МРТ грудного отдела позвоночника — высокоточный результат. МРТ позвоночника грудного отдела: что показывает Делают мрт грудного отдела позвоночника

Магнитно-резонансная томография позвоночника (МРТ) — это эффективный, высокоточный метод исследования, позволяющий обнаружить патологии и повреждения в области мягких тканей? костных структур, спинного мозга, кровеносных сосудов. Такая диагностика помогает определить нарушения кровотока в сосудах разного калибра, новообразования, различные аномалии развития, изменения в хрящевых структурах межпозвоночных дисков и тканях, окружающих позвоночный столб.

Полученные в ходе исследования изображения позвоночника позволяют врачу в полной мере оценить состояние пациента и поставить верный диагноз. Дело в том, что в процессе обследования отлично визуализируются не только тела позвонков, но также и межпозвонковые диски, спинной мозг, а также нервные корешки и суставы позвоночного столба.

Магнитно-резонансная томография очень часто применяется в таких областях современной медицины как неврология, онкология, нейрохирургия с целью определения болезни (установления диагноза) и стадии ее развития, решения вопроса о необходимости такой серьезной меры воздействия как оперативное вмешательство, а также контроля эффективности проводимого лечения.

Стоит отметить, что данная диагностика проводится не только для позвоночника, но и других отделов опорно-двигательного аппарата — нередко врачи назначают, например, МРТ плечевого сустава.

Данную процедуру может назначить врач. К состояниям, при которых показана магнитно-резонансная томография грудного отдела позвоночника, относятся:

• остеохондроз в районе грудного отдела;
• переломы, а также различные травмы позвоночного столба, причем даже в том случае, если на рентгенограмме отсутствуют какие-либо изменения;
• подозрение на протрузии или же грыжи межпозвонковых дисков;
• опухоли позвоночника, локализующиеся в его грудном отделе, а также опухоли так называемого метастатического (вторичного) характера, возникающие при онкологических заболеваниях тканей организма;
• дефекты строения и развития позвоночника, причем как врожденные, так и приобретенные;
• демиелинизирующие процессы нервной системы – такие, как острый рассеянный энцефаломиелит и рассеянный склероз. Дело в том, что МРТ грудного отдела позвоночника, к сожалению, пока что единственный способ визуализации и диагностики этих патологий;
• нарушения кровообращения в спинном мозге;
• различные воспалительные заболевания, например, болезнь Бехтерева;
• некротические (деструктивные) процессы, развивающиеся в этом отделе позвоночника, такие как туберкулезный спондилит, остеомиелит и тому подобное;
• аномалии сосудов артериального и венозного русла;
• контроль состояния позвоночника после хирургического вмешательства;
• подготовка к операции на позвоночном столбе и мягких тканях, его окружающих.

МРТ грудного отдела позвоночника: противопоказания

Как и у любой другой процедуры, у МРТ тоже есть противопоказания, поэтому перед ее проведением необходимо сообщить врачу обо всех своих заболеваниях. Так, одним из факторов, препятствующих применению этого диагностического мероприятия, является хроническая почечная недостаточность – при этом состоянии резко наблюдается выраженное нарушение выведения контрастного вещества из организма.

Также не проводится МРТ беременным и кормящим женщинам, так как контрастный препарат, вводимый в процессе обследования, может оказать отрицательное воздействие на плод или же попасть в грудное молоко.

Аллергия на вводимое в организм контрастное вещество может привести к развитию анафилактического шока, который может угрожать жизни пациента. Клаустрофобия, то есть боязнь замкнутых пространств, способна повлиять на ход исследования, так как у больного может возникнуть паника. В этом случае МРТ лучше проводить, введя пациента в состояние искусственного медикаментозного сна.

Если в теле есть металлические элементы, например, такие как кардиостимулятор, сосудистые клипсы, детали, использованные для соединения костных структур (независимо от их локализации) и тому подобное, обследование также не проводится. Объясняется это тем, что магнитное поле, возникающие в ходе данной процедуры, вызывает нарушения работы искусственного водителя ритма, в то время как металлы-ферромагнетики передвигаются и нагреваются по тем же причинам.

