docgid.ru

Чем отличается черная оспа от ветрянки. Ветрянка: что это такое, как передается, осложнения. Как протекает ветряная оспа

Ветряную оспу называют весьма заразной и распространенной детской инфекцией. Чтобы понимать, как передается такая болезнь и чем она отличается от других вирусных заболеваний, каждой маме стоит узнать больше о возбудителе ветрянки. Что это за вирус, какая его устойчивость ко внешней среде и имеет ли он отношение к вирусам герпеса?


Вирус ветрянки и герпеса - одно и то же или нет

Причиной ветряной оспы и у деток, и у взрослых является вирус, называемый Varicella Zoster. Из-за того, что во взрослом возрасте такой вирус вызывает болезнь, которая носит название «опоясывающий герпес», возникает некоторая путаница. На самом деле возникновение герпеса на губах или половых органах провоцируется совсем другим вирусом. Его называют Herpes simplex или вирус простого герпеса, который бывает двух типов - 1 и 2. В то же время вирус Varicella Zoster представляет собой герпес-вирус типа 3.

Впрочем, все эти вирусы можно назвать «родственниками», поскольку и вирус простого герпеса, и вирус Varicella Zoster – это представители большого семейства герпес-вирусов.

Получается, что герпес на губах или на половых органах вызывает вирус, похожий на ветрянку своим строением, однако это совсем другой возбудитель.


Вирус ветрянки и герпеса имеют визуальное отличие

У вирусов простого герпеса и возбудителя ветряной оспы есть немало общего:

  • Они являются ДНК-содержащими вирусами, в строении которых выделяют сердцевину и капсид (оболочку, состоящую из капсомер).
  • Вирус Herpes simplex проникает в организм человека теми же путями, что и возбудитель ветрянки – преимущественно воздушно-капельным и контактным.
  • Попадая в организм уязвимого человека все вирусы герпеса атакуют слизистые оболочки и кожу, а затем проникают в нервную ткань, оставаясь в теле на долгие годы.
  • Противовирусные препараты, эффективные против Herpes simplex, угнетают и вирус Varicella Zoster, поэтому применяются при тяжелом течении ветрянки.
  • Оба типа вирусов способны повлиять на формирование плода, вызывая серьезные патологии и невынашивание.


Что касается отличительных особенностей возбудителя ветрянки, то, несмотря на одно семейство, вирус ветряной оспы и опоясывающего герпеса провоцирует острую инфекцию, оставляя после себя стойкий иммунитет. В то же время вызванная Herpes simplex инфекция является хронической, и иммунитет к такому вирусу не формируется.

Сколько живет в организме человека и за его пределами

Проникнув в тело ребенка однажды, возбудитель ветрянки остается в организме человека на всю жизнь. Он пребывает в нервной ткани в неактивном состоянии и у 10-20% взрослых старше 45 лет провоцирует появление опоясывающего лишая.

При этом стойкость вируса Varicella Zoster вне человеческого организма очень невысокая. Его уничтожению в воздухе и в помещении способствуют лучи солнца, перепады температур, дезинфицирующие растворы. Из-за этого на открытом воздухе возбудитель ветрянки может пребывать лишь до 10-15 минут. Именно потому случаи передачи такой инфекции через третьих лиц и предметы практически не встречаются.

В то же время вирус ветряной оспы отличается довольно высокой летучестью - от заболевшего человека с частичками слизи он может перелетать на десятки метров. По этой причине ветрянкой могут заразиться жители одного многоквартирного дома или дети в одном детском саду даже из разных групп.

Если же больной ребенок находится в одном помещении со здоровыми, достаточно всего 5-10 минут для передачи вируса восприимчивым к нему детям, особенно с ослабленным иммунитетом.


Вирус ветрянки довольно быстро передается воздушно-капельным путем, но находясь на открытом воздухе, не контактируя с человеком, также быстро гибнет

Как отличить ветрянку от энтеровирусной инфекции

Большинство вирусных инфекций начинается одинаково с повышения температуры тела и других симптомов недомогания. Поэтому отличить их между собой сначала довольно трудно.

К тому же, у энтеровирусной инфекции есть такие сходства с ветрянкой:

  • Наиболее часто болеют дети 3-10 лет.
  • Груднички в первые 6 месяцев защищены мамиными антителами.
  • Возбудитель попадает через рот и верхние дыхательные пути.
  • Температура тела заболевшего ребенка повышается.
  • У детей возникает слабость, головные боли, сонливость, рвота.
  • Возможно поражение слизистой глаз.
  • Встречаются врожденные формы, если мама заразилась во время беременности.
  • Лечат такие инфекции преимущественно дома, а госпитализируют при осложнениях.
  • Детей на время болезни изолируют.


Для точной постановки диагноза следует обратиться к специалисту

Основные отличия возбудителей этих инфекций и протекания болезней представлены в таблице:

Вызывается ДНК-содержащим вирусом группы герпес-вирусов.

