Калимин 60 н нигде нет. Применение в период беременности или кормления грудью. Побочные эффекты и передозировка Калимином

Эмульсия для наружного применения 0.1% белого цвета, непрозрачная

Состав

метилпреднизолон ацепонат 1 мг

Вспомогательные вещества: триглицериды с цепями средней величины, софтизан 378, полиоксиэтилен-2-стериловый спирт, полиоксиэтилен-21-стериловый спирт, глицерол 85%, бензиловый спирт, натрия эдетат, вода очищенная.

Фармакодинамика

ГКС для наружного применения, представляет собой негалогенизированный синтетический стероид. При наружном применении Адвантан подавляет воспалительные и аллергические кожные реакции, также как и реакции, связанные с усиленной пролиферацией, что приводит к уменьшению объективных симптомов (эритема, отек, лихенификация) и субъективных ощущений (зуд, раздражение, боль).

При применении метилпреднизолона ацепоната наружно системное действие выражено минимально как у человека, так и у животных. После многократного нанесения Адвантана на обширные поверхности (40-60% поверхности кожи), а также при применении под окклюзионную повязку не отмечается нарушений функций надпочечников ни у детей, ни у взрослых: уровень кортизола в плазме крови и его циркадный ритм остаются в пределах нормы, снижения уровня кортизола в суточной моче не происходит.

В ходе клинических исследований при применении Адвантана в форме мази, крема или жирной мази до 12 недель у взрослых и до 4 недель у детей (в т.ч. раннего возраста) не было выявлено развития атрофии кожи, телеангиэктазий, стрий и угреподобных высыпаний.

Метилпреднизолна ацепонат (особенно его основной метаболит – 6альфа-метилпреднизолон-17-пропионат) связывается с внутриклеточными глюкокортикоидными рецепторами. Стероид-рецепторный комплекс связывается с определенными участками ДНК, таким образом, вызывая серию биологических эффектов.

В частности, связывание стероид-рецепторного комплекса с ДНК приводит к индукции синтеза макрокортина. Макрокортин ингибирует высвобождение арахидоновой кислоты и, тем самым, образование медиатора воспаления типа простагландинов и лейкотриенов.

Ингибирование ГКС синтеза вазодилатирующих простагландинов и потенцирование сосудосуживающего действия адреналина приводит к вазоконстрикторному эффекту.

Фармакокинетика

Всасывание

Интенсивность абсорбции через кожу зависит от состояния кожи, лекарственной формы и способа применения (на открытый участок кожи или под окклюзионную повязку). При применении мази, крема или жирной мази чрескожная абсорбция у подростков и взрослых, страдающих нейродермитом и псориазом, составила менее 2.5%, что лишь незначительно отличалась от абсорбции через неповрежденную кожу у взрослых здоровых добровольцев (0.5-1.5%).

При применении препарата в форме эмульсии абсорбция через кожу с искусственным воспалением была очень низкой (0.27%) и незначительно превышала абсорбцию через здоровую кожу (0.17%). Абсорбция через кожу с удаленным роговым слоем была значительно выше (15% дозы).

В случае обработки всего тела (например, при солнечном ожоге) системная доза составляет около 4 мкг/кг массы тела/ (что исключает системные эффекты).

Метаболизм и выведение

Метилпреднизолона ацепонат гидролизуется в эпидермисе и дерме. Главным и наиболее активными метаболитом является 6альфа-метилпреднизолон-17-пропионат, обладающий значительно более высоким сродством к кортикоидным рецепторам кожи, что указывает на наличие его биоактивации в коже.

После попадания в системный кровоток 6альфа-метилпреднизолон-17-пропионат быстро конъюгируется с глюкуроновой кислотой и, таким образом, инактивируется.

Метаболиты метилпреднизолона ацепоната (главным из которых является 6альфа-метилпреднизолон-17-пропионат-21-глюкуронид) выводятся главным образом почками, период полужизни около 16 ч.

Метилпреднизолона ацепонат и его метаболиты не кумулируют в организме.

Побочные действия

В единичных случаях: кожный зуд, жжение, эритема, образование пузырьков в месте нанесения препарата.

Редко: как и при применении других ГКС - фолликулит, гипетрихоз, периоральный дерматит, аллергические реакции.

Особенности продажи

Отпускается без рецепта

Особые условия

При наличии бактериальных дерматозов и/или дерматомикозов в дополнение к терапии Адвантаном необходимо проводить специфическое антибактериальное или противогрибковое лечение.

Эмульсию не следует применять под окклюзионную повязку. Необходимо иметь в виду, что подгузники (памперсы) могут создавать окклюзионный эффект.

Следует избегать попадания препарата в глаза.

