Как болит желчный пузырь - симптомы. Лечение желчного пузыря. Почему болит желчный пузырь, как и чем его лечить? Как понять что болит желчный пузырь признаки

Желчный пузырь - важный орган системы пищеварения. Он собирает желчь и выделяет ее в двенадцатиперстную кишку, тем самым активизируя ферменты пищеварения в кишечнике и эмульгируя жиры. Помимо этого, орган осуществляет резорбцию белка, солей, аминокислот, выделяет слизь и гормон – антихолецистокинин.

Желчный пузырь очень важен для человека, а его заболевания сказываются на состоянии всего организма. Главным симптомом, который говорит о наличии патологии органа, является болевое ощущение в районе правого подреберья. Эффективное лечение возможно только после правильно поставленного диагноза.

Причин, которые вызывают неприятные симптомы в области печени, много.

Но чаще других медики констатируют: холециститы, конкременты, дискинезию, генетические отклонения и онкологию.

Исходя из того, какие диагностируются заболевания, болевые проявления могут несколько отличатся. Понять это можно, проанализировав свое состояние.

Хронический холецистит – одно из самых частых заболеваний желчного пузыря. Преимущественно им страдают женщины. Если присутствуют камни, диагностируют калькулезный холецистит. Возникновению этой болезни могут способствовать разные факторы.

Наиболее часто причиной становятся:

• бактерии;
• гельминты;
• лямблии;
• грибки.

Холециститы бывают токсического и аллергического происхождения. Микробы могут проникнуть в орган из кишечника, посредством крови либо же лимфы.

Толчком к началу воспаления в основном являются слишком жирные, острые продукты, чрезмерное переедание, алкоголь или если есть другое заболевание, сопровождающееся воспалительным процессом, например, при пневмонии, панкреатите, желчнокаменной патологии, ангине, гастрите.

Хронический холецистит характеризуется тупой, ноющей (редко резкой) болью в районе печени. Ощущения имеют постоянный характер, возникают через некоторое время после употребления «тяжелых» блюд. Боль отдает в шейную часть, правое плечо, лопатку.

Часто синдром сопровождают такие симптомы:

• горечью или металлическим привкусом во рту;
• тошнотой;
• метеоризмом;

• раздражительностью;
• отрыжкой;
• бессонницей.

Дискинезия - это патология желчного пузыря и желчевыводящих путей, появляющаяся из-за неправильной работы органа и сфинктеров.

Выделяют два типа патологии:

1. Дисфункция желчного пузыря. Такое заболевание характеризуется нарушением сократительной способности органа. Появляется на фоне гормональных сбоев, эмоциональной нагрузки, язвы, конкрементов и так далее, проявляется коликами в правом подреберье.
2. Дисфункция сфинктера Одди. Признаки данной патологии возникают, когда нарушается отток желчи и панкреатической жидкости в дуоденальную кишку. Эта проблема редко возникает самостоятельно, чаще всего она проявляется на фоне симптомов язвенной, желчнокаменной болезней, холециститов и так далее.

В основном причинами патологии выступают такие факторы:

• невроз;
• болезни эндокринной системы;
• ожирение;
• аллергия:
• воспаления в малом тазу;
• дисбактериоз;
• употребление контрацептивов гормонального типа;
• неправильное питание;
• гепатит;
• заболевания желчевыводящих каналов, поджелудочной железы, двенадцатиперстной кишки.

Дискинезия желчных путей может быть двух типов: гиперкинетическая и гипокинетическая. При гиперкинетической время от времени возникает острая боль в области органа, отдающая в лопатку, плечо, левую часть груди. Боль появляется внезапно, на протяжении суток может повторяться несколько раз.

Помимо этого, наблюдаются такие симптомы:

• тошнота;
• нарушение работы кишечника;
• болит голова;
• чрезмерная потливость;
• аритмия.

При гипокинетической постоянно появляется тупая боль в районе правого подреберья, «распирание», горечь в ротовой полости, плохой аппетит, вздутие, запор. Симптомы усиливаются во время психической нагрузки или еды.

К генетическим отклонениям относится неприродная величина, форма и расположение пузыря. Такие патологии приводят к нарушению работоспособности органа.

Подобные проблемы могут себя никак не проявлять и выявится случайно при обследовании, но очень часто пороки выражаются болью разной интенсивности, продолжительности. Лечение проводится в зависимости от сложности отклонения и работоспособности органа.

Повреждения желчесберегающего органа встречаются редко. Патологии этого типа разделяют на открытые и закрытые. Сначала сильная боль появляется в момент травмы, спустя некоторое время симптомы вновь повторяются с большей интенсивностью. Также отмечается ограниченный тонус мышц передней стенки живота.

Что касается онкологии, то выделяют доброкачественные и злокачественные образования. В первом варианте клинические признаки отсутствуют. Во втором – симптомы не наблюдаются только на начальной стадии.

При дальнейшем развитии патологии появляются такие признаки:

• постоянная боль интенсивного характера;
• желтуха;
• анемия;
• резкое похудение;
• асцит.

Диагностика заболевания

Постоянная или регулярная боль в районе правого подреберья в любом случае говорит о патологии органа.

Лечение назначается только после соответствующих обследований.

Чтобы выяснить причины страданий пациента, врач назначает такие исследования:

1. Анализ крови. В случае если повышены СОЭ и лейкоциты, можно говорить о проходимых воспалительных процессах.
2. Дуоденальное зондирование. Это исследование позволяет выяснить химический состав желчи, наличие лейкоцитов и слизи, онкологических клеток, выявить возбудителей инфекции.
3. Ультразвуковое исследование. Данное обследование дает возможность увидеть перегиб, деформацию органа, толщину его стенок, наличие камней, полипов, расширение желчного протока.
4. Тонкоигольная биопсия. Данная процедура проводится в случае, когда есть подозрения на онкологию. Она позволяет выявить наличие опухолевых клеток.
5. Рентген. Благодаря такому исследованию врач оценивает размер, деформацию пузыря.
6. КТ и МРТ. Лучевое обследование органа, позволяет выявить патологию, даже если есть очень мелкие включения и изменения в желчном пузыре.

Терапия и первая помощь

Лечение проводится с учетом болезни и изменений, произошедших в органе.

Но есть некоторые факторы, которых придерживаются во время любых лечений желчного пузыря:

• Диета. При болезнях желчевыводящего органа ограничивается пища, влияющая на работу пузыря. Исключается жирное мясо, наваристые бульоны, острые, копченые, поджаренные блюда. Рекомендуется употреблять постное мясо, рыбу, кисломолочную продукцию, овощи, фрукты. Кушать следует не менее пяти раз маленькими порциями, последний прием за два часа перед сном.

