Обезболивание родов: в исходную позицию! Какие позы помогут облегчить процесс схваток

Многие женщины, которые рожали, согласятся с утверждением, что процесс родов - сложный и требует некоторых знаний, усилий и физической подготовки. Если в период родов будущей маме неудобно, ее организм быстро ослабевает и устает. Такой ситуации нельзя допускать, ведь чем лучше сработает женщина, тем менее травмирующим будет появление малыша.

Честно говоря, некоторые роженицы интуитивно принимают удобные позы, которые для них являются комфортными. В такой ситуации свое слово сказала матерь-природа. Но роды - не та ситуация, когда можно идти методом ошибок и проб. Поэтому лучше всего ознакомится с позами, которые рекомендуют принимать в период родов, с разными преимуществами и выбрать для себя самый оптимальный вариант.

Если у вас не наблюдаются осложнения, то во время схваток доктора позволят вести себе так, как более удобно именно вам. Принимайте удобные позы, ходите по палате, эксплуатируйте фитбольный мяч. Также, если можно, погрузитесь в теплую ванну. Некоторым переживать намного легче, стоять под душем. В период схваток уменьшают боль поза, в которой беременная стоит с опорой на стол, стену, спинку кровати, стула. При этом важно на руки перенести вес туловища. Если у женщины болит спина, эффективной будет поза «кошки», когда беременная становится на четвереньки и живот провисает. Также, можно покачивать бедрами или тазом, создавая разные движения, расслабляющие женские мышцы промежности и способствующие открытию шейки матки.

Тренированным беременным можно принимать позу лотоса. Но ее запрещено эксплуатировать во время активных родов. Если головка ребенка уже опустилась и давит на нежные ткани тазового дна, но еще полностью не открылась шейка матки, эффективной будет поза «новорожденного». В таком случае беременной придется стать на колени, и раздвинуть их очень широко, а под молочные железы положить большую мягкую подушку.

Много лет назад все беременные рожали лежа на спине. Но, сегодня современная медицина пересмотрела свои взгляды на такой подход к родам, ведь доказано, что такая поза удобна для докторов и некомфортна для беременной и ее малыша. Кстати, такой позы нет в традициях других страны. В первую очередь, это объясняется тем, что когда роженица лежит, происходит большое сдавливание вен, что приводит к нарушению кровоснабжения плаценты, что вызовет головокружение. Также, в такой позе матка плохо сокращается, а шейка открывается медленно. И еще, положение лежа на спине усложняет правильное вставление головки малыша, повышает болевые ощущения.

Есть в этой позе и преимущество. Например, если беременность недоношенная, у малыша могут наблюдаться признаки внутриутробной задержки, в случаи если, когда роды быстрые или стремительные, а также при тазовом предлежании. Также, такую позу придется принимать будущей маме, которой будут делать эпидуральную анестезию. Тогда нужно, чтобы анестетик симметрично распространился.

Такую позу нужно принимать в конце начального периода родов. Положение удобное, особенно когда шейка матки почти полностью раскрылась, а родовую деятельность нужно контролировать каждую секунду. Это очень важно, когда плод недоношен или мал. Чтобы правильно принять такое положение, нужно лечь на правый или левый бок, а согнуть в коленях ноги. Под ноги нужно положить подушку. Многие беременные ее зажимают между ногами. В период появления ребенка на свет мама остается лежать на боку, а верхняя нога поднимается в согнутом виде. Для лучшего удобства можно ногу придерживать своей рукой.

Поза в родах - «высокие корточки»

Чтобы принять такое положение нужно встать на корточки, обняв колени и широко разведя ноги. Женское туловище нужно наклонить вперед, а голову вниз, чтобы малыш не родился намного быстрее. Поэтому, когда появится головка малыша, нужно выпрямить колени. Врач должен поддерживать малыша. Женщина должна упираться в кого-то или что-то руками, чтобы сохранить свое равновесие. Эта поза позволяет беременной не тужиться. Малыш выходит самостоятельно.

