Преимущества и недостатки разных видов внутриматочных спиралей. Внутриматочные спирали: отзывы и цены

(280) Цена в Москве

Состав и форма выпуска

Внутриматочное противозачаточное средство с гибкими плечиками, выполненное из высокоплотного полиэтилена, этилен винил ацетат кополимера и бария сульфата в соотношении 44/36/20. Медная проволочная спираль, навитая вокруг стержня, имеет общую площадь поверхности меди 375 кв.мм. Монофиламентная нейлоновая нить прикреплена к стержню. Длина стержня – 35 мм. Все спирали имеют одинаковые размеры. Стандартный тип ВМС предназначен для использования женщинам, у которых длина матки, измеренная зондом, составляет от 6 до 9 см.

Фаpмакологическое действие

Контрацептивное. Механизм контрацептивного действия ВМС связан с первичным влиянием на сперму, блокирующем ее способность к оплодотворению яйцеклетки. Препарат вызывает местную реакцию, которая в свою очередь ведет к повышению активности лизосом и другим асептическим воспалительным изменениям, оказывающим спермицидное действие. Медь сама обладает контрацептивными свойствами, связанными окислением атомов меди и последовательным растворением оксидов во внутриматочной среде. Медь не только улучшает эффективность ВМС, но и делает ее стержень непроницаемым для рентгеновских лучей. Гибкие боковые элементы фиксируют ВМС в максимально высоком положении, упираясь в дно матки, но совершенно не растягивая ее внутреннюю полость.

Взаимодействие с организмом

При использовании внутриматочного контрацептива Мультилоад происходит окисление атомов меди и последовательное растворение оксидов во внутриматочной среде. Высвобождается 30 микрограмм меди в сутки. Это не вызывает увеличения концентрации меди при анализе крови и не увеличивает уровень церулоплазмина, поскольку суммарное количество меди, высвобождаемое ВМС, составляет только одну сотую общего количества меди, поступающего в организм с пищей.

Показания к применению

— Контрацепция внутриматочная.

Способ применения и дозы

Внутриматочная спираль Мультилоад предназначена для использования один раз и вводится только врачом-гинекологом. Продолжительность нахождения ВМС в полости матки не должна превышать 5 лет.

• Оптимальное время введения ВМС – последние дни менструации или первые дни после ее окончания. Это делается для того, чтобы исключить возможность использования ВМС на фоне существующей не диагностированной беременности.
• После искусственного спираль аборта вводят сразу (через 10 минут) или не ранее чем через 6 недель.
• После нормальных самопроизвольных родов – сразу (через 10 минут) или через 6 недель.
• После кесарева сечения – не ранее чем через 12 недель.

Побочное действие

При использовании внутриматочной спирали Мультилоад могут наблюдаться следующие побочные явления:

Пpотивопоказания:

• злокачественные опухоли тела или шейки матки;
• маточные кровотечения неуточненной этиологии;
• беременность или подозрение на нее;
• внематочная беременность в анамнезе или наличие предрасполагающих факторов для ее возникновения (сальпингит, эндометрит, тазовый перитонит (воспаление брюшины);
• врожденные или приобретенные аномалии строения тела или шейки матки;
• значительный или множественный фибромиоматоз, сопровождающийся обильными кровотечениями;
• гиперплазия эндометрия;
• дисплазия шейки матки;
• инфекционные заболевания половых органов (за исключением кандидоза);
• воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ) в настоящее время или рецидивирующие ВЗОМТ в анамнезе;
• инфекции, передающиеся преимущественно половым путем, в течение последних 12 месяцев (за исключением бактериального вагиноза, кандидоза, рецидивирующего герпеса, вирусных инфекций, гепатита В, цитомегаловирусной инфекции);
• период менее 3 месяцев после инфицированного аборта;
• повышенная восприимчивость к меди.

Беременность и лактация

Препарат противопоказан при беременности или подозрении на нее. Рекомендуется проинформировать пациентку о необходимости обращаться к врачу немедленно в случае нарушений менструального цикла или при подозрении на беременность. ВМС лучше предохраняет от маточной, чем от внематочной беременности, однако подтверждено, что риск наступления последней также снижается в результате использования ВМС. Если, несмотря на наличие ВМС в матке, женщина забеременела, необходимо определить, является ли беременность маточной или внематочной.

В случае возникновения маточной беременности проводят как можно более быстрое извлечение ВМС, если это возможно (срок беременности менее 12 недель). Если же извлечение ВМС невозможно (срок беременности более 12 недель), и женщина настаивает на сохранении беременности, необходимо осуществлять тщательное наблюдение за течением беременности в связи с опасностью развития септического аборта и осложнения его сепсисом. Если ВМС остается в матке в течение всей беременности, она обычно изгоняется во время родов. Нет данных о том, что нахождение ВМС в матке на протяжении всей беременности может привести к врожденным дефектам или порокам развития у младенцев.

Спираль Мультилоад можно вводить женщинам в период грудного вскармливания. Однако, по предположениям некоторых исследователей, имеется некоторое увеличение риска перфорации матки в период кормления, поэтому введение ВМС надо производить с особой осторожностью.

