Какие антибиотики пить при ангине? Какие антибиотики назначают при гнойной ангине? Местное лечение тонзиллита Биопароксом. Катаральная ангина: лечение антибиотиками

Антибиотики при ангине используют для снижения симптомов заболевания, профилактики осложнений (паратонзиллит, ревматическая лихорадка), скорейшего выздоровления.

Ангина является острым инфекционным заболеванием, которое поражает в основном небные миндалины. Возбудителем заболевания обычно бывает стрептококк. Особенно часто ангина встречается у детей, подростков, молодых людей. Причиной развития ангины бывает сильное переохлаждение, а также хроническое воспаление миндалин (тонзиллит). Заболевший ангиной должен иметь отдельную посуду, избегать тесного контакта с другими людьми (детьми).

Ангина может быть не только самостоятельным заболеванием, но и одним из симптомов общих инфекционных заболеваний – дифтерии, скарлатины либо проявлением заболевания крови (лейкоза). Поэтому, при первых симптомах заболевания нужно обратиться за консультацией врача, чтобы исключить развитие более тяжелых заболеваний.

При лечении заболевания важное значение играет использование антибиотиков, жаропонижающих средств, витаминов, иммуностимуляторов.

Антибиотики назначаются при имеющемся налете на миндалинах, болезненности шейных лимфатических узлов, высокой температуре, отсутствии кашля. Если есть хотя бы три предыдущих признака, антибиотики назначаются без микробиологических обследований, если есть один, максимум два признака, антибиотики назначаются только при положительных результатах обследования.

ATC

J01 Противомикробные препараты для системного применения

Фармакологическая группа

Антибактериальные средства для системного применения

Фармакологическое действие

Антибактериальные широкого спектра действия препараты

Нужны ли антибиотики при ангине?

Ангина – бактериальное заболевание, именно поэтому она протекает в такой тяжелой форме. При это заболевании главное своевременное лечение, поскольку это, в первую очередь, поможет облегчить состояние больного, во-вторых, предотвратит возможные тяжелые осложнения, в-третьих, ускорит процесс выздоровления.

Использовать антибиотики можно как общие, так и местные. Лечение ангины только местно может усугубить течение заболевания, к тому же небольшая концентрация препарата вызывает быстрое привыкание бактерий, что затруднит дальнейшее лечение.

Если говорить о том, обязательно ли нужны антибиотики при ангине, то здесь не может быть альтернативы в лечении. Стрептококковые инфекции, которые не лечатся антибиотиками, могут стать причиной тяжелых осложнений на сердце, ревматизма, предельно высокой температуры. Поэтому использование антибиотиков является обязательным, особенно при таком тяжелом заболевании, как ангина.

Использование во время беременности

Ангина в период беременности может нанести существенный вред здоровью будущего малыша. Поэтому инфекционные воспаления горла нужно лечить правильно. Любое неправильно назначенное лекарство (в т.ч. и антибиотик) может нарушить развитие ребенка в утробе матери. Особенно не рекомендуется использовать различные лекарственные препараты в первые три месяца беременности, так как этот период идет формирования жизненно-важных органов, и любое вещество способно нарушить правильное развитие.

Лечащий врач должен принимать во внимание положение женщины и назначать препараты, учитывая срок беременности и тяжесть заболевания. Правильно подобранный препарат снижает риск возможных осложнений, как для матери, так и для ребенка, а вот отсутствие соответствующего лечения может усугубить заболевание и нанести ребенку больший вред, чем прием лекарства.

Во время беременности разрешены антибиотики пенициллинового ряда (амоксиклав, амоксициллин, оксамп и пр.). Препараты этой группы не имеют вредного влияния на развитие малыша и не тормозят процесс развития. Используются пенициллины при заболеваниях, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами. Можно использовать как в таблетках, так и в виде инъекций.

Антибиотики цефалоспориновой группы (цефтриаксон, цефазолин и пр.) имеют проникающую способность через плаценту, хотя не оказывают вреда на развитие ребенка. Такие препараты назначаются при устойчивости болезнетворных бактерий к пенициллину.

Принадлежат к одной группе таблетки ровамицин, эритромицин, вильпрафен. Эти препараты относят к допустимым к использованию во время беременности, они не оказывают вредного воздействия на развития ребенка.

Зитролил, сумамед, зи-фактор – в основе лежит одно и то же действующее вещество, такие препараты должны использоваться только в случае крайней необходимости, когда другие препараты оказались бессильными.

Грудное вскармливание

Высокая температура матери, которая часто появляется при ангине, не является поводом прекращать грудное вскармливание. Выработка молока происходит удивительным образом, несмотря на ряд проблем со здоровьем матери в этот момент. При простудном заболевании можно спокойно продолжать кормлении, единственное, можно надеть специальную повязку на это время, чтобы снизить распространение инфекции вокруг.

Если заболевание горла вызвано вирусной инфекцией, то необходимости принимать антибиотик нет, так как в этом случае организм справится самостоятельно. Для лечения кормящих мам используются только препараты, которые имеют минимальный вред для здоровья ребенка, который находится на грудном вскармливании. Современный фармацевтический рынок имеет большое количество таких препаратов. Обычно в таких случаях назначаются пенициллиновые антибиотики, макролиды, цефалоспорины (зависит от тяжести течения заболевания и восприимчивости организма).

Кормящей маме можно использовать средства народной медицины, такие как полоскание горла отваром ромашки, раствором соды, соли и капельки йода, шалфеем. Хорошо помогает при воспалении горла чай с лимоном, молоко с медом, различные травяные чаи.

Какие нужно пить антибиотики при ангине?

Вызывающие ангину стрептококковые бактерии более чувствительны к пенициллину, поэтому довольно часто врач рекомендует именно такие средства.

Амоксициллин является препаратом пенициллиновой группы. Преимущество лекарственного препарата в том, что он выпускается в различных формах: таблетки, сиропы, капсулы. Особенно это удобно для лечения маленьких детей, которым иногда довольно трудно сделать укол или уговорить принять таблетку.

Амоксиклав – это форма амоксициллина с содержанием клавулановой кислоты, которая усиливает действие препарата.

В тех случаях, если есть непереносимость пенициллина (аллергия) или бактерии нечувствительны к пенициллину, обычно назначается антибиотики группы макролидов. Антибиотики этой группы обладает высокой эффективностью, малотоксичен, уничтожает большее число микроорганизмов. Первым препаратом данной группы является эритромицин, но сейчас более известны препараты сумамед, зитролид, хемомицин, которые являются аналогами эритромицина.

Названия

Если нет аллергии на пенициллин, то лучше всего использовать препараты именно этой группы, так как они в меньшей степени наносят вред организму. Амоксиклав, Амоксициллин показывают хорошие результаты.

Амоксиклав является наиболее эффективным препаратом, так как это антибиотик нового поколения. Однако, в некоторых случаях бывает, что пенициллин использовать нельзя (возбудитель ангины устойчив к веществу, аллергия на пенициллин и т.п.), поэтому используют другие антибиотики широкого спектра действия: клацид, лендацин, сумамед, цефалексин, сифлокс, эритромицин, цефазолин.

Если не начать антибактериальное лечение при ангине, это может грозить тяжелыми осложнениями (отит, гломерулонефрит, синусит).

Антибиотики при ангине значительно улучшают состояние больного в первые часы после приема. При очень высокой температуре, также нужно принять жаропонижающее, обезболивающие, что поможет облегчить головные боли, слабость и пр. Температуру ниже 38 градусов сбивать препаратами не рекомендуется, поскольку в это время организм усиленно вырабатывает антитела для борьбы с заболеванием.

Пенициллиновый ряд

Пенициллины одни из самых первых антибиотиков, которые стали использовать люди. В современное время некоторые пенициллиновые препараты уже утратили свою эффективность из-за выработавшейся к ним устойчивости бактерий, но важные преимущества, выгодно выделяющие их среди других антибиотиков, побуждают специалистов изобретать новые препараты на основе пенициллина.

К достоинствам данных антибиотиков можно отнести их небольшой вред для организма, широкий спектр действия, высокую антибактериальную активность. Побочные реакции от пенициллина возникает намного реже, чем при лечении другими антибиотическими препаратами. Обычно побочные реакции проявляются в виде аллергии, нарушения микрофлоры кишечника, иногда возникают воспаления на месте введения. Пенициллин нельзя использовать людям со склонностью к различным аллергическим реакциям, при заболеваниях бронхиальной астмой.

Большинство препаратов пенициллиновой группы применяются только в виде инъекций, поскольку кислая среда желудка их сильно разрушает, и они теряют свою эффективность, особенно это касается биосинтетических препаратов (произведенные путем биосинтеза). Исключение представляет только феноксипенициллин, который устойчив к кислой среде и его можно принимать перорально.

Пенициллиновые препараты с осторожностью нужно совмещать с другими средствами, противопоказано их принимать одновременно с некоторыми антибиотиками. В основном пенициллины назначаются для лечения заболеваний, вызванных грамположительными бактериями (стафилококками, стрептококками, пневмококками).

Амоксициллин

Заболевания горла, вызванные бактериями, могут протекать на фоне вирусных инфекций либо самостоятельно, что может привести к тяжелым проявлениям ангины.

Часто амоксициллин используется при бактериальных инфекциях горла и ангине, данный препарат является широко распространенным антибиотиком.