Поза во время родов: рожаем стоя

Поза очень похожа на выше описанную. Во время родов нужно согнуть колени, широко расставить ноги и вперед наклонить туловище. Сзади должен, кто-то находится, чтобы помог женщине не потерять равновесие. Пока не покажется голова малыша, рекомендовано делать легкие вращательные движения бедрами. Тогда, голова малыша лучше проходит вниз живота. Кстати, в такой позе намного эффективные сокращается матка, а проходят интенсивнее. Немаловажно, в такой позе роженица самостоятельно управляет мышцами таза. Снижается риск разрывов, ведь промежность расслабляется намного лучше.

Такое положение требует помощника. Роженица самостоятельно контролирует родовой процесс. Также плюсом этого положения есть то, что беременная не рожает стремительно, а в некоторых случаях это важно. Например, особую роль такая поза может сыграть при вторых родах, когда естественные родовые пути уже широкие. Если роженица, стоя на четвереньках, раздвинет ноги и опустит таз вниз, упершись о край стола или кровати, то голова ребенка скорее опустится вниз живота. А если нужно задержать малыша, то роженице порекомендуют приподнять таз. В таком случаи, как только покажется головка малыша, роженицу попросят опять стать на четвереньки.

В каком положении вы бы не рожали, не забывайте, что всегда нужно расслабляться. Особенно нельзя зажиматься в период приближения и в момент схваток. Прислушиваетесь к своему акушеру, позитивно настройтесь, и все обязательно у вас получится.

Роды - это физиологический и психологический стресс для роженицы, а также сложный процесс для плода. Самое сильное желание матери - чтобы роды прошли без осложнений, с минимально возможными болевыми ощущениями, и, конечно, чтобы ребенок родился здоровым.

Многие женщины боятся испытать боль при схватках и выходе ребенка и переживают, ожидая мучений. Физиология доказывает, что боязнь боли поддерживает и даже усиливает ее. Адреналин, выбрасываемый в кровь, способствует сужению сосудов, особенно в органах брюшной полости, повышению давления и дефициту кислорода. На этом фоне возникает спазм мышц матки, что дает болевые ощущения. И круг замыкается…

Сейчас у будущих родителей есть возможность посещать курсы подготовки к родам, также имеется достаточно источников информации, предоставляющих изученный и обобщенный физиологией опыт деторождения. Еще до родов беременные могут узнать, как вести себя во время этого процесса и как можно помочь себе перенести схватки.

Начало родов

В начале родовой деятельности матка периодически сокращается, и это вызывает болезненное ощущение внизу живота. Интенсивность и длительность схваток постепенно нарастают, а интервал между ними сокращается. Схватки могут длиться несколько часов.

Естественно стремление беременной найти способ уменьшить боль для себя, но это важно и для плода. Сильные и длительные болевые ощущения могут нарушить ритмичность дыхания и работы сердца женщины, что в свою очередь снижает обеспечение плода кислородом. Боль вкупе с эмоциональными переживаниями за ребенка утомляют роженицу, и у нее может ослабнуть и даже прекратиться родовая деятельность. Если есть медицинские показания, то можно прибегнуть к фармакологическому обезболиванию родов, но многие беременные предпочитают нелекарственные методы обезболивания.

Способы облегчения схваток

Если беременность проходит без осложнений и родовая деятельность началась вовремя, то в период схваток женщина может задействовать разные приемы и позы для уменьшения своих болевых ощущений.

