Мрт крестцово копчикового отдела позвоночника что показывает. Мрт крестца и копчика. Магнитно-резонансная томография открытого типа

Отдел крестца и копчика считается самой важной частью структуры позвоночника, так как отвечает за защиту спинномозгового отдела, закрепление тазовой мышцы, а также представляет собой кость, выполняющую роль стабилизатора телесной массы при нахождении человека в сидячем положении. Повреждения данного отдела позвоночника приводят в большинстве случаев к опасным последствиям как для самого позвоночника и копчика, так и для головного и спинного мозга. МРТ копчика и крестца проводится с целью выявления разного рода недугов в этой позвоночной части.

Болевые ощущения, возникающие в районе ягодиц, скованность в движениях, возникновение резкой боли во время надавливания на основание позвоночного участка – всё это признаки серьёзных травм, в случае появления которых следует немедленно прибегнуть к помощи специалиста. В дальнейшем провести МРТ копчика и крестцового отдела для диагностирования причин появления патологических синдромов.

МРТ крестца и копчика

Отдел крестцово-копчикового типа является позвонковым отделом, заключающим в себе 5 сросшихся крестцовых позвонков, а также 3–5 сросшихся позвонков в районе копчика. Так как проводится магнитно-резонансная томография, что показывает МРТ копчика и позвоночника и как осуществляется МРТ пояснично-копчикового позвоночного отдела?

Строение крестцово-копчикового позвоночного отдела

Нередко пациентам приходится жаловаться на болевые ощущения в месте, где располагается копчик, онемение либо боль в конечностях, заметное увеличение кости в размерах - это все является наличием симптомов разнообразных патологий. Среди самых распространённых заболеваний имеются:

Для профилактики и лечения БОЛЕЗНЕЙ СУСТАВОВ наша постоянная читательница применяет набирающий популярность метод БЕЗОПЕРАЦИОННОГО лечения, рекомендованный ведущими немецкими и израильскими ортопедами. Тщательно ознакомившись с ним, мы решили предложить его и вашему вниманию.

1. Хордома, возникающая в очень редких случаях и представляющая собой злокачественную раковую опухоль на кости.
2. Кокцигодиния, характеризующаяся повреждением либо воспалением всех ветвей нервов копчикового типа.
3. Киста пилонидального характера – это болезнь врождённого типа, затрагивающая область кожного покрова в месте соединения копчика и крестца.

Данного рода патологии выступают в качестве последствий перенесённых травм, высокой активности либо малоподвижности, обычно они появляются по причине инфекционных заболеваний либо предрасположенности на генетическом уровне. Травма копчикового участка способна стать причиной хронически выраженных болей, спинномозговых повреждений, а также головных болей.

Диагностические методики

Имеется несколько основных способов диагностики заболеваний в районе позвоночника (копчика):

1. Трехпозиционный рентген: прямой, косой, боковой.
2. КТ – применяется в случае перелома костного аппарата.
3. Для крестцово-копчикового отдела позвоночника МРТ проводится по установленной программе.

Основные преимущества магнитной томографии

Для крестцово-копчикового отдела позвоночника МРТ-процедура выступает в качестве наиболее точного способа исследования. Она демонстрирует самые мелкие крестцовые структуры, сквозь которые проходят специальные корешки крестца, которые осуществляют нервацию органов и полости таза в автоматическом виде.

Главным и основным плюсом МРТ копчика и крестца, если сравнивать с иными исследовательскими методиками, можно считать тщательную визуализацию тканей хрящевого и мягкого типа, их структуры и плотности, взаимного расположения с иными структурами тела, обладающими смежной формой, благодаря чему МРТ можно полноправно считать высокочувствительным диагностическим методом.

Проведение процедуры МРТ

Особенности проведения МРТ связаны со следующими пунктами:

МРТ крестца и копчика

• По времени процедура занимает всего пятнадцать минут, дополнительно будет проводиться тридцатиминутное контрастирование.
• Подготовка к исследовательскому методу отсутствует, только при осуществлении МРТ с контрастированием необходимо проводить процедуру на голодный желудок или спустя пять или шесть часов после принятия пищевых продуктов.
• Противопоказания обычно отличаются индивидуальным характером.
• Имеются ограничения, касающиеся в основном веса пациента (он не должен превышать 150 (ста пятидесяти) килограмм), а также объема (до 140 (ста сорока) сантиметров).
• Подготовка к процедуре с контрастированием обычно занимает от тридцати до шестидесяти минут.
• Процедура стоит относительно недорого: от 3000 рублей.

