Плоско вальгусная стопа у ребенка. Признаки и методы лечения васкулита нижних конечностей. Лечение геморрагического васкулита

Под названием «васкулит» объединена группа заболеваний, связанных с воспалением сосудов. Возникновение болезни связано с патологией иммунной системы, точная причина неизвестна, однако васкулит считается опасным заболеванием, когда затронуты сосуды жизненно важных органов либо поражено много сосудов.

Среди причин заболевания называют аллергические реакции, инфекции, повышенную чувствительность к лекарствам. Обычно васкулит включает поражение сосудов и прочих тканей.

Заболевание лечат медикаментами и народными средствами, исключительно после консультации с врачом. Лечением васкулита занимаются врачи-дерматологи и ревматологи. Лечение подбирается индивидуально, так как под названием объединено много форм воспалительных процессов в сосудах. Врач назначает лечение после установления формы болезни.

Иногда для излечения достаточно исключить причину болезни: лекарство либо аллерген, инфекцию. Васкулит - заболевание, связанное с неправильной работой иммунной системы, при любой форме патологии используются иммуносупрессоры, не позволяющие иммунитету атаковать собственные клетки организма.

Для лечения васкулита на ногах назначают:

• различные нестероидные противовоспалительные препараты (индометацин, диклофенак, ацетилсалициловая кислота);
• цитостатики, к примеру, циклофосфан, уменьшающие воспаление;
• высокие дозы аскорбиновой кислоты, аскорутин для улучшения тонуса сосудов;
• никотиновую кислоту и прочие сосудорасширяющие средства;
• антиагреганты, антикоагулянты, к примеру, гепарин, при этом обязательно контролируется свёртываемость крови. Препараты устраняют нарушения микроциркуляции и микротромбоз. Курс лечения 3-5 недель;
• Анаболические препараты, поддерживающие иммунный ответ: фитин, оротат калия, нерабол, метилурацил;
• Иммунокорригирующие препараты, к примеру, протефлазид, для выработки организмом собственного интерферона;
• Препараты, уменьшающие проницаемость стенок сосудов. Часто повышенная проницаемость вызвана большим количеством серотонина и брадикинина, применяют средства с противосеротониновым действием: резерпин, перитол, дезерил;
• При узелковой форме — 2% раствор йодида калия, принимают по 1 ст.л. 3 раза в день.

При тяжёлых формах назначают глюкокортикостероиды — преднизолон, дексаметазон в сочетании с гепарином, предотвращающим повышение свёртываемости крови. Глюкокортикостероиды уменьшают кожно-суставной синдром, снимают отёк, уменьшают риск развития ишемии. При хроническом васкулите уменьшают вероятность рецидива. Иногда в тяжёлых случаях назначают противомалярийные препараты — производные хингамина. Если названные методы не помогают, применяется плазмаферез. Если подключилась инфекция, назначают антибиотики.

При геморрагических васкулитах не рекомендуются антигистаминные препараты (допустимо использовать единственно в начале болезни), препараты кальция и витамины. В остальных случаях, наоборот, показаны препараты кальция вместе с витаминами для укрепления стенок сосудов.

Если васкулит возник как аллергическая реакция, назначаются антигистаминные средства, десенсибилизирующие препараты (хлористый кальций внутривенно, прочие соединения кальция).

Для санирования очагов инфекции применяется антибактериальная терапия, используются антибиотики, редко вызывающие аллергическую реакцию: линкомицин, цепорин, эритромицин, фузидан натрия. В отдельных случаях требуется лечение противовирусными средствами. Перед назначением антибиотиков обязательно проводят тесты на переносимость.

Дополнительно назначают физиолечение: УВЧ, диатермию, индуктотермию, ультразвук с гидрокортизоном, облучение ультрафиолетом. При болях в суставах используют магнитотерапию, ультрафорез.

Местно применяют:

• мази с глюкокортикостероидами;
• мази, содержащие протеолитические ферменты;
• солкосерил и эпителизирующие мази (венорутон, ацемин) для восстановления тканей;
• ируксол для заживления язв;
• растворы анилиновых красителей (бриллиантовый зелёный);
• аппликации с димексидом;
• для лечения узелкового васкулита — сухое тепло. Аппликации с димексидом накладывают на суставы при болях.

Лечение продолжается после исчезновения симптомов, пока не придут в норму лабораторные показатели.

Полгода — год после выздоровления проводится поддерживающее лечение. После исчезновения симптомов заболевания показано регулярно посещать дерматолога полгода. Рекомендуется посещать невролога в течение трёх месяцев после исчезновения сыпи, контролируя состояние почек.

Режим и лечебная физкультура

Кожную форму заболевания допустимо лечить амбулаторно, больной должен соблюдать постельный режим, который по мере уменьшения симптомов меняется на полупостельный и свободный. При открытых язвах, высокой температуре, большой площади высыпаний (вышедших за пределы голеней) больного помещают в стационар.