Вызывается РНК-содержащими вирусами – полиовирусами, вирусами Коксаки и вирусами ЕСНО.

Вирус быстро погибает при дезинфекции и находится вне человеческого организма всего 10-15 минут.

Вирусы стойко выдерживают обычные дезинфицирующие средства и могут пребывать вне организма человека длительное время.

Болезнь передается в основном воздушно-капельным путем.

Помимо воздушно-капельного пути передачи, также есть кишечно-оральный путь и передача через воду.

Источником болезни является только болеющий ветрянкой ребенок.

Возбудители могут передаваться и от здоровых людей (вирусоносителей).

Инкубационный период в среднем составляет 14 дней (может длиться от 7 до 21 дня).

Средняя длительность инкубационного периода составляет 2-5 дней (может длиться от 1 до 10 дней).

Наиболее характерными клиническими проявлениями являются пузырьковая сыпь и высокая температура тела.

Клиника такой инфекции зачастую неспецифична и представлена лихорадкой, а также воспалением верхних дыхательных путей. У некоторых детей возможно появление розовой пятнисто-папулезной сыпи, которая держится несколько дней и исчезает без следа.

У большинства детей инфекция протекает легко.

Отмечают большое число стертых форм.

Перенесенная инфекция формирует стойкий иммунитет (повторно болеют очень редко).

Иммунитет после заболевания - сероспецифичный (лишь к тому типу вируса, который вызвал инфекцию).

Существует вакцина, которую широко используют для защиты от ветрянки во всем мире.

Вакцины не существует, поскольку возбудители представлены множеством серотипов.

Ветряная оспа в возрасте до 10 лет переносится довольно легко и после болезни формирует стойкий иммунитет к данной инфекции

Энтеровирус может проявляться многократно и в любом возрасте, протекать в легкой, либо тяжелой форме

Подробнее о ветрянке и герпесе смотрите в передаче доктора Комаровского.

О различиях между ветрянкой и герпесом Зостером, который выражается в виде высыпаний по ходу межреберных нервов, смотрите в передаче "Жить здорово".

Человек, ни разу в жизни не болевший ветрянкой – скорее, исключение из правил. Большинство населения переносит ее в дошкольном и младшем школьном возрасте.

Заболевание очень заразное , раньше его считали разновидностью черной (натуральной) оспы, которая уносила тысячи жизней. Что же из себя представляет ветрянка?

История возникновения заболевания уходит вглубь веков. Люди болеют ветрянкой давно.

Почему название болезни похоже на инфекцию совсем другой природы – черную оспу? Просто их симптоматика схожа, поэтому ветрянку принимали за более легкую форму натуральной оспы.

О том, что ветряная оспа идентична опоясывающему герпесу (лишаю), стало известно лишь в начале ХХ века. И только в 1951 году ученым удалось выделить возбудителя ветрянки.

Что собой представляет эта болезнь:

  1. Ветряной оспой называют острое инфекционное заболевание, спровоцированное вирусом Varicella Zoster. Он относится к 3-у типу вирусов герпеса, обладает способностью быстрой передачи по воздуху.
  2. Практически любой человек подвержен заражению этой инфекцией. Иммунитетом обладают лишь дети первых месяцев жизни. Об особенностях ветрянки у грудничков и новорожденных мы писали .
  3. В международной классификации болезней ветряную оспу обозначают как В01. Для других ее разновидностей используются свои коды по МКБ-10. Например, ветрянку с менингитом классифицируют как В01.0, с энцефалитом – В01.1 и так далее.

Существует стойкое убеждение, что лучше перенести болезнь в раннем возрасте. У детей до 10 лет ветрянка протекает легче, чем у подростков и у взрослых заболевших.

Попав в организм через слизистые, вирус проникает в кровеносную систему, затем размножается на кожных покровах больного.

Инфицированный ветряной оспой превращается в носителя вируса еще в инкубационном периоде, до того, как проявятся характерные симптомы болезни. С каких первых признаков начинается ветрянка узнаете из публикации.

Механизм передачи болезни прост: есть источник инфекции, то есть больной, который является переносчиком вируса. Он способен заразить всех, кто оказался в непосредственной близости от него.

Каков период заражения ветрянкой? Инфицированный распространяет вирус с последних дней инкубационного периода.

По его окончании у него на коже начинают появляться высыпания. И пока не пройдет неделя после обнаружения последних пузырьков, от больного можно заразиться.

Не везде принято изолировать заболевшего ветрянкой от коллектива. В России в детских садах и школах объявляют карантин – всех, кто имел контакт с больным, отправляют домой. Во многих зарубежных странах этого не делают, считая, что лучше дать детям переболеть.

Доказано, что взрослыми этот недуг и переносится тяжелее, и последствия может иметь более опасные.

