Слепота болезнь. Гемералопия - причины возникновения, признаки, симптомы и лечение. Диагностика слепоты у ребёнка
Слепота - это врожденное или приобретенное нарушение зрения, сопровождающееся резким снижением зрения вплоть до полной его утраты. Полная слепота - это абсолютная утрата зрения сразу на два глаза, бывает потеря зрения только одним глазом. Также бывает частичная слепота (ослабление зрительной функции) различной степени проявлений - от невозможности отличить предметы и цифры, буквы на длину вытянутой руки до возможности различать только свет и темноту, невозможность различения текстов или предметов даже с крайне близкого расстояния. Слепота имеет варианты по происхождения - это врожденные и приобретенные типы.
Как развивается болезнь пальто у детей?
Это все еще загадка специалистам сетчатки.
Есть ли лекарство от болезни пальто
К сожалению, до сих пор эксперты не смогли найти лекарство от болезни Коутса. Многие методы лечения и терапии всплыли, чтобы помочь пациенту сохранить как можно больше своего зрения, но никто еще не определил, как обратить вспять потерю зрения.До сих пор родители полагались на раннее вмешательство квалифицированных врачей для смягчения слепоты детства или потери зрения. Фонд также начал кампанию по пропаганде и сбору средств, проводимую полностью добровольцами, устраняя накладные расходы и административные расходы.
Причины
Слепоту у детей различают врожденную и приобретенную. У новорожденных фиксируют обычно врожденную слепоту, ее причинами становятся неблагоприятные факторы или повреждения зрительного анализатора в период внутриутробной жизни. Сюда относят врожденные патологии как только глаз, так и недоразвитие всей зрительной системы или общее нарушение развития с множественными пороками развития и общим снижением состояния здоровья.
Являются ли мои головные боли симптомом болезни моего пальто?
Каждый доллар поддерживает усилия по поиску лекарств. Артур Фу, офтальмолог, который лечит пациентов с болезнью пальто. Проконсультируйтесь с вашим врачом для глаз. Дискомфорт или боль, как в глаз, так и даже в виде головной боли, возможны, но это зависит от того, как «больной» или сильно поврежден глаз. В большинстве форм болезни пальто участвует только сетчатка, и поскольку сетчатка не имеет нервов, которые чувствуют боль, все пациенты испытывают потерю зрения, которое безболезненно. Вероятность боли становится более вероятной, если пальто прогрессирует до более тяжелых форм, таких как неоваскулярная глаукома или повреждение роговицы.
Причины слепоты - это наследственность с формированием атрофии зрительного нерва, катаракты, патологий сетчатки врожденного характера, а также пороки в результате перенесенных при беременности инфекций - грипп, краснуха, цитомегалия, обострения соматической патологии, прием опасных медикаментов. Оказывает влияние наличие вредных привычек матери при беременности (прием алкоголя, никотина), сильно выраженный дефицит витаминов, одним из вариантов проблем детских зрительных функций будет резко выраженная недоношенность. У таких малышей формируется особое состояние - ретинопатия недоношенного крохи с исходами в состояние полного отсутствии зрения.
Как мне справиться, когда у моего ребенка был диагностирован болезнь пальто?
Нелегко оправиться от шока, когда вы узнаете, что у вашего ребенка заболевание, которое не имеет известной причины или лечения. Примите все чувства, которые может вызвать диагноз, и постарайтесь не винить себя: вам было бы невозможно понять, как защитить своего ребенка от этой болезни.
Следующий шаг - вооружить себя всеми фактами болезни и понять, что это не опасная для жизни ситуация. Не позволяйте другим писать конец вашей истории. Много раз лучшие намеренные люди скажут: «Есть много организаций, которые помогают со слепыми». Ваш ребенок не слепой, и редко болезнь влияет на оба глаза. Знание - это сила, и чем больше вы знаете, тем больше вы сможете почувствовать себя в навигации по сложной системе здравоохранения. Тем не менее, важно также общаться с другими пациентами и родителями, когда он становится слишком подавляющим.