Больным кожным васкулитом можно мыться так же часто, как здоровым людям, нельзя тереть поражённые места мочалкой и купаться в холодной воде. Охлаждение приводит к обострению. При васкулите нельзя длительное время стоять либо ходить. Лучше больше лежать, если приходится ходить, отдыхают, подняв ноги. Показаны упражнения, улучшающие кровообращение: «берёзка», «велосипед», «ножницы», массаж поглаживающими движениями от ступней к коленям. При васкулите нижних конечностей полезно плавание, расслабляющее и улучшающее кровообращение.

Народные средства

Из народных средств помогают настои и отвары тысячелистника, череды, крапивы, хвоща, наружно — мазь из арники (одна часть арники, четыре части вазелина). Противоаллергическое средство — фиалка, череда, брусника в виде отваров. Лечение народными средствами проходит под наблюдением врача. Самолечение васкулита опасно, заболевание способно перейти в осложнённую форму.

Несколько народных рецептов:

Диета при васкулите

Облегчает течение болезни специальная диета, уменьшающая нагрузку на пищеварительную систему. Исключаются продукты, раздражающие либо вызывающие аллергию:

• цитрусовые;
• копчёные и консервированные блюда;
• соления;
• жареные блюда;
• кофе, шоколад;
• крепкий чай.

Профилактика васкулита

Хотя причина возникновения болезни пока не совсем ясна, профилактические меры снижают риск заболевания. Профилактика васкулита на ногах направлена на усиление иммунитета.

• Беречься от переохлаждения и перегрева;
• Не перенапрягаться физически, но умеренные физические упражнения необходимы;
• Не употреблять алкоголь, отказаться от курения;
• Избегать контакта с аллергенами, не принимать лекарства с подозрением на аллергию;
• Принимать витамины;
• Укреплять иммунитет доступными способами (закаливанием, физическими упражнениями);
• Уменьшить стресс;
• Соблюдать режим сна и отдыха;
• Избегать сильной инсоляции.

В качестве профилактики обострения показано санаторно-курортное лечение: радоновые и серные ванны.

При своевременной диагностике васкулит на ногах успешно лечится. Важно соблюдать диету, вести здоровый образ жизни и принимать профилактические меры, избегая рецидивов болезни.

Если обнаружен васкулит на ногах лечение назначает строго специалист, иначе пациент может усугубить свое состояние еще больше. Эта патология не считается единичной. Васкулит - воспалительный процесс, который затрагивает множество органов и тканей. В основе возникновения этой патологии лежит разрушение стенок кровеносных сосудов. Первые проявления можно увидеть на ногах, так как это выглядит не очень эстетично. Со временем происходит нарушение общего кровообращения. Заболевание достаточно сложное, однако при использовании современных методов лечения и своевременной диагностике от него можно избавиться.

Классификация болезни

Поражает заболевание не только крупные, но и мелкие сосуды. Локализация воспалительного процесса разная: в почках, коже, головном мозге. Васкулит сопутствует таким патологиям, как ревматоидный артрит, склеродермия.

В зависимости от причин возникновения можно выделить первичную и вторичную форму патологии. В первом случае она возникает самостоятельно, то есть ее причиной не являются какие-то другие заболевания. Вторичная форма характеризуется тем, что поражение ног вызывается другим недугом.

Кроме того, можно выделить еще несколько форм васкулита:

1. Геморрагическая. Чаще всего она диагностируются у молодых людей от 25 до 30 лет. Поражение распространяется не только на внутренние органы, но и затрагивает кожу (на ней появляются пятна характерного цвета). Сыпь напоминает собой узлы, внутри которых находится кровь. Она характеризуется сильным зудом. Чаще всего ее можно обнаружить на местах сгиба, например, на коленях. Если сначала на коже видны только красные пятна, то со временем они перерастают в папулы, везикулы. После того как они исчезают, на поверхности остается пигментация. Но это бывает в редких случаях, так как на месте везикул чаще образуются язвы. При этом подкожно-жировая клетчатка сильно отекает.
2. Узловато-эритематозная. В этом случае васкулит на ногах локализуется на голенях. Эта форма патологии более глубокая. Сначала на поверхности кожи появляются крупные красные пятна, возвышающиеся над ее уровнем. Если на них надавить, то пациент чувствует сильную боль. Со временем эти узлы не превращаются в язвы. При своевременном лечении больной может выздороветь уже через несколько недель. Количество таких узлов может составлять от 2 до 10 штук.

В зависимости от того, какие сосуды затронуты патологическим процессом, может быть капиллярный, артериальный флебит. Может также быть системный вариант заболевания.

Особенности традиционного лечения

Всестороннее лечение включает в себя не только прием аптечных лекарственных препаратов, но и применения лечебной физкультуры, массажа, плавания. В течение всего курса терапии врач может менять методы, исходя из общего состояния здоровья больного.