• Этиотропная терапия. Лечение, направленное на устранение причины болей. Для этого могут применяться лекарства или оперативное вмешательство.
• Патогенетическая терапия. Лечение, позволяющее восстановить функционирование органа, снизить интоксикацию организма, улучшить пищеварение.
• Симптоматическая терапия. Лечение направлено на устранение болей и дискомфорта.

Если сильно болит в правом подреберье, следует вызвать врача на дом или самому обратиться в клинику.

Когда сложно наклониться, чтобы надеть носки, и прихватывает чувствительным спазмом в правом подреберье, то человек вспоминает о наличии печени, желчного пузыря, и начинает на них жаловаться. Какие жалобы предъявляет человек врачу в таком случае? По принципу, «У кого что болит, тот о том и говорит…»

Где находится и как болит желчный пузырь

Желчный пузырь находится прямо под печенью, поэтому боли в печени и желчном пузыре можно легко спутать.

А боли в этой ситуации чувствительные, или тянущие, или схваткообразные, жесткими спазмами, не дающие ни повернуться, ни вздохнуть нормально. Становится понятно, что болит желчный пузырь, симптомы чем лечить? В первую очередь человек вспоминает о спазмолитических препаратах, действенные в случае с неприятными болями в области печени.

Болевые симптомы именно от желчного отличаются точечной локализацией, резкие спазмы обычно схватывают в одном месте, настолько точно, что пациент безошибочно показывает место нахождения желчного пузыря. Однако боли бывают не однотипными, что зависит от функциональной деятельности органа. Основная жалоба от множества пациентов – сильная постоянная боль под правым подреберьем. Как индивидуален человек, так индивидуальны и его жалобы. У многих пациентов боли или локализованные, или расползающиеся на спину, под лопатку.

Как болит желчный пузырь?

Разницу в симптоматике определяет врач пальпацией брюшной полости. Если врач прощупывает орган, видит его увеличенные размеры, ощущает повышенную плотность, это подтверждает, что отток желчи по каким-то причинам затруднён, и происходит её застой, вызывающий постоянное разрастание пузыря в размерах. Ткани желчного пузыря подвижные и эластичные, недаром орган размером в большой палец перерабатывает не менее 1 литра желчи.

Приступообразный, резкий характер заболевания говорит о раннем этапе развития заболевания.

Приступообразные боли вызываются кашлем, глубоким вздохом, наклонами или поворотами туловища. Такие боли могут быть непродолжительными, или, в тяжёлых случаях, носить длительный характер. В течение приступа характер боли чаще всего не меняется – если схватили спазмы, то так и держат на разной силе боли. Но в это время в состоянии пациента происходят другие изменения:

• появляется подташнивание с усилением до тошноты;
• тошнота усиливается до рвоты;
• рвотные позывы начинаются слабыми, с усилением до неукротимой рвоты;
• повышается температура;
• появляется тахикардия.

Здесь уже речь идёт о затянувшемся воспалении в органе, поэтому лечение должно быть целенаправленным, обязательно под врачебным контролем.

Не заниматься самолечением: простая но-шпа снимет боль, но не избавит от болезни. В таком состоянии человеку следует вызвать скорую помощь, чтобы пролечить в стационарном специализированном отделении.

Плановое обследование назначается врачом в зависимости от состояния пациента. В острой форме заболевания многие обследования не проводятся, поэтому сразу же назначается медикаментозное лечение, направленное на облегчение состояния человека. Прежде всего это антибиотики, спазмалитики, анальгетики, ферменты.

Одновременно с облегчением состояния продолжается обследование, чтобы всё-таки увидеть картину заболевания в её «расцвете». На фоне обследования выявляются причины болей в желчном пузыре.

Причин может быть много:

• воспалительные процессы, когда врач ставит диагноз «холецистит»;
• желчнокаменная болезнь;
• нарушения функций без воспаления, когда нарушается моторика пищеварительного органа, и врач ставит диагноз «дискинезия желчевыводящих путей ».

Конкретное заболевание определяется только после тщательного обследования, на фоне начальной медикаментозной терапии и её эффективности.

Болит правый бок после удаления желчного пузыря

Нередко пациенты, перенесшие операцию по удалению желчного пузыря, продолжают чувствовать острую боль.

Если после операции прошло немного времени, то волноваться не стоит: обширная рана после удаления органа должна зашить, а окружающие желчный пузырь органы и ткани должны встать на место.

Однако если боль не проходит в течение длительного времени, то тут могут быть такие причины, как:

• образование спаек на месте операции;
• нарушение оттока желчи;
• гепатит или цирроз печени;
• желчнокаменная болезнь и оставшиеся камни (если резекция не была проведена полностью);
• образование кисты на месте операции;
• различные язвы или свищи в кишечнике;
• раковая опухоль.

Как снять боли в желчном пузыре

При хроническом и остром холецистите симптоматика проявляется как воспаление, нарушение желчевыводящих функций, увеличение и уплотнение органа, которое определяется при пальпации и хорошо видно на УЗИ.

Распространённые боли для такого случая:

• ноющая боль;
• болевые покалывания и спазмы под правым подреберьем.

Эти боли носят длительный характер и приносят человеку дискомфорт. Боли усиливаются после еды, когда в меню жареные и острые блюда, яйца, газировка и алкоголь. После такой еды у человека начинается отрыжка горечью, появляется горечь и во рту.

Желчнокаменная болезнь вызывает боли на всей области живота, с концентрацией точечной резкой болью в правом боку под рёбрами. Боли сопровождаются тошнотой, иногда доходит до рвоты. Приступ приводит к образованию запоров, так как камни нарушают метаболические процессы. Камни классифицируются на несколько групп в зависимости от их состава, что определяется по изменению физико-химических свойств желчи.

Симптоматика проявляется приступами печеночной колики как результат обтурации желчных протоков камнями. Проявление желчнокаменной болезни зависит от числа, размера и размещения конкрементов, от степени закупорки билиарной системы. Когда приступ прекращается, исчезают и симптомы.

Для дискинезии желчевыводящих путей характерны симптомы, которые нельзя просто «перетерпеть», так как это очень опасно. Дискинезия относится к болезням пищеварительного органа с потерей его двигательных функций. При этом желчь перестаёт поступать в 12-типерстную кишку, происходит нарушение всего процесса пищеварения и работы пищеварительного тракта.

Выделяются в современной медицине основные виды дискинезии:

• гипотоническая, когда двигательная активность органа существенно снижается;
• гипертоническая, когда двигательная активность органа значительно повышается.

Симптомы дискинезии разных типов проявляются по-разному: гипотонический тип даёт тупые и ноющие боли под правыми рёбрами, вызывающими ощущение распирания. Пациент теряет аппетит, у него появляется воздушная отрыжка, вздувается живот. Гипертонический тип даёт острые, приступообразные боли, связанные с жирной пищей в рационе.