А вот брекеты, протезы из титана и зубные импланты не являются противопоказаниям для этой процедуры, так как материалы, из которых они изготовлены, не притягиваются магнитами.

Стоит также отметить, что детский возраст не является противопоказанием для МРТ, но нужно помнить, что во время ее проведения пациент должен сохранять неподвижность. Именно поэтому считается, что такую диагностику можно проводить только с семи лет. Если возникает необходимость обследовать ребенка младшего возраста, допустимо использование препаратов для наркоза – в палате или в комнате для подготовки пациента к исследованию внутривенно вводится назначенный врачом-анестезиологом препарат, выключающий сознание на время проведения МРТ.

МРТ позвоночника: подготовка

Особой подготовки такое диагностическое мероприятие как МРТ позвоночника, как правило, не требует. При необходимости магнитно-резонансная томография может выполняться в любое время суток. Не нужно соблюдать диету или же отказываться от приема препаратов, назначенных лечащим врачом, ограничивать количество жидкости. Перед тем, как отправится на исследование, надо взять с собой выписку из своей амбулаторной карты, направление, снимки предыдущих обследований.

Очень часто при проведении МРТ требуется применение особого контрастного вещества с целью определения границ очага поражения. Этот препарат вводится внутривенно, он проходит по сосудам, а затем накапливается в тканях, способствуя тем самым наилучшей визуализации патологического очага. Современные лекарственные средства, используемые для дополнительного контрастирования, обычно хорошо переносятся и не вызывают аллергических реакций. Тем не менее, врачу, выполняющему исследование, еще на этапе подготовки к МРТ необходимо рассказать об особенностях организма и возможности развития аллергических реакций.

Как делают МРТ позвоночника

Перед исследованием необходимо снять все металлические предметы — серьги, кольца, часы, браслеты и так далее. Если пациента пугает шум, издаваемый прибором в ходе обследования, он может воспользоваться берушами. В том случае, когда необходимо проведение исследования с контрастным веществом, выбранный препарат вводят внутривенно прямо перед началом процедуры.

Само обследование проводится, когда человек лежит на спине, а его руки, голова и ноги зафиксированы. Стол с пациентом заезжает в кольцевую часть прибора. Затем происходит вращение датчика аппарата вокруг грудного отдела позвоночника. При этом человек должен сохранять максимальную неподвижность — в противном случае снимки получатся недостаточно четкими. Как правило, никакими неприятными ощущениями, кроме некоторого психологического дискомфорта, МРТ грудного отдела позвоночника не сопровождается.

Результаты обследования

Как правило, заключение доктора выдается уже спустя час после МРТ, но в сложных случаях его могут подготовить и на следующий день. Со снимками и заключением человек отправляется к врачу, назначившему этот вид обследования. А в том случае, если исследование проводилось по инициативе самого больного, то ему для их расшифровки придется самому обратиться копытному врачу.

Так, если возникли подозрения на наличие опухоли, необходимо посетить таких врачей как нейрохирург и онколог. Если же появились данные, говорящие о патологиях спинного мозга либо позвоночника, то следует проконсультироваться с квалифицированным неврологом. При болях и прочих подобных проблемах необходимо отправиться к травматологу или вертебрологу. Если же необходима операция, то надо посоветоваться с нейрохирургом.

Преимущества МРТ грудного отдела позвоночника и ее альтернативы

МРТ заслуженно считают одним из самых информативных и безопасных исследований. Благодаря отсутствию такого вредного фактора как лучевая нагрузка, данное обследование, в отличие от рентгена и компьютерной томографии, можно повторять несколько раз без какого-либо вреда для организма. Точность данных, полученных в ходе этой процедуры, не вызывает никаких сомнений. Правда, в процессе обследования пациента с патологией позвоночника иногда требуется проведение дополнительной диагностики, например, МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника.

