетипичная воспалительная реакция – артрит.

На сегодня специалисты также рассматривают возможность формирования аллергического артрита в ходе реакции, затрагивающей иммуноглобулин группы Е (IgE) и антигена HLA — В27.

Симптомы

О развитии аллергического артрита свидетельствуют такие симптомы:

• Острые признаки болезни проявляются при попадании аллергена в организм;
• Поражение локализуется в области крупных сочленений (например, колено, тазобедренный сустав, локтевой);
• Болевые ощущения нарастают при движении или при нагрузке на больные сочленения;
• Резкие боли прослеживаются по утрам после длительного пребывания в состоянии покоя во время сна;
• Отечность мягких околосуставных тканей;
• Участок кожи диаметром около 10 см вокруг больного участка краснеет;
• Повышается местная температура тела;
• На кожном покрове в области поражения появляется высыпание и зуд (аллергическая реакция может распространяться и на прочие участки кожи);
• Могут наблюдаться прочие аллергические признаки, например, отек Квинке, бронхоспазмы;
• Воспаление глаз (конъюнктивит);
• Признаки общей интоксикации организма (тошнота, диарея, озноб тела, рвота).

Симптомы аллергического артрита у детей аналогичны, как и у взрослых, при этом интенсивность симптоматических проявлений высокая.

Одним из представителей реактивного типа поражения соединительной ткани скелета выступает инфекционно-аллергический артрит (ИАР). Однако, это не то же самое что поражение аллергического происхождения.

Инфекционно-аллергическое поражение развивается вследствие проникновения в организм инфекционного возбудителя болезни, а также из-за высокой чувствительности иммунной системы на компоненты инфекционного возбудителя, то есть аллергической реакции на саму инфекцию.

Выделяют основные возбудители ИАР:

• Бактерия стафилококка;
• Стрептококк;
• Поражение организма гепатитом В;
• Краснуха.

Инкубационный период бактерии длится от 7 до 10 дней, после чего начинаются первые признаки инфекционного заболевания. Также суставной синдром артрита может развиваться через 10-14 дней после перенесения инфекционного заболевания верхних дыхательных путей, таких как ОРВИ, фарингит, ангина.

Симптоматика заболевания проявляется похожими признаками, как и при развитии аллергического артрита.

Инфекционно-аллергический артрит сопровождается воспалением синовиальной оболочки по типу острой или подострой формы заболевания. Суставной синдром проходит через 14-20 дней, однако после непродолжительного состояния ремиссии могут вновь возникать приступы острых болей.

Признаки болезни у детей

Чаще данный вид заболевания суставов диагностируется у детей.

Инфекционно-аллергический артрит у детей проявляется таким образом:

• Ребенок отказывается от пищи из-за снижения аппетита;
• Постоянно капризничает, плачет;
• Походка становится искаженной (малыш прихрамывает);
• При ходьбе ребенок может падать (в случае поражения суставов ног);
• Малыш отказывается играть (использует руки и ноги по минимуму, так как движения вызывают приступы болей);
• Ребенок становится менее активным;
• Пораженные суставы болят и воспаляются.

Диагностика

Диагноз устанавливается на основе характерных симптоматических проявлений болезни и результатов проведенных лабораторных исследований.

Анамнез пациента должен хранить ведомости о наличии аллергии, что поможет установить заболевание аллергического происхождения.

Для диагностики аллергического артрита проводят такие анализы:

1. Общий и биохимический анализ крови:

• В крови будут обнаружены антитела, выработанные как ответная реакция на попадание аллергена в организм;
• Повышенное содержание эозинофилов (данные показатели являются специфичными для аллергического артрита, так как при других видах болезни эти показатели в норме);
• Скорость оседания эритроцитов увеличена (около 20-25 мм/ч, в отличие от прочих видов артрита, когда СОЭ составляет 35-40 мм/ч);
• Уровень лейкоцитов повышен (как результат развития воспалительного процесса).

1. Рентгенология (деструктивных патологий не обнаруживается);
2. УЗИ (помогает выявить скопление выпота в полость сустава);
3. Пункция содержимого синовиальной жидкости (состав жидкости становится мутным, неоднородного типа).

При инфекционно-аллергическом типе поражения в составе синовиальной жидкости и крови будут присутствовать бактерии инфекционного возбудителя (стрептококк, стафилококк) или антитела для их уничтожения.

Лечение

Первая медицинская помощь при аллергическом артрите базируется на таких принципах:

1. Лечение острых симптомов артритного приступа;
2. Снижение чувствительности иммунитета больного на аллергены, спровоцировавшие патологический процесс;
3. Купирование действия аллергена на организм пациента;
4. Оказание поврежденному суставу полный покой.

Медикаментозное лечение

При диагнозе аллергический артрит лечение основывается на применении лекарственных препаратов различных классов.

1. Средства антигистаминного действия (снимают болевые ощущения и суставной синдром):

• Димедрол;
• Супрастин;
• Диазолин;
• Зиртек;
• Фенистил;
• Пипольфен.

1. Нестероидные противовоспалительные средства, такие как аспирин, индометацин или ибупрофен (оказывают обезболивающее действие);
2. Кортикостероидные препараты, например, Преднизолон либо Гидрокортизон (назначаются, если 1-я и 2-я группа лекарств не оказывает нужного терапевтического эффекта);
3. Эпинефрин (адреналин) назначается при остро выраженном воспалительном процессе и непрекращающемся болевом синдроме.

При вводе гормональных препаратов в полость сустава посредством внутрисуставных инъекций пациенту проводят аллергопробы, введя минимально допустимый объем лекарства под кожу. Если в течение получаса на коже не появятся признаки аллергической реакции, препарат можно вводить непосредственно в сустав.

Местное лечение

Для симптоматического лечения также эффективно подходят средства местного воздействия. Благодаря внешнему применению мазей и кремов удается быстро купировать болевые ощущения и заметно снизить интенсивность воспалительной реакции.

При артрите очень эффективны такие мази:

1. Диклофенак;
2. Долгит;
3. Цинепар;
4. Кетонал.

Антибиотики

Если пациенту диагностировали инфекционно-аллергический артрит, ему также назначают курс терапии антибиотиками.

При болезни инфекционного типа принимают такие антибактериальные средства:

• Пенициллиновые антибиотики (пенициллин, ампициллин, амоксициллин);
• Макролиды (доксициклин);
• Средства класса тетрациклинов (тетрациклин).

Курс приема антибиотика составляет от 7 дней. Дозировка определяется в зависимости от возраста пациента, а также от степени прогрессирования инфекционного заболевания.

Прогноз

Как правило, терапия аллергического артрита основывается на применении медикаментов, что помогает купировать, как симптомы, так и очаги развития болезни.

Физиотерапевтические процедуры назначаются индивидуально для пациентов, у которых артритное повреждение затронуло костно-хрящевую ткань и нарушен кровоток к поврежденному суставу.