Лечить может только доктор

Лечение желчного пузыря, после его полной диагностики и подтверждения обследованиями, может проводить специалист узкой квалификации – врач-гастроэнтеролог. Именно он поможет человеку, у которого долго и трудно тянется болезнь, и который уже просто устал от постоянных болей. Лечение назначается в зависимости от результатов исследования.

На дуоденальном зондировании в порции «В» находится увеличенное число лейкоцитов; при холецистографии выявляются камни в желчном пузыре или нарушение его двигательной функции. Вне обострения болезни показатели крови нормальные. Хорошо, если достаточно будет медикаментозной терапии со строгим соблюдением диеты питания.

Лечение избавляет пациента от болей, потому что уходит воспаление, возвращает аппетит. И здесь пациенту потребуется немалая сила воли, чтобы не перейти к привычному куску сала и пышной белой выпечке. Ведь потребуется строгое соблюдение диеты, исключающей жареную пищу, свежую выпечку, кондитерские изделия. Запрещается газировка и алкоголь. Вместо них – диетические супы, каши, запеканки, кисели.

В стадии ремиссии продолжается медикаментозное поддерживающее лечение: пациенту назначаются антибактериальные препараты, ферментарные и спазмолитические средства. Для улучшения оттока желчи применяются желчегонные лекарства, проведение тюбажей с тёплой минеральной водой. В результате комплексное лечение направляется на нормализацию двигательных функций желудочно-кишечного тракта.

Хирургические методы лечения при болях в желчном пузыре

После терапевтического лечения должно наступить значительное облегчение состояния больного, длительная стадия ремиссии без приступов даже при небольших отклонениях от диеты. Постепенно пациент возвращается к общему столу питания, не забывая исключать уже ставшие знаменитыми «жареное, копчёное, перчёное».

С наличием в продаже массы приправ дома питание надо организовать так, чтобы оно было близким к диетическому.

Когда даже при соблюдении диеты приступы повторяются вновь и вновь, врачи рассматривают возможность сохранения органа или его удаления хирургическим путём.

В медицинской практике существует несколько направлений лечения:

• современное этиотропное направление, когда используются антибиотики и соответствующие выявленной причине препараты;
• патогенетическое лечение, целью которого является восстановление функций органа; для улучшения функций пищеварения применяются ферменты;
• симптоматическое лечение имеет цель уменьшить дискомфорт, снять боли посредством применения обезболивающих препаратов, противовоспалительных средств, спазмолитиков.

Когда традиционная терапия не имеет эффекта, назначается хирургическое лечение. Особенно важно это в случае осложнения холецистита полипами и опухолями. При этом орган не сохраняется, именно по этой причине врачи всеми силами и средствами борются за сохранение органа и выполнение его функций в системе ЖКТ.

Как болит желчный пузырь, зависит от стадии развития болезни, сопутствующих заболеваний, причины патологии. Болезненные ощущения возникают при постоянном либо временном воздействии неблагоприятных факторов. Провокатором может стать нарушенный режим питания, неправильный рацион, малоподвижный образ жизни, болезни органов ЖКТ, печени.

Болезненные ощущения появляются после того, как начинается воспаление, наблюдается застой желчи, нарушение кровотока. Изначально боль еле заметная, больше похожа на дискомфорт, тяжесть. По мере прогрессирования болезни становится схваткообразной либо постоянной. Человек может испытывать тупую боль, острую, сильную, умеренную, периодическую постоянную. Неприятные ощущения усиливаются при смене положения тела, поднятии тяжести, после еды.

Заболевания развиваются постепенно, длительное время клиническая картина слабо выраженная, имеет сходства с другими болезненными состояниями – слабость, тошнота, снижение работоспособности, неприятный привкус во рту. Через некоторое время появляются характерные симптомы – боль в правой стороне под ребром. Отдает в спину, лопатку, шею, поясницу. Возникают ощущения, что его стянули тугим корсетом, не дают возможности вдохнуть на полную грудь.

Именно по локализации боли, можно определить, где находится желчный пузырь – под правым ребром. Если приложить руки, ощущается уплотнение. При воспалении орган увеличивается в размерах. При вовлечении в патологический процесс печени, наблюдается отек и этого органа. Происходит вздутие живота, а пальпация с правой стороны становится болезненной.

Особенности болей, вызваных патологиями у женщин

Повышается риск развития болезней желчного пузыря у женщин после 40-45 лет. Причиной являются гормональные перестройки, связанные с менопаузой, а также наличие хронических заболеваний воспалительного характера. Больше подвергаются патологиям женщины с лишним весом. Кроме этого, часто признаки желчной колики наблюдаются у беременных женщин, что связано с застойными процессами, деформацией внутренних органов по мере роста плода, гормональными изменениями. Боль бывает разной интенсивности, зависит от сложности заболевания.

Особенности болей, вызваных патологиями у мужчин

После 45 лет у мужчин в силу гормональных преобразований, а также в результате неправильного питания, злоупотребления алкогольными напитками, появляются проблемы с желчным пузырем. Часто патология сочетается с болезнями печени, поджелудочной. Боль появляется периодически либо ноет правый бок постоянно. Состояние ухудшается после жирной, жареной, острой пищи,а также физических нагрузок.

Симптомы

Болезненные проявления начинаются еще задолго до того, как заболит с правой стороны.

Первые признаки:

• Недомогание;
• Раздражение;
• Слабость;
• Нарушение сна;
• Головная боль;
• Непереносимость жирных блюд;
• Горький привкус во рту;
• Нарушение пищеварения, стула;
• Снижение трудоспособности;
• Потеря веса;
• Сонливость днем.

Если человек не принимает никаких мер, патологический процесс продолжается, появляются характерные симптомы больного желчного пузыря.

• Боль с правой стороны под ребром разной интенсивности;
• Тошнота;
• Рвота;
• Горький привкус во рту;
• Диарея либо запор;
• Тяжесть в желудке;
• Повышение иемпературы;
• Вздутие, метеоризм.

Кроме этого наблюдается аритмия, повышенное потоотделение, снижение артериального давления. После рвоты не наступает облегчение. Болезненная симптоматика может длиться сутки либо продолжается несколько дней. Симптомы отличаются, в зависимости от того, насколько поражен желчный пузырь.

Основные причины

Патологические процессы развиваются под воздействием внутренних, внешних факторов. Причиной боли в желчном пузыре является воспаление, нарушение кровоснабжения, застой желчи. Происходит все это при:

• Болезнях печени;
• Вирусах, инфекциях, глистной инвазии;
• Заболеваниях органов ЖКТ;
• Травмировании;
• Врожденных аномалиях;
• Злоупотреблении алкоголем;
• Неправильном питании, нарушении режима;
• Неврологических, эндокринных нарушениях;
• Тяжелых нервных стрессах;
• Длительном приеме лекарственных средств.