Особые указания

Не рекомендуется применять или нужно использовать с осторожностью ВМС у пациенток с пороками сердца (увеличивается риск подострого бактериального эндокардита, что требует проведения профилактического курса антибиотикотерапии перед вводом и удалением ВМС), анемией, метроррагиями или гиперменореей, выраженной дисменореей, с предшествующими оперативными вмешательствами на матке (за исключением кесарева сечения), с нарушениями процессов сворачивание крови (такие как при приеме антикоагулянтов), с эпилепсией (опасность возникновения судорог во время использования ВМС), при болезни Коновалова-Вильсона, при незначительном фибромиоматозе, при острых или рекуррентных инфекциях нижних отделов мочеполовых путей, а также у пациенток, длительно получающих ГКС, НПВС, иммунодепрессанты.

Перед введением ВМС проводят тщательное обследование пациентки, включая гинекологический осмотр и исследование влагалищного мазка, с целью исключения возможных противопоказаний для использования ВМС. После использования ВМС надо провести обследование через 1 месяц и затем производить необходимые обследования регулярно 1 раз в 6 месяцев.

В течение нескольких месяцев после ввода ВМС существует повышенный риск развития инфекционно-воспалительных заболеваний органов малого таза. Поэтому нерожавшим женщинам, а также женщинам, недавно перенесшим инфекции органов малого таза, применять ВМС надо только после тщательной оценки предполагаемой пользы и возможного риска. В случае возникновения симптомов инфекционно-воспалительных заболеваний органов малого таза после использования ВМС в легких случаях надо начать лечение антибиотиками, и, если в течение 24 часов никакой положительной динамики не наблюдается, надо удалить ВМС, в более сложных случаях ВМС надо удалить до начала курса антибиотикотерапии.

Показания для извлечения ВМС

Беременность, инфекционно-воспалительные заболевания органов малого таза, выраженные и непрекращающиеся маточные кровотечения или схваткообразные боли в низу живота, перфорация тела или шейки матки, частичное смещение ВМС в цервикальный канал, транслокация ВМС в брюшную полость.

Применение ВМС в полости матки может быть эффективной мерой предупреждения беременности после полового сношения, произошедшего без использования средств контрацепции, в том случае, если половое сношение произошло не более чем за 120 часов до ввода ВМС. В этом случае надо помнить повышенный риск инфицирования органов малого таза, связанный со срочным вводом ВМС. Это особенно важно в случаях изнасилования. Женщины, получающие длительную терапию ГКС, НПВС или иммунодепрессантами, должны использовать другие методы контрацепции. При проведении короткого интенсивного лечения этими препаратами надо проинструктировать пациентку о необходимости использования дополнительных методов контрацепции в период проведения терапии.

ЯМР-исследования и лечебная диатермия (коротковолновая и микроволновая) при применении нормальных терапевтических режимов не оказывают действия на ВМС.

Лекарственное взаимодействие

Длительная терапия ГКС, НПВС, иммунодепрессантами в период использования ВМС может снижать ее контрацептивное действие за счет действия на асептическое воспаление, возникающее в матке в ответ на введение ВМС. Тетрациклины могут снижать эффективность медь-содержащих ВМС.

Условия и сроки хранения

Спираль необходимо хранить в нераспечатанной упаковке, в сухом месте при температуре не более 30°C. Срок хранения – 4 года.

Одним из наиболее эффективных методов женской контрацепции являются внутриматочные спирали. Надежность этого метода контрацепции составляет около 98%, это очень высокий результат.

Рассмотрим подробнее, на чем основано действие внутриматочных спиралей, каковы отзывы о них у женщин, какие обследования необходимо проходить перед установкой, кому можно поставить спираль, а кому нет, каковы показания и противопоказания, а также возможные осложнения.

Действие и эффективность внутриматочной спирали

Внутриматочная спираль представляет собой небольшое приспособление из пластика (чаще всего), которое при введении в матку блокирует возможность внедрения оплодотворенной яйцеклетки в полость матки и дальнейшее развитие эмбриона. Некоторые женщины считают спираль абортивным методом контрацепции, ведь оплодотворение все же происходит. Для некоторых верующих людей это недопустимо. Для таких с моральной точки зрения более подходит внутриматочная спираль Мирена.

Она не только механически препятствует беременности, но и не дает произойти оплодотворению за счет изменения гормонального фона (эта спираль ежедневно выделяет небольшое количество гормона левоноргестрела - 20 мкг за 24 часа, действие это схоже с действием оральных контрацептивов). О внутриматочной спирали Мирена отзывы положительные, «проколов» не бывает за счет ее двойного действия. Подробнее мнения женщин и обсуждения читайте в комментариях внизу этой страницы .

Устанавливать внутриматочные контрацептивы рекомендуется женщинам, имеющим одного здорового партнера, так как от инфекций, передающихся половым путем, они не защищают. А в случае заражения могут стать катализатором воспалительного процесса в матке.

Виды внутриматочных спиралей

Существует несколько видов внутриматочных систем. Отличаются они друг от друга материалом, из которого изготовлены, размерами и формой. Правильно подобрать внутриматочную спираль сможет только врач. Самые популярные внутриматочные спирали: Нова Т, Мультилоад, Юнона, Мирена.