Если данное заболевание развивается у детей, после его купирования наступает стойкая ремиссия. Однако если в организм повторно попадает аллерген, может случиться рецидив артрита.

Больше информации об аллергическом артрите можно узнать из представленного видео:

Профилактика

Профилактика аллергического артрита включает такие действия:

• Предупреждение вторичного проникновения аллергена в организм;
• Систематический контроль у специалиста аллерголога;
• Определите, на какие вещества имеются аллергии;
• При необходимости приема препарата, в состав которого входит ваш аллерген, примите лекарство параллельно с антигистаминным средством.

Будьте здоровы!

travmapedia.ru

Описание дистрофической патологии

Что это такое? Организм пациента не принимает некоторые продукты, в результате иммунитет начинает вырабатывать антитела, повышая температуру тела для борьбы с инфекцией. Однако, подобные иммунологические реакции могут привести к различным осложнениям, включая ревматоидный артрит.

Инфекционно-аллергический артрит подразумевает протекание воспалительного процесса в запястьях, кистях и ногах, также заболевание может повлиять на плечевой, коленный и тазобедренный сустав. Миллионы людей во всем мире страдают от такого заболевание. Большое количество пациентов подвержены такому состоянию из-за аутоиммунной реакции их тела на определенные виды пищи и лекарств. Инфекционный или аллергический ревматоидный артрит поражает пациентов любого возраста и обоих полов.

Заболевание может вызвать серьезные осложнения, в том числе синдром запястного канала, воспалительные процессы в глазах, легких, сосудах, сердце, а также повышенный риск возникновение инсульта и инфаркта.

Внимание! Если оставить болезнь без внимания и не лечить, инфекционно-аллергический артрит у детей и взрослых может привести к повреждению суставов, костей, сухожилий и хрящей.

Кистевой туннельный синдром предполагает защемление нерва в кисти руки, что влияет на нервную систему, ответственную за контроль движений и ощущения в руках.

Каковы причины такого состояния

Аллергический артрит у детей 2 лет возникает довольно часто, это происходит из-за попадания в желудок некоторых видов продуктов питания и медикаментов, которые провоцируют аутоиммунный ответ организмы, приводящий к воспалению суставов. Некоторые исследования показывают, что употребление определенных видов пищи не является основной причиной заболевания, причиной являются белковые и другие вещества в продуктах, например, в таких:

• коровье молоко;
• куриные яйца;
• свинина;
• зерновые;
• треска.

Пищеварительный тракт ребенка является первым для идентификации продуктов питания или лекарств, связанных с аллергенами. Как и в других случаях аллергии, иммунная система человека ошибочно идентифицирует белки и другие вещества в продуктах, перечисленных выше, за вредных захватчиков организма. Она продолжает вырабатывать иммуноглобулин Е (IgE антитела), который запускает цепную реакцию, включающую воспаление в суставах.

Многочисленные исследования также показывают, что клейковина может вызвать ревматоидный аллергический артрит коленного сустава и других сочленений. Кроме пищевых продуктов, риск возникновения заболевания могут увеличить следующие факторы:

• генетическая предрасположенность;
• гендерные исследования подтверждают, что женщины больше страдают от проявления патологии, чем мужчины.

Курильщики более подвержены возникновению аллергического ревматоидного артрита, чем другие пациенты.

Клинические проявления заболевания

На ранних стадиях и при легких формах аллергии, связанной с ревматоидным артритом, мелкие суставы пациенту страдают первыми. Больной часто испытывает боль в сочленения пальцев рук и ног. В более тяжелых случаях симптомы распространяются на крупные суставы, вызывая ноющие или острые приступы боли, потерю движения.

Симптомы у взрослых и детей могут быть следующими:

• нежность и тепло в суставе;
• кожа пораженного сочленения припухшая и покрасневшая;
• скованность в суставах, начинающаяся утром, и длящаяся до нескольких часов;
• ревматоидные узелки;
• усталость;
• потеря веса;
• повышение температуры тела до лихорадки.

В отличие от других видов ревматоидного артрита, симптомы аллергической формы обычно наблюдаются после того, как пациент проглотил пищу или лекарства, вызывающие усугубление состояния. С течение времени и при отсутствии лечения заболевание приводит к деформации в суставах. Более подробнее о симптоматике болезни можно узнать, посмотрев видео с доктором Комаровским.

Как проходит диагностика патологии

После обнаружения у себя признаков аллергического артрита пациент записывается на прием к врачу, им может быть терапевт, который направит пострадавшего к ревматологу и аллергологу. Диагностика заболевания подразумевает проведение анализа крови, чтобы измерить скорость оседания эритроцитов (СОЭ). Высокие показатели СОЭ означают, что у пациента повышенный уровень воспалительных процессов в организме.

Ребенку и взрослому потребуется пройти обследование с помощью рентгеновских лучей, при необходимости проведут магнитно-резонансную и компьютерную томографию.

systavu.ru

Причины инфекционного артрита у детей

В детском возрасте повышен риск инфекций, вызванных следующими микроорганизмами:

• стрептококками группы В и А;
• стафилококками;
• грамотрицательными бактериями;
• вирусами и паровирусами (краснуха, корь, паротит, ветрянка, грипп).

В теплое время года в ареале обитания клещей возможен также еще один вид инфекционного артрита - боррелиозного, вызываемого особым видом спирохет, вместе со слюной клеща попадающих в кровь и вызывающих болезнь Лайма (боррелиоз).

Чаше ангины, тонзилиты, фарингиты и другие дыхательные инфекции у детей возникают на почве сравнительно безвредной стрептококковой инфекции группы А, сопровождающейся «летучими» болями в суставах. Такой артрит может наблюдаться на пике заболевания или спустя какое-то время после него. При лечении антибиотиками симптомы воспаления суставов утихают вместе с признаками основной болезни.

Более опасны гноеродные β-гемолитические стрептококки, способные вызывать ревматизм. Также угрозу представляют разновидность грамотрицательных бактерий - гемофильная палочка или бацилла Пфайффера. Эта коккобактерия существует в латентной форме в организме большинства здоровых людей, но примерно у десяти процентов наблюдается манифестная форма в виде местного воспаления либо осложнения в виде менингита, пневмонии или других болезней:

1. Менингитом чаще всего заболевают совсем еще маленькие дети: наиболее опасный возраст - от 6 месяцев до одного года.
2. Эпиглоттитом (воспалением надгортанника) обычно болеют дети старше двух лет.
3. Пневмония более свойственна взрослым: заболеваемость ею среди детей составляет примерно 15 - 20%.

Симптомы инфекционного артрита у детей

Инфекционный артрит может протекать по-разному у детей:

• в мягкой почти безболезненной форме либо остро;
• на фоне инфекционного заболевания одновременно с ним или 2-х - 3-х недельной отсрочкой во времени.

