Препараты хондропротекторы какие бывают. Хондропротекторы для суставов: обзор средств. Когда используют хондропротекторы - видео

Хондропротекторами (хондролитиками) называют группу медикаментов, предназначенных для лечения болезней опорно-двигательной системы.

Лекарства укрепляют суставы, делают их более подвижными, способствуют регенерации поврежденных хрящевых тканей и замедляют дегенеративные процессы, ведущие к полному разрушению подвижных сочленений костей скелета.

Хондропротекторы являются лекарственными средствами длительного действия. Эффект от влияния таких медикаментов может проявляться только через несколько месяцев лечения. Если заболевание уже разрушает ткань хряща, то хондропротекторы способны принести пользу лишь на начальных стадиях развития патологии.

Механизм действия

В состав хондропротекторов могут входить как натуральные, так и синтетические компоненты.

Существуют монопрепараты и медикаменты, в состав которых включены несколько активных веществ. Большинство препаратов основано на двух лекарственных компонентах — хондроитинсульфате и глюкозамине.

Действие хондроитинсульфата проявляется в подавлении чрезмерной активности фермента гиалуронидазы, который провоцирует биологическую деградацию гиалуроновой кислоты — важной составляющей хрящевой ткани. Сульфат хондроитин, наоборот, ускоряет естественную выработку гиалуроновой кислоты и других компонентов хряща — коллагена, гликозаминогликанов и протеогликанов. Помимо основного лечебного воздействия, он купирует болевой синдром и снимает воспаление.

Глюкозамин является естественным компонентом хряща. При терапии хондролитиками на основе глюкозаминов усиливается выработка протеогликанов и коллагеновых волокон. Лекарственное вещество защищает суставы от свободных радикалов, приводящих к нарушению целостности клеток, улучшает обмен веществ в хрящевых тканях, обезболивает и устраняет воспалительные явления.

Помимо двух основных веществ, хондропротекторы могут выпускаться на основе диацереина (НПВС), который оказывает мощный противовоспалительный эффект, быстро снимает отек и боль, а также нормализует обменные процессы в сосудах.

Не менее популярны препараты с мукополисахаридным полиэфиром серной кислоты. Они блокируют действие фермента гиалуронидазы и улучшают продуцирование внутрисуставной жидкости.

Классификация препаратов

Хондропротекторы объединяют в себе группы различных препаратов. Они различаются по составу активных компонентов, форме медикаментов, а также классифицируются в зависимости от времени появления на рынке (поколение препаратов).

Наиболее эффективными медикаментами считаются комбинированные хондропротекторы, способные комплексно воздействовать на проблему. От того, как поступает лекарство к больному источнику, зависит и лечебный эффект, так как целебные вещества, преодолевая путь к зоне поражения, могут частично терять свои свойства.

Хондролитики выпускаются в виде мази, геля, крема, таблеток, капсул или уколов:

• Мази . Медикаменты местного назначения лучше всего устраняют симптоматику заболевания — болевые ощущения, отечность и другие явления, свойственные воспалительному процессу. Однако активные вещества при таком применении поступают в кровь в незначительном количестве, следовательно, не могут оказывать существенного влияния на хрящевые и костные ткани.
• Таблетки . О целесообразности перорального приема хондропротекторов до сих пор ведутся споры в медицинской среде. Специалисты считают, что активные компоненты претерпевают сильные изменения по пути к больным суставам, поэтому их лечебный эффект оказывается слабым. Кроме того, спазмы сосудов в области поражения затрудняют поступление лекарственных веществ к хрящам. Но несмотря на это, такие препараты при длительном и систематическом приеме способны улучшать состояние сосудов, устраняя болезненную симптоматику и замедляя дегенеративные процессы.
• Уколы . Лекарственные вещества в этом случае доставляются в пораженные области двумя способами — внутримышечной и внутрисуставной инъекциями. Первый способ имеет преимущество перед таблетками в том, что компоненты препарата попадают в кровь в полном объеме, не проходя процесс всасывания в кишечнике. Однако при наличии спазмов кровеносных сосудов, их эффективность снижается. Второй способ доставки хондропротекторов к суставам — самый эффективный, так как лекарственное средство мгновенно увлажняет поверхности, соприкасающиеся друг с другом и питает хрящевые ткани. Внутрисуставные уколы, в свою очередь, делятся на заменители суставной жидкости и хондролитики.

Помимо лекарственных средств, хондропротекторы можно встретить в обычных продуктах питания.

Полезно кушать авокадо, соевые бобы, бульоны или заливное из мяса и рыбы, холодец, тушеное мясо, которое готовится вместе с костями и суставами.

Некоторые медикаменты, входящие в эту группу, имеют природное происхождение и производятся из хрящей животных, реже — из растительных экстрактов.

Поколения препаратов:

1. Медикаменты, произведенные на основе натуральных компонентов (экстрактов хрящей, растений).
2. Препараты с очищенным хондроитинсульфатом и глюкозамином.
3. Лекарства комбинированного действия, имеющие в своем составе несколько компонентов, например, хондроитинсульфат, глюкозамин и диклофенак (препарат Терафлекс Адванс).

При каких заболеваниях показаны хондролитики

Показанием к приему хондролитиков служат любые патологии или травмы опорно-двигательной системы, поражающие суставы, кости и хрящевую ткань.

В частности:

• артроз — дистрофические явления в крупных суставах, характеризующиеся разрушением тканей хряща;
• остеохондроз — патология позвоночного столба, выражающиеся в дегенеративных процессах в межпозвоночных дисках;
• остеопороз — снижение плотности костей;
• спондилоартроз — патология, поражающая фасеточные части суставов позвоночника;
• коксартроз — деформирующий артроз тазобедренного сустава;
• псевдоартроз, возникающий при переломах;
• менископатия — патология, при которой разрушается мениск;
• дорсалгия, характеризующаяся сильными болями в пояснице;
• артрит — воспаление суставов;
• хондромоляция надколенника — разрушение хрящевой ткани коленной чашечки;
• периартрит — воспаление сухожилий и других околосуставных тканей.

Хондропротекторы часто назначают спортсменам в качестве профилактики, так как они находятся в группе риска по заболеваниям суставов и позвоночника или непосредственно при возникновении спортивной травмы. Хонролитики пьют при переломах костей из-за высокой вероятности повреждения хрящевой ткани.

Хондропротекторы в таблетках, уколах, мазях: обзор популярных медикаментов

Фармацевтический рынок предлагает множество различных медикаментов, относящихся к хондропротекторам. Мази, крема и гели действуют на проблему снаружи, устраняя отечность и боль. Хондропротекторы в таблетках эффективны при длительном курсе приема, так как их основное действие заключается в улучшении питания суставов и защите хрящевой ткани от разрушения. Заменители внутрисуставной жидкости позволяют достичь мгновенного результата, однако такие уколы довольно дорогие и не всем подходят по показаниям.

В основе препарата — глюкозамина сульфат. Медикамент производится в капсулах, в виде порошка, который можно принимать во внутрь или в ампулах для внутримышечного введения. Хондролитик считается одним из самых быстродействующих препаратов подобного назначения. Он в течение двух недель оказывает выраженный эффект при артрозах, остеохондрозе или артрите.

Капсулы пьют по одной, две штуки до трех раз в день. Порошок разводят в воде и выпивают за полчаса до приема пищи один раз в сутки. На курс потребуется две упаковки препарата (по двадцать штук). Уколы делают через один день в дозировке по три миллилитра.

Порошки можно заменить инъекциями или осуществлять лечение одновременно двумя формами препарата, но только по назначению доктора. Лечение осуществляется на протяжение от одного до четырех месяцев, в зависимости от тяжести патологии.

Препарат нельзя принимать беременным и кормящим женщинам, а также при наличии аллергической реакции на активный компонент. Побочные явления встречаются редко. При приеме порошка или капсул может возникнуть тошнота или понос. При введении растворов внутримышечно возможны побочные эффекты, возникающие от лидокаина — сонливость, головокружение, тошнота и т. д.

Медикамент относится к третьему поколению и представляет собой сочетание глюкозамина гидрохлорида и хондроитинсульфата. Выпускается в виде капсул. Применяется для терапии артрозов, травм суставов и костной ткани, остеохондроза. На начальном этапе лечения может приниматься до трех раз в сутки, после облегчения состояния дозировку уменьшают до одной капсулы в день. Курсовой прием Терафлекса составляет от одного до двух месяцев.

Препарат не назначают пациентам с диагнозом фенилкетонурия. В редких случаях могут появиться побочные эффекты в виде диареи или тошноты.

Хондропротектором в таблетках с аналогичным составом активных веществ является Артрон комплекс. Лечиться этим медикаментом можно до трех месяцев. Курс повторяют дважды в год.

Другими аналогами Терафлекса с хондроитином сульфатом и глюкозамином гидрохлоридом являются хондропротекторы Артра и Кондронова. Первый производится в таблетках, второй — в капсулах.

Каждый из препаратов содержит небольшой список противопоказаний, с которым необходимо ознакомиться перед лечением. В целом, данные хондропротекторы переносятся больными хорошо, практически без побочных эффектов.

Терафлекс Адванс дополнен третьим компонентом — ибупрофеном, который относится к веществам, входящим в группу нестероидных противовоспалительных препаратов. Капсулы быстро устраняют суставную боль и отечность тканей, однако список противопоказаний к применению лекарства значительно расширяется.

Относится к лекарственным средствам, входящим в список первого поколения хондролитиков. Состоит из натуральных компонентов, произведенных из четырех видов морских рыб. Медикамент имеет широкий перечень показаний к применению — травмы суставов, артроз, спондилез, артрит, периартрит, пародонтоз, послеоперационное восстановление костей и суставов.

Хондропротектор выпускается в ампулах и предназначен для внутримышечного введения. Если поражены крупные суставы, например, коленные, то раствор можно вводить непосредственно в них.

Уколы в мышцу делаются раз в сутки по одной ампуле на протяжение трех недель. Внутрь сустава инъекцию выполняют один раз в три, четыре дня, но не более шести уколов на весь курс лечения.

Несмотря на природное происхождение лекарства, его не рекомендуется принимать до восемнадцати лет. Другим противопоказанием является повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Медикамент является популярным среди хондропротекторов в таблетках или капсулах на основе хондроинтинсульфата. Лекарство применяется при артрозе и остеохондрозе. Капсулы выпивают по одной штуке один, два раза в день на протяжение трех недель. Лечение может продлеваться до двух месяцев, по рекомендации лечащего врача.

Препарат противопоказан к приему при тромбофлебите, склонности к кровотечениям и детям, не достигшим пятнадцати лет.

Структурными аналогами хондролитика являются Хондроитин, Хондроксид, Мукосад (уколы).

Жабий камень

Является БАДом, то есть биологически активной добавкой к пище. Производится из растения жабника полевого, содержащего сульфат хондроитина и глюкозамин. Лекарство можно принимать внутрь или проводить местное лечение, втирая мазь в пораженные суставы. Капсулы пьют три раза в сутки на протяжение одного месяца. Противопоказанием к применению является возраст до четырнадцати лет.

Можно принимать хондропротекторы в таблетках или делать уколы, однако перед лечением следует внимательно ознакомиться с инструкцией к препаратам и изучить все особенности терапии. Если приобретать медикаменты, которыми нужно лечиться несколько месяцев, то лучше купить лекарство сразу на весь курс. Лечебные эффекты от приема таблеток заметны не сразу, поэтому не стоит бросать терапию на пол пути, так как это станет пустой тратой времени и финансовых средств.

Хондропротекторные препараты: как выбрать и сколько стоят

Хондролитики следует выбирать в зависимости от локализации, характера и тяжести недуга. Лучше всего обратиться к врачу, который составит индивидуальную программу лечения, учитывая все особенности заболевания и состояния пациента. Доктор может назначить несколько хондропротекторных препаратов одновременно, например, мазь для снятия отечности, устранения боли и таблетки для восстановления сустава и защиты хрящевой ткани.

Как выбрать хондропротекторы

Если заболевание находится на начальной стадии, то можно ограничиться недорогими таблетками, которые улучшат состояние сустава и приостановят развитие болезни. Врачи рекомендуют приобретать монопрепараты или лекарства, изготовленные из природных компонентов. В качестве профилактики можно воспользоваться гомеопатическими препаратами, например, Цель Т, Тарумель С.

Запущенную патологию следует лечить комплексно. В этом случае целесообразно применять хондропротекторные препараты в инъекциях, которые принесут более ощутимый результат.

Из таблетированной формы необходимо выбирать медикаменты третьего поколения, которые сочетают в себе сразу несколько лечебных эффектов.

Беременным и кормящим женщинам хондропротекторные препараты должны назначаться строго лечащим врачом. Так как действие активных компонентов на плод и новорожденного ребенка недостаточно изучены, то список разрешенных медикаментов сильно ограничен.

Цены

Стоимость отдельных хондропротекторных препаратов колеблется в значительных пределах, поэтому следует внимательно отнестись к покупке. Зарубежные препараты второго и третьего поколения могут стоить от одной, двух тысяч рублей за упаковку, а на курс лечения может потребоваться две, три упаковки. Отечественные лекарства и БАДы стоят от ста, двухсот рублей, то есть практически в десять раз дешевле.

При неудачном стечении обстоятельств хрящевая ткань быстро разрушается. Это может привести к тяжелейшим последствиям. Существует ли лекарство? Конечно - хондропротекторы для суставов. Это название включает в себя широкий комплекс лекарств и биодобавок для восстановления суставных хрящей.

При проблемах суставов хондропротекторы незаменимы. Основными действующими веществами являются глюкозамин и хондроинсульфат. Они доказали свою эффективность.

Действие глюкозамина:

• Снимает отек, воспалительный процесс.
• Участвует в синтезе веществ, которые являются основной хрящевой ткани.
• Защищает хрящ.

Действие хондроинсульфата:

• Снимает воспалительный процесс.
• Препятствует разрушению хрящевой ткани.
• Участвует в выработке внутрисуставной жидкости.

