docgid.ru

Инородные тела уха проявления. Как вытащить инородное тело из уха? Разновидности инородных предметов

Большинство инородных тел локализуются в наружном слуховом проходе, и лишь изредка они оказываются в полости среднего уха. Инородным телом может быть любой предмет, размеры которого позволяют ему проникнуть туда, в том числе и живое насекомое.

Среди инородных тел следует различать свободно лежащие и вклиненные плотно фиксированные, иногда частично внедрившиеся в мягкие ткани, а также набухающие (зерна гороха, кукурузы и т. п.), оказывающие все усиливающееся давление на стенки слухового прохода. Известно также попадание в просвет наружного и даже среднего уха частиц раскаленного металла в виде искр или брызг, которые, охлаждаясь, превращаются в комочки с округлыми или заостренными краями.

В данном случае одновременно наблюдаются ожог и развивающееся в последующем воспаление — отит. Серные, серно-эпидермальные и гнойно-эпидерпробки в наружном слуховом проходе, разбухающие холестеатомные массы в полости среднего уха по существу также становятся инородными телами.

При наличии инородных тел могут отмечаться заложенность уха, шум, ощущение давления, боли, иногда выделение крови, при их локализации в полости среднего уха — также признаки раздражения или угнетения лабиринта, парез или паралич лицевого нерва. Диагноз устанавливают на основании анамнестических данных, жалоб больного и результатов отоскопии.

При наличии контрастных инородных тел, а также при сочетании их с травмой или развитием осложнений большую помощь оказывает рентгенологическое исследование. Мелкие предметы и насекомых в глубине наружного слухового прохода обнаруживают с трудом, особенно если имеется его сужение, связанное с анатомическими особенностями или развитием реактивных воспалительных явлений после предшествующих манипуляций.

Немедленно необходимо удалить инородные тела, которые вызывают сильную боль либо уже привели к развитию воспалительного процесса в среднем или внутреннем ухе, во избежание еще более опасных последствий. Основным способом удаления инородных тел из наружного слухового прохода является промывание, которое, так же как вымывание серной пробки, необходимо производить раствором фурацилина или другой антисептической жидкостью. Лишь при неэффективности промывания применяют инструментальное удаление. Если имеются сведения о наличии сухой перфорации барабанной перепонки, то от промывания по возможности надо воздержаться.

В зависимости от особенностей каждого конкретного случая для удаления инородных тел используют ушные крючки, специальные ушные щипцы с заостренными изогнутыми на конце браншами, щипцы из набора, предназначенного для выполнения микроопераций на ухе, или ушную петлю. Однако не следует применять обычные ушные или другие пинцеты и прямые зонды, чтобы не протолкнуть инородное тело глубже.

При наличии воспаления наружного слухового прохода целесообразно отложить удаление инородного тела на некоторое время, для того чтобы с помощью антибиотикотерапии добиться регрессирования воспалительного процесса. Неудачи при попытках удалить инородные тела часто обусловлены беспокойным поведением больного, поэтому в некоторых случаях, особенно у детей, следует производить манипуляции под наркозом.

Удалять попавшие в ухо предметы с помощью инструментов необходимо под тщательным зрительным контролем. С этой целью может быть использован также операционный микроскоп, особенно при локализации инородного тела в полости среднего уха. В случае, если вклиненное инородное тело таким путем удалить не удается или уже развились реактивные воспалительные явления, особенно если инородное тело находится в полости среднего уха, следует использовать хирургический наружный подход.

Показана операция и тогда, когда у больного развился или обострился имевшийся в прошлом гнойный средний отит и возникли головная боль, повышение температуры тела или нарушения функции лабиринта.

Если инородное тело располагается в наружном слуховом проходе, то позади ушной раковины проводят разрез до кости длиной 3—4 см, отслаивают и рассекают по желобоватому зонду слуховой проход, что создает удобный доступ к инородному телу. Однако иногда приходится дополнительно расширять костную часть слухового прохода, убрав его заднюю стенку.