Ходьба во время схваток — отличный способ сделать свое состояние более комфортным, а также ускорить наступление основного этапа родов. Когда схватки еще редки, можно даже выйти на улицу и прогуляться недалеко от дома, а по прибытии в роддом - ходить по палате. Полезно будет при ходьбе время от времени высоко поднимать согнутые в колене ноги. Это улучшит кровоток в нижней части живота. При вертикальном положении сила тяжести помогает родовой деятельности, и плод быстрее опускаться в таз.
Пока схватки редки, шейка матки еще не раскрылась, и воды не отошли, можно принимать душ или теплую ванну.
К нарастающим болевым ощущениям от сокращения матки добавляются и боли в спине, спровоцированные тяжестью самого плода. Чтобы облегчить состояние во время схватки можно:

стоя, прислониться спиной к опоре или упереться руками в стену, на спинку стула или кровати;
поставить согнутую в колене ногу на высокую опору, например, стул, и опереться на нее;
если на родах присутствует партнер, можно использовать позу «медленный танец»: обнять партнера за шею, плечи или талию, опереться или даже повиснуть и покачиваться, как в танце;
присесть на корточки, прислонившись спиной к стене, стулу; будет удобно расположить спину между колен партнера, сидящего на стуле;
сесть на стул, край кровати или фитбол, опереться руками на расставленные колени и слегка покачиваться;
стать на четвереньки - это не только приносит облегчение, но и способствует ослаблению давления плода на крупные кровеносные сосуды; при интенсивных схватках помогает поза на коленях с опорой грудью на кровать или фитбол;
«поза младенца» является разновидностью позы на четвереньках (ноги широко расставлены, опора на локти или вытянутые вперед руки); она полезна, когда головка ребенка уже давит на ткани таза, а раскрытие шейки матки еще недостаточное.

Позы во время родов

Во время подготовительного этапа родов беременная может двигаться и выбирать удобное положение и позу тела. При полном открытии шейки матки акушеры ведут непрерывное наблюдение за плодом и роженицей и при приходе потуг укладывают ее на родовую кровать.

Существует эффективная схема движений роженицы именно в таком положении, способствующая продуктивным потугам. Женщина, лежа на спине, сгибает голову и прижимает подбородок к груди, держась за специальные поручни, поднимает верхнюю часть тела почти до положения сидя. Когда роженица лежит на спине, акушеру удобнее следить за тем, как показывается головка плода, проводить профилактику разрывов промежности и принимать ребенка.

Но прогрессивные медики заявляют, что рожать лежа на спине неестественно для женщины, и что это положение затрудняет плоду прохождение по родовым путям. Старшим поколениям женщин наверное странно слышать такое: «А как иначе? Мы так рожали, и наши матери, и их матери!» На самом деле в традициях деторождения разных народов нет такой позы. Женщины рожают лежа на спине с тех пор, как роды стали принимать не повитухи, а врачи-акушеры. Именно для медиков, контролирующих процесс выхода ребенка, такое положение роженицы удобно.

Во многих клиниках уже практикуют вертикальные роды, для чего установлены специальные кресла. Женщина может тужиться, стоя на коленях или сидя на корточках.

К сожалению, не все беременные имеют достаточную степень свободы во время схваток, чтобы принимать удобное положение. При некоторых медицинских показаниях женщине рекомендуется лежать:

стимуляция родовой деятельности;
преждевременные роды, задержка развития плода;
тазовое предлежание плода;
стремительные роды.

Переносить схватки в горизонтальном положении тяжелее, и на помощь придут дыхательные упражнения, массаж крестца. В такой ситуации помощь и поддержка роженицы со стороны врача, партнера, доулы просто неоценимы.

Положение лежа на боку существенно облегчает самочувствие, так как при этом уменьшается давление матки на сосуды. При этом ноги согнуты в коленях и расположены, как при беге - верхняя нога впереди, нижняя отведена назад. Повышает удобство позы подушка, размещенная между ногами. Для удобства наблюдения врачом за выходом ребенка согнутая нога, располагающаяся сверху, поднимается и удерживается самой роженицей, помощником или специальным приспособлением.