У обоих веществ идентичен механизм действия. Однако, хондропротекторы для лечения суставов имеют ряд особенностей:

• Их применение целесообразно лишь на ранних стадиях разрушения хрящевой ткани. Если сам хрящ уже разрушен, то даже самые лучшие хондропротекторы будут бессильны.
• Ощутимый результат от приема лекарств будет заметен только через большой промежуток времени. Препаратам нужно минимум полгода чтобы проявить свою эффективность.

Классификация

Разделяют препараты по составу и по поколениям, способу применения. На сегодня представлено три поколения хондропротекторов:

• Использовались неочищенные вещества из костного мозга и хрящей животных. Вызывали огромное количество аллергических реакций.
• Второе поколение включает в себя лекарства на основе хондроитина и глюкозамина.
• Комбинированные. В состав хондропротекторов третьего поколения относят препараты на основе гидрохлорида и хондроитинсульфата.

Отдельно стоит сказать о гиалуриновой кислоте, которую применяют для инъекций. Она является первым шагом к появлению нового поколения.

Исходя из статистики и мнений врачей, использование препаратов первого поколения бесполезно. Возможен лишь эффект плацебо.

Многое зависит от того, каким образом лекарство попадает в организм. Поэтому существует и классификация хондропротекторов согласно способу применения:

• Внутренний прием. Сюда может входить и таблетка, и капсула. Принимающий внутрь лекарство, почувствует себя лучше лишь через 4–5 месяцев. Как правило, побочные эффекты минимальны, но с собой осторожностью нужно подходить тем пациентам, у кого проблемы с желудком.
• Инъекции. Укол всегда быстрее оказывает действие, чем капсулы. Можно вводить внутримышечно и внутрисуставно.
• Заменители внутрисуставной жидкости. Вводятся внутрь сустава и заменяют жидкость, которая при большинстве заболеваний перестает выделяться сама.
• Наружное применение. Их назначают только для снятия симптомов. Они практически не всасываются в кровь, поэтому действие непосредственно на хрящ не оказывают.

Относительно способа применения ходят сильные споры. Часть докторов считает, что помочь могут только инъекции. Поскольку действующие вещества, содержащиеся в таблетках, не могут в неизменном виде пройти через кишечник и попасть в кровь. Если хрящ сильно поврежден, то вокруг него образуется спазм кровеносных сосудов, что тоже препятствует попаданию лекарства.

Список хондропротекторов также классифицируют по составу:

• На основе хондроитинсульфата. Этот материал является «фундаментом» хряща. Он стимулирует выделение межсуставной жидкости, препятствует разрушению хряща, снимает болевые симптомы.
• Препараты, относящиеся к первому поколению, в их состав входит костный мозг и хрящи животных.
• Мукополисахариды.
• На основе глюкозамина. Он восстанавливает хрящевую ткань, препятствует разрушению самого хряща.
• Комплексные препараты.
• Лекарства, которые являются сразу и хондропротекторами, и противовоспалительными веществами.

Список самых популярных препаратов

Список препаратов не просто большой, он огромный. Разобраться самостоятельно в таком количестве не представляется возможным, поэтому крайне важна консультация врача. Многое зависит от диагноза, на сколько поврежден хрящ. Препараты разнятся не только поколением, но и составом, ценой. А ведь принимать лекарство нужно не меньше полугода, поэтому порой цена крайне важна. Но менять препарат на более дешевый, без согласования с врачом, нельзя.

Перечислять все препараты не имеет смысла - не хватит бумаги. Стоит обратить внимание только на лучшие варианты:

• Дона. Производится в Италии. Может идти в виде порошка для приема внутрь и инъекций. Является комбинированным препаратом, который дополнительно снимает воспалительный процесс.
• Артра. Произведена в США. Считается самым лучшим лекарством на рынке. В состав входит хондроитинсульфат. Курс составляет минимум шесть недель. Не назначается детям и взрослым с почечными проблемами.
• Алфлутоп. Завозится из Румынии, бывает только в растворе для инъекций. Является натуральным лекарством, поскольку производится из морских рыб. Для положительного эффекта от лечения необходимо четыре курса на протяжении двух лет.
• Жабий камень. Российское лекарство, выпускается в виде кремов и капсул. Считается биодобавкой, содержит хондроитинсульфат. Возможна комбинация с другими препаратами.
• Терафлекс. Относится к комбинированным лекарствам, выпускается в Великобритании. Курс составляет не меньше месяца.
• Формула-С. Выпускается в России, бывает лишь в капсулах. Чаще назначается для профилактики.
• Хондроитин Акос. Также выпускается в России, форма - капсулы. Отлично себя зарекомендовал, поскольку быстро восстанавливает хрящевую ткань.
• Структум. Производится во Франции, бывает только в капсулах. Очень длинный курс приема.
• Хондролон. Выпускается в России, форма - раствор для инъекций. В основе хрящи животных, является натуральным лекарством.

Препаратов очень много. И они все отличаются друг от друга. Поэтому выбирать лекарство самостоятельно крайне не рекомендуется. Тем более они могут давать побочные эффекты, поэтому важно консультироваться с опытным доктором.

Болезни, при которых назначают хондропротекторы

Как правило, применяют при любых заболеваниях хрящевых суставов. Чаще всего самые эффективные хондропротекторы прописывают при ревматоидном и обычном артрите. Данные заболевания могут вызывать деструкцию хряща, поэтому хондропротекторы обязательно понадобятся в восстановительном периоде. Могут применяться в любой форме выпуска.

Гели и мази чаще всего прописывают при грыже позвоночника. Правда, считается, что в таком случае хондропротекторы малоэффективны, поскольку из-за грыжи позвоночник плохо кровоснабжается. Но тем не менее, препараты помогают снять основную часть симптомов.

Шейный остеохондроз крайне неприятное заболевание, которое приносит уйму негативных последствий. Принимаемый хондропротектор, на самых ранних сроках болезни дает очень ощутимый эффект. Действие препарата направлено на предотвращение изменений в суставах позвонков. В запущенных случаях любой препарат, относящийся к хондропротекторам, уже не поможет.

Дегенерация хрящевой ткани при остеоартрозе нуждается в лечении хондропротекторами. Чем раньше будет начат прием, тем выше шансы, что хрящ не пострадает. Также выбирать нужно ту форму выпуска препарата, которая окажет максимальную пользу за короткое время. Поэтому чаще назначают инъекции.

Гонартроз - заболевание, при которым обойтись без лечения невозможно. Какие хондропротекторы подойдут? В данном случае нужно использовать внутрисуставные инъекции, при этом можно комбинировать еще и с другими препаратами.

Также внутрисуставное введение препарата необходимо при коксартрозе, причем приступать к лечению нужно незамедлительно, сразу после постановки такого диагноза.

Еще хондропротекторы назначаются для людей, страдающих от подагрического артрита.

Заболеваний, при которых могут назначаться подобные препараты, очень много. Важно вовремя обратиться к врачу, чтобы поймать тот момент, когда хрящевая ткань еще только начала разрушаться. В таких случаях хондропротекторы максимально показывают свою эффективность.

Как выбрать препарат?

Этим должен заниматься лечащий врач. Но на прием к нему можно прийти подготовленным, чтобы тоже поучаствовать в выборе лекарства.

Основные критерии выбора:

• Тип заболевания.
• Стадия.
• Возраст пациента.
• Общее состояние здоровья.

Если речь идет о начальной стадии любого суставного заболевания, то чаще всего прописываются таблетки и капсулы отечественного производства. В случаях, когда хрящ уже поврежден, назначают инъекции. Выбор самого препарата зависит от того, какое действующее вещество необходимо пациенту для лечения. Также не малую роль играет и цена лекарств. Безусловно, российские препараты будут дешевле импортных, но, к сожалению, большинство отечественных хондропротекторов демонстрируют эффективность лишь в самом начале заболевания.

Побочные действия

Увы, но все лекарства могут не только помогать, но и вредить. Побочные эффекты хондропротекторов тоже возможны:

• Тошнота.
• Боль в животе.
• Несварение желудка.
• «Выкручивание» суставов.
• Слабость.

В таких случаях препарат отменяют и подбирают на другом действующем веществе. Также у данных лекарств есть противопоказания:

• Беременность.
• Индивидуальная непереносимость.
• Период лактации.
• Детский возраст до 14 лет.

С особой осторожностью назначают больным диабетом, людям с почечной недостаточностью, проблемами с ЖКТ. Крайне противопоказан алкоголь при приеме курса препаратов для суставов.

В любом случае нужна консультация врача.

Прием лекарств

Беда в том, что данные препараты продаются свободно в аптеке. Не нужен рецепт для приобретения. Поэтому многие предпочитают назначать их себе самостоятельно, что в корне неверно.

Как принимать хондропротекторы? Уже говорилось выше, что курс лечения таблетками и капсулами должен составлять не меньше полугода. Только в таком случае будет заметен эффект. Первые улучшения будут заметны уже через 2–3 месяца от начала приема лекарств.

Эффективны ли хондропротекторы? Безусловно, особенно на начальных стадиях болезней суставов. Наиболее быстро действуют инъекции, их результат будет заметен уже через месяц.

Внутрисуставные инъекции назначаются тогда, когда недостаточно выделяется жидкость в суставах. Курс лечения очень быстрый. Достаточно трех инъекций, иногда даже одной, в редки случаях назначают пять. Чаще всего применяют в коленных суставах.

Инструкция по применению в любом случае должна быть прочитана. Там содержится полная информация о дозировках, последствиях, когда применять до еды или после, когда ждать улучшения. Любой применяемый препарат должен назначаться врачом после тщательного обследования.

Современные методы лечения показывают великолепные результаты. Но обычно для достижения цели, необходим комплексный подход. Ведь лечение - это не только препараты, это еще и образ жизни, питание. Человек, который считает, что использование фармацевтических средств является достаточным для выздоровления, абсолютно неправ. Не стоит относиться к лекарствам, как к витаминам.

• Лечебная физкультура способствует улучшению самочувствия. Эффект от приема лекарств будет заметен быстрее.
• Нужен отдых после физических нагрузок. Даже десять минут отдыха помогает расслабиться больным суставам.
• Ноги должны быть в тепле. Нужно всячески избегать переохлаждения ног.
• Если есть лишний вес, то обязательно необходима диета. Ведь лишние килограммы - это нагрузка на больные суставы.
• Стоит избегать резких движений, они могут привести к дополнительным нагрузкам на больные суставы.
• Также стоит избегать лишней нагрузки.
• Минимум 30 минут в день нужно тратить на пешие прогулки по ровной дороге.

Отдельно стоит сказать о питании. Основные действующие вещества хондропротекторов - это глюкозамин, гиалуроновая кислота и хондроитинсульфат. Эти составляющие можно найти и во многих продуктах питания. К ним относят:

• Авокадо.
• Холодец. Этими веществами даже богат холодец из куриных голов и конечностей.
• Соевые бобы.
• Тушеное мясо с костями и хрящами.
• Рыбное заливное.
• Наваристые мясные и рыбные бульоны.

То есть, если скорректировать рацион питания, то эффект от лечения будет заметен быстрее. А во многих таких случаях курс приема лекарств может быть сокращен, ведь организм получает эти же вещества и из рациона. Ведь лучше съесть авокадо, чем выпить лишнюю пилюлю.

Заключение

Что такое хондропротекторы? Это лекарства, которые применяются при заболеваниях опорно-двигательной системы, и хорошо переносятся организмом. Эти препараты помогают восстановить хрящевую ткань. Более всего они эффективны на ранних стадиях болезней. В запущенных случаях их уже не назначают. Существует три поколения данных лекарств. Первое поколение уже практически не назначают, хотя у этого лекарства природный состав.

Перечень хондропротекторов очень велик. Какие препараты относятся к данной категории и какой их состав? Препаратов действительно очень много. Но заниматься самолечением не стоит. Во-первых, нужно знать, на каком действующем веществе нужен препарат. Лекарство может идти на основе хрящей и костного мозга животных, с действующим веществом глюкозамином, хондроитинсульфатом. Какое вещество необходимо в каком случае, знает только лечащий врач. Ведь выбор препарата во многом будет зависеть от диагноза, стадии заболевания, индивидуальных особенностей. Крайне осторожно назначают лекарство людям с почечной недостаточностью, диабетом. Последний особенно опасен, поскольку от определенных лекарств могут подскочить или упасть сахара.

Данное средство назначают при любых суставных заболеваниях, где еще не деформирован хрящ. Для улучшения состояния нужно пропить курс не меньше полугода. Самый эффективный хондропротектор в виде инъекции, поскольку лекарство сразу попадает в кровь. Но при легких стадиях заболеваниях разрешены и таблетки, если нет проблем с ЖКТ.

Ценовая политика препаратов очень разнится. Все зависит от марки, страны производителя. Конечно, более дешевыми лекарствами являются российские хондропротекторы. На начальных стадиях доктора чаще всего назначают именно их.

Дорогие друзья, здравствуйте!

После некоторого перерыва возвращаемся к разговору о препаратах, и сегодняшний разговор будет посвящен группе, которая вызывает много споров. Речь пойдет о хондропротекторах.

Всю прошедшую неделю я изучала этот вопрос и пришла к выводу, что современные препараты хондропротекторы – это пока еще «темная лошадка».

Но ясно одно: весь народ делится по отношению к этой группе на 2 лагеря. Причем, делятся все:

1. Врачи. Одни считают хондропротекторы главным патогенетическим средством лечения артроза. Другие говорят, что это чистой воды профанация. К последним, в частности, относится горячо «любимая» вами Елена Малышева, которая с большой трибуны, а точнее, прямо из телевизора, сообщила, что хондропротекторы – это препараты с недоказанной эффективностью.
2. Сотрудники аптек. Одни, начитавшись публикаций и клинических исследований, считают так же, как телезвезда. Другие утверждают, что препараты хондропротекторы реально работают. Об этом, во-первых, говорят благодарные покупатели, во-вторых, «я сама принимала, стало легче», в-третьих, «маме давала, эффект есть».
3. Страдальцы , знающие, что такое , не понаслышке. Одни пишут отзывы типа: «пила, толку никакого. Только зря деньги выбросила». Другие им парируют: «а мне помогло!»

