Ксефокам назначение. Использование средства в период беременности и лактации. От чего помогает Ксефокам

Ксефокам – это нестероидное лекарственное средство, обладающее выраженным противовоспалительным эффектом. Воздействует путем подавления выработки простагландинов, обусловленное угнетением активности изоферментов циклооксигеназы. Активное вещество препарата – лорноксикам. Также оказывает жаропонижающее действие и обезболивает. Используется для устранения болевых синдромов различного происхождения (после хирургических вмешательств, онкологии и др.), симптомов ревматоидных воспалений и заболеваний суставов. Ксефокам не оказывает пагубного воздействия на центральную нервную систему и не вызывает зависимости.

1. Фармакологическое действие

Ксефокам относится к группе противовоспалительных препаратов нестероидной природы. Оказывает выраженное противовоспалительное и болеутоляющее действие. Механизм достижения лечебного эффекта связан с блокированием синтеза простогландинов, путем подавления действия ферментов, оказывающих обратный эффект. Максимальная концентрация препарата наступает спустя полтора-два часа после его приема в форме таблеток и спустя 15 минут - после введения в виде инъекции. Также наблюдается практически полное связывание с плазменными белками крови. Полное обезвреживание Ксефокама происходит в печени. Выведение основной массы продуктов распада (две трети) - с помощью желчи, остальной - с помощью почек.

2. показания к применению

• Боли средней и тяжелой степени тяжести различной локализации и происхождения;
• Дегенеративные воспалительные заболевания органов опорно-двигательного аппарата.

3. Способ применения

Ксефокам в форме таблеток: Для устранения болевого синдрома средней и тяжелой степени тяжести препарат принимают в дозировке 8-16 мг в сутки, разделив дозировку на три приема. Для лечения ревматоидных заболеваний опорно-двигательного аппарата начальная дозировка препарата составляет 12 мг дважды или трижды в день. После наступления облегчения она снижается до 8-16 мг в сутки, разделенные на 3 приема. Продолжительность лечения определяется лечащим врачом в индивидуальном порядке и в зависимости от состояния пациентов и течения заболевания. Пациентам пенсионного возраста и страдающим функциональными нарушениями органов пищеварительной системы, препарат назначается в максимальной дозировке, составляющей 4 мг препарата трижды в день (12 мг в сутки). Во всех случаях ксефокам принимается до еды и запивается большим количеством питьевой воды. Ксефокам в форме инъекций: В этой форме препарат применяют в случаях возникновения острых болей, обусловленных операционным вмешательством или неврологической патологией. Препарат вводится внутримышечно или внутривенно. Начальная дозировка составляет 8 мг препарата. При отсутствии лечебного эффекта, допустимо повторное введение препарата. Максимальная дозировка - не более 16 мг в сутки. Особенности применения:

• Коррекция дозы в случаях применения у пациентов, страдающих функциональными нарушениями печени, заболеваниями органов пищеварения, функциональной недостаточностью почек и у пациентов, чья масса тела не превышает 50 кг, не проводится;
• Внутримышечное введение препарата должно происходить не менее 5 секунд, внутривенное - не менее 15 секунд;
• Длительное применение препарата замедляет процесс заживления пептических язв желудка и двенадцатиперстной кишки;
• Применение препарата у пациентов, страдающих повышенным или пониженным артериальным давлением должно проходить с осторожностью;
• При возникновении признаков токсического поражения почек, прием препарата немедленно прекращают;
• Одновременное применение с препаратами, понижающими способность крови к свертыванию, должен проходить одновременно с постоянным мониторингом состояния крови пациента.

4. Побочные действия

• Нарушения деятельности органов чувств (нарушения зрительного восприятия, нарушения слухового восприятия, ощущение шума в ушах, воспалительные процессы на роговице);
• Нарушение обменных процессов (повышение потливости, изменения массы тела, озноб);
• Различные аллергические реакции (синдром Стивенса-Джонсона, спазм бронхов, кожные высыпания, воспаления сосудов, увеличение лимфатических узлов, аллергический насморк);
• Нарушения кроветворной системы (изменения процентного соотношения содержания форменных элементов крови);
• Нарушения сердечно-сосудистой системы (нарушения сердечного ритма, одышка, отеки конечностей, повышение артериального давления);
• Нарушения мочевыделительной системы (воспалительные процессы в почках, изменения количества образования и выделения мочи);
• Нарушения нервной деятельности (дегенеративные поражения периферических нервов, головные боли, нарушения сна, галлюцинации, повышение нервной возбудимости, воспалительные процессы головного мозга).

5. Противопоказания

6. При беременности и лактации

Препарат противопоказан к применению во время беременности и в период лактации. Применения препарата в последнем случае возможно только после полного отказа от грудного вскармливания на всем протяжении лечения.