Антибиотик эффективен против большого количества бактерий, который провоцируют ангину. Медики назначают амоксициллин как препарат первой линии, потому что он достаточно эффективный и имеет мало побочных эффектов.

Среди побочных реакций, которые могут возникнуть при приеме амоксициллина, бывает рвота, диарея, расстройство желудка. Наиболее тяжелыми реакциями на препарат бывают лейкопения, псевдомембранозный колит, агранулоцитоз, анафилактический шок.

Сумамед

Сумамед довольно сильный антибиотик, с широким спектром действия и, к тому же, этот препарат из новых разработок, которые эффективней в отношении бактерий, в сравнении с более «старыми» версиями антибиотиков.

Выпускается препарат в виде таблеток, суспензий, инъекций. Принимать сумамед при ангине нужно только один раз в сутки, что достаточно удобно.

Но сумамед имеет ряд противопоказаний. Некоторые компоненты препарата могут вызвать довольно тяжелые аллергические реакции. При приеме препарата может возникнуть тошнота, рвота, спазмы в животе, диарея, но такие реакции наблюдаются достаточно редко.

Курс лечения сумамедом обычно не превышает 5 дней, для детей дозировка препарата определяется из расчета 10 мл сиропа на 1 кг веса. Данная доза рассчитана на три дня, после чего дозировка повышается в два раза. Принимают антибиотик за час до еды либо через 2 – 3 часа после еды. Детям до 16 лет не назначается препарат в виде инъекций.

При лечении детей важно принимать вместе с сумамедом прибиотики, которые помогут сохранить микрофлору кишечника.

Препарат является эффективным не только при инфекционном поражении горла, но и при воспалении легких, бронхите, кожных заболеваниях, заболеваниях мочеполовой системы, перитоните.

Перед назначением препарата врач должен сделать мазок на микрофлору и на восприимчивость бактерий к препарату.

Амоксиклав

Лечение тонзиллита у взрослых

Многие люди скептически относятся к антибиотикам, полагая, что вред организму от них намного превышает пользу. В этом есть некоторый смысл, ведь антибиотики уничтожают не только болезнетворные микроорганизмы, они уничтожают также и полезную для нашего организма микрофлору – в результате развивается дисбактериоз. Также использование антибиотиков может спровоцировать тяжелые аллергические реакции.

Но, к сожалению, некоторые заболевания невозможно вылечить без использования антибиотических препаратов. Антибиотики при ангине, особенно если появились гнойнички на миндалинах, поднялась предельно высокая температура, началась общая слабость на фоне интоксикации организма, просто неизбежны. Но принимать антибиотики необходимо правильно, чтобы снизить возможный побочный эффект. Обычный курс терапии антибиотиками составляет около 7 дней. Но многие люди прекращают прием препарата сразу после исчезновения тяжелых симптомов, чтобы уменьшить негативное влияние на организм от приема антибиотиков. Такое решение является в корне неправильным и может стать причиной тяжелых осложнений. Даже после того, как признаки заболевания исчезли (боль в горле, слабость, температура), инфекция продолжает «сидеть» в организме. Если антибиотик прекратить принимать, возможно повторное развитие заболевание, которое потребует уже более серьезного лечения так как микроорганизмы уж выработали устойчивость к определенному виду антибиотика. Ангина часто осложняется заболеваниями сердца и ревматизмом, поскольку бактерии распространяются не только в основном источнике воспаления – горле, а по всему организму и проникают во все органы.

При приеме антибиотиков нужно придерживаться определенного графика, иначе это грозит развитием сильнейшего воспалительного процесса. В этом случае потребуется использование препаратов, негативное действие на организм которых будет намного сильнее.

Чтобы снизить негативные последствия при приеме антибиотиков, нужно принимать с первых дней лечения специальные препараты для восстановления микрофлоры кишечника, а также печени.

Продолжительность и схема курса лечения при различных формах тонзиллита

Курс лечения антибиотическими препаратами зависит от препарата, стадии заболевания, тяжести процесса, состояния иммунитета человека и т.п. Средний курс приема составляет 10 дней.

При легкой и средней форме ангины антибиотики рекомендуется принимать 5-7 дней. В более тяжелых случаях рекомендуется продолжить лечение до 10-14 дней.

Лечение антибиотиками нельзя прекращать после того, как улучшилось состояние, снизилась температура, исчезла боль в горле. Крайне важно пройти полный курс лечения антибиотиками, чтобы инфекция в организме была полностью уничтожена.

Это необходимо, прежде всего, для предотвращения рецидивов заболевания. При недолеченной ангине появляется риск повторного воспалительного процесса в организме, но болезнетворные бактерии в этом случае уже выработают устойчивость к определенной группе антибиотиков, и потребуется смена препарата и повторный курс лечения. Также ангина может осложниться довольно тяжелыми заболеваниями сердца, ревматизм.

В любом случае, принимать лекарство нужно столько, сколько прописал врач. Нельзя самостоятельно изменять дозировки, а также длительность лечения.

Гнойная ангина

Ангина может появиться в любом возрасте, обычно поражается одна миндалина больше другой. Если ангину не лечить, она может перейти в гнойную форму и усугубиться тяжелыми осложнениями на сердце.

При гнойной ангине появляются сильные боли в горле, которые со временем усиливаются, затруднено глотание, повышается температура (иногда до очень высоких отметок). Миндалины становятся ярко-красными, с беловатыми гнойными очагами. Также опухают подчелюстные лимфоузлы.

Фолликулярная ангина

Фолликулярная ангина поражает миндальные фолликулы, внешне можно увидеть их сильное увеличение, отечность. Просматриваются гнойные фолликулы, которые могут иметь белого либо грязно-желтого цвета (зависит от продолжительности заболевания). По величине гнойнички небольшие – примерно 1 – 2 мм. После прорывания гнойничков на миндалинах появляется беловатый налет.

Возбудителем заболевания чаще всего бывает стрептококковая либо пневмококковая инфекция. Развивается заболевания в случае снижения защитных сил организма, переохлаждения, инфекции в полости рта. Фолликулярной ангиной может заболеть как взрослый, так и ребенок, но в детском возрасте болезнь возникает чаще всего и имеет некоторые особенности. В основном заболевание развивается в сезон простудных болезней – осень-зима.

При лечении фолликулярной ангины нужно не только уничтожить инфекцию в организме, но и убрать интоксикацию. При первых признаках заболевания необходимо соблюдать постельный режим и пить больше жидкости. Чтобы не раздражать больное горло нужно есть преимущественно жидкую пищу, небольшим порциями.

Современная фармацевтическая индустрия предлагает большой выбор препаратов для лечения инфекционных заболеваний, как у взрослых, так и у маленьких детей.

Самыми распространенными препаратами для лечения ангины являются Эритромицин, Флемоксин, Сумамед, Ампициллин и др. Курс лечения антибиотиками составляет примерно 10 дней. Также можно использовать местные препараты для облегчения боли в горле: орасепт, фаринго-спрей и др. Ели появились кожные высыпания (аллергия), можно принимать антигистаминные препараты (супрастин, диазолин, лоратидин и др.). Также не стоит забывать о том, чтобы защитить свой кишечник от губительного действия антибиотиков. Как правило, для нормализации микрофлоры рекомендуется принимать Линекс.

Лакунарная ангина

Лакунарная ангина сегодня является широко распространенным заболеванием. В основном заболевание затрагивает верхние дыхательные пути, но если миндалины не затронуты, значит, процесс воспаления находится непосредственного в горле. Если миндалин нет (удалены хирургически) либо имеют повреждения, лакунарная ангина за короткое время дает серьезное осложнение – пневмонию.

Прием препаратов с широким спектром действия необходимо начинать с появления первых признаков заболевания. Если провести посев на восприимчивость болезнетворной микрофлоры на антибиотики, процесс лечения будет намного эффективней. Организм человека за неделю способен побороть основные симптомы заболевания, но инфекция останется внутри, и каждый раз при благоприятных внешних факторах (снижение иммунитета, переохлаждение и пр.) будет провоцировать ангину. В результате частые заболевания приведут к тяжелым осложнениям – ревматизму, инвалидности. Поэтому крайне важно выбрать эффективный курс лечения, который в будущем поможет исключить возможные проблемы со здоровьем.

В начале заболевания рекомендовано принимать антибиотики с широким спектром действия цефалоспорины, сульфаниламиды. К примеру, при первых признаках заболевания хорошо принимать по таблетке сумамеда в день либо по одной таблетке ципролета два раза в день. Также необходим прием антигистаминных препаратов (супрастин, диазолин, пипольфен) для снятия отека миндалин и облегчения глотания.

Для укрепления иммунитета назначается витамин С до 1 г в сутки. Хорошим средством при ангине является аскорутин, который содержит рутин и аскорбиновую кислоту. Данный препарат не только повышает сопротивляемость инфекциям организма, но и укрепляет сосудистые стенки, что предотвратит синдром ДВС.

Герпетическая ангина

Герпетическая ангина является крайне заразным острым вирусным заболеванием, которое вызывают микроорганизмы семейства энтеровирусов, Коксаки. В начале заболевания поднимается высокая температура (до 40 градусов), появляется болезненность горла, ломота в суставах, головные боли. Иногда появляется рвота и понос. На мягком небе, миндалинах, задней стенке глотки появляются маленькие пузырьки, которые через несколько дней вскрываются и начинается выздоровление.

