docgid.ru

Автомобильная аптечка: состав, правила применения. Какие автоаптечки покупать. Средства для остановки кровотечения, наложения повязок при травмах

Для каждого нанимателя просто купить аптечку первой помощи работникам недостаточно. Помимо прочего, она должна быть снабжена специальными рекомендациями с пиктограммами по использованию аптечки. Они-то и помогут сотрудникам в экстренной ситуации оперативно разобраться с правила использования её содержимого – определённых медицинских изделий. Рассказываем, какие предписания закон содержит на этот счёт.

Применение аптечки

Требования к пиктограммам

Сразу отметим, что как таковой внешний вид рекомендаций по применению аптечки в форме пиктограмм, а также форму их выпуска закон не регулирует. Соответствующего ГОСТа тоже нет. Поэтому необходимо, чтобы данные обозначения соответствовали требованиям, изложенным в упомянутом Приказе № 169н. Их всего 6.

Так, рекомендации по применению аптечки первой помощи должны описывать либо изображать в понятной форме различные манипуляции в рамках оказания первой медицинской помощи. Они представлены в таблице ниже. А в следующей за ней таблице приведены мед. изделия, которые упомянуты в описании пиктограмм.

Ситуация Что должно быть на пиктограмме
1 Общее правило при оказании первой помощи Все действия проводить в медицинских перчатках (п. 3.3 Таблицы № 2)

При угрозе распространения инфекции использовать медицинскую маску (п. 3.4 Таблицы № 2)

2 Артериальное кровотечение из крупной (магистральной) артерии Действия:
  • сначала нажать на сосуд пальцами;
  • затем наложить жгут для остановки кровотока (п. 1.1 Таблицы № 2) выше места повреждения;
  • указать в записке (п. 4.4 и 4.5 Таблицы № 2) время наложения жгута;
  • наложить на рану давящую или тугую повязку (п. 1.2 и 1.12 Таблицы №2)
3 У лица, которому оказывают первую помощь, нет самостоятельного дыхания Делать искусственное дыхание при помощи:
4 При наличии раны Наложить давящую или тугую повязку с помощью:
  • стерильных салфеток (п. 1.9 Таблицы № 2) и бинтов (п. 1.2 – 1.7 Таблицы № 2);
  • перевязочного стерильного пакета (п. 1.8 Таблицы № 2).

Когда нет кровотока из раны и нет возможности наложить давящую повязку:

  • наложить на рану стерильную салфетку (п. 1.9 Таблицы № 2);
  • закрепить ее пластырем (п. 1.12 Таблицы № 2).

При микротравмах использовать бактерицидный лейкопластырь (п. 1.10 и 1.11 Таблицы № 2).

5 На кожу и слизистые попала биологическая жидкость Использовать стерильные спиртовые антисептические салфетки из бумажного текстилеподобного материала (п. 3.2 Таблицы № 2)
6 Переохлаждение/перегрев Разложить спасательное изотермическое покрывало (п. 3.5 Таблицы № 2):
  • серебристой стороной к телу для защиты от переохлаждения;
  • золотой стороной к телу для защиты от перегревания.

При этом лицо оставить открытым, а конец покрывала загнуть и закрепить.

Таблица № 2: мед. изделия аптечки

В соответствии с ПДД, в каждом автомобиле должна быть автомобильная аптечка. Как применять препараты, входящие в ее состав, разбирались журналисты АвтоПортала.

Существует два вида автомобильной аптечки - №1 и №2 (маркировка - на футляре). Аптечка №1 предназначена для использования в пассажирских легковых (с количеством пассажиров до 9 человек) и грузовых транспортных средствах. Аптечка №2 - в пассажирских транспортных средств с количеством пассажиров более 9 человек. Отличия - в наборе и количестве медикаментов (в 2-3 раза больше).

Аптечка должна соответствовать приказу Министерства охраны здоровья Украины №187 от 7.07.1998 г., изменениям, внесенным приказом МОЗ №270 от 7.09.1998 г., Госстандарту 3961-2000 и правилам дорожного движения, вступившим в силу 1.01.2002 г. Все эти цифры указаны на футляре или на вкладыше аптечки.

