Больно ли прижигать эрозию шейки матки

Лечение болезненных процессов маточной шейки большинство женщин понимают в качестве «прижигания эрозии маточной шейки». Хотя само по себе прижигание может характеризовать только один способ терапии эрозии – обработка с помощью электрического тока, однако, в принципе, к данному понятию можно также относить все способы терапии эрозии маточной шейки. Как прижигают и больно ли прижигать эрозию шейки матки?

Суть эрозии шейки матки

Эрозия маточной шейки является доброкачественным патологическим процессом, характеризующимся повреждением, а потом слущиванием плоского многослойного эпителия маточной шейки влагалища с формированием нарушения слизистой оболочки и дальнейшим его покрытием с помощью цилиндрического эпителия (в нормальных условиях данный эпителий выстилает только цервикальный канал).

На сегодня есть несколько способов терапии эрозии маточной шейки. Выбор метода терапии зависит от структуры и размера повреждения, анамнеза, продолжительности болезни и присутствия противопоказаний. Терапия эрозии маточной шейки может преследовать цель – устранение патологически измененных тканей после предварительного лечения воспалительного процесса (он имеет место в 90% ситуаций).

Способы лечения эрозии шейки матки

Рассмотрим способы терапии эрозии маточной шейки:

Диатермокоагуляция (электрокоагуляция, либо непосредственно «прижигание»);

Химическая коагуляция;

Криодеструкция;

Радионож «Сургитрон» (обработка посредством радиоволн);

Лазерная вапоризация.

Как прижигают и больно ли прижигать эрозию шейки матки?

Диатермокоагуляция эрозии шейки матки является старым, традиционным и широко применяемым способом, а также ответом на вопрос, как прижигают эрозию шейки матки. Его суть состоит в обработке током поврежденной части маточной шейки. Электрокоагуляцию проводят в первую фазу менструации (на 4-7 сутки), желательно после месячных. После обработки в области шейки возникает струп, начинающий постепенно размягчаться к 5-7 суткам, что сопровождается насыщенными белями, вероятно, с примесью крови. Полное заживление имеет место к 7-9 неделе.

Достоинствами метода являются доступность и простота, низкая стоимость, эффективность (75-98%). Недостатками способа являются болезненность, вероятность развития сужения цервикального канала и ригидность маточной шейки, что вызывает осложнения при родах, большая вероятность кровотечения при и после проведения процедуры, риск возможного развития шеечного эндометриоза, запрет на применение у нерожавших женщин, возникновение шрамов – т.н. синдром коагулированной маточной шейки.

Насколько эффективно прижигать эрозию шейки матки?

Какова ее эффективность? Можно ли осуществлять прожигание эрозии маточной шейки всем женщинам, не делая никаких исключений? Ответ на все эти вопросы мы постараемся объективно дать в этой статье. Каким образом можно отличить псевдоэрозию от подлинной эрозии маточной шейки? Подлинная эрозия представляет собой следствие нарушения покровных тканей, сопровождаемое отторжением клеток эпителия.

Когда же мы говорим о псевдоэрозии, то такая эрозия является уже не раной, а значительным изменением эпителия слизистой оболочки маточной шейки. В этом случае эпителий начинает становиться все меньше и меньше, и с течением времени его заменяет другой. На самом же деле псевдоэрозия маточной шейки может встретиться куда чаще подлинной. А сейчас возвратимся к главной теме, а именно к методиками терапии эрозии, и попытаемся ответить на вопрос, больно ли прижигать эрозию шейки матки.

Как прижигают эрозию шейки матки - из истории методики

Как нами уже было отмечено выше, методик лечения эрозии шейки матки на сегодня существует великое множество. Эрозию маточной шейки пытаются лечить не только с помощью разноволновой хирургии, но и благодаря лазерной коагуляции, т.н. жидкого азота и отдельных других способов. Одним из способов лечения эрозии маточной шейки может быть прижигание. Прижигать эрозию шейки матки - радикальный способ терапии этого вида заболеваний. Впервые эта методика была применена еще в далеком восемнадцатом столетии.

В тот период прижигали эрозию шейку матки при помощи специализированного раскаленного устройства, напоминающего всей своей внешностью паяльную лампу. На сегодня прижигают эрозию шейку матки при помощи электрического тока, и его в медицине называют электрокоагуляцией или диатермокоагуляцией.

