docgid.ru

Температура тела постоянно меняется в течение дня. Если у вас скачет температура. Причины высокой температуры у взрослых без симптомов

Высокая температура без симптомов у взрослого не всегда сигнализирует о протекании простудного заболевания. Если она держится на протяжении длительного времени, человеку требуется прохождение комплексного обследования.

Повышенная температура – это признак заболевания в любом случае, даже если нет типичных видимых признаков

Общая информация

Механизмы, несущие ответственность за поддержание определенного температурного диапазона, обеспечивают бесперебойную работу всех функций человеческого организма. Также они регулируют скорость теплового обмена. Находящиеся на кожном покрове терморецепторы отслеживают информацию о внешней температуре. Контроль внутренних показателей осуществляется центральными терморецептивными нейронами. Если установочный режим нарушен, то ответом на соответствующие сигналы являются специфические реакции, направленные на реанимацию адекватных показателей. Это осуществляется посредством эндокринной и соматической систем.

Обратите внимание! Не существует единого определения температурной нормы. У многих здоровых взрослых людей она варьируется от 36 до 37,5 градусов.

Характер температуры

У взрослого человека повышение температуры является следствием вырабатывания пирогенов. Часть этих белков имеется в организме. Также они могут являться составляющими микробной клетки и поступать извне. Для того чтобы выяснить, из-за чего повышается температура без симптомов простуды у взрослого, нужно уточнить ее характер. Он может быть:

  1. Неправильным
  2. Инверсным
  3. Рецидивирующим
  4. Волнообразным
  5. Гектическим
  6. Послабляющим
  7. Перемежающимся
  8. Постоянным

Основные причины повышения


Температура всегда повышается при наличии болезни и не следует себя утешать, что это временное явление, поскольку одно дело перегреться и остыть за 3-4 часа, а другое дело ходить с повышенной температурой 2 дня

Для неправильной температуры никакие закономерности не характерны. Она поднимается при , эндокардите, . При инверсном типе утром показатели могут повышаться, а вечером – снижаться. Это характерно для бруцеллеза.

Если температура “скачет” на протяжении 1-3 суток, то она называется рецидивирующей. Причины этого состояния могут быть связаны с возвратным тифом и малярией.

При волнообразном типе показатели поднимаются постепенно и держатся несколько дней. Потом температура спадает, а затем снова растет. Такое бывает при брюшном тифе, лимфогранулематозе.

Для гектического типа характерно колебание показателей в пределах 2-3 градусов. На следующий день она самостоятельно приходит в норму. Этот признак сигналит о том, что у человека есть серьезные гнойные очаги.

При послабляющей температуры колебания показателей составляют 1-1,5 градуса/24 ч. Самостоятельно в норму они не приходят. Такое бывает при очаговой и гнойных заболеваниях.

При перемежающемся типе температура бывает сперва высокой, потом нормальной и низкой. Это может быть при малярии. Постоянная температура держится при воспалении легких.

Причины повышения до 37 градусов

Показатели могут увеличиваться на фоне:

  • сильной усталости;
  • депрессии;
  • эмоционального “выгорания”;
  • развития вялотекущей инфекции;
  • снижения ;
  • вынашивания плода.

Иногда увеличение температуры может быть связано с предпростудным состоянием. Часто этот симптом говорит о таких серьезных венерических патологиях, как и .

Также температура поднимается из-за того, что защитные силы человека активно борются с инфекцией.

Причины повышения до 38 градусов

Температура 38 без симптомов у взрослого наблюдается на фоне:

  • алкогольной интоксикации;
  • реакции на вакцинацию;
  • аллергии;
  • пищеварительного расстройства;
  • гипертермии;
  • регулярных сильных стрессов;
  • физического переутомления.

Если температура держится дольше 72 ч. и продолжает расти, то причины могут быть связаны с инфарктным состоянием или прогрессированием в тканевых структурах сердечно-сосудистой системы воспаления. Иногда этот признак сигнализирует о том, что в системах и органах была нарушена нервная регуляция.

Если температура 38.5 держится на протяжении нескольких недель или месяцев, это может сигналить о росте опухоли или о протекании эндокринного заболевания. При этом могут появляться такие неспецифические признаки, как , резкое снижение веса и постоянная слабость.

Причины повышения до 39 градусов

Если температура поднялась до 39 градусов и держится долго, это может говорить о развитии фебрильной лихорадки. К иным причинам ее повышения следует отнести:

  • протекание опухолевых процессов;
  • менингококковую инфекцию;
  • инфекционный эндокардит;
  • катаральный .

Температура 39 нередко провоцируется сбоем в системе подкоркового центра головного мозга.

Обратите внимание! Это состояние может длиться на протяжении нескольких лет. Иногда организм адаптируется к нему.

Иногда этот симптом сигналит о воспалении в почечно-лоханочной системе. Температура может держаться очень долго.

Если показатели резко увеличиваются до 40 и поднимаются выше, это говорит о гектической лихорадке.

Когда это не опасно


Температура способна повышаться как из-за обычных природных факторов (перегрев, различные показатели ), так и из-за приема некоторых видов лекарственных препаратов.