Во время родовой деятельности, в каком бы положении или позе ни находилась роженица, очень важно, чтобы она помогала себе отдохнуть и восстановить ритмичность дыхания в промежутке между схватками. Ожидая очередное сокращение матки, надо контролировать свое эмоциональное состояние. Максимальное расслабление поможет шейке матки открыться, и ребенку будет легче двигаться по родовым путям.

Подготовка к родам - залог их успеха

Опыт многих женщин подтверждает огромную пользу физической и моральной подготовки к родам. Чтение литературы по беременности и родам, посещение курсов, анализ различных возможных ситуаций и практические занятия помогают найти правильное решение уже во время реального процесса. Акушерская статистика подтверждает, что у женщин, приходящих на роды «во всеоружии», меньше вероятность развития осложнений в родах и в послеродовом периоде.

Анализируя преимущества , стоит подчеркнуть то, что в проводят информативные курсы для будущих родителей и созданы самые комфортные условия для беременных и рожениц. Оснащение и удобства в предродовых палатах, а также внимательное отношение врачей и персонала к потребностям и желаниям рожающих пациенток помогают им перенести тяжелый период схваток и родить легко, без негативного стресса. После родов мамы не измучены, а уверены в себе и счастливы. Они встречают своих малышей позитивными эмоциями, что, конечно же, благополучно отражается на самочувствии всех участников процесса.

Компания желает всем беременным здоровья, удачи и самообладания во время родов и приглашает рожать в Америке!

Вот и подходит к концу период беременности, женщина ждет, когда же, наконец, увидит своего ребенка. Схватки и период родов является самым важным этапом, к которому будущая мама должна обязательно подготовиться и подойти во всеоружии. Понимание физиологии процессов, происходящих в матке и других органах половой системы, многим помогает пройти этот этап с минимальным дискомфортом.

Схватки при родах сопряжены с болью, но ее можно значительно уменьшить, соблюдая несколько простых правил. Техника массажа, умение расслабляться и отдыхать в периоды затишья, смена позы и другие приемы значительно облегчат самочувствие. Но сначала о том, какие признаки схваток перед родами может ощущать беременная.

Признаки истинных схваток

Схватки можно разделить на и истинные. Тренировочные сокращения матки происходят практически с самого начала беременности, но ощущаются только с 20-й недели. При умелом воздействии их интенсивность можно уменьшить (приемы расслабления, массаж, теплая ванна, смена вида деятельности или позы). Они не отличаются четко прослеживаемой периодичностью, могут беспокоить несколько раз в день или неделю. Интервал между спазмами не сокращается.

Истинные схватки имеют более выраженный характер, сопровождаются болевыми ощущениями. Женщина не может повлиять на их интенсивность и продолжительность (никакие методики не приводят к расслаблению мышц матки). Важной особенностью родовых сокращений является их периодичность.

Первые признаки схваток перед родами могут напоминать тянущие ощущения в области поясницы, переходящие на низ живота, с течением времени боль усиливается. Приступы сокращений становятся длительнее и наблюдаются все чаще. Интервал между схватками на первом этапе может доходить до 15 минут, в последующем он сокращается до нескольких минут. В целом можно выделить несколько признаков, определяющих начало истинных маточных сокращений, сигнализирующих о начале родовой деятельности:

Схватки появляются с определенной периодичностью.
С течением времени уменьшается интервал между приступами.
Увеличивается длительность сокращения.
Усиливается болевой синдром.

При осмотре акушер определяет постепенное раскрытие шейки матки, параллельно может наблюдаться отхождение вод.

Поведение в период схваток

Начало родов, безусловно, очень волнительный период для беременной, но необходимо максимально сконцентрироваться и фиксировать каждое сокращение матки, продолжительность схватки и длительность периода расслабления. Между схватками нужно стараться расслабиться, глубоко дышать, чтобы максимально снабдить мышцы кислородом.