Медикаментозная терапия предполагает прием таких препаратов:

1. Не гормональные противовоспалительные средства: Индометацин, Напроксен. Они отлично снимают воспалительный процесс, боль. Однако их нельзя принимать при желудочной язве, острых поражениях печени и почек, во время беременности и при индивидуальной непереносимости компонентов.
2. Глюкокортикостероиды: Преднизолон. Они способствуют угнетению иммунной системы, которая оказывает агрессивное воздействие на собственный организм.
3. Цитостатические средства: Циклофосфан. Представленный препарат замедляет деление клеток.
4. Ангиопротекторы: Продектин, Аскорутин. Эти средства помогают уменьшить возможность образования тромбов, восстанавливают кровообращение в сосудах.
5. Антигистаминные средства: Супрастин. Чаще всего их применяют в том случае, если у человека диагностируется узловато-эритематозная форма патологии.
6. Препараты кальция и витамина С. Они способствуют восстановлению тонуса сосудов и препятствуют ломкости их стенок.

Кроме того, больному прописываются не только таблетки, но и местные лекарственные средства: Солкосерил, Ируксол. А еще для борьбы с заболеванием проводятся физиотерапевтические процедуры: плазмаферез, оксигенотерапия, ультрафиолетовое облучение крови.

Если у пациента диагностирован аллергический васкулит, то ему понадобятся такие средства:

• десенсибилизирующие;
• антигистаминные;
• венотоники;
• гормональные и цитостатические препараты;
• лекарства для наружного применения.

Для того чтобы лечение васкулита нижних конечностей было максимально эффективным, больному необходимо соблюдать диету. То есть ему придется ограничить употребление продуктов, способствующих возникновению аллергической реакции.

В период терапии больному нужно употреблять только протертую пищу. В рацион необходимо включить каши и супы, которые улучшают перистальтику кишечника. Соки из фруктов и овощей тоже способствуют быстрейшему выздоровлению. После того как заболевание отступило, пациенту уже можно кушать вареную еду. Если у человека возникло желание употребить ту пищу, которая может вызвать аллергию, васкулит вернется снова.

Особенности лечения народными средствами

Лечить васкулит нижних конечностей можно не только при помощи медикаментов и физиотерапевтических процедур. Достаточно эффективными считаются и народные средства. Однако их должен разрешить лечащий врач.

Если нет никаких противопоказаний, пациенту будут полезными такие рецепты:

1. Необходимо смешать листья крапивы, спорыша, цветки бузины, траву тысячелистника, а также ягоды японской софоры в одинаковых пропорциях. Далее, 1 ст. л. полученной сухой массы нужно залить стаканом кипятка. Для настаивания понадобится всего один час. Настой, который получился в результате, необходимо процедить и пить по половине стакана дважды в сутки.
2. Отвар фиалки. Он полезен для тех людей, у которых наблюдается аллергическая реакция. Для приготовления необходимо смешать по 3 ст. л. брусники, фиалки, череды. Далее, 2 ст. л. сырья нужно залить двумя стаканами крутого кипятка. Настаивать средство следует более одного часа, причём в темном месте. Далее, жидкость процеживается и употребляется по полстакана 4 раза в сутки. Если болен ребенок, то ему такой настой разрешается пить дважды в день.
3. Самодельная мазь. Для ее приготовления необходимо стакан березовых почек перемолоть в порошок. Если они свежие, то из них можно сделать кашицу. Далее, полученное сырье необходимо смешать с 0,5 кг нутряного жира. Теперь масса перекладывается в горшок из глины. Для того чтобы мазь была готова, необходимо каждый день ставить ее в духовку на 3 часа. После этого жидкость процеживается и разливается в стеклянные банки. Предназначается средство для внешнего применения. Такой мазью необходимо обрабатывать пораженные кожные покровы.
4. Настой из бузины. Используется такое средство для лечения взрослых. Необходимо столовую ложку цветков положить в стеклянную емкость, залить стаканом кипятка и варить 15 минут на водяной бане. Теперь жидкость можно накрыть крышкой и настоять в течение 30 минут. Готовые средства необходимо хорошо процедить и разбавить 1 стаканом кипятка. Далее, лекарство остужается и принимается трижды в сутки за 15 минут до еды.
5. Спиртовая настойка лимона. Такое средство не только помогает побороть заболевание, но и укрепляет сосуды. Его необходимо использовать как дополнительный метод лечения при медикаментозной терапии. Для приготовления средства надо вымыть лимон и измельчить его при помощи мясорубки. Далее, в емкость насыпается 0,5 кг сахарного песка, 1 ст. л. гвоздики. Все это требуется залить 0,5 л водки. Ингредиенты необходимо тщательно перемешать. Полученную кашицу перекладывают в трехлитровую банку и заливают литром теплой воды. После этого содержимое должно настояться в темном месте не менее 2 недель. При этом периодически его нужно встряхивать. Полученное лекарство необходимо хорошо отфильтровать и пить по 2 ст. л. трижды в сутки. Желательно употреблять настой до еды.

Самостоятельно использовать народные средства для лечения представленного заболевания нельзя, так как они не дадут нужного эффекта. Хотя такая терапия может усилить действие медикаментозных препаратов.