Иногда ответ на вопрос, почему держится температура, может быть достаточно безобиден. Изменение показателей в большую сторону наблюдается на фоне:

  • перегрева;
  • эмоционального или умственного переутомления;

У людей, страдающих неврозами, температура часто “скачет” и нормализуется самостоятельно.

Изменение показателей наблюдается у детей 11-14 лет. Особенно это характерно для мальчиков. Появляется синдром, определяемый в медицине, как “температура роста”. Ребенок растет, этот процесс сопровождается мощным выбросом энергии. Повысившаяся температура не влияет на самочувствие.

Когда это очень опасно

Увеличение температуры без симптомов может сигналить о таких опасных состояниях, как:

Активность опухолевых клеток сопровождается выделением пирогенных веществ. Они провоцируют развитие лихорадки. Температура повышается до 37-38 градусов. Этому состоянию сопутствуют такие признаки, как ломота во всем теле, неясные головные боли, тошнота, нарушение стула.

Повышение показателей при приеме препаратов

Внезапный рост показателей может быть спровоцирован применением некоторых лекарственных средств. Обычно такое наблюдается по истечении пяти суток. К основным лекарствам-провокаторам следует отнести:

  1. Сердечно-сосудистые препараты.
  2. медикаменты.
  3. Йодистые лекарственные средства.
  4. Противовоспалительные препараты.
  5. Антибиотики.

Из сердечно-сосудистых средств повышение температуры вызывают Хиндин, Альфа метилдол. Из противовоспалительных – Ибупрофен, Толметин. Из антибиотиков – Изониазид, Цефалоспорин, Пенициллин, Тетрациклин.

Иные патологии

Температура может варьироваться от 37 до 39 градусов по причине развития:

  • васкулитов;
  • болезни Крона;
  • ревматической лихорадки;
  • болезни Стилла;
  • ревматоидного ;
  • красной волчанки.

Это состояние сопровождается ломотой во всем теле. Лихорадка, которая сопутствует повысившейся температуре, нередко указывает на сосудистую патологию ног. Чаще всего диагностируется глубоких вен или .

Если температурные показатели увеличиваются после травмы, это может говорить о развитии тромбоэмболии легочной артерии.

Что следует делать

Если высокая температура держится на протяжении нескольких дней, необходимо посетить своего терапевта. Врач обязуется направить на:

  1. Рентген.
  2. Анализ крови.
  3. Посев мокроты.
  4. Анализ мочи.

Совет! Нельзя бездумно принимать жаропонижающие средства. После избавления от симптома существует риск того, что заболевание будет запущено. Это может привести к непредсказуемым последствиям. Если показатели повышаются очень сильно, то нужно вызвать “скорую”. В зависимости от состояния здоровья больного, может быть принято решение о госпитализации.

Когда нужно сбивать


Если температура 39 и выше, то необходимо срочно принять меры, а если держится на уровне 38 и ниже, то особо переживать не стоит, т.к. это нормальные показатели при наличии заболевания и сбивать температуру в таком случае НЕ рекомендуется

Безопасный порог для взрослых, при котором температура не сбивается – 38,5 градусов. Если она растет, то появляется серьезная опасность для эндокринной и сердечно-сосудистой систем. Когда это состояние наблюдается долго, возникает форс-мажорная ситуация. Страдает мозговая активность. Если жар очень сильный, человек может бредить, у него появляются судороги. Наблюдается обострение хронических патологий.

Обратите внимание! При 42 градусах в коре головного мозга наступают необратимые последствия. На этом фоне больной погибает. Но такие случаи достаточно редки.

Чем сбивать

Если показатели стремительно растут, то нормализовать их можно при помощи:

  1. Нурофена.
  2. Ибупрофена.
  3. Парацетамола.

Ревматоидный артрит и ревматическая лихорадка лечатся салицилатами, а также глюкокортикоидными препаратами.

Что еще можно сделать


В зависимости от источника повышения температуры, могут назначаться дополнительные курсы лечения, прохождение которых обеспечит спокойную жизнь на долгий срок

Ликвидация “температурного хвоста” при термоневрозах устраняется щадящими седативными препаратами. Назначается прохождение сеансов психотерапии, проводятся массажные манипуляции. Выздоровлению способствует посещение хореографических занятий.

Большую пользу организму приносит иглоукалывание. С фитотерапией следует соблюдать осторожность. Особенно это касается тех людей, у которых повышение показателей было вызвано аллергической реакцией. Некоторые фитопрепараты могут усугубить клиническую картину.

Также необходимо наладить режим сна и питания. Спать нужно не менее 8 часов. Из меню надо исключить пряности, соль, алкоголь.

Напоследок

Для того чтобы температура не поднималась беспричинно, необходимо регулярно обследоваться. Это поможет избежать возникновения серьезных проблем со здоровьем.

Скачки температуры тела в течение дня могут быть обусловлены физиологическим состоянием органов и систем, когда активизация их работы сопровождается повышением температуры. Во время же сна, когда организм находится в состоянии покоя, происходит снижение и температурных показателей, поэтому скачки температура тела от 36 до 37 в течение суток у взрослых и детей, можно расценивать как вариант нормы.

Физиологические состояния

Помимо сна и бодрствования колебания температуры тела в течение дня могут быть обусловлены и другими процессами, такими как:

  • перегрев;
  • процесс пищеварения;
  • психоэмоциональное возбуждение.
  • Во всех этих случаях может отмечаться подъем до субфебрильных цифр. Никакой коррекции в данном случае не требуется, поскольку обусловлено данное повышение физиологическим состоянием организма.