Зрительная функция может поражаться из-за атрофических процессов зрительного нерва. В подобном состоянии глазные яблоки и аппарат глаза вполне здоровы. Это такие варианты как врожденные аномалии строения нерва, а также приобретенные при поражении нервной системы, перенесенных инфекций, интоксикаций, черепно-мозговых травм.
Как мой ребенок будет жить с болезнью пальто? Будет ли у моего ребенка нормальная жизнь?
И если вы обнаружите, что диагноз настолько искалечен, что вы не смогли пройти мимо него, подумайте о разговоре с консультантом или терапевтом. Вы не можете - и не ожидайте - выйдете за эту бурю в одиночку. Многое зависит от того, где ваш ребенок попадает на спектр болезни пальто, но при вашей поддержке, а также врачах, терапевтах и преподавателях ваш ребенок должен иметь возможность делать все, что может сделать вполне зрячий ребенок.
По классификации ВОЗ слепота может быть
Пожалуйста, подумайте о том, чтобы сделать пожертвование, чтобы помочь нам продолжить нашу работу по финансированию исследований и повышению осведомленности о болезни пальто. Болезнь Старгардта является наиболее распространенной формой наследственной дегенерации макулы. Постепенная потеря зрения, связанная с болезнью Старгардта, вызвана гибелью фоторецепторных клеток в центральной части сетчатки, называемой макулой.
Кроме того, может страдать зрительная кора мозга, при этом сами глаза ребенка здоровы, они видят, но мозг не воспринимает и не анализирует картинки. Такое бывает при асфиксии новорожденных, в результате травматических поражений коры мозга, перенесенных нейроинфекциях, кровоизлияниях.
Симптомы
Детей с резкими расстройствами зрения относят к нескольким категориям - слепые малыши с полностью отсутствующим зрением и детишки с наличием остаточных зрительных функций, при значениях остроты не превышающем 0,05. Есть дети слабовидящие - у них с применением ношения очков (корректировка) зрение колеблется от 0,05 до 0,2.
Сетчатка - это тонкая светочувствительная ткань, выстилающая заднюю стенку глаза. Фоторецепторные клетки сетчатки обеспечивают зрение, передавая информацию из поля зрения в мозг. Макула отвечает за резкое центральное видение - для таких задач, как чтение, просмотр телевизора и просмотр лиц.
Симптомы куриной слепоты
Снижение центрального зрения является отличительной чертой болезни Старгардта. Боковое зрение обычно сохраняется. Болезнь Старгардта обычно развивается в детстве и подростковом возрасте. Также участие в болезни Старгардта - это область под макулой, называемой эпителием сетчатки сетчатки.
Слепота у малышей это сама максимально выраженная степень утрачивания зрительных функций, из-за которой не имеется восприятия окружающего визуально потому, что нарушены зрительные функции. Обычно к такому явления приводят органические поражения зрительного анализатора, начиная с периферических, и заканчивая центральным отделами. Врожденная слепота существенно влияет на физическое и психическое развитие детей, она приводит к их глубокой инвалидности.
Куриная слепота – лечение
Симптом, который приносит большинство людей глазному врачу, - это изменение в центральном видении. Врач, смотрящий на сетчатку человека с болезнью Старгардта, увидит характерные желтоватые пятна и под макулой. Флаки могут распространяться наружу кольцом.
Флеки представляют собой отложения липофусцина, жирового побочного продукта нормальной клеточной активности. При болезни Старгардта липофусцин накапливается аномально. Снижение восприятия цвета также происходит при болезни Старгардта. Это связано с тем, что фоторецепторные клетки, участвующие в восприятии цвета, сосредоточены в макуле.
По степени сохранения остаточного зрения можно разделить детей на тотально слепых и практически слепых. При абсолютной слепоте детей оба глаза полностью выключены из восприятия зрительных ощущений. При остаточной слепоте дети могут различать только свет и в общих чертах форму крупных предметов. При цветоощущении различается только ночь и день, при наличии остаточного форменного зрения есть возможность фиксации рук около лица, восприятие света, цветов, силуэтов и контуров предметов на очень близком расстоянии от глаз.