Какие существуют пути передачи инфекции:

Человек, переболевший ветряной оспой, уже не является переносчиком инфекции. Но, если у взрослого проявится рецидив Varicella Zoster (опоясывающий лишай), то он может заразить ребенка ветрянкой.

Через третьих лиц заболевание не передается, заражение происходит именно от больного. Вирус ветряной оспы во внешней среде очень не устойчивый.

Инфицированные дети легко заражают и сверстников, и взрослых. Нередко родители заболевают вслед за своими инфицированными малышами.

Риск заболеть в домашних условиях велик, если по соседству кто-то является активным носителем инфекции. Вирус способен проникнуть с одного этажа на другой, из комнаты в комнату, через вентиляционные ходы.

Когда у ребенка появились высыпания на теле и слизистых, поднялась температура, родители зачастую не могут понять, с какой инфекцией они столкнулись. Одно и то же проявление бывает у разных болезней. Чем же отличается ветрянка от других заболеваний?

Краснуха

Вирус Коксаки

  • разное расположение сыпи – при ветрянке высыпания могут быть по всему телу, а при Коксаки – в характерных местах, из-за чего эту инфекцию назвали синдром «рука-нога-рот»;
  • вирус Коксаки не сопровождается высыпаниями на голове , в ее волосистой части. Это характерно именно для ветряной оспы;
  • пузырьки при инфекции Коксаки не так сильно зудят, как при ветрянке, но зато вызывают болевые ощущения;
  • при ветряной оспе не бывает боли в мышцах, а для Коксаки это характерно. Также эта инфекция может сопровождаться рвотой и сильной диареей.

О других симптомах и методах лечения вируса Коксаки читайте в статье.

Аллергия

Корь

  • корь и ветряная оспа вызваны разными вирусами, кроме отличающихся признаков, для первой характерно более тяжелое течение и опасные последствия, вплоть до риска смертельного исхода;
  • температура при кори может подниматься до более высоких показателей;
  • корь сопровождается насморком, болью в глазах, пятнышками на слизистых ротовой полости, ветрянке такие проявления не свойственны;
  • при кори высыпания не бывают водянистыми, как при ветряной оспе . В первом случае сыпь возникает вначале на лице, переходя затем на кожные покровы тела, во втором – начинается с волосистой зоны головы, быстро распространяясь на все тело;
  • сыпь при кори может из отдельных образований сливаться в пятна, которые шелушатся и затем пропадают, не оставляя следов на коже.

Скарлатина

Даже при наличии некоторых знаний о детских болезнях родителям легко можно спутать симптомы разных инфекций. Поэтому диагноз ставить должен только специалист.

Защититься от ветряной оспы можно при помощи вакцины. Но, если человек уже переболел в детстве, прививка ему не нужна (о вакцинации против ветряной оспы мы писали ). Правда, не все знают о своих перенесенных детских болезнях.

Как же быть – вариантов несколько:

  • простейший способ – узнать у старших родственников, болели ли вы ветрянкой. Скорее всего, мама и бабушка не забудут этот эпизод вашей биографии;
  • но эта информация может иногда быть недостоверной или вообще отсутствовать – бывает, что просто не у кого спросить. В таком случае можно обратиться к медицинской карте – там хранится информация о детских болезнях ее владельца;
  • если и этот вариант не сработал – карточка утеряна или записи неразборчивы, остается самый верный способ выяснить истину – сдать анализ крови .

Есть несколько видов анализов, которые помогают обнаружить в организме следы вируса ветряной оспы. Один из них – так называемый РИФ (реакция иммунофлуоресценции) .

Суть его в обнаружении антител к вирусу Varicella Zoster, которые на всю жизнь остаются в организме. Точность анализа довольна высока.

Антитела – это белки, которые производит иммунная система в качестве ответной реакции на вирус, проникающий в организм.

Если результаты анализа укажут на наличие антител к ветрянке, можно сделать вывод о том, что человек уже перенес эту инфекцию.

Диагностика: как распознать ветрянку

Характеристика заболевания складывается на основе первичного диагностирования – визуального осмотра и сбора анамнеза, а также лабораторных анализов.

Отличить ветрянку от прочих инфекций поможет дифференциальная диагностика. Этот метод важен, учитывая, что симптоматика заболевания схожа с признаками прочих вирусных заражений.

Таких обследований несколько. Их проводят в лабораторных условиях для подтверждения первоначального диагноза, поставленного на основе визуального осмотра:

Необходимость каждого из анализов определяет врач, он выписывает направление на лабораторное обследование и проводит расшифровку данных.

Расшифровка результатов

Правильно и доступно расшифровать результаты анализов – задача лечащего врача:

  • если показатели IgM и IgG отрицательные, значит, человек никогда не болел ветряной оспой и на данный момент также не болен, но иммунитета у него нет;
  • IgM положительный, а IgG в крови не обнаружен – ветрянка присутствует в острой стадии;
  • IgM не выявлены, а IgG присутствуют – есть иммунитет к инфекции, то есть, человек уже переболел ветряной оспой;
  • наличие в крови обоих антител свидетельствует об активизации вируса, но уже в виде опоясывающего лишая (подробнее о нем мы рассказывали ).

Тогда могут остаться небольшие рубцы или шрамы на коже. Некоторые из них рассасываются, а глубокие останутся навсегда.

Бывает, что ветряная оспа вызывает более серьезные последствия :

  • пневмонии (бактериальные и вирусные), сопровождающиеся высокой температурой и кашлем;
  • ларингиты и трахеиты – результат поражения слизистой дыхательных путей;
  • у мужчин возможно развитие воспаления крайней плоти и головки пениса. У женщин не исключены вульвиты;
  • если вирус ветряной оспы поразил нервные клетки и мозговые оболочки, может развиться энцефалит и менингит. Несмотря на тяжелую симптоматику, правильная терапия способствует полному восстановлению в течение нескольких недель;
  • из прочих осложнений возможно развитие артритов, нефритов, гепатитов, миокардитов, параличей, эпилептических припадков.

Что касается летальности заболевания – несмотря на расхожее мнение о безобидности ветрянки, смертельный исход не исключен .

Он достигает 20-25% при наличии опасных злокачественных форм заболевания:

  • гангренозной;
  • буллезной;
  • генерализованной;
  • геморрагической.

На процесс выздоровления от ветрянки и отсутствие осложнений влияют состояние иммунитета и наличие сопутствующих болезней. Детям до полугода и пожилым людям летальные исходы грозят чаще.

Так что, вроде бы безобидная детская болезнь ветрянка может быть довольно опасной.

Предотвратить нежелательные последствия инфекции помогут укрепление защитных сил организма и ранняя диагностика заболевания.

Подведет итог всему вышесказанному следующее видео от «Азбуки здоровья»:

– острое инфекционное заболевание вирусной этиологии, характеризующееся возникновением характерной пузырьковой сыпи в фоне общего интоксикационного синдрома. Возбудитель ветряной оспы - вирус герпеса 3 типа, передающийся от больного воздушно-капельным путем. Ветряная оспа относится к наиболее распространенным детским инфекциям. Она проявляется характерными обильными зудящими пузырьковыми высыпаниями, появляющимися на высоте лихорадки и общеинфекционных проявлений. Типичная клиника позволяет диагностировать заболевание, не проводя никаких дополнительных исследований. Лечение ветряной оспы в основном симптоматическое. Для профилактики вторичного инфицирования рекомендована антисептическая обработка элементов сыпи.

Общие сведения

– острое инфекционное заболевание вирусной этиологии, характеризующееся возникновением характерной пузырьковой сыпи в фоне общего интоксикационного синдрома.

Характеристика возбудителя

Ветряную оспу вызывает вирус Varicella Zoster семейства герпесвирусов, он же – вирус герпеса человека 3 типа. Это ДНК-содержащий вирус, мало устойчивый во внешней среде, способный к репликации только в организме человека. Инактивация вируса происходит довольно быстро при воздействии солнечного света, ультрафиолетового облучения, при нагревании, высушивании. Резервуаром и источником ветряной оспы являются больные люди в течение 10 последних дней инкубационного периода и пятых-седьмых суток периода высыпания.

Ветряная оспа передается по аэрозольному механизму воздушно-капельным путем. Ввиду слабой устойчивости вируса контактно-бытовая передача труднореализуема. Распространение вируса с мелкодисперсным аэрозолем, выделяемым больными при кашле, чихании, разговоре, возможно на достаточно большое расстояние в пределах комнаты, вероятен занос с током воздуха в смежные помещения. Существует вероятность передачи инфекции трансплацентарно.

Люди обладают высокой восприимчивостью к инфекции, после перенесения ветряной оспы сохраняется напряженный пожизненный иммунитет. Дети первых месяцев жизни защищены от инфекции полученными от матери антителами. Ветрянкой чаще всего болеют дети дошкольного и младшего школьного возраста, посещающие организованные детские коллективы. Порядка 70-90% населения переболевают ветряной оспой в возрасте до 15 лет. Заболеваемость в городах более чем в 2 раза выше, чем в сельских населенных пунктах. Пик заболеваемости ветрянкой приходится на осенне-зимний период.

Патогенез ветряной оспы

Входными воротами инфекции является слизистая оболочка дыхательных путей. Вирус внедряется и накапливается в клетках эпителия, распространяясь в последующем в регионарные лимфоузлы и далее в общий кровоток. Циркулирование вируса с током крови вызывает явления общей интоксикации. Вирус ветряной оспы имеет сродство к эпителию покровных тканей. Репликация вируса в эпителиальной клетке способствует ее гибели, на месте отмерших клеток остаются полости, наполняющиеся экссудатом (воспалительной жидкостью) – формируется везикула. После вскрытия везикул остаются корочки. После отделения корочки под ней обнаруживается вновь сформированный эпидермис. Высыпания при ветряной оспе могут образовываться как на коже, так и на слизистых оболочках, где достаточно быстро везикулы прогрессируют в эрозии.

Ветряная оспа у лиц с ослабленной иммунной системой протекает в тяжелой форме, способствует развитию осложнений, вторичному инфицированию, обострению хронических заболеваний. При беременности вероятность передачи ветрянки от матери плоду составляет в первые 14 недель 0,4% и увеличивается до 1% вплоть до 20 недели, после чего риск заражения плода практически отсутствует. В качестве эффективной профилактической меры беременным женщинам, болеющим ветряной оспой, назначают специфические иммуноглобулины, помогающие снизить вероятность передачи инфекции ребенку до минимума. Более опасна ветряная оспа, развившаяся за неделю до родов и в последующий после родов месяц.

Стойкий пожизненный иммунитет надежно защищает организм от повторной инфекции, однако при значимом снижении иммунных свойств организма взрослые, болевшие ветрянкой в детстве, могут заразиться ей вновь. Имеет место феномен латентного носительства вируса ветряной оспы, накапливающегося в клетках нервных узлов и способного активизироваться, вызывая опоясывающий лишай . Механизмы вирусной активации при таком носительстве пока недостаточно ясны.

Симптомы ветряной оспы

Инкубационный период ветряной оспы колеблется в пределах 1-3 недель. У детей продромальные явления слабо выражены, либо вовсе не наблюдаются, в целом - течение легкое с незначительным ухудшением общего состояния. Взрослые склонны к более тяжелому течению ветряной оспы с выраженной симптоматикой интоксикации (озноб, головная боль , ломота в теле), лихорадкой, иногда отмечается тошнота, рвота. Высыпания у детей могут возникнуть неожиданно на фоне отсутствия какой-либо общей симптоматики. У взрослых период высыпаний нередко начинается позднее, лихорадка при появлении элементов сыпи может некоторое время сохраняться.

Сыпь при ветряной оспе носит характер буллезного дерматита . Высыпания представляют собой единичные элементы, возникающие на любых участках тела и распространяющиеся без какой либо закономерности. Элементы сыпи первоначально представляют собой красные пятнышки, прогрессирующие в папулы, а затем - в мелкие ровные однокамерные везикулы с прозрачной жидкостью, спадающиеся при прокалывании. Вскрывшиеся везикулы образуют корочки. Для ветряной оспы характерно одновременное существование элементов на разных стадиях развития и возникновение новых (подсыпание).

Сыпь при ветряной оспе вызывает интенсивный зуд, при расчесывании возможно инфицирование везикул с формированием пустул. Пустулы при заживании могут оставить после себя рубец (оспину). Неинфицированные везикулы рубцов не оставляют, после отделения корочек обнаруживается здоровый новый эпителий. При нагноении сыпных элементов общее состояния обычно ухудшается, интоксикация усугубляется. Сыпь у взрослых обычно более обильна, и в подавляющем большинстве случаев из везикул формируются пустулы.

Сыпь распространяется практически по всей поверхности тела за исключением ладоней и подошв, преимущественно локализуясь в области волосистой части головы, на лице, шее. Подсыпания (возникновение новых элементов) возможно на протяжении 3-8 дней (у взрослых, как правило, они сопровождаются новыми лихорадочными волнами). Интоксикация спадает одновременно с прекращением подсыпаний. Сыпь может появляться на слизистых оболочках ротовой полости, половых органов, иногда - на конъюнктиве. Сыпные элементы на слизистых прогрессируют в эрозии и язвы. У взрослых сыпь может сопровождаться лимфоаденопатией , для детей поражение лимфатических узлов не характерно.

Помимо типичного течения, различают стертую форму ветряной оспы, протекающую без признаков интоксикации и с кратковременной редкой сыпью, а также тяжелые формы, различающиеся на буллезную, геморрагическую и гангренозную. Буллезная форма характеризуется сыпью в виде крупных дряблых пузырей, оставляющих после вскрытия долго заживающие язвенные дефекты. Такая форма характерна для людей с тяжелыми хроническими заболеваниями. Геморрагическая форма сопровождается геморрагическим диатезом , на коже и слизистых оболочках отмечаются мелкие кровоизлияния, могут возникать кровотечения из носа. Везикулы имеют коричневатый оттенок за счет геморрагического содержимого. У лиц со значительно ослабленным организмом ветряная оспа может протекать в гангренозной форме: быстро растущие везикулы с геморрагическим содержимым вскрываются с формированием некротических черных корок, окруженных ободком воспаленной кожи.

Осложнения ветряной оспы

В подавляющем большинстве случаев течение ветряной оспы доброкачественное, осложнения отмечаются не более чем у 5% больных. Среди них преобладают заболевания, вызванные вторичной инфекцией: абсцессы, флегмоны, в тяжелых случаях – сепсис . Опасным, трудно поддающимся терапии осложнением является вирусная (ветряночная) пневмония . В некоторых случаях ветряная оспа может провоцировать кератит , энцефалит , миокардит , нефрит , артриты , гепатит . К осложнениям склонны тяжелые формы заболеваний у взрослых, в особенности при сопутствующих хронических патологиях и ослабленной иммунной системе. У детей осложнения отмечаются в исключительных случаях.

Диагностика ветряной оспы

Диагностика ветряной оспы в клинической практике производится на основании характерной клинической картины. Общий анализ крови при ветряной оспе неспецифичен, патологические изменения могут ограничиваться ускорением СОЭ, либо сигнализировать о воспалительном заболевании с интенсивностью, пропорциональной общей интоксикационной симптоматике.

Вирусологическое исследование подразумевает выявление вирионов при электромикроскопии везикулярной жидкости, окрашенной серебрением. Серологическая диагностика имеет ретроспективное значение и производится с помощью РСК, РТГА в парных сыворотках.

Лечение ветряной оспы

Ветряную оспу лечат амбулаторно, за исключением случаев тяжелого течения с интенсивными общеинтоксикационными проявлениями. Этиотропная терапия не разработана, в случае формирования пустул прибегают к антибиотикотерапии непродолжительным курсом в средних дозировках. Лицам с иммунной недостаточностью можно назначать противовирусные препараты: ацикловир, видарабин, интерферон альфа (интерферон нового поколения). Раннее назначение интерферона способствует более легкому и кратковременному течению инфекции, а также снижает риск развития осложнений.

Терапия ветрянки включает меры по уходу за кожей с целью предупреждения гнойных осложнений: везикулы смазываются антисептическими растворами: 1%-й раствор бриллиантового зеленого, концентрированный – перманганата калия («зеленка», «марганцовка»). Изъязвления слизистой обрабатываются перекисью водорода в 3%-ном разведении или этакридина лактатом. Интенсивный зуд в области высыпаний облегчают, смазывая участки кожи глицерином или обтирая разведенным уксусом, спиртом. В качестве патогенетического средства назначают антигистаминные препараты. Беременным женщинам и больным с тяжелой формой назначают специфический противоветряночный иммуноглобулин.

Прогноз и профилактика ветряной оспы

Прогноз благоприятный, заболевание заканчивается выздоровлением. Везикулы исчезают без следов, пустулы могут оставлять оспенные рубцы . Значительное ухудшение прогноза у лиц с иммунодефицитом, тяжелыми системными заболеваниями .

Профилактика ветряной оспы заключается в предупреждении заноса инфекции в организованные детские коллективы, для чего при выявлении случаев заболевания производятся карантинные мероприятия. Больных изолируют на 9 дней с момента появления высыпаний, контактировавшие с больными дети разобщаются на 21 день. В случае если день контакта с больным точно определен, ребенок не допускается в детский коллектив с 11 по 21 день после контакта. Контактным детям, не болевшим ранее ветряной оспой, с ослабленным иммунитетом в качестве профилактической меры назначают противоветряночный иммуноглобулин.

Последнее время стала применяться вакцинация против ветряной оспы . С этой целью используются вакцины Варилрикс (Бельгия) и Окавакс (Япония).

Среди всех детских инфекций ветряная оспа и краснуха являются одними из самых заразных. Так как дети очень восприимчивы к их возбудителям, эти болезни называют летучими . К группе таких инфекций, которые легко передаются людям без иммунитета, также относят и корь.

Когда у малыша повышается температура и появляется сыпь, очень важно определить, какое именно заболевание спровоцировало эти симптомы. При этом некоторые родители путают ветрянку с краснухой, а иногда считают их одним заболеванием. Давайте выясним, ветрянка и краснуха - это одно и то же или нет, а также разберемся, есть ли разница между данными инфекциями и как от них можно защитить ребенка или взрослого.


Возбудителями ветряной оспы и краснухи являются разные вирусы

Схожие признаки

Ветряная оспа, называемая в обиходе ветрянкой, и краснуха – это абсолютно разные болезни, поскольку они провоцируются разными возбудителями и имеют отличия в клинической картине. Впрочем, у них имеются и некоторые схожие черты:

  • И краснуха, и ветряная оспа представляют собой вирусные инфекции , часто встречающиеся в детском возрасте. Их диагностируют преимущественно у детей до 10 лет.
  • Основным путем передачи обеих болезней является воздушно-капельный. Также оба возбудителя могут передаваться от беременной женщине плоду.
  • И вирус краснухи, и возбудитель ветряной оспы отличаются низкой стойкостью к таким внешним факторам, как ультрафиолет, высокая температура, обработка дезинфицирующими растворами.


И ветрянка, и краснуха в большинстве случаев сопровождаются высокой температурой

  • У большинства заболевших деток и краснуха, и ветрянка протекает легко , но встречаются и тяжелые случаи с серьезными осложнениями, а также стертые формы.
  • Как ветрянка, так и краснуха протекают с повышенной температурой и сыпью на коже . Обе болезни характеризуются жалобами на слабость, головные боли, вялость, плохой аппетит, ухудшение сна.
  • Оба заболевания оставляют после себя иммунитет, сохраняющийся до конца жизни.
  • Обе эти инфекции представляют опасность для плода, особенно при заражении будущей мамы в первом триместре , когда организм малыша лишь формируется (в первые 12 недель беременности).
  • В большинстве случаев такие болезни лечат симптоматически, например, снижают температуру тела с помощью парацетамола или ибупрофена.
  • Если мама переболела какой-либо из этих инфекций либо привита от нее, малыш первых шести месяцев жизни получит иммунитет благодаря материнским антителам.

Отличия ветрянки и краснухи

Между ветряной оспой и краснухой существует и немало отличий:

Ветрянка

Краснуха

Возбудителем является один из вирусов группы герпеса – ДНК-содержащий вирус Varicella Zoster.

Возбудителем является представитель тогавирусов - РНК-содержащий вирус Rubella virus.

Сыпь не распространяется на слизистые оболочки.

Сыпь следует обрабатывать для предотвращения ее инфицирования.

Сыпь можно ничем не обрабатывать.

После расчесывания сыпи остаются шрамы.

Вся сыпь исчезает бесследно.

Катаральных явлений практически не бывает.

У ребенка развивается ангина и насморк.

Могут увеличиться шейные лимфоузлы.

Отмечают увеличение всех лимфатических узлов.


У ветрянки и краснухи различается характер и локализация высыпаний

Профилактика

Самой эффективной защитой и от ветряной оспы, и от вируса краснухи считают вакцинацию . При этом прививка от краснухи входит в число обязательных, а вопрос вакцинации от ветрянки решается родителями и врачом в индивидуальном порядке.

Вакцинацию против вируса краснухи проводят всем детям в 12 месяцев, а ревакцинацию – в 6-летнем возрасте. Дополнительно девочек прививают против краснухи в 13 лет, если они не болели ранее или были вакцинированы в раннем возрасте однократно.

От ветрянки можно прививаться в любом возрасте старше 9 месяцев. При этом, если ребенку еще не исполнилось 13, достаточно одного введения вакцины, а подросткам старше 13 лет требуется два укола.

Многие родители интересуются, если болел ветрянкой, можно ли заболеть краснухой или если привился от краснухи, защитит ли это от ветрянки. Для правильного ответа нужно вспомнить, что возбудители у этих инфекций разные, поэтому наличие иммунитета к ветряной оспе вовсе не означает, что человек защищен от краснухи, и наоборот.

В случае обнаружения болезни у ребенка профилактическими мерами, защищающими от передачи ветряной оспы или краснухи здоровым детям, должны быть:

  • Изоляция заболевшего малыша на весь период заразности.
  • Выделение ребенку индивидуальных предметов гигиены.
  • Частое проветривание помещения и его влажная уборка.

Посмотрите познавательное видео, в котором Е. Малышева со своими гостями выясняют, как избежать опасных последствий краснухи:

Когда у человека появляется сыпь по всему телу, возможных вариантов диагноза может быть огромная масса. И порой не всегда удается понять, с чем вы имеете дело. Подсказать направление может врач, поскольку у всех болезней есть характерные отличия, которые обычный человек способен заметить далеко не всегда. Некоторые думают, что ветрянка и корь одно и тоже, но это не так. Они различаются уже на уровне инфицирования, поскольку возбудители в обоих случаях разные. Однако некоторая схожесть между патологиями все же есть. Если знать эти детали, то отличие ветрянки от кори станет более явным.

Описание заболеваний

Как отличить корь от ветрянки, если внешне, в обоих случаях, это появления сыпи? Довольно просто, но стоит начать с того, чем эти патологии схожи. Это вирусные инфекции, которые передаются воздушно-капельным путем. Шанс заражения при контакте с больным — 100%, этого не удастся избежать. Причем, дело касается взрослых и детей. Однако если говорить о кори, то заразится с возрастом становиться лишь тяжелее. Лечение в обоих случаях несет скорее симптоматический характер, ведь организм сам в состоянии перебороть инфекцию. Тут различия минимальны, хотя если корь или ветрянка вызывают серьезные осложнения (например, на фоне хронических заболеваний), то терапия приобретает агрессивный характер.

В любом случае вам нужно обратиться к врачу, ведь ветрянка и корь могут вызывать серьезные последствия, если иммунная система пациента не в состоянии подавить инфекцию. В первом случае вам грозят дополнительные и хронические патологии на фоне заниженного иммунитета, а во втором сам возбудитель сыпи станет причиной летального исхода.

Здесь будет чуть больше нюансов, поскольку все начинается от течения заболевания, до лечения, дальнейших действий.

Общие понятия

Если кто-то задумывается над тем, корь и ветрянка это одно и тоже или нет — то ответ простой — нет. И все начинается с малого.

Корь

  • Возбудитель — парамиксовирус;
  • Попадает в организм через поверхность глаз, дыхательную систему;
  • Инкубационный период — от недели до 17 дней;
  • Способен выживать вне организма при низких температурах. Это одна из причин, по которой вспышки недуга происходят осенью и зимой.

Ветрянка

  • Возбудитель — вирус герпеса 3 типа (Varicella Zoster);
  • Проникает в тело человека через дыхательную систему, на слизистой которой и оседает на время инкубационного периода;
  • Последний длится чуть дольше — от полутора до трех недель;
  • Вне организма-носителя погибает в течение 10-15 минут.

Симптоматика

На первый взгляд, тут может быть не так много отличий, однако, если задуматься и подробнее разобрать конкретный случай, они станут явнее.

Корь

  • Повышенная температура тела;
  • Интоксикация;
  • Кашель;
  • Общая слабость;
  • Насморк;
  • Белые высыпания на слизистой ротовой полости;
  • Образование конъюнктивита (воспаление глаза);
  • Распространение основной сыпи начинается с района лба, ушей, а далее переходит на остальные участки внешнего покрова. Обладает ярко-красным цветом. В процесс развития патологии, пятна могут сливаться, приобретать неправильную форму;
  • Под конец заболевания, после того как основные высыпания прошли, на коже остаются пигментированные участки, которые исчезнут в течение 2-3 недель.

Ветрянка

  • Повышенная температура тела лишь на протяжении нескольких дней;
  • Головная боль;
  • Сильный зуд;
  • Болевые ощущения в районе живота;
  • Ветряная оспа и корь отличаются и характеристикой высыпаний. В данном случае покрывается все тело сразу, прыщики имеют явную форму и не «срастаются». Выглядит сыпь не как пятна, а как пузырьки с водянистым содержимым;
  • В процессе лечения поврежденные участки покрываются корочкой и проходят в течение нескольких недель.

Выздоровление

Ветрянка и корь одно и тоже? Нет, и сейчас это станет наиболее явно.

В первом случае, организм вырабатывает пожизненный иммунитет, но возбудитель остается в нашем теле навсегда. Он поселяется в единственном участке, где антитела не функционируют — спинномозговые нервы. Рецидивы очень редки, но имеют место. В большинстве случаев, осложнения приобретают немного иную форму — опоясывающий лишай.

Далее, во втором эпизоде, в организме не остается возбудителя. Однако и заразиться повторно все же реально. Тут корь и ветрянка отличаются сильно, но разница относительная. Если вы перенесли заболевание в тяжелой форме, то иммунитет выработается активный и подхватить патологию будет крайне сложно. Антитела уничтожат возбудитель на стадии инфицирования. Но если болезнь протекала легко, незаметно, и лечение было быстрым, иммунная система не будет готова к повторному вторжению.

Некоторых также интересует своеобразный вопрос, что если болел корью можно ли заболеть ветрянкой? Ответ положительный. Кроме чуть схожей симптоматики, эти патологии не имеют в себе ничего общего. Даже возбудители находятся в разных семействах.

Группы риска

Оба заболевания имеют одну схожесть. Чем младше человек — тем проще протекает патология. Однако и шанс поражения выше, из-за того, что в организме ребенка иммунитет еще неразвит, не обладает целым набором антител. Кроме всего, если не делать прививки, вакцинации, не поддерживать иммунитет образом жизни, шанс подхватить любую болезнь будет значительно выше. Он также повышается наличием любых хронических патологий.

Лечение

Ветрянка и корь лечатся очень схоже. Назначают препараты следующих групп:

  • Антигистаминные;
  • Иммунные стимуляторы;
  • Антисептики и специализированные мази;
  • Курсы витаминов.

В обоих случаях эти медикаменты устраняют неприятные симптомы и помогают человеку, пока организм вырабатывает иммунитет.

Данные патологии провоцируются разными вирусами, имеют отличные симптомы, течение, отличаются и другие характеристики. Однако даже если не брать в учет то, что лечение очень схоже и имеет симптоматический характер, без консультации врача никакую терапию начинать нельзя. Одни препараты будут бесполезны, а другие и вовсе, могут усугубить ситуацию.

Загрузка...