Сразу нужно отметить, что прижигать эрозию шейку матки можно лишь в случае псевдоэрозии. Для подлинных эрозий шейки матки эта методика лечения представляется довольно опасной и болезненной.

Больно ли прижигать эрозию шейки матки или нет? Такой вопрос не стоит, когда возникает необходимость в проведении подобной процедуры. Часто возникающие отклонения в репродуктивных функциях организма способны принести немало беспокойства, а оставленные без должного внимания могут спровоцировать развитие онкологических новообразований. Если в планы женщины входит дальнейшее материнство, избавится от заболевания особенно важно, так как потеря эластичности ткани может привести к разрыву шейки.

Необходимые способы лечения

В случае когда у женщины обнаруживаются эрозийные признаки, она обязательно ставится на учет для более точной диагностики и применения необходимого лечения. Начало заболевания предусматривает ряд процедур, которые способны препятствовать дальнейшему развитию эрозийного участка. Для этого прижигают эрозию шейки матки различными способами. Часто женщины боятся проведения подобных манипуляций, так как считают что больно прижигать эрозию шейки.

Прижигают эрозию шейки матки различными способами: током, радиоволнами или лазером. Процедуру выбирают в зависимости от размера очага распространения, но каждая из них требует времени и приложения некоторых усилий. Кроме этого, развитие заболевания часто сопровождается сопутствующими нарушениями, которые также доставляют чувство дискомфорта и боль. Чаще всего в качестве лечения прижигают эрозию шейки матки нетрадиционным методом с применением физиологических процедур в случаях, когда другие способы не помогли или поражение распространилось на обширный участок ткани.

Способы прижигания

Прижигание подразумевает методы воздействия на внешний слой пораженных тканей при помощи специальных приборов. Прижигают эрозию шейки матки используя следующие способы:

Возможны и другие методы прижигания, каждый из них применяется исходя из индивидуальных показаний пациентки. Среди них предпочтение отдается тем, при которых чувство боли в процессе применения метода минимально. Также не последнее место отдается эффективности проводимых манипуляций и последствиям в процессе восстановления после использования того или иного способа.

Часто после применения прижигания с применением тока остаются рубцы, приводящие к сужению шейки, а также ощущение боли в нижней части живота, которое через некоторое время проходит. Совершенно без последствий и не больно прижигать эрозию шейки лазером, к тому же этот метод довольно прост в использовании и более предпочтителен в целях доступности. Прижигания эрозийных участков не следует опасаться, так как часто этот способ является единственным, что сможет избавить от дальнейшего развития патологии.

КТО СКАЗАЛ, ЧТО ВЫЛЕЧИТЬ БЕСПЛОДИЕ ТЯЖЕЛО?

• Вы давно хотите зачать ребенка?
• Много способов перепробовано, но ничего не помогает...
• Диагностировали тонкий эндометрий...
• К тому же, рекомендованные лекарства почему-то не эффективны в Вашем случае...
• И сейчас Вы готовы воспользоваться любой возможностью, которая подарит Вам долгожданного малыша!

Некоторые заболевания органов репродуктивной системы у женщин протекают практически без симптомов. О существовании серьезной гинекологической проблемы они зачастую узнают во время посещения врача с целью профилактического осмотра или для подтверждения беременности. Между тем, воспалительные процессы, эрозия шейки матки и другие доброкачественные изменения в тканях половых органов становятся причиной предраковых состояний. При выборе метода лечения учитывается возраст женщины, ее желание сохранить детородную способность.

Эрозию прижигают в тех случаях, когда площадь поражения велика, возникают рецидивы болезни, а консервативное лечение не помогает. Как прижигают эрозию шейки матки, зависит от результатов предварительного обследования, особенностей физиологии женщины, учитываются противопоказания.

Прижигание проводят только тогда, когда нет сомнений в доброкачественном характере поражения, а эрозия не распространилась в цервикальный канал шейки матки.

Противопоказания

Эрозию не прижигают при наличии воспалительного процесса во влагалище и шейке матки, грибкового или иного инфекционного заболевания половых органов. Перед назначением прижигания проводится устранение патологий, явившихся причиной образования эрозии.