Инфекционно-аллергический артрит

У маленьких детей инфекционный артрит протекает часто наиболее бурно, в аллергосептической форме:

• у ребенка внезапно подскакивает температура (повышение температуры может сопровождаться сильным ознобом);
• из-за тревожащих его болей, он может плакать и вести себя крайне беспокойно;
• ребенок отказывается от еды, отсутствие аппетита может сопровождаться тошнотой или даже рвотой;
• симптомы воспаления суставов угадываются по отечности и покраснению в области воспаленного сустава;
• больная конечность принимает неестественное полусогнутое положение (особенно при воспалении коленного сустава или ТБС);
• движения в суставе делаются ограниченными;
• любые манипуляции с больной ручкой или ножкой доставляют ребенку боль.

Острое течение инфекционно-аллергического артрита обусловлено тем, что возбудитель вызывает аллергическую реакцию в организме.

Инфекционно-аллергический артрит поражает у детей часто не один, а много суставов: коленный, локтевой, тазобедренный и плечевой суставы. Не обходит также эта болезнь и мелкие суставы - пальцы кистей или стоп.

Обычно симптомы полиартрита быстро проходят вместе с полным выздоровлением ребенка. Исключение составляют ревматоидный артрит, ревматизм, а также болезнь Лайма.

При неизлеченном боррелиозе возникает генерализованный хронический полиартрит. В целях профилактики обязательно нужно после возвращения из лесопарковой зоны осмотреть все тело ребенка. При обнаружении клеща его необходимо аккуратно вытащить целиком из кожи и отнести в медицинскую лабораторию.

Инфекционно-аллергический артрит вызывает у детей частую кожную реакцию в виде кольцеобразной или мелкой сыпи.

Характерный признак боррелиоза - это растущая кольцеобразная эритема на коже вокруг места укуса клеща.

Аллергический артрит у детей

Это заболевание не имеет никакого отношения к инфекциям. Его причинами могут быть:

• аллергия на определенные пищевые продукты;
• аллергия на раздражители (шерсть животных, цветочную пыльцу, резкие запахи);
• лекарственная аллергия.

Одиночная аллергическая реакция не становится причиной аллергического артрита: только постоянное наличие аллергена и стойкая аллергическая реакция на него вызывают и развитие симптомов воспаления суставов.

Симптомы аллергического артрита

Характерный и главный признак аллергического артрита - внезапное его начало, совпадающее по времени с проникновением аллергена в организм, и затухание всех признаков вместе с исчезновением раздражителя.

При аллергическом артрите страдают крупные суставы: они отекают, температура кожных поверхностей в области суставов увеличивается.

Возможна аллергическая сыпь (крапивница) и реакция со стороны других органов:

• бронхоспазм;
• тахикардия;
• конъюнктивит, слезотечение, блефарит;
• ангионевротический отек (отек Квинке) и т. д.

Аллергические артриты могут трудно поддаваться лечению до тех пор, пока не выявлен аллерген. Как только связь между аллергеном и цепью реакций выявлена, лечение происходит весьма просто:

• доступ возбудителя в организм перекрывается;
• назначаются антигистаминные препараты.

Именно в детском возрасте формируются такого рода болезни, поэтому их выявить легче также у детей.

Наиболее специфичны для детского возраста:

• аллергический лекарственный артрит у детей;
• артрит на почве пищевой аллергии (например, на продукты с высоким содержанием белка).

Лечение инфекционного артрита у детей

Заподозрить артрит у ребенка можно уже по его поведению:

• повышенной утомляемости и отказе от активных движений;
• жалобам на боль (прямым и косвенным - при помощи жестов);
• плохому сну и аппетиту.

Диагностика инфекционного артрита

Внешний осмотр помогает определить:

• уплотнения кожи около сустава;
• внешние изменения суставов (укрупнение, покраснение);
• асимметрию конечностей;
• атрофию мышц.

Для уточнения диагноза назначаются:

• микробиологические лабораторные исследования;
• рентгенография, МРТ или КТ;
• УЗИ, ЭКГ и т. д.

Способы медикаментозного лечения

Основное лечение инфекционного артрита - антибактериальная терапия :

• для скорейшего эффекта антибиотики вводятся внутримышечно или внутривенно;
• при смешанных инфекциях или ОРВИ применяются антибиотики широкого спектра и антивирусные средства;
• если инфекция грибковой природы, то применяются противогрибковые препараты.

При гнойном синовите проводится антисептическая терапия: удаление скопившегося гноя при помощи иглы или дренажной трубки с промывкой суставной полости антисептиком.

zaspiny.ru

Причины и симптомы артрита у детей

У детей ревматоидный артрит находится на первом месте по распространенности, он выступает одним из симптомов острой ревматической лихорадки или ревматизма.

В основе заболевания лежит наследственная склонность и негативное влияние бактериальной инфекции, в особенности, стрептококков А-группы. Факторы появления ревматоидного артрита:

1. отит,
2. ангина,
3. назофарингит,
4. скарлатина.

Ювенильный ревматоидный полиартрит занимает второе место по распространенности. Такая форма полиартрита является аутоиммунным системным хроническим прогрессирующим воспалением суставов неизвестного происхождения.

В основном, болеют дети от года до 16 лет. Пик заболеваемости 5-6 лет, а также 12-14 лет. Отмечается, что девочки болеют чаще, чем мальчики, в среднем в 2 раза.

Часто ангина у ребенка является предшественником артрита. Помимо сустава, заболевание может привести к поражению внутренних органов, что серьезно отражается на общем состоянии организма, например, приводит к почечной недостаточности либо к пороку сердца.

При активном развитии патологического процесса, ревматоидное воспаление часто вызывает:

• деформацию сосудов,
• подвывихи,
• поражение связок,
• атрофию мышц.

Все вышеназванные нарушения выступают причиной инвалидизации ребенка.

Реактивный артрит это воспалительный процесс элементов сустава инфекционного происхождения. Отмечается, что генетическая предрасположенность в появлении заболевания играет ощутимую роль.

Детский тип артрита возникает на фоне перенесенных внутрисуставных инфекций, таким образом, воспаление считают асептическим. Существует две группы реактивного артрита:

1. Постэнтероколитический артрит. Его причина – разнообразные кишечные инфекции, которые вызваны сальмонеллой, эшерихией, иерсинией, дизентерийной палочкой,
2. Урогенитальный артрит. Его причина – инфекции мочеполовых путей, которые вызваны уреаплазмой, хламидией, кишечной палочкой, микоплазмой.

Септический или инфекционный детский тип артрита появляется из-за попадания болезнетворных микроорганизмов в полость сустава. Эти микроорганизмы могут быть:

В сустав инфекция попадает двумя способами: или через кровь, или из внешней среды в открытую рану.

Аллергический артрит появляется как осложнение вакцинации, когда есть гиперчувствительность ребенка на определенные продукты либо медикаменты.