Неприятные ощущения появляются при развитии холецистита, онкологической опухоли, дискинезии, желчнокаменной болезни, отравлении токсическими веществами.

Холецистит

Заболевание бывает острым, хроническим. Яркая клиническая картина наблюдается при обострении, длится несколько дней. Хронический холецистит развивается без яркой симптоматики, периодически случаются рецидивы, характер боли зависит от степени поражения желчного пузыря. Холецистит представляет собой воспаление органа под воздействием различных факторов. Слизистая органа отекает, нарушается отток желчи. Орган не в состоянии выполнять свои функции в полной мере, что сказывается на работе пищеварительного тракта.

Развитие холецистита часто происходит при неправильном питании, злоупотреблении спиртными напитками, нарушенном режиме, малоподвижном образе жизни. При болезнях печени, поджелудочной железы, язве двенадцатиперстной кишки. Лечение медикаментозное, гомеопатическое, народное.

Истинная причина заболевания не установлена. Новообразования появляются вследствие нарушения обменных процессов, накопления солей в желчном пузыре. Изначально образуется песок, затем камни. Бывают разного размера, количества. Долгое время человек может о них не знать.

Патологические процессы происходят бессимптомно. Когда камень достигает больших размеров, повреждает, травмирует слизистую желчного пузыря, вызывая воспаление. Более того, новообразования нарушают отток желчи, приводят к застойным процессам. В таких случаях человек ощущает ноющую боль под правым ребром, нарушение пищеварения, стула, горький привкус во рту, желтушность кожи.

Особенно опасна ситуация, когда камни попадают в протоки. Мелкие камешки способны выйти из организма естественным путем, вызывая незначительный дискомфорт. Большие новообразования на границе с тонким кишечником застревают. В данном случае человек ощущает острую боль, стремительное ухудшение самочувствия. Требуется экстренное хирургическое вмешательство. Желчекаменная болезнь часто провоцирует воспаление, поэтому параллельно наблюдается холецистит.

Лечение медикаментозное, гомеопатическое, народное. При частых рецидивах, а также низкой эффективности терапии, проводят операцию по удалению органа.

Дискинезия

Представляет собой нарушение двигательной способности желчного пузыря, вследствие слабого тонуса мышц. Происходит застой желчи, нарушение пищеварения. Причиной развития болезни бывает неправильное питание, малоподвижный образ жизни, нарушенный режим, а также аутоиммунные патологии, гормональный сбой. Дискинезия часто появляется у беременных женщин. Основные симптомы – тупая боль в правой стороне под ребром при смене положения, после еды, особенно жирных, острых блюд.

Перегиб

Патология бывает врожденной, приобретенной. В первом случае причиной является нарушение развитие ребенка, формирования внутренних органов в утробе. Истинная причина патологического процесса не установлена. Во втором случае причиной перегиба являются воспалительные процессы, наличие камней в желчном пузыре. Утолщаются стенки в одном либо нескольких местах, нарушая отток желчи, функции органа.

Провоцирующие факторы – нарушенный режим питания, неправильный образ жизни, алкогольные напитки, тяжелый физический труд, поднятие тяжести, постоянные стрессы, ожирение, лишний вес, возрастные изменения. Перегиб – хроническое заболевание. Лечение осуществляется диетой, лекарственными настоями, желчегонными средствами, правильным образом жизни. В тяжелых случаях проводят операцию.

Рак

Онкологическое заболевание длительное время развивается бессимптомно. Боль под правым ребром, тошнота, рвота, прочие характерные проявления воспаленного желчного пузыря появляются, когда раковая опухоль достигает больших размеров либо патологические клетки поражает большую часть тканей органа. Симптомы мало чем отличаются от прочих болезней желчного пузыря на начальной стадии. Но потом становятся настолько сильными, что человек не может ни разогнуться, ни вдохнуть.

Лечение сложное, поскольку истинная причина развития рака не выявлена. Осуществляют химиотерапию, лучевую, лечат медикаментами, гомеопатическими средствами, делают операцию. Сказать, сколько человек проживет с раком, сложно. Все зависит от силы собственного иммунитета, стадии, когда было обнаружено онкологическое заболевание.

Кроме этого, существуют другие заболевания желчного пузыря с подобной симптоматикой. Холестероз характеризуется отложением жира на стенках, в результате нарушается отток желчи, снижается функциональная способность органа. Холангит представляет собой воспаление, причиной которого являются болезнетворные микроорганизмы, что попадают из кишечника. А также является осложнением желчнокаменной болезни, хронического холецистита.

К кому обратиться

При наличии тревожной симптоматики следует обратиться за помощью к терапевту. Изначально специалист составляет общую клиническую картину. Расспрашивает с чего, когда все началось, какие факторы способствовали, по мнению пациента. А также выясняет образ жизни, привычки в питании, профессиональную деятельность. Больной орган прощупывается при пальпации, однако главная цель выяснить первопричину. Поскольку заболевания желчного пузыря могут быть следственными, назначают консультацию гастроэнтеролога, обследование органов ЖКТ. С проблемой можно обратиться в государственную, частную клинику. Выбор зависит от индивидуальных предпочтений, финансовых возможностей, квалификации специалистов.

Диагностика

Основным методом исследования является УЗИ. Просматривают желчный пузырь, печень, другие органы брюшной полости. Методика позволяет выявить увеличение в размерах, аномальное строение, наличие новообразований, уплотнения, застойные процессы. Для прояснения картины могут назначить дополнительное обследование МРТ, КТ. При подозрении на рак, проводят биопсию, лапароскопию. Кроме этого, при необходимости назначают рентгеноскопию.

Желчный пузырь размещается в непосредственной близости с печенью. Приступы желчной, печеночной колики идентичные, но методы лечения разные. При наличии болезненных ощущений под правым ребром, не нужно предпринимать ничего, что способно усугубить состояние. К примеру, при желчной колике помогает снять спазм теплая ванна, грелка, но при холецистите, аппендиците, гепатите тепло такие действия противопоказаны. Рекомендация, как можно больше пить негазированной минеральной воды, тоже опасна. Жидкость стимулирует отток желчи, что при закупорке протоков, желчекаменной болезни нежелательно.

Таким образом, все, что надо сделать – уложить больного на правую сторону, оставить в покое. При сильной боли дать спазмолити либо обезболивающие средства. Как препараты для первой помощи разрешаются Но-Шпа, папаверин, Меверин, Спазмолгон, Анальгин, Парацетамл, Баралгин. Вызвать скорую помощь. Лечение назначают после постановки диагноза.