Также поступают при инородных телах среднего уха, но иногда приходится производить операцию типа радикальной, например, при вклиненных инородных телах огнестрельного происхождения или попавших в среднее ухо в виде искр и развитии отогенных осложнений.

Живых насекомых удаляют из наружного слухового прохода промыванием после предварительного закапывания в нею 70 % этилового спирта для их умерщвления. Уменьшить размер набухающих плотно фиксированных и вызывающих сильные боли инородных тел можно повторными вливаниями в слуховой проход 96 % этилового спирта, что облегчает их последующее удаление. Если при обращении больного за помощью у него уже имелись воспалительные явления или удаление инородного тела было травматичным, то назначают антибиотики.

В.О. Калина, Ф.И. Чумаков

Одной из частых причин обращения к отоларингологу является инородное тело в ухе. Оно вызывает дискомфорт, боль, нарушение слуха. Иногда отмечаются кровянистые выделения. Если своевременно не достать предмет, начинается развитие отита.

Инородное тело в ухе

Чужеродный объект может находиться в наружном проходе, попасть в среднее ухо или внутреннее. Диагностика проводится с помощью отоскопии. По МКБ-10 код Т16: инородное тело в слуховом канале.

Чаще всего проблему обнаруживают в детском возрасте. У малышей инородный объект часто приводит к воспалительным процессам. У взрослого населения часто причиной становятся различные .

В их результате в ухо попадает земля, песок, кусочки стекла, осколки взорвавшегося снаряда. У пожилых людей, страдающих снижением функций органа, внутрь могут попасть батарейки, детали .

На фото показано в какой части слухового прохода чаще всего застревает инородное тело в ухе

Классификация инородных тел

По механизму появления предмет бывает:

  • экзогенным,
  • эндогенным.

К первым относятся объекты, которые проникают извне. К эндогенным видам относятся те, которые появляются в самом ухе: , жировик, большая .

По характеру расположения выделяют свободнолежащие предметы. Их легко вытаскивают, они могут передвигаться внутри уха. Фиксированные не проходят свободно, могут застревать в узких проходах.

Разделяются на живые и неживые.

Живое

Такое инородное тело приводит к боли, шуму. Может щекотать. Имеет склонность к постоянному перемещению и раздражению рецепторов. Поэтому у пациентов наблюдается , рвота. У малышей в редких ситуациях обнаруживают судорожные приступы.

Некоторые насекомые оставляют химические вещества. Они вызывают раздражение, в некоторых случаях некроз тканей. Для удаления такого инородного тела требуется обездвижить насекомое. Для этого закапывается спиртовая настойка или масло.

Симптомы ярко выражены, поэтому пациенты быстро обращаются к врачу. В практике врачей встречаются случаи, когда мухи откладывали яйца в ухе для размножения.

Неживое

Среди симптомов:

  • боль,
  • чувство распирания,
  • развитие .

Признаки различаются в зависимости от самого объекта. Например, попавшееся в ухо семечко сначала не дает симптомов. Со временем оно вбирает серные выделения, увеличивается в размерах.

Со временем начнет нарастать боль, . Извлечь такой предмет будет сложно, поскольку он будто вклеивается в окружающие ткани.

В клинике

Методы воздействия зависят от возраста пациентов. Свободнолежащие предметы вытаскивают пинцетом или методом промывания. Если повреждена барабанная перепонка, применяются специальные крючки.

К счастью, такая проблема, как инородное тело в ухе, возникает нечасто. Но именно эта, простая на первый взгляд, ситуация иногда приводит к самым непредсказуемым последствиям, так как многие просто не знают, как достать инородное тело из уха и при этом не травмировать себя еще больше. Понимание того, как вести себя правильно, поможет избежать дополнительной травматизации и максимально быстро и эффективно решить проблему.

Инородное тело у детей

Наиболее часто инородные тела попадают в детские уши. Чаще всего проблема возникает у малышей, оставленных без присмотра. Дети еще не осознают опасности, поэтому различные мелкие предметы периодически могут оказаться в носу, ушной раковине и даже дыхательных путях. Чего только не извлекают врачи из детского ушка: пуговицы, мелкие части игрушек, монетки, зерна и бусинки, таблеточные батарейки и многое другое.