7. Взаимодействие с другими лекарственными средствами

• Одновременное применение с Циметидином приводит к повышению концентрации Ксенофама в плазме крови; Одновременное применение с мочегонными препаратами приводит к уменьшению лечебного эффекта последних, связанного с понижением артериального давления и повышением объема выделения мочи;
• При одновременном применении с Дигоксином наблюдается значительное снижение его выделения;
• Одновременное применение с антибактериальными препаратами группы Хинолона, приводит к риску возникновения судорог;
• Одновременное применение с Метотрексатом приводит к повышению концентрации последнего в плазме крови;
• Одновременное применение с Циклоспорином значительно повышает токсическое действие последнего, оказываемого на почки;
• Одновременное применение с препаратами, являющимися производными Сульфанилмочевины, приводит к усилению лечебного эффекта последних, связанного с понижением содержания глюкозы в плазме крови;
• Одновременное применение с препаратами, содержащими в своем составе ионы лития, приводит к повышению концентрации последних в плазме крови и развитию соответствующих побочных эффектов;
• Одновременное применение с противовоспалительными препаратами нестероидной природы, приводит к повышению риска возникновения кровотечения в органах пищеварительной системы;
• Одновременное применение с препаратами, содержащих в своем составе этиловый спирт, алкоголем, препаратами, в состав которых входят ионы калия и Кортикотропином, приводит к возникновению побочных эффектов, связанных с функционированием органов пищеварительной системы;
• Одновременное применение с Вальпроевой кислотой, Цефоперазоном, Цефамандолом и Цефотетаном, приводит к значительному повышению риска возникновения кровотечений.

8. Передозировка

Значительное усиление описанных ранее побочных эффектов. При возникновении симптомов передозировки, пациентам назначается активированный уголь в следующей дозировке: 1 таблетка на каждые 10 кг веса и противоязвенные лекарственные средства, а также медикаменты, устраняющие каждый из симптомов в отдельности. Специфического противоядия к Ксефокаму не существует. Механическая очистка крови (диализ) не эффективна.

9. Форма выпуска

Таблетки, 4 или 8 мг - 6, 10, 12, 20, 30, 50, 100 или 250 шт. Лиофилизат, 8 мг - фл. 5 шт.

10. Условия хранения

Ксефокам хранится в сухом месте без доступа света. Рекомендуемый температурный режим - не выше комнатной температуры. Срок хранения - не более 5 лет.

11. Состав

1 таблетка:

• лорноксикам - 4 мг;
• Вспомогательные вещества: магния стеарат, повидон К25, натрия кроскармеллоза, целлюлоза, лактозы моногидрат.

1 флакон лиофилизата:

• лорноксикам - 8 мг;
• Вспомогательные вещества: маннитол (E421), трометамол, динатрия эдетат.

12. Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту лечащего врача.

Что лучше: Мовалис или Ксефокам

Мовалис и Ксефокам - препараты, принадлежащие к группе нестероидных противовоспалительных средства с выраженной противовоспалительной активностью. Это означает, что оба средства устраняют воспаление, снимают боль и жар. Инструкция по применению Ксефокама указывает на то, что его активным компонентом является лорноксикам. Лечебное действие Мовалиса наступает за счёт мелоксикама. Так какое же из этих средств лучше?

Несмотря на одну групповую принадлежность и схожий лечебный эффект, Мовалис обладает более выраженным воспалительным действием, а у Ксефокама преобладает болеутоляющий эффект . При этом Мовалис в меньшей степени вызывает возникновение побочных эффектов и мягче воздействует на слизистую желудка.

Поэтому решать какой препарат лучше для конкретного пациента решает врач в зависимости от заболевания и степени выраженности конкретных симптомов. Например, при выраженном воспалительном процессе с небольшим болевым синдромом больше подойдёт Мовалис. А в случае сильных болевых ощущений при наличии воспалительного процесса лучшим окажется Ксефокам.

Ксефокам или Диклофенак

Какой из нестероидных противовоспалительных средств лучше Ксефокам или Диклофенак? Чтобы ответить на этот вопрос необходимо провести сравнительную характеристику:

• Активное вещество у Диклофенака - диклофенак натрия, а у Ксефокама - лорноксикам;
• Форма выпуска. У Диклофенака их гораздо больше, что при определённых заболеваниях делает приём более удобным;
• Оказываемый эффект. У Ксефокама более выраженный обезболивающий эффект, чем у Диклофенака. Поэтому Ксефокам можно применять в более меленькой дозировке, что сводит к минимуму побочные эффекты;
• Цена. У Ксефокама она выше, чем у Диклофенака.

Какой препарат окажется лучшим зависит от степени выраженности симптомов и локализации воспаления. Например, при конъюнктивите и других воспалительных процессах в глазах удобнее использовать глазные капли Диклофенак, чем таблетки или инъекции Ксефокама.

А при выраженном болевом и воспалительном синдроме лучшим окажется Ксефокам, ведь он обладает более сильным действием. В любом случае препараты из группы НПВС должны назначаться врачом, который и поможет определиться с выбором наиболее подходящего варианта.

Чем разводить Ксефокам для инъекций

Инъекции Ксефокамом проводят при помощи лиофилизата, который помещён пузырёк из тёмного стекла. Но прежде чем использовать лиофилизат, его следует развести при помощи жидкости.

В инструкции к Ксефокаму указано, что препарат разводится при помощи воды для инъекций. На 8 мг порошка, содержащиеся в 1 флаконе, следует использовать 2 мл воды для инъекций. Обычно такая вода для инъекций идёт вместе с препаратом, но её можно приобрести и отдельно.

Чтобы развести препарат, воду для инъекций набирают в шприц, после чего вливают в пузырёк с лиофилизатом. Далее пузырёк взбалтывают для растворения порошка. После приготовления лекарственного средства, иглу шприца следует заменить на новую.

Готовый раствор для инъекций окрашен в жёлтый цвет и не имеет дополнительных включений. Готовить раствор для в/в или в/м инъекций необходимо непосредственно перед процедурой. Повторно использовать растворённое лекарственное средство запрещено.