Но говорить о том, какая из этих внутриматочных спиралей является лучшей - неправильно. У каждой из них есть свои за и против. Кроме того, ВМС должна подбираться индивидуально для каждой женщины. Купить внутриматочную спираль можно практически в любой аптеке. Но перед покупкой мы бы рекомендовали обзвонить сразу несколько аптек, чтобы узнать их цену, так как она может сильно разниться.

Спираль Нова Т (цена порядка 2500 рублей) имеет т-образный вид. Ее горизонтальные ветви очень эластичны, что делает установку ВМС более легкой и нетравматичной. Эта спираль может находиться в матке до 5 лет.

Внутриматочная спираль Мультилоад (цена - около 3500 рублей) имеет форму полуовала, на концах ее ответвлений имеются шиповидные выступы, позволяющие спирали лучше закрепиться на стенках матки. Эта особенность снижает риск самопроизвольного выпадения (экспульсии) ВМС.

ВМС Мирена считается одной из самых эффективных, но и дорогих ВМС. Стоимость этой внутриматочной спирали порядка 7000-10000 рублей. Срок действия Мирены - 5 лет. Установка спирали Мирена при миоме небольших размеров также допустима, и некоторые специалисты даже считаются, что эта «гормональная спираль» может притормозить рост этого доброкачественного новообразования.

Большим преимуществом дорогих ВМС является то, что материалы, которые входят в их состав (золото, серебро, медь), оказывают противовоспалительный эффект.

Юнона Био

Спирали «Юнона» появились в России более 20 лет назад. Их изобрели белорусские врачи. Медьсодержащие ВМС стали настоящим прорывом в сфере контрацепции. Сейчас в аптеках можно найти несколько разновидностей этого контрацептива - причем как для рожавших, так и для нерожавших женщин.

Самый бюджетный вариант. Ее стоимость около 250 рублей. Это Т-образная спираль, имеющая форму якоря. Изготовлена она из инертного материала и покрыта очень тонкой медной проволокой. Медь оказывает дополнительное противозачаточное действие. Срок годности - 5 лет.

Юнона Био-Т Super

Примерная стоимость - 300 рублей. Ее отличием от предыдущей модели является специальный антимикробный состав, которым обработана спираль. В этот состав входит прополис. По словам производителя, это служит профилактикой эндометрита и воспаления яичников - частых осложнений при использовании ВМС. Срок использования - 5 лет.

Юнона Био-Т Ag с серебром

Цена - около 450 рублей. Серебро входит в состав «обмотки» ножки спирали, наряду с медью. Этот драгоценный металл предупреждает окисление меди и таким образом улучшает его эффективность. Может находиться в матке до 7 лет.

Цена порядка 550 рублей, с медью. Отличается ф-образной формой, зубчатыми краями и чуть большим размером, чем ранее описанные ВМС. Поэтому данную ВМС нужно использовать многодетным мамам, женщинам, сделавшим несколько абортов, а также тем, у кого уже были случаи выпадения внутриматочного контрацептива из матки. Срок службы - 5 лет.

Стоит примерно 800 рублей. В состав входит не только меди, но и серебро. Показана тем же женщинам, что и Юнона Био Multi. Но срок службы больше - 7 лет.

Кольцеобразная Юнона Био-Т

Примерная стоимость - 300 рублей. Это единственная спираль, которая может быть рекомендована к установке нерожавшим женщинам. Она имеет относительно небольшой размер (18 мм) и форму, при которой минимизируется риск прободения спиралью стенки матки. Второго типа спираль имеет чуть больший размер - 24 мм. Она рекомендована рожавшим женщинам, но тем, которые по каким-то причинам не могут использовать классическую Т-образную ВМС. Если после ее установки были сильные кровотечения, боли и пр. Может находиться в матке до 5 лет. Содержит медь.

Кольцеобразная Юнона Био-Т AG

Стоит около 450 рублей. Свойства те же, но содержит серебро. Устанавливается на срок до 7 лет.

Это дорогая спираль с золотом, стоит около 5000 рублей. Имеет Т-образную форму. Эту спираль используют те, у кого аллергическая реакция на медь. Она может приводить к отторжению контрацептива и его выпадению. У спирали с золотом намного реже возникают побочные действия, так как она обладает противовоспалительным эффектом, даже большим, чем серебро. Срок действия - 7 лет. Внешний вид точно как у обычной Юноны Био-Т.

Кстати, на нашем рынке есть ВМС и подороже, например T de Oro 375 Gold - спираль с золотым сердечником, стоимость ее более 10000 рублей. Производитель - Испания.

Установка внутриматочной спирали

Перед установкой внутриматочной спирали нужно пройти гинекологический осмотр и сдать мазки. Спираль устанавливают лишь здоровым, чаще рожавшим женщинам, у которых на момент установки ВМС не наблюдается воспалительных процессов детородной системы. Также рекомендуется сделать УЗИ для обнаружения возможных противопоказаний к данному виду контрацепции.

Установка внутриматочной спирали проводится на 5-7 день от начала менструального цикла, когда цервикальный канал немного приоткрыт, это облегчит весь процесс. Контрацептив может быть также установлен сразу после аборта, через 5-6 недель после родов (если к тому времени матка сократилась, и даже если еще не восстановился менструальный цикл) и в течение 3-4 дней после незащищенного полового акта с целью посткоитальной контрацепции.