Чем лечить

Методы терапии, средства подбираются в зависимости от заболевания. При боли, вызванной временным влиянием негативных факторов, достаточно устранить их действие, снять болезненную симптоматику. В некоторых случаях достаточно сесть на диету, нормализовать режим питания, успокоить нервную систему. При наличии различных патологий лечение комплексное, длительное. Используют медикаменты, гомеопатические, народные средства. После снятия болезненной симптоматики рекомендуются нормированные физические нагрузки.

• Для устранения воспаления назначают противовоспалительные средства, антибиотики, если обнаружена болезнетворная микрофлора. Часто рекомендуют Амикацин, Цефазолин, Амоксиклав.
• Для устранения боли – Меверин, Папаверин, Дротаверин, Но-Шпа, Спазмолгон, Парацетамол, Баралгин.
• От изжоги, отрыжки, тяжести в желудке – Маалокс, Алмагель, Фосфалюгель, другие антациды.
• Для улучшения пищеварения – Домрид, Мезим, Креон, Панкреатин, Фестал.
• От вздутия живота, метеоризма – Эспумизан, Коликид.
• Для выведения токсинов из организма – Энтерол, Смекта, Энтеросгель, Активированный уголь.
• Желчегонные средства для оттока желчи – Аллохол, Дигестал, Холосас, отвар, сироп шиповника, Урсосан, Уролесан.
• От застойных процессов – отвары зверобоя, арники, бессмертника, девясила, кукурузных рылец.
• При дискинезии седативные средства – настойка валерианы, глода, пустырника, Нова-Пассит.
• От высокой температуры жаропонижающие средства – Ибупрофен, Нурофен, Парацетамол.

Длительность терапии от 14 дней до нескольких месяцев.

Операция

Хирургическое вмешательство осуществляют в случае, если иные методы не дают желаемого терапевтического эффекта. Операция показана при желчекаменной болезни, если камни больших размеров либо начинают двигаться в сторону протоков. Вопрос стоит об удалении желчного пузыря. Процедуру осуществляют двумя способами – холецистектомия или классическая полостная операция либо лапароскопия через проколы в брюшной полости. После удаления мочевого пузыря следует придерживаться строгой диеты, вести здоровый образ жизни, принимать желчегонные средства. Как осложнение – болезни печени, поджелудочной, двенадцатиперстной кишки.

В некоторых случаях проводят операцию по дроблению камней. Небольшими крупинками они покидают организм естественным путем. Применяют метод ударно-волновой литотрипсии. Хирургическое вмешательство показано при аномалиях желчного пузыря, если это мешает нормальному функционированию органа, вызывает сильные болезненные проявления.

Применение лекарственных трав является обязательным условием скорейшего выздоровления. Народные средства обладают широким спектром действия, укрепляют защитные функции организма, помогают справляться не только с симптомами, но и причинами. Параллельно с народным лечением следует придерживаться диеты, отказаться от газированных напитков, жареных, жирных, острых блюд, алкоголя.

Травы с выраженным противовоспалительным, желчегонным эффектом:

• Ромашка;
• Календула;
• Одуванчик;
• Спорыш;
• Тысячелистник.

Продукты для лечения болезней желчного пузыря:

• Курага. Предварительно распарить, ежедневно кушать по 0,5 стакана.
• Огурец. Пить следует по 100 мл свежего сока в день.
• Мед. Смешать в одинаковых пропорциях пижму, мяту, добавить ложечку жидкого меда. Кушать через 20 минут после еды.
• Черная редька. Принимают по 100 мл сока каждый день.

Периодически следует в состоянии покоя прикладывать на правый бок теплую грелку. Эта процедура помогает погонять желчь. Улучшить общее состояние. Противопоказанием является наличие желчнокаменной болезни. Каждый день следует выполнять несложные упражнения – наклоны туловища в разные стороны, приседания. Гимнастика помогает движению желчи, ускоряет процесс пищеварения, улучшает кровоток.

За сутки печень человека производит от литра до двух литров желчи.

Наше здоровье немыслимо без этой уникальной и очень сложной по составу жидкости. Она помогает усвоению жиров, поглощению многих витаминов, активизирует перемещение пищи по кишечнику... И, если желчный пузырь, накапливающий желчь, успешно выполняет "свою работу", большинство людей и не знают, где он находится. Все меняется, как только возникают проблемы.

Большинство заболеваний желчного пузыря сопровождается сильными болями в правом подреберье. Именно там, прямо под печенью, находится этот орган пищеварения, похожий на небольшую полую грушу.

Вот 5 наиболее распространенных заболеваний желчного пузыря:

1. Дискинезия желчевыводящих путей. Дело в том, что мышцы желчного пузыря и желчных протоков должны работать в строгом ритме и согласовании, обеспечивая бесперебойное продвижение желчи. Если вдруг происходит сбой, тогда и возникает дискинезия. Причин для дискинезии немало: подвели нервы (невроз, психическая травма, вегетососудистая дистония), сказались инфекции, повлияли заболевания органов брюшной полости (гастрит, дуоденит, язвенная болезнь, энтерит, колит), гинекологические заболевания, гормональные нарушения, аллергические реакции. Мышечная слабость желчных путей возникает и при сидячем образе жизни, неправильном питании.

Симптомы: непостоянные острые боли в правой подложечной области. Иногда они могут быть тупыми и длительными. Приступы возникают обычно после волнений, реже после нарушения диеты, интенсивной физической нагрузки, а иногда и вовсе без видимых причин. Кроме болей, могут быть запоры, поносы, а также периодические приступы тошноты или даже рвота.

2. Желчнокаменная болезнь. Это одно из наиболее частых осложнений дискинезии. Камни образуются из затвердевающей желчи из-за нарушений сокращения мышц и под воздействием избыточного холестерина. Пока камни неподвижно лежат в желчном пузыре, они практически никак не дают о себе знать. Проблемы начинаются при их перемещении и закупорке желчного протока, ведущего в кишечник.

Симптомы желчной колики: резкая боль в правом подреберье или в верхней части живота, горечь во рту, тошнота и рвота. При закупорке протока камнем возникает желтуха.

Развитию заболевания способствуют неправильное питание, избыточное употребление жирной пищи, содержащей холестерин, а также круп и мучных блюд - они препятствуют растворимости холестерина. Люди, в рационе которых много овощей, фруктов и молока, редко "выращивают" в себе желчные камешки. Ожирение, сахарный диабет, подагра, почечнокаменная болезнь, нарушения обменных процессов, артриты, атеросклероз, недостаток витамина А - тоже вызывают угрозу образования желчных камней.