Определить наличие инородного тела в ухе ребенка не всегда удается сразу. Дети до 2 лет обычно не могут об этом сказать. А малыши постарше часто боятся признаться, опасаясь, что мама их будет ругать. Поэтому в основном главным симптомом является непредсказуемое или необычное поведение ребенка, который вдруг может начать:

  • плакать без видимой причины;
  • мотать головой из стороны в сторону;
  • отказываться ложиться на какой-то бок;
  • постоянно ковырять пальчиком в ухе.

Также должно насторожить маму внезапное понижение остроты слуха у ребенка, причиной которого может стать серная пробка или такое инородное тело, которое не причиняет боли и беспокойства, но частично или полностью перекрывает слуховой проход.

Причины и симптомы у взрослых

Ситуации, при которых инородные тела уха беспокоят взрослых, возникают реже. Чаще всего это происходит по неосторожности или в нестандартных обстоятельствах:

  • остается в слуховом проходе ватка при чистке;
  • попадает мусор или песок при сильном ветре;
  • во время сна заползают мелкие насекомые;
  • проникают в ухо личинки или мелкие пиявки при купании.

Также бывает, что случайно попадают в слуховой проход и другие мелкие предметы. В некоторых случаях они гладкие, легкие и не причиняют никакого беспокойства. Тогда ощущение инородного тела в ухе выражается только в его заложенности и неожиданном снижении слуха.

Такие ситуации наиболее опасны, так как, пытаясь прочистить ухо, чтобы улучшить слух, можно непреднамеренно затолкать попавший предмет еще дальше и даже повредить барабанную перепонку.

Классификация инородных тел

Все инородные тела, которые могут тем или иным образом попасть в слуховой проход можно разделить на три основные группы.

  1. Серная пробка. Образуется при нерегулярном или неправильном уходе за ушами. Она уплотняется и постепенно полностью перекрывает слуховой проход. Сначала ее присутствие абсолютно незаметно, но со временем начинает плавно снижаться слух. Если пробка глубоко и давит на барабанную перепонку, то возникает ушная, а позже и головная боль. Ухудшение кровообращения может спровоцировать воспалительный процесс в среднем ухе.

  1. Живое инородное тело. Это ползающие, плавающие и летающие мелкие насекомые и их личинки. Чаще всего они попадают в ухо во время сна или ныряния. Спутать такое ощущение нельзя ни с чем, так как оказавшееся в ловушке насекомое начинает метаться, задевая барабанную перепонку, причинять боль и неприятно скрестись внутри уха. Хуже всего, если насекомое способно укусить или ужалить. Тогда к неприятным симптомам может подключиться воспаление и/или аллергическая реакция.
  2. Неживое инородное тело. Обычно попадает в ухо взрослого человека по глупости, неосторожности или случайному стечению обстоятельств. Вряд ли кто-то преднамеренно будет засовывать в уши зерна кукурузы или гороха и другие неживые предметы. Но во время чистки может случайно сломаться спичка, остаться использованная ватка. Либо во время отдыха на необорудованном пляже в уши попадает песок и мелкие части ракушек.

В большинстве случаев попавшие глубоко в слуховой проход и застрявшие там инородные тела не стоит извлекать самостоятельно. Такая самодеятельность чревата рядом очень неприятных последствий. Но и задерживаться с его извлечением не стоит, так как с каждым днем повышается вероятность появления осложнений.

Возможные осложнения

Попавшее в ухо инородное тело не только перекрывает слуховой проход. Оно является рассадником инфекций, вызывающих со временем воспаление и нагноение в среднем ухе. Зерна растений из-за нахождения во влажной среде постепенно разбухают, сдавливая внутренние части уха и нарушая нормальный кровоток. Извлечь их становится все труднее.