    Исключением могут быть только те случаи, когда гипертермия сопровождается дополнительными симптомами, такими как дискомфорт в области сердца, головная боль, появление сыпи, одышки, диспепсических жалоб. В этих случаях необходимо проконсультироваться со специалистами, так как гипертермия может быть проявлением и аллергической реакции, и вегето-сосудистой дистонии, и эндокринных нарушений и др.

    Причины субфебрилитета у женщин

    Физиологическими причинами обусловлены и скачки температуры при беременности. В связи с изменением гормонального фона женщины в этот период, обусловленного увеличенной выработкой прогестерона, достаточно часто отмечается повышение температуры тела до субфебрильных цифр. Обычно это наблюдается в первом триместре, но достаточно часто и на протяжении всей беременности. Опасность, когда скачет температура при беременности, может заключаться только при наличии дополнительных жалоб на наличие катаральных явлений, дизурических, появление болей в животе, сыпи. В этих случаях требуется консультация специалистов, чтобы исключить заболевания, вызванные патогенными возбудителями, и назначить корректное лечение.

    Изменением гормонального фона обусловлено и наличие субфебрилитета у женщины после овуляции. Часто оно сопровождается такими дополнительными симптомами, как раздражительность, недомогание, головная боль, усиление аппетита, наличие отечности. Если с началом менструации подобные жалобы проходят, то в дополнительных обследованиях нет необходимости, женщина может чувствовать себя спокойно, обращаясь к гинекологу только при ухудшении состояния.

    Скачет температура тела и при климактерическом синдроме, также обусловленном изменением выработки гормонов. Пациентки при этом жалуются на приливы жара к голове, потливость, раздражительность, повышение артериального давления, перебои в области сердца. Наличие такого субфебрилитета неопасно, но в комплексе с другими жалобами в некоторых случаях вынуждает проведение гормонозаместительной терапии.

    Гипертермия у детей

    У детей с их несовершенной терморегуляцией колебания температуры в течение дня могут быть весьма ощутимы, а чрезмерное укутывание ребенка приводит к гипертермии в результате перегрева. Кроме того причинами скачка температуры тела у ребенка нередко являются испуг, длительный плач, чрезмерная физическая активность. Главным ориентиром в необходимости принятия каких-то решений в данных случаях служит общее состояние ребенка. Если нет дополнительных жалоб, ребенок активен, с хорошим аппетитом, родители могут быть спокойны, и провести термометрию в другое время или лучше во время сна.

    При отсутствии дополнительной симптоматики и проведенного обследования скачки температуры у ребенка до 5 лет могут считаться вариантом нормы.

    Термоневроз

    У подростков может скакать температура при термоневрозе - состоянии характеризующемся подъемом температуры до отметки 37, 5 после стресса. Уточнить данную патологию можно, только исключив более серьезные причины для развития гипертермии. В сомнительных случаях показано проведение аспиринового теста, подразумевающего прием жаропонижающего средства на высоте температуры, и наблюдение за ее динамикой. При стабильных показателях спустя 40 минут после приема препарата можно более уверенно говорить о наличии термоневроза. Подходы к лечению в данном случае будут заключаться в назначении успокаивающих средств, общеукрепляющих процедурах.

    Наиболее частыми причинами, когда скачет температура тела у взрослых и детей являются:

    • инфекционные и гнойные процессы;
    • заболевания воспалительного характера;
    • опухоли;
    • травмы;
    • аллергия;
    • аутоиммунные состояния;
    • эндокринная патология;
    • инфаркты;
    • гипоталамический синдром.

    Именно такие инфекционные процессы, как туберкулез или абсцесс чаще всего являются причинами состояния, когда скачет температура тела от 36 до 38 градусов. Обусловлено это патогенезом заболевания. При развитии туберкулеза колебания между утренней и вечерней температурами может достигать несколько градусов. В тяжелых случаях температурная кривая приобретает гектическую форму. Подобная картина наблюдается и при гнойных процессах. Температура поднимается до высоких цифр, а при вскрытии инфильтрата в течение короткого времени опускается до нормальных показателей.

    Большинство и других инфекционных и воспалительных процессов протекают с колебаниями температуры в течение дня. Утром она обычно ниже, поднимаясь в вечернее время.

    Обострение таких хронических процессов как фарингит, гайморит, пиелонефрит, аднексит часто протекает с повышением температуры именно в вечернее время.

    Поскольку гипертермия в данных случаях сопровождается появлением дополнительных жалоб, необходимо обратиться к специалисту для проведения обследования и назначения лечения конкретного заболевания. Антибиотикотерапия, часто назначаемая при воспалительных заболеваниях, будет способствовать и нормализации температуры.

    Гипертермия, вызванная опухолевым процессом, в зависимости от локализации процесса, может протекать по-разному, давая скачки температуры тела, или длительно сохраняться на постоянном субфебрильном уровне. Для уточнения диагноза в данном случае необходимо комплексное обследование, включающее лабораторную диагностику, инструментальные и аппаратные методы. Своевременно уточненный диагноз может способствовать более результативному лечению. Эти же подходы имеют место в гематологии, где колебания температуры могут быть обусловлены различными формами лейкозов, анемиями.