3. Холецистит (воспаление желчного пузыря). Эта болезнь является следствием желчнокаменной болезни. Если камень (при относительно небольших размерах) смог миновать протоки и выпасть в двенадцатиперстную кишку, приступ прекращается сам по себе. Но, если камень оказался крупнее и закупорил желчные пути, вероятно воспаление. Для него характерны внезапная сильная боль, высокая температура, рвота. В этом случае "скорую" нужно вызвать обязательно. А до ее приезда ни в коем случае не ставьте больному грелку, не пытайтесь прочистить желудок.

Нужно иметь в виду, что причиной холецистита могут быть не только камни. Как при большинстве проблем с желчным пузырем, непосредственным толчком к вспышке воспалительного процесса часто становится переедание, особенно употребление жирной и острой пищи, а также алкоголь. Симптомы: для хронического холецистита типична тупая, ноющая (иногда резкая) боль в желчном пузыре, постоянная или возникающая через 1-3 часа после обильного приема пищи или физических нагрузок. Боль может отдавать в область шеи, затылка, правого плеча и лопатки. Нередко возникает ощущение горечи и металлического вкуса во рту, отрыжка, тошнота, метеоризм, возможно чередование запора и поноса, а также раздражительность, бессонница. Желтуха не характерна.

Характерные симптомы - боль в желчном пузыре, расстройства желудка, нарушения функции кишечника, иногда лихорадка, озноб, похудение, кожный зуд. Диагноз можно поставить только при помощи специальных анализов.

5. Опухоли. Рак желчного пузыря занимает пятое место среди злокачественных опухолей желудочно-кишечного тракта. При доброкачественных опухолях (аденомы, миомы, папилломы и др.) обычно наблюдаются симптомы, характерные для хронического холецистита, а иногда человек и вовсе не замечает никаких изменений. Диагноз устанавливают на основании результатов холецистографии, ультразвукового исследования.

Нередко рак возникает на фоне желчнокаменной болезни и в начальной стадии "маскирует" под нее свои симптомы. В этом его коварство. Когда появляются симптомы, характерные именно для онкологии - интенсивные постоянные боли и пальпируемая бугристая опухоль в правом подреберье, желтуха, потеря веса тела, нарастающая слабость, анемия, - как правило, поражение желчного пузыря уже заходит весьма далеко. Такое положение дел - еще один, может, наиболее весомый аргумент для своевременного похода к врачу при любых недомоганиях, связанных с желчным пузырем.

Советы

Чтобы наладить правильную работу мышц желчного пузыря, врачи советуют:

• принимать пищу в одно и то же время, 4-5 раз в день, и небольшими порциями;
• не носить одежду, стягивающую живот (корсеты, тугие пояса);
• не ложиться спать в течение 2 часов после еды;
• при подъеме тяжестей, при мытье пола, работе на садовом участке желательно не наклоняться, а приседать;
• кровать надо расположить под небольшим наклоном, приподняв изголовье на 3-4 см (можно подложить брусок под ножки);
• желательно отказаться от употребления газированных напитков, острой и соленой пищи, маринадов, жирного, сладкого, жареного и копченого;
• физические упражнения, не связанные с подъемом тяжестей и сильным напряжением мышц брюшного пресса, не противопоказаны, а даже полезны.

При лечении заболеваний достаточно эффективно применение минеральных вод в санаториях. В списке рекомендуемых курортов: Железноводск (Россия, Ставропольский край), Моршин и Трускавец (Украина), Боржоми (Грузия), Карловы Вары (Чехия), Друскининкай (Литва) и др. Противопоказания для курортного лечения - наличие камней в желчном пузыре. А еще врачи советуют пить минеральную воду только в слегка подогретом (40-45 градусов) виде. 1 стакан за полчаса до приема еды, в течение месяца.

Кстати

Наши предки считали, что именно желчь определяет характер человека. Обилие в организме светлой желчи якобы делает его неуравновешенным холериком. Избыток темной желчи порождает мрачное настроение, свойственное меланхоликам. И в том, и в другом слове не случайно присутствует слог "хол" - в переводе с греческого это и означает "желчь". И хотя врачи давно опровергли эту теорию, раздражительных людей и сегодня называют желчными.

Где находится и как болит желчный пузырь, большинство пациентов узнаёт после того, как в органе развивается воспалительный процесс. Спровоцировать его могут самые разнообразные причины – от погрешностей в питании до хронических заболеваний органов пищеварения и нарушения обменных процессов.

Устранить дискомфортные ощущения можно только после уточнения диагноза и курса комплексного лечения с применением медикаментозных средств, методов физиотерапии и корректировки образа жизни и питания.

Функции и местоположение желчного пузыря

Желчный пузырь – важная часть пищеварительной системы. Он располагается в правом подреберье, под печенью и связывается с ней желчными протоками. Это небольшой орган, размером от 6 до 10 см, полый внутри, по форме напоминающий грушу. Его предназначение заключается в накоплении желчи, вырабатываемой печенью и выделении ее в просвет кишечника при поступлении пищи. Стенки желчного пузыря состоят из нескольких слоев, представленных слизистой, серозной, мышечной и фиброзной тканями. В слизистом слое расположены железы, вырабатывающие слизь, а мышечные ткани отвечают за сокращение органа. В подробностях рассмотреть строение и структуру желчного пузыря можно на фото в интернете.

После того, как пищевой комок из желудка поступает в 12-перстную кишку, желчный пузырь сокращается и выталкивает желчь, которая смешиваясь с поджелудочным соком и пищеварительными ферментами, способствует расщеплению и перевариванию пищи. Объем желчного пузыря небольшой – – около 50 мл, в то время, как организм человека за сутки вырабатывает от 500 до 1000 мл желчи.

Из чего состоит важный компонент, влияющий на пищеварительные процессы? В состав желчи входят:

• фосфолипиды;
• холестерин;
• билирубин;
• желчные кислоты;
• протеины;
• слизи;
• аминокислоты;
• неорганические элементы (кальций, хлор, натрий) и вода.

Именно состав желчных кислот и их солей определяет основные функции пищеварительного секрета, которые заключаются в следующем:

• нейтрализация агрессивного действия желудочного сока;
• активизация пищеварительных ферментов, вырабатываемых поджелудочной железой и кишечником;
• подавление роста и развития патогенной микрофлоры;
• улучшение перистальтики кишечника;
• ускорение вывода токсичных веществ и продуктов распада.

Желчный пузырь не просто накапливает желчь, но и обеспечивает защиту организма от ее раздражающего действия, а также выводит излишки желчных кислот из циркуляционного процесса. Кроме того, в этом органе происходит обратное всасывание в кровь (резорбция) белковых соединений, аминокислот, солей и вырабатывается особый гормон – антихолецистокинин, отвечающий за тонус сфинктера Одди и расслабление желчного пузыря.

Так может ли болеть желчный пузырь, какие причины вызывают подобный симптом и как бороться с недугом? Чтобы разобраться в этом вопросе, следует определить первоисточник проблемы.