Есть и альтернативные методы исследования опорно-двигательного аппарата — к ним относятся, прежде всего, компьютерная томография и рентген. К сожалению, они позволяют выявить лишь метастазы либо переломы – патологию, затрагивающую костные структуры. В остальных же случаях (при нарушениях кровообращения, новообразованиях хрящей, грыжах и другой патологии) магнитно-резонансная томография остается незаменимым методом инструментальной диагностики, использование которого помогает быстро и точно поставить диагноз. При диагностике различных патологий в районе спинного мозга может проводиться компьютерная томография с применением контрастного вещества.

Итак, такая процедура, как МРТ позвоночника, позволяет вовремя выявить различные патологии позвоночного столба, локализующиеся, в том числе, и в грудном его отделе. Благодаря этому исследованию, у врачей появляется прекрасная возможность начать лечение болезни на ранних ее стадиях.

Врачи используют самые разные аппаратные методики для определения нарушения здоровья и постановки точного диагноза. Одним из них является магнитно-резонансная томография. С ее помощью детально изучают состояние костной и мягкой ткани спины, определяет расположение сосудистых сплетений и суставов, их положение и даже небольшие нарушения от нормы. Особенностью методики является высокая информативность и отсутствие дискомфорта для пациента в процессе проведения. Практически вся работа автоматизирована, а полученные данные обрабатывает компьютер.

Преимущества

Магнитно-резонансная томография не доставляет боли или неприятных ощущений в процессе выполнения, что является очень большим плюсом. Но на организм воздействует ионизирующее облучение, что сказывается на здоровье, при избыточно частом проведении. Поэтому специалисты прибегают к нему, только в случае острой необходимости. Основными преимуществами диагностики с помощью такой аппаратуры являются:

• Возможность получить высококачественное изображение, на котором заметны все детали костной ткани.
• Высокая информативность и точность данных (по сравнению с другими способами).
• Визуализация нервных пучков и сосудистых каналов для определения их целостности и общего состояния.
• Применение контрастного вещества, не вызывающего аллергическую реакцию.
• Возможность получить полную картину состояния позвоночника в короткие сроки.
• Определение наличия компрессии нервных структур, что особенно актуально при параличе.
• Выявление изменений в тканях на ранней стадии.
• Простота отслеживания динамики изменений после операций или проведенной лечебной терапии.
• Отсутствие угрозы жизни или здоровью человека, так как процедура полностью безопасна.

Стоимость проведения методики напрямую зависит от выбранной клиники. Сегодня даже в государственных учреждениях задействуются современные аппараты. Комплексное обследование проводится обычно дороже, чем только отдельной части тела или области позвоночника.

В процессе проведения МРТ человеку необходимо максимально расслабиться и не двигаться

Когда назначается исследование

Делают МРТ грудного отдела позвоночника только при наличии показаний, так как в процессе пациент получает дозу облучения. Направление на прохождение процедуры выписывает врач-невролог, хирург, ортопед, травматолог или кардиолог, при наличии подозрений на серьезное нарушение, которое невозможно определить с помощью других методик.

Обычно направляют на МРТ в следующих случаях:

• Нарушение целостности костей хребта или конечностей.
• Имеются нарушения развития или врожденные аномалии позвоночника.
• Диагностирована онкология с метастазами в костную ткань.
• Остеохондроз или другие поражения позвонков.
• Нарушение миелиновой оболочки нейронов.
• Новообразование в позвонках.
• Межпозвоночная грыжа.
• Сосудистые патологии или нарушение кровообращения в спине.

МРТ необходимо при жалобах пациента на постоянные боли в спине, которые сопровождаются другими нарушениями общего состояния (онемение рук или ног, затрудненность двигательной активности, частые головокружения, мышечные спазмы). Привлекается аппаратная методика также с целью отслеживания прогресса лечения патологии или контроля рецидива в случае онкологии.

МРТ-снимок позволяет получить полную информацию относительно состояния позвоночника пациента

Что показывает МРТ позвоночника?

МРТ грудного отдела позвоночника носит комплексный характер, но проводиться чаще всего относительно конкретных участков. В случае с районом груди своевременно сделанное исследование проводится с целью предотвратить инсульт, межпозвоночную грыжу, разрыв диска, инфаркт головного мозга или другие проблемы. Процедура позволяет полностью оценить состояние костей, сосудов и мягких тканей, поэтому направляют на нее в случае появления онемения конечностей, скованности движений, болевых ощущений между лопатками, или дискомфорта в спине в области груди.

Что показывает МРТ?

• Инфекционные заболевания на любой стадии.
• Врожденные аномалии строения грудного отдела.
• Места сужения спинномозгового канала.
• Воспалительные процессы в мягкой ткани.
• Начало деформации или дегенеративных изменений позвонков.
• Развитие остеомелита.
• Участки с недостаточным кровоснабжением.
• Повреждения нервных волокон.
• Травмы костной ткани в исследуемой области.
• Начало остеопороза или остеохондроза.
• Опухоль или метастазы в грудном отделе.
• Аномальные новообразования.

Проведенная магниторезонансная томография позволяет показать точное расположение патологии, степень ее развития и необходимость применения радикальной методики лечения. Обычно дополнительно диагностируются и сопутствующие проблемы с хребтом, а именно нарушения работы кишечника, желудка или сердечной мышцы. Врач на основе полученного исследования оценивает анатомическую структуру позвоночника, выявляет патологии, протекающие бессимптомно, места травм или воспаления, которые образовались в результате после операции.

МРТ позволяет выявить поражения оболочек мозга или сосудов, инфекционные процессы и опухоли, артроз и состояние межпозвоночных дисков в целом. На сегодняшний день процедура считается наиболее информативной среди всех существующих.

Так выглядит снимок МРТ с использованием контраста

Подготовка к процедуре

МРТ является современно методикой, позволяющей получить высокоточный результат. На его основе проводится расшифровка и постановка диагноза. Как и перед любой медицинской манипуляцией, к ней необходимо подготовиться, чтобы исключить погрешность или искажение данных. Специальной голодовки или отказа от питья не требуется, если для исследования не привлекается контраст. Если предполагается его задействование, то подготовка будет следующей:

• Подбор подходящего контраста для исключения аллергии, проводится вместе с курирующим специалистом.
• Применение седативных препаратов или транквилизирующих средств в случае наличия клаустрофобии у человека или отсутствия полного контроля движений.
• Снимаются все украшения, одежда с металлическими элементами.
• Употребление пищи проводится в прежнем режиме.

Запрещается использование контраста в случае бронхиальной астмы (или другие проблемы с легкими) или атопического дерматита в анамнезе пациента. В процессе проведения выключают мобильные телефона, убираются из карманов монетки, ключи и прочие посторонние элементы.

Важная информация! Перед проведением МРТ необходимо обязательно сообщить о татуировках на теле, особенно крупных, если при их нанесении был использован пигмент на основе металла, а также при наличии пластин, брекетов, металлических имплантатов или других элементов, которые нельзя снять. Это позволит специалисту объективно оценить все риски и принять необходимые меры или назначить альтернативный способ диагностики.

Как проводится диагностика

Магнитно-резонансная томография не требует много времени для проведения и осуществляется в отдельном кабинете. Процесс сканирования запускается, только когда пациент полностью готов. В целом алгоритм действий при прохождении исследования выглядит следующим образом:

• Больной снимает с себя верхнюю одежду и все вещи, содержащие металлические пуговицы, заклепки или вставки.
• Расположиться на кушетке необходимо максимально ровно, чтобы в таком положении без движений можно было провести минут 15–20.
• Половые органы защищаются специальными накладками.
• Запускается процесс сканирования, который может сопровождаться характерным звуком или шумом. В это время нельзя шевелиться, разговаривать или петь.
• Получение и расшифровка результата.

Сделать высокоточные снимки можно, только если пациент лежит абсолютно неподвижно на протяжении всего времени воздействия. Любые резкие движения могут повлиять на результат, поэтому при сомнениях назначается повторное прохождение. Незамедлительно обратиться за помощью к специалисту также требуется в случае появления сильной тошноты, рвоты, головокружения или проблем с дыханием. Чаще всего это является реакцией на действие контраста.

Беременность является одним из противопоказаний к проведению МРТ

Противопоказания к проведению

Магнитно-резонансная томография не является универсальной методикой, так как назначается далеко не каждому больному. Перед подписанием направления, специалист оценивает общее состояние пациента, изучает внимательно его анамнез, опрашивает относительно наличия противопоказаний к воздействию ионизированного излечения. Это позволит избежать осложнений в будущем имеющихся хронических патологий.

Основными запретами для проведения МРТ любого отдела позвоночника (будь это шейно-грудной или поясничный) являются:

• Наличие кардиостимуляторов или других электронных приборов, имплантатов в теле. В процессе воздействия они могут выйти из строя или повредиться. Допускается прохождение только после консультации с лечащим специалистом и определения возможных рисков.
• Высокий риск появления аллергической реакции на контраст. В этом случае возможно назначение сильнодействующих антигистаминных препаратов.
• Беременность и кормление грудью. Женщинам в период лактации не рекомендуется использования молока 48 часов после проведенного МРТ.
• При клаустрофобии. В этом случае возможно применение сильных седативных средств, для обеспечения неподвижности в течение 15–30 минут.
• Избыточный вес (более 120 кг). В этом случае подыскивается аппаратура способная выдержать вес до 180 кг, если масса составляет больше, применяется другая методика.
• Психические расстройства, эпилепсия или судороги.
• Острые травмы и необходимость получения оперативно результатов исследования.
• Спутанность или потеря сознания.

Проведение процедуры абсолютно безболезненно, и требует минимальной подготовки, что позволяет задействовать современную диагностику в случае с любыми пациентами. Детский возраст не является противопоказанием для проведения исследования, но принимает решение относительно целесообразности такого действия врач индивидуально.

Магнитно-резонансная томография является современным способом получения полной информации относительно состояния здоровья пациента. Его используют врачи в разных областях медицины для определения наиболее корректной тактики лечения тех или иных нарушений. Несмотря на наличие облучения в процессе, пользы от диагностики больше, чем вреда, поэтому способ считается условно безопасным.

МРТ грудного отдела позвоночника показывается воспалительные, опухолевые, травматические и дегенеративно-дистрофические заболевания. Метод считается одним из самых достоверных способов диагностики.

Его открытию человечество обязано ученым Гарвардского и Стэнфордского университетов, которые в 1946 году выяснили, что атомы водорода под воздействием магнитного поля поглощают энергию и испускают ее в виде радиосигнала. Он регистрируется приемником, что позволяет сформировать изображение тканей на экране монитора. За данное открытие Парселю и Блоч была присвоена Нобелевская Премия. Определение ЯМР-сигналов оказалось настолько эффективным, что методика распространилась во всем мире. Стоимость оборудования достаточно дорога, поэтому позволить его может крупный медицинский центр.

ЯМР-спектроскопия, как самостоятельный метод диагностики появилась в 1973 году, когда была доказана возможность получения изображений с помощью трубочек, заполненных водой – ЯМР-томография.

Впервые МРТ грудного отдела позвоночника было представлено на Парижской выставке радиологов в 1982 году. С тех магнитно-резонансная томография стала активно применяться для диагностики заболеваний.

МРТ грудного отдела позвоночника: что показывает

Показывает МРТ грудного отдела множество анатомических структур, которые насыщены водородом.

Как оценивать магнитно-резонансную томографию позвоночного столба:

1. Анализ размеров и формы спинного мозга, позвоночника. В норме спинной мозг имеет ровные контуры и размеры, располагается посередине (T1-взвешенные снимки);
2. Оценка субарахноидального пространства на T2-взвешенных снимках. При наличии синдрома «полумесяца» и «линейной полосы» — высока вероятность кровоизлияния в спинной мозг;
3. МРТ грудного отдела не имеет ориентиров, по которым врачи-рентгенологи определяют локализацию патологии. Наиболее точным ориентиром для определения топографии патологического процесса позвоночника является уровень C2 и L5 (второго и пятого шейных позвонков);
4. Анализ ширины спинного мозга. Если он увеличен, возможна интрамедуллярная опухоль;
5. Определение обызвествлений (отложение солей кальция) и петрификатов в мягких тканях;
6. Выявление кистозных образований с помощью миелографии (введение контраста в субарахноидальное пространство).

Что такое мрт позвоночника

МРТ показывает неопухолевые кисты грудного отдела спинного мозга без инвазивных методик (пункция субарахноидального пространства) при наличии следующих признаков: гладкие и ровные контуры, наличии «синехий» (перетяжек), низкая интенсивность сигнала от кистозных полостей, заполненных ликвором. На взвешенных T2-снимках можно обнаружить турбулентное движение внутреннего содержимого кисты, а также отсутствие стенок контрастирования при мальдеформации и сирингомиелии.

При очаговых повышениях радиосигнала вдоль грудного отдела позвоночника на T2-взвешенных снимках необходимо дифференцировать ишемические нарушения и интрамедуллярную опухоль. Аналогичную мрт картину показывает бляшка позвоночника при рассеянном склерозе, остром энцефалите, туберкулезе и токсоплазмозе. Дополнительно диагностировать данные виды патологии можно введением контрастного вещества.

Утолщен спинной мозг на МРТ

Если на МРТ грудного отдела утолщен спинной мозг, врач-рентгенологи будут подразумевать наличие у человека:

• Ишемических изменений;
• Поперечного миелита;
• Посттравматической деформации.

С помощью магнитно-резонансной томографии можно разграничить менингиому и невриному – виды опухолей нервной системы.

Как ЯМР показывает невриному:

• Задне-боковое расположение;
• Не встречается гиперостоз и петрификаты;
• По форме напоминает «песочные часы».

Как ЯМР-спектроскопия показывает менингиому:

• Задняя локализация;
• Наличие гиперостоза и петрификатов;
• Контрастирование соседних тканей рядом с опухолью.

Для неврином характерны небольшие размеры, расположены по ходу спинномозгового канала. На T2-взвешенных томограммах четко определяется гомогенный характер сигнала при невриноме. Менингиома имеет большие размеры, и распространяются по ходу всего позвоночника.

Множественные поражения позвоночного столба наблюдаются при метастатическом процессе. Врачу-рентгенологу приходится дифференцировать данные мрт симптомы с лимфогранулематозом и миеломой. Определить патологию грудного отдела позвоночника с помощью магнитно-резонансной томографии удается при размерах образований более 2 мм, когда они состоят из клеток, заполненных водой.

Один из самых частых вопросов пациентов после направления на обследование - какой должна быть подготовка к МРТ грудного отдела позвоночника и нужна ли она вообще? Ответ на вопрос зависит от того, будут ли вам делать магнитно-резонансную томографию с контрастом или без него. Метод МР-сканирования достаточно хорошо визуализирует мягкие и хрящевые ткани, хуже - кости. Хотя грудной отдел позвоночника и состоит из двенадцати грудных позвонков, хрящей, суставных поверхностей и межпозвоночных дисков в нем немало.

МРТ грудного отдела позвоночника: зачем назначают, способы подготовки

Итак, какие заболевания определяет МРТ грудного отдела позвоночника и какой будет надлежащая подготовка? На самом деле, подготавливаться не всегда необходимо — подготовка нужна, если МРТ грудного отдела позвоночника проводится с контрастом, а также, когда томографию делают детям и больным с клаустрофобией.

Обычно магнитно-резонансную томографию позвоночника назначают при:

• аномалиях развития;
• грыжах, протрузиях межпозвоночных дисков;
• грудном остеохондрозе;
• доброкачественных опухолях (гемангиома грудного отдела);
• сужениях и злокачественных новообразованиях в позвоночнике;
• метастазах в спинной мозг;
• повреждениях, травмах (в том числе компрессионных);
• спондилезах, спондилоартрозах;
• нарушениях кровоснабжения (в том числе после инсультов);
• дегенеративных и дистрофических заболеваниях (рассеянный склероз);
• подготовке к операции;
• еобходимости контроля за результатами лечения;
• инфекциях (туберкулез, менингит);
• болезни Бехтерева;
• заболеваниях костной ткани (остеомиелит, остеопороз).

Существует множество других патологий, которые могут потребовать проведения этого обследования. Причем довольно часто приходится проводить МРТ грудного отдела позвоночника с использованием контрастного вещества. В этом случае подготовка требуется, чтобы избежать диспепсических явлений (тошноты, рвоты). Она достаточно простая — нельзя есть за четыре часа до томографии.

Отдельная подготовка к МРТ грудного отдела позвоночника показана больным с клаустрофобией, детям и людям, которые по разным причинам не могут долго находиться в одном положении. В этом случае показано проведение общего обезболивания (седации), что требует дополнительных обследований со стороны анестезиолога. При подготовке к МРТ грудного отдела позвоночника с наркозом запрещено есть и пить за четыре часа до процедуры.

Нельзя забывать, что МРТ не делают людям с металлическими включениями в теле и женщинам на первом триместре беременности. МР-томография противопоказана при патологиях почек, сопровождающихся почечной недостаточностью или гломерулопатией. Женщинам, кормящим грудью, рекомендуется отказаться от грудного вскармливания на 1-2 дня, чтобы дождаться вывода контрастного препарата из организма.

Выводы

Специальная подготовка к МРТ грудного отдела позвоночника нужна только в случае использования контраста или общей анестезии. При этом придется отказаться от приема пищи и питья минимум за четыре часа до процедуры.

В современной медицине существует большое количество различных методов диагностики состояния организма. Это и рентгенография, и анализы, и УЗИ. Одним из наиболее точных и дающих возможность получить достоверные данные методов является магнитно-резонансная томография. Она часто используется для оценки состояния позвоночного столба. В зависимости от показаний, человеку может быть назначена МРТ грудного отдела позвоночника. Что показывает данный метод диагностики?

МРТ грудного отдела позвоночника — что показывает?

МРТ как способ диагностирования был открыт учеными Стенфордского и Гарвардского университетов и основывается на способности атомов водорода поглощать энергию магнитного поля и выпускать ее в виде радиосигнала (так называемый ЯМР – ядерно-магнитный резонанс). Во время обследования происходит прием сигнала томографом и создание изображений определенных тканей, которые выводятся на монитор компьютера в виде 2D и 3D картинок. Сейчас данный метод исследования используется во всем мире, но, как правило, необходимое оборудование имеется только в крупных медицинских учреждениях, так как стоит недешево.

На заметку! Впервые данный метод обследования позвоночного столба был продемонстрирован в 1982 году в Париже на выставке радиологов.

МРТ дает возможность получить максимально точные и достоверные данные о состоянии тканей и органов тела, в том числе всех элементов позвоночника (межпозвонковых дисков, спинного мозга, сосудов и т. д.). Она позволит выявить ряд заболеваний на самых ранних стадиях развития, в том числе показывает опухолевые, воспалительные, дегенеративно-дистрофические и другие патологии.

Показания

Грудной отдел позвоночника представляет собой сложную систему, состоящую из 12 позвонков, прикрепленных к ним ребер, суставов, межпозвоночных дисков и т. д. Эта часть позвоночного столба менее подвижна, чем другие, поэтому и реже страдает от различных травм. Но, тем не менее, болевой синдром в этой области – далеко не редкость . Обычно он вызван проблемами с обменов веществ, из-за которых происходит ухудшение питания межпозвонковых дисков. Со временем данная проблема приведет к развитию остеохондроза.