    Частыми причинами скачков температуры тела является патология эндокринной системы. При тиреотоксикозе, протекающем с гиперфункцией щитовидной железы, поводом для обращения к эндокринологу должно послужить наличие дополнительной симптоматики, такой как похудение, раздражительность, плаксивость, наличие тахикардии, перебоев в работе сердца. Назначенное обследование помимо общеклинических анализов, ЭКГ, УЗИ органа включает исследование уровня гормонов щитовидной железы, что позволяет провести диагностику и назначить корректное лечение.

    Принципы лечения

    Подходы к лечению состояний, сопровождающихся гипертермией, у детей и взрослых аналогичны. Заключаются они в том, что для назначения лечения необходимо выяснить причину развития данной симптоматики. Для этого в случае появления повышенной температуры тела необходимо провести обследование пациента. После подтверждения диагноза лечение назначается непосредственно по поводу уточненной патологии. В зависимости от ситуации это может быть антибиотикотерапия, противовирусные препараты, противовоспалительные, гормонотерапия, антигистаминные средства, общеукрепляющие мероприятия и др.

    Что касается назначения жаропонижающих средств, то подход к их назначению заключается в следующем.

    Поскольку повышение температуры является защитным механизмом, позволяющим организму быстрее и эффективнее бороться с болезнетворными агентами, то назначение жаропонижающих средств некорректно, если температура тела не превышает порог допустимых показателей.

    Обычно назначение жаропонижающих препаратов происходит при повышении температуры свыше 38,5 градусов. У детей этот порог может быть ниже. По мнению доктора Е.О Комаровского, если скачет температура у ребенка, то сначала нужно попытаться понизить ее двумя способами:

    1. Обильное питье, способствующее увеличению потоотделения, а значит, и возможности теплоотдачи.
    2. Обеспечение прохладного воздуха в комнате. Это приведет к необходимости согревать вдыхаемый воздух, отдавая при этом тепло.

    Обычно предпринятые меры позволяют понизить температуру на 0,5-1 градус, что приводит к улучшению самочувствия пациента в случае с простудным заболеванием или дает возможность дождаться результатов обследования, и получить корректное лечение по поводу обнаруженной патологии. Эти принципы актуальны для лечения и взрослого населения.

    Исходя из сказанного, скачки температуры могут отмечаться как при физиологических состояниях организма, так и при патологических. Для того чтобы подтвердить, что гипертермия в данном случае неопасна, необходимо исключить патологическую природу данного симптома. Для этого в случае повышения температуры в течение нескольких дней необходимо обратиться на консультацию к специалисту, пройти обследование. При выявлении же патогенного агента лечение должно быть назначено, исходя из уточненного диагноза.

    Насколько опасен субфебрилитет? Как его лечить и нужно ли это делать? Сплошные вопросы! Попробуем в них разобраться

    Эксперт - кандидат медицинских наук, врач-невропатолог Марина Александрович .

    С детских лет все мы знаем, что нормальная температура тела - 36,6 °C. Впрочем, оказывается, это устоявшееся мнение всего-навсего миф. Ведь на самом деле этот показатель у одного и того же человека в разные периоды жизни может неоднократно меняться.

    Ты куда пустилась вскачь?

    Например, градусник может выдавать различные цифры в течение одного месяца даже при полном здоровье. Это характерно главным образом для девушек - у них температура тела обычно слегка повышается во время овуляции и нормализуется с началом менструации. Колебания могут происходить и в течение одного дня. Утром, сразу после пробуждения, температура минимальная, а к вечеру она обычно поднимается на полградуса. Стресс, еда, физическая активность, прием ванны или употребление горячих (а также горячительных) напитков, пребывание на пляже, слишком теплая одежда, эмоциональный всплеск и многое другое может вызвать небольшой температурный скачок. А еще есть люди, для которых нормальная величина отметки на градуснике - не 36,6, а 37 °C или даже чуть выше. Как правило, это относится к астеничным юношам и девушкам, обладающим помимо изящного телосложения еще и тонкой душевной организацией. Субфебрилитет - не редкость, особенно у детей: по статистике, этим отличается практически каждый четвертый современный ребенок в возрасте от 10 до 15 лет. Обычно такие дети несколько замкнуты и медлительны, апатичны или, наоборот, тревожны и раздражительны. Но и у взрослых это явление - не из ряда уникальных. Однако сваливать все на индивидуальные особенности организма не стоит. Поэтому если обычная температура тела всегда была в норме и вдруг измерения, сделанные одним и тем же термометром на протяжении достаточно долгого времени и в разное время суток, стали показывать более высокие цифры, чем всегда, возникает существенный повод для беспокойства.

    Откуда у «хвоста» ноги растут?

    Повышенная температура тела обычно свидетельствует о наличии в организме воспалительного процесса или о присутствии инфекции. Но иногда показания градусника остаются выше нормы и после выздоровления. Причем это может продолжаться в течение нескольких месяцев. Так нередко выражается синдром послевирусной астении. Врачи в этом случае употребляют термин «температурный хвост». Вызванная последствиями перенесенной инфекции слегка повышенная (субфебрильная) температура не сопровождается изменениями в анализах и проходит самостоятельно.