Определять происхождение воспаления суставов требуется в каждом конкретном случае, поскольку лечение может значительно различаться при артритах разной этиологии.

В отличие от взрослых людей, у детей до 16 лет, признаки артрита делятся на общие и местные. Местные симптомы воспаления сустава:

• нарушения работы пораженного сочленения,
• увеличение больного сустава и его отек, которые видны на фото и при осмотре ребенка,
• сильная боль, которая усугубляется при любом движении,
• повышение температуры кожи и покраснение больного сустава.

Общие симптомы артрита:

1. увеличение температуры тела до субфебрильных показателей, в редких случаях до фебрильных,
2. беспокойство и плач ребенка при движениях,
3. нарушение сна, аппетита, похудение ребенка либо прибавление в весе,
4. высокая утомляемость и слабость ребенка.

От того, сколько ребенку лет, а также от причины и вида артрита, зависит его лечение. Существуют определенные клинические особенности наиболее распространенных видов воспалений суставов.

При артрите коленного сустава воспаляется хрящ в колене. Процесс может появиться вследствие стирания хряща либо попадания в него инфекции.

Воспаление коленного сустава тяжело диагностируется, но может присутствовать с первых дней жизни ребенка. Если артрит коленного сустава не лечить, то он даст о себе знать во взрослом возрасте, но в более тяжелых проявлениях. Квалифицированное лечение артрита коленного сустава даст эффективное избавление от заболевания и предупредит развитие осложнений в будущем.

Нюансы клинической картины того или иного вида артрита дают возможность выявить заболевание и назначить ряд обследований для подтверждения диагноза.

Ювенильный ревматоидный артрит

Эта разновидность болезни протекает у детей, так же как и у взрослых. Патология артрита у детей возникает в двух вариантах:

• висцерально-суставной,
• суставной.

Заболевание может развиваться по типу моноартрита, когда наступает деформация крупного сустава, коленного либо голеностопного; по типу олигоартрита, кода воспаляется 2 - 4 сочленения, по типу полиартрита, когда поражается до 5 суставов.

В патологический процесс могут быть вовлечены:

1. суставы позвоночного столба, особенно шейный отдел,
2. суставы конечностей,
3. грудинно-ключичное и височно-челюстное соединение.

Как правило, дети жалуются на боль во время движений, сначала ограничивается амплитуда, затем сустав отекает, а его очертания претерпевают изменения. Покраснение есть при ревматоидном процессе только в некоторых случаях. Воспаление, как правило, несимметрично, оно сопровождается скованностью пораженных сочленений в утреннее время.

Ювенальный ревматоидный артрит характеризуется прогрессирующим и хроническим течением. Если не принимать мер, то через короткое время разовьются различные деформации, что приведет к потере функции сустава, в результате этого у ребенка может начаться инвалидизация.

Если есть деформация кисти, то кроме суставного синдрома появляются различные нарушения в работе внутренних органов, например, почек, легких, печени, сердца. Могут сформироваться тяжелые последствия, которые в некоторых случаях приводят к летальному исходу.

Реактивный артрит

Реактивные поражения сустава начинаются спустя 3 недели после перенесенной кишечной либо мочеполовой инфекции. Суставный синдром это олигоартрит либо моноартрит.

Пораженные сочленения отекают, болят, имеется покраснения кожи, которая становится блестящей и натянутой, иногда кожа приобретает синюшный цвет. Вследствие болей появляется нарушение опорной и двигательной функций коленного или голеностопного суставов.

Возникают внутрисуставные симптомы:

1. воспаление глаз и мочеполовых органов,
2. увеличение лимфатических периферических узлов,
3. кожная сыпь,
4. лихорадка.

Чтобы эффективно лечить реактивный артрит, важно определить вредоносный микроорганизм, вызвавший воспаление.

Остро протекает бактериальный септический артрит. У него имеется выраженная клиническая симптоматика общего интоксикационного и суставного синдрома. В рамках лечения часто приходится убирать гнойное содержимое из суставной полости с помощью хирургической операции.

При бактериальном септическом артрите прогноз благоприятный, симптомы уходят без остаточных явлений.

Но если эта форма артрита протекает длительно и есть рецидивы, то может сформироваться амилоидоз внутренних органов либо гломерулонефрит или другие осложнения.

Ревматоидный артрит

Может возникать поражение не только коленного, но и голеностопного сустава. Несмотря на ярко выраженные клинические симптомы этой разновидности артрита, у него имеется благоприятный прогноз.

Лечение ревматоидного артрита у детей производится противовоспалительными средствами, он не оставляет никаких последствий. Однако, нужно знать, что ревматоидный артрит у детей может дать осложнение на сердце.

Ревматоидный артрит у детей или ревматический имеет характерные проявления:

• несимметрическое воспаление,
• ухудшение общего состояния ребенка;
• деформация крупных суставов, например, коленного
• постоянное вовлечение новых суставов в патологический процесс,
• есть конкретные признаки воспаления: покраснение, боль, повышение локальной температуры, отек и нарушение работы сочленения.

Аллергический артрит

Такой артрит развивается быстро, практически сразу после попадания аллергена в организм. В патологический процесс, как правило, вовлекаются крупные суставы.

Пациенты жалуются на боли при пассивных и активных движениях. Пораженные суставы отекают, а на коже может возникнуть аллергическая сыпь.

Нарушается состояние ребенка, а именно:

1. повышается температура тела,
2. тошнота,
3. рвота,
4. учащенное сердцебиение.

Параллельно может появиться клинический вариант аллергии, например, бронхоспазм или отек Квинке.

Диагностика

Чтобы грамотно лечить артрит, необходимо изначально выявить причину заболевания и его разновидность. В диагностических целях используются следующие методы:

• консультация ревматолога и педиатра,
• скрупулезный осмотр и выполнение нескольких функциональных тестов,
• ультразвуковое исследование суставов,
• КТ либо МРТ суставов,
• рентгенография, как основной диагностический метод,
• пункция сустава, а также микроскопический анализ синовиальной жидкости,
• биопсия суставной оболочки, чтобы морфологически верифицировать диагноз,
• методики, позволяющие выяснить состояние внутренних органов и степень их повреждения, например, УЗИ сердца и ЭКГ,
• комплекс необходимых лабораторных анализов: ревмопробы, антитела к патологическим микроорганизмам.

sustav.info

Этиология

Появление аллергического артрита напрямую связано с повышенной восприимчивостью организма к чужеродным белкам, а также любым продуктам с их содержанием. Это значит, что он может выражаться при любых разновидностях аллергии или быть частью сывороточной болезни, при которой подобная реакция иммунитета выступает при введении сывороток. Аллергический артрит может проявиться, если у индивида есть аллергия на:

• пищевой продукт;
• медикамент;
• пух и перья;
• шерсть животных;
• различные запахи;
• пыль и пыльцу;
• косметику или бытовую химию.