Антибиотики при ангине этой формы малоэффективны. Лечение в основном направлено на снятие симптомов заболевания. Обычно назначается полоскание горла, жаропонижающие средства, покой и обильное питье.

Катаральная ангина

Катаральная ангина возникает обычно при ослаблении защитных сил организма (нехватка витаминов, переохлаждение и пр.). Чаще всего заболевание развивается в конце зимы, начале весны. Также катаральную ангину провоцируют микроорганизмы, обитающие на слизистой глотки и верхних дыхательных путях. Если диагноз поставлен правильно и начато эффективное лечение, тяжелые проявления заболевания обычно исчезают через несколько дней. Лечение обычно назначается в домашних условиях (госпитализируют только при очень тяжелых состояниях).

Антибиотики при ангине назначаются широкого спектра действия – бактрим, аугментин, эритромицин, стрептоцид. Для эффективного лечения данные препараты нужно принимать не меньше 7 дней, иначе инфекция остается в организме в «спящем» состоянии и может дать тяжелые осложнения. Для лечения ангины можно использовать местную терапию для облегчения болей в горле – полоскания, орошение специальными аэрозолями, рассасывающие таблетки и пр. При катаральной ангине могут воспалиться лимфоузлы, обычно лечения при этом не требуется, так при уничтожении инфекции в организме лимфатические узлы самостоятельно возвращаются в норму.

Вирусная ангина

Антибиотики при ангине, вызванной вирусами являются неэффективными. Передача вируса происходит воздушно-капельным путем – при чихании, кашле, через предметы личного пользования – телефон, платок, посуда, игрушки и т.п. Лечение ангины в этом случае заключается в снижении симптоматики заболевания – температуры, боли в горле, слабости. Обычно назначаются жаропонижающие, общеукрепляющие препараты. Для уменьшения отечности и болей в горле хорошо помогают полоскания отварами трав (ромашка, шалфей, эвкалипт), специальные рассасывающие таблетки (фарингосепт, неоангин и пр.).

Ангина без температуры

Обычными симптомами ангины принято считать боль в горле и высокую температуру (до 40 градусов). Но бывают случаи, когда ангина протекает без повышения температуры тела . Обычно такое происходит при катаральной ангине, когда поражается только поверхность миндалин, нет гнойного налета.

Но отсутствие температуры не означает, что не следует принимать меры для борьбы с болезнью. Нужно, как и при других формах ангины соблюдать постельный режим, полоскать горло для облегчения глотания (хорошо подходит раствор соли и пищевой соды, отвары трав). Рекомендуется обильное питье, чтобы предотвратить обезвоживание организма и вывести продукт распада жизнедеятельности бактерий.

Антибиотики при ангине, даже если нет температуры, назначаются широкого спектра действия, в основном пенициллиновой группы (амоксициллин, ампициллин).

Стрептококковая ангина

Стрептококковая ангина встречается преимущественно в детском возрасте. Стрептококковая инфекция не затрагивает небные миндалины, но при заболевании появляется высокая температура, слабость, увеличение лимфатических узлов. Возбудителем заболевания, как видно из названия, являются стрептококковые бактерии. Заболевание может передаться от носителя инфекции (которые может даже об этом не подозревать) или от больного человека воздушно-капельным путем. С момента заражения до проявления симптомов обычно проходит несколько дней, протекает заболевание в легкой форме и похоже на ОРЗ.

Назначаются активные по отношению к стрептококкам антибактериальные средства: цефалексин, амоксициллин, цефуроксим, цефпрозил и т.п. При аллергических реакциях назначается эритромицин. Следует строго соблюдать длительность лечения, нельзя самостоятельно прерывать лечения, даже после исчезновения всех симптомов.

Назначение антибиотиков преследует цель снижения возможных осложнений ангины.

Лучший антибиотик при ангине

У каждого антибиотического препарата есть свойственный ему спектр действия, т.е. количество микроорганизмов, на которые он способен уничтожить. Как правило, ангину провоцируют стрептококки группы А, в связи с этим при выборе антибиотика нужно ориентироваться на те, которые уничтожают стафилококки и стрептококки.

Современная медицина выделяет несколько препаратов, успешно справляющихся со стрептококковой инфекцией (амоксиклав, аугментин, сумамед, амоксициллин, спирамицин, цефтриаксон и др.).

В первой линии при лечении ангины находятся препараты пенициллиновой группы (амоксициллин, аугментин и пр.), так этот ряд антибиотических препаратов наиболее эффективна против стафилококковой и стрептококковой инфекции. В случае, если на пенициллиновые препараты есть аллергическая реакция, назначаются антибиотики из ряда макролидов (Эритромицин, Азитромицин и пр.).

Современные врачи наиболее эффективными препаратами для лечения ангины считают именно макролиды, в частности джозамицин, азитромицин. При лечении тяжелых состояний при гнойной ангине хорошую эффективность показывают антибиотики из цефалоспоринового ряда (цефтриаксон, цефабол и пр.) и фторхинолы (Офлоксацин, Ципролет и др). Но данные препараты используют только в том случае, если пенициллины и макролиды оказались неэффективными. Лечение ангины начинать сразу с фторхинолонов или цефалоспоринов нельзя, такие сильные антибиотики развивают привыкание к ним, в дальнейшем лечение тяжелых форм ангины будет затруднено.

С ангиной в своей жизни встречался практически каждый человек. Она поражает как взрослых, так и детей. Возбудителями чаще всего служат стафилококки или стрептококки. Эти бактерии вызывают мгновенное воспаление слизистых оболочек горла и нагноение тканей. Такие симптомы, как сильная болезненность горла, затруднения в глотании, налет на небных миндалинах, высокая температура тела, в большинстве случаев говорят о заражении ангиной.

Передается тонзиллит преимущественно воздушно-капельным способом. Поэтому болезни так подвержены дети, которые большую часть времени проводят в коллективе. Взрослый человек может подхватить болячку на работе или в транспорте. В любом возрасте ангина требует серьезного комплексного лечения. В случае с бактериальной природой без антибиотиков не обойтись. Следует разобраться, нужны ли антибиотики при ангине и какие.

Нюансы приема антибиотиков при ангине

Известный факт, что антибиотики – весьма непростое лекарство с множеством противопоказаний и побочных эффектов. Но их польза при лечении бактериальных инфекций существенно превышает вред. В большинстве случаев острый тонзиллит вылечить без антибиотиков не представляется возможным.

К особенностям антибиотиков можно отнести следующие позиции.

1. Антибиотики при ангине у взрослых делятся на виды по действующему веществу, оказывающему губительное влияние на тот или иной болезнетворный микроорганизм. В идеале подбор препарата осуществляется на основании лабораторных исследований. Мазок из зева на определение патогенной микрофлоры покажет возбудителя. Но результата придется ждать довольно долго, поэтому зачастую врач назначает антибиотик широкого спектра действия, который активен против многих бактерий.
2. Иногда на препарат возникает аллергия, даже если раньше таковой не наблюдалось. Отменять и заменять лекарство самостоятельно категорически запрещается. Только при повторном посещении лечащий врач сможет подобрать действенный антибиотик из другой группы.
3. Часто среди пациентов встречаются случаи досрочного прекращения приема антибиотика или нарушения схемы. Этого нельзя допускать, потому что даже после исчезновения симптомов болезнь может еще оставаться в организме. А несвоевременный прием препарата существенно снижает его действенность. В любом случае с большой долей вероятности возникнут осложнения или хронизация заболевания.
4. Антибиотики для детей обычно такие же, как и для взрослых. Но назначить их может только педиатр по индивидуальным показаниям. Схему приема и дозировку врач подбирает в зависимости от возраста ребенка и тяжести ангины. Не своевременно начатое лечение детского тонзиллита чревато непредсказуемыми последствиями.
5. Препараты для лечения ангины выпускаются в разных формах – таблетках, капсулах, порошках, суспензиях, сиропах, инъекциях, каплях, спреях, растворах. Некоторые антибиотики производятся сразу в нескольких формах, что позволяет применять их даже грудничкам. Для детей до 2 лет удобней всего использовать внутремышечные инъекции, от 3 до 6 лет – сиропы, а после 6 лет можно давать таблетки. Взрослому обычно назначаются таблетированные формы, а в тяжелых случаях – внутривенные инъекции.
6. Применение антибиотика всегда нужно согласовывать с приемом других медикаментов. В инструкции к препаратам указано, какие вещества снижают или наоборот усиливают действие антибиотика, а с какими их вообще принимать нельзя. Момент согласования всех принимаемых пациентом лекарств нужно обязательно обсуждать с доктором.
7. Назначение антибиотика для профилактики ангины или самостоятельный прием препарата категорически запрещен. Действенное средство с минимальным количеством побочных эффектов может подобрать только квалифицированный врач по индивидуальным показаниям. Даже если тот или иной антибиотик принимался ранее при лечении аналогичного заболевания, его повторно назначить может только доктор. Во второй раз он может оказаться абсолютно бесполезным, потому что бактерии выработали к действующему веществу устойчивость.

Гнойная ангина и лечение ее антибиотиками

Ангина встречается в нескольких формах, которых имеют свои отличные проявления. В зависимости от этого и подбирается антибиотик для лечения. Антибиотикотерапии обычно требует гнойная ангина.

