Диагностика и лечение гайморита у собак. Гайморит

Перианальные железы - два маленьких мешочка (железки), которые находятся сразу у выхода ануса собаки в направлении 5 и 7 часов. Вещество, выделяемое перианальными железами, имеет неприятный запах и в норме этот секрет светло-желтый, бежевый, прозрачно-коричневый жидкий или сметаноподобной консистенции.

В процессе эволюции эти железы у домашних собак и котов потеряли свою мышечную оболочку, благодаря которой могли бы освобождаться, как например, у скунсов, хорьков, лис. Этот свой индивидуальный запах, они используют для мечения территории, в страхе для отпугивания врагов, а также для опознавания друг друга (именно поэтому собаки начинают знакомство с обнюхивания «под хвостом»).

А домашние собаки, живущие в черте города, особенно в квартирах, страдают от гиподинамии - двигаются мало, и в основном, на поводках, что приводит к атрофии мышц, окружающих анус, и не позволяют собаке проводить полное опорожнение перианального мешка. В результате зачастую нарушается нормальное функционирование желез (секрет становится слишком густым, с хлопьями гноя, протоки засоряются, секрет застаивается – железы воспаляются).

Перианальный синусит – это заболевание, характеризующееся воспалением перианальных желез.

Причины:

Избыток белка в рационе;
- хронические запоры;
- вирусные инфекции;
- стрессовые нагрузки (беременность у сук или активные вязки у кобелей);
- заболевания ЖКТ в т.ч. печени, поджелудочной железы;
- пассивный выгул;

Симптомы:

Зуд перианальной области (собака резко садится, кусает свой хвост, трется задом по земле, полу, часто вылизывает область ануса);
- боль при дефекации, повторное и неэффективное натуживание (тенезмы);
- наличие крови на поверхности фекалий, иногда гной;
- лысеет спина (особенно ближе к хвосту);
- экземы в области крупа и бедер;
- собака становится беспокойной и нервной при пальпации у основания хвоста;
- зуд всего туловища (уши, шея, спина), расчесы, собака трется об окружающие предметы.

Лечение.

При первых симптомах необходимо собаку показать врачу и освободить железы (можно сделать это в домашних условиях – если Вы уверены, что это неосложненный синусит). Освобождение нужно проводить наружным или внутренним способом. Степень тяжести заболевания и необходимое лечение назначает ветеринарный врач. Обычно назначается: местно – противовоспалительные свечи, коррекция питания, курс восстанавливающей терапии (зависит от причин и тяжести заболевания).

Естественный вопрос: «Как часто нужно освобождать железы?»

Ответ: «Периодичность индивидуальна». Нужно следить за собакой, ее поведение подскажет, что железы переполнены. Как правило, суке такая процедура нужна каждые 3-4месяца, кобелю – ежемесячно.

Если железы хорошо очищены, зуд под хвостом проходит, но не исключено, что может понадобиться повторные освобождения с интервалом 7-10 дней до восстановления функций желез и нормального качества секрета, или промывание этих «мешочков» и курс антибиотикотерапии, блокады, общий и биохимический анализ крови, и другие диагностические исследования и более интенсивная терапия.

Осложнения.

В случае неоказаной своевременной помощи при закупорке протоков формируется абсцесс перианальных желез (гнойное воспаление), открываются перианальные свищи или формируются новообразования перианальной области. В этих случаях необходимо только хирургическое лечение.

Здоровья Вам и Вашим питомцам!

Врач ветеринарной клиники «Умка»
Голодович
Татьяна Анатольевна

По любым вопросам относительно здоровья своих питомцев
вы можете обратиться в нашу клинику по адресу:
ул. Новомостицкая, 2, тел: 353-35-34 с 9.00 до 21.00
просп. Минский, 10, тел: 353-35-33 с 9.00 до 21.00
с 14.00 до 15.00 санитарный час
Ветеринарная клиника «УМКА»

Вот вам правила!

В форумах консультаций на Ветеринарке мы настоятельно рекомендуем прислушиваться и следовать рекомендациям пользователей, входящих в группу "Доктор". Это ветеринарные врачи, доказавшие свою принадлежность к профессии и проверенные администрацией форума. Советы остальных пользователей носят рекомендательный характер, следовать им или нет - решать только вам.