Одной из основных причин заболеваний крестцово-копчикового отдела является механическая травма. Приводит она обычно к изменениям дегенеративного плана с дальнейшим развитием самой кокцигодинии: болевых ощущений, которые связаны в основном с сильной нагрузкой на копчик, которая может быть обусловлена растяжением либо дегенерацией копчикового аппарата со связочной конструкцией. У представительниц женского пола эта патология обычно начинает развиваться после родов.

Боль, спровоцированную травмой крестцово-копчикового отдела, можно наблюдать в основном, когда пациент:

• часто меняет место, на котором проводит время в сидячем положении, тем самым оказывая немалый прессинг на кость;
• меняет сидячее положение на вертикальное, что приводит к развитию патологического синдрома.

Симптомы дисфункции либо поражения позвонковой кости выглядят следующим образом:

Стоимость процедуры

МРТ-процедуру можно пройти на территории города Москвы по самым приемлемым ценам:

1. Прохождение томографии крестцово-копчикового позвоночного сегмента стоит четыре тысячи пятьсот рублей.
2. Копчиковый МРТ стоит две тысячи триста рублей.
3. С результатами МРТ можно будет ознакомиться без дополнительной платы (информация будет предоставлена на CD-диске или в виде электронного сообщения).

Проведение томографии характеризуется в основном 3 проекциями, благодаря чему появляется возможность для наиболее качественной оценки патологических проявлений в организме. Наиболее приемлемой шириной участков срезов считается три - четыре миллиметра при отсутствии зазоров. Терапевтическая процедура предоставляет возможность приобретения высококачественных снимков типа Т2.

Многие люди с детства помнят, что копчик является рудиментом, но это совершенно не значит, что это ненужный для организма человека элемент. Копчик несет на себе функциональную нагрузку, а потому заболевания этой зоны вполне возможны. Лучшим методом диагностики копчиковой зоны является магнитно-резонансная томография. Что показывает МРТ копчика, и как она проводится?

Что показывает и для чего назначается

У этой процедуры есть очень много показаний к проведению:

• воспаление в пояснице;
• повреждения (в особенности – переломы) в области поясницы;
• подозрения на онкологические процессы в этой зоне;
• туберкулез костных структур в этой зоне;
• подозрение на патологии в нервных корешках исследуемой зоны;
• дегенеративно-дистрофические изменения в костях копчика;
• подозрение на копчиковую кисту;
• патологии сосудов;
• необходимость мониторинга этой зоны с целью выяснения эффективности проводимому пациенту лечения;
• индивидуальные особенности развития копчика.

В целом МРТ копчика назначают, когда иных способов установить причину неприятной симптоматики пациента не имеется. По этой причине магнитно-резонансная томография может быть назначена, когда больной жалуется на боли в области поясницы, но другие виды диагностики не дают ясной четкой картины происходящего. Что можно увидеть на снимках МРТ, рассмотрено далее.

Воспалительные и деструктивные изменения этой зоны

На МРТ можно выявить остеохондроз, артроз, туберкулез костных структур и другие заболевания, которые напрямую не связаны с травмой в анамнезе.

Травмы и повреждения

Очень часто происходят ситуации, когда человек падает на нижнюю часть спины. Сильная вначале боль постепенно стихает, и человек забывает о необходимости посещения врача. Между тем, трещины и переломы могут заявить о себе даже некоторое время спустя. Конечно, многие повреждения срастаются сами собой, но в костной структуре происходят необратимые изменения: на месте рубца образуется сгусток келлоидной ткани, которая мешает току биологических жидкостей (крови).

Падение на спину может обернуться разными видами травм. Часть из них пройдет самостоятельно, но может заявить о себе в будущем

Нарушение кровотока ведет к ухудшению питания этого участка и снижению скорости протекания регенеративных процессов. В итоге все заканчивается воспалением в костной или хрящевой ткани, а также нервных волокон, проходящих в этом отделе.

Онкологические процессы

Раковые процессы могут давать боли в области очага их активности.

Заболевания соседних органов

В данном случае речь идет об иррадирующих болях, то есть патологии имеются в других органах, например, мочевом пузыре или яичниках (у женщин). Почему МРТ копчика нельзя заменить рентгеном?

Рентгенография дает скудные представления об анатомии исследуемого участка, ведь это всего лишь снимок в одной проекции, тогда как томограф делает несколько срезов. МРТ же показывает полную картину не только того, как именно расположены кости (позвонки) в исследуемой зоне, но и состояние мягких тканей, что для рентгенографии не под силу.

Подготовка и проведение

Говоря о значимости копчика для всего опорно-двигательного аппарата, нельзя не упомянуть и о крестце. Этот элемент отвечает за защиту спинномозгового отдела, закрепляет тазовые мышцы, а также отвечает за стабильное состояние массы тела, когда человек находится в сидячем положении. Повреждения крестца могут иметь решающее значение для головного и спинного мозга.

МРТ крестцово-копчикового отдела позвоночника считается самым лучшим диагностическим методом при подозрении на многие заболевания и состояния. Как проводится обследование?

Сама процедура не требует тщательной подготовки, но зачастую магнитно-резонансную томографию делают с контрастированием. В состав контрастного вещества входит йод, который может вызывать у человека чувство тошноты.

По этой причине при назначении МРТ с контрастом пациенту необходимо предварительно за 5–6 часов отказаться от приема пищи и жидкости. Кстати, у некоторых людей имеется аллергия на йод. По этой причине им можно проводить только обычную магнитно-резонансную томографию. Есть еще некоторые ограничения с проведением процедуры, о которых специалист предварительно расскажет пациенту.

Наконец, противопоказанием может являться вес больного (стол томографа в зависимости от модели выдерживает около 150 кг).

Обычно пациентам назначают сделать МРТ пояснично-крестцового отдела, чтобы просмотреть состояние нижнего отдела позвоночника. Сама процедура занимает 15 минут, и еще примерно столько же необходимо для проведения диагностирования с контрастом. Во время обследования пациент должен находиться в неподвижном положении (лежать).

МРТ с контрастом позволяет получить более четкие снимки, поскольку йод дополнительно подсвечивается на снимках. Контраст вводят через вену

Среди неудобств, которые может ощутить пациент, будет сильный шум, издаваемый аппаратом. Звуки можно сравнить с треском и гулом. Результат обследования поясничного отдела будут готовы уже спустя полчаса. Обычно пациенту дают диск, на который записаны все снимки и результат компьютерного обследования.

В некоторых клиниках могут сразу же выдать и готовые распечатанные снимки. Специалист, который проводит МРТ и готовит заключение по его итогам, не является лечащим врачом, а потому не может ставить диагнозы и назначать лечение! Со всеми результатами необходимо обратиться к своему лечащему врачу.

Для постановки такого диагноза, как остеохондроз поясничного отдела МРТ и КТ ничем не отличаются. Но для выявления серьезных заболеваний лучше всего воспользоваться тем методом исследования, который сможет наиболее точно определить нарушения. Так, например, компьютерная томография позволяет лучше увидеть полостные образования и кости, а МРТ поможет обнаружить воспалительные процессы в спинном мозге и тканях, расположенных возле позвоночника.

Контраст при МРТ

Чтобы уточнить результаты прошлых исследований или в процессе проведения МРТ в Бирюлево , специалистам возможно потребуется выполнить диагностику с использованием контрастного вещества. Врач принимает подобное решение, как правило, на основании результатов, поскольку томография копчика и поясницы с введением в кровь контраста дает возможность увидеть четкую картину прогрессирования заболевания.

Окрашивание сосудов происходит за счет контрастного вещества, которое впоследствии перемещается в ткани. Качество изображения зависит от активности кровообращения. По этой причине магнитно-резонансную томографию с контрастом чаще всего назначают для выявления опухоли, ведь новообразования, как правило, имеют множество сосудов.

Для проведения этой процедуры объем контрастного вещества специалисты подбирают в зависимости от весовой категории пациента. Оно вводится напрямую в вену. Контраст полностью безопасен и выводится из человеческого организма за 36 часов.

Противопоказания МРТ

Проведение МРТ диагностики противопоказано в случаях:

• Если в теле пациента имеются металлические детали, скобы и пломбы на зубах, кардиостимулятор и т. п.
• Наличие у пациента такого, заболевания как клаустрофобия. Ведь при МРТ необходимо долгое время находиться в неподвижном состоянии.
• МРТ с контрастным веществом запрещено проводить беременным и женщинам, кормящим грудью, а также людям, у которых выявлена почечная недостаточность.

Крестец состоит из 5 позвонков, которые к 25 годам полностью срастаются друг с другом, формируя единую костную структуру. При этом сросшиеся поперечные, суставные и остистые отростки образуют пять гребней и восемь крестцовых отверстий.

На латеральных поверхностях крестца расположены суставные поверхности, через которые крестец соединяется с костями таза. Именуются они крестцово-подвздошными сочленениями .

К крестцу прикрепляются важные связки и крупные мышцы нижних конечностей. Также он содержит в себе одноименное сплетение, короткие и длинные ветви (5 пар) которого иннервируют половые органы, кожу, нижние конечности (седалищный нерв).

Основными функциями крестца является поддержка всего позвоночного столба в вертикальном положении путем перераспределения нагрузки.

Копчик соединяется с крестцом через крестцово-копчиковое сочленение. Формируется он из трех-пяти позвонков, которые к 35-40 годам срастаются (кроме первого). Копчик является рудиментарным отростком и не несет определенных функций, однако, к нему частично прикреплены мышцы и отходит одна пара нервных корешков, иннервирующих органы малого таза.

Как крестец, так и копчик могут иметь различные варианты формы. Также иногда имеет место срастание пятого поясничного позвонка с первым крестцовым (сакрализация ) или разъединение первого крестцового позвонка со вторым (люмбализация ).

Что показывает МРТ копчика и крестца

Основным показанием к томографии этого отдела является боль. Возможно несколько причин:

• травма
• дегенеративные заболевания крестцово-подвздошного сочленения
• гинекологические заболевания (эндометриоз, эндометрит, опухоли)
• воспаление простаты
• воспаление эпителиального копчикового хода (дефект развития мягких тканей)
• инфекции (туберкулезное поражение, остеомиелит)
• метастатическое поражение костей тазового кольца
• аномальное положение
• изменение положения крестца при беременности (не требует МРТ)

Особенности травмирования:

Переломы крестца встречаются редко (за исключением огнестрельных травм). Основной механизм- падение на ягодицы, причем плоскость перелома всегда проходит в нижней части крестца. При этом пациента беспокоит только боль, нарушения двигательных функций нет. Рентгенологическая диагностика часто затруднительна, только если это не комбинированные переломы тазового кольца.

Истинные переломы копчика встречаются крайне редко. То, что принято трактовать, как перелом копчика, на деле является разрывом синхондроза между позвонками копчика или копчиково-крестцового сочленения.

При переломе/вывихе пациента помимо боли может беспокоить гиперемия, отек, затруднение при дефекации.

Как делают МРТ копчика и крестца

Подготовка к МРТ копчика

Особой подготовки нет. Если одновременно со сканированием этого отдела позвоночника исследуют органы малого таза, то показан прием спазмолитика (Но-шпы) за 30 минут до процедуры, исследование проводят с наполненным мочевым пузырем, девушкам рекомендуется проводить томографию с 5 по 12 день цикла.

Как проходит томография

Пациент ложится на стол томографа, в области таза закрепляется специальная радиочастотная катушка. Далее пациент перемещается в апертуру аппарата, где и происходит сканирование, которое длится от 20 до 40 минут в зависимости от типа и мощности томографа. В протокол сканирования входят МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника, МРТ крестцово-копчикового отдела позвоночника, а также исследование органов малого таза по показаниям.

Результаты сканирования

Расшифровка снимков занимает в среднем 20-30 минут, после чего на руки выдается описание сканирования с заключением, снимок с наиболее значимыми изображениями, а также, по желанию пациента, диск со всеми изображениями.

Преимущества МРТ

Рентгенография довольно успешно справляется с выявлением артроза крестцово-подвздошных сочленений, остальные патологии требуют более детального изучения. Например, щель при переломе сложно выявить, причем одинаково часто перелом диагностируют там, где его нет.

Происходит это потому, что смещения практически нет, а нижний фрагмент сливается с основной тенью крестца. Диагностика перелома копчика также трудна, так как он отличается многообразием форм и положений.

Именно поэтому прибегают к МР- томографии крестцового отдела позвоночника. Различные режимы сканирования позволяют точно выявить любую патологию, а также сделать трехмерную реконструкцию костей.

Однако, метод имеет противопоказания . К абсолютным относится наличие в теле металла, это может быть водитель ритма, металлоконструкции, пластины, стенты, сосудистые клипсы, внутриматочные спирали, зубные импланты. Относительное- первые три месяца беременности. Открытые аппараты, а также новейшие высокопольные с широкой апертурой и функцией шумоподавления позволяют чувствовать себя комфортно людям с большой массой тела, клаустрофобией, эпилепсией.

Если же провести МРТ по тем или иным причинам невозможно, рекомендуем воспользоваться альтернативным методом- мультиспиральной компьютерной томографией.