    Однако тут кроется опасность спутать астению с неполным выздоровлением, когда повышение температуры свидетельствует о том, что болезнь, утихшая на время, стала развиваться заново. Поэтому на всякий случай лучше сдать анализ крови и выяснить, в норме ли лейкоциты. Если все в порядке - можно успокоиться, температура поскачет-поскачет и со временем «придет в себя».

    Другая частая причина субфебрилитета - пережитый стресс. Есть даже особый термин - психогенная температура. Она чаще сопровождается такими симптомами, как плохое самочувствие, одышка и головокружение.

    Ну а если в обозримом прошлом вы не переносили ни стрессов, ни инфекционных болезней, а столбик градусника все равно упрямо ползет вверх, то лучше проявить бдительность и обследоваться. Ведь длительный субфебрилитет может говорить о наличии опасных заболеваний. Так что разбираться в том, откуда у «температурного хвоста» ноги растут, нужно обязательно.

    Методом исключения

    Первым делом нужно исключить все подозрения на воспалительные, инфекционные и другие серьезные заболевания (туберкулез, тиреотоксикоз, железодефицитная анемия, хронические инфекционные или аутоиммунные заболевания, злокачественные опухоли). Для начала нужно обратиться к терапевту, который составит индивидуальный план обследования. Как правило, при наличии органической причины субфебрилитета есть и другие характерные симптомы: боль в разных участках тела, снижение веса, вялость, повышенная усталость, потливость. При прощупывании может обнаружиться увеличение селезенки или лимфоузлов. Обычно выяснение причин субфебрилитета начинается с общего и биохимического анализов мочи и крови, рентгена легких, УЗИ внутренних органов. Затем при необходимости присоединяются более детальные исследования - например, анализы крови на ревматоидный фактор или гормоны щитовидной железы. При наличии болей неясного происхождения и особенно при резкой потере веса необходима консультация онколога.

    «Горячий» народец

    Если обследования показали, что на всех фронтах - порядок, вроде бы можно и успокоиться, решив, что такова ваша природа. Но, оказывается, повод для беспокойства все-таки есть.

    Однако сначала попробуем разобраться, откуда же берется повышенная температура при, казалось бы, полном отсутствии на то органических причин. Она появляется вовсе не потому, что тело накапливает слишком много тепла, а потому, что оно его плохо отдает окружающей среде. Разлад системы терморегуляции на физическом уровне можно объяснить спазмом поверхностных сосудов, расположенных в коже верхних и нижних конечностей. Также в организме длительно температурящих людей могут происходить и сбои в эндокринной системе (у них зачастую нарушены работа коры надпочечников и обмен веществ). Медики рассматривают такое состояние как проявление синдрома вегетососудистой дистонии и даже дали ему название - термоневроз. И хотя это не болезнь в чистом виде, потому что никаких органических изменений при этом не происходит, но все-таки и не норма, поскольку длительно держащаяся повышенная температура - стресс для организма. Поэтому такое состояние надо лечить. Но, конечно, не антибиотиками или жаропонижающими - они не только небезобидны, но в данном случае еще и неэффективны.

    Лекарства при субфебрилитете вообще назначают редко. Чаще неврологи рекомендуют массаж и иглоукалывание (чтобы привести в норму тонус периферических сосудов), а также фитотерапию и гомеопатию. Зачастую устойчивый положительный эффект дают психотерапевтическое лечение и психологическая помощь.

    Тепличные условия не помогают, а скорее мешают избавиться от термоневроза. Поэтому тем, кто страдает этим нарушением, лучше перестать себя беречь, а начать закаливаться и укреплять организм. Людям с проблемной терморегуляцией необходимы:

    ● правильный режим дня;

    ● регулярное полноценное питание с обилием свежих овощей и фруктов;

    ● прием витаминов;

    ● достаточное пребывание на свежем воздухе;

    ● занятия физкультурой (за исключением командных игр);

    ● закаливание (метод эффективен только при регулярном, а не разовом применении).

    Кстати

    Путаница в показаниях

    А правильно ли вы меряете температуру? Учтите, что градусник, поставленный подмышкой, может давать не совсем верные сведения - из-за обилия потовых желез в этой области вероятны неточности. Если вы привыкли мерить температуру во рту (где она на полградуса выше, чем под мышкой), то знайте, что цифры будут зашкаливать, если вы за час до того поели или попили горячего или покурили. Температура в прямой кишке в среднем на градус выше, чем в подмышечной впадине, но помните, что градусник может «врать», если проводить измерения после приема ванны или занятий физкультурой. Измерение температуры в ушном канале считается сегодня самым надежным. Но для этого необходим специальный термометр и точное соблюдение всех правил процедуры. Любые нарушения могут привести к ошибке.

    О способах измерения температуры тела

    Казалось бы, в измерении температуры тела нет ничего сложного. Если под рукой не оказывается градусника, то можно дотронуться до лба заболевшего губами, однако здесь часто возникают ошибки, точно определить температуру такой метод не позволит.

    Другая более точная методика – подсчет пульса. Повышение температуры на 1 градус приводит к учащению пульса на 10 ударов в минуту. Таким образом, можно примерно высчитать, насколько повысилась температура, зная показатель своего нормального пульса. Также о лихорадке говорит увеличение частоты дыхательных движений. В норме дети совершают примерно 25 вдохов в одну минуту, а взрослые – до 15 вдохов.