Внутри каждого позвонка имеется небольшое отверстие, через которое проходит спинной мозг. И в результате изменений размеров этого канала может происходить сдавливание нервных окончаний. Отсюда – снова возникающий болевой синдром.

На заметку! Нередко проблемы с внутренними органами возникают как раз из-за нарушения работы позвоночника.

МРТ – безболезненный, безопасный и не травматичный метод исследования. Врач направляет пациента на томографию при наличии следующих показаний:

• боли в области груди;
• мигрени и головокружения;
• болевой синдром в области лопаток;
• онемение верхних конечностей;
• отеки шеи и лица;
• кашель;
• предстоящая операция;
• слабость в ногах;
• подозрение на заболевание нервной системы;
• затрудненность движений.

Также МРТ проводится при подозрении на развитие или наличие ряда заболеваний – остеохондроза, кифозов, межпозвоночных грыж, опухолей, инфицирования тканей и т. д. Их могут спровоцировать неправильный образ жизни, недостаточная или чрезмерная нагрузка на тело, травмы.

Таблица. Симптомы, при которых необходимо проведение МРТ.

На заметку! Томография обычно назначается , но пройти ее можно и по собственному желанию без медицинских показаний.

Противопоказания

Но МРТ можно делать не всегда. Несмотря на то, что метод позиционируется как максимально безопасный, в ряде случаев он противопоказан или же может применяться только при определенных ситуациях, когда это жизненно необходимо. Противопоказаниями могут стать:

• установленные кардиостимулятор, аппарат Елизарова;
• протезы сердечного клапана;
• любые имплантаты, изготовленные из металла или ферромагнитного сплава;
• некоторые виды зубных протезов;
• чрезмерная масса тела (более 160 кг);
• аллергия на контрастные вещества (при их использовании);
• тяжелая форма сердечной недостаточности.

Металлические протезы во время проведения МРТ могут нагреться и тем самым травмировать ткани тела вплоть до появления ожогов. Кардиостимулятор может выйти из строя. Также противопоказанием могут стать клаустрофобия, наличие гиперкинеза (невозможности лежать неподвижно). Тяжелые больные, жизнь которых поддерживается за счет различных аппаратов, также не могут быть обследованы.

Не рекомендуется делать МРТ беременным на ранних сроках и детям до 7 лет. Последние могут обследоваться, но при условии, что не будут шевелиться во время проведения томографии. МРТ с использованием контрастных веществ нельзя проводить кормящим мамам и беременным, пациентам с серьезными патологиями почек.

Что продемонстрирует МРТ?

МРТ способна продемонстрировать ряд изменений анатомических структур и поможет выявить следующие проблемы:

Изображения, полученные в результате томографии, являются очень информативными и точными. Детализация у них хорошая.

Как проходит томография?

МРТ грудного отдела выполняется в трех проекциях. Врачи называют их фронтальной, аксиальной и сагиттальной . Такой вариант позволяет наиболее точно найти место дислокации пораженных тканей и поставить диагноз.

Для проведения исследования используется томограф, внутри которого человек должен лежать неподвижно. В ряде случаев для сохранения неподвижности могут быть использованы фиксационные ремни. Укладываться на кушетку нужно вне томографа – она потом задвигается вовнутрь.

Внимание! Во время обследования человек может почувствовать тепло в области груди. Это нормально. Но если ощущения стали чрезмерно дискомфортными, то можно остановить МРТ, нажав кнопку SOS. Связь с врачом во время процедуры присутствует, что позволяет снизить психологический дискомфорт.

По времени МРТ длится всего 15 минут, если необходимо использование веществ-контрастов, то 25-40 минут. Обработка данных и написание заключения занимают примерно 30-60 минут.

Внимание! Контрастные вещества при МРТ применяются при подозрении на наличие новообразований.

Контрастное усиление