Прогресс симптомов при болезни Старгардта является переменным. Острота зрения может сначала медленно уменьшаться, ускоряться, а затем выравниваться. Потеря зрения не может быть исправлена с помощью очков для векселей, контактных линз или рефракционной хирургии.
Болезнь Старгардта почти всегда унаследована как аутосомно-рецессивный признак. Он наследуется, когда оба родителя, называемые носителями, имеют один ген для заболевания, связанного с одним нормальным геном. Родители-носители не подвержены влиянию, потому что у них есть только одна копия гена. Наращивание липофусцина, по-видимому, связано с мутацией в этом гене и результатом образования дисфункционального белка.
Слепота врожденного происхождения проявляется уже с рождения, движения глаз малыша могут отсутствовать или они хаотично движутся. Кроме того, ребенок плохо реагирует на свет, или не реагирует совсем, он не жмурится от света. После 4 месяцев будет неспособность к фиксации взгляда и слежения за предметами.
Диагностика слепоты у ребёнка
Прежде всего, нужно расспросить родителей о наличии наследственных патологий глаз, слепоты в роду и течении беременности, влиянии негативных факторов, приеме медикаментов, заболеваниях, сильном токсикозе. Далее осматривают глаза ребенка с оценкой способности фиксировать взгляд, реагировать на свет, оценивают реакции зрачков и их симметричность. Также проводится осмотр глазного дна, прозрачности хрусталика, проводят КТ и МРТ головы, дополнительные методы исследования.
Куриная слепота – лечение народными средствами
Генетические консультанты - отличный ресурс для обсуждения наследования, планирования семьи, выбора профессии и других вопросов, связанных с жизнью с болезнью Старгардта. Несмотря на то, что в настоящее время нет лечения болезни Старгардта, Фонд поддерживает несколько перспективных направлений исследований, включая генную, стволовую и лекарственную терапию.
Существуют ли какие-либо связанные с этим заболевания?
Для людей, у которых уже есть значительная потеря зрения, доступны помощники по зрению. Болезнь Старгардта также известна как маргаринная дистрофия Старгардта или флюдакулатус. В дополнение к рецессивной болезни Старгардта существуют другие более редкие формы, унаследованные как доминирующие, а не рецессивные черты.
Осложнения
Основное осложнение слепоты - инвалидность с резкой задержкой развития психомоторного развития, резкое ограничение жизнедеятельности, невозможность полноценного обслуживания ребенком самого себя, ограничение социальной адаптации ребенка.
Лечение
Что можете сделать вы
При наличии слепоты необходимо консультирование с врачами для решения вопроса о лечении. Самостоятельное лечение невозможно.
Слепота относится к серьезным нарушениям зрения или полной потере зрения, которые не могут быть компенсированы обычными методами. В медицинском смысле совершенно слепые - это те, у кого полностью отсутствует зрение из-за отказа всех оптических функций. С другой стороны, законодательство Германии признает различные степени нарушения зрения - поэтому медицинская и юридическая слепота необязательно должны быть одинаковыми.
Термин слепота в медицинском использовании
В более узком медицинском смысле слепота определяется как полное отсутствие какого-либо ощущения света. Причины могут быть многообразными. Младенцы могут уже родиться слепыми из-за неправильного развития или генетического дефекта. Это тот случай, когда части визуальной системы отсутствуют или еще не полностью разработаны. Эти врожденные глазные болезни включают, например, Врожденный амароз Лебера. В этом наследственном заболевании есть дисфункция сетчатки, из-за которой пострадавшие дети уже рождаются очень слабовидящими или слепыми.
Что делает врач
Лечение рожденной слепоты может быть невозможным, все зависит от причин слепоты и сохранности зрительного анализатора. При приобретенной слепоте методы лечения состоят в устранении причин, которые ее вызвали, но обычно лечение малоэффективно.