Не стоит сразу вызывать скорую и отправляться в роддом – схватки могут продолжаться до 13-15 часов и часть этого время лучше провести в домашней обстановке с близкими людьми, а не в больничной палате. Домочадцы могут поддержать и настроить на позитив, муж может подставить свое плечо и помочь в поиске максимально удобной позы.

Удобные позы для пережидания периода схваток

Дома можно поискать удобное положение тела, которое позволит легко переждать период сокращения мышц матки. Вот наиболее удобные позы для этого периода:

Вертикальное положение. Можно опереться руками на стену, спинку кровати, стул и сохранять вертикальное положение тела в период схватки.
Сидя на стуле. Необходимо положить подушку под ягодицы и сесть на стул лицом к спинке. В период схватки руки скрестить на спинке стула, а голову опустить на руки. Можно использовать только в начальном периоде, когда ребенок находится еще достаточно высоко.
Опора на мужа. Руки беременная может положить на плечи супругу (оба партнера стоят), во время схватки женщина наклоняется вперед, спину выгибает дугой. Муж массирует поясницу и плечи.
На коленях и локтях. Встаньте на четвереньки и расслабьте все мышцы.
На фитболе или унитазе. Беременным не рекомендуется сидеть в период схваток, ребенок постепенно продвигается по родовым путям и твердая поверхность может затруднить этот процесс. Поэтому фитбол (спортивный шар, на котором можно сидеть) является незаменимым предметом в период схваток). При его отсутствии можно сесть на унитаз.
Лежа на боку. Нередко женщине легче перенести схватки, когда она находится в положении лежа. В этом случае лучше лечь на бок, под бедра и голову подложить подушки.

Другие приемы, позволяющие переждать схватку

Вопрос, как облегчить роды и схватки волнует каждую женщину. Есть несколько приемов, позволяющих добиться желаемого эффекта.

Ходьба

Не нужно лежать в перерывах. Для родовой деятельности полезнее, если будущая мама будет находиться в движении (не нужно переусердствовать – прогулки в умеренном темпе будет вполне достаточно). Во время ходьбы ребенок своим весом будет немного давить на мышцы шейки матки, и стимулировать ее раскрытие. Чтобы не мешать малышу, лучше держать спину максимально прямо (не горбиться). В этом могут помочь каблуки, найдите максимально высокие (схватки и роды – это единственный период беременности, когда их можно и даже нужно носить). Отмечено, что у женщин, находящихся в движении в период схваток роды проходят быстрее и легче.

Концентрирование на стороннем предмете

Во время сокращений зацепите взглядом какой-нибудь предмет на уровне глаз (вазу, картину или любой другой). Отвлечение внимания может принести облегчение при схватках. Можно петь (даже если совершенно нет слуха и голоса).

Соотношение схватки и процессов, происходящих в организме, приемы самостоятельного психологического тренинга

Переживайте каждую схватку по отдельности, старайтесь не думать, что скоро придет следующая. Соотносите боль с каким-нибудь положительным воспоминанием. Можно представить, что это волна, которая накатывает на берег и потом исчезает. Соотносите сокращение с бутоном цветка, который распускается все больше и больше от каждого приступа, а в центре его – долгожданный малыш. Некоторым женщинам помогает осознание процессов, которые происходят в это время в организме. Думайте, что эта боль – не травма, а всего лишь реакция тела на раскрытие шейки матки и напряжение самой матки. Думайте о ребенке, чем больнее вам, тем легче ему рождаться на свет.

Массаж

Испробуйте приемы самомассажа:

Нажимайте в период напряжения мышц на точку, которая находится в самой выступающей зоне тазовых костей. Давление должно быть достаточно сильным, чтобы вызвать дискомфорт и небольшую боль.
Поглаживайте боковую поверхность живота ладонями. Можно делать это как снизу вверх, так и сверху вниз.
Можно делать круговые поглаживания центра живота при помощи кистей рук, это также снизит болевые ощущения.
Проводите растирания области поясницы кулаками (костяшками пальцев). Движения должны быть вертикальными, а руки располагаться примерно на уровне крестцовых ямочек.

Воздействие на биологически активные точки

Опробуйте приемы отвлечения и воздействия на другие области тела для ослабления болевых ощущений. Некоторые могут не видеть связи между точками воздействия и мышцами, сокращающимися в период схваток, но практически доказано, что такая связь существует.

Воздействуйте на кожу лба – проводите разглаживающие движения от его центра к области висков. Нажим не должен быть сильным.
Пальцами рук проводите разглаживающие легкие движения от крыльев носа к вискам, это также позволит расслабиться.
Делайте похлопывающие движения в нижней части лица в области подбородка.
Воздействуйте на точку, находящуюся между указательным и большим пальцем, на любой руке. Движения должны быть пульсирующими. В случае правильного ее определения в ответ на нажим вы почувствуете боль.

Дыхательная гимнастика

Дыхание отличается в зависимости от фазы схваток. Всего выделяют 3 этапа:

Начальная, ее еще называют латентной или скрытой.
Активная.
Переходная.

После прохождения всех фаз наступает непосредственно период изгнания плода. Дыхание при схватках и родах имеет свои отличия. Рассмотри каждый этап схваток, роды и дыхание в эти периоды.

Дыхание в период начальной и активной фазе схваток

Продолжительность начальной фазы может длиться от 7 до 8 часов, в этот период сокращения матки происходят регулярно через каждые 5 минут, сама схватка длится от полуминуты до 45 секунд. Раскрытие шейки наблюдается до 3 см.

Далее происходит учащение приступов и наступает активная фаза. Продолжается она до 5-7 часов. Интервалы между приступами боли сокращаются до 2 минут, а их продолжительность достигает 60 секунд. Шейка продолжает раскрываться, и размер зева достигает 7 см.

В эти периоды женщина должна чередовать периоды глубокого и поверхностного дыхания.

Когда наступает схватка, необходимо делать вдох и выдох через рот в учащенном темпе (как собачка), в период затишья необходимо дышать глубоко и ровно, делая вход через нос, а выдох – через рот.

Дыхание в переходную фазу схваток

Далее наступает период замедления (переходная фаза). По своей протяженности этот период редко длится более полутора часов. Схватки продолжаются до полутора минут, а интервал между приступами – от полуминуты до минуты. Шейка за это время должна максимально раскрыться (10 см), чтобы пропустить ребенка. Нередко беременная ощущает недомогание, головокружение, озноб, тошноту. Для женщины это самая тяжелая фаза, уже ощущаются потуги и их необходимо сдерживать до тех пор, пока акушер не разрешит тужиться. В противном случае возможет отек шейки матки и многочисленные ее разрывы.

Дыхание в этот период может помочь сдерживать потуги. Для этого необходимо дышать в такой последовательности: сначала два коротких вдоха, а затем длинный выдох.

Дыхание во время изгнания плода

После полного раскрытия матки женщина должна помочь малышу и начать тужиться. Схватки в этот период сменяются лишь короткими промежутками расслабления мышц, но в целом они менее болезненные.

Дыхание должно максимально насыщать кислородом мышцы. Для этого в период потуги необходимо глубоко вдохнуть, задержать дыхание и сильно напрячь все мышцы живота. Если одного вдоха недостаточно, то женщине нужно выдохнуть, глубоко вдохнуть 2 раза, после чего снова задержать дыхание и напрячь все мышцы. Когда схватка пройдет, то дышать нужно ровно и спокойно.

После рождения ребенка работа матери не прекращается, предстоит еще один ответственный этап – рождение плаценты. Процесс происходит практически так же, как и рождение ребенка, только намного быстрее и не так болезненно. Врач может дополнительно внутривенно ввести окситоцин, что позволит родить плаценту буквально за одну потугу.