У меня же после изучения и осмысления видеороликов, клинических исследований и мнений врачей сформировалось СВОЕ мнение.

ПРЕПАРАТЫ ХОНДРОПРОТЕКТОРЫ РАБОТАЮТ, если только…

Хотя нет, не будем бежать вперед паровоза.

Чувствую сейчас, как обрадовались сторонники этой группы, и как нахмурились ее противники, мечтая забросать меня тухлыми помидорами.

Не велите казнить, велите слово молвить!

Тем более, в ваших же интересах полюбить и эту группу средств: иначе как вы их собираетесь продавать?

Сейчас мы разберем такие вопросы:

• Почему далеко не всегда помогают хондропротекторы?
• Как они делятся?
• Почему от них бывают побочные эффекты?
• Что лучше: монопрепарат или комбинированное средство?
• В чем состоят особенности и «фишки» популярных хондрозащитников?

Но сначала, по обыкновению, вспомним, как в нашем организме устроен сустав, и за счет чего он работает.

Как устроен сустав?

Итак, сустав представляет собой соединение суставных поверхностей костей, каждая из которых покрыта хрящом.

Сустав заключен в суставную сумку, или капсулу, которая крепится к сочленяющимся костям. Она обеспечивает герметичность сустава и защищает его от повреждений.

Хрящ сустава – это своего рода прокладка, необходимая для плавного скольжения головок костей относительно друг друга и для амортизации нагрузок, которые испытывает сустав при движениях.

Между головками костей находится щелевидное пространство – полость сустава.

Внутренняя оболочка суставной сумки называется синовиальной и вырабатывает в полость сустава синовиальную жидкость.

Синовиальная жидкость нужна для смазки суставных поверхностей костей, чтобы хрящ не высыхал, и чтобы все функции корабля работали нормально.

Хрящ по своей структуре напоминает губку: при нагрузке в полость сустава из хряща выделяется синовиальная жидкость, а как только сжатие прекратилось, жидкость возвращается обратно в хрящ.

Из чего состоит хрящ сустава?

Основу хряща составляют волокна коллагена, которые идут в разных направлениях, образуя сетку. В ячейках сетки находятся молекулы протеогликанов, удерживающие в суставе воду. Поэтому в хряще примерно 70-80% воды.

Протеогликаны состоят из белка и гликозаминогликанов.

Гликозаминогликаны – это углеводы, к которым в числе прочих относятся гиалуроновая кислота и хондроитин сульфат. Посмотрите на рисунок выше: хондроитин — это волоски «ершиков»в протеогликанах.

Для производства обоих нужен глюкозамин. Он образуется клетками хрящевой ткани хондроцитами из веществ, которые поступают в организм с пищей.

Иными словами, глюкозамин – это строительный материал для хондроитина. А хондроитин нужен для синтеза гиалуроновой кислоты.

Что представляет собой синовиальная жидкость?

Она представляет собой фильтрат плазмы крови, в котором содержатся гиалуроновая кислота, отжившие свой срок клетки сустава, электролиты, протеолитические ферменты, разрушающие старые белки.

Гиалуроновая кислота связывает и удерживает воду в полости сустава, за счет чего синовиальная жидкость увлажняет суставные поверхности костей, и те движутся относительно друг друга как по маслу.

И еще один важный момент. Жидкость в полости сустава не стоит, как в болоте.

Она циркулирует. Старые клетки гибнут, новые зарождаются, фильтрат плазмы крови обновляется, и для этого процесса, как воздух, необходимы движения.

Как питается сустав?

Питание сустава оставляет желать лучшего.

Самостоятельного кровоснабжения он не имеет.

«Кормилицей» его является синовиальная жидкость, откуда хрящ посредством осмоса, то есть просачивания, берет необходимые для себя питательные вещества. А в синовиальную жидкость они попадают из кровеносных сосудов, проходящих рядом с суставом.

Но и тут не все так просто.

Хрящ вбирает в себя синовиальную жидкость только при движении: согнули ногу, из хряща в полость сустава вышла синовиальная жидкость, разогнули – ушла обратно в хрящ, доставляя ему необходимый «провиант».

При движении сокращаются мышцы, прикрепляющиеся к элементам сустава, и за счет этого прокачивается через их сосуды кровь, доставляя к хрящу больше питательных веществ.

Еще немного о хондроцитах

Вопросом восстановления и выработки необходимых для хряща веществ занимаются хондроциты. Но вся проблема заключается в том, что их очень мало: всего 5%, а все остальное (95%) – это хрящевой матрикс (волокна коллагена).

К тому же среди хондроцитов есть молодые, зрелые и состарившиеся клетки. Командуют парадом, конечно, зрелые. У других либо ЕЩЕ не хватает силенок для синтеза нужных хрящу веществ, либо УЖЕ не хватает.

Но при адекватных нагрузках и нормальном питании сустава этого достаточно.

Выводы

Таким образом, для нормальной работы сустава нужны:

1. Зрелые хондроциты, получающие полноценное питание.
2. Нормальное кровоснабжение сустава.
3. Адекватная работа мышц, окружающих сустав.

Почему развивается артроз?

Чаще всего он развивается в результате одной из четырех проблем:

1. Либо ПЕРЕгрузили сустав (избыточный вес или спортивные нагрузки, которые превышают возможности хряща их гасить).
2. Либо НЕДОгрузили его (гиподинамия, в результате чего нарушается кровоснабжение сустава, хрящ не получает адекватного питания и начинает разрушаться).
3. Либо все вместе ( + гиподинамия).
4. Либо серьезная травма, при которой нарушается обмен веществ в суставе и его питание.

Что происходит в суставе под действием этих факторов?

1. Хондроциты не успевают (при ПЕРЕгрузке) или не могут (при НЕДОгрузке) образовывать достаточное количество глюкозамина.
2. Если нет глюкозамина, не образуется хондроитин.
3. Если не образуется хондроитин, не образуется гиалуроновая кислота.
4. Если не образуется гиалуроновая кислота, не удерживается в суставе жидкость.
5. Если мало жидкости в суставе, суставные головки костей не увлажняются.

И тогда происходит вот что:

Стадии артроза

1 стадия артроза:

1. Хрящ теряет воду, т.е. подсыхает.
2. Коллагеновые волокна надрываются или разрушаются совсем.
3. Хрящ становится сухим, шероховатым и трескается.
4. Вместо беспрепятственного скольжения хрящи сочленяющихся костей «цепляются» друг за друга.

2 стадия артроза:

1. Давление на кость возрастает.
2. Головки костей начинают постепенно расплющиваться.
3. Хрящ истончается.
4. Суставная щель уменьшается.
5. Капсула сустава и синовиальная оболочка «сморщиваются».
6. По краям костей появляются костные выросты – остеофиты.

3 стадия артроза:

1. Хрящ местами исчезает полностью.
2. Кости начинают тереться друг об друга.
3. Деформация сустава нарастает.

4 стадия артроза:

1. Хрящ полностью разрушен.
2. Суставная щель практически отсутствует.
3. Суставные поверхности обнажены.
4. Деформация сустава достигает максимума.
5. Движения невозможны.

В результате этих изменений в суставе развивается воспаление. Он становится отечным, а усиливается.

Теперь переходим непосредственно к препаратам.

Но сначала несколько базовых моментов.

Когда «работают» хондропротекторы?

Прежде всего, давайте уясним для себя следующее:

1. Хондроитин и глюкозамин эффективны на 1-2 стадиях артроза, когда еще нет разрушения хряща, и живы хондроциты.
2. Хондроитин сульфат – крупная молекула, крупнее глюкозамина примерно в 100 раз, поэтому его биодоступность составляет всего 13%.
3. Биодоступность глюкозамина побольше, но тоже немного, всего 25%. Это означает, что непосредственно до сустава дойдет 25% от принятой дозы.
4. Оптимальные лечебные дозировки хондропротекторов для приема внутрь, по мнению практикующих врачей, следующие:

1. Для получения реального результата требуется 2-3 курса лечения этими препаратами, на что понадобится до 1,5 лет.
2. Практикующие врачи советуют принимать хондропротекторы непрерывно 3-5 месяцев и каждые полгода курс повторять.
3. Хондропротекторы должны приниматься регулярно, курсами, а не от случая к случаю.
4. Препараты хондропротекторы бессмысленно принимать, если продолжать издеваться над суставом чрезмерными нагрузками. Для достижения эффекта нужно снижать вес, а спортсменам отказаться от обычных тренировок.
5. Принимать эту группу можно очень долго и не видеть результата, если не обеспечить нормальное питание сустава. Для этого нужны специальные (!) упражнения.
6. Для производства хондроитина и глюкозамина используются хрящи крупного рогатого скота, экстракты из морских рыб. 100% очистки их добиться сложно, поэтому при приеме этих препаратов случаются аллергические реакции и проблемы со стороны ЖКТ (боли в животе, диарея, запор и прочее).
7. Хондроитин сульфат снижает свертываемость крови, поэтому его нельзя применять вместе с антикоагулянтами и при склонности к кровотечениям.
противопоказаны беременным и кормящим женщинам, детям.
8. Диабетикам при приеме этих средств нужно особенно тщательно контролировать уровень сахара. Он может повышаться (углеводы все-таки).

Как работают хондропротекторы?

Что делает глюкозамин?

• Стимулирует деятельность хондроцитов.
• Необходим для синтеза хондроитин сульфата и гиалуроновой кислоты.
• Препятствует разрушающему действию на хрящ НПВС и глюкокортикостероидов.

Что делает хондроитин сульфат?

• Необходим для синтеза гиалуроновой кислоты.
• Нормализует продукцию синовиальной жидкости.
• Снижает активность ферментов, повреждающих хрящ.
• Оказывает противовоспалительное действие.

Виды хондропротекторов

Разберем, как делятся хондропротекторы.

По способу приема существуют:

• Препараты для приема внутрь (Структум, Дона порошки и таблетки, Артра и др.)
• Препараты для инъекций (Дона р/р, Алфлутоп, Румалон и др.)
• Препараты для наружного применения (Хондроксид, Хондроитин и пр.).

При парентеральном введении биодоступность хондропротекторов существенно выше, поэтому их назначают, когда нужно быстро снять обострение, или когда больной предпочитает короткие курсы лечения, или когда есть проблемы с печенью, дабы не нагружать ее.

Препараты для наружного применения эффективны только в комплексе с другими формами выпуска.

По составу хондропротекторы делятся на:

• Монопрепараты, которые содержат только хондроитин сульфат (ХС) или глюкозамин (ГА): Структум, Дона.
• Комбинированные средства, содержащие и тот, и другой компонент: Артра, Терафлекс.
• Средства, в составе которых помимо ХС и ГА содержится нестероидное (т.е. негормональное) противовоспалительное средство: Терафлекс Адванс.

С последними все ясно: если есть признаки воспаления (сильная боль, отек), поначалу рекомендуем препарат с НПВС. После 2-3 недель можно перейти на «чистый» хондропротектор.

Что касается первых двух, то тут однозначного ответа на вопрос «что лучше», нет. Одни врачи предпочитают монопрепараты, другие комбинированные, а третьи – назначают и то, и другое в зависимости от ситуации.

Но я заметила, что глюкозамин дает больше побочных со стороны ЖКТ.

Поэтому комбинация ГА и ХС мне кажется наиболее оптимальной: это повышает биодоступность препарата и уменьшает частоту нежелательных реакций.

Ну, а теперь пробежимся по препаратам.

Начну со «старичков»:

РУМАЛОН – раствор для в/м введения.

Состав:

Гликозаминогликан-пептидный комплекс, полученный из хрящей и костного мозга телят (мощный аллерген за счет животных белков).

Что делает:

Улучшает синтез ХС, способствует дозреванию хондроцитов, стимулирует синтез коллагена и протеогликанов. Причем, производитель пишет, что препарат эффективен и на ранних, и на поздних стадиях артроза. Последнее вызывает у меня сомнения.

Применение : вводят по схеме в течение 5-6 недель 2 раза в год.

Побочные : аллергические реакции.

АЛФЛУТОП – раствор для инъекций.

Состав: биоактивный концентрат из мелкой морской рыбы.

Содержит полезные для хряща аминокислоты, мукополисахариды, микроэлементы: натрий, магний, цинк, железо и др.

Что делает: угнетает активность гиалуронидазы – фермента, разрушающего гиалуроновую кислоту. Так что последней становится больше, и состояние хряща улучшается.

Применение:

Есть 2 схемы его применения:

1. Внутримышечно ежедневно по 1 мл 20 дней.
2. Внутрисуставно по 1 или 2 мл в сустав каждые 3-4 дня. Всего 5-6 инъекций.

Курс повторяют через полгода.

Иногда врачи начинают с внутрисуставных инъекций, затем переходят на внутримышечные. Это зависит от врача. Сколько докторов, столько методик.

Противопоказания : аллергия на морепродукты (бывает очень сильной).

ХОНДРОЛОН — лиофилизат (т.е. действующее вещество находится в высушенном состоянии) для приготовления раствора

Состав: содержит хондроитин сульфат 100 мг в ампуле.

Поскольку биодоступность при таком введении высокая, то этой дозировки достаточно.

Получают его из хряща трахей крупного рогатого скота.

Что делает: подавляет активность ферментов, вызывающих разрушение хряща, стимулирует выработку хондроцитами гликозаминогликанов, нормализует продукцию синовиальной жидкости, оказывает противовоспалительное действие.

Применение: в/м по 1-2 ампуле через день. Всего 25-30 инъекций. Курс повторяют через полгода.

ДОНА – монопрепарат.

Состав: содержит глюкозамина сульфат.

Что делает: стимулирует синтез гиалуроновой кислоты и др. гликозаминогликанов, угнетает ферменты, вызывающие разрушение хряща.

В одной таблетке 750 мг ГА.

Как принимать: по 1 т. 2 раза в день во время еды. Улучшение наступает через 2-3 недели. Минимальный курс 4-6 недель. Повторить курс через 2 месяца.

Порошок содержит 1500 мг ГА.

Для кого оптимальна такая форма выпуска: порошки особенно хороши для работающих граждан, которым удобнее принимать препарат всего 1 раз в день.

А еще для тех, кто испытывает трудности с глотанием таблеток.

Применение: порошок растворяют в стакане воды и принимают 1 раз в день (тоже лучше во время еды). Курс 6 недель, через 2 месяца повторяют.

Раствор для в/м введения: в 1 ампуле 400 мг глюкозамина. Биодоступность 95%. Содержит помимо глюкозамина лидокаин, поэтому имеет много противопоказаний: сердечно-сосудистая недостаточность, нарушение функции печени и почек, судороги по типу эпилептических и др. Побочных много.

Только врачебное назначение!

Применение : Вводят 3 раза в неделю в течение 4-6 недель. А дальше как решит врач. Может, на порошки или таблетки переведет.

СТРУКТУМ – капсулы.

Состав: содержит хондроитин сульфат.

Бывает по 250 мг и по 500 мг. Честно говоря, не знаю, зачем существует первая форма выпуска, поскольку производитель рекомендует принимать по 500 мг 2 раза в день.

Судя по наличию в аптеках Москвы, Структум 250 мг с прилавков уходит. Возможно, я ошибаюсь.

Что делает? Стимулирует синтез гликозаминогликанов, улучшает обменные процессе в хряще.

Применение: принимают его по 500 мг 2 раза в день 6 месяцев.

Действие после отмены сохраняется 3-5 месяцев, затем нужно курс повторить.

– комбинированное средство.

Состав : содержит очень адекватные дозировки хондроитина и глюкозамина: по 500 мг

Что делает: все хорошее, что делают ГА и ХС в суставе.

Применение : принимают этот препарат по 1 т. 2 раза в день первые 3 недели, затем по 1 т. в день длительно, но не менее 6 месяцев.

ТЕРАФЛЕКС АДВАНС – еще один комбинированный препарат.

Состав : в нем содержатся: ГА 250 мг, ХС 200 мг и ибупрофен 100 мг.

Так что, помимо всех полезных эффектов первых двух веществ, оказывает еще противовоспалительное и обезболивающее действие.

Помимо всех полезных действий первых двух веществ, оказывает еще противовоспалительное и обезболивающее действие.

Правда, противопоказаний и побочных из-за ибупрофена становится в несколько раз больше.

Применение: принимают его по 2 капсулы 3 раза в сутки после еды не более 3 недель. Дальше переходят на обычный Терафлекс.

ТЕРАФЛЕКС

Состав: содержит ГА 500 мг, ХС 400 мг.

Применение : принимают его первые 3 недели по 1 капсуле 3 раза в день, затем по 1 капсуле 2 раза в день 3-6 месяцев лучше во время еды. Затем, как обычно, курс повторяют.

Наружные хондропротекторы

Здесь остановлюсь только на самом популярном препарате Хондроксид.

ХОНДРОКСИД

Состав : содержит в 1 г 50 мг хондроитина сульфата.

Формы выпуска: мазь и гель.

Применение:

Через кожу крупная молекула хондроитина самостоятельно проникнуть не сможет, поэтому для того, чтобы препроводить его через клеточные мембраны, в препарат добавлен димексид, оказывающий к тому же противовоспалительное и обезболивающее действие.

Не наносить на открытые раны.

ХОНДРОКСИД ФОРТЕ — крем

Состав: содержит ХС и противовоспалительное вещество Мелоксикам, то есть уменьшает воспаление и боль.

Противопоказания стандартные для НПВС.

Учитывая такой состав, лучше его не советовать пожилым. Для них на период обострения есть гель.

Это не просто крем, это трансдермальный глюкозаминовый комплекс (глюкозамин + триглицериды).

Состав . содержит глюкозамин, а не хондроитин, как предыдущие формы, и димексид, поэтому рекомендуем его, когда в прошлом отмечалась аллергическая реакция на другие наружные формы хондроксида.

А также тогда, когда покупателя не волнует высокая цена. Главное, чтобы эффект был максимальным.

Активное вещество заключено в оболочку из липидов, что вместе образует мицеллу (наночастицу), которая доставляет действующее вещество к суставу в концентрации, сравнимой с инъекцией.

Применение : применяют его 2-3 раза в день 3-4 недели. При необходимости курс повторяют.

На этом заканчиваю.

Хондропротекторов у вас в ассортименте очень много: и препаратов, и БАДов.

Но зная базовые вещи, о которых я говорила, вы теперь сможете самостоятельно разобраться в составе такого средства и его эффективности.

Надеюсь, что теперь вы без труда продолжите фразу:

ХОНДРОПРОТЕКТОРЫ РАБОТАЮТ, если только…

А в качестве домашнего задания я вам предлагаю подумать:

Какие вопросы следует задать покупателю при выборе хондропротектора?

Изучив все досконально, я поняла, почему в некоторых странах все хондропротекторы считают добавками: потому что их биодоступность низкая (и это производители, кстати, не скрывают), и лечебный эффект сильно отсрочен во времени.

А в заключение отвечу на самый распространенный вопрос:

Почему много плохих результатов применения хондропротекторов?

1. Потому что, как обычно, люди надеются на волшебную пилюлю, не прилагая усилий к снижению веса и работе мышц.
2. Потому что хотят быстрых результатов, а, не видя их, прекращают лечение.
3. Потому что начинают "пить Боржоми, когда почки отказали", т.е. принимают хондропротекторы на 3-4 стадиях артроза.

Вот и все.

Как вам понравилась эта статья, друзья?

Что думаете по поводу хондропротекторов ВЫ?

Добавляйте, комментируйте, делитесь опытом, кликайте на кнопки соц. сетей.

До новых встреч на блоге для трудяг !

С любовью к вам, Марина Кузнецова

Многие дегенеративные заболевания опорного аппарата квалифицируются поражением хрящевой ткани, что в последующем приводит к образованию сильной боли и затруднению подвижности. В таком случае, врачи часто выписывают своим пациентам хондропротекторы для суставов. Однако, стоит отметить, что препараты эффективны на начальной стадии заболевания, на поздней стадии они не окажут уже никакого результата.

Стоит отметить, что хондропротекторы – названия, соединяющие разнотипную группу медикаментозных средств и биологических добавок. Данные лекарства содействуют динамичному восстановлению и сбережению целостности хряща. Конечно, лечение занимает немало времени, понадобится курс не меньше 2 месяцев. Составляющими веществами хондропротекторов являются хондроитин сульфат, глюкозамин. Таблетки еще и имеют вспомогательные компоненты: антиоксиданты, витамины, минералы.

Эффективны ли хондропротекторы? Прием препаратов способствует уменьшению воспаления, нормализует общую структуру пористой хрящевой ткани. Вследствие этого боль начинает стихать. Особенностью данных средств считается то, что они содействуют не развитию новых тканей, а регенерации старого хряща. Но, эффективный результат будет тогда, если в поврежденном суставе есть хотя бы маленький слой хряща.

Лекарства возможно использовать вместе с анальгетиками. При изменяющихся патологиях двигательного аппарата эти таблетки окажут действенный результат лишь тогда, когда заболевание находится в начальном этапе развития.

Классификация лекарств

Классификация хондропротекторов делится по составу, поколению, способу применения.

1. Первая классификация разделяет эти средства по времени их внесения в медицину, состоит из 3 поколений:

• I поколение (Алфлутоп, Румалон, Мукартрин, Артепарон) – средства натурального происхождения, состоят из растительных экстрактов, хрящей животных;
• II поколение – в состав входят гиалуроновая кислота, хондроитинсульфат, глюкозамин; очень хорошие препараты выпускает фармацевтическая компания Эвалар;
• III поколение – комбинированное средство – хондроитинсульфат + гидрохлорид.

1. Еще одни хондропротекторы классификация их подразделяется на группы, в зависимости от их состава:

• лекарства, главным веществом которого есть хондроитин (Хондролон, Хондрекс, Мукосат, Структум);
• мукополисахариды (Артепарон);
• препараты, состоящие из натуральной вытяжки хряща животных (Алфлутоп, Румалон);
• препараты с глюкозамином (Дона, Артрон флекс);
• лучшие хондропротекторы комплексного воздействия (Терафлекс, Артрон комплекс, Формула-С).

1. Также имеется классификация, в сущности которой находится их форма выпуска:

• препараты хондропротекторы инъекции (Эльбона, Хондролон, Молтрекс, Адгелон), эти любые инъекционные средства наиболее эффективные, чем капсулы, таблетки, поскольку начинают свое действие сразу же; применяется внутримышечный ввод; курс лечения – 10-20 дней по 1 уколу, затем продолжается лечение таблетками;
• капсулы, таблетки (Дона, Структум, Артра, Терафлекс), характерной чертой их является то, что начинают воздействовать они лишь через 2-3 месяца, но по истечении полу года наблюдается отличный результат; вопреки того, что эти средства применяются долгое время, они нормально переносятся организмом и практически не имеют побочных явлений;
• заменители жидкости, имеющейся в суставе (Ферматрон, Синокром, Остенил, Синвиск), их используют прямым внедрением в сустав; курс лечения обычно 3-5 укола, но бывает, что необходимый результат уже заметен после первого укола; если понадобиться необходимость в повторном лечении, то это возможно только через полгода.

Список хондропротекторов достаточно разнообразен, поэтому подбирать самостоятельно их не нужно. Следует сначала посетить врача, он назначит правильно лекарство, поскольку в каждой ситуации оно подбирается индивидуально для каждого человека.

Вам будет полезно: Самые эффективные лекарства от остеохондроза

Показания и противопоказания

Итак, препараты хондропротекторы можно использовать для профилактики и лечения таких заболеваний:

• шейный, грудной, поясничный остеохондроз;
• пародонтоз;
• травматические нарушения сустава;
• артрозы (гонартроз, коксартроз);
• периартриты, артриты;
• послеоперационный период;
• дистрофические повреждения в хряще.

Использование данных препаратов возможно не всегда. Имеются следующие противопоказания:

• беременность, во время лактации;
• аллергическая реакция на составляющие препарата;
• последний этап дистрофических, дегенеративных заболеваний костной системы;
• дети до 12-летнего возраста.

С предусмотрительностью применять натуральные хондропротекторы при нарушении пищеварительной системы.

Любое лекарственное средство должно применяться только по предписанию врача. Чтобы от суставов хондропротекторы оказали благоприятный результат, использовать их необходимо на раннем этапе развития болезни. Пациент должен соблюдать следующие рекомендации:

• не нужно нагружать поврежденный сустав очень сильно;
• человек не должен быть слишком полным, при снижении массы тела снижаются и суставные боли;
• не делать движений с нагрузкой на поврежденный сустав;
• не переохлаждать нижние конечности;
• проводить лечебную физкультуру;
• не забывать об отдыхе;
• хорошо проводить пешие прогулки.

Заболевания, при которых применяют

Данными средствами можно лечить следующие патологии:

1. Остеохондроз. Для лечения заболевания применяют хондропротекторы для приема внутрь (Дона, Хонда Эвалар, Терафлекс, Артра, др.). Они возобновляют нарушенную хрящевую ткань, снимают болевые ощущения. В комплексе с иными средствами их эффективность увеличивается.
2. Артрит. Используют препараты (Хондроксид, Дона, Структум) на ряду с противовоспалительными, обезболивающими средствами. Систематическое лечение помогает снизить отек, боль, зажатость суставов. При повреждении крупных суставов (коленных) используют внутрисуставные уколы.
3. Артроз. Эффективные хондропротекторы для лечения артроза (Артрон флекс, Дона, Хонда Эвалар, Алфлутоп), побуждают выработку внутрисуставной жидкости, нормализуют ее смазочные действия.
4. Коксартроз. Лучше выбирать лекарства, имеющие в составе глюкозамин, хондроитинсульфат (Терафлекс, Хондроксид), они активизируют возобновление хряща, улучшают обмен веществ.

Перечень самых эффективных

Какие хондропротекторы смогут оказать действенный эффект и как выбрать? Можно выделить список препаратов наиболее лучших лекарств для терапии и восстановления суставов:

1. Терафлекс. Изготавливается в Великобритании в виде капсул. В составе имеется глюкозамин, хондроитин. Способствует восстановлению хряща, применяется более 3 недель. Нельзя потреблять людям с фенилкетонурией.
2. Румалон. Является природным средством, делается из хрящевой ткани телят, а также костного мозга. Обладая натуральными веществами способен создавать аллергические реакции, принимающий его должен быть осторожным.
3. Дона. Современное итальянское средство, его главное вещество – глюкозамин сульфат. Он отлично воздействует на обменные процессы, возникающие в хряще, снимает воспалительный процесс и болевые ощущения. Принимаемый препарат хорошо справляется с артритом, остеохондрозом, артрозом. Порошок потребляется 1 раз в день минимум 6 недель.
4. Структум. Основан на хондроитинсульфате, производится в желатиновых капсулах для приема внутрь. Применяется при остеохондрозе, артрозе. Противопоказаниями является тромбофлебит, а также дети до 15 лет.
5. Артрадол. Отечественное средство, налаживает обменные процессы в тканях, производит восстановление, затрудняет деструктивные процессы, которые задевают соединительную ткань.
6. Хонда Эвалар. Относящийся к БАДам, произведен в России. Главными веществами считаются хондроитин сульфат, глюкозамин гидрохлорид. Нельзя использовать Хонда Эвалар беременным, кормящим женщинам. Побочные эффекты хондропротекторов данной фирмы могут быть аллергические реакции.
7. Формула-С. Комбинированное российское средство для терапии артроза, артрита, остеохондроза. Хорошо его использовать больным, у которых были травмы в районе суставных структур. Он отлично справляется с болевым синдромом без вспомогательных средств, регенерирует хрящевую ткань. У него практически нет противопоказаний, принять его необходимо более 2 мес.
8. Артра. Американский препарат, широко используется при артрозах, остеохондрозах. В его основе находится глюкозамин, хондроитинсульфат. Детям до 15 лет препарат запрещено применять. Можно потреблять людям с сахарным диабетом, бронхиальной астмой. Относится к лучшим хондропротекторам. Рейтинг препарата очень высокий, имеет большое количество положительных отзывов.
9. Хондровит. Изготавливается в Украине в форме капсул. Эффективность хондропротекторов данного вида в том, что они нормализуют функциональное состояние суставов, регенерируют хрящевую ткань, также оказывают противовоспалительное действие.
10. Алфлутоп. Активное вещество – экстракт черноморских рыб. Этот препарат нацелен на восстановление метаболизма, снятие воспаления. Инструкция по применению: при остеохондрозе его используют внутримышечно по 10 мг за сутки на протяжении 20 дней. При повреждении суставов применяют внутрисуставной метод – 20 мг на каждый сустав 1 раз в 3 дня. Через 6 уколов лечение продолжается внутримышечным способом.

Читайте также: Список лучших хондропротекторов нового поколения

Как принимать?

Увидеть положительный эффект от применения этих средств можно лишь тогда, когда терапевтический курс будет долгим (где-то полгода не меньше).

Также необходимо знать, что совместно с данными лекарствами нужно использовать противовоспалительные средства, делать массаж, физиотерапию, соблюдать диету, следить за своим весом.

Многочисленные исследования подтвердили высокую безопасность хондропротекторов в случае потребления рекомендованной дозы. Побочных действий они не имеют, кроме возможных аллергических реакций. Препараты выводятся через почки вне зависимости от способа введения.

Хондропротекторы – что это и какие лекарства к ним относятся

К хондропротекторам относится группа лекарственных средств, действие которой направлено на восстановление хрящевой ткани сустава и её защиту от повреждающих факторов. Доказано, что при длительном приеме снижаются клинические проявления заболевания.

Формы выпуска: мази, таблетки, растворы для внутримышечного и внутрисуставного введения. Наиболее популярные хондропротекторы:

• Дона;
• Алфлутоп;
• «Жабий камень»;
• Артра;
• Терафлекс;
• Структум.

Глюкозамин и хондроитинсульфат составляют основу большинства препаратов этой группы.

Глюкозамин:

1. Представляет исходный компонент для основы хряща.
2. Оказывает защиту от действия неблагоприятных факторов на сустав.
3. Устраняет отеки.
4. Обладает противовоспалительным действием.

Хондроитинсульфат:

1. Ускоряет синтез веществ, которые являются основой для хрящевой ткани (глюкозаминогликаны, протеогликаны, коллагены, гиалуроновая кислота).
2. Предотвращает разрушение структурных компонентов хряща.
3. Стимулирует выработку синовиальной (внутрисуставной) жидкости.
4. Производит антивоспалительный эффект.

Классификация поколений хондропротекторов

К первому поколению препаратов относят средства, в основе которых лежат натуральные компоненты: экстракты растительного или животного происхождения (Алфлутоп, Мукартин, Румалон).

Второе поколение представлено монопрепаратами, основным действующим веществом которых является гиалуроновая кислота, глюкозамин или хондроитинсульфат.

В третьем поколении представлены хондропротекторы, основу которых составляет комбинация глюкозамина и хондроитинсульфата, нестероидного противовоспалительного средства или других лекарственных препаратов (витамина Е, полиненасыщенных жирных кислот). Представители: Терафлекс, Адванс.

Список препаратов и ценыМази

Таблетки

Сведения об эффективности

Наименее эффективными являются препараты первого поколения. Хондропротекторы, в основе лежит комбинация активных компонентов (второе и третье поколение), включены в рекомендации по лечению болезней суставов во многих странах. Их действие имеет доказательную базу.

Терапевтический эффект любого средства зависит от пути его введения, длительности приема и соблюдения рекомендаций врача по питанию и физическим упражнениям.

Совместимость с алкоголем

При употреблении алкоголя происходит нарушение обмена веществ в организме, причем степень метаболических сдвигов напрямую зависит от дозы спиртного.
Под влиянием этилового спирта нарушается поступление препарата к суставу, и эффект от его применения либо снижается, либо не наблюдается.
Поэтому во время курса хондропротективной терапии необходимо соблюдение диеты и отказ от алкогольных напитков.

Сустамед «Жабий камень»

Выпускается в виде биобальзама. Одна картонная пачка содержит одну тубу препарата. Назначается для купирования локальных суставных и мышечных болей, предотвращения солевых отложений, снятия припухлости, ускорения восстановления хряща в посттравматическом периоде, снятия мышечного напряжения, восстановления объема движений в суставах.

В состав средства входят:

• плоды жабника;
• витамины А, Д, К;
• каротин;
• хлорофилл.

Плоды жабника (чистяка) содержат кальциевую соль арабиковой кислоты. Она является мощным активатором обмена кальция и фосфора, регулятором тканевой проницаемости.
Также в составе препарате имеется масло рыжика, в котором находится высокое количество токоферола (витамин Е). Токоферол – мощный антиоксидант, предоставляющий защиту организму от действия свободных радикалов.
Комплексное действие других витаминов и микроэлементов направлено на снятие мышечного спазма, активацию ферментов, регуляцию энергетических процессов в тканях. Благодаря действию средства удается значительно замедлить темпы прогрессирования болезни, восстановить поврежденную хрящевую ткань.

Природные хондропротекторы для суставов

Производят из хрящевой ткани животных, панцирей ракообразных. Для восстановления суставных структур врачи рекомендуют употреблять в пищу растительные и животные продукты, в которых содержится высокая концентрация веществ, необходимых для образования хряща. Поэтому рацион пациента с патологией суставов должен включать:

• наваристые рыбные или мясные бульоны;
• холодец;
• заливную рыбу или мясо;
• желе;
• соевые продукты;
• авокадо.

В вышеперечисленных продуктах имеются природные хондропротекторы, включающие гиалуроновую кислоту, хондроитин сульфат, глюкозамин. Их рекомендовано включать в рацион не только при заболеваниях суставов, но и для профилактики остеоартрита у людей средней и старшей возрастной группы.

Биологически активные добавки

Биологически активные добавки отличаются от лекарственных препаратов в сертификации. Лекарственные средства должны пройти лабораторные и клинические испытания. БАД также подвергаются некоторым исследованиям, но к ним предъявляют гораздо меньшее количество требований. Они являются менее изученными.

В аннотации к биологически активным добавкам присутствует меньше противопоказаний и побочных эффектов, чем у лекарственных средств, так как БАД подвергались небольшому количеству клинических исследований. Поэтому перед приемом любых препаратов рекомендована консультация лечащего врача.

Клинический эффект БАД наиболее выражен на ранних стадиях болезней суставов, когда хрящевая ткань сохранена. Восстановление хряща происходит медленно, поэтому биологически активные добавки к пище следует употреблять длительное время (один курс не менее трех месяцев). К БАД относится: Хондра, Артроцин, Геладринк плюс, Инолтра, Флексиново.

Глюкозамины и хондропротекторы

Глюкозамины – вещества, представляющие важные межклеточные компоненты хряща. Благодаря глюкозамину активируется синтез коллагеновых волокон и протеогликанов. К функции глюкозамина относится защита структурных компонентов хрящевой ткани. Поэтому глюкозамин входит в состав многих хондропротекторов.

Как принимать

Доза и кратность введения зависят от лекарственной формы препарата. Мази следует наносить два-три раза в сутки.

Таблетки рекомендуется принимать один-два раза в сутки (в зависимости от средства). Длительность одного курса должна составлять не менее трех месяцев. Периодичность в приеме препарата – не менее двух курсов за один год.

Для некоторых хондропротекторов существует внутримышечный способ введения (Хондроитин сульфат), при этом средство вводится один раз в два дня.

Внутрисуставные инъекции позволяют достигнуть максимальной концентрации активных веществ в поврежденном суставе. При лечении Алфлутопом вводится два миллилитра в суставную полость один раз в три дня. После шести инъекций в область сустава лечение продолжают с помощью внутримышечного введения препарата. Курс лечения повторяют через четыре-шесть месяцев.

Пациент должен настроиться на длительный прием препаратов, так как значимый клинический эффект наступает медленно.

Противопоказания

Существуют абсолютные и относительные противопоказания для назначения хондропротективных препаратов. К абсолютным относятся:

1. Гиперчувствительность к основным или вспомогательным компонентам лекарственного средства.
2. Фенилкетонурия (является наследственным заболеванием, в основе которого лежит нарушение обмена фенилаланина).
3. Заболевания, приводящие к нарушению функции почек и печени.
4. Патология свертывающей системы крови (гиперкоагуляция, гипокоагуляция).

Относительные противопоказания:

1. Наличие сахарного диабета первого типа, бронхиальной астмы.
2. Возраст пациента младше пятнадцати лет.

Если средство применяется в виде мази или внутрисуставных инъекций, то противопоказанием также является наличие инфекционного процесса в месте введения/нанесения.

Побочные действия

Риск возникновения нежелательных действий препаратов возрастает при длительном и бесконтрольном применении.

Наиболее часто пациенты предъявляют жалобы на общую слабость, головокружение, тошноту, боли в области живота, вздутие, диарею или запор, высыпания на теле, сопровождающиеся зудом. В редких случаях возможна потеря веса.

Хондропротекторы для детей

Назначение данной группы препаратов и контроль во время терапии осуществляет врач. Большая часть лекарственных средств запрещена к применению у пациентов детского возраста (младше пятнадцати лет). Однако в каждом отдельном случае учитываются индивидуальные особенности, течение болезни. Детям назначаются Пиаскледин, Дона, гомеопатические препараты.

Пиаскледин – натуральное растительное средство, в основе которого лежат масла сои и авокадо, допускается для применения у детей с трех лет. Выпускается в виде капсул.

Применение у беременных

Нежелательно, так как не имеется достаточного количества данных о безопасности. Абсолютно противопоказаны хондропротекторы женщинам в первом триместре беременности в связи с тем, что в данный период происходит закладка органов и тканей плода.

Применение при кормлении грудью

На время курса лечения женщине стоит отказаться от грудного вскармливания, так как лекарственные компоненты могут проникать в грудное молоко и оказывать влияние на ребенка.

Хондропротекторы с обезболивающим эффектом

Относятся к третьему поколению, включают:

• Мовекс актив;
• Терафлекс адванс.

В основе лекарства лежит комбинация нестероидного противовоспалительного средства и глюкозамина/хондроитинсульфата. К преимуществам относится относительно быстрое облегчение состояния пациента.

Нужно ли при приеме хондропротекторов пить кальций

Чтобы достичь максимальных клинических результатов, применяют комбинацию хондропротекторов и препаратов кальция. При сочетании глюкозамина с кальцием наступает противосудорожный и спазмолитический эффект, хрящевая ткань получает защиту. Наиболее эффективно при артрозе.

Ранее назначение комплексного лечения при остеоартрите позволяет значительно замедлить темпы прогрессирования болезни, улучшить выработку синовиальной жидкости.

Советы по приему препарата

Чтобы ускорить эффект от лечения и не нанести вред организму, следует придерживаться следующих рекомендаций:

1. Курс лечения нужно начинать только после консультации с лечащим врачом.
2. Сочетание лекарств и физиотерапевтических процедур.
3. Не бросать прием хондропротекторов при достижении клинических улучшений. Максимальные положительные результаты достигаются после полного курса терапии.
4. Осуществлять повторные курсы приема хондропротективных препаратов с частотой не менее 2 раз в год.
5. Выполнять лечебную гимнастику.
6. Исключить тяжелые физические нагрузки на пораженную конечность.
7. При повышенной массе тела соблюдать диету.

В статье пойдет речь о хондропротекторах. О том, что они из себя представляют, как действую. Какие бывают хондропротекторы, а также особенности лечения ими.

Характеристика хондропротекторов

1/5 часть мира страдает таким заболеванием, как остеоартроз, которое возникает в результате болезней опорно-двигательного аппарата. Само слово переводится как «хондро» - хрящ, «протектор» - защита.

То есть основное их свойство, это защита хряща. Препараты влияют на восстановление суставного хряща. А также имеют свойство защищать хрящи от будущих повреждений. Эффективность препарата будет наблюдаться только в начальной стадии заболевания. Если стадия болезни запущена, никакие хондропротекторы не помогут.

Механизм действия

Воздействие препарата на организм идет за счет составляющих хондропротектора. В составе у него есть хондроитинсульфат и глюкозамин.

Каждый оказывает определенные действия:

1. Хондроитинсульфат. Его задачи:

• Стимулировать процесс восстановления составляющих хряща;
• Препятствовать его разрушению;
• Активировать выделение суставной жидкости;
• Оказывать противовоспалительное действие.

1. Глюкозамин. Его задачи:

• Снимать припухлость или отек;
• Оказывать противовоспалительный эффект;
• Защищать хрящ от различных повреждений;
• Участвовать в синтезе компонентов хряща.

Хондропротекторы в основном играют защитную роль. В редких случаях происходит его восстановление. В связи с этим, если болезнь имеет запущенный характер, одни хондропротекторы не спасут

Классификация хондропротекторов

Хондропротекторы делятся на три вида:

1. По составу:

• Хондропротекторы с хондроитинсульфатом;
• С глюкозамином;
• Комбинированные, то есть, в составе и глюкозамин, и хондроитинсульфат.

1. По поколению. У хондропротекторов существуют три поколения:

• Первое поколение. Например, Алфлутоп и Румалон;

• Второе поколение . К нему относятся препараты, у которых в составе гиалоурановая кислота, глюкозамины и хондроитиннсульфат;
• Третье поколение. Препараты с комбинированным составляющим: гидрохлорид с хондроитинсульфатом.

1. По виду применения:

• Инъекционные препараты. То есть уколы в сустав или мышцу. Они обладают хорошей эффективностью, но не долгой.
  Курс лечения надо будет проводить каждые 6 месяцев. К таким препаратам относятся: Нолтрекс, Адгелон, Алфлутоп, Хондролон;
• Препараты орального применения, то есть таблетки. Препараты действуют очень долго. Первый эффект будет заметен спустя три месяца, а само облегчение почувствуется спустя полгода приема препаратов.
  К таким препаратам относятся: Терафлекс, Артра, Пиаскледин, Структум, Формула – С.

Показания к применению

Ниже предоставлен список наиболее частых причин для назначения хондропротекторов:

1. Артроз, в том числе и коксартроз, гонартроз, артрозы мелких суставов;
2. Травма сустава;
3. Остеохондроз;
4. Артрит;
5. Спондилез;
6. Дистрофическое изменение хряща;
7. Пародонтоз;
8. Послеоперационное состояние (в том случае, если операция была проведена на суставах).

Если у пациента присутствует какой-нибудь из этих недугов, срочно необходимо обратиться к доктору. Только он вправе назначать те или иные хондропротекторы

Противопоказания

Как и любые другие препараты, хондропротекторы имеют свой ряд противопоказаний.

Обязательно следует внимательно с ними ознакомиться:

1. Детский возраст до 12 лет;
2. Болезни желудочно-кишечного тракта;
3. Период беременности;
4. Лактационный период;
5. Анкилоз любого сустава;
6. Аллергия на компоненты препарата.

Не стоит пренебрегать противопоказаниями. Если хотя бы один вариант из списка есть у пациента, хондропротекторы принимать нельзя

Иначе могут возникнуть следующие побочные эффекты:

• Расстройства со стороны ЖКТ. Например, нарушение стула, тошнота, рвота, боли в животе, запор;
• Аллергическая реакция;
• Перепады артериального давления. В связи с этим требуется регулярно его контролировать;
• Учащение сердцебиения;
• Симптомы общей интоксикации (головная боль, головокружение, слабость);
• Отеки на ногах.

Список самых эффективных хондропротекторов

Ниже предоставлен список самых лучших хондропротекторов, по мнению врачей и потребителей:

1. Терафлекс. Это комбинированный хондропротектор. Имеет форму капсул и крема;
2. Дона. В составе этого препарата есть сульфат глюкозамина. Имеет форму порошка для орального применения и инъекций для уколов в сустав или мышцу. Выпущен в Италии;
3. Структум. В препарате содержится хондроитин. Форма выпуска – капсулы. Выпущен во Франции;
4. Артра. Комбинация глюкозамина с хондроитином. Не наблюдается побочных эффектов. Отмечается значительная эффективность препарата. Выпущен в Соединенных Штатах Америки;
5. Румалон. Имеет форму инъекции. Изготавливают из хрящевой ткани телят;
6. Артепарон. Тоже имеет форму инъекций. Содержит в себе мукополисахарид;
7. Алфлутоп. Форма выпуска – инъекции. Среди побочных эффектов, наблюдается аллергическая реакция;
8. Хондролон. В его составе главным является сульфат хондроитина. Выпускается в форме уколов. Является достаточно эффективным препаратом, но дорогим;
9. Эльбона. Препарат имеет две формы: порошок для орального применения и уколы для инъекций. Препарат восстанавливает хрящевые ткани. Снимает боль;
10. Адгелон. В его составе есть гликопротеин. Имеет форму инъекций.

Для того чтобы хондропротекторы проявили свою эффективность на все 100 %, надо выполнить следующие действия:

• Необходимо нормализовать питание, установить режим питания;
• Следует сбросить лишний вес;
• Не нагружать болезненный сустав, с осторожностью обращаться с ним;
• Выполнять лечебную физкультуру, которая направлена на укрепление мышц вокруг больного хряща;
• Чередовать движения с отдыхом. То есть после длительной прогулки около одного часа, необходимо полежать и отдохнуть не меньше десяти минут;
• Не допускать переохлаждения;
• Препараты хондропротекторов применяются только в период повторного заболевания, если же болезнь имеет острое течение, следует принять обезболивающие препараты;
• Для полного восстановления сустава требуется пройти шесть курсов в течение трех лет.

Следует обязательно ознакомиться с этими рекомендациями, чтобы знать, как подготовить себя к приему этих препаратов

Особенности при лечении

У хондропротекторов, как и у других лекарственных препаратов есть свои особенности лечения.

Например, чтобы достигнуть максимального эффекта от этих препаратов, необходимо принимать их в комплексе с другими медикаментами.

То есть помимо хондропротекторов надо принимать также препараты, обладающие противовоспалительным действием, обезболивающим действием.

А также доктор добавит нестероидные препараты и лечебную физкультуру вместе с физиотерапией.

Самолечением в данном случае заниматься категорически нельзя. Только врач, получивший высшее медицинское образование, может дать назначение исходя из индивидуальных качеств пациента. А также, только врач знает, какие лекарственные препараты можно комбинировать, а какие нет.

В том случае, если лечение назначил врач, лечение будет проходить легко и безболезненно, предоставляя должный эффект. Необходимо как можно точно соблюдать дозировку препарата

Если наблюдаются боли в суставах, следует незамедлительно обратиться к врачу. Хондропротекторы гораздо лучше справляются с начальной стадией болезни, нежели чем с запущенной.

Лечение хондропротекторами отличается своей длительностью. Полное лечение состоит из нескольких курсов, а точнее шести. Один такой курс длится от четырех до шести месяцев. Препараты очень медленно действуют, но после курса в течение шести месяцев боли не будут беспокоить пациента.

Как выбрать хондропротектор для суставов?

Так какой же выбрать препарат? Этот вопрос является достаточно сложным. На сегодняшний день таких препаратов большое множество. Помимо этого препараты не дешевые.

Они имеют очень высокую цену, особенно с учетом того, что лечение длиться длительное время, и не одним курсом. В связи с этим, следует посоветоваться со своим лечащим врачом. Лучше него препарат никто не подберет.

Но все же, перед выбором того или иного хондропротектора, требуется обратить внимание на следующее:

1. На состав. Является препарат комбинированным или нет. То есть, комбинированные препараты состоят и хондроитина и глюкозамина, а в моно препаратах либо хондроитин, либо глюкозамин.
   Со стороны кажется эффективнее препарат комбинированный, ведь там сразу два активных вещества.
   Однако на практике это не совсем так. Мнения у людей расходятся по причине того, что препарат еще новый и точного мнения нет. Лучше спросить у доктора.
   Он имеет опыт работы с этими препаратами, и наверняка знает, какой является эффективнее.
2. На фирму – производителя. Этот пункт является не менее важным. Известная фармацевтическая фирма может выпускать препараты с лучшим качеством, потому что у них хорошее оборудование, современные технологии по приготовлению препарата, они проводят клинические исследования, чтобы определить, насколько эффективен препарат.
   Никто не знает, чего можно ожидать от малоизвестных или вообще не известных фармацевтических компаний.
   Приобретая лекарственный препарат у известного бренда, вы будете уверенны в его качестве, в минимальных побочных эффектах, а также не жалко будет отдавать свои деньги за этот препарат.
3. На стадию заболевания. Выше уже говорилось о том, что эффект препарата есть только если заболевание проходит начальную стадию. Например, 1 или 2 стадию артроза или остеохондроза.
   Если заболевание проходит уже запущенную стадию хондропротекторы не помогут. Хрящ уже полностью разрушен. Возобновить его хондропротекторы не в силах.
4. На форму выпуска препарата. Это важно тем, что пациент выбирает удобный для себя метод лечения.
   Существуют следующие формы хондропротекторов:

• Таблетки. Удобно в приеме. Однако при болезнях ЖКТ таблетки большего всего выдают побочные эффекты, в виде рвоты, запоров, тошноты и т.п.
• Инъекции. Инъекции вводятся двумя способами: внутримышечно и внутрисуставным. Чтобы не возникло осложнений необходимо выполнить укол согласно всем правилам.
  Нельзя использовать слишком короткую иглу. Это может привести к тому, что лекарство попадет под кожу, а это в свою очередь приведет к длительным болезненным ощущениям в области укола.
  Однако самой эффективной процедурой считается внутрисуставная инъекция. Но это тоже может быть опасным, при несоблюдении определённых правил по введению инъекций.

Выбрав для себя подходящий препарат, требуется посоветоваться со специалистом. Чтобы он индивидуально подобрал дозирование и сопутствующее лечение. Самолечение противопоказано.

С течением времени суставы человека изнашиваются, что является естественным процессом старения организма. Однако в некоторых случаях хрящевая и костная ткань разрушается патологически быстро, появляется нарушение функциональности сочленений, ограничение их движения. Чтобы этого избежать, человеку могут быть назначены хондропротекторы для суставов нового поколения.

Почему разрушается хрящевая ткань?

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…» …

Все края костей и межпозвоночных дисков покрыты хрящом, который играет роль амортизатора. Благодаря ему суставы позвоночника или конечностей могут плавно двигаться. А еще эта прослойка защищает костную ткань от чрезмерного давления и истирания. Между хрящами присутствует синовиальная жидкость, которая не только обеспечивает плавность всех движений сочленений, но и питает ткани.

Межклеточное вещество, из которого состоит хрящ, в своем составе содержит глюкозамин и хондроитин. Если их концентрация снижается, то представленная ткань начинает разрушаться. А еще уменьшается выработка синовиальной жидкости, хрящ истончается, и сустав перестает в полном объеме выполнять свои функции.

Хондропротекторы для суставов, особенно нового поколения, дают возможность приостановить деструктивный процесс в сочленениях, а также частично или полностью восстановить поврежденные ткани. Однако лечение должно быть назначено вовремя.

Показания и противопоказания к применению

Хондропротекторы – это медикаментозные препараты, благотворно воздействующие на суставы позвоночника, а также другие сочленения. Самым главным показанием к их применению является развитие дистрофических и дегенеративных процессов в человеческом организме, которые приводят к разрушению костной и хрящевой ткани.

Если раньше терапия была направлена на то, чтобы устранить симптомы, то современные препараты нового поколения обеспечивают именно лечебный эффект. Однако в некоторых случаях их все-таки применять нельзя, например: во время беременности и кормления грудью, при наличии аллергии на компоненты препарата, сахарного диабета или проблем с ЖКТ.

Общая классификация препаратов

Прежде чем разобраться в том, что представляют собой эти лекарства, необходимо обязательно рассмотреть их предшественников. Вообще, можно выделить 3 поколения хондропротекторов:

1. Первое. Сюда следует включить те препараты, которые изготовлены на основе растительных экстрактов, а также изделия животного происхождения (с использованием хрящей, костного мозга). Принцип их действия прост: они способствуют выработке гиалуроновой кислоты и коллагена. Кроме того, такие средства производят хороший противовоспалительный и обезболивающий эффект. Естественно, как и любые другие медикаменты, они способны вызвать побочный эффект: усиление боли или покраснение в области инъекции.

Подробнее узнать о воздействии гиалуроновой кислоты на суставы поможет заведующий ортопедохирургическим отделением НИИ геронтологии Алексей Канев:

1. Второе. Тут присутствуют препараты, содержащие глюкозамин, хондроитина сульфат, а также гиалуроновую кислоту. Их преимуществом считается то, что они практически не вызывают побочных эффектов, при этом очень эффективно воздействуют на суставы. Не назначаются эти хондропротекторы только в случае аллергической реакции. Терапевтический эффект в этом случае более продолжительный. Есть препараты, которые обеспечивают положительный эффект не менее чем на год.
2. Третье, или последнее. Список этих препаратов включает те средства, в которых комбинируются различные активные вещества. То есть они производят комплексный разносторонний эффект. Лекарства нового поколения дополнительно содержат камфару, витамины, жирные кислоты.

Независимо от того, к какому поколению принадлежит хондропротектор, он будет действовать эффективно, если у больного в суставах еще осталась хрящевая ткань. То есть на поздних стадиях развития дегенеративных процессов данные препараты уже не способны помочь.

О том, как работают хондропротекторы рассказывают эксперты медицинской телепередачи «О самом главном»:

Еще можно классифицировать хондропротекторы по форме выпуска. То есть лекарства можно купить в виде:

1. Капсул или таблеток. Они практически всегда хорошо переносятся, а побочные эффекты чаще отсутствуют. При этом такие средства отличаются небольшой эффективностью, так как подавляющее большинство полезных веществ утрачивается в процессе пищеварения.
2. Инъекций. Их достоинством является то, что они высокоэффективны, что позволяет быстрее обеспечить положительную динамику. Ставится укол во внутрисуставную сумку. Недостатком такого способа лечения является то, что вследствие такого введения лекарства у человека чаще появляются побочные эффекты. Практически все препараты последнего поколения можно встретить в форме жидкости для внутрисуставных или внутримышечных инъекций. В первом случае процедура выполняется в больнице всего 1-2 раза в год.
3. Кремов или мазей. Эти лекарства очень удобны в применении и считаются частью комплексной терапии. Местные лекарства достаточно эффективны при начальных стадиях патологии.

Особенности применения препаратов

Итак, хондропротекторы используются для лечения таких заболеваний суставов, как артрит, остеохондроз позвоночника, артроз. Нужно учесть, что за неделю-две эти препараты не помогут, даже если они принадлежат к последнему поколению. Чаще всего применяют их для борьбы с остеохондрозом позвоночника, так как это заболевание поражает большое количество людей.

«Врачи скрывают правду!»

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…

В этом случае лучше использовать хондропротекторы, которые вводятся внутримышечно. Они производят быстрый эффект, а процесс терапии несколько сокращается (не намного). Увеличить положительное воздействие уколов помогут средства, выпускаемые в таблетках.

Использовать хондропротекторы можно и для профилактики разрушения хрящевой ткани. Например, некоторые врачи рекомендуют использовать их уже после 35 лет. При этом выбирать эффективный препарат должен врач.

Какие препараты можно отнести к новому поколению хондропротекторов?

Итак, в список данных лекарств можно включить:

1. Средства, в составе которых присутствует и хондроитин, и глюкозамин: «Хондроитин комплекс», «Артрон». Эти лекарства в основном продаются в форме таблеток.
2. Препараты с содержанием глюкозамина, хондроитина и метилсульфонилметана: «Артрон», «Триактив». Благодаря последнему компоненту удается улучшить гибкость и эластичность соединительной ткани.
3. Средства с содержанием основных компонентов (глюкозамина и хондроитина), а также с добавлением противовоспалительных компонентов (диклофенака, ибупрофена): «Мовекс», «Адванс», «Терафлекс». Первый хондропротектор является самым активным. Представленные лекарства не только восстанавливают поврежденный хрящ, но и оказывают обезболивающее, а также противовоспалительное действие.

Несмотря на всю эффективность препаратов нового поколения, помочь они не могут при запущенной форме патологии. Однако при своевременно начатом лечении отзывы о них в основном положительные.

Основные преимущества и правила приема лекарств

Хондропротекторы нового поколения обладают следующими достоинствами:

• Они отлично переносятся пациентами, гораздо лучше, чем гомеопатические средства первых двух поколений. Наблюдается уменьшение количества побочных реакций, а терапевтический эффект выражен гораздо сильнее. Естественно, можно использовать хондропротекторы и при грыже позвоночника, и при других патологиях. Однако, чем раньше лечение начнется, тем больше шансов на успех.
• Лекарства нового поколения обладают большим количеством положительных отзывов.
• Хондропротекторы характеризуются различными механизмами регенерации поврежденных тканей сустава. А еще они обеспечивают дополнительный обезболивающий и противовоспалительный эффект.

Полезную информацию по теме лечения вы можете подчеркнуть для себя от врача-невролога Михаила Моисеевича Шперлинга:

• Медикаментозные средства нового поколения способные не только устранить симптомы поражения сустава, но и улучшить метаболические процессы в самом хряще, восстановить структуру ткани.
• Хондропротекторные препараты нового поколения могут усилить эффект других средств, используемых для лечения патологий суставов.
• Новые хондропротекторы способствуют увеличению плотности костной ткани в суставах.
• Благодаря дополнительным компонентам, присутствующим в составе хондропротекторов нового поколения, врач имеет возможность уменьшить количество потребляемых НПВС. Иногда негормональные противовоспалительные средства отменяются вовсе.

Правила приема

Перед использованием хондропротекторов нового поколения, необходимо разобраться с тем, как их следует принимать:

1. Лучше применять препараты нового поколения на ранней стадии развития заболевания. Для устранения очень сильных болей, при которых не помогают другие лекарства, используются внутрисуставные уколы. Однако инъекции делать может только врач. Внутрисуставные уколы разрешены только 1-2 раза в год, но они обеспечивают долговременный эффект.
2. Несмотря на то, грыжа у больного человека или другое заболевание, гомеопатический хондропротектор для терапии сустава способен вызвать аллергическую реакцию, так как в его составе имеются натуральные компоненты.

Существует несколько исходов при лечении недуга. Как видно на схеме, существует возможность восстановления суставного хряща, а если не предпринимать попытки лечения - то усугубление ситуации

1. Во время терапии нужно строго соблюдать те дозировки, которые были назначены лечащим доктором.
2. Курс лечения составляет 2-3 месяца, хотя врач может его продлить.

Список хондропротекторов нового поколения: стоимость и отзывы

Важным вопросом в выборе препарата является его цена. Новые препараты являются достаточно дорогими. Например, цена за упаковку лекарства колеблется в районе 500-1000 р. Она зависит не только от тех компонентов, которые входят в его состав, но и от страны производителя. Несмотря на то что цена гомеопатического препарата может быть достаточно высокой, он оказывает поистине замечательное действие.

Что касается отзывов, то они чаще положительные. Пациентам нравится многообразие форм хондропротекторов, хорошее воздействие на суставы конечностей. Однако они не всегда помогают при патологиях позвоночника.

Для лечения суставов позвоночника или конечностей чаще используются именно комбинированные средства с содержанием гиалуроновой кислоты. Итак, можно выделит такие хондропротекторы:

1. «Ферматрон».
2. «Гиалгин».
3. «Гиалгель».
4. «Остенил.
5. «Пиаскледин».
6. «Синокром».
7. «Суплазин».
8. «Вискосил».
9. «Снвиск».

Эти хондропротекторы являются самыми распространенными и эффективными. Однако в любом случае консультация специалиста является обязательной.

Для лечения и профилактики БОЛЕЗНЕЙ СУСТАВОВ и ПОЗВОНОЧНИКА наши читатели используют метод быстрого и безоперационного лечения, рекомендованный ведущими ревматологами России, решившими выступить против фармацевтического беспредела и представивших лекарство, которое ДЕЙСТВИТЕЛЬНО ЛЕЧИТ! Мы ознакомились с данной методикой и решили предложить её вашему вниманию.Читать подробнее…

Вы также можете услышать альтернативную точку зрения и узнать о возможных побочных эффектах в данном видео:

Как забыть о болях в суставах?

• Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
• Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
• Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
• Но судя по тому, что Вы читаете эти строки - не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует!

Хондропротекторы для суставов считаются необходимыми препаратами, так как они быстро восстанавливают поврежденные ткани в области хрящей, питают их, снимают болевые ощущения, предупреждая дальнейшее разрушение. Отличительной особенностью данной группы считается длительность применения и воздействия. Эффект наступает не в первые дни лечения, но зато он сохраняется надолго и действует достаточно мягко.

Минимальное время применения препаратов – полгода, а максимальное – 3 года. Кроме того, в составе хондропротекторов содержатся такие важные и природные вещества, как глюкозамин и хондроитин. В человеческом организме они находятся в хрящевых прослойках и в жидкости суставной сумки. Однако при различного рода патологиях вырабатываются в недостаточном количестве, поэтому их нужно дополнять извне. Благодаря этим веществам поддерживается влажность в суставах, стимулируется выработка гиалуроновой кислоты и восстанавливается эластичность.

Показания и противопоказания

Показаниями являются следующие патологии:

1. Артрит и артроз.
2. Дистрофические нарушения хрящевой ткани и остеохондроз.
3. Травмы и пародонтоз.
4. Коксартроз тазобедренного сустава и артроз коленного сустава.
5. Спондилез и прочее.

Противопоказания:

1. беременность и лактация.
2. Аллергия на один из компонентов.
3. Болезни желудочно-кишечного тракта (не все).

Действие медикаментов

Хондропротекторы способствуют быстрому восстановлению и сохранению целостности хряща. Терапия протекает длительно – больше 2 месяцев. В основе препаратов, относящихся к данной фармакологической группы, относят следующие компоненты:

• глюкозамин;
• хондоитина сульфат;
• витамины;
• антиоксиданты.

Хондропротекторы – медикаменты, воздействующие только на проблемный участок. Действующие активные вещества уменьшают количество выпота в сумке сустава. На фоне терапии снижается интенсивность воспаления, улучшается общее состояния хрящей. Параллельно уменьшается болевой синдром.

Особенность терапии хондропротекторами – восстановление старого хряща. Но положительный результат от пройденного лечения возможен только в случае, если в пораженном суставе присутствует хотя бы маленький слой хряща.

Допускается комплексный прием хондропротекторов с анальгетиками. Но такая терапия носит кратковременный характер и проводится только под контролем врача.

Классификация

Хондропротекторы разделены на несколько групп: по способу применения, по составу и по поколению. Итак, по составу хондропротекторы для суставов – список лекарств:

1. Содержится только хондроитин сульфат. Это может быть «Структум», «Хондроксид», «Мукосат», «Хондролон», «Артрон хондрекс», «Хондроитин».
2. Есть в составе исключительно глюкозамин: «Флексамин», «Дона», «Артрон флекс».
3. Комбинированный вид, содержащий хондроитин и глюкозамин: «Артрон комплекс», «Терафлекс», «Хондроитин комплекс».
4. Комбинированный вид с предыдущими компонентами и препаратами «Диклофенак» и «Ибупрофен»: «Триактив», «Артрон», «Артродар», «Адванс», «Мовекс».
5. Препараты, которые содержат только вытяжку из хрящиков и костного мозга животных: «Алфлутоп», «Румалон».

По поколению:

1. Первое поколение производится из вытяжек животных в неочищенном виде. Назначается реже всего, потому что может вызвать аллергию.
2. Второе поколение. Данные препараты являются моно-средствами, которые содержат вытяжки (хондроитин и глюкозамин), но к ним добавлены вспомогательные компоненты в виде других препаратов.
3. Третье поколение сочетает в себе несколько веществ и обязательно с добавлением гиалуроновой кислоты.

По типу приема:

1. Таблетки и капсулы. Употребляются внутрь.
2. Инъекции. Уколы действуют быстрей и эффективней таблетированной формы.
3. Крем, гель, мазь, бальзам. Прием осуществляется местно, то есть непосредственно на пораженный участок. Для самостоятельно лечения не подходит, поэтому применяется комплексно.

Препараты нового поколения

Хондропротекторы для суставов нового поколения отличаются своей универсальностью, так как обладают большим спектром действия. Дело в том, что в эти средства включены вспомогательные компоненты и витамины, благодаря чему степень воздействия увеличивается, а уровень токсичности снижается. Также к преимуществам относится следующее:

1. Легче воспринимаются организмом и, как следствие, переносятся больными.
2. Максимально выраженное терапевтическое действие.
3. Побочные эффекты практически отсутствуют.
4. Одинаково эффективно действуют при всех степенях тяжести болезней.
5. Механизм действия на хрящевые ткани разнообразен.
6. Дополнительно оказывают мощное противовоспалительное действие.
7. Быстро обезболивают.
8. Оказывают патогенетическое воздействие.
9. Усиливают эффективность других препаратов.
10. Увеличивают плотность костей и хрящей.

Список самых эффективных препаратов

Хондропротекторы для суставов нового поколения список:

1. Препараты, которые сочетают в себе основные компоненты (хондроитин сульфат и глюкозамин гидрохлорид) с метилсульфонилметаном, который содержит диетическую серу, способствующую повышению эластичности и гибкости в соединительных тканях. Это может быть «Артрон», «Триактив» и прочее.
2. Препараты с «Диклофенаком» и «Ибупрофеном», которые считаются нестероидными противовоспалительными средствами. Среди них наиболее востребованными являются «Мовекс», «Адванс», «Терафлекс».
3. Средства нового поколения выпускаются и в виде заменителя синовиальной жидкости. Они вводятся внутрь сустава (в межсуставную полость) при помощи укола. Для достижения желаемого результата нужно ввести от одной до пяти инъекции. Процедуру проводит исключительно доктор. Среди лучших препаратов можно отметить «Остенил», «Синвиск», «Ферматрон», «Вискосил», «Синокром» и «Суплазин».

Лекарства при артрозе

Чаще всего люди страдают артрозом коленного сустава и коксартрозом тазобедренного, поэтому очень важно знать, какие хондропротекторы применяются в каждом случае. Итак, хондропротекторы при коксартрозе тазобедренного сустава и коленного в форме таблеток и капсул:

1. С глюкозамином: «Дона» и «Эльбона».
2. С хондроитином: «Артра хондрекс», «Структум», «Хондроксид», «Мукосат».
3. С двумя основными компонентами и вспомогательными: «Артра», «Карипаин», «Мовекс», «Терафлекс», «Протекон».

Хондропротекторы при артрозе коленного сустава и тазобедренного в форме инъекций:

1. «Хондролон».
2. «Афлутоп».
3. «Эльбона» и прочее.

ВАЖНО! Нужно отметить, что среди уколов, мазей, кремов и таблеток есть одноименные названия. Но подбирать комплекс медикаментов и конкретный препарат самостоятельно категорически запрещено! Дело в том, что выбор осуществляется на основании степени тяжести, типа патологии и индивидуальных особенностей каждого организма.

Описание некоторых препаратов

Чтобы вылечить и восстановить сустав, назначают следующие хондропротекторы:

1. «Телафлекс» - действующие компоненты – глюкозамин и хондроитин. Назначается при остеохондрозе и артрозе. Препарат воздействует на регенерацию хряща. Медикамент применяется в течение 3 недель. Главная форма выпуска – таблетки.
2. «Артра» - в состав входит хондроитин. Медикамент не назначается детям до 15 лет и пациентам, страдающим почечной недостаточностью.
3. «Руманол» - назначается для борьбы с суставными заболеваниями. Чаще препарат назначается, если выявлено омертвление хряща в области чашечки. В состав препарата входят природные компоненты.
4. «Структум» - с его основе – хондроитина сульфат. Принимается только по назначению врача.
5. «Пиаскледин – принимает активное участие в обмене веществ в хряще. Способствует замедлению дегенеративных процессов в суставах. Препарат снижает интенсивность болевого синдрома, стимулируя продуцирование коллагена.
6. «Алфлутоп» – натуральный медикамент, в основе которого находятся хрящи рыб. Терапия препаратом длится 20 дней.
7. «Артрадол» - способствует регулировки обменных процессов в хрящах, способствуя их регенерации. Параллельно предотвращается деструктивный процесс в соединительной ткани.
8. «Мукосат» - применяется для терапии суставов. Выпускается в ампулах. Чаще назначается при пародонтопатии, остеопорозе и остеоартрозе.
9. «Хондроксид» - выпускается в форме таблеток либо мази. Способствует нормализации обмена веществ в хрящах, снижения болевого синдрома, повышения подвижности суставов. Медикамент характеризуется продолжительным воздействием. С помощью мази также можно снять воспалительный процесс.
10. «Формула С» - назначается для профилактики и терапии патологий сустава. Чаще принимается в комплексной терапии.
11. «Траумель» - натуральное медикаментозное средство, относящееся к гомеопатической фармакологической группе. На фоне его приема снимается воспаление, укрепляется иммунитет, регенерируется хрящ. Препарат может приниматься в форме мази, инъекций либо таблеток.
12. «Гиалурон» - способствует регенерации сустава.
13. «Нолтрекс» - является синтетическим полимером, который производится в форме инъекций. В его состав входят ионы серебра, обеспечивающие антибактериальное воздействие.