Сколько дней можно колоть Ксефокам

Поэтому, как только боли прошли или стали менее интенсивными необходимо отменить инъекции препаратом. Точную длительность применения инъекции Ксефокама назначает врач. В среднем лекарственное средство используют на протяжении от 1 до 7 суток.

Совместимость Ксефокама с алкоголем

Ксефокам, как и другие нестероидные противовоспалительные средства сочетать с алкогольными напитками категорически запрещено, ведь это может вызвать ряд негативных последствий, угрожающих не только здоровью, но и жизни.

При сочетании препарата с алкогольными напитками может возникнуть:

• Панкреатит;
• Повышенное газообразование;
• Тошнота и рвота;
• Боли в желудке. Известно, что алкоголь негативно сказывается на слизистой желудка, Ксефокам также неблагоприятное воздействует на этот орган. В сочетании усиливается негативное последствие на слизистую, что может привести к язвам и кровотечениям;
• Снижение или наоборот усиление действия от препарата. В случае усиления действия может возникнуть передозировка;
• Из-за воздействия на ЦНС происходит заторможенность реакций.

Помимо этого алкоголь увеличивает риск возникновения побочных эффектов при приёме препарата, а также происходит усиленная нагрузка на печень, которая может просто не справиться со своей работой, что приведёт к сильнейшей интоксикации.

И это ещё не весь список негативных последствий, поэтому от такого сочетания, как Xefocam и алкоголь следует отказаться.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

* Инструкция по медицинскому применению к препарату Ксефокам опубликована в свободном переводе. ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ

Эффективность

Легко найти в аптеках

Средняя оценка

На основе 3 отзывов

Ксефокам (Xefocam) – лекарство, относящееся к группе . Действующее вещество препарата – лорноксикам – отличается от других препаратов данной группы более эффективным противовоспалительным действием. Также, как и все оксикамы, лорноксикам имеет жаропонижающие и обезболивающие свойства. Препарат Ксефокам назначается для снятия различных видов болей . Часто лекарство идет составной частью комплекса курса лечения хронических заболеваний суставов: артрита, артроза, подагры. Оно снимает воспалительные процессы в суставах и тканях, смягчает болевые ощущения и препятствует дальнейшему развитию заболевания.

Производитель: MADAUS, страна-производитель: Австрия.

Состав и форма выпуска

Препарат выпускается в форме белых или желтоватых таблеток эллипсовидной формы, на каждой из которых указана ее дозировка, и порошка-лиофилизата для приготовления раствора для инъекций.

Таблетки Ксефокам имеют следующий состав: лорноксикам 4 или 8 мг, вспомогательные вещества. Упаковываются в блистеры по 10 штук в каждом.

Задайте свой вопрос врачу-неврологу бесплатно

Ирина Мартынова. Закончила Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко. Клинический ординатор и невролог БУЗ ВО \"Московская поликлиника\".

Лиофилизированный порошок расфасовывается во флаконы из тёмного стекла с дозировкой по 8 мг в каждом.

Формы выпуска в виде мази не существует.

Инструкция по применению

Ниже рассмотрим особенности приёма препарата Ксефокам, основываясь на том, что говорит нам инструкция по применению.

Дозировка

Врачом могут назначаться индивидуальные дозировки, но общие рекомендации следующие:

• • Таблетки.

Принимаются внутрь, целиком, запиваясь большим объемом воды. Принимать средство необходимо перед приемом пищи.

Для снятия болевых ощущений: 8-16 мг ежедневно, необходимо разделять на два-три приема, нельзя превышать дозу в 16 мг. Исключение составляют первые сутки, когда можно суммарно принять 32 мг лекарства.

При заболеваниях суставов или позвоночника: 12 мг ежедневно, последующие дозировки варьируются в диапазоне от 8 до 16 мг ежедневно и зависят от состояния организма больного.

Длительность курса лечения назначает врач.

• • Ампулы (уколы).

Способ применения : раствор вводится в/м или в/в.

Боли после операций — раствор вводится в/м или в/в, в случаях простреливающих болей в пояснице либо защемлении седалищного нерва – в/м.

Курс лечения должен быть непродолжительным с минимальными эффективными дозировками.

Способ приготовления уколов : флакон препарата растворяется водой для инъекций (8 мг действующего вещества на 2 мл воды для инъекций).

Если инъекции Ксефокам будут внутримышечными, то потребуется длинная игла.

При внутримышечном способе введения раствора уколы не могут продолжаться менее 5 секунд, а при внутривенном — менее 15 секунд.

Внутривенное введение Ксефокам может быть только струйным, т.е. капельницы с данным лекарством не делают.

Передозировка

При передозировке усиливаются побочные эффекты. У больного наблюдаются проблемы с пищеварением, появляются стабильные приступы тошноты и рвоты. Нарушения нервной системы проявляются в головных болях и головокружениях, проблемах с координацией движений в пространстве. Если не оказать своевременную помощь, эти симптомы могут перетечь в потери сознания и даже кому. Риску также подвержена функциональность печени и почек, могут возникнуть проблемы со свертываемостью крови.

При появлении подозрений передозировки нужно:

• немедленно прервать курс приема этого лекарства;
• принять соответствующую дозу активированного угля или другой сорбент;
• обратиться к врачу и пройти курс лечения пораженных внутренних органов (чаще всего это органы пищеварительной системы);
• осуществить прием вспомогательных средств, нормализующих работу ЖКТ;
• выработать правильный режим питания.