Инородные тела с острыми и неровными краями царапают внутренние стенки слухового прохода и могут стать причиной повреждения барабанной перепонки . Кроме того, в ранки также попадает инфекция, которая с кровью разносится по всему телу. Это может спровоцировать воспаление лимфатических узлов и даже заражение крови.

Характерным признаком попавшей в ухо инфекции является сильный неприятный запах, который ощущается даже на некотором расстоянии от больного.

Особенно опасны попавшие в ухо мелкие батарейки. Оказавшись во влажной среде, прекрасно проводящей ток, они продолжают работать и могут вызвать поражение и даже некроз тканей уха. Но и не работающие батарейки не менее опасны. При длительном нахождении в ухе они окисляются и вызывают сильное раздражение и повреждение тканей. Извлечь их самостоятельно практически нереально, поэтому лучше как можно скорее отправиться в больницу.

Способы удаления

Способ, как вытащить инородное тело из уха, на 100% зависит от того, что именно оказалось внутри. Безопасно и безболезненно это может сделать только квалифицированный специалист. Поэтому, если инородный предмет не виден невооруженным глазом и его не удалось извлечь пинцетом самостоятельно, надо сразу же ехать к врачу.

Особый случай – попавшие в ухо насекомые. Часто это происходит в загородных поездках или походах, где быстрая медицинская помощь недоступна. А живое насекомое причиняет очень сильное беспокойство. Поэтому его необходимо как можно скорее умертвить или хотя бы обездвижить.

Сделать это можно, залив в слуховое отверстие несколько капель медицинского спирта, водки, подсолнечного масла или жидкого вазелина. Затем можно попытаться промыть ухо водой. Если насекомое не вышло самостоятельно, придется все-таки обратиться к врачу.

Самый простой способ избавить больного от инородного тела – достать его пинцетом. Именно это врач и делает в большинстве случаев. Ему это легко удается так как в его распоряжении есть множество разнообразных специально приспособленных инструментов с закругленными концами, которые снижают возможность травмировать ухо и одновременно не дают предмету выскользнуть обратно. После извлечения предмета врач проводит тщательный осмотр и при необходимости обрабатывает ухо антисептическим раствором и назначает противовоспалительные капли.

В некоторых случаях приходится делать промывание. Процедура не слишком приятная, но эффективная. Иногда является единственным способом избавиться от уплотнившейся серной пробки. Перед началом процедуры производится тщательное очищение наружного слухового прохода. Затем в ухо заливается раствор перекиси водорода, который оставляется там на некоторое время для размягчения пробки. После этого в большой шприц набирается вода, подогретая до температуры тела и под давлением заливается в наклоненное ухо.

В редких случаях, когда инородное тело в ухе застряло так, что извлечь его через наружный слуховой проход не представляется возможным, приходится прибегать к операции.

Перед ее началом обязательно делается рентгеновский снимок, чтобы уточнить место расположения предмета. Затем под общим или местным наркозом позади ушной раковины делается небольшой надрез, через который удаляется инородное тело, и накладываются косметические саморассасывающиеся швы.

Профилактические меры

Проблему попадания инородного тела в ухо проще предупредить, чем решить. Тем более что самые нехитрые меры предосторожности способны свести вероятность этой неприятности практически к нулю. Для этого нужно всего лишь:

  • не оставлять без присмотра маленьких детей (до 2 лет);
  • не давать играть детям до 6-7 лет с конструктором и игрушками, имеющими мелкие детали;
  • рассказывать ребенку о том, что случается, если что-то попадает в нос или ушки;
  • во время сна на открытом воздухе без москитной сетки закрывать уши берушами или ватными тампонами;
  • регулярно следить за чистотой слухового прохода, освобождая его от излишков серы;
  • чистить уши только специально предназначенными для этого ватными палочками;
  • после ныряния в открытых водоемах (особенно речке или озере!) обязательно удалять ватными палочками остатки воды.

Если уж не удалось избежать попадания инородного тела в ухо и быстро вытащить его самостоятельно, надо ехать в медицинское учреждение. Любые попытки непрофессионально извлечь глубоко застрявший предмет могут иметь серьезные последствия.