Профилактика патологии

Васкулит – это тяжелое заболевание, которое чревато разными осложнениями. Однако его можно предупредить.

Для этого нужно соблюдать рекомендации врачей:

• выполнять несложные физические упражнения, которые способствуют улучшению кровообращения, препятствуют застоям;
• соблюдать режим отдыха и труда – сон должен быть качественным и длиться необходимое количество времени;
• нужно правильно и полноценно питаться (в рационе должны быть только продукты, содержащие большое количество полезных веществ);
• важно не допускать переохлаждения организма;
• лучше отказаться от вредных привычек, особенно от курения, ведь никотин негативным образом действует на сосудистую систему;
• для улучшения состояния вен, капилляров и артерий следует принимать контрастный душ;
• важно предупреждать возникновение стрессовых ситуаций, которые могут запустить патологический механизм.

Соблюдение простых правил поможет избежать развития этого непростого заболевания. Васкулит – это комплексная патология, поражающая многие органы, поэтому и бороться с ним необходимо всеми доступными средствами и методами. Делать это необходимо под контролем лечащего врача.

и методы лечения ваших недугов. Надеемся, что наши рецепты помогут Вам!

Васкулит – лечение народными средствами

16 Сен 2010,

До недавнего времени мнение медиков было однозначным: считалось, что возникновение заболевания вен объясняется тем, что на ногах их очень много. Однако эта точка зрения уже устарела, согласно сегодняшним научным исследованиям, при заболеваниях вен нужно учитывать состояние стенок сосудов, и прежде всего внутренней стенки сосуда, так называемого эндотелия. Он контролирует обмен веществ между венозной кровью и прилегающей биологической тканью. Под влиянием ядов, инфекций и нарушений иммунной системы эндотелий воспаляется, и его контролирующая функция падает. По этой причине обмен веществ выходит из равновесия, вода из венозной крови выдавливается в близлежащие ткани, кровь застаивается, ее текучие свойства ухудшаются.

Симптомы васкулита

• Отеки ног, часто с болью вдоль вен; покраснение и гипертермия кожи вокруг поверхностных вен.
• Спазмы мышц, повышенная усталость, чувство жжения в ногах, особенно после долгого напряжения (например, после длительного стояния), зуд или экзема выше колен.
• Часто изменение окраски кожи, прежде всего на внутренней стороне голени выше щиколоток.
• Осложнения - нарывы, язвы, гнойники.

Профилактика васкулита

Если в силу своей профессии вам приходится долго находиться на ногах, не забывайте о том, что нужно постоянно заботиться об их разгрузке.

• Раскачивайте ступни (стоя на носках, быстро приподнимайте и опускайте ступни).
• Стоя на одной ноге, поднимите другую, стараясь дотронуться пяткой до ягодицы и оставайтесь в таком положении несколько секунд.
• В обеденный перерыв располагайте ноги повыше, например на столе. Или лягте на спину и обопритесь ступнями о стену (примерно под углом 90°).
• Много ходите, гуляйте, бегайте, катайтесь на велосипеде, плавайте.
• Старайтесь сохранять нормальный вес.
• Избегайте длительного перегревания, например, не сидите близко возле батареи, откажитесь от электрической грелки в кровати.
• Никаких сигарет! Никотин ухудшает текучесть крови.
• Не носите тесную, неудобную одежду, которая мешает кровообращению, например тесный бюстгальтер, чулки и носки с тугими резинками.
• Заставьте силу тяжести работать на вас! Поставьте свою кровать так, чтобы ступни были на несколько сантиметров выше. Кровь легче потечет назад. Конечно, если вы храпите или у вас проблемы с сердцем, придется от этого отказаться.

Лечебные чулки приносят облегчение и способствуют свободному оттоку крови. В тяжелых случаях (например, при воспалении) можно носить поддерживающую повязку. Пусть медсестра покажет вам, как правильно ее сделать.

Людям с проблемными венами нельзя ездить в теплые края (например, летом на море). Не нужно загорать на солнце, лежа на пляже. Принимайте воздушные ванны в тени или, в крайнем случае, накрывайте ноги мокрым полотенцем. Сауна вам противопоказана вообще.

Лечение васкулита народными средствами

• Софора Японская . В ней содержится биологически активное вещество оксерутин. О ее действии на больные ноги ходят легенды.
• Целебная календула . Исследования показали, что мазь календулы у 75 % пациентов с варикозным расширением и воспалением вен удаляет чувство тяжести в ногах и у 87 % снимает воспаление. Календула - одно из самых эффективных лекарственных растений при воспалениях сосудов. Она не только помогает в случае острых воспалений, но также улучшает текучесть крови и заживляет раны. Из этого необыкновенного растения можно извлечь все биологически активные вещества. Они экстрагируются с помощью углекислоты, а сам экстракт смешивают со свиным жиром (для оптимально воздействия на кожные ткани). Препараты из календулы вы можете купить в аптеке (например, мазь). Втирайте эту мазь несколько раз в день в больные места, на ночь наложите повязку с мазью.