Показания к применению

Различные формы препарата Ксефокам направлены на купирование болей разной природы и рассчитаны на разные по длительности курсы лечения.

Ксефокам в таблетках имеет следующие показания к назначению:

• Снятие различных болей (боль в зубах; боль при менструациях; , в позвоночнике, мышцах; при травмах различного характера: механических повреждениях, ожогах; онкология; заболевания нервной системы; простреливающие боли в пояснице; защемления седалищного нерва; мигрени).
• Один из компонентов комплексного курса лечения хронических заболеваний суставов, позвоночника (артриты, артрозы, воспаления слизистых сумок суставов, ).

Показания к назначению Ксефокам в инъекциях (уколы):

• Кратковременный курс лечения болей после различных операций.
• Кратковременный курс лечения приступов простреливающих болей в пояснице или .

Противопоказания

Ксефокам противопоказания к применению имеет абсолютные и относительные. Итак, его назначение ни в коем случае не производится, если имеются:

• аллергические и другие реакции на действующее вещество (лорноксикам);
• аллергические и другие реакции на нестероидные противовоспалительные препараты;
• воспаление слизистой носа в анамнезе;
• недостаток тромбоцитов;
• тяжелые формы сердечной, почечной и печеночной недостаточности;
• внутренние кровотечения любой природы;
• кровотечения органов пищеварения в анамнезе, вызванные приемом нестероидных противовоспалительных средств;
• подозрения на кровотечения;
• предрасположенность организма к аллергическим реакциям;
• высокая вероятность кровотечения;
• гемофилия;
• инфекции желудка и кишечника;
• недостаток воды в организме;
• малокровие;
• обострения инфекционных воспалительных процессов;
• дефицит особого фермента эритроцитов, приводящий к анемии;
• возраст до совершеннолетия;
• период вынашивания и грудного вскармливания.

Относительные противопоказания:

• поражения почек;
• послеоперационный период (в зависимости от типа операции);
• пожилой возраст старше 65 лет;
• аллергические реакции на пыльцу растений, выражающиеся в воспалении слизистой носа;
• ишемическая болезнь сердца;
• болезни, связанные с нарушениями циркуляции крови;
• маленькая масса тела (до 50 кг);
• нарушения баланса липидов в организме;
• нарушения обмена углеводов и воды в организме;
• болезни сосудов;
• курение;
• инфекционные заболевания желудка;
• применение других нестероидных противовоспалительных препаратов в течение длительного срока;
• злоупотребление алкоголем;
• параллельный прием некоторых лекарственных средств (подробнее о лекарственном взаимодействии будет написано ниже).

Использование средства в период беременности и лактации

Противопоказано использование препарата во время беременности и кормления грудью. Кроме того, если женщина хочет завести ребенка, ей следует принимать препарат с осторожностью, так как некоторые его компоненты негативно влияют на механизмы зачатия и последующего вынашивания.

Несмотря на большой список возможных негативных реакций организма, проявляются они не очень часто. Все побочные эффекты препарата разделяют по их воздействию на разные группы органов:

Органы пищеварительной системы

• Нарушения пищеварительных процессов и замедление опорожнения кишечника.
• Болевые ощущения в животе.
• Недостаточная выработка слюны.
• Воспаления слизистой рта.
• Тошнота и рвота.
• Изжога.
• Понос.
• Воспаления слизистой пищевода.
• Гастрит.
• Язвенные болезни желудка и кишечника, в том числе провоцирующие кровотечения.
• Вздутие живота, частая отрыжка.
• Черный стул с неприятным запахом, образующийся из крови в кишечнике.
• Повышение количества трансаминаз в печени.

Нервная система

• Болевые ощущения в голове.
• Головокружения.
• Повышенная утомляемость и потребность в сне.
• Нарушения сна.
• Депрессия.
• Повышенная активность.
• Дрожь.
• Воспалительные процессы в мозге.
• Онемение, чувство покалывания в различных областях тела.

Кожа

• Отеки и опухлости.
• Синяки.
• Высыпания различной локализации.
• Крапивная лихорадка.
• Патологическое выпадение волос.
• Появление пузырей на слизистой рта, глаз и носа.
• Тяжелое поражение аллергическим дерматитом.
• Отек Квинке.

Мочевыделительная система

• Нарушения мочеиспускания.
• Снижение скорости клубочковой фильтрации.
• Острые воспаления ткани почек.
• Поражения клубочков почек.
• Функциональные и морфологические изменения в почках.
• Тяжелые поражения почек, перетекающие в хронические.

Сердечно-сосудистая система

• Риск развития сердечной недостаточности.
• Болезненное учащенное сердцебиение.
• Повышенное артериальное давление.

Кровь

• Снижение уровня лейкоцитов.
• Малокровие.
• Снижение уровня тромбоцитов.
• Нарушение свертываемости крови, усиленные кровотечения.

Дыхательная система

• Воспаление слизистой глотки.
• Воспаление слизистой носа.
• Одышка, нарушение частоты дыхания.
• Кашель.
• Бронхоспазм.

Другое

• Повышение массы тела или резкое снижение веса, приводящее к анорексии.
• Нарушение работы потовых желез.
• Боли в суставах.
• Боли в мышцах.
• Нарушение работы органов чувств.