Помните, что ветеринарному врачу очень трудно оценить состояние животного по фразе "Кошка/Собака болеет".
Для получения наиболее полного и быстрого ответа не заставляйте наших врачей задавать наводящие вопросы. Пожалуйста, излагайте свою проблему по следующей схеме:
- Порода, пол и возраст животного, его режим кормления и содержания
- Ранее перенесенные болезни
- Когда начались симптомы болезни
- Симптомы болезни, состояние животного в данный момент
- Проводились ли какие-нибудь дополнительные исследования. Если да, то какие. Обязательно приложите результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов и нормы лаборатории.
- Проведено ли лечение? Какими препаратами? В каких дозах? Есть ли эффект?

Если лечениене приносит результат- вам надо показать собаку Лор (или хирургу) и сделать прокол и промывание пазух! Если это действительно гайморит промыванием вам его не вылечить!

#7 ЛЛЛЛ

Спасибо. Есть ли узкоспециализированный врач в Москве (ЛОр я имею ввиду)

Количество пользователей, читающих эту тему: 0

0 пользователей, 0 гостей, 0 скрытых пользователей

Ответить цитируемым сообщениям Очистить

Гайморит у собак

Гайморитом называют воспалительный процесс, поражающий слизистую оболочку верхнечелюстной полости. При данном заболевании отмечается накопление воспалительной жидкости, сильная интоксикация, размягчение костей в районе пораженной полости.

Причины гайморита у собак

Развитие первичного гайморита связано с ушибами и ранениями в области верхнечелюстной пазухи. Вторичная форма заболевания развивается в результате воспалительного поражения слизистой носа, лобных пазух. Также к этой болезни может приводить кариес. Возникновение симптоматического гайморита у собак происходит вследствие инфекционных заболеваний. Речь идет, к примеру, об актиномикозе.

Накапливание слизистой или гнойной воспалительной жидкости в верхнечелюстной полости сопровождается попаданием части экссудата в средний носовой ход. Остальная часть воспалительной жидкости разлагается, что сопровождается появлением гнойного запаха. Попадание продуктов распада экссудата в кровеносные и лимфатические сосуды приводит к появлению интоксикации. Кроме того, создаются условия для возникновения потока аномальных импульсов к мозговой коре. По мере прогрессирования заболевания патологический процесс может распространяться на слизистую носа, лобные полости, мозг.

Клиническая картина гайморита у собак

В большинстве случаев, течение этой патологии носит хронический характер. При данной болезни из носа животного вытекает серозная или гнойная жидкость. Усилению этого процесса способствует опускание головы, чихание и движение. В некоторых случаях возможно появление симптомов ринита. Характерно увеличение лимфатических узлов на стороне поражения. При ощупывании пораженной пазухи обнаруживается болезненность. Гнойный гайморит проявляется подъемом температуры тела, воспалением конъюнктивальной оболочки, резким снижением аппетита. Возможно выраженное угнетение животного.

Диагностика и лечение гайморита у кошек

Одомашненным кошкам приходится расплачиваться за блага цивилизации, причем цена та же, что и для людей - нетипичные для диких «сородичей» болезни. Гайморит у кошек, в широком понимании - синусит, не только дискомфортный, но и болезненный недуг, «запускающий» более серьезные заболевания.

Что такое синусит и гайморит

Понятие синусит обобщает все воспалительные, чаще всего, переходящие в хронические заболевания носовых пазух и прилежащих слизистых оболочек. Над челюстным аппаратом, в черепе животного, находятся полости - гайморовы пазухи, которые заполняются слизью при прогрессирующем синусите, что и вызывает гайморит.

Причины возникновения гайморита разнообразны:

Переохлаждение, резкие перепады температур, промокание (дождь, купание).

Снижение уровня иммунной защиты.

Высокая влажность в жилище.

«Залеченные» вирусные и простудные заболевания, очень часто, неоконченный курс антибиотиков, «выливается» в гайморит.

Воспаление ротовой полости различного характера, в том числе, зубной камень и пульпиты.

Поводы недуга, чаще всего, имеют вирусную или бактериальную природу. Болезнетворные микробы попадают в пазуху через ноздри или с притоком крови. Гайморовы пазухи, заполненные секретами слизистых оболочек, а это буквально инкубатор для бактерий. Размножаясь с «геометрической прогрессией», микроорганизмы превращают «обычные сопли» в едкую массу, которая может «проедать» тонкие стенки перегородок также является источником заражения для других животных.