Как лечить васкулит

В свое время я работал ассистентом на кафедре кожных и венерических болезней Белорусского медицинского университета. Однажды меня вызвали на консультацию к молодой роженице в одно из родильных отделений Минска.

При беседе с женщиной выяснилось, что на третий день после родов у нее в паховой области появились уплотнения по ходу сосудов, покраснение и жжение - признаки васкулита.

Через два дня сосуды частично вскрылись, в результате чего образовалась язва. У больной повысилась температура до 40 градусов. Различные антибиотики и гормональные препараты не привели к желаемому результату. Пришлось пересмотреть схему лечения с обязательным включением фитопрепаратов. Только через полтора месяца женщина смогла вернуться домой.

Васкулиты - группа аллергических воспалительных изменений сосудистой системы кожи, слизистых оболочек (преимущественно мелких кровеносных сосудов), возникающих в результате переохлаждения, воздействия различных медикаментов, инфекций и производственных факторов Наиболее часто встречаются геморрагический васкулит и узловатая эритема.

Лечение геморрагического васкулита

Геморрагический васкулит — это сосудистое заболевание, при котором одновременно поражаются кожа и внутренние органы. Болеют молодые люди, чаще в 20-30 лет.

На коже появляется воспалительная краснота, впоследствии приобретающая бурую окраску.

Краснота возникает внезапно, даже при хорошем общем состоянии. Могут появляться и высыпания-волдыри с сильным зудом.

Поражается обычно кожа в местах сгиба на ногах, реже - на предплечьях, лице, ушных раковинах. При средней тяжести васкулита помогает следующий сбор: по четыре части травы спорыша, плодов софоры, листьев крапивы, цветков бузины черной и три части травы тысячелистника 1 ч.л. сбора залить 1 ст. кипятка. Пить по 1/4 ст. четыре раза в день.

Лечение аллергического васкулита

Узловатая эритема — это глубокий аллергический васкулит возникающий на фоне инфекционных заболеваний при непереносимости некоторых лекарств (настойка йода, бромиды, соли золота, оральные контрацептивны, салицилаты). На поверхности голеней возникают плотные воспалительные узлы размером от горошины до голубиного яйца с ярко-розовой, а затем и синюшной окраской. Проявляется болезненность при надавливании, повышается температура, возникают боли в суставах и мышцах, отмечается слабость, головная боль.

Заболеванию свойственна сезонность - обострения возникают осенью или весной. Многоформная экссудативная эритема также относится к васкулитам. Проявляется темно-красными высыпаниями величиной с горошину на сгибе предплечий. Центр их синеватого цвета, западает или превращается в пузырь.

Наиболее тяжелые формы этой разновидности заболевания с поражением слизистых оболочек возникают после приема барбитуратов и сульфаниламидов (панадол, аспирин-УПСА, амидопирин и др.), а также антибиотиков, дифенина, йодидов, фенолфталеина, стрептомицина, пенициллина и др.

При эритеме полезно делать компрессы из листьев лопуха утром, капусты - вечером.

Хорошо действуют и компрессы из отвара корней лапчатки прямостоячей: три-семь дней каждые 30-60 минут (1 ст.л. сырья на 1 ст. воды, кипятить 30 минут, процедить).

20 г надземной части и5 г корневищ лапчатки залить 800 мл воды. Кипятить 15 минут, настаивать час, процедить. Пить по 50 мл три раза в день за 30 минут до еды с 1 ч.л. варенья или меда. Три-шесть раз в день на пораженные места накладывать фитоаппликации с отваром лапчатки.

2 ст.л. сухой травы репешка обыкновенного залить 2 ст. воды, кипятить на малом огне пять минут, процедить. Пить по 50 мл три раза в день до еды. На ночь с этим настоем делать через день микроклизмы объемом 60 мл. На курс - четыре-семь процедур.

Травы от аллергии — рецепт проверенный и зарекомендовавший себя.

Основные проявления васкулита разных форм и видов

Васкулиты – заболевания, характеризующиеся воспалительным поражением сосудов, которые разрушаются или сужаются по ряду причин, а впоследствии патологические изменения находят и других системах организма. Общность симптомов васкулита для большинства пациентов ярко выражена, заболевание характеризуется:

1. лихорадкой, с колебаниями температуры тела. Это указывает на то, что при очередном повышении в патологический процесс вовлекаются новые сосуды кожи;
2. быстрая утомляемость, бледность кожного покрова, чувство постоянной слабости, снижение аппетита (потеря) и уменьшение веса;
3. сыпь появляется на коже с участками кровоизлияний, и, постепенно, в патологию вовлекаются суставы, нервы и мышцы.

При васкулитах могут быть поражены ни только внутренние органы, но и суставы

Изменения во внутренних органах зависят от того, какие именно сосуды подверглись патологии. При поражениях сосудов почек проявляется почечный инфаркт, нефрит. Суставные изменения характеризуются наличием болевого синдрома в различных суставах. Это не связано с предшествующими травмами или влиянием иных внешних факторов. В некоторых случаях имеются симптомы хронического артрита, который протекает продолжительно, но без деформации суставов.