Слуховой проход – это система изгибов, сужающаяся к барабанной перепонке. Благодаря такому строению ушная перепонка надежно защищена от проникновения извне. Однако, наружная часть слухового прохода сформирована при помощи мягких тканей, которые позволяют мелкому предмету проникнуть вглубь, но при этом не пропускают его обратно. Инородное тело, располагаясь внутри слухового прохода, постоянно раздражает кожу, провоцируя начало воспалительного процесса. Последствия могут быть самыми серьезными и непредвиденными.

От опасности попадания в ухо инородного тела не застрахован никто. Чаще всего с данной проблемой сталкиваются дети, засовывающие мелкие предметы в ушную раковину во время игры. Но попадание в узкие проходы слухового аппарата мелких деталей или насекомых во время сна, могут подстерегать и взрослых. В ряде случаев самостоятельное удаление инородного тела из уха чревато серьезными осложнениями. Поэтому при первых же признаках проблемы рекомендуется срочно обратиться к .

В медицинской практике все инородные тела разделяются на две основные категории:

  1. Эндогенные предметы - продукты, производимые самим организмом. Наиболее яркий пример – , сформировавшаяся при несоблюдении элементарных правил гигиены.
  2. Экзогенные предметы – инородные тела, проникнувшие в ухо извне. Это могут быть , мелкие горошины или фруктовые косточки, детали от конструктора и многое другое.

Причиной попадания в ухо инородного тела может стать, как природный фактор, так и банальная халатность.

Инородный предмет может проникнуть достаточно глубоко или быть вклинен в ткань уха

Классифицируют инородные тела и по их характеру:

  • живые - преимущественно насекомые, попавшие в слуховой проход во время купания в открытом водоеме, на отдыхе в лесу или во сне;
  • неживые - предметы обихода небольших размеров, продукты питания.

И третий тип классификации – характер закрепления в слуховом проходе:

  • свободно расположенные предметы;
  • фиксированные тела, плотно застрявшие в ушном проходе.

Соответствующее лечение и метод извлечения инородного тела подбирается в зависимости от совокупности всех трех факторов.

Симптомы попадания инородного тела в ухо

Признаки попадания в ухо инородного тела будут напрямую зависеть от того, что именно застряло в слуховом проходе:

Осторожно! Попытки самостоятельно извлечь инородное тело из уха могут лишь усугубить ситуацию. Залог успешного лечения – это своевременная квалифицированная помощь.

Как понять что инородное тело в ухе у ребенка

Особенно сложно описать свои ощущения детям. Проникновение может быть преднамеренным или случайным и, как следствие, незамеченным. Более взрослые ребятишки о своих шалостях вряд ли сразу будут рассказывать родителям из боязни быть наказанными.

А малыши и вовсе не в состоянии объяснить, что с ними происходит. Так что взрослые должны уметь самостоятельно распознавать нарастающую проблему .

Мелкое инородное тело в ухе ребенка, особенно круглой формы, не причиняет ему вначале никакого беспокойства, крупные предметы вызывают боли, шум в ухе и снижают слух

Понять, что инородный предмет застрял в ухе у ребенка, помогут следующие признаки:

  • жалобы на боли в ушке;
  • отделение серы в большом количестве;
  • воспаление уха (оно красное и горячее на ощупь);
  • гнойные выделения из ушной раковины;
  • нарушение слуха.

Внимание! Не стоит пытаться самостоятельно достать из уха маленького ребенка посторонний предмет даже в тех случаях, когда вы видите его. Одно неправильное движение, и вы рискуете протолкнуть инородное тело вглубь, значительно осложнив дальнейшее лечение.

Методы удаления инородного тела

Первая помощь пострадавшему может отличаться в зависимости от типа застрявшего предмета. Иногда стандартного осмотра бывает недостаточно для оценки уровня проникновения предмета в слуховой проход.

В такой ситуации больному может быть назначена рентгеноскопия. И только после получения полных данных о расположении инородного тела и очага воспаления , врач может начать лечебные мероприятия.