Гнойная ангина – это не медицинская классификация заболевания, а общее название всех форм острого тонзиллита, которые проявляются гнойным налетом на миндалинах. Основные симптомы, присутствующие при гнойном течении заболевания: сильная боль в горле, мешающая глотать даже слюну, температура тела 38-39°, отек и покраснение слизистой, болезненность подчелюстных лимфатических узлов, жар, озноб, ломота в суставах. Такое состояние без антибиотиков не вылечить.

Лучше всего размножение бактерий останавливают пенициллины – Ампициллин, Бициллин, Марипен, Пенодил, Флемоксин, Экобол, Пициллин, Клиацилл. Они оказывают свое действие уже после первого приема, полностью симптомы исчезают на 2-3 день лечения. Сколько пить антибиотики при ангине? Принимаются обычно курсом в 10 дней. Форма выпуска преимущественно инъекционная, потому что при пероральном применении желудочный сок сильно снижает их активность.

Быстро убрать гнойный налет помогают антибиотики цефалоспориновой группы. Они активны против многих патогенных микроорганизмов, поэтому по частоте назначения не уступают пенициллинам. Речь идет о Цефтриаксоне, Цефалексине, Цефамандоле, Цефепиме, Цефодизиме, Цефтолозане. Схема, по которой они принимаются, определяется врачом.

В случае непереносимости антибиотиков пенициллинового и цефалоспоринового ряда назначаются макролиды (Эритромицин, Зинерит, Эомицин, Адимицин) или тетрациклины (Доксициклин, Тетрациклин, Видокцин, Тигацил). Это препараты широкого спектра действия, активны против грамотрицательных и грамположительных бактерий. Вылечивают ангину за 7-10 дней при условии хорошей переносимости.

Разновидности ангины и подбор антибиотиков

Стоит разобраться, какие же формы острого тонзиллита встречаются у взрослых и детей. А главное, какие антибиотики назначаются в том или ином случае.

• Фолликулярная ангина.

Бывает в любом возрасте, возбудителями служат обычно стрептококки. Чаще всего она возникает на фоне ослабленного иммунитета или в холодное время года. Характеризуется воспалением фолликулов миндалин, которые отекают и наполняются белым или желтым гнойными содержимым (так называемые пробки). Оно, в свою очередь, вызывает боль в горле, першение, ощущение инородного тела во рту, повышенную температуру тела, неприятный запах изо рта. Без антибиотиков в комплексе с симптоматическими средствами не обойтись.

Хорошее бактерицидное действие в таком случае оказывают антибиотики широкого спектра действия из группы макролидов. Особую популярность приобрел антибиотик при ангине у взрослых – Сумамед, действующим веществом в котором является азитромицин. Применяется 1 раз в день в одно и то же время, желательно после еды. Курс лечения составляет 3 дня, как для детей, так и для взрослых. Побочные эффекты могут проявляется в виде кишечных расстройств или кожных высыпаний. Беременным и кормящим женщинам обычно не назначается.

Для лечения фолликулярной ангины также можно использовать эффективный антибиотик из группы ампициллинов, пенициллинов.

• Лакунарная ангина.

Такая форма ангины проявляет себя воспалительным процессом в лакунах небных миндалин. В них скапливается большое количество бактерий, которые вызывают нагноение. Такое состояние требует незамедлительного лечения антибиотиками. Можно пить упомянутые выше препараты макролидной, цефалоспориновой, пенициллиновой групп. Но лучшие антибиотики при ангине – амоксициллины. Они оказались наиболее действенными в борьбе с лакунарной ангиной.

При ангине у взрослого можно принимать Амоксиклав, Амоксиклав Квиктаб, Флемоклав. Они выпускаются в форме капсул, а также таблеток для растворения. Принимаются 2 раза в сутки через равные промежутки времени. Облегчение наступает уже на 2-й день приема препарата. Но курс лечения должен длится не менее 5-7 дней. Детям рекомендован Аугментин, заявивший себя весьма действенным препаратом с минимумом побочек.

Если врач назначил антибиотики, то принимать их нужно обязательно строго по схеме. Нелеченная лакунарная ангина быстро переходит в пневмонию. А самовольное назначение или отмена медикамента может привести к проблемам с сердцем, ревматизму, хроническому тонзиллиту.

• Катаральная ангина.

Легкая форма острого тонзиллита, часто встречающаяся у детей. Возникает обычно в переходной период весной и осенью. Переохлаждение и недолеченное ОРЗ способствуют заражению. Проявляется незначительной болезненностью горла, першением, покраснением слизистой, гиперемией небных дуг, субфебрильной температурой. Гнойный налет зачастую отсутствует.

Антибиотики при такой форме тонзиллита назначаются не всегда. Если после осмотра врач все же решил назначить антибиотики, то нужно их принимать. Обычно это препараты широкого спектра действия, такие как Цефтриаксон, Аугментин, Амоксиклав, Бактрим, Эритромицин. Незначительное воспаление можно вылечить местным средством в виде спрея – Биопароксом. Его можно использовать для лечения ангины у детей с 3 лет и взрослым.

• Герпетическая ангина.

Такую ангину часто путают с вирусом герпеса, который к ней не имеет отношения. Возбудителем в этом случае выступает вирус Корсаки. По внешним признакам эту разновидность ангины легко отличить от других. Начинается она остро, с резкого повышения температуры до 39-40°. При осмотре горла на небе, миндалинах и задней стенке видны малюсенькие пузырьки, которые со временем лопаются.

Антибиотики действенны только на бактерии, применять их против вирусов бесполезно, а иногда даже опасно. Поэтому герпетическая ангина требует противовирусного лечения. Только осложненная ее форма может потребовать антибиотикотерапии.

• Ангина без температуры.

Несмотря на то, что ангину обычно сопровождает высокая температура и гнойный налет, встречаются безтемпературные формы. Такое часто случается с катаральной ангиной. Также это может быть индивидуальная реакция ослабленного организма, который не в состоянии бороться с инфекцией. Важно знать: отсутствие температуры при ангине не повод отказываться от лечения.

Чтобы не перепутать ангину с фарингитом или ОРВИ, нужно при первых признаках заболевания обращаться к доктору. Если диагноз подтвержден, то без антибиотиков, скорей всего, не обойтись. Выбор конкретного препарата зависит от многих факторов. Чаще всего назначается Ампициллин, Амоксициллин, Аугментин.

Амоксициллины – первая помощь при ангине

Амоксициллин – синтетический аналог пенициллина. Был разработан в качестве его современной вариации с целью уменьшения побочных реакций и сохранения сильного действия. Быстро вошел в медицинскую практику и постоянно назначается для лечения бактериальных заболеваний, в том числе и острого тонзиллита.

К неоспоримым достоинствам антибиотиков этой подгруппы можно отнести:

• мощное бактерицидное действие на большинство типов бактерий,
• высокая биодоступность и всасываемость тканями организма,
• предотвращает развитие осложнений,
• не оказывает негативного влияния на желудочно-кишечный тракт,
• выпускается в разных формах – таблетки, порошки, капсулы, сиропы, растворы для инъекций,
• доступен любым категориям населения благодаря низкой цене.

Несмотря на все плюсы, амоксициллин может не подойти людям с аллергией на действующее вещество, а также при борьбе с устойчивой к данному препарату микрофлорой. В таком случае врач должен подобрать препарат из другой лечебной группы.

Амоксициллин эффективно излечивает тонзиллит у взрослых. Благодаря отсутствию негативного влияния на микрофлору кишечника его часто назначают детям, в том числе и грудничкам. Удобная форма в виде порошка, растворимого в воде, позволяет избежать инъекций, которые так травмируют малыша.

В аптечной сети представлено множество препаратов на основе амоксициллина. Отличаются они по концентрации действующего вещества и количеству дополнительных компонентов. Широкое применение получили следующие эффективные антибиотики при ангине:

• Амоксиклав
• Амоксиклав Квиктаб
• Флемоклав
• Аугментин
• Амоксил
• Ампиокс
• Оспамокс
• Флемоксин
• Бетаклав
• Кламокс
• Тераклав.

Все перечисленные препараты хорошо помогают бороться с большинством бактерий, вызывающих тонзиллит. При этом побочные эффекты встречаются крайне редко, обычно из-за повышенной чувствительности к препарату. Соблюдение назначений и рекомендаций врача по их приему позволяет избавиться от острого тонзиллита за 7-10 дней.

У высокой эффективности амоксициллина есть и обратная сторона. Из-за широкого применения некоторые бактерии приобрели резистентность к препарату. Кроме того, частое его использование приводит к тому, что вредные микроорганизмы становятся устойчивы к действию лекарства. В результате человек не только не вылечивает заболевание, но и вызывает реакции непереносимости и рецидивы тонзиллита. Поэтому назначать самостоятельно себе антибиотик из группы амоксициллинов при любой патологии запрещено.

Долгий и безрезультативный прием антибиотика является показанием для срочной замены препарата. Альтернативой могут служить макролиды (Азитромицин, Кларитромицин, Джозамицин), цефалоспорины (Цефтриаксон, Цефазолин, Биодроксил), линкозамиды (Линкомицин, Клиндамицин). При осмотре врачу нужно сообщить, какие антибиотики принимались ранее. Частое лечение ангины одним и тем же лекарством приводит к его неэффективности.