    Измерение температуры тела с градусником проводят не только в подмышечной впадине, но также орально или ректально (держа термометр в ротовой полости или в анальном отверстии). Маленьким детям градусник иногда помещают в паховую складку. Существует ряд правил, которые следует соблюдать при измерении температуры, чтобы не получить ложный результат.

    • Кожа в месте измерения должна быть сухой.
    • Во время измерения нельзя совершать движения, желательно не разговаривать.
    • При измерении температуры в подмышечной впадине термометр следует удерживать около 3 минут (норма 36.2 – 37.0 градусов).
    • Если используете оральный метод, то градусник следует держать 1.5 минуты (нормальный показатель 36.6 – 37.2 градуса).
    • При измерении температуры в анальном отверстии достаточно подержать термометр одну минуту (норма при такой методике 36.8 – 37.6 градусов)

    Норма и патология: когда пора «сбивать» температуру?

    Принято считать, что в норме температура тела составляет 36.6 градусов, однако, как видите, это довольно относительно. Температура может достигать 37.0 градусов и считаться нормальной, обычно она поднимается до таких показателей к вечеру или в жаркое время года, после двигательной активности. Поэтому если перед сном на градуснике вы увидели цифру 37.0, то беспокоиться пока не о чем. Когда температура превышает эту границу, уже можно говорить о лихорадке. Она также характеризуется ощущением жара или озноба, покраснением кожных покровов.

    Когда же следует сбивать температуру?

    Доктора нашей клиники рекомендуют использовать жаропонижающие, когда у детей температура тела достигает 38.5 градусов, а у взрослых – 39.0 градусов. Но даже в этих случаях не следует принимать большую дозу жаропонижающего, достаточно снизить температуру на 1.0 – 1.5 градуса, чтобы эффективная борьба с инфекцией продолжалась без угрозы для организма.

    Опасным признаком при лихорадке является побледнение кожных покровов, их «мраморность», при этом на ощупь кожа остается холодной. Это говорит о спазме периферических сосудов. Обычно такое явление чаще наблюдается у детей, и за ним следуют судороги. В таких случаях необходимо срочно вызвать скорую помощь.

    Инфекционная лихорадка

    При бактериальных или вирусных инфекциях температура поднимается практически всегда. То, насколько сильно она возрастает, зависит, во-первых, от количества возбудителя, во-вторых, от состояния организма самого человека. Например, у пожилых людей даже острая инфекция может сопровождаться незначительным повышением температуры.

    Любопытно, что при различных инфекционных заболеваниях температура тела может вести себя по-разному: повышаться утром и спадать к вечеру, увеличиваться на определенное количество градусов и снижаться через несколько дней. В зависимости от этого выделили различные типы лихорадок – извращенная, возвратная и другие. Для врачей это является очень ценным диагностическим критерием, поскольку тип лихорадки дает возможность сузить круг подозреваемых заболеваний. Поэтому при инфекции измерять температуру следует утром и вечером, желательно и в течение дня.

    Какие инфекции повышают температуру?

    Обычно при острой инфекции происходит резкий температурный скачок, при этом имеют место общие признаки интоксикаци: слабость, головокружение или , тошнота.

    1. Если лихорадка сопровождается кашлем, болью в горле или грудной клетке, затрудненным дыханием, осиплостью голоса, то речь идет о респираторном инфекционном заболевании.
    2. Если же температура тела повысилась, а вместе с ней началась диарея, возникли тошнота или рвота, боли в животе, то практически нет сомнений в том, что это – кишечная инфекция.
    3. Возможен и третий вариант, когда на фоне лихорадки возникают боль в горле, покраснение слизистой глотки, иногда отмечаются кашель и насморк, а также имеют место боли в животе и диарея. В таком случае следует подозревать ротавирусную инфекцию или так называемый «кишечный грипп». Но при любых симптомах лучше обратиться за помощью к нашим врачам.
    4. Иногда локальная инфекция на каком-либо участке тела может стать причиной повышения температуры. Например, лихорадкой часто сопровождаются карбункулы, абсцессы или флегмоны. Она также возникает при ( , карбункул почки). Только в случае острого лихорадки почти никогда не бывает, потому что всасывающая способность слизистой мочевого пузыря минимальна, и вещества, вызывающие повышение температуры, в кровь практически не проникают.

    Вялотекущие хронические инфекционные процессы в организме также могут вызывать лихорадку, особенно в периоде обострения. Однако небольшое повышение температуры часто наблюдается и в обычное время, когда никаких других явных симптомов болезни практически нет.

    Когда еще повышается температура?