Рассмотрим подробнее, как вытащить инородное тело, учитывая его характеристики и глубину проникновения в слуховую трубу:

Важно! Перед удалением инородного тела необходимо снять симптомы воспаления, если таковые имеются.

Профилактика

Чтобы избежать проникновения в ухо посторонних предметов, достаточно соблюдать несложные меры безопасности :

  1. Регулярно проводите и своевременно начинайте лечение всех воспалительных заболеваний.
  2. Не занимайтесь самолечением при формировании серной пробки.
  3. По возможности используйте для чистки ушей ватные жгутики.
  4. Во время купания в водоемах и бассейнах используйте беруши, плотно закрывающие ушные проходы.
  5. Покупайте ребенку игрушки в соответствии с его возрастом.
  6. Не допускайте игр с мелкими и острыми предметами.

При попадании в ухо инородного тела своевременная диагностика – залог быстрого и успешного лечения. Вас должны насторожить даже малейшие признаки дискомфорта. Это поможет решить проблему без последствий.

Инородное тело в ухе - достаточно часто встречающаяся проблема и распространенная причина обращения к отоларингологу. В основном с этой проблемой сталкиваются дети. Однако от проникновения инородного тела в ухо не застрахованы также и взрослые. Например, туда может заползти насекомое или остаться небольшой кусочек ваты после проведения лечебных процедур.

При возникновении первых признаков наличия посторонних предметов в слуховом проходе нужно сразу же обратиться к врачу, который поможет их извлечь и не допустить развития осложнений.

Строение уха

Чтобы убедиться в том, что не стоит пытаться самостоятельно удалить случайно попавшие в ухо предметы, нужно предварительно ознакомиться со строением слухового прохода. Наружная часть состоит из ушной раковины.

Так как эта часть состоит только из мягких тканей, то ее изгибы вполне можно выпрямить, если немного оттянуть ушную раковину, чтобы провести при надобности осмотр. Внутренняя часть уха состоит из костных тканей, и расположена она достаточно глубоко. Кроме того, около барабанной перепонки имеется ниша, куда могут попадать мелкие предметы, заметить которые при осмотре достаточно сложно.

Такие изгибы уха позволяют обеспечить дополнительную защиту барабанной перепонки от инородного тела и травмирования. Однако эти же проходы создают много трудностей при удалении постороннего предмета. В наружной части можно намного быстрее и проще удалить инородные тела, чем из костного отдела.

Самостоятельное введение в слуховой проход палочки, спички или спицы для удаления инородного тела из уха недопустимо, так как это приводит к травмированию кожи с болезненными ощущениями и кровотечением из уха.

Описание проблемы

Инородное тело в ухе (по МКБ-10 состоянию присвоен код T16) может быть экзогенным, которое подразделяется на живые и неживые объекты, а также эндогенным, вырабатывающимся самим организмом, в частности это могут быть серные пробки. Посторонние предметы не только доставляют множество неприятных ощущений, но и способствуют развитию воспаления, появлению отита. Также на входе наружного слухового прохода могут образовываться различного рода поражения.

Помимо этого, инородное тело в ухе животного происхождения может раздражать железы, выделять особый секрет, провоцировать их гиперсекрецию. В результате этого ткани внутренней части уха увеличиваются в размерах и сильно набухают. Эти вещества раздражают кожные покровы и барабанную перепонку и провоцируют воспаление.

Признаки проблемы

Симптомы инородного тела в ухе во многом зависят от особенностей самого предмета. Если это небольшой твердый предмет, то он на протяжении длительного времени может не доставлять беспокойства. Однако затем постепенно от давления постороннего на кожу слухового прохода возникают пролежни, присоединяется инфекция и образуется воспаление. Ухо начинает сильно болеть, отекать, а также возможны гнойные и сукровичные выделения.

При проникновении в ухо насекомого дискомфорт и неприятные ощущения проявляться начинают сразу же. Прежде всего в ухе начинает что-то громко шуметь, передвигаться и задевать барабанную перепонку. Шум дополнительно сопровождается наличием сильных болезненных ощущений, а иногда возможны даже судороги и головокружение.