У молодых нерожавших женщин эрозия шейки матки чаще всего исчезает самостоятельно. Достаточно бывает избавиться от воспалительных процессов или отрегулировать гормональный фон. Ведется лишь наблюдение за состоянием пораженного участка.

Дополнение: Рубцы, которые остаются на поверхности шейки матки после прижигания отдельными методами, могут затруднить протекание родов. Поэтому для лечения женщин, планирующих родить детей, они не применяются. При необходимости используются лишь щадящие методы.

Эрозию не прижигают во время беременности , после родов (при наличии лохий), а также если проводилось кесарево сечение. Прижигание не делают, если у женщины имеются заболевания крови, сахарный диабет, наблюдаются маточные кровотечения . Противопоказанием является наличие внутриматочной спирали.

Предварительное обследование

Обследование, проводимое перед тем, как назначить лечение, позволяет выяснить степень изменений в тканях шейки матки, обнаружить причину, размеры участка поражения, наличие новообразований.

Применяются следующие методы обследования:

1. Анализ бактериальной микрофлоры влагалища. Проводится посев содержимого мазка из влагалища и цервикального канала шейки. Выявляется наличие воспалительного процесса.
2. Анализ мазка на наличие половых инфекций (генитального герпеса, хламидиоза, папилломавирусной инфекции и других). Проводится методами ИФА и ПЦР.
3. Анализ мазка на наличие раковых клеток.
4. Кольпоскопия – осмотр участка эрозии посредством оптического увеличения и освещения.
5. Биопсия и цитологическое исследование образца тканей, взятых с пораженного участка для обнаружения онкозаболевания.
6. Анализ крови на сифилис, ВИЧ-инфекцию, гепатиты В и С.

Обязательно проводится общий анализ крови на лейкоциты и свертываемость, содержание сахара в крови, общий анализ мочи.

Видео: Когда и как прижигают эрозию

Методы прижигания эрозии

Прижигание – это условное название группы методов, в которых производится либо непосредственная обработка поврежденной эрозией поверхности шейки матки, либо бесконтактное разрушение больных клеток. Процедура проводится, как правило, на 5-9 день цикла, чтобы к началу следующих месячных обработанная поверхность успела слегка зажить.

Диатермокоагуляция

Эрозию прижигают с помощью электрического тока высокой частоты. Вся процедура длится около 30 минут, выполняется под местной анестезией. На месте термической обработки образуется струп, который через некоторое время отпадает, оставляя рубец. Полное заживление ранки происходит через 6-10 недель.

В течение 1 месяца после прижигания возможно появление обильных прозрачных выделений с примесями крови.

Предупреждение: Корочка легко травмируется, поэтому после такой процедуры женщине нельзя напрягаться физически, вступать в половой контакт, прибегать к спринцеванию. Во избежание кровотечения не рекомендуется принимать горячую ванну.

Преимуществами метода являются эффективность воздействия, доступность и сравнительная дешевизна. Основным недостатком является болезненность процедуры. Из-за образования рубца происходит сужение канала шейки, снижается эластичность тканей, что впоследствии осложняет роды. Метод не применяется для лечения нерожавших женщин.

После такого прижигания эрозии шейки матки возможны осложнения: кровотечение, воспаление тканей, эндометриоз. В течение первого месяца женщина должна проходить осмотр через каждые 4-5 дней.

Прижигание лазером

В зависимости от степени поражения поверхности шейки матки эрозией применяется лазерное воздействие различной интенсивности. Луч направляется на отдельные точки поверхности. Поврежденные ткани снимаются лазерным «скальпелем». Образуется тонкая защитная пленка, которая отторгается в течение нескольких дней. Процедура проводится под местной анестезией.

Преимущества метода в том, что лазерный луч не затрагивает здоровые ткани. Поверхность обеззараживается, что предотвращает возникновение послеоперационных осложнений. На тканях не остается рубцов, эрозия устраняется полностью, восстановление проходит в течение 1 месяца.

Криодеструкция

Поврежденные клетки замораживаются жидким азотом, который направляется на эрозированную поверхность с помощью специального зонда. На процедуру уходит 5 минут. Проводится местное обезболивание. Поверхность регенерируется через 2-3 месяца.

У метода есть противопоказания. Он не используется, если диаметр пораженной поверхности больше 3 см, существуют разрывы на шейке матки. Криодеструкция не проводится, если у женщины имеется миома , воспалительные заболевания органов половой системы.