Перед установкой спирали гинеколог проводит гинекологический осмотр, измеряет длину матки при помощи специальных инструментов. Сама установка длится не более 5-7 минут, а то и меньше. В это время женщина может испытывать неприятные тянущие ощущения внизу живота.

Схематично установка внутриматочного контрацептива выглядит так.

Сразу после установки и в течение 7-10 дней несильная боль может сохраниться. Так же, как и мажущие кровянистые выделения. Если они не причиняют вам особого дискомфорта, то это в пределах нормы. Возможно при необходимости принимать обезболивающие средства (ибупрофен, парацетамол и пр.) или спазмолитики (Но-шпа).

По истечении 8-10 дней можно возобновлять половую жизнь, уже не боясь наступления беременности. Но раньше этого срока лучше поберечься. Также следует избегать тяжелых физических нагрузок, к ним относится не только поднятие тяжестей, но и длительная ходьба. Занятия спортом и посещение бани или сауны отложите на пару недель.

Через 10 дней после установки внутриматочного контрацептива следует посетить врача и желательно пройти контрольное УЗИ, если его не сделали сразу в день процедуры. Визиты к гинекологу также нужно запланировать через 1, 3, 6 месяцев, а далее ходить на осмотры 2 раза в год.

Что нужно всегда помнить женщинам, установившим ВМС

1. Необходимо периодически самостоятельно проверять наличие нитей спирали, выступающих из шейки матки. Длина их должна оставаться неизменной. Если вы не нащупываете нитей, они стали слишком длинными, или наоборот - короткими, то необходимо срочно показаться врачу, это значит, что ВМС сдвинулась со своего места. А если нитей нет, то вполне возможно, что произошла экспульсия - самопроизвольное выпадение ВМС или спираль затерялась где-то в полости матки.

2. Даже если все в порядке, на прием к гинекологу необходимо ходить раз в полгода.

3. Ни в коем случае не ходите со спиралью дольше рекомендованного срока, так как ВМС может «врасти» в полость матки и достать ее оттуда можно будет лишь оперативным путем. Обычно врачи рекомендуют удалять внутриматочную спираль за несколько месяцев до истечения ее срока годности во избежание осложнений.

4. К сожалению, даже ВМС не гарантирует на 100% ненаступление беременности. В среднем, из 100 женщин с установленной ВМС беременеет 1. Поэтому за своим менструальным циклом нужно следить также тщательно, как и до установки спирали.

5. Если у вас появились сильные боли в животе, неприятный запах из половых органов, внезапная слабость или началось кровотечение - срочно идите к врачу или звоните в скорую помощь.

6. Если вы планируете беременность, то обязательно удаление ВМС. Оно (удаление), также как и введение внутриматочной спирали, производится только гинекологом.

Показания и противопоказания к ВМС, преимущества и недостатки, за и против

1. ВМС показана рожавшим женщинам в качестве надежного средства контрацепции.

2. Надежность ВМС не превышает 98%.

3. Существует риск (пусть и низкий) прободения стенки матки и в процессе установки и после, выпадения (экспульсии) спирали.

4. Более обильные менструации, возможны межменструальные кровотечения и как следствие - анемия. При использовании Мирены это практически исключено.

5. ВМС нельзя устанавливать женщинам, имеющим воспалительные, инфекционные заболевания внешних и внутренних половых органов, новообразования в матке, деформирующие ее полость, анемию (гемоглобин ниже 90 г/л). Относительным противопоказанием является и внематочная беременность в анамнезе, так как ее риск всегда повышается у женщин, использующих этот вид контрацепции.

6. Несмотря на все эти недостатки, у внутриматочных спиралей есть и несомненные преимущества - это один из самых надежных методов современной контрацепции (наравне с презервативами и оральными контрацептивами), длительный срок действия (до 7 лет).

Беременность и внутриматочный контрацептив

Если беременность все же наступила при использовании внутриматочного контрацептива, то у женщины есть два выхода - либо пытаться ребенка сохранить, либо сделать аборт. В большинстве случаев ребенка можно попытаться сохранить. Есть немало женщин, выносивших и родивших здоровых детей, зачатых при использовании этого вида контрацепции.

Если женщина выбирает аборт, то метод его проведения будет зависеть только от срока ее беременности, ее желания и материальных возможностей. Сначала врач удаляет спираль из матки, вытягивает ее за усики, далее расширяет канал шейки матки и удаляет ее содержимое либо при помощи кюретки либо вакуум-аспиратора.

Если беременность нужно сохранить, то врач взвешивает все за и против и решает, что будет безопаснее - сразу удалить ВМС или оставить ее до самых родов. Большое значение имеет конкретное место, куда имплантировалась яйцеклетка. Удаление спирали может спровоцировать самопроизвольный выкидыш. А инородное тело в матке всегда может стать источником воспалительного процесса.

Если ВМС решено оставить, то она «родится» вместе с последом (плацентой) или будет изъята из матки во время кесарева сечения.