Признаки васкулита могут проявляться совместно с артритом, что характеризуется появлением общих симптомов, которые в целом указывают на воспалительный процесс в суставах. Артритные симптомы длятся больше месяца, и только спустя это время появляются признаки самого васкулита.

Если в патологический процесс вовлекаются нервы, то у пациента может наблюдаться нарушение нормальной чувствительности пораженного участка. Это проявляется в признаках гиперчувствительности, или, наоборот, в полной потере ощущений. Симптомы поражения коронарных сосудов указывают на нарушение работы сердца, дефицита его питания, возникает риск инфарктов и инсультов.

В целом, васкулит любого типа будет отличаться по продолжительности течения, трудоемкой терапией, регулярными обострениями. Прогноз по заболеванию можно установить только в том случае, когда известна степень поражения сосудов и внутренних органов.

Группа СВ

Симптомы проявления системного васкулита очень обширны и характеризуются наличием общих признаков и индивидуальных изменений, для каждого из них существуют характерные фото:

• артериит Такаясу

При этой форме первичных системных васкулитов происходит поражение крупных артерий, в том числе и аорты, обычно встречается у молодых женщин, которые жалуются на онемение в ногах и руках и на чувство постоянного холода. Характерные симптомы: низкое пульсовое наполнение, вплоть до его отсутствия, частые головные боли, высокое артериальное давление и нарушение зрения;

• болезнь Бехчета

Встречается у молодых мужчин (20-30 лет) и характеризуется воспалениями вен и артерий, образованием язвочек во рту, на половом органе, воспалением глаз и поражениями кожи;

• болезнь Бюргера (облитерирующий тромбангиит)

Проблема связана с курением и проявляется у мужчин 40-50 лет в виде воспаления и формирования мелких тромбов в ногах. Появляется боль в руках и ногах, а в результате плохого кровоснабжения могут образовываться язвы на пальцах;

• гигантоклеточный артериит

Обнаруживается у людей отметивших полувековой юбилей. Васкулит характеризуется воспалением артерий в височной области головы, часто протекает совместно с ревматической полимиалгией (боль, скованность в крупных суставах). Изменения в сосудах вызывают сильные головные боли, болезненность в мышцах головы и шеи, напряжении, онемении языка, боли при жевании в нижней челюсти. На фото патологию видно в визуальном увеличении сосудов на висках;

• гранулематоз Вегнера (гранулематозный полиангиит)

Причины появления признаков этого вида васкулита кроются в патологии сосудов в области носа, легких и почек. Чаще всего проявляются синуситы, при которых могут быть кровотечения, затрудненное носовое дыхание, полипы;

• криоглобулинемический васкулит

Характеризуется появлением сыпи (пурпура) на ногах, чувством онемения и воспалением суставов, это связано с нейропатией (повреждение нервных окончаний). Есть связь с носительством гепатита С;

• микроскопический полиангиит

Симптомы этого системного заболевания проявляются в поражении мелких сосудов почек, кожи, легких и нервных окончаний. Кроме общих проявлений могут образовываться кожные язвы, гломерулонефрит;

• пурпура Шенлейн-Геноха

Проявляется у детей, но может встречаться и в любом возрасте. Признаки геморрагического васкулита проявляются воспалением сосудов, суставов, почек и кишечника. При анализе выявляют кровь в моче. На нижних конечностях (включая ягодицы) появляются пурпуры, что хорошо видно на фото, пациент жалуется на боли в суставах и животе;

• синдром Чарга-Стросса (ангиит, аллергический гранулематоз)

Проявление аллергического типа васкулита выражается в поражениях сосудов легких, часто выявляется бронхиальная астма;

• узелковый полиартериит

В различных частях организма (кожа, сердце, периферические сосуды, кишечник и мышцы) поражению подвергаются сосуды среднего калибра. Симптомы выражаются в появлении особой сыпи (пурпура), язв, боли в суставах, мышцах, животе.

• церебральный

Признаки церебрального васкулита не всегда указывают именно на данное заболевание. Так как алгоритм и механизм поражения мозга при сосудистых заболеваниях примерно одинаков. Это тяжелое (редкое) системное заболевание с отдаленными последствиями, чаще всего идет как вторичное. При кожных высыпаниях важно обращать на неврологические функции – явление парастезии (ползают мурашки), заторможенность, плаксивость у детей, раздражительность, депрессия и апатия. Заболевание обуславливается наличием микрокровоизлияний в мозг по причине тромбоза и отека;

Симптоматика уртикарного васкулита симулирует клинику рецидивирующей крапивницы. Характерен васкулит появлением узелков и волдырей разной величины на различных участках кожи. Высыпания, если посмотреть на фото, имеют четкие контуры, плотную структуру и держатся больше суток. После прорыва на их месте появляется геморрагическая сыпь. Проведениие диаскопии (обескровливания) участка кожи путем надавливания на него предметным стеклом волдыри бледнеют, тогда как возникшая на их месте сыпь не меняет своего цвета. Изменения происходят и во внутренних органах.