Профилактика
Основа профилактики - это планирование беременности, ведение беременности под контролем врачей, устранение влияющих факторов. Нужно строго следить за приемом медикаментов, ограждать себя от инфекций. После рождения необходимо следить за гигиеной зрения, ограждать детей от травм глаз, инфекционных поражений, заболеваний нервной системы.
Внешние признаки рождаемости слепоты могут быть атипичными реакциями ребенка на легкие раздражители. В случае слепого также часто наблюдается, что младенцы используют пальцы для просверливания в глазах или прижимают руку к глазному яблоку. Напряжение на сетчатке, скорее всего, приведет к кратковременным вспышкам света и проявлению интереса к младенцу.
Заболевания как причина слепоты
Заболевания, которые вызывают слепоту, происходят на всех этапах человеческой жизни. Уже в утробе матери возможно, что инфекция беременных женщин с вирусом краснухи вызывает врожденную глаукому. Даже у недоношенных детей может возникать специфическое заболевание сетчатки, при котором сетчатка не полностью развита из-за недостаточного снабжения сосудов.
Также вы узнаете, чем может быть опасно несвоевременное лечение недуга слепота у детей, и почему так важно избежать последствий. Всё о том, как предупредить слепота у детей и не допустить осложнений.
А заботливые родители найдут на страницах сервиса полную информацию о симптомах заболевания слепота у детей. Чем отличаются признаки болезни у детей в 1,2 и 3 года от проявлений недуга у деток в 4, 5, 6 и 7 лет? Как лучше лечить заболевание слепота у детей?
Наследственная болезнь сетчатки, которая обычно вырывается только во взрослую жизнь и обычно корыстна. В отличие от вышеупомянутых заболеваний, при которых оптическое устройство поражается и частично или полностью не удается, слепота также может быть вызвана нарушениями зрительного центра в головном мозге. Эта так называемая слепота коры может быть вызвана кровотечением, инсультом или опухолями, что означает, что записанное сенсорное впечатление не может быть обработано.
Особым случаем является функциональная слепота, в которой пострадавшие могут также полностью потерять зрение. В случае этого психологически обусловленного зрительного нарушения, однако, не может быть обнаружен дефект в глазу, зрительный путь или зрительный центр - с физиологической точки зрения, поэтому нет функциональных нарушений. Это психическое заболевание может возникнуть после тяжелого травматического опыта и не требует никакого офтальмологического лечения, кроме психиатрического лечения.
Берегите здоровье близких и будьте в тонусе!
СЛЕПОТА, неспособность видеть, т.е. воспринимать зрительные стимулы, из-за патологических изменений в глазах, зрительных нервах или в мозгу. Практическая слепота - термин, обозначающий утрату зрения в такой степени, которая дает основание для получения государственных пособий или льгот. В США таковой признается утрата зрения, при которой дистанционное видение лучшим глазом (острота центрального зрения) при максимальной коррекции не превышает 6/60 или максимальный диаметр поля зрения не превышает 20 градусов. Человек с остротой зрения 6/60 должен стоять в 6 метрах, чтобы увидеть предмет, который человек с нормальным зрением видит на расстоянии 60 метров. При поле зрения в 20 градусов и меньше человек, поставленный в центр огромного циферблата лицом к отметке 12 часов, не сможет увидеть ближайшие отметки 1 и 11.
Лечение невозможно во всех случаях
Полная потеря зрения, вызванная несчастными случаями или генетическими дефектами, не поддается лечению. В этих случаях пострадавшим может быть оказана помощь, облегчающая их повседневную жизнь. Даже в случае с зеленой звездой, когда нанесенный ущерб не может быть отменен, цель лечения здесь только для предотвращения дальнейшего прогрессирования заболевания и стабилизации текущего состояния.
Особое положение в лечении занимает катаракта, поэтому серая звезда. Катаракта является наиболее распространенной причиной слепоты во всем мире, поскольку не все части мира имеют медицинские и технические требования к лечению. Для этой цели выполняется лазерная хирургия глаза, в которой окутанная глазная линза с катарактой удаляется и заменяется искусственной линзой. Операция катаракты теперь является одной из самых многочисленных хирургических процедур, проводимых в Германии и в значительной степени успешной.