Местное лечение тонзиллита Биопароксом

Наиболее действенный метод борьбы с бактериальной инфекцией – прием антибиотика внутрь. Но при легких формах заболевания и в качестве дополнительного бактерицидного средства применяется Биопарокс. Это спрей от ангины с антибиотиком для орошения миндалин.

Биопарокс выпускается в баллончике с двумя распылителями в комплекте. Раствор прозрачный, с немного неприятным запахом и вкусом. Действующее вещество – фузафунгин – активен против большинства микроорганизмов, в том числе и грибов. Предназначен для лечения неосложненной ангины без гнойного налета. Также применяется в качестве дополнительного местного воздействия при гнойных формах. Хорошее средство для очистки миндалин при хроническом тонзиллите. Назначается детям после 3 лет и при ангине взрослому. Применение в более раннем возрасте противопоказано из-за риска возникновения ларингоспазма.

Биопарокс, как любой другой антибиотик, нельзя применять по собственному желанию. Он назначается и отменяется врачом. Особенно это предостережение касается детей и беременных женщин. Курс лечения не должен превышать 7 дней. Перед первым применением обязательно проводится тест на чувствительность. Противопоказаниями к лечению Биопароксом являются индивидуальная непереносимость компонентов, детский возраст до 3 лет, аллергия.

Лечение Биопароксом осуществляется следующим образом. На баллончик с раствором надевается насадка для ротовой ингаляции. Она зажимается во рту вертикально, делается 4 впрыскивания и на несколько секунд задерживается дыхание. После этого рекомендуется некоторое время не глотать. Проводить процедуру нужно 4 раза на день. Детям от 3 лет, при условии переносимости, количество распылений можно уменьшить до 2 доз.

Во время применения препарата возможны побочные реакции: сухость слизистой оболочки гортани, жжение, кашель, чихание, слезотечение, изменение вкусовых ощущений, неприятный привкус во рту, тошнота, кожная сыпь. Обычно они проходят через несколько минут после ингаляции. В случае их постоянного появления и усиления стоит обратиться к лечащему врачу. Возможно понадобится отмена лекарства.

Антибиотикотерапия ангины у детей

Антибиотики для лечения ангины у детей назначаются с особой осторожность. Родители ни в коем случае не должны сами «приписывать» своему чаду лекарство. Это чревато серьезными осложнениями и последствиями. При первых симптомах острого тонзиллита у ребенка нужно вызвать педиатра на дом. Доктор осмотрит горло, соберет симптоматику, определит дифференциальный диагноз, и только после этого решит с назначением антибиотиков. Детскую ангину легко спутать с таким серьезным заболеванием как дифтерия. Поэтому ставить диагнозы самостоятельно не стоит.

При ангине антибиотик в большинстве случаев входит в схему лечения малыша. Специальных детских препаратов не существует, приписываются антибиотики широкого спектра действия. Только вот дозировка, схема лечения и продолжительность курса могут быть разными. Все эти параметры определяет врач после тщательного осмотра. При необходимости делается посев в лабораторных условиях на определение возбудителя.

Для лечения ангины у ребенка применяются антибиотики всех классификационных групп. Но наиболее популярны среди педиатров амоксициллины. Они активны в отношении большинства бактерий и обладают минимум побочных действий. Главное, что они не поражают слизистую оболочку желудка и не вызывают дисбактериоз. В большинстве случаев амоксициллин успешно лечит детский тонзиллит и хорошо переносится малышами.

Лучший антибиотик при ангине в этой категории – препарат Аугментин. Он выпускается в удобных для любого возраста формах: до 1 года – в каплях, от 2 до 12 лет – в порошке для приготовления сиропа или суспензии, после 12 лет – в таблетках. Дозы подбираются индивидуально в зависимости от чувствительности возбудителя, тяжести течения болезни. Так, малышам до 1 года разовая норма составляет 0,75-1,25 мл, от 1 до 2 лет – 2,5 мл, 2-7 лет – 5 мл, 7-12 лет – 5-10 мл. Периодичность приема зависит от состояния маленького пациента, стандартно – 3 раза в сутки. Тяжелое течение ангины требует инъекционной формы лекарства, увеличения дозировки и частоты введения (через 6-8 часов).

Дети склонны к аллергическим реакциям на медицинские препараты, поэтому применение антибиотиков должно проходить под присмотром лечащего педиатра. Ухудшение состояния малыша и побочные проявления – сигнал к незамедлительному обращению к врачу.

Правила приема антибиотиков во время беременности и лактации

Лекарственные препараты при беременности принимаются с особой осторожностью. Ангина в этот интересный период более опасна для плода и женщины, нежели медикаменты. Поэтому лечится нужно под присмотром своего врача.

Бактериальная ангина может потребовать назначения антибиотиков. Они подбираются очень тщательно, с учетом состояния здоровья будущей матери и срока беременности. Негативное влияние на внутриутробное развитие плода и общее состояние женщины должно быть минимальным.

Для лечения ангины у беременных разрешено применять антибиотики широкого спектра действия пенициллинового ряда. К таковым относится собственно Пенициллин, а также производные препараты – Амоксиклав, Амоксициллин. Они не оказывают негативного влияния на развитие ребенка и не вызывают серьезных побочных реакций у женщины.

Если микроорганизмы, вызвавшие воспаление миндалин, нечувствительны к пенициллину, можно попробовать препараты из группы цефалоспоринов. К таковым относятся известные многим Цефтриаксон, Цефепим. Доступны, как инъекционные, так и таблетированные их формы. Несмотря на то, что они имеют свойство проникать через плаценту, в разумных дозах вреда плоду не наносят. Принимаются строго по схеме, расписанной лечащим врачом.

В тяжелых случаях, когда вышеупомянутые антибиотики не помогают, допускается прием макролидов – Сумамеда, Зитролила, Азитромицина. Эти препараты весьма сильные, поэтому проходят через все ткани организма, в том числе просачиваются и через плаценту. Здесь при назначении определяющим фактором выступает соотношение потенциального вреда плоду и лечебного эффекта.

Кормящим женщинам нужно заботится о своем новорожденном не меньше, чем при беременности. Поэтому и меры предосторожности в лечении ангины соблюдаются те же. Острый тонзиллит часто сопровождает высокая температура, но это не повод прерывать вскармливание. Молоко вырабатывается во время болезни так же, как и в период здравия. Важно своевременно начать лечение и не откладывать его из-за кормления малыша. Антибиотики в таком случае подбираются самые щадящие, которые попадают в молоко в минимальном количестве. К таковым относятся амоксициллины и цефалоспорины. Конкретный препарат должен назначить врач.

Ангина во время беременности и лактации не представляет собой ничего ужасного и смертельного. Но только при условии своевременного обращения к врачу и правильного лечения.

Возможные побочные реакции на антибиотики

В большинстве случаев прием антибиотиков не приносит особого дискомфорта и осложнений. Если придерживаться схемы лечения, не прекращать прием препаратов досрочно, грамотно подбирать медикаменты, то никаких побочных эффектов не будет. Но не стоит исключать индивидуальные реакции, ведь антибиотики против ангины – это не обычные витамины.

Чтобы обезопасить себя от непредвиденных ситуаций и заболеваний, перед лечением стоит ознакомиться с инструкцией к препарату, особенно в части побочных действий. К часто встречающимся можно отнести:

• аллергические реакции на компоненты лекарственного препарата (высыпания на коже, отек Квинке, анафилактический шок),
• расстройства в работе желудочно-кишечного тракта (тошнота, диарея, эпигастральные боли),
• обострение хронических заболеваний печени и почек,
• дисбактериоз кишечника,
• патологические процессы кровеносной системы и сосудов (анемия, кровотечение, тромбоз),
• вагинальный кандидоз и грибковое поражение полости рта.

Появлений той или иной реакции на антибиотик зависит от конкретного препарата и их взаимодействия с другими лекарствами. Но отказываться от приема антибиотика при лечении ангины только из-за возможных негативных последствий нельзя. Нелеченная ангина чревата более серьезными осложнениями.

Тонзиллит (ангина) - заболевание инфекционного типа, вызываемое различными вирусами, грибками и бактериями. Стафилококки, стрептококки, аденовирусы, пневмококки и другие микроорганизмы вследствие возникновения благоприятных условий приводят к появлению воспаления миндалин. Болезнь очень коварна и настигает чаще детей, чем взрослых. Она может стать причиной множества осложнений, с которыми придется бороться длительное время.

Что может спровоцировать ангину

Болезнетворные вирусы и бактерии могут находиться в организме без вреда для него в ожидании подходящего момента. Им может стать:

Ослабление иммунитета вследствие переохлаждения, сидения на сквозняке, хронического или другого перенесенного заболевания;

Контакт с больным ребенком или взрослым;

Кариес зубов и полипы в носовой полости;

Обострение хронического воспалительного процесса.

Ангина у детей: разновидности

Тонзиллит у ребенка может иметь острый или хронический характер. Острая форма характеризуется развитием на протяжении четырех дней. В этот период на воспаленных миндалинах появляются высыпания патологического типа. Их характер свидетельствует о протекании того или иного заболевания.