Особые указания

Хотя в целом Ксефокам неплохо переносится, некоторым категориям людей будет лучше назначить другой препарат, не связанный с таким большим потенциальным риском. Однако, если курс препарата все-таки назначен, нужно тщательно следить за изменениями в организме.

• Лекарство назначается с осторожностью людям, имеющим проблемы с пищеварительной системой, особенно, если курс назначается впервые.
• Из-за сильного воздействия на уровень тромбоцитов в крови, препарат усиливает имеющиеся и потенциальные кровотечения. Нужен особенный контроль за состоянием здоровья тех пациентов, которые имеют заболевания, связанные с нарушением свертываемости крови, тем, кому предстоят операции в будущем, и людям, принимающим препараты, негативно влияющие на свертываемость крови. В случае появления признаков кровотечения курс приема препарата нужно немедленно прекратить.
• Следующие симптомы могут свидетельствовать о нарушении функциональности печени:
  • тошнота и рвота;
  • пожелтение кожи;
  • острые боли в верхней части брюшной полости, особенно справа;
  • темный цвет мочи.

При их появлении прием препарата немедленно прекращается.

• Длительный прием препарата может вызвать нарушение баланса полезных веществ в организме, привести к серьезным нарушениям функциональности почек. Поэтому пациентам с нарушениями работы мочевыделительной системы, препарат назначается с осторожностью.
• Нет абсолютных противопоказаний для людей пожилого возраста, однако курс лечения нужно проводить с осторожностью.
• Ксефокам и вождение автомобильного средства. При приеме препарата больному нужно максимально ограничить действия, связанные с необходимостью быстро реагировать.

Взаимодействие с другими лекарствами

При совместном приеме лекарства Ксефокам с другими группами препаратов возможны следующие эффекты:

• Циметидин . Повышается количество действующего вещества препарата Ксефокам.
• Антикоагулянты и другие препараты, влияющие на уровень тромбоцитов в крови. Повышается риск кровотечения. Необходим тщательный контроль за состоянием организма пациента.
• Фенпрокумон. Понижается эффективность этого лекарства.
• Ингибиторы АПФ . Понижается эффективность снижения артериального давления.
• Диуретики. Понижается эффективность снижения артериального давления, уменьшается мочегонный эффект.
• группы хинолонов. Повышается риск судорог.
• Дигоксин. Снижается выделительная функция почек.
• Другие НПВС . Повышенный риск кровотечения органов пищеварительной системы.

Цена

Цена для формы выпуска в таблетках:

1. Таблетки 4 мг 30 шт. – 315 руб.
2. Таблетки 8 мг 10 шт. – 200 руб.
3. Таблетки 8 мг 30 шт. – 500 руб.

Цена для формы выпуска в растворах (уколы):

1. Лиофилизат для приготовления раствора с растворителем в ампулах 8 мг, 1 шт. – 700 руб.
2. Лиофилизат для приготовления раствора 8 мг, 5 шт. – 700 руб.

Срок годности и условия хранения

Срок годности лекарства: 5 лет. Готовый раствор для инъекции хранится в холодном месте не более суток.

Отпускается по рецепту. Хранить при температуре не выше 25 градусов. Прятать от детей!

Аналоги и синонимы

Синонимами Ксефокама , т.е. препаратами, содержащими в качестве действующего вещества лорноксикам в количестве 4 мг или 8 мг, являются Зорника, Лоракам . Все эти препараты имеют таблетированную форму, производятся в Индии. В аптеках России их купить нельзя. Некоторые лекарства, например Ларфикс, можно приобрести на Украине — от 204 до 340 грн за 100 шт. по 8 мг, и от 150 до 290 грн за 100 шт. по 4 мг.

Аналоги препарата Ксефокам, т.е. имеющие схожее воздействие на организм, представлены следующими лекарствами:

(действующее вещество – мелоксикам), производство — Россия. Относится к группе НПВС, снимает воспаление, жар, оказывает обезболивающее действие. Оказывает щадящее действие на ЖКТ. Назначается при болезнях суставов и позвоночника.

Форма выпуска и цены.

Таблетки:

• 15 мг, 10 шт. – 100 руб.
• 15 мг, 20 шт. – 160 руб.
• 7,5 мг, 20 шт. – 120 руб.

Суппозитории ректальные:

• 15 мг, 6 шт. – 250 руб.
• 7,5 мг, 6 шт. – 120 руб.

Раствор для в/м введения:

• 10 мг/мл, 3 шт. – 320 руб.
• 10 мг/мл, 5 шт. – 430 руб.
• 10 мг/мл, 10 шт. – 520 руб.

Гель для наружного применения:

(действующее вещество – мелоксикам). Отечественный препарат, относится к группе НПВС, снимает боль, убирает воспаление и жар, используется для симптоматического лечения при болезнях суставов.

Формы выпуска и цены.

Таблетки:

• 15 мг, 20 шт. – 60 руб.
• 7.5 мг, 20 шт. – 40 руб.

Раствор для в/м введения:

• 10 мг/мл, 3 шт. – 100 руб.
• 10 мг/мл, 5 шт. – 170 руб.

Отдельно хочется поговорить о препарате Ксефокам Рапид, который некоторые по ошибке величают Ксефокам Ретард.