Если аллергены неоднократно попадают в организм, то он вырабатывает к ним антитела, которые могут собираться в различных тканях. Когда такие вещества скапливаются на суставах, то начинается развитие воспалительного процесса. Нередко заболевание диагностируется у детей, потому что они намного сильнее подвержены аллергии, по причине несформировавшегося иммунитета. При однократном попадании возбудителя заболевание выражаться не будет.

Факторами прогрессирования инфекционно-аллергического артрита считаются различные инфекции, вызванные патологическими микроорганизмами, которые с потоком крови перемещаются к суставам. Крайне редко заражение происходит после проведения врачебной операции. У детей зачастую диагностируется такая болезнь, вызванная гонококковой инфекцией, которая передаётся малышу от матери. Кроме этого, существует несколько групп, которые составляют повышенный риск развития такого недуга:

• лица, которым вводили инъекции или проводили хирургическое вмешательство на суставах;
• люди, у которых имеются симптомы хронического артрита, онкологии, сахарного диабета, гонореи или ВИЧ;
• личности с нетрадиционными сексуальными предпочтениями, а также чрезмерно употребляющие спиртные напитки и никотин.

Симптомы

Аллергический артрит выражается также как синовит. Развиться недуг может сразу же после попадания возбудителя в человеческий организм, но зачастую выражение симптомов происходит через несколько дней после проникновения. Таким образом, признаками такого типа заболевания являются:

• общая слабость организма и недомогание;
• учащённый сердечный ритм;
• повышенная слезоточивость;
• возрастание показателей температуры тела;
• возникновение мелкой сыпи красноватого оттенка, которая вызывает чувство зуда и жжения;
• увеличение размеров региональных лимфатических узлов, в зависимости от места локализации недуга;
• воспаление крупных суставов, их отёчность и ощущение болей при движении.

Аллергический артрит у детей проявляется такими признаками, как:

• приступы тошноты, которая нередко заканчивается рвотой;
• диарея;
• учащённое сердцебиение;
• бронхоспазм;
• отёчность поражённых суставов;
• интенсивная болезненность при движениях, а также после длительного отдыха.

Проявления инфекционно-аллергического артрита зачастую напоминают признаки обычного артрита, не имеющего отношения к инфекциям или аллергиям. Симптомами заболевания являются:

• болезненность и опухлость кожного покрова в области поражённого сустава;
• приобретение кожей красного оттенка;
• повышение температуры вокруг поражённой области;
• дыхательная недостаточность;
• учащённый пульс;
• затруднение подвижности и скованность суставов.

Помимо вышеуказанных признаков, инфекционно-аллергический артрит у детей выражается следующими симптомами:

• снижением или полной потерей аппетита;
• постоянной нервозностью и капризностью;
• хромотой;
• при выполнении повседневных дел как можно меньше старается использовать верхние конечности;
• постоянными жалобами на боли в руках и ногах.

С момента проявления первых признаков до полного выздоровления проходит примерно месяц. Чем раньше начнётся лечение, тем выше вероятность полного выздоровления.

Диагностика

Диагностические мероприятия при аллергическом артрите включают в себя подробное изучение анамнеза жизни пациента, детальный опрос по поводу наличия аллергии, о которой знает человек, оценка наличия и степени проявления симптомов. Кроме этого, врач в обязательном порядке проводит осмотр на наличие высыпаний, опухлости и покраснения кожи в месте поражённого сустава. Также важную роль играют лабораторные исследования крови. При аллергии повышается концентрация эозинофилов и ускорено СОЭ. Поражение сустава можно выявить при проведении УЗИ. Если после этого диагноз не утверждается, необходимо проведение биопсии. При инфекционно-аллергическом артрите также проводятся вышеуказанные процедуры.

Что это такое? Организм пациента не принимает некоторые продукты, в результате иммунитет начинает вырабатывать антитела, повышая температуру тела для борьбы с инфекцией. Однако, подобные иммунологические реакции могут привести к различным осложнениям, включая ревматоидный артрит.

Инфекционно-аллергический артрит подразумевает протекание воспалительного процесса в запястьях, кистях и ногах, также заболевание может повлиять на плечевой, коленный и тазобедренный сустав. Миллионы людей во всем мире страдают от такого заболевание.

Большое количество пациентов подвержены такому состоянию из-за аутоиммунной реакции их тела на определенные виды пищи и лекарств. Инфекционный или аллергический ревматоидный артрит поражает пациентов любого возраста и обоих полов.

Механизм реакции организма

Ваш врач поставит точный диагноз и объяснит природу заболевания вашего недуга

При попадании аллергена защитная система приступает к выработке защитных антител. / Но вместо того, чтобы атаковать аллергены, эти антитела (представляющие собой белковые комплексы) остаются в сочленениях костей, атакуют собственные клетки и ткани, и в результате начинается воспаление.

Если болезнь затрагивает детей, то у них все симптомы появляются молниеносно, воспалительные процессы развиваются очень быстро, заметно ухудшается общее состояние (ребенка мучает тошнота, порой сопровождаемая рвотой, повышается не только местная, но и общая температура тела, появляется вялость, апатия, отсутствие аппетита).

Сам процесс отличается отсутствием симметрии и часто ведет к системной реакции, в результате чего возможны сильные бронхоспазмы и отек гортани, снимаемые только в больничных условиях.

Причины

В детском возрасте повышен риск инфекций, вызванных следующими микроорганизмами:

• стрептококками группы В и А;
• стафилококками;
• грамотрицательными бактериями;
• вирусами и паровирусами (краснуха, корь, паротит, ветрянка, грипп).

В теплое время года в ареале обитания клещей возможен также еще один вид инфекционного артрита - боррелиозного, вызываемого особым видом спирохет, вместе со слюной клеща попадающих в кровь и вызывающих болезнь Лайма (боррелиоз).

У детей ревматоидный артрит находится на первом месте по распространенности, он выступает одним из симптомов острой ревматической лихорадки или ревматизма.

В основе заболевания лежит наследственная склонность и негативное влияние бактериальной инфекции, в особенности, стрептококков А-группы. Факторы появления ревматоидного артрита:

1. отит,
2. ангина,
3. назофарингит,
4. скарлатина.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: Рентген стадии ревматоидного артрита

Ювенильный ревматоидный полиартрит занимает второе место по распространенности. Такая форма полиартрита является аутоиммунным системным хроническим прогрессирующим воспалением суставов неизвестного происхождения.

В основном, болеют дети от года до 16 лет. Пик заболеваемости 5-6 лет, а также 12-14 лет. Отмечается, что девочки болеют чаще, чем мальчики, в среднем в 2 раза.

И взрослые, и дети обоих полов подвержены появлению аллергического артрита. Заболевание чаще поражает женщин, а у малышей наиболее распространенным диагнозом является инфекционно-аллергический артрит.