Как и в случае применения системных кортикостероидов, при наружном применении ГКС может развиться глаукома (например, после высоких доз или очень длительного применения, использования окклюзионных повязок или нанесения на кожу вокруг глаз).

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Не влияет на способность к управлению автотранспортом и работе с механизмами.

Показания

Острые воспалительные заболевания кожи у взрослых и детей в возрасте 4 месяцев и старше:

Атопический дерматит, нейродермит;

Контактный дерматит;

Истинная экзема;

Себорейная экзема;

Микробная экзема;

Дисгидротическая экзема;

Дегенеративная экзема;

Солнечный дерматит (выраженный солнечный ожог).

Противопоказания

Туберкулез кожи и кожные проявления сифилиса в области нанесения препарата;

Вирусные поражения кожи в области нанесения препарата (например, при ветряной оспе, опоясывающем лишае);

Розацеа, периоральный дерматит в области нанесения препарата;

Кожные проявления реакции на вакцинацию;

Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Лекарственное взаимодействие

Лекарственное взаимодействие препарата Адвантан не описано

Наименование:

Адвантан (Advantan)

Фармакологическое
действие:

ГКС для наружного применения, представляет собой негалогенизированный синтетический стероид . При наружном применении Адвантан подавляет воспалительные и аллергические кожные реакции, также как и реакции, связанные с усиленной пролиферацией, что приводит к уменьшению объективных симптомов (эритема, отек, лихенификация) и субъективных ощущений (зуд, раздражение, боль).
При применении метилпреднизолона ацепоната наружно системное действие выражено минимально как у человека, так и у животных. После многократного нанесения Адвантана на обширные поверхности (40-60% поверхности кожи), а также при применении под окклюзионную повязку не отмечается нарушений функций надпочечников: уровень кортизола в плазме крови и его циркадный ритм остаются в пределах нормы, снижения уровня кортизола в суточной моче не происходит.
В ходе клинических исследований при применении Адвантана в форме мази, крема, жирной мази или эмульсии до 12 недель у взрослых и до 4 недель у детей (в т.ч. раннего возраста) не было выявлено развития атрофии кожи, телеангиэктазий, стрий и угреподобных высыпаний.
Метилпреднизолона ацепонат (особенно его основной метаболит – 6α-метилпреднизолон-17-пропионат) связывается с внутриклеточными глюкокортикоидными рецепторами. Стероид-рецепторный комплекс связывается с определенными участками ДНК, таким образом, вызывая серию биологических эффектов.
В частности, связывание стероид-рецепторного комплекса с ДНК приводит к индукции синтеза макрокортина. Макрокортин ингибирует высвобождение арахидоновой кислоты и, тем самым, образование медиатора воспаления типа простагландинов и лейкотриенов.
Ингибирование ГКС синтеза вазодилатирующих простагландинов и потенцирование сосудосуживающего действия адреналина приводит к вазоконстрикторному эффекту.

Фармакокинетика

Всасывание : Степень чрескожной абсорбции зависит от состояния кожи, лекарственной формы и способа применения (с использованием или без окклюзионной повязки). При применении мази, крема или жирной мази чрескожная абсорбция у детей и взрослых с атопическим дерматитом (нейродермитом) и псориазом была не более 2.5%, что лишь незначительно выше по сравнению со здоровыми добровольцами (0.5-1.5%).
При применении препарата в форме эмульсии интенсивность абсорбции через кожу с искусственным воспалением была очень низкой (0.27%), что лишь незначительно выше, чем через здоровую кожу (0.17%). В случае обработки всего тела (например, при солнечном ожоге) системная доза составляет около 4 мкг/кг массы тела/ (что исключает системные эффекты)

Показания к
применению:

Мазь, крем, жирная мазь


- истинная экзема;
- микробная экзема;
- профессиональная экзема;
- дисгидротическая экзема;

- аллергический (контактный) дерматит.
Эмульсия
Воспалительные заболевания кожи, чувствительные к терапии топическими ГКС:
- атопический дерматит, нейродермит, детская экзема;
- простой контактный дерматит;
- аллергический (контактный) дерматит;
- истинная экзема;
- себорейный дерматит/экзема;
- микробная экзема;
- фотодерматит, солнечный ожог.