Почему болит желчный пузырь?

Причины болевого синдрома могут быть самыми разнообразными. Наиболее распространенные из них:

• погрешности в питании, чрезмерное потребление жирной, острой, жареной пищи;
• воспалительный процесс в желчном пузыре (холецистит);
• обменные нарушения, ведущие к застою желчи, формированию камней и развитию желчнокаменной болезни;
• функциональные изменения, связанные с нарушением моторики органа и снижением двигательной активности желчевыводящих путей (дискинезии);
• врожденные аномалии развития пузыря и желчных протоков;
• травмирование органа;
• злокачественная опухоль (рак желчного пузыря);
• вредные привычки (злоупотребление алкоголем, курение).

На вопрос, где болит желчный пузырь, пациент укажет на область правого подреберья. Но в этой зоне расположены и другие внутренние органы – печень, правая половина диафрагмы, часть ободочной кишки, правая почка и надпочечник. Чтобы правильно определить источник боли, необходимо подробно расспросить пациента о характерных симптомах.

Как болит желчный пузырь – основные симптомы

Выраженность и длительность болевого синдрома во многом зависит от источника проблемы. Приступы боли может вызвать воспаление, спровоцированное бактериальной инфекцией, движение камней, деформация органа, ведущая к затрудненному оттоку или и прочие патологические изменения.

Как болит желчный пузырь у человека?

Характер болевого синдрома пациенты характеризуют, как тянущий, ноющий, либо острый и резкий, отдающий в правое подреберье, под лопатку, в спину, область поясницы. При пальпации отмечается повышенное напряжение мышц под ребрами, справа.

Выраженность боли о многом зависит от типа заболевания и его стадии. На начальных этапах болезни появляются приступообразные колики, которые усиливаются при погрешностях в питании, высокой двигательной активности, физических нагрузках. В дальнейшем, при прогрессировании заболевания к болевым ощущениям присоединяются:

• тошнота, приступы рвоты;
• отсутствие аппетита;
• непереносимость жирной пищи;
• диспепсические явления (метеоризм, вздутие живота);
• расстройства стула (диарея, запор);
• потеря веса и пр.

Болевой синдром усиливается и особенно сильно беспокоит больного по ночам, становясь причиной бессонницы. Поздние стадии заболевания характеризуются усилением боли, они становятся постоянными, интенсивными и могут вызвать болевой шок. Состояние больного осложняется тошнотой, приступами рвоты с желчью, не приносящими облегчения, сильной слабостью, чрезмерной потливостью, повышением температуры, учащением сердечного ритма.

Это общие симптомы, возникающие при заболеваниях желчного пузыря. Чтобы определить характер патологии следует остановиться подробнее на специфических проявлениях, их сопровождающих

Больных беспокоит ощущение тяжести в правом подреберье, тошнота, «пустая» отрыжка, сухость во рту. Ноющие боли в правом подреберье усиливаются при погрешностях в питании (употреблении жирной, жареной, острой пищи, алкоголя, газированных напитков). Наблюдаются признаки раздражения брюшины, характеризующиеся напряжением мышц в области больного органа.

При обострении холецистита боли могут отдавать под лопатку, в правое плечо или ключицу. Острая стадия заболевания сопровождается постоянным ощущением тошноты, отсутствием аппетита, изжогой, горечью во рту, приступами рвоты с желчью. Отмечается расстройство стула (диарея), метеоризм, вздутие живота, усиление болевого синдрома, лихорадочные состояния, желтушность кожи и склер.

Желчнокаменная болезнь (ЖКБ)

Причиной развития патологии становятся обменные нарушения, ведущие к изменению химического состава желчи и ее застою, гормональные сбои, сопутствующие болезни органов пищеварения, гиподинамия. В результате в желчном пузыре формируются холестериновые камни, которые в любой момент могут закупорить желчевыводящие протоки и стать причиной печеночной колики. Развитию болезни способствует генетическая предрасположенность, поражения печени (гепатит), хронический холецистит, неправильное и несбалансированное питание.

Симптомы

Приступ сопровождается острой болью, вынуждающей больного занимать определенное положение (на правом боку, с прижатыми к животу ногами). При любом движении боль усиливается и отдает в правое плечо, под лопатку, в спину и ключицу. Возникает нестерпимый кожный зуд, больной страдает от тошноты, многократных приступов желчной рвоты, не приносящей облегчения. Приступ ЖКБ сопровождается лихорадкой, резким подъемом температуры до высоких значений (40°С и выше), проливным потом, ознобом, слабостью. Такое состояние требует экстренной медицинской помощи и госпитализации больного.

Дискинезия желчевыводящих путей

Под этим термином скрывается нарушение моторики желчевыводящих путей, которое может протекать в двух вариантах.

Симптомы

При гипокинетическом типе двигательная и сократительная активность желчных путей низкая, в результате больного беспокоят тупые, распирающие боли в правом боку, горечь во рту по утрам, отсутствие аппетита, тошнота, вздутие живота.

Гиперкинетический тип патологии сопровождается кратковременными приступами боли, которые возникают при нарушении диеты, употреблении жирной, жареной пищи, алкоголя. Неприятные ощущения могут возникать на фоне чрезмерных физических нагрузок.

Дискинезия желчевыводящих путей – частый спутник беременных женщин. На поздних сроках беременности матка давит на соседние органы, в том числе на желчный пузырь и желчевыводящие протоки, что ведет к временной деформации органов и затрудненному оттоку желчи. Кроме того, нарушению моторики могут способствовать гормональные сбои, стрессы и прочие проблемы, которым женщины подвержены гораздо чаще, чем мужчины.

Как болит желчный пузырь у женщин во время беременности? После еды может преследовать тошнота, периодические тянущие боли в правом боку, часто возникает расстройство стула (диарея).

Холестероз

Заболевание желчного пузыря, сопровождающееся отложением жира (липидов) на стенках органа. Чаще всего диагностируется у женщин после 35 лет на фоне атеросклероза. Патология связана с нарушением обмена веществ и повышением уровня холестерина в крови.

Симптомы

Основные проявления холестероза – тошнота, возникающая после употребления жирных блюд, копченостей, чередование диареи и запоров, ощущение горечи и сухости во рту по утрам. При прогрессировании болезни возникают приступы желчной колики с резкой болью, рвота, сильная слабость, потливость. Болевой синдром усиливается при ходьбе, беге, резких движениях, выполнении физической работы.

Острый холангит

Заболевание вызывает воспалительный процесс в желчных протоках. Это одна из самых сложных патологий в плане диагностики и лечения. Холангит развивается на фоне застоя желчи, в результате проникновения болезнетворной микрофлоры из кишечника в желчные протоки или как осложнение хронического холецистита, желчнокаменной болезни.