Обсуждение: 416 комментариев

А что говорит на счет беременности ваш лечащий врач? Лечение шейки же очень разное бывает… Какое вам было проведено? Что сейчас с шейкой, нет проблем?
Риски после «прижигания» и конизации в том, что шейка, из-за образовавшихся в результате лечения рубцов, может или плохо открываться во время родов, или, что хуже, начать раскрываться значительно раньше ПДР, то есть существует риск позднего выкидыша или преждевременных родов.
Эти риски и срок откладывания беременности врач должен определить для вас индивидуально.

Здравствуйте! Год назад лечила эрозию,сейчас забеременела.Какие риски,если оставлю ребенка,так как после эрозии 2 года нельзя забеременеть?

Девочки, запомните: ЛЮБЫЕ противозачаточные средства — это непоправимый вред вашему организму. И не только вашему.
Поделюсь с вами своим горьким личным опытом и, если хоть одной из вас это поможет «определиться с выбором контацепции», значит мой отзыв не был впустую. Моя первая беременность была незапланированная, родила ребенка в довольно юном возрасте. Мой гинеколог посоветовала мне вскоре после родов сразу же поставить спираль, т.к. «низкое расположение вашей матки располагает к беременности». Спираль я считала идеальным вариантом контрацепции, т.к. не надо было пить таблетки-дрянь и т.п. В эксплуатации моя спираль была тоже удобна, никаких проблем у меня с ней не было, кроме обильных месячных. Я была счастлива! В особенности от того, что никого не убиваю + что забеременею, когда захочу!.. После первой спирали я не задумываясь поставила вторую. В итоге у меня было две спирали по 5 лет каждая. Теперь о здоровье. У меня второй брак и, конечно же, мы с мужем захотели иметь общего ребенка/детей. В браке мы уже 9 лет, а детей общих у нас все еще нет. За эти 9 лет два раза у меня была внематочная и это все. Оба обследовались, ни у кого никаких патологий не обнаружилось, анатомически у обоих все нормально. Пару лет назад мой муж на работе в свободное от работы время начал переводить на немецкий книжечку об абортах «Право на жизнь», мы живем в Германии. Однажды мне от него звонок: «Ты спираль себе, говоришь, ставила? Как долго она у тебя была? Пять лет??? Это очень много!.. Принесу книгу — почитаешь..» Я ему тогда соврала. Не смогла признаться, что у меня было две по 5 лет каждая.. Оказывается, от нас очень многое просто СКРЫВАЮТ — особенно информацию о последствиях, о том как умирают зачатые эмбрионы… Страшнее всего от неведения. От неведения того, какое точно количество душ я загубила своими спиралями.. Перечитав по поводу внутриматочной спирали правдивую литературу, я поняла свою страшную ошибку.. Пишу вам потому, что ни в одном «лечебном» заведении вам не назовут такие последствия внутриматочной спирали, как патология внематочной беременности и бесплодие. По поводу бесплодия от спиралей: сейчас очень много бесплодных пар среди молодежи и в народе уже гуляет мнение, что французские спирали на экспорт пропитаны каким-то веществом, которое приводит к бесплодию..
В заключение хочу напомнить женщинам, у кого незапланированная беременность, мою любимую поговорку «Дал Бог ребенка — даст и на ребенка!» И это даже не поговорка, а физический закон жизни, который 100%-но работает, поверьте!..

Предложили мне на выбор 2 спирали, Nova за 4700р и Юнона за 1500р. Гинеколог говорит, что разницы нет, ну почему тогда цена в 3 раза больше? Может кто-нибудь знает?

Здравствуйте. Спираль я тоже хочу поставить. Врач посоветовал медную. Гормональные таблетки не очень. Чувствую себя плохо при их приеме. Не хочется полового акта и депрессия.

Наталья, а когда-нибудь пробовали противозачаточные таблетки пить? Те, что для регулярной контрацепции? Если да, то как были дела с весом тогда?
И я не поняла, Мирена с целью контрацепции назначается или для чего?

Девочки, мне гинеколог посоветовала поставить мирену, но я столько поначиталась про побочные — это ужас, и прибавка в весе, и облысение, и дикие перепады настроения (типо депрессии)…я только что вылечила свои волосы, в 2010 году скинула 35 кг, держусь до сих пор в этом весе, вышла замуж и не хочется истерить с мужем, характер и так не ангельский, а предохранения мне не нужно. И что делать? Как принять правильное решение?

Ева, да, лучше гинеколога никто спираль не подберет.

Обратила внимание на спираль Юнона Био-Т AG. Скажите пожалуйста, подойдёт ли она мне, если я не рожала, но был один аборт на 11-й неделе беременности? И что по поводу размеров спирали: в этом случае лучше ставить 18/24 мм или это индивидуально и стоит проконсультироваться у гинеколога?

Вы знаете, я мама четверых детей, вся надежда была на спираль,но увы, 6 месяцев простояла и беременность, рожать не решилась. Детки маленькие, ну сколько можно, тяжело, конечно, сожалею. Что теперь, как быть …

Юноны есть несколько видов (смотрите в статье информацию). Сроки годности спиралей 5-7 лет, это максимальный срок, сколько их можно держать, не меняя. Но удалить ВМС врач может по первому вашему требованию.
По статистике, из 100 женщин, использующих ВМС, 3 беременеют. Если посмотреть в сравнении, то количество незапланированных беременностей выше при использовании презерватива и ниже при использовании .