К преимуществам относится то, что такое прижигание можно проводить нерожавшим женщинам, отсутствуют рубцы и кровотечение. Недостатки – длительность выздоровления, сопровождающегося водянистыми выделениями . Этим методом невозможно обработать ткани при их глубоком поражении. Иногда возникает необходимость повторения процедуры.

Видео: Лечение эрозии методом криодеструкции

Радиоволновая коагуляция

Этот метод является самым безопасным. Клетки эрозии разогреваются до высокой температуры с помощью радиоволн, направляемых на пораженную область. При этом они испаряются. Процедура абсолютно безболезненна. Полностью исключена возможность проникновения инфекции к обрабатываемой поверхности, а также появление кровотечения, так как поврежденные капилляры запаиваются при высокой температуре.

Процесс обработки длится 20 минут, заживление происходит в течение 1 месяца, здоровые ткани не затрагиваются. Недостаток метода состоит в его малой доступности, так как сложность и дороговизна аппаратуры не позволяют использовать его повсеместно.

Метод не применяется при наличии у пациентки кардиостимулятора. Радиоволновая коагуляция противопоказана при обострении любых хронических болезней. Для излечения достаточно 1 процедуры.

Аргоноплазменная абляция

Для прижигания используется ионизированный аргон. Факел аргоновой плазмы подводится к эрозированному участку на расстояние 0.5 см. Ионизация происходит под воздействием электромагнитных волн высокой частоты.

Происходит местный нагрев и выпаривание поврежденных клеток. Процедура безболезненна, не травмируются здоровые ткани. В месте обработки остается тонкая корочка. Происходит быстрое заживление.

Химическое прижигание

Проводится обработка зева шейки препаратом «Солковагин». Препарат с помощью ватного тампона наносится на подсушенную поверхность. На обработку уходит 3 минуты. Точность нанесения контролируется с помощью кольпоскопа.

Преимущество состоит в том, что процедура безболезненная, проводится без анестезии. Метод можно использовать для лечения нерожавших женщин. Недостатком является необходимость неоднократного повторения процедуры, неэффективность обработки при глубоких повреждениях и большой площади поражения.

Беременность и роды после прижигания эрозии

При использовании щадящих методов прижигания эрозии шейки матки наступление беременности вполне возможно, никакого влияния на ее протекание они не оказывают. Роды проходят без осложнений, так как при обработке поверхности шейки матки она не травмируется, ее пластичность не нарушается. При таких операциях тщательно контролируется глубина и границы обработки эпителия.

После проведения прижигания в течение 1-2 месяцев (в зависимости от применяемого метода) женщинам нельзя поднимать тяжести, заниматься спортом, переохлаждаться. Чтобы избежать травмирования поверхности шейки и возможного кровотечения, необходимо воздерживаться в это время от полового контакта.

Нельзя использовать гигиенические тампоны, проводить спринцевание, делать УЗИ с использованием вагинального датчика. Следует отказаться от посещения бассейна, бани, купания в природных водоемах, пребывания под лучами солнца.

Сама по себе эрозия не относится к болезням. Это патология в виде открытой или закрытой язвы на слизистой (эндометрии) шейки матки.

Причины возникновения эрозии у женщин настолько разнообразны, что зачастую трудно установить из-за чего она появилась в конкретном случае. Выявляется такая патология только при гинекологическом осмотре, поскольку она обычно не болит и не проявляет себя другими симптомами. Но иногда эрозия может вызвать кровянистые выделения без запаха.

Встречается эрозия шейки матки различных видов, в первую очередь истинная и эктопия. Истинная разновидность эрозии (открытая язва) обычно долго не существует. Затягиваясь, она чаще всего становится эктопией. Такая разновидность патологии выглядит в виде своеобразного нароста, когда взамен обычных клеток эпителия появляются нетипичные, цилиндрической формы.

Что подразумевается под прижиганием эрозии шейки матки

По указанным причинам врачи дают рекомендации лечить соответствующую патологию. Под лечением в данном случае подразумевается удаление (прижигание, деструкция, коагуляция, вапоризация) нетипичных клеток различными методиками. Прижигание лучше всего удаляет эрозию шейки матки.

Устранения эрозии практически нельзя добиться с помощью средств народной медицины и очень сложно осуществить только с помощью химического воздействия, если она уже не находится на ранней стадии. Даже прижигание иногда надо проводить неоднократно (когда при первой процедуре остались необработанные участки эрозии, не соблюдались правила послеоперационного периода или в обширных случаях). Прижигание может быть неэффективным также в случаях, когда не устранена причина эрозии (гормональные нарушения, инфекция и т.п.).

Прижиганием устранение такой патологии называется потому, что раньше ее делали только путем фактического термического воздействия электрическим током (диатермокоагуляция) на проблемную зону. Эта методика практикуется до сих пор как один из наиболее бюджетных способов лечения эрозии. Однако ее недостатки (болезненность процедуры прижигания током, долгое заживание и грубое рубцевание, из-за которого нельзя применять такой метод для не рожавших женщин из-за негативных последствий) сложили негативный стереотип в отношении лечения эрозии.

По указанной причине большинство женщин интересует, больно ли прижигать эрозию шейки матки. Сейчас это лучше делать безболезненно и без крови и запаха горелого, прибегнув к современным способам хирургического лечения эрозии согласно рекомендациям врачей.

Виды прижигания

Про коагуляцию электрическим током (диатермокоагуляцию) уже было сказано выше. Достижения современной науки позволяют делать хирургическую деструкцию без боли и рубцов с применением различных прогрессивных методик. Теперь эта процедура доступна и для не рожавших женщин.

Методы прижигания эрозии шейки матки:

Проведению всех вышеуказанных процедур предшествует подготовка в виде обследования женщины на наличие половых инфекций, видеокольпоскопия, биопсия, а также анализ на онкоцитологию. Без видеокольпоскопии диагноз эрозия шейки матки не считается подтвержденным. Она позволяет также определить границы очага патологии для его успешного удаления. Биопсия сдается для определения природы пораженных участков ткани перед операцией. Онкоцитология призвана исключить наличие образований злокачественного характера, которые являются противопоказаниями к коагуляции эрозии шейки матки.

Важным моментом в проведении операций является день месячного цикла, когда от правильного определения даты проведения процедуры зависит ее эффективность.

Во избежание осложнений после проведения коагуляции, в течение послеоперационного периода, нельзя купаться в ванне, бассейнах и водоемах, а также посещать бани и сауны. Также нельзя спринцеваться и применять тампоны без назначения врача. Кроме того, нужно соблюдать половой покой до заживления слизистой. Помимо этого нельзя подвергать организм тяжелым физическим нагрузкам в послеоперационный период. Беременность лучше планировать не ранее, чем через 3-6 месяцев после процедуры.

Чаще всего пациенток беспокоят выделения после прижигания эрозии шейки матки с запахом, желтые или коричневые, напоминающие месячные. Такими симптомами организм женщины сигнализирует об избавлении от омертвевших клеток.

Современные методики позволяют устранить эрозию полностью, сохранив репродуктивную способность женщин. После деструкции может быть задержка месячных. Задержка является нормальной, но не обязательной реакцией организма. Однако она может быть связана и с наступлением беременности. Требуется выяснить то, по какой причине произошла задержка. Восстановление цикла должна произойти не позднее 2 месяцев с момента прижигания.

Криодеструкция

Достаточно эффективна заморозка очага эрозии жидким азотом. Криодеструкция эрозии шейки матки происходит безболезненно, бескровно и быстро (в течение 2 минут) на 7-10 день месячного цикла, если он регулярный. Когда активный репродуктивный возраст позади, деструкцию жидким азотом можно осуществлять в любое время после подготовки – прохождения осмотра и сдачи всех необходимых анализов. Замораживание эрозии шейки матки жидким азотом способствует сохранению здоровых тканей. Жидкий азот не оставляет после себя кровоточащую рану, в которую могут проникнуть микробы до ее заживления.

При этом нужно соблюдать половой покой за 2 дня до процедуры и в течение месяца после ее проведения. Мертвая ткань после контакта с жидким азотом полностью исчезает с шейки матки через 2-3 месяца. В этот период женщину обычно беспокоят обильные выделения с запахом без крови. Это симптомы выздоровления. Прижигание эрозии шейки матки азотом достаточно недорогая процедура, что является ее преимуществом.