Состав автомобильной аптечки №1 (для легковых ТС):

1. Средства для остановки кровотечения, наложения повязок при травмах
1.1. Жгут для остановки кровотечения - 1 ед.
1.2. Бинт стерильный 5 м х 10 см - 1 ед.
1.3. Салфетки с хлоргексидином 6 см х 10 см - 2 ед.
1.4. Салфетки кровоостанавливющие с фурагином 6 см х 10 см - 2 ед.
1.5. Пакет перевязочный стерильный - 1 ед.
1.6. Лейкопластырь в рулоне 5 см х 5 м - 1 ед.
1.7. Пластырь бактерицидный 2,3 см х 7,2 см - 4 ед.
1.8. Косынка медицинская перевязочная 50 см х 50 см - 1 ед.

2. Антисептические средства
2.1. Раствор йода 5%-й - 10 мл - 1 фл.

3. Обезболивающие и сердечные средства
3.1. Бутарфанола тартрат 2%-й 1мл в шприц-тюбике - 2 ед.
3.2. Нитроглицерин 1%-ный в капсулах (0,0005) - 20 капс.

4. Дополнительные средства
4.1. Ножницы с тупыми концами - 1 ед.
4.2. Перчатки медицинские №8 из полиэтилена - 1 пара
4.3. Пленка (клапан) для проведения искусственной вентиляции легких - 1 ед.
4.4. Сульфацил натрия 20% 1 мл в шприц-тюбике - 2 ед.
4.5. Булавки английские - 6 ед.

5. Инструкция - 1 ед.

6. Футляр для аптечки - 1 ед.

Теперь разберем более подробно

Средства для остановки кровотечения, наложения повязок при травмах

Жгут применяют для временной остановки кровотечения из сосудов конечностей. Применение жгута является крайней мерой - в том случае, если не удалось остановить кровотечение другими способами.

Жгут накладывают на 10-15 см выше места ранения поверх одежды или на мягкую ткань. Обороты жгута не должны накладываться друг на друга. Концы жгута фиксируются, после чего на рану накладывается стерильная повязка.

Натяжение жгута каждый час (на морозе - каждые 30 мин) следует ослабить для возобновления кровообращения, затем затянуть вновь. Под жгут необходимо положить записку с указанием даты и часа наложения жгута.

Жгут не должен быть наложен на время большее, чем 1,5 часа.

Бинт стерильный используется для перевязки, фиксации салфеток и т.п.

Салфетки с хлоргексидином накладывают на открытую рану - они обезболивают и ускоряют заживление ран, имеют антисептическое действие. Для использования необходимо смочить салфетку водой, наложить на рану и зафиксировать бинтом или пластырем .

Периодически салфетку нужно смачивать водой.

Салфетки с фурагином накладывают на открытую рану - они обезболивают и ускоряют заживление, имеют выраженное кровеостанавливающее действие. Для использования необходимо смочить одну (или несколько) салфеток водой, наложить на рану. Поверх салфетки с фурагином - наложить марлевые салфетки для увеличения впитывания и уменьшения подсыхания повязки. Затем зафиксировать бинтом или пластырем .

При большом кровотечении на рану накладывают салфетку с хлоргексидином, затем с фурагином, а поверх - марлевую салфетку.

Пакет перевязочный стерильный состоит из марлевого бинта и ватно-марлевых тампонов. Используется для останова кровотечения: на рану накладывается тампон (и/или стерильная салфетка) и туго бинтуется. Если повязка пропитывается кровью, на нее кладется новая салфетка и прибинтовывается. Первую салфетку снимать нельзя.

Лейкопластырь в рулоне используется для фиксации салфеток и т.п.

Пластырь бактерицидный применяют при мелких повреждениях кожи.

Косынка медицинская перевязочная используется для фиксации конечностей при переломах, вывихах, а также для накладывания повязок и остановки кровотечений.

Для остановки кровотечения косынку несколько раз оборачивают вокруг конечности, концы завязывают узлом, под который подкладывают деревянную палочку и вращают ее до тех пор, пока кровотечение не остановится. Затем для того, чтобы жгут не раскрутился, один конец палочки засовывают под материю. Такую закрутку следует каждые четверть часа ослаблять, для возобновления кровообращения, затем вновь затягивать.

Антисептические средства

Раствор йода оказывает противомикробное и противовоспалительное действие. Раствором йода смазывают поверхность кожи, не нанося его на поверхность раны.