Иногда инородное тело практически полностью закупоривает наружную часть слухового прохода, и тогда у человека возникает шум в ушах, ощущение заложенности, а также снижение слуха.

Разновидности инородных предметов

Инородное тело в ухе (по МКБ-10 присвоен код T16) представляет собой очень серьезную проблему, так как может спровоцировать множество различных осложнений. Все посторонние предметы, которые могут проникнуть в слуховой проход, подразделяются на несколько групп, а именно:

  • серная пробка;
  • насекомые;
  • неживые предметы.

Серная пробка образуется при неправильном или нерегулярном уходе за ушами. Она со временем уплотняется, и в результате полностью блокирует слуховой проход. Изначально ее присутствие совершенно незаметно, однако со временем постепенно начинает снижаться слух. Если пробка находится глубоко и давит на перепонку, то возникает ушная, а затем головная боль. При нарушении кровообращения может возникнуть воспаление.

Могут быть также живые инородные тела в ухе, глазах, носу. Это могут быть мелкие насекомые и их личинки. Зачастую они проникают в ухо во время сна. Перепутать такое ощущение невозможно, так как насекомое задевает и травмирует барабанную перепонку, причиняя болезненные ощущения. Помимо этого, оно может укусить или ужалить. Тогда к неприятной симптоматике присоединяется также воспаление или аллергия.

Неживое инородное тело в основном попадает по неосторожности. Это могут быть мелкие предметы, кусочек спички, использованная вата и многое другое. Зачастую проникнувшие очень глубоко в ухо посторонние предметы приводят к различного рода осложнениям.

Инородное тело в ушном проходе у детей

Зачастую обнаруживаются инородные тела в носу и ушах именно у детей. Подобная проблема чаще возникает у малышей, которые оставлены без присмотра взрослых. Дети еще не до конца осознают опасность, поэтому различные небольшие по размеру предметы периодически могут оказываться в ушной раковине, носу или органах дыхания.

Определить присутствие инородного тела в ухе у ребенка можно не сразу. Дети до 2 лет в основном не могут об этом самостоятельно сказать. А вот ребенок более старшего возраста боится признаться, так как опасается, что мама его накажет. Поэтому основным признаком может быть необычное поведение малыша, который вдруг может:

  • мотать головой;
  • плакать без причины;
  • отказываться ложиться на какую-либо сторону;
  • все время ковырять пальцем в ухе.

Помимо этого, обязательно должно насторожить маму резкое понижение остроты слуха, причиной которого может стать наличие постороннего предмета или серная пробка.

Причины и основные признаки у взрослых

Если имеется инородное тело в ухе, причины этого могут быть самые различные. У взрослых попадание постороннего предмета происходит при нестандартных обстоятельствах или по неосторожности. В частности, это может быть в случае, если:

  • в слуховом проходе осталась ватка при чистке;
  • во время сна заползают насекомые;
  • проникает песок или мусор при сильном ветре;
  • проникают в ухо личинки при купании.

Помимо этого, может быть так, что в слуховой проход могут попасть другие мелкие предметы. Зачастую они легкие, гладкие и не причиняют совершенно никакого дискомфорта. Тогда присутствие инородного тела в ухе может проявляться только в заложенности и снижении слуха.

Первая помощь

При наличии инородного тела в ухе помощь нужно оказать незамедлительно, так как посторонние предметы могут спровоцировать развитие различных осложнений. Если визит к доктору приходится отложить, то изначально нужно осмотреть ухо, так как если в ушном проходе имеется посторонний предмет, то его сразу же можно заметить.

Если есть ощущения, что в ухе ползает насекомое, то его нужно постараться умертвить, закапав несколько капель подогретого раствора глицерина или теплого вазелинового масла. Стоит отметить, что температура его не должна быть выше 37 градусов, так как можно обжечь кожу внутри уха. Примерно через 3-5 минут насекомое погибает. Затем больной должен наклонить в сторону, где находится насекомое, прислонив к уху салфетку и подождать, пока оно само выйдет вместе с применяемым средством.