Несмотря на его идентичность с Ксефокамом в плане особых указаний приёма, противопоказаний, побочных эффектов, проявления передозировки и взаимодействия с другими лекарствами, он имеет и ряд существенных отличий. Именно поэтому в данной статье мы относим его к аналогам, но в других публикациях его иногда называют формой.

Ксефокам Рапид выпускается в Дании и в Германии, только в таблетках и только по 8 мг . В отличии от Ксефокама, который можно назначать продолжительными курсами, Ксефокам Рапид применяется экстренно, для снятия сильной боли любой этиологии — головной, менструальной, суставной и пр.

Примерные дозировки следующие: в первые сутки можно выпить сразу 2 таблетки, если не поможет, то ещё 2 таблетки, с разрывом между каждым приёмом в 8 часов. Начиная со вторых суток, можно принимать только 2 таблетки, между их приёмом должно проходить не менее 8 часов. Длительность курса не должна превышать 5 дней. Способ употребления такой же, как у Ксефокама, т.е. глотать необходимо целиком, запивая 1 ст. воды, до еды.

Выпускается Ксефокам Рапид в картонных пачках по 6, 10, 12, 20, 30, 50, 100 и 250 шт. в упаковке. Приведём средние цены только на наиболее востребованные варианты:

• 6 шт. — 200 руб.
• 10 шт. – 310 руб.
• 12 шт. – 350 руб.
• 30 шт. – 850 руб.

Ксефокам представляет собой нестероидное противовоспалительное лекарственное средство, которое применяется при лечении ревматических, воспалительных заболеваний, а также болей разного генезиса. Лекарственное средство характеризуется быстрой всасываемостью, обладает выраженным обезболивающим и анальгезирующим эффектом, но имеет серьезные побочные эффекты и противопоказания. Латинское название — Xeroformium, производитель — Вассербургер Арцнаймиттельверк ГмбХ, международное непатентованное наименование (мнн) - Лорноксикам. Более подробную информацию можно узнать в справочнике видаль, в википедии, в интернете представлены фото упаковки.

Состав, сколько стоит

Основным действующим веществом препарата Ксефокам является лорноксикам (8 мг), препарат имеет три формы выпуска: таблетки Ксекофам и Ксефокам рапид, а также порошок для приготовления раствора для инъекций. Действие таблеток и уколов практически не отличается, за исключением скорости получения эффекта.

Максимальная концентрация лекарства после приема таблетированной формы достигается через 1,5-2 ч, после уколов — всего за 15 мин. В состав таблеток входят следующие вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, натрия кроскармеллоза, целлюлоза, повидон К25, магния стеарат. В флаконах помимо основного действующего вещества содержатся динатрия эдетат, трометамол, маннитол.

Показания к применению?

Препарат Ксефокам обладает свойством угнетать боль, помогает при травматической, зубной, суставной, головной, позвоночной, менструальной и других видов боли.

Лекарственное средство Ксефокам обеспечивает дополнительный противовоспалительный эффект при лечении обострений воспалительных или дегенеративных процессов. Последние возникают при хронических патологиях опорно-двигательного аппарата, ксекофам рекомендуется пить при артрозах, артритах, остеохондрозах, подагре, тендовагинитах, а также при остеохондрозе шейного отдела, при грыже позвоночника.

Аналоги дешевле

Заменить Ксекофам могут более дешевые Ретард, Мелоксикам, Изофермент.

Другие аналоги: Мовалис, Ксефокама, Лиофилизат, Вольтарен, Тексамен.

Ксефокам или Мовалис: что лучше?

Чем отличаются Ксекофам и Мовалис? В первом случае действие препарата направлено на угнетение боли, Мовалис имеет более выраженный противовоспалительный эффект. Мовалис оказывает более щадящее воздействие на слизистую оболочку желудка, поэтому его лучше пить при гастритах или пациентам, перенесшим язву желудка. Мовалис рекомендуется также принимать в рамках курсовой терапии при воспалительных заболеваниях суставов (остеохондроз, артрит, ревматизм, и др.), сопровождающихся слабой или умеренной болью. Ксефокам назначают при выраженной боли любого генеза, а также в рамках курсовой терапии при лечении пациентов без заболеваний пищеварительной системы. Сколько стоит? Стоимость Ксефокама начинается от 100 рублей, Мовалис можно купить за 500-600 руб.

Инструкция по применению Ксефокам

В инструкции по применению указано, что препарат Ксефокам необходимо принимать внутрь до еды, запивая водой, не разжевывая. При интенсивной боли допускается прием двойной дозы (2 таб.), после чего доза снижается до 1 таб. Максимально возможная доза в первый день составляет 4 таб., в последующие дни можно принимать по 2 таб. При лечении патологий опорно-двигательного аппарата лечение назначается в индивидуальном режиме.

Ампулы для уколов

Ксекофам в ампулах предназначен для парентерального применения, дозировку назначает врач по рецепту. Для подавления послеоперационных болей Ксекофарм вводится внутривенно или внутримышечно, при остром приступе ишалгии/люмбаго - внутримышечно. Начальная доза составляет 8 мг, при недостаточной эффективности допускается удвоение дозы. При поддерживающей терапии вводится по 8 мг 2 р в день, максимальная доза - 16 мг.

Внутривенное введение предполагает использование капельницы, 8 мг необходимо развести в 2 мл воды для инъекций, продолжительность капельного введения должна быть не менее 15 сек.

При беременности как принимать?