Одним из современных методов контрацепции является установка внутриматочной спирали (ВМС). В отличие от других методов, спираль позволяет на долгое время забыть о проблеме предохранения, так как устанавливается сроком до 5 лет. ВМС надежно (до 98%) защищает от незапланированной беременности, чем и заслужила свою популярность. Спираль Мультилоад имеет много положительных отзывов и уверенно занимает место в рейтинге популярных средств контрацепции.

Описание ВМС «Мультилоад»

Изготовленная из полиэтилена высокой плотности, сульфата бария, а также этилен винил ацетат кополимера, Мультилоад безопасна для организма женщины, не вызывает дискомфорта при использовании, рекомендуется гинекологами как рожавшим, так и нерожавшим девушкам. Относится к негормональной контрацепции.

Обычно в ассортименте аптек не много экземпляров ВМС в наличии, и, как правило, контрацептив надо заказывать заранее, в том числе и Мультилоад спираль. Инструкция к изделию обычно содержит информацию о предназначении, сроках годности, условиях хранения, противопоказаниях. Вскрывать герметичную упаковку с самим изделием должен врач-гинеколог непосредственно перед введением.

Противозачаточное средство имеет форму буквы «Т», только более округлую в верхней части, с небольшими выступающими шипами, позволяющими надежно зацепиться в полости матки. Стержень длиной 3,5 см обвит медной проволокой, а основание снабжено нейлоновыми нитями, предназначенными для легкого извлечения спирали.

Принцип действия контрацептива

Фармакологический эффект «Мультилоад» - контрацептивный, основан на угнетении биологической активности сперматозоидов. Достигается это благодаря окислению меди и последующему растворению образовавшихся оксидов внутри матки. Медь просматривается на рентгеновском снимке, что позволяет увидеть расположение изделия в полости матки, ведь смещение спирали ведет к некорректной работе контрацептива. Высвобождаемое количество меди очень мало и не имеет воздействия на организм в целом, и даже не выявляется при анализе крови. Рекомендованные периоды для установки ВМС для рожавших женщин:

• Спустя 90 дней после проведения операции кесарева сечения.
• В течение первых 20 минут после аборта или же через полтора месяца после него.
• Первые десять минут после естественного разрешения от бремени или же спустя 45 дней после него.

Девушки, решившие установить внутриматочную спираль Мультилоад, не имеющие в своем анамнезе родоразрешения, имеют риск потери сознания при введении контрацептива. У нерожавших также может наблюдаться усиленное сердцебиение, болезненные ощущения, тремор. Иногда врач прибегает к местной анестезии. Острая боль после введения, продолжающаяся более получаса, свидетельствует о неправильном расположении спирали в полости матки.

Особенности применения

Устанавливать Multiload должен только гинеколог. Мультилоад начинает действовать и оказывать противозачаточный эффект с момента установки. Спираль ставится сроком не более чем на 5 лет. Перед тем как назначить день введения спирали в полость матки, врач должен провести следующие обследования пациентки:

• Проверить анализы на ЗППП.
• Исследовать микрофлору путем взятия мазка.
• В некоторых случаях назначается УЗИ молочных желез и органов малого таза.

Как правило, процедура проводится во время менструации или на третий-четвертый день, когда шейка матки приоткрыта немного больше, чем в обычные дни. Врач устанавливает спираль высоко в матке, она держится благодаря загнутым эластичным элементам. ВМС должна упираться в дно органа, при этом не оказывая давление на полость матки.

Периодически, поначалу раз в полгода, а после - один раз в год, необходимо проверять расположение ВМС в матке, так как под действием индивидуальных физиологических факторов, оно может нарушиться, что приведет к нежелательной беременности. Опытный гинеколог может определить положение изделия во время осмотра без каких-либо приспособлений. В некоторых случаях придется сделать ультразвуковое исследование.

Популярные аналоги

Существует линейка внутриматочных спиралей, по механизму действия и свойствам похожих с Мультилоад. Чтобы понять отличия и одной из них отдать предпочтение необходимо сравнить характеристики ВМС:

Противопоказания к установке ВМС

Вмешательство в полость матки, как и другие виды медицинских манипуляций, имеет противопоказания. «Мультилоуд КУ 375» (обычно пишут такое название) нельзя ставить в следующих случаях:

• За последние 12 месяцев пациентка перенесла инфекционные или венерические заболевания (исключения составляют гепатит В, дисбактериоз влагалища, цитомегаловирусная инфекция, вирусные инфекции, рецидивирующий герпес, кандидоз).
• На момент установки имеются болезни органов малого таза.
• Наличие внематочной беременности, а также предрасположенность к ней (тазовый перитонит, сальпингит, эндометрит).
• Возможная или наступившая беременность.
• Если с момента искусственного прерывания беременности прошло менее 45 дней.
• Имеются изменения структуры слизистой поверхности шейки матки.
• Слизистая шейки с внутренней гиперплазией.
• Индивидуальная непереносимость веществ в составе контрацептива.
• Патологии шейки матки.
• Наличие более одного сексуального партнера у пациентки.