Группа синдромов

При васкулите симптомы принято разделять на несколько категорий, которые подразделяются на синдромы и дифференцируются следующим образом:

1. кожная форма;
2. легочная форма;
3. мозговая (церебральная);
4. почечная форма;
5. смешанная форма;
6. суставная форма.

Кожные проявления

Кожный васкулит в детском возрасте проявляется в виде высыпания красных пятен

Васкулит в детском возрасте почти всегда появляется на коже в виде геморрагий или очагов некроза. Папулы немного зудят, пятна склонны к слиянию и образованию широких кровоподтеков на коже. Причины – в тромбозе на уровне капилляров и артериол, в истощении тромбоцитов и появившейся ломкости сосудов, поэтому васкулит этой формы и проявляется после сдавлений и щипков.

Часто кожный васкулит появляется в складках кожи, так как сгибание-разгибание провоцирует травмирование кожи и повреждение сосудов. Незаметные внешне симптомы могут при этой форме выступать на внутренних органах.

Суставная форма

В этом случае васкулит характеризуется поражением сосудов, которые питают эпифизы костей, что приводит, в конечном итоге, к воспалению хрящевой ткани и появлению боли, отека и ограничению подвижности. Похожие симптомы дает ревматоидный васкулит, для него характерна летучесть изменений в суставах. Это значит, что признаки, проявившиеся в одних суставах, потом переходят на другие.

Кардиальная и легочная формы

При легочном васкулите проявляются симптомы нарушения дыхания, появляется кровавая мокрота (сосудистая пневмония), стенозирующий ларинготрахеит. Поражение сердца характеризуется изменением его ритма, может наблюдаться как увеличение частоты сокращений сердца, так и уменьшение, что связано с множественностью механизмов поражения органа. При аускультации необходимо обратить внимание на систолические шумы, что свидетельствует о ревматическом поражении клапанов. При васкулите эта патология почти всегда диагностируется вместе с острой ревматической лихорадкой, которую упускать из вида под маской ревматоидного васкулита нельзя.

Почечная форма

Почечная форма васкулита напрямую связана с инфекционным поражениям организма

Эта форма инфекционного васкулита спровоцирована бактериальной или вирусной инфекцией. Сопровождается иммунной реакцией и протекает с образованием множества специфических антител, которые длительно циркулируют в крови и поражают сосуды. В результате этого нефроны в почках воспаляются, лабораторно проявляются следующие симптомы:

1. белок в моче, появление цилиндров и глюкозы;
2. гиперурикемия;
3. гиперхолестеринемия.

Смешанный васкулит

Любые симптомы важно распознать уже на первоначальном этапе заболевания, именно это даст преимущество терапии и не позволит васкулиту вызвать серьезные изменения в организме.

Как правило, люди, страдающие васкулитом на ногах (синоним — ангиит кожи), могут успешно контролировать симптомы этого недуга с помощью традиционной медицины. Этому может поспособствовать здоровый образа жизни: регулярные физические упражнения, соответствующее питание, отказ от вредных привычек. Лечение васкулита нижних конечностей — достаточно сложный процесс, требующий порой участия нескольких специалистов (дерматолога, терапевта, хирурга). Что представляет собой заболевание? Как с ним бороться?

Читайте в этой статье

Под термином васкулит (ангии́т, артерии́т) подразумевается воспаление кровеносных сосудов. Воспаляться могут все виды: артерии, артериолы, капилляры, венулы и вены. — это поражения кровеносных сосудов, расположенных на коже ног. Крупные сосуды или находящие в толще мышечных масс также могут быть затронуты при этом заболевании. Но, как правило, встречается это при системных васкулитах, когда в процесс вовлечены другие органы и системы организма.

Какой врач будет лечить васкулит нижних конечностей во многом зависеть от тяжести заболевания, характера его распространенности (локальный или системный процесс), а также от уровня развития медицины в регионе проживания пациента. Порой возникает необходимость участия в лечебном процессе нескольких специалистов (терапевта, дерматолога, хирурга). Эта так называемая мультидисциплинарная команда может «собраться» в многопрофильной больнице. Если такое медучреждение отсутствует по месту проживания больного, ему придется посещать несколько клиник в период лечения.

Причины появления патологии

Триггером васкулита кожи может быть инфекция, медикаменты, аутоиммунные, раковые заболевания и болезни крови. Хотя в половине случаев причину возникшего воспаления сосудов установить не удается. Иммунная система организма начинает вырабатывать антитела к клеткам собственных сосудов, что, в свою очередь, приводит к дистрофическим изменениям в окружающих тканях, развитию основных проявлений болезни: красных пятен, пальпируемой пурпуры, узелков, эрозий и язв на коже.

Тактика лечения

Триггер должен быть устранен. Например, прием лекарственного препарата, который стал «виновником» развития заболевания, отменяется, но только после консультации с доктором, а если имеется хроническая инфекция, то ее надо срочно лечить.