Обезболивающие и сердечные средства

Бутарфанола тартрат - синтетический опиоидный анальгетик, который по своему обезболивающему действию превышает морфин. Бутарфанола тартратэффективно предупреждает развитие болевого шока при получении травмы. В экстремальных условиях для обезболивания препарат из шприц-тюбика можно вводить даже через одежду пострадавшего.

Нитроглицерин оказывают сосудорасширяющее действие, и в основном используется для снятия боли во время приступов стенокардии. Сразу после возникновения боли таблетку (или капсулу) держат под языком до полного рассасывания, не проглатывая. Для достижения более быстрого эффекта, капсулу следует сразу раздавить зубами. Повторять прием капсулы можно через 30-40 мин.

Дополнительные средства

Ножницы с тупыми концами используют для разрезания бинтов в процессе перевязки.

Перчатки медицинские №8 из полиэтилена предназначены для непродолжительной защиты кожи рук от воздействия агрессивных сред.

Пленка (клапан) для проведения искусственной вентиляции легких предназначены для защиты спасателя и пострадавшего при проведении искусственной вентиляции легких методом «рот-в-рот». Помогают избежать непосредственного контакта со ртом, носом и лицом (со слюной или кровью) пострадавшего.

Применяется так: пленкой накрыть рот и нос пострадавшего, клапан разместить над открытым ртом, вдыхать воздух в рот пострадавшего.

Сульфацил натрия - глазные капли. Применяют для дезинфекции глаз при их загрязнении: по 1-2 капли в пораженный глаз, повторить через 4-5 ч.

Булавки английские применяют для фиксации между собой бинтов, косынки и т.п.

Какие автоаптечки покупать

На рынке можно найти автоаптечки украинского и российского производства. Нужно обратить внимание, что состав автоаптечки, определенный российскими ПДД, отличается от отечественного (например, там нет салфеток с хлоргексидином). Поэтому лучше приобретать аптечку отечественного производства.

Кроме того, и отечественные аптечки (и даже в крупных автомагазинах) не всегда отвечают требованиям законодательства - они могут быть укомплектованны похожим, но не соответствующим ГОСТу списком медикаментов.

Повторюсь: аптечка должна соответствовать приказу Министерства охраны здоровья Украины №187 от 7.07.1998 г., изменениям, внесенным приказом МОЗ №270 от 7.09.1998 г., Госстандарту 3961-2000 и правилам дорожного движения, вступившим в силу 1.01.2002 г.

Отсутствие бутарфанола тартрата уже говорит о том, что такая аптечка Украинским ПДД не соответствует.

Самому укомплектовать автоаптечку достаточно сложно - бутарфанола тартрат в свободную продажу (да еще и в шприц-тюбике 1 мл) не поступает. А салфетки с фурагином найти просто затруднительно.

Стоимость автоаптечек начинается с 30 грн. Но в этой ценовой категории нужно внимательно сверять ее состав с составом, приведенным в начале материала. Например, аптечка, которую я вожу в автомобиле (и которая полностью соответствует ГОСТу) - стоит 75 грн.

Важно!

  • При покупке аптечки обратите внимание на срок годности лекарств (2 года от даты производства).
  • Принимать лекарства без консультации квалифицированного специалиста опасно.
  • Вышеизложенный материал является обзорным: перед применением любых препаратов - проконсультируйтесь с врачом!

С детьми часто происходят неприятности, поэтому лучше быть наготове. Аптечка всегда придется кстати. Научите ребенка пользоваться аптечкой, чтобы он мог позаботиться о себе в экстренной ситуации. Если иметь под рукой грамотно составленную аптечку для ребенка, то вам будет проще расслабиться и меньше переживать о травмах. Конечно, можно приобрести уже готовую аптечку первой помощи в аптеке или через интернет, но если укомплектовать такой набор самостоятельно, то под рукой будет все самое необходимое.

Шаги

Часть 1

Как выбрать аптечку

    Подходящий размер. Определяя тип емкости для детской аптечки, необходимо учитывать случаи ее применения, а также потенциальное место хранения. Аптечка для школы должна помещаться в шкафчик. Аптечка для дома не должна быть слишком большой или громоздкой, чтобы ребенок мог легко ею воспользоваться. При выборе удобной для ребенка аптечки, в которую можно поместить все необходимое, следует ориентироваться на размер коробки для обуви.

    Подходящий материал. В магазинах можно встретить аптечки различных размеров и материалов. Выбор подходящего материала также зависит от случаев применения. Если ребенок всегда будет носить аптечку с собой, то лучше выбрать контейнер из прочной пластмассы, чтобы он умещался в битком набитый рюкзак и оставался целым. Если аптечка предназначается для дома, то следует остановить свой выбор на более прочном материале вроде металла, жести, твердой пластмассы. Учитывайте следующее:

    • Емкость должна быть водонепроницаемой, чтобы все вещи оставались в целости.
    • Выбирайте контейнер с ручкой, чтобы ребенку было удобно переносить его с места на место.
    • Материал емкости не должен быть слишком тяжелым для ребенка.
    • Прозрачные материалы позволяют видеть содержимое и докупать недостающие средства.
  1. Емкость должна закрываться. Пока аптечка лежит на полке, важно быть уверенным, что самые маленькие члены семьи не смогут добраться до содержимого коробки. Рекомендуется выбирать контейнер с защелкой. Также благодаря защелке аптечка не откроется во время переноски. Зажим должен быть надежным, но быстро и легко открываться в экстренной ситуации. Желательно найти емкость с такой же защелкой, как на детских контейнерах для завтраков. Вряд ли ребенок будет пользоваться аптечкой слишком часто, поэтому лучше потренироваться с ним открывать защелку, чтобы он не забыл, как это делается.

    Сделайте бирку для аптечки. Необходимо четко обозначить контейнер как детскую аптечку. Если использовать маркер яркого цвета (особенно красный), то аптечка будет бросаться в глаза даже в переполненном шкафчике. Также не забудьте обозначить ее специальным символом, который не позволит спутать аптечку с другими коробками. Обычно для этого используется медицинский знак или крест (белый на красном фоне и наоборот).

    • Важно, чтобы бирка аптечки для детей отличалась от взрослой аптечки. Например, можно также указать на ней имя ребенка (АПТЕЧКА КАРИНЫ).
    • Взрослую аптечку можно расположить повыше, чтобы дети не могли до нее достать, а также использовать более сложный замок или защелку.
  2. Укажите на аптечке экстренные номера. Помимо средств для оказания первой помощи аптечку рекомендуется дополнить экстренными телефонными номерами. Укажите номер скорой помощи, школьной медсестры, а также ваши контактные номера, телефоны соседей, родственников, друзей семьи. Напротив каждого номера четко обозначьте имя или название организации.

    • Каждый телефонный номер можно снабдить символьным обозначением, чтобы ребенку было проще не растеряться в напряженной ситуации.
    • Расскажите ребенку обо всех символах и телефонных номерах, чтобы он понимал, кто есть кто, а также как и кому следует звонить в конкретной ситуации.

    Часть 2

    Как укомплектовать аптечку
    1. Составьте список необходимых вещей. Укажите в нем все вещи, которыми нужно укомплектовать аптечку. Благодаря списку можно не только купить все необходимое, но также следить за всем, что следует докупить, проверять срок годности и комплектность аптечки. Складывая аптечку в первый раз, покажите список ребенку и объясните предназначение каждой вещи.

    2. Бинты и повязки. В одном из отсеков аптечки следует разместить все повязки, пластыри и бинты. Если в контейнере нет разделителей, то сложите бинты в полиэтиленовый пакет и маркером напишите на нем “ПОВЯЗКИ”. Также можно приобрести пластмассовые контейнеры меньшего размера, чтобы они умещались в аптечку, и сделать соответствующие надписи. Рекомендуется укомплектовать аптечку такими перевязочными материалами:

      • 2 абсорбирующие компрессионные повязки (12 x 22 сантиметра);
      • 25 пластырных повязок различных размеров;
      • 5 стерильных марлевых компрессов (8 x 8 сантиметров);
      • 5 стерильных марлевых компрессов (10 x 10 сантиметров);
      • марлевый бинт;
      • пластырь на тканевой основе;
      • эластичные бинты шириной 8 и 10 сантиметров на случай травмы запястья, локтя, лодыжки и колена;
      • 2 косыночных повязки;
      • стерильная вата и ватные палочки.
    3. Основные медицинские инструменты. Аптечка предназначена для детей, поэтому не используйте в ней опасные инструменты. Обязательно пересмотрите предложенный список с учетом возраста вашего ребенка. Инструменты помогают удалить инородные материалы и подготовить ранку перед использованием повязок с бинтами. Инструменты также следует укладывать в отдельную емкость с надписью. Рекомендуется купить такие инструменты:

      • небольшие острые ножнички с закругленными, безопасными для ребенка кончиками;
      • пинцет;
      • 2 пары не латексных перчаток;
      • ротовой термометр (не ртутный);
      • маска для искусственного дыхания (с односторонним клапаном);
      • готовый холодный компресс;
      • готовый горячий компресс;
      • антибактериальный гель для рук;
      • 5 антисептических салфеток или спрей (только для наружной очистки);
      • полиэтиленовые пакеты с герметичной застежкой (для медицинских отходов).
    4. Дополнительные средства оказания первой помощи. В зависимости от размера и места хранения аптечки можно укомплектовать ее дополнительными средствами. Такие средства применимы для детей более старшего возраста, так как для маленьких детей подобные предметы могут оказаться небезопасными:

      • стерильная питьевая вода;
      • средство для защиты глаз;
      • стерильная глазная примочка;
      • упакованное теплозащитное (согревающее) одеяло;
      • алюминиевая пальцевая шина;
      • безопасные булавки (для фиксации шин и повязок);
      • спринцовка или другое аспирационное средство (для промывания ран);
      • антибиотическая мазь (в состав которой входит бацитрацин или мупироцин);
      • лосьон от укусов насекомых;
      • гидрокортизоновый крем, мазь или лосьон (от зуда);
      • фонарик и запасные батарейки.
    5. Выбирайте медикаменты с учетом возраста ребенка. Решение о том, стоит ли включать в аптечку медикаменты, определяется возрастом ребенка. Обязательно укладывайте их отдельно от бинтов или инструментов, а также нанесите на контейнер или пакет четкую надпись. Также купите мерный стакан для жидких препаратов и укажите допустимые дозы для каждого лекарства. Рекомендуется купить такие препараты:

      • обезболивающие и жаропонижающие средства (аспирин, парацетамол, ибупрофен);
      • антигистаминные препараты на случай аллергии и отечности;
      • средства от заложенности носа;
      • противорвотные лекарства на случай укачивания и других видов тошноты;
      • средства против диареи;
      • антациды на случай расстройства желудка;
      • слабительные средства;
      • небольшие дозы рецептурных препаратов, которые принимает ребенок;
      • шприц для само-инъекции адреналина (при необходимости).

Под термином аптечка первой медицинской помощи понимают комплект приспособлений и медикаментов, предназначенных для оказания медицинской помощи в неотложных ситуациях.

Состав аптечки первой помощи

Существует несколько вариантов комплектации медицинской аптечки. Главным элементом, определяющим его, является предназначение неотложного набора. Также состав может варьироваться в зависимости от заболеваний и места применения (автомобильная, на производстве и т.д.)

Что входит в базовый состав аптечки:

  1. Средства, предназначенные для неотложной . Это могут быть разные бинты и повязки, жгуты, лейкопластырь;
  2. Стерильные и нестерильные резиновые перчатки. Обязательно должны использоваться при контакте с любыми чужеродными биологическими жидкостями;
  3. Специальная или простая марлевая маска для оказания разных типов доврачебной искусственной вентиляции легких ();
  4. Антисептические препараты. Их первое предназначение – обеззараживание и кожи. Это могут быть: этиловый спирт, перекись водорода, спиртовой йодный раствор, борная кислота в порошке или жидкой форме, бриллиантовый зеленый;
  5. Анальгетические препараты и антипиретики: аспирин, анальгин, парацетамол, кетанов, цитрамон;
  6. Противомикробные средства системного типа действия для оказания неотложной помощи при инфекциях: левомицетин, стрептоцид, ампициллин;
  7. Сердечные средства: валидол, корвалол, корвалмент, нитроглицерин;
  8. Спазмолитики (миотропные или комбинированные): баралгин, спазмалгон, но-шпа, дротаверин;
  9. Детоксикационные (адсорбирующие) доврачебные средства в таком составе: таблетки активированного угля, атоксил, энтеросгель;
  10. Химические антидоты против кислот и щелочей. Первые из них: сода и борная или лимонная кислота;
  11. Противоаллергические и антигистаминные вещества: димедрол, супрастин, тавегил;
  12. Нашатырный спирт;
  13. Инструменты и дополнительные неотложные приспособления: пинцет, зажим, ножницы, охлаждающий пакет, шприц;
  14. Расширенные приспособления и медикаменты: первые противошоковые средства (адреналин, дексаметазон), инфузионные растворы и система для их введения, антидоты (унитиол, тиосульфат);
  15. Пишущая ручка и блокнот или чистый лист бумаги. Нужны для регистрации времени определенных манипуляций (наложение жгута).

Важно помнить! Состав аптечки для оказания первой медицинской помощи может подбираться индивидуально в зависимости от заболеваний, которые имеются у человека!

Загрузка...
Название медицинского изделия Нормативный документ Форма выпуска (размеры) Количество (штуки, упаковки)
1. Изделия медицинского назначения для временной остановки наружного кровотечения и перевязки ран
1.1 Жгут кровоостанавливающий ГОСТ Р ИСО 10993-99 1 шт.
1.2 ГОСТ 1172-93 5 м × 5 см 1 шт.
1.3 Бинт марлевый медицинский нестерильный ГОСТ 1172-93 5 м × 10 см 1 шт.
1.4 Бинт марлевый медицинский нестерильный ГОСТ 1172-93 7 м × 14 см 1 шт.
1.5 ГОСТ 1172-93 5 м × 7 см 1 шт.
1.6 Бинт марлевый медицинский стерильный ГОСТ 1172-93 5 м × 10 см 2 шт.
1.7 Бинт марлевый медицинский стерильный ГОСТ 1172-93 7 м × 14 см 2 шт.
1.8 Пакет перевязочный медицинский индивидуальный стерильный с герметичной оболочкой ГОСТ 1179-93 1 шт.
1.9 Салфетки марлевые медицинские стерильные ГОСТ 16427-93 Не менее 16 × 14 см № 10 1 уп.
1.10 Лейкопластырь бактерицидный ГОСТ Р ИСО 10993-99 Не менее 4 см × 10 см 2 шт.
1.11 Лейкопластырь бактерицидный ГОСТ Р ИСО 10993-99 Не менее 1,9 см × 7,2 см 10 шт.
1.12 Лейкопластырь рулонный ГОСТ Р ИСО 10993-99 Не менее 1 см × 250 см 1 шт.
2. Изделия медицинского назначения для проведения сердечно-легочной реанимации
2.1 Устройство для проведения искусственного дыхания «Рот – Устройство – Рот» или карманная маска для искусственной вентиляции легких «Рот – маска» ГОСТ Р ИСО 10993-99 1 шт.
3. Прочие изделия медицинского назначения
3.1 Ножницы для разрезания повязок по Листеру ГОСТ 21239-93 (ИСО 7741-86) 1 шт.
3.2 Салфетки антисептические из бумажного текстилеподобного материала стерильные спиртовые ГОСТ Р ИСО 10993-99 Не менее 12,5 × 11,0 см 5 шт.
3.3 Перчатки медицинские нестерильные, смотровые ГОСТ Р ИСО 10993-99

ГОСТ Р 52238-2004

ГОСТ Р 52239-2004

Размер не менее M 2 пары
3.4 Маска медицинская нестерильная 3-слойная из нетканого материала с резинками или с завязками ГОСТ Р ИСО 10993-99 2 шт.
3.5 Покрывало спасательное изотермическое ГОСТ Р ИСО 10993-99,

ГОСТ Р 50444-92

Не менее 160 × 210 см 1 шт.
4. Прочие средства
4.1 Английские булавки стальные со спиралью ГОСТ 9389-75 не менее 38 мм 3 шт.
4.2 Рекомендации с пиктограммами по использованию изделий медицинского назначения аптечки для оказания первой помощи работникам 1 шт.
4.3 Футляр или сумка санитарная 1 шт.
4.4 Блокнот отрывной для записей ГОСТ 18510-87 формат не менее A7