Недуг может появиться у любого человека, в группе риска находятся следующие категории людей:

• Дети, с еще не сформированной иммунной системой;
• Аллергики;
• Лица, перенесшие инъекции или оперативное вмешательство в суставах;
• Пациенты с хронической формой артрита, нарушением обмена веществ, сахарным диабетом и заболеваниями, передаваемыми половым путем.

Важно!Переохлаждение, усталость, сильный стресс тоже стимулирует развитие аллергического артрита.

Причины, способствующие развитию заболевания, заключаются в следующем:

• Кишечные, мочеполовые инфекции (артрит является осложнением основного недуга).
• Вирусные инфекции – гепатит В, краснуха, энтеровирусы, парвовирусы.
• Перенесенная артстрептококковая инфекция (чаще всего формируется после неудачной вакцинации).

Существует два типа артрита, вызываемых аллергической реакцией организма: собственно, аллергический артрит и инфекционно-аллергический артрит, которые не следует путать. Инфекционно-аллергический и аллергический артрит имеют сходное течение и симптомы. Рассмотрим оба типа.

Аллергический артрит

При отложении их в суставной ткани, развивается воспалительный процесс, сопровождающийся симптомами артрита.

При первом попадании аллергена в организм аллергический артрит обычно не развивается: после первого попадания аллергена в организме формируется иммунный ответ на это вещество.

Аллергическому артриту подвержены люди, склонные к аллергиям: именно поэтому аллергический артрит чаще всего выявляется еще в детском возрасте.

К симптомам аллергического артрита относятся:

• острое начало заболевания, проявляющееся сразу же при попадании в организм аллергена;
• поражаются крупные суставы: особенно усиливается боль при движении и после отдыха;
• пораженные суставы отекают, температура тканей над ними – повышенная;
• появляется аллергическая сыпь на коже и зуд;
• заболевание может сопровождаться другими симптомами аллергии: отеком Квинке, бронхоспазмом;
• возможны тошнота и рвота, повышение температуры тела, диарея, тахикардия.

Аллергический артрит - это заболевание, которое возникает по причине попадания в организм аллергенов. В результате чего у пациента возникают неприятные симптомы. Но в отличие от обычного артрита, причиной возникновения аллергического является не воспалительное заболевание, а реакция организма на аллерген.

Классификация

Существует две основных разновидности заболевания:

1. аллергический;
2. инфекционно-аллергический артрит.

Аллергический тип заболевания имеет своеобразные симптомы. Дифференцировать патологию ревматолог может после проведения осмотра.
Инфекционно-аллергический артрит возникает после перенесенной вирусной, стафилококковой или иной инфекции. Имеет определенное сходство с травматическим.

Основные признаки заболевания

Инфекционно-аллергический артрит имеет следующие симптомы:

Для профилактики и лечения АРТРИТА наша постоянная читательница применяет набирающий популярность метод БЕЗОПЕРАЦИОННОГО лечения, рекомендованный ведущими немецкими и израильскими ортопедами. Тщательно ознакомившись с ним, мы решили предложить его и вашему вниманию.

1. Повышение температуры тела, вплоть до лихорадки.
2. Нарушение двигательной активности.
3. Боль при совершении определенных движений.

Этот тип заболевания сочетает в себе симптомы аллергического и обычного артрита. Наблюдается поражение нескольких суставов одновременно, поражение носит симметричный характер. Воспаление нескольких суставов одновременно носит название инфекционно-аллергический полиартрит.

Симптомы аллергического артрита

1. Появление высыпаний на коже.
2. Зуд, воспаление глаз.
3. Развитие бронхиальной астмы.
4. Повышенная слезоточивость глаз.
5. Развитие аллергического ринита.

Подобный тип заболевания характеризует себя быстрым, стремительным развитием. Симптомы возникают через несколько минут после введения препарата. Они носят острый, ярко выраженный характер и доставляют массу беспокойства.

Достаточно часто диагностируется аллергический . Причиной заболевания считается прием медикаментозных препаратов, аллергия на шерсть, пыльцу или пищевые продукты.

Диагностика

Инфекционно-аллергический артрит диагностируется после перенесенного воспалительного заболевания. Болезнь протекает не столь ярко, как аллергический артрит, поскольку человек принимает противовоспалительные препараты в качестве лечения основного заболевания, поэтому симптомы патологии выражены слабо.

Для подтверждения диагноза врач может отправить пациента на следующие обследования:

• пункция синовиальной жидкости;
• биохимический анализ крови;
• анализ крови на антитела;
• рентгенография.

Необходимо разобраться, носит ли заболевание воспалительный характер или к его развитию привел контакт с аллергенами.
Для постановки диагноза, возможно, понадобиться консультация аллерголога. Врач проведет пробы и определит аллерген, который привел к развитию неприятных симптомов.

Если в крови пациента помимо аллергенов присутствуют и антитела, то ставиться диагноз: инфекционно-аллергический артрит.
УЗИ сустава необходимо для того, чтобы определить состояние хрящевой ткани и степень ее повреждения. Обследование может быть заменено на МРТ сустава, по рекомендации врача.

В зависимости от типа патологии врач – ревматолог подбирает медикаментозное лечение и назначает курс терапии.

Методы лечения

Аллергический артрит лечат по следующему принципу:

• Назначают противовоспалительные препараты.
• Антигистаминные средства.

Противовоспалительные средства купируют воспаление, они применяются как лечение основного заболевания, которое привело к развитию артрита.

Антигистаминные средства помогут убрать проявления аллергии. Их принимают на протяжении некоторого времени. Подобные медикаменты могут быть назначены в качестве пробного метода терапии. Лечение проходит на протяжении короткого периода времени. Если наблюдается стойкий эффект от терапии, то подробное лечение продлевают, если эффекта нет, то терапия подлежит коррекции.

Кортикостероидные средства назначают по усмотрению врача. Они применяются в том случае, если лечение нестероидными противовоспалительными препаратами не принесло должного эффекта.

Инфекционно-аллергический артрит у детей лечат с помощью антигистаминных и нестероидных противовоспалительных препаратов. Применение кортикостероидов противопоказано.

Физиотерапия

Для лечения детей и взрослых используется физиотерапия. Она проводится после устранения воспалительного процесса и направлена на восстановление двигательной активности сустава.

• магнитотерапия;
• электрофорез;
• лечебная физкультура.

Терапия с использованием магнитов запускает процесс регенерации тканей и помогает быстрее восстановиться.
ЛФК- это комплекс упражнений, который разрабатывается в индивидуальном порядке и помогает нормализовать подвижность сустава.
Стоит отметить, что комплексное лечение – самое эффективное. Во время терапии ревматолог также может порекомендовать гомеопатические средства.

Терапия при аллергическом артрите

Терапия основана на выявлении аллергена и купировании его действия на организм. Если неприятные симптомы связаны с приёмом медикаментов, сывороток или других препаратов, то по возможности стоит заменить медикамент на другой.