Хроническая форма не влечет ярко выраженных изменений на миндалинах, поэтому нередко она принимается за проявление ОРВИ. Острое протекание болезни может плавно и даже незаметно перейти в хроническую форму.

Тяжесть и характер поражения миндалин позволяют выделять несколько форм и типов ангины:

Катаральная;

Лакунарная;

Фолликулярная;

Некротическая;

Фибринозная;

Герпетическая;

Грибковая;

Вирусная;

Бактериальная;

Смешанная.

Основная симптоматика

Острая ангина и обострение хронического тонзиллита часто сопровождаются:

Болью в горле, усиливающейся при глотании;

Першением;

Нарушением аппетита и сна;

Вялостью, быстрой утомляемостью;

Повышением температуры до 39°;

Неприятным запахом изо рта;

Кашлем с отхаркиванием гнойных пробок.

Как лечить ангину: общие принципы

Тонзиллит - одно из самых распространенных заболеваний среди детей, но почему-то многие родители не воспринимают его всерьез и начинают самостоятельное лечение без консультаций с педиатром. Это в корне неправильный подход. Не всегда ангину можно вылечить при помощи полоскания и обильного питья, а купленные «на авось» антибиотики никакого эффекта не дадут.

Для подтверждения диагноза берется мазок из зева, лабораторное исследование которого позволит установить вид возбудителя, спровоцировавшего заболевание. После этого врач назначает соответствующее лечение. Давать антибиотики детям при температуре без подтвержденного диагноза недопустимо.

Родители до приезда врача могут начать полоскание, обеспечить ребенку обильный питьевой режим, дать жаропонижающее. От компрессов, ингаляции и разогревающих мазей в области шеи лучше отказаться, пока не поставлен диагноз, так как эти процедуры строго противопоказаны, например, при гнойной форме.

Антибиотики при ангине: показания к применению

Каждое средство имеет свой спектр действия. Поэтому лучший антибиотик при ангине - это тот, который будет воздействовать на конкретного возбудителя. Зачастую тонзиллит провоцируют стрептококки и стафилококки, с которыми успешно справляются "Аугментин", "Сумамед", "Амоксиклав", "Цефтриаксон", "Амоксициллин". Эти антибиотики, цена которых зависит от формы выпуска, доступны в любых аптеках. Отказ от приема антибиотических средств при тонзиллите может привести к отиту или абсцессу миндалин.

Прием антибиотиков детьми ведет к улучшению состояния уже на третий день. Назначать такие препараты следует, если:

Температура на уровне 38° держится на протяжении нескольких дней и не сбивается;

Присутствуют налет или гнойные фолликулы на миндалинах;

Увеличены подчелюстные и шейные лимфатические узлы.

Что следует учесть, выбирая препарат

Выбирая антибиотики при ангине у детей, следует учитывать то, какого возраста ребенок, результаты анализов мочи, крови, мазка из зева. Использование бактериального посева позволит определить инфекцию, а значит, и выбрать ряд препаратов, наиболее эффективно борющихся с конкретным возбудителем. Лечащему врачу обязательно следует сообщить, если какие-либо медикаменты уже принимались.

Чаще всего ангину провоцируют стрептококки, которые очень чувствительны к антибиотикам пенициллинового ряда. Такие препараты обладают бактерицидными свойствами, имеют низкую токсичность и широкий спектр противомикробного действия.

Довольно часто назначаются макролиды при ангине у детей. Это наименее токсичные антибиотики нового поколения. Обладают бактериостатическим действием. Справляются с атипичными микробактериями и грамположительными коками.

Антибиотики группы цефалоспоринов являются высокоэффективными в борьбе с гнойной ангиной. Различают 4 поколения препаратов этой группы. Имеют структурное сходство с пенициллином.

Антибиотики для детей: названия

Какие препараты наиболее популярны? Зачастую применяются следующие антибиотики при ангине у детей:

Инъекционное лечение ангины антибиотиками у детей рекомендуется применять лишь в крайних случаях, когда есть угроза жизни, или при нетипичных, странных симптомах. Антибиотиков в виде ректальных свечей не производят. Можно смешать препарат с небольшим количеством пищи, которую любит малыш, например, вареньем или джемом. Когда покупаете антибиотики, цена не должна быть главным ориентиром. Смотреть в первую очередь следует на назначение лечащего врача.

Как принимать

Антибиотики при ангине у детей принимаются исходя из веса пациента и тяжести состояния. В инструкции, с которой следует обязательно внимательно ознакомиться, описаны правила приема лекарств. Одни следует принимать до еды, другие - после или независимо от еды в строго определенное время.

Любые антибиотики следует использовать курсом от пяти до десяти дней. Если улучшения состояния ребенка не наблюдается после 48 часов применения препарата, то он может быть заменен на другой.

Прекращать прием после улучшения состояния нельзя. Следует окончить курс лечения для полного уничтожения возбудителя инфекции и для того, чтобы обезопасить ребенка от рецидивов.

Груднички: особенности терапии

Местные способы лечения в случае с грудными детьми не применяются, несмотря на то, что процесс выздоровления очень ускоряется. Основной упор делается на общую терапию. Антибиотики, если они назначаются, применяются парентерально, то есть в обход желудочно-кишечного тракта. Малыши это воспринимают достаточно тяжело. Детям до двух лет при лечении ангины следует соблюдать постельный режим, обеспечить щадящий режим питания, увеличить питье теплых напитков с отварами трав.

Последствия применения

Правильно назначенный антибиотик и соблюдение дозировки оградят и малыша, и маму от неприятных последствий. Но все же при лечении гнойного тонзиллита могут появиться кожные высыпания. Тогда следует начать прием антигистаминных препаратов вроде "Супрастина" или "Тавегила". "Линекс" и "Биовестин" восстановят микрофлору кишечника при дисбактериозе.

Можно ли защититься от тонзиллита

Ангина надолго выбивает из колеи как взрослых, так и детей, поэтому лучше эту болезнь предупреждать. Что для этого нужно делать?

1. Правильное полноценное питание с полным набором витаминов и минералов - это главное условие для профилактики любого заболевания. А посоветовавшись с терапевтом, можно подобрать хороший витаминный курс.
2. Закаливание.
3. Активный образ жизни.
4. Гигиена. Особенно это касается полости рта - не должно быть зубов, пораженных кариесом.

Тонзиллит - очень коварное заболевание, может быстро исчезнуть, а потом вернуться и возобновиться с удвоенной силой. Антибиотики при ангине у детей - это надежная и эффективная терапия, которая поможет избежать неблагоприятных последствий болезни.

Когда налицо признаки острого тонзиллита, медики сразу назначают антибиотики – при ангине это жизненно необходимое средство, способное уничтожить инфекцию. Воспаленное горло, повышенная температура, неприятная боль при глотании являются характерными симптомами болезни. Причиной болезни чаще является патогенные бактерии – стрептококки и стафилококки.

Еще 150-200 лет назад тонзиллит мог бы привести к летальному исходу. В наши дни человечество спасает множество антибактериальных препаратов, выпущенных для борьбы с возбудителями инфекции. Какие антибиотики принимать при ангине у взрослых, чтобы поскорее вернуть хорошее самочувствие и работоспособность, и как вылечить болезнь без антибиотиков? Рассмотрим возможные варианты, используемые медиками при назначении терапии.

Разновидности антибактериальных препаратов

Острый тонзиллит – коварная болезнь. Обычно она характеризуется повышенной температурой тела до 38-39 градусов. При этом отсутствуют симптомы простуды в виде кашля или насморка. Появляется характерная боль при глотании, увеличиваются лимфатические узлы, ухудшается самочувствие. Однако наиболее характерным для стрептококковой или стафилококковой ангины признаком является поражение миндалин, степень которого может быть разной:

• при катаральной форме тонзиллита – припухлость и покраснение (часто бывает без температуры);
• при фолликулярной – так называемая картина звездного неба, образуемая из бело-желтых гнойных узелков, образуемых под слизистой;
• при лакунарной – фибринозно-гнойный налет;
• при язвенно-пленчатой – серовато-желтый налет, под которым формируются поверхностные язвы.

Врачи, как правило, достаточно точно диагностируют острый тонзиллит. Чтобы назначить необходимые антибиотики при гнойной ангине у взрослых, желательно сдать мазок слизи или гноя с поверхности миндалин. Это позволит определить конкретного возбудителя заболевания. Реалии нашей действительности таковы, что не в каждой поликлинике проводят такой анализ. Зачастую на это нет средств у государственного учреждения. Кроме того, на посев микрофлоры при стандартной процедуре уйдет 3-4 дня, а действовать нужно незамедлительно. Как лечить ангину в этом случае? Чтобы не медлить, медики выписывают антибиотик при гнойной ангине широкого спектра действия.

Общее количество антибактериальных препаратов велико, их условно делят на несколько групп:

• пенициллины;
• макролиды;
• фторхинолоны;
• цефалоспорины;
• тетрациклины.

Лечение острого тонзиллита предусматривает использование пенициллинов или макролидов. Любое лекарство из каждой группы имеет свои показания к применению, суточную дозировку и противопоказания. Терапия тем или иным препаратом должна проходить с согласия врача, иначе неправильно выбранное (по совету знакомых или фармацевта) средство может спровоцировать серьезные осложнения.