    1. Необъяснимое повышение температуры тела отмечают при онкологических заболеваниях . Обычно это становится одним из первых симптомов наряду со слабостью , апатией, потерей аппетита, резким похуданием и депрессивным настроением. В таких случаях повышенная температура держится долгое время, но при этом остается фебрильной, то есть не превышает 38.5 градусов. Как правило, при опухолях лихорадка волнообразная. Температура тела медленно нарастает, а по достижении своего пика также медленно снижается. Затем наступает период, когда держится нормальная температура, а после снова начинается ее повышение.
    2. При лимфогранулематозе или болезни Ходжкина также часто имеет место волнообразная лихорадка, хотя могут наблюдаться и другие ее типы. Повышение температуры в данном случае сопровождается ознобом, а когда она снижается, то возникает проливной пот. Повышенная потливость наблюдается обычно в ночные часы. Наряду с этим болезнь Ходжкина проявляет себя увеличенными лимфатическими узлами , иногда присутствует кожный зуд.
    3. Температура тела повышается в случае острого лейкоза . Часто его путают с ангиной, поскольку возникает боль при глотании, ощущение сердцебиения, увеличиваются лимфатические узлы, нередко имеет место повышенная кровоточивость (на коже появляются гематомы). Но еще до появления этих симптомов больные отмечают резкую и немотивированную слабость. Примечательно, что антибактериальная терапия не дает положительных результатов, то есть температура не снижается.
    4. Лихорадка может также свидетельствовать об эндокринных заболеваниях . Например, она практически всегда появляется при тиреотоксикозе. При этом температура тела обычно остается субфебрильной, то есть не повышается более 37.5 градусов, правда, в периоды обострений (кризов) может наблюдаться значительное превышение этой границы. Помимо лихорадки при тиреотоксикозе беспокоят перепады настроения, плаксивость, повышенная возбудимость, бессонница , резкая потеря массы тела на фоне повышенного аппетита, дрожание кончика языка и пальцев рук, нарушение менструального цикла у женщин. При гиперфункции паращитовидных желез температура может возрастать до 38 – 39 градусов. В случае гиперпаратиреоза больные жалуются на сильную жажду, частые позывы к мочеиспусканию , тошноту, сонливость, кожный зуд.
    5. Особое внимание следует обратить на лихорадку, которая появляется спустя несколько недель после перенесенных респираторных заболеваний (чаще всего после ангины), поскольку она может говорить о развитии ревматического миокардита . Обычно температура тела повышается незначительно – до 37.0 – 37.5 градусов, однако такая лихорадка – это очень серьезный повод для обращения к нашему врачу. Помимо этого температура тела может повышаться при эндокардитах или , но в таком случае основное внимание не себя обращают боли в грудной клетке, которые не удается снять доступными анальгетиками.
    6. Любопытно, что температура часто повышается при язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки , правда она тоже не превышает 37. 5 градусов. Лихорадка усугубляется, если возникло внутреннее кровотечение . Его симптомами являются острые кинжальные боли, рвота «кофейной гущей» или дегтеобразный кал, а также резко возникшая и нарастающая слабость.
    7. Церебральные нарушения ( , черепно-мозговые травмы или опухоли головного мозга) провоцируют повышение температуры, раздражая центр ее регуляции в головном мозге. Лихорадка при этом может быть самой разной.
    8. Медикаментозная лихорадка чаще всего возникает в ответ на применение антибиотиков и некоторых других препаратов, при этом она является частью аллергической реакции, потому обычно сопровождается зудом кожи и высыпаниями.

    Что делать при повышенной температуре?

    Многие, обнаружив у себя повышенную температуру, сразу же стараются ее снизить, используя доступные каждому жаропонижающие средства. Однако бездумное их применение может навредить еще больше, чем сама лихорадка, ведь повышенная температура – не болезнь, а всего лишь симптом, поэтому подавлять его без установления причины не всегда правильно.

    Особенно это касается инфекционных заболеваний, когда в условиях повышенной температуры должны погибнуть возбудители инфекции. Если пытаться при этом снизить температуру, инфекционные агенты останутся в организме живыми и невредимыми.

    Поэтому не спешите бежать за таблетками, а снижайте температуру грамотно, когда на то появится необходимость, в этом вам помогут наши специалисты. Если же лихорадка беспокоит вас долгое время, следует обратиться к одному из наших врачей: как видите, она может говорить о многих неинфекционных болезнях, поэтому без проведения дополнительных исследований не обойтись.

    Мало что так сильно пугает человека, как неизвестность. Вот и слегка повышенная температура тела (до 37,0-37,2 градуса), что обычно сопровождает осенние простуды, вызывает такую тревогу. Врачи называют такое состояние субфебрилитетом. Насколько он опасен и нужно ли его лечить? Стоит ли брать больничный и лежать в постели? А может, не стоит?

    Читайте также: Суицидальный туризм: где помогут умереть?

    Все мы знаем, что нормальная температура тела - 36,6 градуса. На самом же деле этот показатель у одного и того же человека в разные периоды жизни меняется.

    Например, градусник выдает различные цифры в течение месяца даже при полном здоровье. Это характерно главным образом для девушек. У них температура тела обычно слегка повышается во время овуляции и нормализуется с началом менструации.

    Но колебания могут происходить и в течение одного дня. Утром, сразу после пробуждения, температура минимальная, а к вечеру она обычно поднимается на пол-градуса. , еда, физическая активность, прием ванны или употребление горячих (а также горячительных) напитков, пребывание на пляже, слишком теплая одежда, эмоциональный всплеск и многое другое может вызвать небольшой температурный скачок.