Прием при беременности и в период грудного вскармливания запрещен, действующее вещество оказывает влияние на фертильность, препарат не рекомендован также при планировании беременности.

Ксефокам при остеохондрозе шейного отдела может быть назначен исключительно лечащим специалистом.

Ксефокам Рапид: инструкция

Таблетки рекомендуется принимать также до еды, запивая стаканом воды. При сильном и умеренном болевом синдроме дозировка составляет 1-2 таб., в первые 24 ч. при необходимости - 2 таб., потом 2 таб. 2 р. в день. При воспалительных заболеваниях начальная взрослая дозировка составляет 1,5 таб., потом — 1-2 таб. в течение суток.

При внутривенном и внутримышечном введении начальная доза составляет 8-16 мг, потом - 2 таб. 2 р. в день, максимальная суточная доза - 16 мг.

При нарушениях функционирования печени или почек у пожилых пациентов, при заболеваниях ЖКТ, при весе менее 50 кг, возрасте старше 65 лет максимальная суточная доза составляет 12 мг в три приема.

Можно ли разводить Ксефокам Новокаином?

Как правильно разводить для уколов, можно ли разводить новокаином? Лучше всего в этих целях использовать специальную воду для инъекций, она продается во флаконах или ампулах в аптеках. Жидкость не только дистиллированная, но и деионизированная, она не содержит каких-либо примесей. Разведение порошка, таким образом, гарантирует высокую эффективность и снижает риск возникновения побочных эффектов.

При отсутствии возможности развести порок в специальной воде может быть использован Новокаин, Физраствор, Лидокаин. На 1 флакон порошка должно приходиться 2 мл растворителя, перед введением инъекции иглу на шприце необходимо сменить.

Передозировка

При передозировке могут усиливаться побочные эффекты препарата (сыпь, покраснения), лечение предполагает проведение симптоматической терапии, для снижения всасывания рекомендуется принимать активированный уголь, для профилактики поражения слизистой ЖКТ назначаются противоязвенные препараты.

Противопоказания

В аннотации описаны следующие противопоказания к применению Ксефокам:

• тромбоцитопения;
• полное/неполное сочетание рецидивирующего полипоза носа/околоносовых пазух, бронхиальной астмы,
• непереносимости ацетилсалициловой кислоты и различных НПВС;
• нарушения свертываемости крови или геморрагический диатез;
• послеоперационный период, связанный с риском неполного гемостаза или кровотечения;
• эрозии, язвы слизистой двенадцатиперстной кишки или желудка;
• цереброваскулярное, желудочно-кишечное или другое кровотечение;
• острые формы воспалительных заболеваний кишечника (НЯК, болезнь Крона);
• стадия декомпенсации сердечной недостаточности;
• активная фаза болезни печени, почек или печеночная/почечная недостаточность;
• период после аортокоронарного шунтирования;
• возраст до восемнадцати лет;
• гиперчувствительность к отдельным компонентам;
• подтвержденная гиповолемия, гиперкалиемия или обезвоживание;
• рецидив язвы желудка, повторные кровотечения ЖКТ;
• информация о кровотечениях, спровоцированных приемом НПВС.

Противовоспалительные средства - оксикамы.

Состав Ксефокам

Действующее вещество - лорноксикам.

Производители

Вассербургер Арцнаймиттельверк ГмбХ, упаковано Никомед Австрия ГмбХ (Германия), Др. Мадаус ГмбХ (Германия), Никомед Австрия ГмбХ (Австрия)

Фармакологическое действие

Противовоспалительное, болеутоляющее, противоревматическое.

Неизбирательно ингибирует циклооксигеназу (ЦОГ-1 и ЦОГ-2).

Снижает продукцию ПГ, лейкотриенов, влияет на слизистую оболочку желудка, функцию тромбоцитов и почечный кровоток.

Угнетает высвобождение активных форм кислорода, кининовую систему.

При приеме внутрь быстро и полностью абсорбируется, биодоступность приближается к 100%.

Время достижения максимальной концентрации составляет около 2 часов (при в/м введении - 15 минут).

В печени гидроксилируется и превращается в фармакологически неактивный метаболит.

Период полувыведения - 4 часа.

Выводится с мочой и желчью.

Оказывает влияние в основном на экссудативную и пролиферативную фазы воспалительной реакции.

При назначении больным ревматоидным артритом проявляет выраженное анальгезирующее действие, уменьшает продолжительность утренней скованности, суставной индекс Ричи, число воспаленных и болезненных суставов; у ряда пациентов снижает СОЭ.

Побочное действие Ксефокам

Головная боль, головокружение, сонливость, депрессия (или возбуждение), артериальная гипертензия, тахикардия, задержка натрия и воды, периферические отеки, дрожь, потливость, лейкопения, тромбоцитопения, асептический менингит, тошнота, рвота, боль в животе, изжога, метеоризм, диарея, сухость во рту, снижение аппетита, гастрит, эзофагит, эрозивно-язвенные поражения слизистой оболочки желудка и кишечника, кровотечение из ЖКТ, носовое кровотечение, нарушение функции печени, дизурия, снижение клубочковой фильтрации, острая почечная недостаточность, интерстициальный нефрит, папиллярный некроз, кожные высыпания, реакции в месте введения (гиперемия, болезненность).