При остром тонзиллите обычно выписывают антибактериальные средства в таблетках. Лечение ангины антибиотиками у взрослых с помощью инъекций практикуют только в стационарах. Сейчас уколы при ангине применяют редко, ведь современные лекарства практически полностью всасываются из ЖКТ в системный кровоток.
Обратите внимание! Во избежание резистентности (устойчивости) возбудителей инфекции к антибиотикам, нельзя лечить тонзиллит одним и тем же препаратом, если прошло меньше 2 месяцев со дня последнего применения. Кроме того, когда ангина не проходит и не наблюдается улучшение самочувствия пациента спустя 3 дня с начала терапии, назначенный антибиотик нужно заменить другим, согласовав это с доктором.

Пенициллины

Чаще всего назначают антибиотики от ангины именно пенициллинового ряда. Это объясняется малым количеством побочных действий и достаточной чувствительностью патогенных бактерий к действующему веществу. Медикаменты пенициллинового ряда против ангины составляют большую группу. Рассмотрим самые действенные для лечения заболевания антибиотики.

Феноксиметилпенициллин

Этот недорогой препарат эффективен в отношении грамположительных и грамотрицательных кокков. Его выписывают при тонзиллитах, инфекциях дыхательных путей, ЛОР-огранов и полости рта. Данные антибиотики при ангине у взрослых применяют в дозировке 2-4 таблетки 3-4 раза в день. Детям суточная доза рассчитывается в соответствии с возрастом и массой тела ребенка.

Существуют аналоги феноксиметилпенициллина по действующему веществу:

• Клиацил;
• Оспен;
• Пенициллин Фау;
• Фау-циллин;
• V-пенициллин.

Лекарство безопасно для беременных и кормящих женщин, но может спровоцировать покраснение кожи, крапивницу, ринит, конъюнктивит, сухость во рту, диарею, нарушение аппетита.

Амоксициллин

Антибиотики при ангине, содержащие в качестве действующего вещества амоксициллин, назначают чаще всего. Это объясняется эффективностью препарата и широким спектром действия. Лекарство выпускается в капсулах или таблетках, содержащих 250, 500 или 1000 мг амоксициллина. В аптеке могут предложить аналоги по действующему веществу, список которых достаточно велик:

• Грамокс-А;
• Амоксикар;
• Оспамокс;
• Амоксил;
• Хиконцил;
• Флемоксин Солютаб;
• Экобол.

При ангине взрослому рекомендуется выпивать 2 таблетки по 500-1000 мг в день, между приемом которых должно пройти 12 часов. Точная дозировка и курс терапии определяется лечащим врачом в зависимости от клинической картины заболевания. Принятый внутрь амоксициллин быстро всасывается независимо от приема пищи. Из противопоказаний отмечены гиперчувствительность к пенициллину, беременность и лактация.

Аугментин

Данный препарат представляет комбинацию из двух активных веществ – амоксициллина и клавулановой кислоты. Сочетание этих компонентов усиливает антибактериальное действие лекарства, но и оказывает различные побочные эффекты на пищеварительную и нервную систему, провоцирует аллергические реакции. Врачи считают Аугментин хорошим средством против штаммов стафилококка, стрептококка, эхинококка и других патогенных бактерий. Известные аналоги Аугментина:

• Амоксиклав;
• Медоклав;
• Флемоклав Солютаб;

Обратите внимание: Медикаменты этой группы стоят дорого, поэтому пусть лучше скажет врач, какой антибиотик пить при ангине. Возможно, в вашем конкретном случае будут эффективны более дешевые лекарства.

Макролиды

Антибиотики-макролиды не так токсичны по сравнению с лекарствами пенициллинового ряда, не оказывают серьезных побочных эффектов и хорошо переносятся пациентами. Эти антибиотики пить при ангине безопасно не только взрослым, но и детям.

Эритромицин

Эритромицин положил начало всей группе макролидов около 70 лет назад. Но и по сей день он применяется в качестве антибактериального средства от гнойной ангины, пневмонии, бронхита, дифтерии, отита, синусита и других инфекций, вызванных чувствительными к активному веществу возбудителями.

От ангины взрослым назначают по 250-500 мг эритромицина 4 раза в сутки с интервалом между приемами 6 часов. Как долго нужно принимать данные антибиотики при ангине у взрослого в таблетках, точно определит лечащий врач с учетом клинической картины.

Азитромицин

Азитромицин обладает широким спектром действия в отношении патогенной микрофлоры. Показания к применению: гнойная ангина, бронхит, пневмония, скарлатина и инфекции ЛОР-органов. Некоторые пациенты считают, что это лучший антибиотик при ангине. Ведь при средней тяжести заболевания достаточно купить упаковку, в которой всего 3 таблетки по 500 мг азитромицина. В инструкции к препарату расписано, как принимать антибиотики при фолликулярной ангине и других патологиях. Возможны 2 схемы приема:

1. По 500 мг азитромицина в течение 3 дней.
2. 500 мг в первый день лечения, по 250 мг в последующие 4 дня.

Азитромицин продается и под другими названиями:

• Азитрокс;
• АзитРус;
• Зитролид;
• Суммамед;
• Экомед.

Обратите внимание: Можно ли лечить ангину Азитромицином в конкретном случае, точно определит доктор. Если да, то принимайте лекарство в одно и то же время суток. При этом пейте его за 1 час до еды или через 2 часа после трапезы.

Кларитромицин

Еще один антибиотик для лечения ангины. Имеет много аналогов, содержащих такой же активный компонент:

• Азиклар;
• Клабакс;
• Кларбакт;
• Кларитромицин;
• Кларилид;
• Кларимед;
• Кларимицин;
• Клацид;
• Лекоклар;
• Фломилид.

Данные антибиотики назначают взрослым по 250-500 мг через каждые 12 часов. Курс терапии составляет 1-2 недели.

Терапия острого тонзиллита без антибиотиков

Многие пациенты не уверены, нужны ли антибиотики при остром тонзиллите. Их сомнения понятны, ведь лекарственное средство наносит вред организму. На вопрос «можно ли вылечить ангину без антибиотиков?» нет однозначного ответа – все зависит от того, чем вызвана инфекция.

Лечение ангины без антибиотиков проходит, если виновниками заболевания являются вирусы или грибки:

• Вирусный тонзиллит.

Болезнь провоцируют вирусы Коксаки, гриппа и аденовирусы. При данной патологии проходит лечение ангины без антибиотиков, но с применением противовирусных и противовоспалительных лекарств.

• Грибковая форма тонзиллита.

Развивается на фоне активного размножения грибов рода Кандида. Лечение антибиотиками не назначается, а применяются противогрибковые медикаменты местного и системного действия.
Обратите внимание: Болезнь без антибиотиков не лечится, если ее причиной является бактериальная инфекция! А какими антибиотиками лечить заболевание и сколько дней принимать назначенное лекарство, скажет только терапевт или отоларинголог. При всем богатстве выбора медикаментов самолечение чревато серьезными последствиями.

Препараты местного действия

Лечить ангину нужно комплексно – антибиотиками и препаратами местного действия. Лечение острого тонзиллита у взрослых в домашних условиях предусматривает частое полоскание горла (не менее 5-8 раз в день) антибактериальными составами:

• теплым раствором поваренной соли (1 ч. л. на 1 стакан воды);
• раствором пищевой соды (1 ч. л. на 1 стакан воды) с добавлением 2-3 капель йода.

Скорее вылечить тонзиллит помогают пастилки и таблетки от ангины для рассасывания:

• Граммидин;
• Лизобакт;
• Доритрицин;
• Септолете;
• Трахисан;
• Стрепсилс;
• Стрептоцид;
• Фарингосепт.

Кроме таблеток и пастилок, назначают спрей от ангины с антибиотиком. Лекарства в форме аэрозолей широко представлены в аптечной сети:

• Ангилекс;
• Гексорал;
• Ингалипт;
• Стопангин;
• Тантум Верде.

Если нет возможности купить дорогой спрей для горла, можно 2-3 в сутки смазывать миндалины раствором люголя, который стоит копейки.
Обратите внимание: В некоторых источниках рекомендуют спрей Биопарокс. Этот препарат запрещен к продаже и применению с 2016 года из-за увеличения числа серьезных побочных эффектов, в том числе опасных для жизни анафилактических реакций.

Заключение

Пить антибиотики при ангине жизненно важно, если причина заболевания – бактериальная инфекция. После антибиотиков или параллельно с ними желательно пропить курс пробиотиков для восстановления нормальной микрофлоры ЖКТ. Если лечить ангину у взрослых комплексно, то болезнь пройдет уже через неделю.

Также широко известный как ангина, - довольно распространённое заболевание инфекционного типа. Основная его особенность - воспалённые нёбные миндалины, заметно увеличенные в размерах. Тонзиллит является одной из самых часто встречающихся проблем, связанных с верхними дыхательными путями, наряду с гриппом и ОРВИ. Всплеск повальной заболеваемости ангиной приходится на осенне-весенний период, реже встречается этот недуг у пациентов зимой или летом.

Причины заболевания острым тонзиллитом

В абсолютном большинстве случаев возбудителем заболевания являются бактерии, попадающие в организм при контакте с носителем инфекции. Он выделяет их во внешнюю среду в процессе общения или посредством кашля.

И вот, после непродолжительного инкубационного периода заболевший начинает замечать у себя признаки, свидетельствующие о наличии такого неприятного недуга, как ангина. Какой антибиотик пить, необходимо выяснить как можно раньше, дабы избежать возможных осложнений, которые влечёт за собой тонзиллит.

Таким образом, основной путь передачи заболевания - воздушно-капельный. Но причиной развития ангины также могут быть бытовые контакты и алиментарные инвазии. Эндогенное инфицирование является редчайшим способом заражения тонзиллитом. Происходит оно при наличии во рту или глотке человека источников хронической инфекции.

Предрасполагающие условия для развития ангины

Способствуют возникновению ангины такие факторы, как:

• переохлаждение организма (как общее, так и местное);
• недостаточная влажность воздуха;
• проблемы с экологией;
• дефицит витаминов и минералов;
• проблемы с носовым дыханием;
• пониженный иммунитет;
• перенесённое незадолго до появления первых признаков болезни острое респираторное вирусное заболевание.

Симптомы ангины

Начинается заболевание обычно с появления головной боли, озноба, свидетельствующего о повышении температуры тела (продолжительность состояния - порядка полутора часов, затем отмечается высокая температура, до 39 градусов), слабости в теле, ломоты в суставах, а также болезненных ощущений при проглатывании пищи и даже воды.

Боль в горле постепенно становится более ощутимой. Чувствуется она уже не только во время глотания, но и в покое. Пик её приходится зачастую на первые дни заболевания. Особенность гнойной ангины - светлые (белые или желтоватые) гнойнички на гландах. Сами же миндалины приобретают насыщенно-красный цвет.

Среди других характерных признаков ангины можно выделить следующие:

• отёк шеи;
• отёк слизистой глотки;
• появление высыпаний на поверхности кожи;
• воспаление слизистой глаз;
• боль в животе;
• заметное увеличение лимфоузлов, которые становятся также болезненными;
• кашель и насморк.

Разновидности ангины

Ангину по признакам особенностей её протекания разделяют на несколько видов:

1. Катаральная. Ангина данного вида проявляется в виде острых симптомов. Гланды зачастую покрыты тонкой слизистой плёнкой. Появление гнойничков для данного типа в целом не характерно.
2. Некротическая. Острый воспалительный процесс вызывает сильнейшее изменение миндалин, вплоть до разрушения тканей и появления язв.

На два типа разделяется гнойная ангина (какие антибиотики пить в обоих случаях, описано далее).

1. Лакунарная. Воспалительный процесс происходит в лакунах. В них собирается гной, образующийся по причине некротических изменений в тканях. Накапливаясь, он выходит на поверхность гланд, образуя пробки желтоватого оттенка.
2. Фолликулярная. В этом случае инфекция наиболее активно атакует лимфатические узелки. Таким образом, на слизистой миндалин начинает выступать желтоватый гной. Это опасно для человека по причине вероятности образования абсцессов.

Вышеперечисленные 4 вида являются основными. Однако нередко присутствуют симптомы нескольких типов заболевания одновременно.

Попадая в организм, микробы оседают на гландах и начинают размножаться. Спустя 5 (максимум - 7) суток дают о себе знать первые серьёзные признаки болезни. Скорость и интенсивность развития патологии напрямую зависят от состояния иммунной системы человека. Чем она слабее, тем, соответственно, быстрее и острее происходит развитие воспалительного процесса.

Следует также знать, что болезнь, для лечения которой не были приняты соответствующие меры, влечёт за собой самые неблагоприятные последствия, как, например, нефрит, ревматизм, абсцессы и даже сепсис (заражение крови).

Последствия халатного отношения к лечению ангины

Несмотря на кажущуюся простоту и даже обыденность болезни, нельзя пренебрегать её лечением. Запустив ангину на ранней стадии, когда вылечить её ещё достаточно просто, можно в скором времени получить не только ухудшение состояния и массу дополнительных неприятных симптомов, но и серьёзные осложнения на внутренние органы, в том числе почки, сердце и суставы. Потому, ощутив первые признаки болезни, следует поинтересоваться, какие антибиотики пить при ангине.

Диета

Поскольку для любого типа ангины свойственны слабость и высокая температура, больному следует соблюдать строгий постельный режим по крайне мере до того момента, когда температура придёт в норму. Еда во время болезни должна быть насыщенной витаминами, а питьё - обильным. Допускается употребление свежих соков, минеральной воды без газа, молока. Однако продукты не должны быть слишком солёными, острыми, холодными или горячими.

Лечение

С ангиной не шутят. Выявив у себя её признаки, не стоит тратить время на испытание на собственном здоровье народных методов, которые, к слову, не дают никакого эффекта. Полоскания без надлежащей терапии не помогут вылечиться. Также нельзя употреблять препараты без консультации с врачом, даже если уже приходилось ими лечиться, или выбирать медикаменты, основываясь на опыте знакомых. И уж тем более не следует назначать курс терапии самостоятельно, исходя из информации, прочитанной на каком-либо форуме.

Какие антибиотики пить при ангине, может сказать только лечащий врач. Препараты, назначенные им лично, будут наиболее эффективными. Доктор также подскажет, какие другие вспомогательные медикаменты имеет смысл употреблять.

Какие антибиотики пить при гнойной ангине

Как утверждалось выше, грамотно назначить и выписать препараты сможет только квалифицированный специалист. А самолечение - худший враг выздоровления. Однако иметь общее представление о том, какие антибиотики лучше пить при ангине,будет совсем не лишним.

Попытки излечения без антибиотикотерапии всегда сопряжены с риском для больного, поскольку развитие событий может происходить двумя путями: или лечение не даст вовсе никакого результата и опасная патология будет прогрессировать, или же пациент будет идти на поправку, но очень медленно.

И всё же, какие антибиотики пить при ангине? Среди наиболее часто применяемых средств - «Аугментин», «Амоксиклав», «Цефтриаксон», «Зиннат», «Цеффикс», «Эритромицин», «Цефуроксим», «Амоксициллин», «Пенициллин», «Сумамед» («Азитромицин»), «Бензилпенициллин», «Клацид», «Биопарокс» и прочие.

«Азитромицин»

Относящийся к классу макролидов, он является средством широкого применяемым. Этот препарат быстро и эффективно справляется с микроорганизмами, возбуждающими не только тонзиллит, но и скарлатину, отит и синусит. Приём антибиотика осуществляется раз в день. Доза препарата и продолжительность его применения врачом определяются в индивидуальном порядке. Среди побочных эффектов - вздутие живота, диарея, тошнота, появление сыпи и увеличение количества печёночных ферментов.

«Пенициллин»

Используется при тонзиллите, спровоцированном бактериями. Продолжительность применения препарата в большинстве случаев не превышает 10 суток. Побочные эффекты приёма «Пенициллина» - диарея и тошнота, переходящая в рвоту.

При наличии аллергии вместо этого антибиотика назначают «Эритромицин», не менее активно воздействующий на заболевание. Длительность курса, как и побочные реакции, также аналогичны «Пенициллину».

«Клацид»

Он относится к классу макролидов. Форм выпуска три: таблетки, порошок для внутреннего приёма и порошок для последующего инъекционного введения. Длительность применения препарата для взрослого - от шести до четырнадцати дней в количестве 250 мг дважды в день.

«Бензилпенициллин»

Являет собой порошкообразный препарат, который разводят и вводят внутримышечно. Это противомикробное средство применяют системно, подбирается доза индивидуально для каждого конкретного случая. Вероятных побочных реакций на «Бензилпенициллин» больше, чем на другие антибиотики. Среди них - температура, головная боль, кожная сыпь и повышение количества эозинофилов в крови.

Итак, с тем, какие антибиотики пить при ангине взрослому, все достаточно просто и понятно. Случай особый - когда пациентом становится ребёнок, ведь дети, как известно, заболевают тонзиллитом чаще, и течение недуга у них проходит тяжелее. Как и в случае со взрослым больным, с детским здоровьем также шутить не стоит при ангине.

Какой антибиотик пить ребёнку

Когда ребёнку ставится диагноз "острый тонзиллит", врачу следует максимально чутко и ответственно отнестись к вопросу лечения маленького пациента. Главнейший вопрос, который стоит перед специалистом, - какой нужно пить антибиотик при ангине малышу, и нужно ли прибегать к такой терапии вообще, поскольку препараты данного вида достаточно сильные, и в отдельных случаях могут принести больше вреда, чем пользы.

К слову, иногда их применение и вовсе не имеет смысла. К примеру, если ставится диагноз "вирусный тонзиллит". В таком случае вопрос о том, какие антибиотики пить при ангине, не стоит в принципе.

Ангина у грудничков

Что же касается выявления ангины и лечения её у детей до года, следует знать, что её довольно легко спутать с похожими по симптомам заболеваниям. А неверно поставленный диагноз может иметь множество неприятных последствий. Бытует мнение, что лечение тонзиллита у таких маленьких детей без специальных препаратов невозможно. А потому не стоит терять время. Лучше сразу вызвать врача, который при надобности подскажет, какие антибиотики можно пить при ангине грудничку.

Таким образом, ознакомившись с предоставленными выше данными об ангине, можно убедиться, что заболевание это не столь опасно и вполне поддаётся лечению. Но только в том случае, если пациент или его родители проявят ответственность и сразу обратятся к специалисту, который назначит необходимые препараты и поможет избежать опасных осложнений.