Хондропротекторы и список заболеваний

Действие хондропротекторов обладает следующими особенностями:

• медленный эффект – через 6 месяцев через начала терапии;
• воздействие на начальной стадии болезни, когда хрящ не регенерирует.

Хондропротекторы, вводимые в сустав, основана на ферматроне, синвиске, синокроме, остениле. Инъекции – это заменители внутрисуставной жидкости, вводимые внутрь крупного сустава: коленного либо тазобедренного. Курс терапии уколами длится до 5 инъекций на протяжении 6 месяцев. Иногда показан однократный ввод.

При артрозе тазобедренного сустава вводятся препараты, аналогичные при поражении коленного сустава. Но лечение проводится под контролем рентгеновского аппарата. При коксартрозе назначается 2-4 курса лечения в течение 6 месяцев.

При спондилоартрозе изменяется состояние хряща, поэтому назначается Румалон, Эдьбон, Структума. Если поражены составы рук, хондропротекторы эффективны, если болезнь находится на ранней стадии. Пациентам с таким диагнозом назначается сульфата глюкозамина. Он улучшает смазку суставов.

Некоторым пациентам назначают Траумель, Алфлутоп.

Какая форма хондропротекторов максимальна эффективна?

Определить конкретную форму, в которой будет приниматься препарат, может только квалифицированный врач. Чаще терапия начинается внутримышечными либо внутрисуставными инъекциями. Затем инъекции заменяют препаратами внутреннего приема, наружными мазями, гелями.

Из инъекционных растворов назначают:

• Адгелон;
• Хондролон;
• Эльбона.

Внутримышечные растворы действуют быстрее, производя лучший эффект, чем таблетки и мази. Терапия инъекциями проводится курсом от 10-12 уколов.

Таблетированные хондропротеткоры действуют медленно, производя свой эффект через 3 месяца после начала лечения. Стабильное воздействие таблеток наблюдается через 6 месяцев после начала лечения.

С помощью мазей и кремов снимается отек и воспаление сустава, уменьшается боль, стимулируется регенерация тканей. Для наружной терапии назначают Траумель, Хондроксид, Лошадиная сила. Если кровь попала в сумку, пациенту назначают гель или мазь Траумель. Терапия наружными средствами производится на начальных этапах заболевания. Лечение длится до полугода, реже до 3 лет.

Любая форма хондропротекторов используется только по назначению врача. Список медикаментов большой. Каждое средство содержит в себе разные действующие компоненты. Некоторые из них способны спровоцировать аллергию. Но перед применением любого хондропротектора учитываются противопоказания.

На раннем этапе заболеваний и в период ремиссии принимают местные средства, капсулы и таблетки. Если у пациента появилась аллергия на рассматриваемую группу медикаментов, препараты первого поколения отменяют. В таких случаях назначают современные лекарственные средства.

Если лечение проводится курсами, тогда прием различных лекарственных форм должен быть последовательным. Длительность лечения зависит от степени болезни, особенностей и реакции организма на проводимую терапию.

Чтобы лечение хондропротекторами было эффективным, их принимают с первых дней поставленного диагноза. Одновременно пациенту необходимо соблюдать следующие рекомендации:

• снижение массы тела, если она превышают норму. В противном случае деформация сустава под воздействием значительных нагрузок только усилится. Для корректировки своего веса необходимо проконсультироваться с диетологом. Питание должно быть сбалансированным;
• предотвращение нагрузок на пораженный сустав;
• для быстрого восстановления подвижности суставов назначается ЛФК. Все упражнения подбираются индивидуально;
• показаны частые пешие прогулки;
• рекомендуется отдыхать;
• предотвращение переохлаждения верхних и нижних конечностей.

Хотите получить такое же лечение, спросите нас, как?

Болезни суставов широко распространены среди населения, особенно в старшей возрастной группе. Болевой синдром, ограничение движений в конечностях снижают качество жизни. Для защиты и сохранения функции сустава применяют препараты-хондропротекторы.

К хондропротекторам относится группа лекарственных средств, действие которой направлено на восстановление хрящевой ткани сустава и её защиту от повреждающих факторов. Доказано, что при длительном приеме снижаются клинические проявления заболевания.

Формы выпуска: мази, таблетки, растворы для внутримышечного и внутрисуставного введения. Наиболее популярные хондропротекторы:

• Дона;
• «Жабий камень»;
• Артра;
• Терафлекс;
• Структум.

Состав

Глюкозамин и хондроитинсульфат составляют основу большинства препаратов этой группы.

Глюкозамин:

1. Представляет исходный компонент для основы хряща.
2. Оказывает защиту от действия неблагоприятных факторов на сустав.
3. Устраняет отеки.
4. Обладает противовоспалительным действием.

Хондроитинсульфат:

1. Ускоряет синтез веществ, которые являются основой для хрящевой ткани (глюкозаминогликаны, протеогликаны, коллагены, гиалуроновая кислота).
2. Предотвращает разрушение структурных компонентов хряща.
3. Стимулирует выработку синовиальной (внутрисуставной) жидкости.
4. Производит антивоспалительный эффект.

Подробнее о синовиальной жидкости в нашей статье — .

Касаемо гиалуроновой кислоты много интересного в следующих статьях:

Классификация поколений хондропротекторов

К первому поколению препаратов относят средства, в основе которых лежат натуральные компоненты: экстракты растительного или животного происхождения (Алфлутоп, Мукартин, Румалон).

Второе поколение представлено монопрепаратами, основным действующим веществом которых является гиалуроновая кислота, глюкозамин или хондроитинсульфат.

В третьем поколении представлены хондропротекторы, основу которых составляет комбинация глюкозамина и хондроитинсульфата, нестероидного противовоспалительного средства или других лекарственных препаратов (витамина Е, полиненасыщенных жирных кислот). Представители: Терафлекс, Адванс.

Список препаратов и цены

Мази

Уколы

Сведения об эффективности

Наименее эффективными являются препараты первого поколения. Хондропротекторы, в основе лежит комбинация активных компонентов (второе и третье поколение), включены в рекомендации по лечению болезней суставов во многих странах. Их действие имеет доказательную базу.

Терапевтический эффект любого средства зависит от пути его введения, длительности приема и соблюдения рекомендаций врача по питанию и физическим упражнениям.

Совместимость с алкоголем

При употреблении алкоголя происходит нарушение обмена веществ в организме, причем степень метаболических сдвигов напрямую зависит от дозы спиртного.
Под влиянием этилового спирта нарушается поступление препарата к суставу, и эффект от его применения либо снижается, либо не наблюдается.
Поэтому во время курса хондропротективной терапии необходимо соблюдение диеты и отказ от алкогольных напитков.

Выпускается в виде биобальзама. Одна картонная пачка содержит одну тубу препарата. Назначается для купирования локальных суставных и мышечных болей, предотвращения солевых отложений, снятия припухлости, ускорения восстановления хряща в посттравматическом периоде, снятия мышечного напряжения, восстановления объема движений в суставах.

В состав средства входят:

• плоды жабника;
• витамины А, Д, К;
• каротин;
• хлорофилл.

Плоды жабника (чистяка) содержат кальциевую соль арабиковой кислоты. Она является мощным активатором обмена кальция и фосфора, регулятором тканевой проницаемости.
Также в составе препарате имеется масло рыжика, в котором находится высокое количество токоферола (витамин Е). Токоферол – мощный антиоксидант, предоставляющий защиту организму от действия свободных радикалов.
Комплексное действие других витаминов и микроэлементов направлено на снятие мышечного спазма, активацию ферментов, регуляцию энергетических процессов в тканях. Благодаря действию средства удается значительно замедлить темпы прогрессирования болезни, восстановить поврежденную хрящевую ткань.

Природные хондропротекторы для суставов

Производят из хрящевой ткани животных, панцирей ракообразных. Для восстановления суставных структур врачи рекомендуют употреблять в пищу растительные и животные продукты, в которых содержится высокая концентрация веществ, необходимых для образования хряща. Поэтому рацион пациента с патологией суставов должен включать:

• наваристые рыбные или мясные бульоны;
• холодец;
• заливную рыбу или мясо;
• желе;
• соевые продукты;
• авокадо.

В вышеперечисленных продуктах имеются природные хондропротекторы, включающие гиалуроновую кислоту, хондроитин сульфат, глюкозамин. Их рекомендовано включать в рацион не только при заболеваниях суставов, но и для профилактики остеоартрита у людей средней и старшей возрастной группы.

Желатин также является природным хондропротектором, подробнее в наших статьях:

Биологически активные добавки

Биологически активные добавки отличаются от лекарственных препаратов в сертификации. Лекарственные средства должны пройти лабораторные и клинические испытания. БАД также подвергаются некоторым исследованиям, но к ним предъявляют гораздо меньшее количество требований. Они являются менее изученными.

В аннотации к биологически активным добавкам присутствует меньше противопоказаний и побочных эффектов, чем у лекарственных средств, так как БАД подвергались небольшому количеству клинических исследований. Поэтому перед приемом любых препаратов рекомендована консультация лечащего врача.

Клинический эффект БАД наиболее выражен на ранних стадиях болезней суставов, когда хрящевая ткань сохранена. Восстановление хряща происходит медленно, поэтому биологически активные добавки к пище следует употреблять длительное время (один курс не менее трех месяцев). К БАД относится: Хондра, Артроцин, Геладринк плюс, Инолтра, Флексиново.

Глюкозамины и хондропротекторы

Глюкозамины – вещества, представляющие важные межклеточные компоненты хряща. Благодаря глюкозамину активируется синтез коллагеновых волокон и протеогликанов. К функции глюкозамина относится защита структурных компонентов хрящевой ткани. Поэтому глюкозамин входит в состав многих хондропротекторов.

Как принимать

Доза и кратность введения зависят от лекарственной формы препарата. Мази следует наносить два-три раза в сутки.

Таблетки рекомендуется принимать один-два раза в сутки (в зависимости от средства). Длительность одного курса должна составлять не менее трех месяцев. Периодичность в приеме препарата – не менее двух курсов за один год.

Для некоторых хондропротекторов существует внутримышечный способ введения (Хондроитин сульфат), при этом средство вводится один раз в два дня.

Внутрисуставные инъекции позволяют достигнуть максимальной концентрации активных веществ в поврежденном суставе. При лечении Алфлутопом вводится два миллилитра в суставную полость один раз в три дня. После шести инъекций в область сустава лечение продолжают с помощью внутримышечного введения препарата. Курс лечения повторяют через четыре-шесть месяцев.

Пациент должен настроиться на длительный прием препаратов, так как значимый клинический эффект наступает медленно.

Противопоказания

Существуют абсолютные и относительные противопоказания для назначения хондропротективных препаратов. К абсолютным относятся:

1. Гиперчувствительность к основным или вспомогательным компонентам лекарственного средства.
2. Фенилкетонурия (является наследственным заболеванием, в основе которого лежит нарушение обмена фенилаланина).
3. Заболевания, приводящие к нарушению функции почек и печени.
4. Патология свертывающей системы крови (гиперкоагуляция, гипокоагуляция).

Относительные противопоказания:

1. Наличие сахарного диабета первого типа, бронхиальной астмы.
2. Возраст пациента младше пятнадцати лет.

Если средство применяется в виде мази или внутрисуставных инъекций, то противопоказанием также является наличие инфекционного процесса в месте введения/нанесения.

Побочные действия

Риск возникновения нежелательных действий препаратов возрастает при длительном и бесконтрольном применении.

Наиболее часто пациенты предъявляют жалобы на общую слабость, головокружение, тошноту, боли в области живота, вздутие, диарею или запор, высыпания на теле, сопровождающиеся зудом. В редких случаях возможна потеря веса.

Хондропротекторы для детей

Назначение данной группы препаратов и контроль во время терапии осуществляет врач. Большая часть лекарственных средств запрещена к применению у пациентов детского возраста (младше пятнадцати лет). Однако в каждом отдельном случае учитываются индивидуальные особенности, течение болезни. Детям назначаются Пиаскледин, Дона, гомеопатические препараты.

Пиаскледин – натуральное растительное средство, в основе которого лежат масла сои и авокадо, допускается для применения у детей с трех лет. Выпускается в виде капсул.

Применение у беременных

Нежелательно, так как не имеется достаточного количества данных о безопасности. Абсолютно противопоказаны хондропротекторы женщинам в первом триместре беременности в связи с тем, что в данный период происходит закладка органов и тканей плода.

Применение при кормлении грудью

На время курса лечения женщине стоит отказаться от грудного вскармливания, так как лекарственные компоненты могут проникать в грудное молоко и оказывать влияние на ребенка.

Хондропротекторы с обезболивающим эффектом

Относятся к третьему поколению, включают:

• Мовекс актив;
• Терафлекс адванс.

В основе лекарства лежит комбинация нестероидного противовоспалительного средства и глюкозамина/хондроитинсульфата. К преимуществам относится относительно быстрое облегчение состояния пациента.

Про обезболивание:

Нужно ли при приеме хондропротекторов пить кальций?

Чтобы достичь максимальных клинических результатов, применяют комбинацию хондропротекторов и препаратов кальция. При сочетании глюкозамина с кальцием наступает противосудорожный и спазмолитический эффект, хрящевая ткань получает защиту. Наиболее эффективно при артрозе коленного и других суставов.

Ранее назначение комплексного лечения при остеоартрите позволяет значительно замедлить темпы прогрессирования болезни, улучшить выработку синовиальной жидкости.

Чтобы ускорить эффект от лечения и не нанести вред организму, следует придерживаться следующих рекомендаций:

1. Курс лечения нужно начинать только после консультации с лечащим врачом.
2. Сочетание лекарств и физиотерапевтических процедур.
3. Не бросать прием хондропротекторов при достижении клинических улучшений. Максимальные положительные результаты достигаются после полного курса терапии.
4. Осуществлять повторные курсы приема хондропротективных препаратов с частотой не менее 2 раз в год.
5. Выполнять лечебную гимнастику.
6. Исключить тяжелые физические нагрузки на пораженную конечность.
7. При повышенной массе тела соблюдать диету.