Показания к применению

Артрит:

• ревматоидный, псориатический, острый подагрический, инфекционный;
• системная красная волчанка (легкие формы с суставным синдромом, без поражения почек), реактивный синовит в программе деформирующего остеоартроза, болезнь Бехтерева, корешковый синдром при остеохондрозе, ишиалгии;
• боль: менструальная, зубная, послеоперационная и посттравматическая.

Противопоказания Ксефокам

Повышенная чувствительность, острое кровотечение из ЖКТ, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, в т.ч. в анамнезе, простагландиновая бронхиальная астма, воспалительные заболевания кишечника, лейкопения, тромбоцитопения, нарушение функции печени и почек, застойная сердечная недостаточность, тяжелая артериальная гипертензия, беременность, лактация, детский, юношеский (до 18 лет) и пожилой возраст.

Способ применения и дозировка

Парентерально (порошок предварительно растворяют в 2 мл воды для инъекций):

• в/в или в/м при послеоперационных болях и в/м при остром приступе люмбаго/ишалгии.

Продолжительность в/в введения раствора должна составлять не менее 15 с, в/м - не менее 5 с.

Начальная доза может составлять 8 или 16 мг.

При недостаточном обезболивающем эффекте дозы в 8 мг можно дополнительно ввести такую же дозу.

Поддерживающая терапия - по 8 мг 2 раза в сутки.

Максимальная суточная доза не должна быть более 16 мг.

Передозировка

Симптомы:

• усиление побочных эффектов со стороны ЦНС и ЖК,
• повышение А,
• сердечная и/или острая почечная недостаточность.

Лечение:

• промывание желудк,
• назначение активированного угл,
• мониторинг и поддержание жизненно важных функций.

Диализ неэффективен.

Взаимодействие

Повышает гипогликемическую активность производных сульфонилмочевины.

Ослабляет диуретический эффект и повышает нефротоксичность диуретиков, снижает - гипотензивных препаратов.

Редуцирует почечный Cl дигоксина.

Повышает плазменную концентрацию препаратов лития.

Другие НПВС увеличивают риск побочных явлений, непрямые антикоагулянты - кровотечений.

На фоне циметидина возрастает уровень лорноксикама в крови.

Побочные эффекты со стороны ЖКТ снижаются мизопростолом.

Особые указания

При длительном приеме необходим регулярный контроль АД (особенно у больных с артериальной гипертензией), периферической крови, клубочковой фильтрации, уровня трансаминаз.

При анамнестических указаниях на эрозивно-язвенные поражения ЖКТ лорноксикам может применяться только в сочетании с H2-блокаторами и ингибиторами протонного насоса.

С осторожностью назначают пожилым и истощенным пациентам.

С осторожностью применять во время работы водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания.

Условия хранения

Список Б.

В защищенном от света месте, при комнатной температуре.

Ксефокам - нестероидное противовоспалительное и обезболивающее средство, основным действующим веществом которого является лорноксикам. Выпускается Ксефокам в виде таблеток либо лиофилизата (сухого вещества, требующего разведения) для уколов.

Особенности воздействия Ксефокама на организм

При попадании в организм действующее вещество препарата влияет на синтез некоторых веществ, являющихся регуляторами биохимических процессов, и подавляет высвобождение свободных радикалов, участвующих в возникновении воспалительных явлений. Помимо этого, препарат влияет на способность к склеиванию тромбоцитов, оказывая несильное разжижающее кровь воздействие.

Уколы Ксефокама обычно делают внутримышечно, реже - внутривенно. При внутримышечном введении лекарство быстро всасывается, и максимальная концентрация препарата в плазме крови наблюдается через 15 минут. Период полувыведения Ксефокама из организма составляет 4 часа, при этом примерно 1/3 препарата выводится с мочой, а 2/3 метаболитов перерабатываются печенью.

Как делать уколы Ксефокама?

Для инъекций Ксефокам выпускается в виде специального порошка в запаянных ампулах. В одной ампуле содержится 8 мг действующего вещества.

Чем разводить Ксефокам для уколов?

Чаще всего в упаковке вместе с порошком идет отдельная ампула с раствором для инъекций (2 мл). Если такой раствор не прилагается, его можно купить отдельно. Также можно использовать физраствор. Для внутривенных инъекций препарат всегда разводится физраствором.

Как правильно делать уколы Ксефокама?

Раствор для инъекций готовится непосредственно перед процедурой. После приготовления раствора для внутримышечного введения нужно заменить иглу более длинной или изначально использовать шприц с иглой требуемой длины. Вводить Ксефокам нужно достаточно медленно, не менее 5 секунд при внутримышечном введении и не менее 15 секунд - при внутривенном.

Применение и дозы

Вводится препарат обычно 2 раза в сутки по 8 мг. По назначению врача, в зависимости от течения болезни, единоразовая доза может быть повышена до 16 мг.

Показания к применению уколов Ксефокама

Ксефокам в уколах применяется для лечения средних или сильных болей:

• при ожогах, травмах и в послеоперационный период.
• острых болях различного происхождения (зубных, менструальных и т. д.);
• при болях в мышцах, позвоночнике, болях при радикулите;
• при ревматоидных, подагрических, инфекционных артритах;
• при системной красной волчанке без поражения почек;
• при ишалгии, болях при остеохондрозе;
• суставном синдроме при обострении подагры;
• при бурсите;
• при тендовагините.

Противопоказания и побочные эффекты Ксефокама

Противопоказаниями к уколам Ксефокама служат: