Уровень пролактина и его влияние на зачатие. Повышенный пролактин и зачатие

Гормоны не видны, их нельзя потрогать, но эти маленькие трудяги управляют нашим организмом.

Известно более 100 видов данных биологически активных органических веществ, но кто знает, сколько их еще не обнаружено?

В женском организме вырабатываются особые гормоны, позволяющие реализовать себя в роли матери — зачать и выносить малыша, выкормить его. Пролактин — как раз и относится к данной группе.

Хотя главная функция гормона — поддержка лактации, его можно назвать и регулятором зачатия. И об этом нужно знать женщинам, планирующим беременность. Как влияет на зачатие пролактин?

Как связан гормон пролактин с зачатием

Пролактин есть у всех — и у женщин, и у мужчин. Правда, у последних — в минимальной концентрации.

У женщин же помимо регуляции выработки грудного молока гормон выполняет и иные функции:

1. является природным анальгетиком (снижает болевые ощущения);
2. принимает участие в механизме образования оргазма;
3. отвечает за половое влечение;
4. контролирует менструальный цикл.

Этот гормон-лактотроп тормозит овуляционный цикл, продлевает существование желтого тела в яичнике, удлиняя лютеиновую фазу цикла. Если тормозится овуляция, беременность не наступает.

Это — природный механизм, предотвращающий наступление беременности следующим малышом, пока предыдущий еще грудничок. Вот почему в период лактации длительное время отсутствуют месячные.

Нормы пролактина для успешного зачатия

Баланс гормонов — важное условие для зачатия. Но если это равновесие сбивается, репродуктивная функция нарушается.

По статистике до четверти женщин, проходящих лечение от бесплодия, страдают от дисбаланса лактотропного гормона. Как пролактин как влияет на зачатие?

Повышенный пролактин

Повышенный пролактин и зачатие — часто несовместимы. Если концентрация лактотропа более нормы, это состояние называют гиперпролактинемией.

Оно вызывается несколькими факторами:

• Физиологическими, при этом являющимися вариантом нормы: при беременности и выкармливании грудью ребенка, а также при физических переутомлениях, стрессах и даже во время сна или секса.
• Патологическими, то есть вызванными некоторыми заболеваниями (циррозом печени, почечной недостаточностью, яичниковым поликистозом, опухолью мозга и т. д.).
• После терапии некоторыми препаратами: антигистаминами, противозачаточными, гормональными.

Чем опасен повышенный пролактин, как влияет на зачатие?

При гиперпролактинемии сбивается или отсутствует менструация, а значит — и овуляция, без которой оплодотворение невозможно.

Важно! При высоком гормоне организм «вводится в заблуждение», считая, что беременность уже есть, и не допускает новой!

Несет высокий пролактин опасность и для планируемого грудного вскармливания: молочные железы изменяют вою структуру, возможно развитие рака груди.

Пониженный пролактин

При низком уровне гормона беременность вполне вероятна, понижение не так опасно, как повышение. Важнее, чтобы он «подрос», когда зачатие произойдет.

Норма пролактина для зачатия — 4-36 нг/мл. Точно определить уровень гормона позволяет анализ крови.

Он сдается при абсолютном спокойствии, за пару суток до сдачи исключаются физические перегрузки, стрессовые ситуации, кофе и алкоголь, секс.

Важно! Гормон чувствителен к эмоциям и заметно «подрастает» при выработке сератонина и адреналина!

Заключение

Балан важен во всем, и в первую очередь, в гормонах. Ведь именно благодаря им наша жизнь не только идет, но и продолжается.

Вот почему нормализация гормонального фона — важное условие планирования беременности.

Видео: Пролактин повышен

Гормональный фон женщины оказывает влияние на ее способность к зачатию. Его изменение, связанное с увеличением или снижением секреции того или иного гормона, может привести к нарушению менструального цикла и оказать негативное влияние на репродуктивную функцию.

Один из самых важных женских гормонов - пролактин. Ответственным за его выработку является гипофиз. Пролактин регулирует процесс лактации, водно-солевой баланс, способствует увеличению молочных желез во время беременности.

Повышенное или пониженное в крови может привести к нарушению менструального цикла. При этом у женщины может наблюдаться отсутствие овуляции на протяжении длительного периода. При такой патологии беременность, как правило, не наступает.

Как забеременеть при повышенной концентрации пролактина в крови

При отсутствии наступления беременности на протяжении длительного времени женщине необходимо обратиться к врачу. Только специалист сможет наиболее точно определить, в чем именно заключается причина бесплодия.

Обнаружение повышенного содержания пролактина в крови многое объясняет. Но врачи уверяют, что для решения проблемы необходимо более углубленное исследование. Очень важно сдавать анализ крови с самого утра. Перед этим нельзя принимать пищу, пить кофе, курить.

При обнаружении повышенного содержания пролактина в крови врач обязательно направляет женщину на обследование головного мозга. Данная патология может стать следствием развития доброкачественной или злокачественной опухоли гипофиза.

Если никаких отклонений в строении головного мозга нет, можно планировать беременность. Для нормализации гормонального фона необходимо обязательно пропить курс лекарственных препаратов. Назначить их может только врач, поэтому посещение специалиста в данном случае обязательно. Обычно гинекологи-эндокринологи прописывают своим пациенткам «Достинекс» или его более - «Бромокриптин».

Употребление гормональных препаратов помогает подавить синтез пролактина и привести гормональный фон в норму. Во время их приема женщине нужно обязательно правильно питаться, следить за режимом сна и отдыха. Специалисты также рекомендуют бросить курить, так как именно эта плохая привычка способствует увеличению выработки пролактина.

Во время лечения женщине нужно отслеживать момент наступления овуляции и отмечать начало и окончание менструаций. Очень удобно использовать тесты на овуляцию. Также можно применять метод измерения базальной температуры. В момент выхода яйцеклетки из яичника температура резко поднимается.

Для того чтобы увеличить шансы на успешное зачатие, паре необходимо заниматься любовью в период наступления овуляции. Благоприятными считаются также 3 дня до момента созревания яйцеклетки и 3 дня после него. Прекращать пить гормональные препараты нужно сразу же после наступления беременности.

На способность зачатия очень сильно влияет гормональный фон. Все женщины с диагнозом «бесплодие» и с подозрением на него в обязательном порядке должны сдать анализ на гормоны. В первую очередь рассматривается уровень пролактина, регулирующего лактацию.

При желании зачать ребенка высокий уровень гормона делает это невозможным. Для удачного зачатия нужно обязательно его понизить. Повышенный пролактин может указывать на микроаденому гипофиза, вызывать бесплодие. Однако, не всегда повышенный уровень этого вещества имеет тесную взаимосвязь с отсутствием овуляции.

Желаемая беременность наступит, если в крови имеется соответствующая норма гормона. Сбой показателей в любую сторону влияет на месячный цикл женщины, тормозит созревание яйцеклетки. При чрезмерно высоком уровне пролактина может быть спровоцирована аменорея, когда менструация полностью затормаживается. Гормон также препятствует нормальному функционированию желтого тела, производящему прогестерон.

Показатели анализов

Если анализ зафиксировал повышенный уровень гормона, доктор обращает внимание на цифры. Многократное его увеличение может быть симптомом микроаденомы. Если норма пролактина превышена незначительно, следует обратить внимание на макропролактин. Если повышен он, то можно планировать зачатие.

Указывают макропролактин в анализах приблизительно, в процентах. Норма гормона зависит от фазы цикла:

В период детородного возраста особенно важно следить, какой уровень пролактина в крови, чтобы можно было забеременеть без проблем. Норма в этот период варьирует в пределах 40-600 мЕд/л . Идеальный уровень пролактина для зачатия у женщины должен быть в пределах 120 – 530 мЕд/л .