Симптомы

Во время приступов в правом боку возникает нестерпимая боль, сопровождающаяся резким падением артериального давления. Появляется кожный зуд, многократная рвота, не приносящая облегчения, отмечается проливной пот, озноб, подъем температуры до 40°С.

Рак желчного пузыря

Злокачественная опухоль может долгое время развиваться бессимптомно, но по мере прогрессирования болезни тревожные признаки нарастают и заявляют о себе тупыми болями в области правого подреберья, которые невозможно купировать анальгетиками, тошнотой, быстрой потерей веса, эпизодическими приступами рвоты, желтушностью кожных покровов, асцитом.

Боль отдает под правую лопатку, в плечо, ключицу, при этом у больного может длительное время держаться субфебрильная температура. При обследовании выявляется небольшое напряжение мышц живота справа.

При появлении любого из вышеперечисленных симптомов необходимо обратиться за консультацией к терапевту или гастроэнтерологу и выяснить, почему болит желчный пузырь. Поставить правильный диагноз поможет полноценное обследование.

Диагностика

Диагностические мероприятия включают ряд лабораторных и инструментальных методов исследования. В их числе:

• общий и биохимический анализ крови с определением уровня билирубина, холестерина, трансаминаз, С-реактивного белка и щелочной фосфотазы;
• УЗИ органов брюшной полости;
• дуоденальное зондирование;
• лапароскопия с последующим бактериологическим исследованием материала.

При необходимости дополнительно прибегают к рентгенографии, холецистографии, используют современные методы исследования – КТ (компьютерную томографию), МРТ (магнитно-резонансную томографию) с помощью которых можно обнаружить любые патологические изменения в желчевыводящей системе.

После уточнения диагноза, врач подберет оптимальную схему лечения и объяснит больному, чем лечить боли желчного пузыря, как скорректировать образ жизни и какой диеты придерживаться, чтобы ускорить выздоровление.

Методы лечения

Заболевания желчного пузыря лечатся комплексно, с применением медикаментозных средств, методов физиотерапии и обязательным соблюдением строгой диеты. Препараты специалист подбирает с учетом типа заболевания, тяжести симптомов, индивидуальных особенностей пациента и возможных противопоказаний.

Лечение холецистита

• с целью устранения воспалительного процесса назначают антибиотики широкого спектра действия (Цефазолин, Левофлоксацин, Амикацин);
• купировать желчные колики помогут миотропные спазмолитики Дюспаталин, Мебеверин;
• устранить сопутствующие нарушения пищеварения (изжогу, отрыжку, диспепсию) смогут препараты Маалокс, Алмагель, Квамател;
• для поддержания функций поджелудочной железы назначают пищеварительные ферменты – Мезим, Панкреатин, Креон, Пангрол, Микразим, .

Лечение дискинезии

• применяют спазмолитики, купирующие болевой синдром (Но-шпу, Дротаверин, Мебеверин);
• для улучшения оттока желчи назначают желчегонные средства – Холагол, Аллохол, Холосас, Дигестал;
• устранить застойные явления помогут отвары трав (арники, девясила, кукурузных рылец, бессмертника);
• для нормализации моторики желчевыводящих путей назначают физиотерапевтические процедуры (УВЧ, индукционные и диодинамические токи);
• при гиперкинетическом типе дискинезии в состав лечения включают седативные и успокоительные средства.

Лечение острого холангита

• для устранения нестерпимых приступов боли назначают анальгетики (в том числе наркотические) – Кетанов, Промедол;
• используют антибиотики пенициллинового, цефалоспоринового или фторхинолонового ряда (Цефтриаксон, Амоксиклав; Гатифлоксацин);
• назначают спазмолитики (Мебеверин, Но-шпу, Дюспаталин);
• ферментные препараты (Креон, Пангрол);
• при высокой температуре – жаропонижающие средства (Парацетамолл, Инфулган).

Лечение рака

При обнаружении злокачественной опухоли желчный пузырь удаляют, вместе с частью печени и близлежащими лимфатическими узлами. Хирургическое лечение обязательно дополняется химио- и лучевой терапией.

Лечение ЖКБ

• при приступе печеночной колики в ход идут миотропные спазмолитики, облегчающие болевой синдром;
• для улучшения оттока желчи и с целью расщепления камней диаметром не более 10 мм, назначают препараты Урсофальк, Уролесан;
• для поддержания функций печени используют гепатопротекторы – Гептрал, Эссенциале Форте;
• назначают курс антибактериальной терапии на основе фторхинолонов или цефалоспоринов.

Хирургическая операция

Операция по удалению желчного пузыря проводится несколькими способами:

• классическая полостная операция (холецистектомия);
• лапароскопия (доступ осуществляется через небольшие проколы в жтивоте).

В последние годы с целью дробления камней применяют метод ударно – волновой литотрипсии, в ходе которой конкременты расщепляют до состояния мелких частиц. В дальнейшем образовавшийся песок покидает организм естественным путем.

Частые вопросы, которые пациенты задают после хирургического вмешательства:

Почему после болит желудок? Заболевания желчного пузыря часто сочетаются с прочими поражениями органов пищеварения (гастритом, язвенной болезнью). Если после операции возникают боли в желудке, необходимо пройти процедуру ФЭГДС и при обнаружении патологии принимать препараты, назначенные врачом.

Почему после удаления желчного пузыря болит правый бок? После удаления органа нередко нарушаются функции печени, что может привести к развитию гепатоза и появлению болевого синдрома. Еще одной причиной неприятных ощущений в правом боку становятся камни, оставшиеся в желчных протоках. Мелкие конкременты способны выйти самостоятельно, но крупные могут закупорить протоки и стать причиной абсцесса печени.

В любом случае, при появлении болей после проведенного хирургического вмешательства, следует сразу сообщать о своих ощущениях лечащему врачу, чтобы предотвратить возможные осложнения.

Особенности питания

При заболеваниях желчного пузыря пациент должен придерживаться диеты №5 . Ее суть заключается в исключении жирной, тяжелой, острой, высококалорийной пищи, животных жиров, отказе от сдобной выпечки, кондитерских изделий, консервов, полуфабрикатов, алкоголя, курения, кофеинсодержащих напитков.

Питание должно быть дробным (5-6 раз в день), небольшими порциями. Полезны постные овощные и крупяные супы, нежирные сорта мяса и рыбы, молочные продукты (обезжиренные), отварные и тушеные овощи, вязкие каши. Из напитков предпочтение отдается щелочным минеральным водам (без газа), зеленым и травяным чаям, отвару шиповника, компотам, морсам, разбавленным сокам. Пищу следует подавать в теплом виде, блюда необходимо готовить на пару, отваривать, тушить или запекать.