Кроме того, после проведения такой операции с применением жидкого азота не остается шрамов, рубцов, спаек и других последствий, приводящих к снижению эластичности шейки матки. Благодаря этому деструкцию жидким азотом можно применять и не рожавшим женщинам.

Радиоволновой метод

Метод коагуляции с применением радиоволн с помощью аппарата Сургитрон также не причиняет неудобств женщине. Рубцов от процедуры не остается. Поэтому после лечения радиоволнами Сургитрона можно рожать без проблем. Такую деструкцию делают сразу по окончании месячного цикла.

Перед проведением процедуры с использованием аппарата Сургитрона женщине надо пройти диагностику и сдать анализы. Процедуру деструкции радиоволнами нельзя осуществлять при обнаружении симптомов воспалительных процессов в половой системе.

Аппарат Сургитрон сокращает период восстановления слизистой после коагуляции. Срок реабилитации после применения Сургитрона составляет 30-40 дней, а сексом нельзя заниматься 1 месяц.

Лечение лазером

Лазер максимально эффективен при удалении поврежденных тканей. Это лучший и наиболее дорогой метод деструкции, какой может предложить современная медицина.

Лазерная вапоризация (коагуляция) проводится на 8-9 день после начала месячных по итогам прохождения соответствующего обследования со сдачей анализов. Устранение патологии происходит максимально точно, в том числе обширной эрозии. Большие участки оперируют в несколько подходов.

Процедура проводится под местным обезболиванием и занимает 15-20 минут. Впоследствии не остается шрамов и рубцов, что позволяет сделать ее нерожавшим женщинам.

Реабилитация проходит в период от 5 до 7 дней. Срок полового воздержания у этого метода составляет 1 месяц. При использовании лазера женщин редко беспокоят выделения с запахом, тем более с кровью.

Аргоноплазменная коагуляция (абляция)

Этот метод основан на применении газа. Деструкция проводится аргоном, который бесконтактно устраняет поврежденные ткани. Коагуляции аргоном также предшествует диагностика и сдача анализов. Деструкция проводится на 6-10 день месячного цикла.

Полное заживление после лечения аргоном происходит в течение 1,5-2 месяцев. Рубцевания ткани при такой процедуре не происходит, поэтому этот метод допускается применять не рожавшим женщинам. Срок, в течение которого нельзя жить половой жизнью после деструкции аргоном – 1 месяц.

После процедуры с аргоном бывают обильные выделения с запахом (иногда кровянистые). Они уменьшаются постепенно, в течение месяца.

Главная рекомендация – перед проведением деструкции нужно выявить и устранить причины возникновения эрозии шейки матки, чтобы минимизировать риск возникновения рецидива (повторного появления) патологии. Надо также четко следить за своими месячными, чтобы правильно определить дату проведения процедуры. Какой метод деструкции выбрать, нужно определить, посоветовавшись с врачом. Виды процедур, какие можно применить в конкретном случае, нужно рассматривать подробно.

Еще одна рекомендация касается того, что лучше проводить процедуру в период отпуска или в иное свободное время, хотя они не влекут за собой временную нетрудоспособность. Непосредственно после процедуры надо отдохнуть, полежать или поспать.

Обязательно строго придерживаться ограничений послеоперационного периода, какие предписаны после соответствующей процедуры. Нужно также соблюдать личную гигиену, а также вовремя сообщать врачу о возникновении каких-то проблем. Надо вовремя проходить контрольные осмотры и кольпоскопию. Эти меры позволяют предупредить возникновение осложнений.

После коагуляции эрозии шейки матки врачи могут прописать свечи Депантол. Некоторые назначают свечи Метилурацил. Другие – свечи Полижинакс. Все эти свечи помогают ускорить заживление слизистой и избежать симптомов занесения инфекций. Свечи также обладают противомикробным действием. В упаковке 10 свечей. В некоторых случаях свечи не назначаются. Рекомендации по возможности и эффективности применения свечей зависят от конкретных обстоятельств.

Необходимо своевременно обращаться за помощью к специалистам, так как трансформация клеток в псевдоэрозии может со временем привести к возникновению кист. На фоне загрязненной окружающей среды и воздействия других неблагоприятных факторов (инфекции, зашлакованность организма, генетическая предрасположенность и т.д.) эрозия шейки матки в редких случаях может вызвать такие последствия, как развитие онкологических заболеваний.