Если беременность наступила

К сожалению, на сегодняшний день нет стопроцентного метода защиты от нежелательной беременности, а значит, что при неблагоприятном стечении обстоятельств, есть вероятность забеременеть и с ВМС. В редких случаях спираль может самопроизвольно выскочить из матки, и иногда это остается незамеченным для женщины. ВМС под действием различных факторов смещается или же частично выходит из тела матки, что делает ее неэффективной. Во избежание нежелательной беременности нужно проводить плановые осмотры у гинеколога.

При наступлении беременности во время использования ВМС первым делом определяют - маточная она или внематочная. В первом случае проводят экстренное изъятие изделия, это возможно при сроке менее двенадцати недель. На более позднем сроке встает вопрос о прерывании беременности. Если выбран путь сохранения беременности, то за женщиной ведут тщательное наблюдение, так как есть опасность септического выкидыша. В некоторых случаях спираль благополучно находится в матке на протяжении всего периода вынашивания ребенка, и изгоняется с появлением малыша на свет.

Не имеется данных о неблагоприятном воздействии спирали Мультилоад, аналогов, находящихся весь период беременности в полости матки, а также не установлено влияние ВМС на внутриутробное развитие младенца .

Внутриматочная спираль (ВМС) - один из самых надежных, эффективных методов контрацепции. Степень защиты от наступления ненужной беременности достигает 98%. При этом спираль безопасна, миниатюрна, изготавливается из экологических материалов - пластика, меди или серебра, золота. Материалы, из которых изготавливают ВМС оказывают только положительное действие на женский организм, так как обладают выраженным противовоспалительным эффектом.

На аптечных прилавках вы найдете много видов спиралей отечественных и зарубежных производителей. Мы не будем перечислять их все, а остановимся только на трех, особенно популярных в нашей стране – мирена, юнона био, мультилоад. Какими свойствами обладают внутриматочные спирали, какую выбрать из них? Обо всем этом мы будем сегодня говорить. Сначала, давайте выясним общие принципы действия внутриматочных спиралей:

Как действует внутриматочная спираль?

Отличие ВМС от других противозачаточных способов и средств кардинальное. Дело в том, что ВМС не препятствует оплодотворению. Приспособление обеспечивает ускоренное прохождение уже оплодотворенной яйцеклетки по трубам. Такое ускоренное движение не позволяет яйцеклетке обрести способность внедриться в матку. Кроме того, даже при проникновении туда, яйцеклетке не за что зацепиться для дальнейшего развития, так как место занято спиралью. В результате, яйцеклетка отторгается маткой.

Давайте рассмотрим более подробно наиболее популярные ВМС - Мирена, Юнона-Био и Мультилоад.

Юнона Био

Внутриматочные спирали Юнона Био -Т. Эта ВМС выполнена из двух материалов - пластика и медной проволоки. Она снабжена монофиламентной нитью, с помощью которой можно контролировать её расположение в матке и легко ее извлечь при необходимости. Срок действия 5 лет.

Юнона Био-Т Super. В состав также входит медная проволока с монофиламентной нитью. Дополнительно устройство обработано противомикробным препаратом и прополисом. Поэтому эта разновидность спирали дополнительно защищает женщину от инфекции. Срок действия 5 лет.

Спираль Юнона с серебром. Устройство также выполнено из легкого пластика. Но в его составе проволока медно-серебряная. Также ВМС снабжена монофиламентной нитью. Благодаря присутствию серебра, срок её действия увеличивается до 7 лет.

Спираль Юнона кольцеобразной формы. Устройство сделано в виде легкого замкнутого колечка. Внутри расположен стержень с медной (медно-серебряной) проволокой. В этой разновидности именно стержень помогает вести контроль за правильным расположением спирали. С помощью стержня происходит и её изъятие. В зависимости от вида кольцеобразной модели, срок их действия от 3,5 до 7 лет.

Мультилоад

Внутриматочные спирали Мультилоад представляют собой полуовал, снабженный мягкими шиповидными выступами, которые помогают ей надежно зацепиться за стенку матки. Поэтому риск выпадения такого устройства минимален. Используется только один раз. Устанавливается на 5 лет, после чего нужно приобрести новую.

Эта разновидность ВМС, как и другие спирали, устанавливается только профессиональным врачом-гинекологом.

Лучшее время для установки ВМС окончание менструации (последние дни кровотечения). Либо ее вводят в матку в самом начале менструации. Это необходимо, чтобы исключить возможность установки ВМС при существующей, но еще не диагностированной беременности.

После проведенного аборта устройство вводится сразу после манипуляции, либо через 6 недель. После родов ее также устанавливают сразу или через 6 недель. Но, после проведенной операции кесарева сечения, ВМС устанавливается не раньше, чем по истечении 12 недель.

Мирена

Внутриматочные спирали Мирена выполнены в Т-образной форме. Состоит из стержня, сделанного из легкого экологичного пластика, имеющего гибкие выступы - плечики, обеспеченного кольцом для легкого извлечения устройства. Стержень снабжен миниатюрным контейнером, в котором находится лекарственное средство левоноргестрел. Это средство обладает сходным действием с прогестероном (природный женский половой гормон).