Диагностика гайморита

Нужно понимать, что игнорирование первых симптомов может спровоцировать хронический гайморит у кошек, лечение которого длится пожизненно, основано на терапии антибиотиками, со всеми вытекающими последствиями. Первые признаки, после которых стоит подозревать гайморит, это:

Диагностика и лечение гайморита у собак

Над челюстью, носом и глазами собаки располагаются так называемые гайморовы пазухи, проще говоря - полости, которые предназначены для поддержания нормального внутричерепного давления и амортизации возможных перепадов вследствие ударов, смены уровня высоты и прочего. Заполнение этих полостей слизью или гноем вызывает гайморит у собак, которые различается по типу протекания и природе происхождения.

Причины возникновения гайморита у собак

В людской медицине и ветеринарии, гайморит считается осложнением синусита - воспалительного процесса, вызывающего отек слизистых оболочек носа и носоглотки. Синусит, по сути, насморк, может возникать буквально на «ровном месте», а гайморит - осложнение, для которого должно существовать «подспорье»:

Хронические заболевания, постоянно снижающие иммунную защиту организма.

Травма черепа или носовой перегородки.

Чрезмерная «увлеченность» антибиотиками или наоборот, прерванный курс лечения - уничтожает колонии «дружественных» бактерий, которые должны вытеснить болезнетворные.

Вдыхание ядовитых испарений или обжигающих газов, копоти.

Болезни ротовой полости, носящие воспалительный характер.

Как и все системы организма, гайморовы пазухи оснащены «предохранителями» - ворсинками, которые «захватывают» болезнетворные микробы, обволакивают их слизью и выводят из организма. Гайморит возникает при условии, что «система защиты» дала сбой и микроорганизмы проникли в пазухи. Чаще всего, заражение происходит при вдыхании рассеянных в воздухе мокрот от чихания или кашля, реже, с потоком крови.

Признаки гайморита у собак

Диагностика, как правило, делится на домашнюю и клиническую. Гайморит легко «упустить» на ранней стадии, но на средней симптомы достаточно отчетливы:

Пиодермия у собак: симптомы и лечение

Все хозяева собак хотят, чтобы их питомцы не болели и всегда были красивыми. Однако иногда шерсть утрачивает свой естественный блеск, а кожные покровы становятся грубыми. У животного появляется зуд. Кожа собаки защищает организм от внедрения болезнетворных бактерий, и поэтому, если с ней возникают проблемы, необходимо озаботиться их скорейшим решением. Что предпринять, если у животного прыщи?

Прыщи - признак пиодермии

Если вы случайно увидели на коже питомца прыщи (они могут располагаться на внутренней поверхности бедер, голове, деснах и губах), то это сигнализирует о том, что стрептококк либо стафилококк внедрился в глубокие слои эпидермиса и принялся распространяться. Данный недуг называется пиодермией. Он представляет собой гнойничковое поражение эпидермиса. Пиодермия у собак доставляет неудобства не только животным, но и их владельцам.

Почему эта патология встречается все чаще?

В последнее время данное заболевание стало весьма распространенным. Происходит это потому, что хозяева собак дают своим питомцам сублимированные корма, редко выгуливают их (особенно это касается городских животных), занимаются разведением, не зная всех тонкостей этого дела. В результате появляются особи с плохим состоянием организма. Поэтому нет ничего удивительного в том, что пиодермия у собак - явление совсем не редкое. Также не следует забывать, что экология становится все хуже, и это тоже можно считать одним из факторов, провоцирующих рассматриваемый нами недуг.

Симптомы

Заболевание можно заподозрить, если на бедрах и животе собаки образовалась гнойничковая сыпь. Как правило, она вскоре исчезает, если не является признаком вирусного недуга. Пиодермия у собак, симптомы которой непременно должны насторожить хозяина питомца, является грозным заболеванием. Об этом всегда нужно помнить.

Болезнь развивается, и сыпь трансформируется в пиодермию, подразделяемую на два вида:

Стафилококкоз - отдельное заболевание. Является достаточно опасным.

Стафилоккоковая - вторичная - инфекция, усугубляющая все типы дерматита.

Заболевания выделительных органов нередко приводят к весьма тяжелым последствиям, что и не удивительно, так как данная система предназначена для вывода переработанной продукции из организма. Причем в этот перечень входят не только энтериты, колиты и им подобные болезни, но также параанальный синусит. У собак эта болезнь встречается нередко и с ее проявлениями знакомы многие заводчики.

Следует знать, что вокруг анального отверстия есть несколько желез, секрет которых не отличается особенно приятным видом и запахом, но зато играет немаловажную роль в социальном поведении псов. Речь идет о параанальных синусах, содержимое которых, жидкость маслянистой консистенции и коричневато-желтого цвета, придает особую «изысканность» запаху собачьих экскрементов и позволяет животным проводить «цветовую дифференциацию». Не по штанам, конечно… Проще говоря, этот секрет помогает псам метить свою территорию и наводить страх на конкурентов.

Так вот. Если по каким-то причинам содержимое синусов не отправилось в каловые массы, оно скапливается в самих железах. В случае если через какое-то время секрет все же ушел по назначению, ничего страшного не происходит, но в противном случае он вызывает сильное воспаление и болевую реакцию.

Отчего возникает?

Этиологических факторов может быть много, но мы постараемся перечислить наиболее важные из них. Во-первых, свою негативную роль могут сыграть любые инфекционные и инвазионные патологии. К примеру, если вашего питомца донимают глисты, самки или членики которых регулярно посещают область вокруг анального отверстия, то в этой области неизбежно разовьется раздражение, которое с высокой степенью вероятности может перерасти в воспалительный процесс. Такая же неприятность может подстерегать псов, хозяева которых особенно не заморачиваются с кормлением своего любимца, постоянно пичкая его сухими кормами. Такая диета не только пагубно сказывается на состоянии печени, почек, мочевого пузыря и слизистой кишечника, но и приводит к .

Симптомы этого заболевания похожи на симптомы сильного и затяжного насморка. У собаки заложен нос, она не может им дышать и в результате шумно дышит через рот. Из носа появляются выделения, часто в виде гутой слизи, иногда зеленого цвета. При таких признаках необходимо срочно обратиться к врачу за постановкой точного диагноза, а главное – установления причины заболевания.

Ее необходимо устранить в первую очередь. Для диагностирования у собаки гайморита берут из носа мазок, а также делают рентген головы сбоку и прямой. При гайморите он покажет затемнение гайморовых пазух. Также нужно сдать тест на чувствительность к антибиотикам.

Лечение гайморита у собак

Гайморит хорошо, но довольно длительно лечится антибиотиками, которыми делают уколы. Например, можно использовать цефтриаксон вет. Уколы делают не менее 10 дней в дозах, рекомендованных ветеринаром. В запущенном случае может понадобиться прокалывание и промывание гайморовых пазух.

Во время лечения можно делать ингаляции. Для этого в кастрюлю кладут веточки сосны и заливают кипятком. Можно еще добавить 10 капель эфирного масла эвкалипта или любого хвойного дерева. Собаку нужно закрыть в маленьком помещении с открытой кастрюлей на полчаса. Такие ингаляции можно делать ежедневно после вечерней прогулки.

При заболеваниях носовой полости у собак возможны следующие симптомы:

Слизистые истечения из носа
Чихание
Затрудненное дыхание через нос
Носовые кровотечения
Деформация носа, видимые изменения формы лицевой части,болезненность при пальпации области носа
Слезотечение

Причинами нарушений носовой полости могут стать различные заболевания.

Воспалительные заболевания

Лимфоплазмоцитарный ринит (ЛП ринит) – самое распространенное воспалительное заболевание носовой полости собак. Чаще всего этот тип встречается у собак среднего и старшего возраста, однако возможен и у молодых животных. Неизвестно, почему одни собаки страдают воспалительным заболеванием такого типа, а другие – нет. При исследовании современными методами визуальной диагностики (например, КТ или МРТ) при заболеваниях носовой полости такого типа обычно не наблюдается разрушения носовых раковин (крошечных костных завитков внутри носа). Иногда при КТ, МРТ и риноскопии видно утолщение тканей. Риноскопия может показать другие изменения, например, покраснение (гиперемию). Для постановки окончательного диагноза этого заболевания необходимо отправить ткань носовой полости на гистологическое исследование (исследование под микроскопом, проводимое гистологом).

Существует два подхода к лечению лимфоцитарно-плазмоцитарного ринита: с помощью стероидных или нестероидных препаратов. Некоторые пациенты с ЛП ринитом полностью выздоравливают и могут обходиться без лекарств, в то время как другим необходимо получать лекарства пожизненно.