В разных странах слепоту определяют по-разному. В 1972 Всемирная Организация Здравоохранения (ВОЗ) приняла следующее определение: человек считается слепым, если острота центрального зрения в условиях максимальной коррекции не превышает 3/60. При таком зрении человек в условиях дневного освещения неспособен сосчитать пальцы с расстояния в 3 метра. По определению ВОЗ, человек также считается слепым, если диаметр его поля зрения не превышает 10 градусов (при фронтальной фиксации взгляда).
Правовое различие: кто считается слепым?
Юридическая оценка нарушений зрения является важным эталоном в Германии. Например, имеет решающее значение для того, имеют ли заинтересованные лица право на пособие по долгосрочному уходу и смотровое пособие, но оно также влияет на правила участия в дорожном движении.
Люди с ослабленным зрением - это те, у кого на видном глазу есть не более 30 процентов нормального зрения, даже с помощью наглядных пособий. Те, у кого высокая степень нарушения зрения, - это те, кто не может достичь более 5% нормального зрения на лучший глаз, даже с помощью визуальных средств. В конце концов, у любого, у кого лучше видение на лучший глаз, даже при помощи видения, не более двух процентов от нормального зрения. В этом случае все еще может быть минимальное количество остатков, но по большей части возможно лишь небольшое различие между светом и тьмой.
Термин «слепота» используют также применительно к некоторым нарушения зрения, не связанным со снижением его остроты. Такое словоупотребление не вполне корректно. Например, цветовую слепоту - состояние, не влияющее на остроту зрения - правильнее было бы называть дефектом цветового восприятия. Цветовой слепотой страдают почти исключительно лица мужского пола, чаще всего она сводится к неспособности различать оттенки красного или зеленого. При т. н. куриной (ночной) слепоте нарушается адаптация глаза к темноте и человек перестает видеть в условиях недостаточного освещения. Обычно это состояние связано с недостатком витамина А либо с врожденной патологией сосудистой оболочки или сетчатки глаз, например с пигментным ретинитом, при котором в сетчатке прогрессируют дегенеративные изменения и откладываются глыбки пигмента.
Распространенность и частота.
В США необратимые нарушения зрения имеются примерно у 10 млн. человек. Около 1,5 млн. из них, даже пользуясь очками, не могут прочесть газетный текст. Практической слепотой в США страдают примерно 0,5 млн. человек. Однако у большинства таких людей какие-то остатки зрения сохранены. Каждый год в США регистрируется 45-50 тыс. новых случаев практической слепоты.
Общую распространенность слепоты в мире оценить очень трудно; по приблизительным подсчетам Международного агентства профилактики слепоты эта цифра в настоящее время достигает 23 млн. человек.
ОСНОВНЫЕ ПРИЧИНЫ СЛЕПОТЫ
По оценочным данным причинами слепоты в мире, определенной как острота зрения 6/60 и ниже, являются: примерно у 17 млн. - катаракта, у 6 млн. - трахома, у 1 млн. - онхоцеркоз и у 1 млн. - ксерофтальмия. (Эти состояния описываются ниже.) Основные причины слепоты в США - возрастная дегенерация зрительного пятна, глаукома, старческая катаракта, атрофия зрительного нерва, диабетическая ретинопатия и пигментный ретинит.
Дегенерация зрительного пятна.
Возрастная дегенерация зрительного пятна - небольшого участка сетчатки, определяющего остроту центрального зрения, - является причиной слепоты примерно у 116 000 человек в США; каждый год поражение зрительного пятна возникает у 165 000 человек старшей возрастной группы, из которых 16 000 становятся слепыми. В настоящее время, однако, применяется лазерная терапия, позволяющая предупредить практическую потерю зрения в тех случаях, когда процесс дегенерации сопровождается образованием новых сосудов сетчатки.
Глаукома.