Он проникает из контейнера в полость матки равномерными, микроскопическими дозами (24 мкг в сутки). Столько же находится в ежедневной таблетке современного орального контрацептива. Этой дозировки достаточно для дополнительного противозачаточного эффекта. - один из самых дорогих и самых эффективных ВМС.

Какую же спираль выбрать?

Сразу хочу предупредить, что не существует самой лучшей спирали. Все они хороши по-своему. Выбирать ее нужно не по принципу: «лучше-хуже», а по принципу: «подходит-не подходит». Спираль должна подбираться только в индивидуальном порядке для каждой конкретной женщины, с учетом ее физиологических особенностей. Поэтому выбрать подходящую ВМС поможет ваш гинеколог.

В большинстве своем, спирали имеют удобную форму - буквы Т. Специалисты считают ее наиболее физиологичной. Тем не менее, матка у некоторых женщин устроена таким образом, что такая форма не подходит. В таком случае, подбирают овальные, шиповидные устройства. Также сугубо индивидуально организм реагирует и на материалы, из которых изготовлены ВМС. Поэтому если вы стоите перед выбором и задумались, какая из них лучше, поговорите сначала со специалистом, а уже затем принимайте решение.

Внутриматочные спирали Мультилоад являются негормональным современным средством контрацепции , которые обеспечивают высокий уровень защиты от нежелательной беременности - до 98%. Такой показатель может сравниться разве что с гормональными таблетированными препаратами.

Что представляет собой ВМС устройство Мультилоад?

Средство контрацепции изготавливают из пластика высокого качества, который не может повлиять на здоровье репродуктивных органов женщины. Спираль внутриматочная Мультилоад устанавливается непосредственно в матку и не позволяет пройти процессу оплодотворения. В редких случаях, когда процесс оплодотворения все-таки происходит, ВМС не дает эмбриону переместиться в полость матки для дальнейшего развития. Такой метод предохранения медики относят к абортивным.

Недостатком такой системы предохранения считается то, что полость матки постоянно приоткрыта и из-за этого возникает высокая степень риска заражения инфекционными заболеваниями.

Цена на спираль внутриматочную Мультилоад (Multiload) колеблется в диапазоне 100 долларов и с учетом всех положительных характеристик может относиться к недорогим средствам контрацепции. Дополнительным удобством можно назвать конструктивную особенность изделия. Форма ВМС напоминает букву Т, и, именно это обеспечивает надежную фиксацию контрацептива в полости матки. Выпадение такого изделия практически невозможно. Еще одним плюсом изделия, является возможность установки как рожавшим, так и не рожавшим женщинам.

Внутриматочная спираль Мультилоуд выполняет свою функцию благодаря тонкой медной проволоке, которая обвивает пластиковый носитель. Именно медь не дает развития беременности, она создает воспалительную реакцию, которая вызывает гибель сперматозоидов.

Установка ВМС спирали Мультилоад производиться врачом гинекологов в последние дни цикла. Процесс проходит быстро и опыт врача должен быть очень высоким. Вся процедура производится одним движением и не терпит коррекций и поправок. При отличном состоянии здоровья пациентки, контрацептив можно установить сразу после родов или аборта. Только не позднее 10 минут после завершения процесса. В случае упущения момента, повторная попытка может быть проделана не ранее чем через 6 недель.

Как работает Мультилоад (Multiload)?

Работа спирали внутриматочной Мультилоад заключается в следующем. В организм выделяется небольшое количество меди, этот объем совершенно безопасен для здоровья женщины. Медные составляющие исключают возможность выживания спермы в кислой среде. Оксид меди, который возникает в результате, легко растворяется в полости матки. Спирали Мультилоад это контрацептивы, которые, так же как и все остальные средства имеют свои побочные действия. Например, боли внизу живота, длительные и обильные месячные, иногда потеря сознания, бывают кровянистые выделения и в период после критических дней.

Контролировать ВМС необходимо регулярно, и при возникновении воспалительных процессов в полости матки, беременности или сильных болях, тут же удалить ее.

Установка спирали Мультилоад производится сроком на 5 лет, по истечении данного периода необходимо обязательно удалить контрацептив, пройти обследование и после этого, если необходимо установить повторно. Врачи рекомендуют не дотягивать до крайнего срока и удалять внутриматочное средство на несколько месяцев раньше.

Есть некоторые препараты и медикаменты, которые уменьшают контрацептивные свойства спирали противозачаточной Мультилоад. К ним относятся антибиотики и антидепрессанты. Прежде чем начать прием препарата проконсультируйтесь с врачом гинекологом.

Инструкция к внутриматочной спирали Мультилоад гласит, что женщинам, не имеющим одного постоянного сексуального партнера нежелательно использовать данный метод защиты. Кроме того, важно пройти полный медицинский осмотр перед установкой, только врач может сказать вам с абсолютной точностью подойдет данный метод контрацепции или нет.

По запросу "фото внутриматочной спирали Мультилоад" можно найти не только изображения контрацептива, но и большое количество описаний и рекомендаций, но даже если вам нравится данное средство защиты, перед покупкой проконсультируйтесь со своим гинекологом.

Спираль внутриматочная Multiload может, как и все остальные средства контрацепции оказывать негативное воздействие на организм женщины, особенно в период, после родов или аборта.