Способ применения:

Наружно.
Взрослым и детям с 4-х мес препарат наносят 1 раз/ тонким слоем на пораженные участки кожи.
Непрерывное ежедневное применение Адвантана в форме крема, мази или жирной мази составляет для взрослых не более 12 недель, для детей – не более 4 недель. Курс лечения Адвантаном в форме эмульсии обычно составляет не более 2 недель.
Крем представляет собой лекарственную форму с небольшим содержанием жира и высоким содержанием воды, поэтому рекомендуется при подостром и остром воспалении без выраженного мокнутия. Крем обеспечивает устранение воспалительного процесса как на гладкой коже, так и на волосистой части, в т.ч. на коже, склонной к жирности.
Мазь представляет собой лекарственную форму с уравновешенным соотношением жира и воды, поэтому рекомендуется при подостром или хроническом течении воспалительных заболеваний кожи, не сопровождающихся мокнутием. Мазь оказывает лечебное действие, способствуя также устранению сухости кожи и восстановлению ее нормальной жирности.
Жирная мазь представляет собой безводную лекарственную форму, поэтому рекомендуется для лечения длительных хронических воспалительных кожных процессов при очень сухой коже. Окклюзионный эффект жирной мази обеспечивает выраженное лечебное воздействие даже при значительной лихенификации и инфильтрации.
Эмульсию наносят на кожу тонким слоем, слегка втирая. При солнечных ожогах эмульсию применяют 1-2 Если кожные покровы чрезмерно сохнут при применении эмульсии, необходимо перейти к лекарственной форме Адвантана с более высоким содержанием жира (мазь или жирная мазь).

Побочные действия:

Обычно препарат хорошо переносится.
Очень редко (менее чем в 0.01% случаев) могут наблюдаться местные реакции , такие как зуд, жжение, эритема, образование везикулезной сыпи. Если препарат применяют более 4-х недель и/или на площади 10% и более поверхности тела, могут возникнуть следующие реакции: атрофия кожи, телеангиэктазии, стрии, акнеформные изменения кожи, системные эффекты, обусловленные абсорбцией кортикостероида. В ходе клинических исследований ни один из вышеперечисленных побочных эффектов не был отмечен при применении Адвантана до 12 недель у взрослых и до 4-х недель у детей.
В редких случаях (0.01-0.1%) может наблюдаться фолликулит, гипертрихоз, периоральный дерматит, депигментация кожи, аллергические реакции на один из компонентов препарата.

Противопоказания:

Туберкулез кожи и кожные проявления сифилиса в области нанесения препарата;
- вирусные поражения кожи в области нанесения препарата (например, при ветряной оспе, опоясывающем лишае);
- розацеа, периоральный дерматит в области нанесения препарата;
- кожные проявления реакции на вакцинацию;
- детский возраст до 4-х мес;
- повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Взаимодействие с
другими лекарствен-
ными средствами:

Лекарственное взаимодействие препарата Адвантан не выявлено.

Беременность:

Во время беременности применять с осторожностью , только в том случае, если ожидаемая польза для матери больше возможного риска для плода. Избегать применения препарата в течение длительного времени и нанесения на обширные участки кожи.

Передозировка:

При изучении острой токсичности метилпреднизолона ацепоната не было выявлено какого-либо риска острой интоксикации при чрезмерном однократном наружном применении (нанесение препарата на большую площадь при условиях, благоприятных для абсорбции) или непреднамеренном приеме внутрь.
Симптомы : при чрезмерно долгом и/или интенсивном местном применении ГКС может развиться атрофия кожи (истончение кожи, телеангиэктазии, стрии).
Лечение : отмена препарата.

Мазь жирная для наружного применения
Активное вещество
Дополнительные вещества : жидкий парафин, белый мягкий парафин, микрокристаллический воск, касторовое масло.

Мазь для наружного применения
Активное вещество : метилпреднизолона ацепонат - 0,1 %
Дополнительные вещества : белый воск, вазелиновое масло, мягкий парафин, вода подготовленная, дегимульс E (Dehymuls E).

Крем для наружного применения
Активное вещество : метилпреднизолона ацепонат - 0,1 %
Дополнительные вещества : децилолеат, моностеарат глицерина, цетостеариловый спирт, твердый жир, совтизан, стеарат полиоксила, глицерин, эдетат натрия, бензиловый спирт, вода подготовленная.

Эмульсия для наружного применения
Активное вещество : метилпреднизолона ацепонат - 0,1 %
Дополнительные вещества : триглицериды, стеариловый спирт, совтизан, глицерин, бензиловый спирт, вода подготовленная.

При высыпаниях на коже, зуде и покраснениях используется препарат Адвантан – инструкция по его применению говорит, что медикамент устраняет жжение, эффективно воздействует на кожные покровы. Лекарственное средство убирает воспалительные проявления, симптомы аллергии в виде высыпаний, уменьшает их объективные проявления. Ознакомьтесь со способами применения препарата для лечения кожных заболеваний.

Препарат Адвантан

По принятой в медицине классификации, препарат Адвантан относится к глюкокортикостероидам (ГКС) для наружного применения. Эти средства уменьшают выраженность эритемы, зуда, отеков, проявления болевого синдрома. Такой эффект достигается за счет активного вещества метилпреднизолона ацепоната. Он действует в наружных слоях кожи, мало проникает в системный кровоток.

Состав и форма выпуска

Выпускается четыре формы Адвантана: мазь, жирная мазь, крем, эмульсия. Их отличия приведены в таблице:

			Жирная мазь	Эмульсия
Описание	Белая непрозрачная однородная субстанция	Желтоватая гомогенная непрозрачная	Полупрозрачная белого или желтоватого цвета	Белая непрозрачная
Концентрация метилпреднизолона ацепоната, мг на 1 г
	Децилолеат, вода, моностеарат глицерила, бутилгидрокситолуол, цетостеариловый и бензиловый спирты, софтизан, твердый жир, эдетат динатрия, глицерол, стеарат макрогола	Вода, парафины белый мягкий и жидкий, пчелиный воск, эмульгатор	Жидкий и белый мягкий парафины, гидрогенизированное касторовое масло, микрокристаллический воск	Вода, среднецепочечные триглицериды, бензиловый спирт, глицерол, софтизан, эдетат динатрия, полиоксиэтилен-2 и -21стериловый спирты
Упаковка	Алюминиевые тубы по 5, 10, 15, 20, 25, 30 или 50 г			Алюминиевые тубы по 20 или 50 г

Фармакодинамика и фармакокинетика

Синтетический стероид предназначен для наружного применения. Он подавляет воспалительные и аллергические заболевания кожи, эффекты, связанные с усиленной пролиферацией. Гормональный препарат приводит к уменьшению симптомов воспаления: эритемы, отека, мокнутия . После многократного нанесения средства на 40-60% площади кожи или под окклюзионную повязку не отмечается нарушения функций коры надпочечников. В этих случаях уровень гормона кортизола в плазме крови остается в пределах нормы, не изменяется циркадный ритм, не снижается уровень кортизола в суточной моче.

По отзывам врачей, при применении медикамента на протяжении трех месяцев у взрослых и месяца у детей не было выявлено атрофии кожи, появления на ней стрий и угрей. Механизм действия метилпреднизолона ацепоната связан с его комбинацией с внутриклеточными глюкокортикоидными рецепторами. Образовавшийся комплекс связывается с участками ДНК клеток иммунитета, вызывая индукцию синтеза макрокортина. Это вещество ингибирует высвобождение арахидоновой кислоты, образование медиаторов воспаления по типу простагландинов и лейкотриенов.

Сдерживание синтеза простагландинов и сужение сосудов адреналином приводит к вазоконстрикторному эффекту (уменьшению кровотока). Степень проникновения препарата через кожу зависит от ее состояния, формы и способа применении, но даже при нанесении средств на все тело (при солнечных ожогах) системная доза минимальна и исключает побочные эффекты. Гидролиз активного вещества происходит в дерме и участках эпидермиса, элиминация (вывод) производится почками за 32 часа. Метаболиты средства:

• не накапливаются в организме;
• не влияют на уровень выработки собственных гормонов.

Показания к применению

В зависимости от формы выпуска Адвантана отличаются его показания к применению. Для обеих видов мази и крема основными факторами для использования, согласно инструкции, являются:

• атопический дерматит, детская экзема, нейродермит;
• истинная, микробная, профессиональная, дисгидротическая экзема;
• простой контактный или аллергический дерматит, псориаз;
• для эмульсии: воспалительные заболевания, чувствительные к терапии топическими ГКС – все выше перечисленные плюс себорейные дерматит и экзема, микробная экзема, солнечный дерматит.

Способ применения и дозировка

Врачи часто назначают пациентам Адвантан – инструкция по применению препарата гласит, что все его формы используются только наружно. Для детей старше четырех месяцев и взрослых средства наносятся раз/сутки тонким слоем на пораженные области кожи. Непрерывный курс применения препарата в форме крема или мази не должен превышать трех месяцев, для детей – месяца . По инструкции, при использовании эмульсии этот срок составит две недели.

Мазь

Лекарственная форма мази представляет собой консистенцию с уравновешенным количеством жира и воды. Ее применяют для лечения подострых или хронических течениях воспалительных заболеваний, которые не сопровождаются мокнутием. По инструкции, мазь наносят тонким слоем, втирают в кожу. Это помогает устранить сухость кожи, восстановить ее нормальную жирность.

Жирная мазь

Адвантан в форме жирной мази представляет собой безводную лекарственную форму, поэтому подходит для лечения длительных хронических воспалительных процессов при очень сухой коже. Инструкция рекомендует наносить жирную мазь под окклюзионную повязку, чтобы оказать выраженный эффект от лечения при значительной лихенификации и инфильтрации кожи.

Крем

Инструкция к крему Адвантан говорит, что эта лекарственная форма отличается небольшим содержанием жира и высоким количество воды. Это лекарственное средство рекомендуется при подостром и остром воспалениях без выраженного мокнутия. За счет оптимального соотношения жира и воды крем устраняет воспалительный процесс на гладкой коже, волосистой части головы и коже, склонной к жирности. Кремовая форма эффективна в плане лечения мокнущих экзематозных элементов в острой фазе, участков кожи с мацерацией, покрытых или не покрытых волосами

Эмульсия

Самая легкая по консистенции форма выпуска Адвантана – эмульсия. По инструкции, ее наносят тонким слоем на пораженные участки, слегка втирая. При солнечных ожогах допускается использовать средство 1-2 раза/сутки . Если при применении эмульсии кожные покровы чрезмерно сохнут, лучше перейти на мазь или жирную мазь, чтобы устранить сухость и шелушение.

Особые указания

В инструкции по применению следует изучить раздел особых указаний, который содержит сведения о правильности использования Адвантана:

• при наличии бактериальных осложнений или дерматомикозов лечение Адвантаном сочетается со специфической или противогрибковой терапией;
• избегайте попадания препарата в глаза ;
• после наружного применения системных кортикостероидов может развиться глаукома, поэтому важно соблюдать дозу и не использовать медикаменты дольше положенного времени;
• нет данных о том, влияет ли Адвантан на скорость психомоторных реакций или концентрацию внимания, поэтому во время управления транспортом и опасными механизмами на фоне терапии препаратом следует соблюдать осторожность;
• при интенсивном нанесении продолжительность лечения должна быть как можно меньше;
• окклюзионный эффект может вызвать подгузник, поэтому не следует наносить крем, эмульсию и мази под него;
• длительный период применения средств может вызвать сенсибилизацию, при ее появлении отмените лечение;
• в состав препарата входят спирты и бутилгидрокситолуол, что приводит к развитию местного контактного дерматита, последний компонент может вызвать раздражение глаз, слизистых оболочек.

При беременности

Во время беременности и при грудном вскармливании применение Адвантана разрешено только после оценки врачом потенциального риска для плода и предполагаемой пользы для матери. Если разрешение получено, не следует наносить препараты на обширные поверхности кожи. По инструкции, во время лактации кормящие матери не должны наносить крем, мази и эмульсию на область молочных желез.

По данным исследований, во время применения Адвантана в первом триместре беременности редким развитием патологии у плода является появление палатосхизиса. Терратогенное влияние препаратов на ребенка внутри утробы матери отмечается в 1-2% случаях. В инструкции не говорится о влиянии глюкокортикостероидов на фертильность женщин, но планирующим беременность женщинам лучше избегать лечения средствами.

Адвантан для детей

Согласно данным инструкции по применению, Адвантан детям противопоказан в возрасте до четырех месяцев. Рекомендуемая длительность применения крема и мази составляет месяц, эмульсии – две недели. Нанесение препаратов для детей не отличается от использования взрослыми – раз/сутки тонким слоем, если врачи не назначили иное. Если в течение 10-14 дней ребенку стало хуже, отмените терапию.

Лекарственное взаимодействие

В инструкции по применению Адвантана нет данных о его лекарственном или другом взаимодействии с медикаментами либо прочими средствами. Это значит, что его можно использовать без боязни проявления негативных реакций. Перед началом применения препаратов стоит проконсультироваться с врачом-дерматологом для взрослых или педиатром – для детей.

Побочные действия

По отзывам пациентов, препарат хорошо переносится . Редко могут наблюдаться побочные реакции, заключающиеся в проявлении следующих признаков:

• зуд, жжение, эритема;
• везикулезная сыпь, проявление атрофии;
• телеангиэктазия, стрии, акнеморфные и угреподобные высыпания;
• фолликулит, гипертрихоз;
• периоральный дерматит;
• потеря пигментации кожи;
• проявление аллергии.

Передозировка

По данным исследований, не отмечался риск острой интоксикации метилпреднизолоном ацепонатом при чрезмерном однакратном использовании или нанесении препарата на большую площадь. Также нет данных о токсичности метилпреднизолона при приеме Адвантана внутрь. Косвенной передозировкой служит длительное использование препарата на одном и том же участке кожи. В результате на нем происходит истончение кожи, ее атрофия. При появлении данных симптомов терапия отменяется .

Противопоказания

В инструкции по применению указано на наличии следующих противопоказаний к использованию препарата:

• нанесение на открытые раны, участки кожи после вакцинации;
• туберкулезный, сифилитический процессы в месте использования;
• ветряная оспа, опоясывающий лишай;
• розацеа, перироальный дерматит;
• возраст до 4 месяцев;
• повышенная чувствительность к компонентам.

Условия продажи и хранения

Препараты можно купить без предъявления рецепта. Мазь, крем и эмульсия хранятся при температуре до 25 градусов в течение трех лет, жирная мазь – до 30 градусов в течение пяти лет.

Аналоги

Выделяют прямые и косвенные аналоги препарата в форме мази, крема и эмульсии. К первым относятся препараты, имеющие аналогичный состав и активное вещество. Ко вторым – сходные по проявляемому терапевтическому эффекту. Аналоги Адвантана:

• Комфодерм;
• Метизолон;
• Стерокорт;
• Аллергодерм;
• Синафлан;
• Флуцар;
• Флуцидерм;
• Флуцинар;
• Белодерм;
• Бетазон.

Цена Адвантан

Купить Адвантан можно через аптечные отделы или интернет-аптеки. На цену препарата влияет его форма выпуска, объем тубы и уровень торговой наценки. Примерная стоимость составит (см. таблицу).

Адвантан – фармацевтический препарат для наружного нанесения с выраженным противовоспалительным, противоаллергическим эффектом. Современное средство рекомендуют педиатры для лечения пеленочного дерматита, диатеза, аллергии после укусов насекомых, детям с 6 месяцев. Обычно подобные средства имеют противопоказания до 1 года. В чем секрет действия, чем привлекателен состав? Содержит ли препарат гормоны?

Средство представляет собой не галогенизированный синтетический стероид группы глюкокортикостероидов. Активные компоненты подавляют воспалительные процессы, блокируют аллергическую реакцию. Благодаря этому, исчезает отечность, покраснение, шелушение, зуд, жжение, раздражение, боль. Препарат устраняет объективные симптомы, субъективные ощущения.

Особенностью препарата является способность активного компонента сосредотачиваться в очаге воспаления, не оказывая системного воздействия на работу внутренних органов, систем. Компоненты препарата влияют на функционирование клеток. Блокируют высвобождение гистаминов, устраняют аллергическую реакцию, снимают воспаление. Замедляют синтез лейкотриенов, простагландинов, которые вызывают боль, жжение, зуд, другие неприятные ощущения.

Адвантан можно наносить на обширные участки кожи, около 60%. При этом концентрация активных компонентов в крови оказывается в минимальном количестве. Препарат не влияет на работу надпочечников, не вызывает синдрома отмены, может использоваться на разных участках тела. Клинические исследования показали отсутствие атрофии кожного покрова, стрий, угреподобных высыпаний, потемнения эпидермиса при длительном применении – детьми до 4 недель, взрослыми до 12.

Еще одной особенностью современного средства является его способность гидролизоваться в клетках эпидермиса. После попадания в системный кровоток активный компонент соединяется с гиалуроновой кислотой, распадается, выводится почками. Печень не участвует в метаболизме.

Состав, формы Адвантана

Препарат выпускается в нескольких формах. Отличается консистенцией, скоростью проникновения активных компонентов. Концентрация действующего вещества остается в неизменной форме. Все отличие в дополнительном составе.

Активным веществом является синтетический стероид группы глюкокортикостероидов метилпреднизалона ацепонат. Компонент оказывает местное противовоспалительное воздействие, купирует симптомы аллергии, способствует восстановлению кожного покрова.

Выпускается Адвантан в 4 формах, которые отличаются составом вспомогательных компонентов.

1. Мазь жирная. Белый мягкий парафин и жидкий, касторовое масло, микрокристаллический воск.
2. Мазь. Вазелиновое масло, вода очищенная, мягкий парафин, дегимулы Е.
3. Крем. Глицерин, твердый жир, цетостеариловый спирт, децилолеат, совтизан, эдетат натрия, стеарат полиоксила, бензиловый спирт, моностеарат глицерина, очищенная вода.
4. Суспензия. Стеариловый спирт, триглицериды, глицерин, совтизан, очищенная вода, бензиловый спирт.

Препарат можно использовать на разных участках тела, при любом типе кожного покрова, степени поражения. Этому способствуют разные формы лекарственного средства.

Показания

Адвантан восстанавливает эпидермис независимо от степени поражения, этимологии.

Крем, жирную, обыкновенную мазь следует использовать при:

• Дерматитах – атопическом, контактном, аллергическом, нейродермите;
• Экземах – дисгидротической, дегенеративной, простой у маленьких детей.

Эмульсию применяют в аналогичных случаях, также при:

Кроме этого, при выборе формы лекарственного средства, следует обратить внимание на особенность кожного покрова.

• Сухой тип, склонный к шелушению, сильному раздражению – жирная мазь.
• Нормальный эпидермис – обычная мазь.
• Жирный, комбинированный тип кожного покрова, а также наличие мокнутий – крем.
• Солнечные ожоги, укусы насекомых, контактный дерматит легкой степени, небольшая экзема – эмульсия.

Для детской кожи больше подойдет крем. Он быстрее впитывается, что исключает возможность попадания средства от рук младенца на слизистые глаз, носа, рта. Легкая консистенция препарата обеспечивает быстрое восстановление эпидермиса, не нагружает здоровые клетки кожи.

Противопоказания

Адвантан любой формы не рекомендуется применять при наличии индивидуальной непереносимости к компонентам. Перед началом терапии рекомендуется провести тест. Небольшое количество средства нанести на локтевой изгиб, понаблюдать за состоянием эпидермиса в течение нескольких часов. Для детей – 12. Наличие покраснений, отечности, зуда, жжения, боли, других неприятных симптомов, служит основанием для отказа от терапии.

Нельзя использовать средство при тяжелых заболеваниях печени, почек, сифилисе кожи, вирусных инфекциях, на открытых ранах. Во время беременности лечение осуществляется под особым контролем. Грудное вскармливание на период терапии прекращают.

Маленьким детям применять препарат можно после 4 месяцев, а лучше 6. Данные о влиянии активного компонента на развитие ребенка до 4 месяцев отсутствуют. При условии, что средство наносится тонким слоем, курс терапии длится не более 4 недель.

Побочные действия

Появляются либо при индивидуальной непереносимости, либо при нарушении инструкции – превышение концентрации, продление срока терапии.

Наблюдается аллергическая реакция на кожном покрове – зуд, покраснение, жжение, отечность. Возникают стрии, потемнение участков эпидермиса в месте нанесения средства, угревая сыпь, атрофия покрова. В тяжелых случаях последствия неправильного применения лекарственного препарата выражаются в возникновении периорального дерматита. Избавиться от него намного сложнее.

Инструкция применения

Средство, независимо от формы, наносят тонким слоем. Не требуется тщательное втирание. Достаточно обработать проблемные участки. Частота использования зависит от степени поражения кожного покрова. В среднем – дважды в день. Детям до года можно наносить 1 раз в сутки, преимущественно перед сном.

Максимальный курс терапии для детей – 4 недели, для взрослых – 12. Рекомендуется делать перерыв через 14 дней на неделю. При
необходимости продолжают лечение. У детей наблюдается улучшение в течение 5 дней. Достаточно 10 суток для полного восстановления эпидермиса после дерматита, экземы.

Особенности применения:

1. После нанесения средства на кожу не стоит выходить на улицу в солнечную погоду в течение 30 минут.
2. При наличии на лице розацеа использовать Адвантан запрещается.
3. Нельзя лечить препаратом периоральный дерматит.
4. Не рекомендуется параллельно использовать наружно средство с аналогичным действием.
5. Для усиления эффекта, необходимо принимать антигистаминные препараты.
6. При бактериальных дерматозах, дерматомикозах действие Адвантана необходимо дополнять антибактериальными, противогрибковыми средствами.
7. Без консультации специалиста использовать препарат допускается не более 5 дней для детей, 14 для взрослых. При отсутствии результата, необходимо обратиться за помощью.
8. Появление необычных, неприятных симптомов на любом этапе терапии, служит основанием для ее прекращения.
9. Легкие побочные эффектов не требуют специального лечения, проходят самостоятельно. Тяжелая форма – периоральный дерматит предусматривает серьезную терапию.
10. Допускается использование под повязкой. У детей данную функцию может выполнять подгузник.
11. Если при использовании мази происходит истончение, пересыхание кожного покрова, рекомендуется перейти на более легкую форму – крем либо суспензию.

Чтобы избежать эффекта привыкания, прекращать использование гормонального препарат нужно постепенно. Добавлять в обычный увлажняющий крем, обрабатывать проблемные участки покрова. Каждый день в течение недели постепенно снижать концентрацию. Затем продолжить использовать увлажняющий крем без Адвантана еще 7 дней.

Цена, где можно купить

Продукция производится в Италии, Германии компанией «Интендис Мануфактуринг С. п. А. Относится к простым препаратам с кортикостероидами. Предназначена для применения в дерматологии. Реализуется через обычные и интернет-аптеки. Отпускается без рецепта.

Средние цены на продукцию:

• Эмульсия, в емкости 20 г стоит 535 р.;
• Мазь, крем в тубе по 15 г – 540 р.;
• Жирная мазь аналогичного объема – 555 р., 50 мл – 1223 р.

Срок годности мази – 5 лет, крема, суспензии – 3 года с момента изготовления. Нельзя использовать после истечения срока.

Аналоги

В сети аптек имеется огромное количество средств с аналогичным действием. Однако внимание обращают на возраст, со скольких лет можно применять детям. Адвантан – один из немногих препаратов, которые можно использовать с 4 месяцев жизни. По сути, единственное эффективное средство, разрешаемое и рекомендуемое педиатрами для лечения дерматологических заболеваний младенцев. Это говорит о том, что аналогов практически нет.

Совпадает код АТС 4-го уровня с Бупренорфин-этифарм. Продукт французского производства. Отпускается по рецепту. Выпускается в форме таблеток. Данных о применении детьми до 1 года нет.

Структурные аналоги:

1. Метизолон. Показанием являются экземы у детей, взрослых, дерматиты, в особенности, атопический.
2. Стерокорт. Мазь назначают детям с 6 месяцев при пеленочном дерматите.

Цена структурных аналогов несколько ниже – в пределах 300 р. Однако действие их не такое эффективное, как показывает Адвантан.

Остальные, имеющиеся в аптеках препараты для лечения дерматитов, экзем, имеют в составе другой активный компонент. Замену Адвантана другим средством нужно согласовывать с лечащим врачом.

Advantan - противовоспалительный препарат, который используется для локального лечения заболеваний эпителия. Помогает справиться с экземами, дерматитом и аллергическими высыпаниями. Лекарство мягко воздействует на кожу, избавляя от симптомов воспаления, проявлений аллергии.

В каких формах выпускается, и когда назначается

Мазь Адвантан реализуется в форме крема и жирного геля. Главное назначение - устранение дерматитов разного происхождения, борьба с экземами. Средство убирает покраснения, избавляет от жжения и зуда. Для сухой кожи используется жирная форма мази, а для нормального типа - крем без . Эмульсия предназначена для терапии ожогов, полученных в результате воздействия ультрафиолетовых лучей, контактного дерматита.

Мазь Адватан, показания к применению:

Существуют и другие показания к применению - себорейный дерматит, профессиональные экземы. Цена варьируется в пределах 400-500 рублей.

Из каких компонентов состоит?

Главный компонент, отвечающий за действие - . К вспомогательным веществам относят:

• жидкий парафин;
• воск;
• касторовое масло.

В составе нежирной формы геля есть специальная вода, вазелиновое масло и белый воск с аналогичным действующим веществом.

Крем Advantan состоит из других вспомогательных составляющих:

• бензоловый спирт;
• глицерин;
• твёрдый жир.

Составляющие компоненты жидкой формы - глицерин, триглицериды, стеариловый спирт, вода.

Как гель действует на организм

Advantan предоставляет локальный противовоспалительный эффект, а еще:

• существенно уменьшает признаки аллергии;
• останавливает гиперпролиферацию кожных клеток;
• устраняет покраснение;
• избавляет от зуда; жжения;
• убирает отечность.

В результате воздействия фармакологического продукта, в эпителии образуется метаболита 6-альфа-метилпреднизолон-17-пропионата , который связывает между собой клетки. Если правильно наносить препарат, он окажет локальное воздействие и не вызовет привыкания.

Инструкция по применению

Выбирать лекарственную форму фармакологического продукта следует в зависимости от проблемы. Длительность терапии для первой группы пациентов составляет 12 недель, а ребенку можно наносить Адвантан не более 1 месяца. Основные рекомендации по использованию:

Препарат подходит для взрослых и детей, достигших 4-месячного возраста.

Ограничения к терапии гелем

К применению средства существует несколько противопоказаний. Оно запрещается при туберкулезе и сифилисе. Также Адвантан нельзя использовать, если у пациента:

• заболевание вирусного характера;
• ветряная оспа;
• опоясывающий лишай.

Запрещается пользоваться кремом при розацеа, периоральном дерматите на участке обработки. Нельзя смазывать кожу, где проявились реакции на проведение вакцинации.

Бывают ли побочные реакции?

Как и прочие лекарственные продукты, Advantan вызывает аллергические реакции. Иногда после нанесения крема, может возникать зуд, жжение, сильное покраснение эпителия.

Если использовать Адвантан на протяжении 4-х недель, то на коже могут проявиться локальные реакции:

• телеангиэктазия;
• атрофия эпителия;
• образование высыпаний в форме окна;
• повышается сухость кожи.

Клинические исследования подтверждают, что использование Адвантана при соблюдении инструкции, не приводит к развитию каких-либо побочных реакций. Только у некоторых пациентов может наблюдаться повышение роста волос или изменение цвета кожи.

Но такие реакции проходят сразу после прекращения использования средства.

Применение мази не рекомендуется практиковать самостоятельно в период ожидания ребенка и во время грудного вскармливания, поскольку существуют потенциальные риски для развития плода.

Поэтому перед тем как использовать фармакологический продукт, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. В отдельных случаях допускается применение средства, но только не на обширных поверхностях кожи. Также не допускается применение препарата в области груди.

Какие есть аналоги

Существует несколько аналогов медикаментозного средства. Все они используются локально.

Аналоги	Действующее вещество	Цена
	бетаметазон	370 р
Кутивейт	флютиказона пропионат	300-320 р
Момат	mometasone	198-230 р