Не исключено, что глаукома служит причиной примерно пятой части всех случаев слепоты в мире. Судя по имеющимся данным, той или иной формой этого заболевания страдает 1% всех лиц старше 40 лет. В США глаукома - важнейшая причина слепоты: она обусловливает потерю зрения примерно у 62 000 американцев, признаваемых практически слепыми, и каждый год глаукома приводит к ослаблению зрения у 95 000 человек. Заболевание характеризуется значительным повышением внутриглазного давления, что сопровождается прогрессивным снижением периферического зрения вследствие необратимого повреждения зрительного нерва. Лечение - медикаментозное, хирургическое или лазерное - направлено на снижение внутриглазного давления.
Сосудистые нарушения сетчатки.
Диабетическая ретинопатия (поражение мелких сосудов, питающих сетчатку) - наиболее частое глазное осложнение сахарного диабета и главная причина новых случаев утраты зрения среди взрослого населения США. Она лежит в основе слепоты более чем 32 000 американцев и ежегодно угрожает резким снижением зрения 300 тыс. больных диабетом. На определенных стадиях диабетической ретинопатии лазерная терапия успешно предотвращает резкую потерю зрения. В некоторых случаях удается, хотя бы частично, восстановить потерянное зрение с помощью хирургической операции, называемой витрэктомией, при которой удаляется затвердевший и потому непрозрачный гель в центре глазного яблока.
Каждый год в США более чем у 85 000 человек возникают другие сосудистые заболевания сетчатки, а именно: ретинопатия недоношенных (ретролентальная фиброплазия), при которой у недоношенных детей, получающих слишком много кислорода, в сетчатке нарушается развитие сосудов и разрастается фиброзная ткань; серповидноклеточная ретинопатия, характеризующаяся тромбозом сосудов сетчатки и кровоизлияниями в нее, у больных серповидноклеточной анемией; тромбоз (закупорка) вен сетчатки, а также поражения сосудов, связанные с артериальной гипертонией и атеросклерозом.
Катаракта
Помутнение хрусталика глаза, приводящее к нарушению зрения. Многие считают катаракту неизбежным признаком старости, однако она может возникнуть в любом возрасте, даже во внутриутробном периоде. Во всем мире катарактой страдают около 17 млн. человек, причем ежегодно она развивается не менее чем у 3 млн. В Африке, на Ближнем и Среднем Востоке и в Латинской Америке катаракта является основной причиной слепоты. В США катаракта той или иной степени выраженности имеется примерно у 60% людей в возрасте 65-74 лет, и у 3,3 млн. она приводит к нарушению зрения. Не менее 43 тыс. из них незрячие, и ежегодно регистрируется примерно 4700 новых случаев слепоты, обусловленной катарактой.
Единственный эффективный способ лечения - хирургическое удаление помутневшего хрусталика. В США каждый год производится 600 000 таких операций, и примерно в 90-95% случаев больные начинают видеть, хотя им при этом требуются очки, контактные линзы или вживление искусственного хрусталика. В мире, однако, хирургическому лечению подвергается всего лишь 10-20% страдающих катарактой.
Трахома.
Этазаразная болезнь, поражающая соединительную оболочку и роговицу глаз, вызывается особыми бактериями - хламидиями. Хотя в экономически развитых странах Европы и Северной Америки трахома не распространена, в мире ею страдают 500 млн. человек. Из них менее 6 млн. - незрячие и примерно у 100 млн. больных имеются нарушения зрения, которые рано или поздно могут привести к полной слепоте. В Африке, на Ближнем и Среднем Востоке, на Индийском субконтиненте, в Юго-Восточной Азии и среди отдельных групп населения центральной Австралии и Латинской Америки трахома имеет характер эндемии, т.е. постоянно возникающей в данной местности болезни. В развивающихся странах в отдельных районах с наибольшей плотностью населения ею страдают до 90-95% жителей. Хотя трахома успешно лечится местным применением антибиотиков и других лекарственных средств, с ней почти невозможно справиться без изменения условий жизни, способствующих ее распространению.
Загрузка...