Препарат “Димедрол”

Если причиной развития патологии является не прием препарата, то в таком случае пациенту прописывают прием антигистаминных средств, таких как:

1. Супрастин.
2. Димедрол.
3. Кларетин.

В редких случаях рекомендуют прием противовоспалительных препаратов, для того, чтобы избежать развития осложнений, таких как множественное воспаление суставов, как правило лечение носит длительный характер и может продолжаться на протяжении нескольких месяцев.

Профилактика

Профилактика зависит от типа заболевания и характера его течения. Зачастую для того, чтобы предотвратить развитие воспалительного процесса в суставах достаточно вовремя пройти необходимую терапию.

Профилактика направлена на предотвращение развития неприметных симптомов, можно раз в год посещать ревматолога, вести здоровый образ жизни и правильно питаться.

А также профилактика включает в себя прием антигистаминных препаратов и витаминов, которые помогут избежать воспалительного процесса и укрепят иммунную систему человека.

Аллергический и инфекционно- аллергический артрит – это два разных заболевания. Самостоятельно дифференцировать патологию достаточно сложно. Этим должен заниматься врач - ревматолог. Поэтому при появлении первых признаков заболевания стоит как можно скорее обратиться к специалисту. Это поможет избежать осложнений и ускорит процесс выздоровления.

Аллергические заболевания имеют разные формы и проявления. Аллергический артрит -воспалительный процесс в суставах вследствие воздействия аллергенов. Заболевание обычно возникает на фоне системной аллергической реакции или симптомов поражений других органов и систем.

Чаще аллергическому артриту подвергаются дети, а также люди, склонные к аллергии. Заболевание может протекать как острое или подострое воспаление суставов. Если своевременно поставить диагноз и предпринять терапевтические меры, патологические суставные разрушения можно остановить, выздоровление наступает без тяжелых последствий для организма.

Причины возникновения

Возникновение аллергического артрита связывают с повышенной чувствительностью организма к чуждым белкам и продуктам их распада.

Заболевание может быть следствием любой формы аллергии и разных аллергенов:

• ( , и другие);
• медикаментозных (сыворотки, инъекции, анестетики);
• косметики и ;
• воздушных (пыльца растений, химические реагенты, ).

Проникающие в организм аллергены взаимодействуют с антителами, образуя иммунные комплексы. С кровотоком они проникают и накапливаются в суставах и вызывают воспаление.

Часто причиной аллергического артрита становятся перенесенные инфекционные болезни. Аллергический механизм развития имеют также артриты, возникающие на фоне воздействия вирусов краснухи, гепатита В. Это происходит при условии иммунных нарушений, когда защитная функция организма ослаблена.

Клиническая картина

На ранних этапах аллергический артрит имеет все признаки аллергического синовита. Симптомы могут быть заметны как сразу после воздействия антигена, но чаще это происходит в течение недели после контакта с ним. Сначала заболевание можно принять за начавшееся простудное заболевание.

На первых этапах развития недуга больного беспокоят:

• недомогание;
• слабость;
• тахикардия;

Внезапно отекает один или несколько крупных суставов. Зона воспаления становится гиперемированной. Появляется боль в суставах, их скованность. После отдыха усиливается боль при движении или при пальпации. Отмечается местное повышение температуры.

На следующем этапе появляются элементы , схожие с , которые сопровождаются . Могут увеличиваться лимфоузлы. При осложненных формах заболевания в суставах собирается экссудат, происходят разрушительные процессы.

Важно! Если прекратить действие аллергена на суставы, симптомы могут пройти самостоятельно в течение нескольких дней. Этим аллергический артрит можно отличить от других воспалений суставов. При повторном контакте с раздражителем возможны рецидивы болезни.

Редко аллергическая форма артрита бывает долготекущей. Обычно его причиной становятся лекарственные аллергены. Кроме сильных болевых ощущений и скопления жидкости в пораженных суставах может происходить отмирание суставных тканей, разрушаться поверхность суставов.

Бывают случаи затрагивания органов дыхания при аллергическом артрите:

• чихание;
• отек слизистой носа;

Аллергический артрит у ребенка

Артрит считают болезнью пожилых людей, часто его диагностируют у детей. Причем подвергаются недугу даже младенцы. Основной причиной детского артрита считается дефект иммунитета, вследствие которого развивается индивидуальная непереносимость некоторых аллергенов (продуктов питания, лекарств, пыльцы). При повторном попадании чужеродного агента в организм происходит их взаимодействие с антителами. Сформированные комплексы откладываются в суставах, провоцируют воспалительный процесс.

Проявления патологии у детей такие же, как у взрослых. Но протекают они более выражено. Чаще в детском возрасте диагностируют острую и подострую формы заболевания. Острый артрит начинается молниеносно, сильно отекают пораженные суставы, ухудшается общее состояние больного. В тяжелых случаях отекает гортань, развивается бронхоспазм. Подострая форма может быть следствием приема некоторых лекарств на протяжении нескольких дней подряд.

Как следствие инфекционного процесса в организме ребенка может возникать инфекционно-аллергический артрит. Точные причины его до сих пор полностью не изучены. Развитие данной формы артрита зависит от чувствительности организма к возбудителю той или иной инфекционной болезни. Проявляется заболевание спустя 10-15 дней после перенесенной инфекции.

Отличительные симптомы патологии

На заметку:

• подвергаются поражению, как правило, крупные суставы;
• через некоторое время кроме воспаления суставов появляются системные симптомы аллергии;
• воспалительный процесс может проходить сам после прекращения воздействия аллергена;
• рецидивы могут возникать после повторного контакта с аллергеном или перенесенного инфекционного заболевания.

Диагностика

Сложность постановки правильного диагноза в схожести проявлений аллергического артрита с другими заболеваниями. Большое значение имеет связь между развитием поражения суставов и воздействием аллергенов.

Врач должен провести осмотр пациента, зафиксировать характер симптомов. Проводится общий анализ крови, в котором обращают внимание на СОЭ и количество эозинофилов.

Проведение рентгенографии при аллергическом артрите не обнаружит патологических изменений, поскольку нет деструкции костной ткани. Информативным для диагностики аллергического артрита является УЗИ суставов. Можно обнаружить расширение суставной полости, наличие мутного осадка и выпота. Для окончательной диагностики может проводиться пункция сустава с исследованием экссудата. Если имеет место аллергический артрит, в материале обнаруживают эозинофилы и иммунные комплексы.

Эффективные методы лечения

Лечить аллергический артрит необходимо комплексно. Схема терапии будет зависеть от причин заболевания, его формы и тяжести симптоматики. Главная задача - устранить провоцирующий фактор.

Медикаментозная терапия

Если причиной острого воспаления стал инфекционный агент, назначается специфическая антибиотикотерапия в течение 7 дней:

• Эритромицин;
• Амоксил;
• Амоксиклав.