Если предмет небольшой и металлический, то можно попробовать поднести к ушному проходу магнит. Во всех остальных случаях обязательно нужно обратиться к доктору.

При подозрении на присутствие инородного предмета в ухе обязательно нужно обратиться к отоларингологу. Он сделает отоскопию, которая позволяет увидеть застрявший предмет. Однако если он находился в ухе достаточно долго и за этот период развился наружный отит, то отоскопия не даст никакого результата. В таком случае отоларинголог назначает томографию височной кости.

Особенности лечения

При проникновении инородного тела в ухо лечение может отличаться в зависимости от типа застрявшего предмета. При помощи пинцета доктор извлекает небольшой или плоский твердый предмет. В основном удаление инородного тела из уха проходит практически безболезненно и не доставляет особого дискомфорта. Такой метод также подходит для извлечения ваты, небольших кусочков бумаги и спичек.

Для извлечения твердых предметов округлой формы применяют специальный шприц Жане, предназначенный для промывания. Это достаточно неприятная процедура, поэтому детям ее проводят только после предварительного обезболивания. Для извлечения набухших инородных тел применяется спиртовой раствор. Это средство применяется для предварительного их обезвоживания.

Если посторонний предмет полностью закупоривает слуховой проход, то для его извлечения используют специальные крючки. Перед удалением инородного тела нужно устранить признаки воспаления.

Если все эти методы не принесли никакого результата, то показано проведение операции. Она выполняется после предварительной диагностики, чтобы можно было исключить наличие опухоли, гематомы, перфорации перепонки. Операция проводится под общим наркозом.

Что запрещено делать

Попытки самостоятельно удалить инородный предмет из уха могут быть очень опасными. Если доставать круглые предметы пинцетом, то они могут еще глубже проникнуть в слуховой проход. Строго запрещены такие действия, как:

  • извлечение посторонних предметов при помощи палочек или спичек;
  • промывание уха, если в него попали плоские предметы;
  • применение обычных методик удаления при сильной отечности и воспалении;
  • затягивание с обращением к доктору, так как есть риск нагноения.

Обязательно нужно соблюдать меры профилактики, так как проникновение постороннего предмета в область слухового прохода может быть очень опасным.

Попавший в ухо инородный предмет практически полностью перекрывает слуховой проход. Он провоцирует возникновение инфекций, которые со временем приводят к развитию воспаления и нагноения в среднем ухе. Если в ушной проход попали зерна растений, то во влажной среде они начинают постепенно разбухать, передавливая внутренние части уха и нарушая нормальное кровообращение.

Посторонние предметы с острыми или неровными краями сильно царапают кожу внутри уха и могут стать причиной травмирования барабанной перепонки. В ранки также проникает инфекция, которая с током крови разносится по всему организму. Это может спровоцировать воспаление лимфоузлов и заражение крови.

Особую опасность представляют проникнувшие в ухо батарейки. Оказавшись во влажной среде и имея заряд, они продолжают работать и могут спровоцировать поражение и даже некроз тканей. Кроме того, при продолжительном нахождении их в ухе, они начинают окисляться и при этом провоцируют очень сильное раздражение и последующее повреждение внутренних тканей.

Проведение профилактики

Чтобы избежать опасности проникновения инородного предмета в ухо, нужно обязательно соблюдать определенные меры профилактики, а именно:

  • не оставлять без присмотра детей младше 2 лет;
  • не разрешать играть детям до 7 лет с игрушками, имеющими небольшие детали;
  • во время сна или отдыха на свежем воздухе без применения москитной сетки закрывать уши берушами;
  • чистить уши только специальными ватными палочками;
  • регулярно тщательно чистить уши.

Если же при соблюдении всех мер безопасности не удалось все же избежать попадания инородного тела в ухо, нужно сразу же обратиться к отоларингологу для его устранения.

Загрузка...