Причины повышения пролактина

На сегодняшний день медицина определяет 2 главные причины, влияющие на повышение гормона в крови:

1. Физиологическая:
   • половой акт;
   • лактация;
   • продолжительные сеансы массажа;
   • употребление медикаментов;
   • гипогликемия;
   • половой акт;
   • стимулирование сосков;
   • внутриматочная спираль;
   • выскабливания, операции, травмы;
   • физические нагрузки;
   • стрессовые ситуации.
2. Патологическая:
   • заболевания гипоталамуса;
   • заболевания гипофиза;
   • циррозы;
   • эстрогенпродуцирующие опухоли.

Диагностика

Обнаружив какой-либо симптом, указывающий на повышенный уровень гормона, следует обследоваться у доктора. Диагностика включает:

• рентген головы;
• исследование плазмы;
• обследование глазного дна;
• томографию.

Как понизить пролактин

Повышенный гормон не позволяет женщине забеременеть. Если превышенная норма гормона вызвана только аденомой гипофиза, то дальнейшее обследование и лечение не проводится, поскольку подобная опухоль встречается у каждого 10 человека.

Если повышенная норма вызвана новообразованиями, тогда доктор может назначить операцию или медикаментозную терапию. В некоторых случаях операцию можно заменить лучевой терапией либо химической.

Лечение проводят препаратами, которые подавляют пролактин – дофаминомиметиками: лизурид, достинекс, парлодел . Прием медикаментов проводят длительный период, готовясь к зачатию. Только при пролактиномах прием лекарства назначают пожизненно. Если во время вынашивания плода возникает необходимость снизить пролактин, норма которого постоянно повышается, то назначают бромкриптин.

Планирование беременности

Уже никого не удивляет тот факт, что можно забеременеть, имея повышенный пролактин. Только сравнительно недавно, чтобы забеременеть, необходимо было в обязательном порядке снизить гормон. Его норма должна быть в определенных рамках, чтобы не вызвать раннее прерывание беременности. Перед употреблением необходимых медикаментов необходима консультация эндокринолога, поскольку речь идет об изменении гормонального фона.

С задачей восстановления способности к зачатию, снижению в крови пролактина и нормализации менструального цикла, дофаминомиметики справляются отлично. Помимо этого:

1. идет восстановление пульсирующей секреции,
2. стимулируется овуляция,
3. исчезают симптомы недостатка женских гормонов:
   • избыточное оволосение,
   • угревая сыпь,
   • отечность,
   • лишний вес.

Беременность при повышенном пролактине

Дофаминомиметики могут быть отменены после удачного зачатия. Основанием служит спад роста показателей гормона. Однако, поскольку рост опухоли не всегда останавливается, после проведения ряда необходимых анализов, беременной может быть назначен бромкриптин.

В целом, повышенный гормон никоим образом не влияет на протекание беременности. Нет ни одного подтверждения срыва беременности от переизбытка пролактина. Осложнения при родах также не наблюдалось.

Однако существует риск гибели новорожденного, если матери всю беременность приходилось принимать бромкриптин. Дело в том, что пролактин в теле плода участвует в созревании сурфактанта – вещества, покрывающего альвеолы изнутри.

Когда говорят о пагубном влиянии стресса на репродуктивную функцию, часто ссылаются на особый гормон – пролактин. В основном он вырабатывается в гипофизе и в незначительном количестве – в яичниках. А также – здесь стоит вспомнить о стрессах во время беременности – этот гормон вырабатывается в плаценте и эндометрии.

Так вот, выяснили, что при регулярных стрессах, малоподвижном образе жизни и прочих негативных факторах уровень пролактина возрастает. А это – напрямую отражается на репродуктивной функции организма. Причем и у мужчин, и у женщин.

Более того, по статистике четверть бесплодных пар имеют повышенный уровень пролактина.

Как пролактин влияет на зачатие у женщин

Пролактин чутко реагирует на любые изменения в организме. Естественным образом, он повышается в процессе беременности и затем в период лактации. Повышается он и при интенсивных занятиях спортом, во время полового акта. Привести к его увеличению может и прием ряда препаратов, в том числе противозачаточных и различных транквилизаторов.