    А еще есть люди, для которых нормальная величина отметки на градуснике - не 36,6, а 37 °C или даже чуть выше. Как правило, это относится к астеничным юношам и девушкам, обладающим помимо изящного телосложения еще и ранимой душевной организацией. Субфебрилитет - не редкость, особенно у детей: по статистике, этим отличается практически каждый четвертый ребенок от 10 до 15 лет. Обычно такие дети несколько замкнуты и медлительны, апатичны или, наоборот, тревожны и раздражительны.

    Но и у взрослых это явление - не из ряда уникальных. Однако сваливать все на индивидуальные особенности организма не стоит. Поэтому если обычная температура тела всегда была в норме и вдруг измерения, сделанные одним и тем же термометром на протяжении долгого времени и в разное время суток, стали показывать более высокие цифры, чем всегда, возникает повод для беспокойства.

    Повышенная температура обычно говорит о воспалительном процессе или об инфицировании. Но иногда показания градусника остаются выше нормы и после выздоровления. Причем это может продолжаться несколько месяцев. Так нередко выражается синдром послевирусной астении. Врачи в этом случае употребляют термин "температурный хвост". Вызванная последствиями перенесенной инфекции слегка повышенная температура не сопровождается изменениями в анализах и проходит самостоятельно.

    Однако тут кроется опасность спутать астению с неполным выздоровлением, когда повышение температуры свидетельствует о том, что болезнь, утихшая на время, стала развиваться заново. Поэтому на всякий случай лучше сдать анализ крови и выяснить, в норме ли лейкоциты. Если все в порядке - можно успокоиться, температура поскачет-поскачет и со временем "придет в себя".

    Другая частая причина субфебрилитета - пережитый . Есть даже особый термин - психогенная температура. Она чаще сопровождается такими симптомами, как плохое самочувствие, одышка и головокружение.
    Ну, а если в обозримом прошлом вы не переносили ни стрессов, ни инфекционных болезней, а столбик градусника все равно ползет вверх, то лучше обследоваться. Ведь длительный субфебрилитет может говорить о наличии опасных заболеваний. Так что разбираться в том, откуда у "температурного хвоста" ноги растут, нужно обязательно.

    Первым делом нужно исключить все подозрения на воспалительные, инфекционные и другие серьезные заболевания (туберкулез, тиреотоксикоз, железодефицитная анемия, хронические инфекционные или аутоиммунные заболевания). Для начала нужно обратиться к терапевту, который составит индивидуальный план обследования. Как правило, при наличии органической причины субфебрилитета есть и другие характерные симптомы: боль в разных участках тела, снижение веса, вялость, повышенная усталость, потливость. При прощупывании может обнаружиться увеличение селезенки или лимфоузлов.

    Обычно выяснение причин субфебрилитета начинается с общего и биохимического анализов мочи и крови, рентгена легких, УЗИ внутренних органов. Затем при необходимости присоединяются более детальные исследования - например, анализы крови на ревматоидный фактор или гормоны щитовидной железы. При наличии болей неясного происхождения и особенно при резкой потере веса необходима консультация онколога.

    Если обследования показали, что на всех фронтах - порядок, вроде бы можно и успокоиться, решив, что такова ваша природа. Но, оказывается, повод для беспокойства все-таки есть.

    Однако сначала попробуем разобраться, откуда же берется повышенная температура при, казалось бы, полном отсутствии на то органических причин. Она появляется вовсе не потому, что тело накапливает слишком много тепла, а потому, что оно его плохо отдает окружающей среде. Разлад системы терморегуляции на физическом уровне можно объяснить спазмом поверхностных сосудов, расположенных в коже верхних и нижних конечностей. Также в организме длительно температурящих людей могут происходить и сбои в эндокринной системе (у них зачастую нарушены работа коры надпочечников и обмен веществ).

    Медики рассматривают такое состояние как проявление синдрома вегето-сосудистой дистонии и даже дали ему название - термоневроз. И хотя это не болезнь в чистом виде, потому что никаких органических изменений при этом не происходит, но все-таки и не норма. Ведь длительная повышенная температура - для организма. Поэтому такое состояние надо лечить. Неврологи рекомендуют массаж и иглоукалывание (чтобы привести в норму тонус периферических сосудов), психотерапию.

    Тепличные условия не помогают, а скорее мешают избавиться от термоневроза. Поэтому тем, кто страдает этим нарушением, лучше перестать себя беречь, а начать закаливаться и укреплять . Людям с проблемной терморегуляцией необходимы:

    Правильный режим дня;

    Регулярное питание с обилием свежих овощей и фруктов;

    Прием витаминов;

    Достаточное пребывание на свежем воздухе, физкультура и закаливание.


    Путаница в показаниях

    А правильно ли вы меряете температуру?

    Градусник, поставленный подмышкой, может давать не совсем верные сведения - из-за обилия потовых желез в этой области вероятны неточности. Если вы привыкли мерить температуру во рту (где она на пол-градуса выше, чем под мышкой), то знайте, что цифры будут зашкаливать, если вы за час до того поели или попили горячего или покурили. Температура в прямой кишке в среднем на градус выше, чем в подмышечной впадине, но помните, что градусник может "врать", если проводить измерения после приема ванны или занятий физкультурой. Измерение температуры в ушном канале считается сегодня самым надежным. Но для этого необходим специальный термометр и точное соблюдение всех правил процедуры.

    Александр Орлов
    Загрузка...