Помимо этого, лечение васкулита начинается со следующих мероприятий:

• разумный покой;
• анальгетики;
• антигистаминные препараты;
• нестероидные противовоспалительные лекарственные средства;
• стероидная мазь при васкулите конечностей, при этом не стоит покрывать ногу полностью, а смазывать только пораженные участки;
• регулярная перевязка, если есть язва.

Если период болезни затягивается, или ее течение тяжелое, что приводит к образованию язв, назначаются следующие препараты:

• “Колхицин”;
• оральные кортикостероиды;
• “Метотрексат”;
• “Азатиоприн”;
• “Циклофосфамид”;
• “Ритуксимаб”.

Краткая характеристика лекарственных средств при васкулите ног

Понять, правильно ли назначен курс лечения, пациенту без фармацевтического образования бывает непросто. Однако можно разобраться в характеристиках препаратов и их воздействии на пораженные участки.

Препараты местного применения

Лекарственные средства местного применения наносятся непосредственно на области пораженной кожи. Для этого используют гели или мази, которые обычно содержат кортикостероиды, а также противовоспалительные, анестезирующее средства. Их задача — уменьшить боль, притушить воспаление.

При появлении язв, участков некроза кожи необходимо регулярно проводить перевязки, используя антисептики, протеолитические ферменты, препараты, улучшающие эпителизацию.

Подойдут:

• примочка или мазь от васкулита, содержащая протеолитические ферменты (“Ируксол”, “Химопсин”);
• 1 – 2% раствор анилиновых красителей, который уничтожает микробы, обладает вяжущими свойствами;
• “Димексид” (противовоспалительное и анальгетическое действие);
• мази, гели, содержащие метилпреднизолон ацепонат (“Адвантант”) и другие глюкокортикоиды, которые подавляют аллергические и воспалительные реакции, что приводит к уменьшению объективных проявлений васкулита (эритемы, отека) и субъективных ощущений (боли, зуда);
• эпителизирующая мазь от васкулита нижних конечностей,например, “Солкосерил” — повышает интенсивность репаративных и регенеративных процессов, что способствует быстрому заживлению ранок и язв.

Медикаменты для системного использования

Лекарства, которые назначаются внутрь, уменьшают воспаление, подавляют гиперактивность иммунной системы. При этом их действие распространяется на весь организм. Как правило, начинают с назначения глюкокортикостероидов. Если их действия недостаточно (нет ожидаемого эффекта), к ним добавляют цитотоксические препараты или иммунодепрессанты.

Препараты	Действие
Кортикостероиды	Контролируют воспаление. Обычно назначаются “Преднизолон” или “Метилпреднизолон” (“Медрол”). Они помогают уменьшить воспаление в пораженных кровеносных сосудах. Это происходит за счет подавления иммунной системы, уменьшения отека тканей. Побочные эффекты могут быть очень серьезными, особенно если препараты применяются в течение длительного срока. К ним относят: увеличение веса, диабет и истончение костей (остеопороз). Как правило, пациента после достижения ремиссии переводят на более низкие дозы глюкокортикостероидов, что уменьшает вероятность появления побочных явлений, связанных с длительным их применением.
Препараты, которые подавляют иммунную систему организма	Если пациент не реагирует на кортикостероиды, врач назначает цитостатики или иммунодепрессанты, лечебный эффект которых связан с подавлением функции клеток иммунной системы. Обычно применяются “Азатиоприн” (“Имуран”), “Метотрексат” (“Ревматекс”, “Трексал”) и “Циклофосфамид”. Возможные побочные эффекты последнего включают: риск появления рака, бесплодия, хронической инфекций. Поэтому хотя он и является очень эффективным препаратом при лечении васкулита нижних конечностей, применяют его редко, особенно когда предполагается длительная терапия.
“Ритуксимаб”	Является безопасным и эффективным препаратом. Хороший вариант для длительной терапии, но при условии, что пациент не инфицирован гепатитом B, так как его применение может активировать этот вирус.

Здоровый образ жизни — ключ к победе над болезнью

Берутся анализы на васкулит для подбора дозировки лекарств и степени прогрессирования заболевания. О чем расскажет диагностика по анализам крови? Какие сдают лабораторные и инструментальные при геморрагическом васкулите, чтобы его определить?

Геморрагический васкулит (кожная форма) проявляется высыпанием и покраснением. Чаще всего подвержены ему дети. Как лечить и что делать?

Если появился васкулит, лечение народными средствами способно снять его проявление, а также повлиять на работу других органов. Что предложит фитотерапия?

Васкулит - серьезное заболевание. Диета при геморрагическом васкулите сможет облегчить его проявления у детей и взрослых, улучшит общее состояние организма. Что можно есть? Как составить рацион питания на день?

Такая патология, как ревматоидный васкулит, является продолжением артрита, добавляя больному много новых проблем. Какие симптомы начала патологии? Какое будет выбрано лечение?