Любые вмешательства в полость матки – от установки внутриматочной спирали до микроаборта– обязательно отразятся на уровне пролактина. Аналогично – и операции на грудных железах, почечная и печеночная недостаточность. Хорошо, уровень пролактина повысился. Но хорошо это или плохо?

Норма пролактина для зачатия ребенка у женщин и мужчин

Для большинства мужчин и женщин, которые не беременны или кормят грудью, в организме присутствуют только низкие уровни пролактина. Врачи измеряют уровни гормонов в нанограммах на миллилитр (нг / мл).

Нормальные уровни:

1. женщины: менее 25 нг / мл
2. мужчины: менее 17 нг / мл

Тест уровня пролактина прост и измеряет количество гормона в крови. Он может проверить, слишком ли высокие или слишком высокие уровни.

Симптомы повышенного пролактина

К сожалению, результатом повышения пролактина у женщин может стать нарушение менструального цикла, включая и скудные выделения, и отсутствие овуляции, и фригидность. В конце концов, даже бесплодие.

Расстройства репродуктивной функции при увеличении пролактина неизбежны и у мужчин. В результате, тестостерона вырабатывается меньше. потенция снижается, а качество сперматозоидов заметно ухудшается. В результате не исключен тот же исход – бесплодие.

Диагностика
Скорее всего, пройти диагностику вам предложат, если вы столкнулись с проблемой бесплодия. Поэтому среди прочих специалистов, вам обоим придется посетить эндокринолога. А параллельно – гинеколога и уролога-андролога.
Чтобы определить, действительно ли у тебя повышенный пролактин, необходимо сдать особый анализ крови. Прежде всего, нужно найти лабораторию, которая готова сделать такой анализ. Дело в том, что в разных лабораториях используют разные реактивы для определения уровня пролактина, поэтому и их результаты будут отличаться друг от друга.

Отталкивайтесь от вашего, конкретно для вас описанного результата. Очень важно, чтобы анализ делался натощак, утром. До него нельзя ни курить в течение часа, а за день до этого – употреблять алкоголь, заниматься сексом, посещать сауну. А женщинам важно уточнить, в какую именно фазу цикла лучше сдавать анализ. При нарушении этих условий, достоверный результат получить проблематично.

Когда результаты анализов получены, не исключено, что потребуются дополнительные обследования. Иногда назначают еще краниограмму или томографию, и анализы на другие гормоны.

Методы лечения
Если пролактин повышен незначительно, вполне уместным методом его нормализации может стать гомеопатия. Иногда серьезная лекарственная терапия. При этом по ходу лечения, а продлится оно может от полугода до года, придется повторно сдавать анализы на пролактин, а женщинам – постоянно следить за базальной температурой. По мнению врачей, добиться успехов при таком лечении можно в 80% случаев.
В исключительных случаях в гипофизе могут возникать даже опухоли. Их называют пролактиномы. Как правило, они растут медленно, но иногда, в редких случаях, требуют оперативного лечения.

Профилактика
Неужели нет способов, позволяющих самостоятельно вернуть уровень пролактина в норму? Безусловно, есть. Не стоит увлекаться лекарствами, меньше загорайте на солнце. Соблюдайте режим – сна, питания. Ведите активный образ жизни. В общем, найдите время для себя и своего здоровья, и мудрый организм сам найдет резервы для того, чтобы восстановить утраченный баланс.

При планировании ребенка ответственные будущие родители проходят множество обследований, чтобы предупредить возможные проблемы при зачатии и вынашивании. Иногда, сдав анализ на гормоны, женщина узнает, что у нее повышен гормон пролактин, и беременность в ближайшее время не наступит.

Гормональные нарушения влияют на возможность зачатия, успешность вынашивания и лактацию. Поэтому всегда остаются актуальными вопросы о том, как можно нормализовать уровень пролактина.

Пролактин и беременность «связаны» посредством эстрогенов – половых гормонов, отвечающих за созревание яйцеклетки, овуляцию, сохранение плодного яйца и кровоснабжение плаценты. После зачатия их уровень повышается, что приводит к увеличению секреции пролактина, поскольку организм начинает готовиться к грудному вскармливанию.

Под действием этого гормона изменяется структура молочных желез: они увеличиваются в размерах, жировые клетки замещаются секреторными. К моменту рождения ребенка начинается выработка молока.

Естественное повышение пролактина во время беременности приводит к снижению болевой чувствительности. Это особенно важно в период родов.

Пролактин участвует в формировании внутренних органов плода. Под его влиянием в легких образуется сурфактант – вещество, выстилающее стенки альвеол и не позволяющее им слипаться. Он вырабатывается на поздних сроках, незадолго до родов. У недоношенных детей нехватка или отсутствие сурфактанта может стать причиной гибели.

Причины повышения пролактина

Повышение концентрации пролактина может быть вызвано нарушениями в гипофизе, так как именно в этой железе он производится. Физиологические или биохимические изменения, отек, опухоли в данной части мозга – все это приводит к увеличению секреции гормонов.

Существуют и другие, не связанные с гипофизом, причины:

• травмы мышц и желез груди;
• увеличение уровня эстрогенов в крови при нарушениях в коре надпочечников, печени и/или почках (болезнь Аддисона, цирроз, почечная недостаточность и др.);
• сифилис, туберкулез;
• нарушения в работе органов репродуктивной системы;
• прием некоторых антидепрессантов, эстрогенов, нейролептиков, амфетаминов, опиатов, антибиотиков;
• чрезмерные физические нагрузки;
• низкоуглеводное питание (гипогликемия);
• медицинские процедуры, воздействующие на область шеи, например, массаж (нервные узлы, контролирующие уровень гормона, находятся в шейном отделе);
• продолжительные стрессы.

Если пролактин повышен, можно ли забеременеть и как справиться с проблемой? Когда нарушения вызваны физиологическими причинами (питанием, стрессом, физической нагрузкой), можно самостоятельно нормализовать уровень гормона. В этом случае репродуктивная функция, как правило, восстанавливается без особых трудностей. В остальных ситуациях требуется медицинская помощь.

Диагностика

Для определения уровня пролактина выполняется анализ крови из вены. Направление на обследование дает гинеколог. Процедура забора проводится с утра, через 2-3 часа после сна, на пустой желудок.

За сутки до сдачи крови нужно воздерживаться от приема алкоголя, посещения сауны или бани, половых контактов. Результаты интерпретируются с учетом и особенностей используемых лабораторией реактивов.

Дальнейшая диагностика зависит от результатов анализа крови. Могут быть назначены консультации узких специалистов (гастроэнтеролога, нефролога, эндокринолога), краниограмма, компьютерная томография, исследование глазного дна.

Лечение до беременности

Лечение повышенного уровня пролактина подбирается на основе результатов диагностики. Если отклонения незначительны и заболеваний, способных повлиять на выработку этого гормона, не выявлено, то назначаются гомеопатические средства с экстрактом витекса священного, отвар корня солодки или лапчатки гусиной.

Если повышение пролактина значительное, проводится лечение заболевания, ставшего причиной гормонального сбоя. Также назначаются медикаментозные средства: Палодел, Бромокриптин, Достинекс.

Можно ли забеременеть при повышенном пролактине?

Пролактин участвует в функционировании репродуктивной системы. Повышение его уровня приводит к снижению выработки прогестерона – гормона, который увеличивает вероятность оплодотворения, способствует имплантации плодного яйца и предотвращает отторжение эндометрия.

К тому же гиперпролактинемия приводит к нарушению менструального цикла и препятствует овуляции. У 20% женщин с обнаруживается повышенная концентрация пролактина.

Можно ли забеременеть, если повышен пролактин? Вероятность этого крайне мала, поскольку создаются препятствия на всех ранних этапах: при овуляции, зачатии, имплантации плодного яйца, а также в первые дни вынашивания.

Даже если оплодотворение произойдет, велик риск прерывания беременности на малом сроке, еще до задержки месячных. Однако такое нарушение поддается лечению – в 80% случаев устранение бесплодия возможно.