* Иногда используются нестероидные противовоспалительные препараты (например, пироксикам, дерамакс, римадил, метакам или превикокс), сходные с применяющимися для лечения артрита у собак. К побочным явлениям таких препаратов относятся желудочно-кишечные нарушения (рвота, диарея, снижение аппетита) и изъязвление желудочно-кишечного тракта. Препараты этого типа также могут вызвать нарушения печени и почек, поэтому их не применяют для животных с заболеваниями печени и почек. В связи с этими возможными рисками следует периодически делать анализ крови, чтобы убедиться в отсутствии отклонений показателей функции печени и почек от нормы.

* Для уменьшения воспаления в носовой полости можно применять стероидные препараты, например, преднизолон или преднизон. Сначала мы назначаем эти препараты в высокой дозе на короткое время, чтобы сбить воспаление. Если у собаки появляются признаки улучшения, мы медленно снижаем дозу настолько, насколько это возможно для сдерживания симптомов. Точный график снижения дозы зависит от состояния вашей собаки, однако в целом, если состояние улучшается, мы обычно уменьшаем дозу на 25% каждые 2-3 недели. Одним собакам удается полностью отменить стероиды, другим - требуется длительный курс стероидов в низкой дозе. Если это ваш случай, мы постараемся поддерживать дозу препарата на уровне минимально необходимой для сдерживания симптомов.

Стероиды обладают несколькими побочными эффектами. При высоких дозах усиливается жажда и мочеиспускание. Очень важно, чтобы у животного всегда было достаточно воды. Вероятно, что при высокой дозе у собаки повысится аппетит, однако вам не нужно кормить ее больше, чем обычно. У крупных собак во время стероидной терапии иногда развивается слабость задней части туловища. Если вы заметили слабость, обязательно сообщите об этом своему ветеринарному врачу, чтобы он попытался быстрее снизить дозу. В редких случаях стероиды вызывают язвы желудочно-кишечного тракта, что может сопровождаться рвотой, диареей, снижением аппетита, примесью крови в кале или черным дегтеобразным калом. Если вы заметили какие-либо из этих симптомов, обязательно сообщите своему ветеринарному специалисту.

Прием стероидных препаратов нельзя прекращать резко, так как это может привести к угрожающей жизни реакции (аддисоническому кризу). Следовательно, изменение дозы этих препаратов должно проводиться только под наблюдением ветеринарного врача.

Аллергический ринит. Собаки могут страдать аллергическим ринитом, однако у них он встречается реже, чем у людей. При КТ/МРТ и риноскопии картина может выглядеть сходно с лимфоцитарно-плазмоцитарным ринитом, а для окончательного диагноза необходима биопсия с гистологическим исследованием (исследование фрагмента ткани под микроскопом, проводимое гистологом). При аллергическом рините под микроскопом видны иные типы воспалительных клеток, чем при лимфоцитарно-плазмоцитарном. В случае если у вашего питомца аллергический ринит, то мы рекомендуем попробовать меры контроля окружающей среды, как для людей с аллергиями (использование очистителей воздуха, избегание мест, провоцирующих аллергию). Возможно назначение специфических медикаментов в зависимости от пациента.

Инфекционные заболевания

Грибковые инфекции. Собаки иногда страдают от грибковых инфекций носовой полости. Основными возбудителями грибковых инфекций носовой полости являются Аspergillus и Pencillium (менее распространен). Грибковые инфекции склонны к агрессивному развитию и могут распространяться в носовую полость или пазухи, при этом возможными симптомами являются боль и кровотечения из носа. Следовательно, при КТ или МРТ можно увидеть признаки разрушения костей, а риноскопия, вероятнее всего, выявит грибковые бляшки. Существует серологический метод исследования крови на аспергиллез; его можно использовать в качестве вспомогательного для диагностики этого заболевания (без применения более инвазивных методов). Лучшим способом лечения грибковых инфекций носовой полости у собак считается обработка носовой полости противогрибковым раствором. Эта процедура занимает примерно час и проводится под наркозом. В некоторых случаях для излечения от грибковой инфекции достаточно одной процедуры, в то время как другим собакам для полного уничтожения инфекции приходится повторять процедуру многократно.

Бактериальные инфекции – первичные бактериальные инфекции (являющиеся основной причиной проблем носовой полости) очень редки у собак. Однако часто бактерии, пользуясь тем, что ткани носовой полости повреждены болезнью, вызывают вторичные инфекции, сопутствующие поражению носовой полости по любым другим причинам. Из-за таких вторичных бактериальных инфекций состояние собак часто улучшается после назначения антибиотиков, однако после отмены антибиотиков или просто со временем симптомы снова ухудшаются, поскольку первопричина не устранена. Поскольку в носовой полости собак в норме обитают бактерии, для постановки диагноза бактериальной инфекции необходим посев образцов тканей из глубоких слоев.

Микоплазменные инфекции (микоплазмы) представляют собой особый тип бактерий. Эти микроорганизмы способны инфицировать любые отделы дыхательной системы, включая носовую полость. Для диагностики микоплазменной инфекции необходимо культивирование в особых условиях. К сожалению, микоплазмы очень плохо растут в культуре, поэтому отрицательный результат микробиологического посева не исключает микоплазменную инфекцию. Лишь определенные типы антибиотиков способны убить микоплазмы. К ним относятся: азитромицин (зитромакс), доксициклин и энрофлоксацин (байтрил).

Абсцесс корня зуба . Инфекция корня зуба может привести к формированию абсцесса. Иногда в таких случаях абсцесс вскрывается в носовую полость, а не в ротовую полость или на поверхность кожи. Изредка мы обнаруживаем абсцессы корня зуба при клиническом осмотре. Его можно диагностировать по рентгеновскому снимку зубов, КТ или МРТ. Часто для лечения таких абсцессов требуется стоматологическое хирургическое вмешательство и антибиотикотерапия.

Рак (новообразования)

В носовой полости встречаются различные типы раковых опухолей. Наиболее распространенным типом у собак является аденокарцинома, однако встречаются и другие типы, включая мягкотканную саркому и лимфому. Раковые опухоли могут приводить к проблемам с одной или обеими ноздрями. Возможна деформация морды. Обычно при раке у животного видны изменения на МРТ или КТ. В конечном итоге для установления типа опухоли необходимо взять фрагмент ее ткани путем биопсии для гистологического исследования (оценка среза ткани под микроскопом) или пункции для цитологического исследования (оценка клеток в мазке). Лечение рака зависит от его типа. Часто наиболее эффективными методами являются ринотомия, лучевая терапия, химиотерапия. Нестероидные противовоспалительные препараты (например, пироксикам, дерамакс, римадил, метакам или превикокс) могут помочь снизить воспаление вокруг опухоли и замедлить рост некоторых видов рака. Медиана времени выживания (время, через которое 50% пациентов живо, а 50% умерло) без лечения при раке носовой полости составляет 95 дней; прогноз выживания зависит от вида новообразования.

Инородные тела

При попадании в нос инородных материалов вокруг них может развиться воспаление и раздражение. Иногда инородный материал можно увидеть, используя риноскопию либо КТ /МРТ – исследования. В некоторых случаях посторонние предметы удается извлечь из носа с помощью захватывающих инструментов или промывания. Для промывания в нос животного, находящегося под наркозом, вводится жидкость.

Методы диагностики

Как обсуждалось выше, для диагностики причины нарушений носовой полости используются различные методы, полное обследование включает:

МРТ или КТ – эти высокоэффективные методы визуальной диагностики позволяют лучше различить детали носовой полости, чем рентген.
Риноскопию – осмотр слизистой оболочки носа (самого внешнего слоя) с помощью риноскопа.
Биопсию ткани носовой полости для гистологического исследования (когда патологи изучает ткань под микроскопом) и микробиологического посева.

Эти процедуры проводятся под наркозом, поэтому часто требуется дополнительное проведение анализа крови на базовые показатели, чтобы убедиться в отсутствии системного заболевания. При наличии системных заболеваний может потребоваться изменить препараты, использующиеся для наркоза.

Полный клинический анализ, позволяющий провести оценку эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов.
Биохимический анализ – оценка показателей функции печени, почек, концентрации белков, электролитов.
Анализ мочи – оценка функции печени и почек.
Измерение артериального давления. Мы стараемся не делать биопсию тканей носовой полости при высоком давлении у пациента, так как при этом сложнее остановить кровотечение.
Коагулограмма – исследование крови на свертываемость. Важно убедиться перед проведением биопсии, что кровь способна к нормальному свертыванию.
Рентген грудной клетки. Мы рекомендуем сделать рентген грудной клетки, чтобы выявить возможное распространение процесса в легкие и убедиться в отсутствии других проблем с легкими, которым могли бы повысить анестезиологический риск.
ЭКГ – позволяет оценить аритмии сердца. Необходима перед проведением МРТ.
ЭхоКГ- для исключения структурных и гемодинамических патологий.