Для купирования интенсивности воспалительного процесса применяют НПВС:

• Диклофенак;
• Нимесил;
• Ибупрофен.

Параллельно с противовоспалительной терапией проводится противоаллергическая с применением антигистаминных препаратов:

Для местного лечения на область воспаленных суставов наносить противовоспалительные мази:

• Диклак;
• Долгит;
• Кетоназол;
• Цинепар.

При подостром аллергическом артрите предпочтительно применять стероидные средства:

• Гидрокортизон;

Физиотерапевтические процедуры

Ускорить выздоровление помогут физиопроцедуры:

• парафинотерапия;
• аппликации торфом;
• диатермия;
• лечение озокеритом.

В большинстве случаев аллергический артрит благоприятно лечится и не вызывает необратимых поражений суставов. Чтобы избежать рецидивов необходимо максимально исключить попадание аллергенов, провоцирующих воспаление.

Если в анамнезе имеются аллергические заболевания, необходимо постоянное наблюдение аллерголога. При необходимости применения того или иного лекарственного средства, его обычно назначают параллельно с . Если не соблюдать предосторожности, то новое проникновение аллергена в организм вызовет более тяжкие проявления патологии.

Аллергический артрит - обратимый недуг, если его вовремя обнаружить и начать лечение. Заболеванию подвергаются не только взрослые, его часто диагностируют и у детей. Нужно быть очень внимательными к проявлениям аллергического артрита, при малейших изменениях в суставах обращаться к специалисту.

Аллергический артрит – воспалительное аллергическое доброкачественное поражение суставов, возникающее как реакция организма на различные антигены, и имеющее полностью обратимый характер поражения. Таким образом, это артрит, возникающий как проявление общей аллергической реакции.

Заболеванию в большей степени подвержены дети. Обычно возникает у людей, имеющих склонность к проявлению аллергии.

Артрит может развиваться под действием самых разнообразных аллергенов: лекарственных, пищевых, пыльцевых, шерсти животных и других.

Он протекает по типу острого или подострого воспаления сустава.

Этот вида артрита легко обратим, но часто могут возникать рецидивы заболевания (при повторном попадании аллергена в организм или при «недолеченном» аллергическом артрите).

Не следует путать аллергический артрит с инфекционно-аллергическим. Инфекционно-аллергический артрит – одно из названий реактивного артрита. При реактивных артритах не находят никакого субстрата воспаления, в то время как аллергической артрит возникает в результате накопления в тканях сустава иммунных комплексов, антител и других агентов.

В его основе – повышенная чувствительность организма к чужеродным веществам (лекарствам, сыворотке, пищевым продуктам и др.).

В результате попадания аллергенов в организм против них начинают вырабатываться антитела, которые в последующем соединяются с чужеродным веществом. Из-за различных дефектов иммунной системы эти комплексы откладываются в различных тканях организма, в том числе в суставной. Затем вокруг них возникает неспецифический воспалительный процесс, и появляются . Такой механизм работает, например, после введения некоторых лекарственных сывороток (например, противостолбнячной).

Еще одним механизмом возникновения аллергических артритов является попадание в организм гаптенов. Гаптены – это вещества, которые самостоятельно не вызывают никаких патологических реакций, но, попадая в организм, они могут соединяться с другими агентами (например, белки плазмы крови или тканевые), а полученные таким образом вещества имеют свойства аллергенов. Такой механизм развития артритов характерен, например, для некоторых лекарственных препаратов.

В настоящее время активно изучаются реакции с участием иммуноглобулинов класса Е (IgE) и их роль в формировании аллергических артритов.

Симптомы аллергического артрита

В первую очередь аллергический артрит дифференцируют с реактивным или инфекционным артритами, так как он имеет сходное острое течение.

В большинстве случаев постановка диагноза не вызывает затруднений, т.к. прослеживается четкая связь между попаданием аллергена в организм и развитием артрита.

Помогает поставить диагноз также аллергический анамнез пациента: наличие или отсутствие лекарственной, пищевой аллергии, поллиноза, бронхиальной астмы и других заболеваний.

В общих анализах крови может отмечаться повышение уровня эозинофилов (чего обычно не бывает при других видах артрита), лейкоцитов, небольшое ускорение СОЭ (до 20-25 мм/ч, в то время как при других видах артритов СОЭ ускоряется до 35-40 мм/ч и выше).

По результатам рентгенографии сустава обычно не находят патологических изменений, так как это вид артрита не вызывает деструкцию костной ткани.

Так как изменения при аллергических артритах представлены отеком мягких тканей и наличием выпота в полость сустава, то основным методом диагностики в данном случае является ультразвуковое исследование сустава. Отмечают отечность мягких тканей сустава, явления бурсита и синовита. Характерно расширение суставной полости, наличие выпота и осадка (взвеси) в суставной жидкости (т.е. она становится неоднородной, мутной).

В сложных случаях может понадобиться диагностическая пункция сустава, при этом в пунктате находят эозинофилы, специфические иммунные комплексы, антитела.

Для нее характерен более резко выраженный болевой синдром, сопровождающийся резким отеком и гиперемией суставных тканей, выпотом в полость сустава. Обычно поражаются сразу несколько суставов.

Этой форме сопутствуют другие выраженные явления аллергических реакций (отек Квинке, обострение бронхиальной астмы и другие).

По результатам УЗИ определяется значительный отек суставных тканей, выпот в полости сустава, часто – явления бурсита и синовита.

Все проявления острого аллергического артрита быстро купируются при правильно назначенной терапии.

Подострый (затяжной) аллергический артрит

Эта форма встречается реже, развивается исподволь и протекает более тяжело.

Чаще возникает под воздействием лекарственного аллергена.

Боли резко выражены, обычно требуют назначения обезболивающих и гормональных препаратов. В наиболее тяжелых формах возможно даже развитие необратимых изменений в суставе – появления очагов некроза суставных концов, деформация поверхностей сустава.

Принципы лечения аллергического артрита

Так как симптомы артрита обычно быстро и без следа купируются сразу же после начала терапии, в дополнительных методах лечения (физиотерапия, лечебная физкультура и другие) необходимости не возникает.

Аллергический артрит – прогноз

Благоприятный. В основном заболевание протекает остро, симптомы артрита быстро купируются после начала лечения. Редко – течение подострое, но и в этом случае воспаление обычно легко обратимо сразу после начала терапии.

Профилактика

Профилактика аллергического артрита – предотвращение повторного попадания аллергена в организм. При наличии аллергических заболеваний показано наблюдение у аллерголога-иммунолога. Если человеку, страдающему аллергией, все-таки необходимо ввести какое-то лекарство (например, антибиотик), его обычно принимают вместе с антигистаминными препаратами.

Если на какой-либо антиген ранее уже отмечалась аллергическая реакция в виде артрита, то на последующее введение она, как правило, возникает в более тяжелой форме!