Не стоит пугаться, если и после рождения ребенка женщина будет испытывать сокращения матки – это нормальный процесс, позволяющий остановить кровотечение и значительно сократиться размеру матки.

При правильно психологическом настрое, необходимых знаниях о родовом процессе, определенной помощи домочадцев и медицинского персонала, ощущения при схватках перед родами и во время самих родов переносятся достаточно стойко. Сочетая методики дыхания и другие расслабляющие приемы, можно свести болевые ощущения до дискомфорта. Многие женщины описывают перенесенные роды примерно так: «так и не дождалась сильной боли»; «думала, что будет хуже».

История акушерства – в большей степени история постепенного лишения роженицы главной роли в драме родов. Все началось в XVII веке во Франции, когда мужчина-врач впервые вошел в родильную комнату и присвоил роль, традиционно исполнявшуюся до этого акушерками. Рожениц стали класть на спину, чтобы врачам легче было накладывать акушерские щипцы. Но, по сложившейся традиции, женщина лежит на спине лишь во время потуг. А какую позу можно считать оптимальной для схваток? На этот счет есть несколько мнений.

Организм каждой женщины работает по собственным законам, а значит, и роды у всех совершенно разные. Рожающая женщина должна доверять своим ощущениям, двигаться именно так, как ей хочется, принимать любое положение, которое удобно для нее. Во многих родильных домах роженице при отсутствии противопоказаний разрешено сидеть, ходить или лежать в любой позе. У такого ведения родов есть ряд преимуществ:

Женщина может активно участвовать в процессе родов и лучше чувствовать его.
Возможность менять положение тела стимулирует кровообращение в матке, в результате чего ребенок получает больше кислорода.
Шейка матки лучше раскрывается, и роженица испытывает меньше неприятных ощущений во время схваток.
Родовые пути легче растягиваются, лучше приспосабливаются к размерам головки ребенка, так что уменьшается вероятность разрывов мягких тканей.

Вертикальное положение. Многие женщины находят его инстинктивно и остаются в нем подолгу. Это не случайно: "вертикальные" позы облегчают боль, особенно в спине. Кроме того, в вертикальном положении, помимо силы, оказываемой сокращающейся маткой, на малыша оказывает действие сила тяжести, и он быстрее продвигается по родовым путям.

Для того чтобы во время родов вы смогли использовать все имеющиеся возможности, представим различные варианты вертикальных поз:

В начале первого периода родов можно сидеть, откинувшись с опорой на руки или подушку; можно также "оседлать" стул, опершись руками о его спинку, или сидеть на специальном мяче, на котором можно пружинить или подпрыгивать.
Многим роженицам удобно стоять, опираясь на край кровати.
Если роды партнерские, можно активно пользоваться помощью будущего папы: мама может как бы повиснуть на шее партнера, а если роженица сидит, ей удобно использовать спину или грудь папы в качестве опоры.
Еще одним вариантом вертикальной позы является положение на корточках. В такой позе кости таза несколько расходятся в стороны, что помогает малышу продвигаться по родовым путям. Такая поза наиболее актуальна, когда шейка матки уже полностью открылась, но головка плода еще не опустилась на тазовое дно.
Есть женщины, которые во время схваток ходят по родильной палате.

Положение "лежа на спине". Эта традиционная поза – самая неудачная в физиологическом отношении как для матери, так и для ребенка. Когда женщина лежит на спине, матка с плодом давит на крупные кровеносные сосуды, что, в свою очередь, ухудшает отток венозной крови от нижней части тела, в том числе от органов малого таза. Это уменьшает количество обогащенной кислородом крови, поступающей в плаценту, и затрудняет кровообращение между мамой и ребенком. Положение на спине рекомендуют на определенном этапе эпидуральной анестезии, когда необходимо, чтобы анестетик симметрично распространился над оболочкой спинного мозга.

Положение "лежа на боку". "Плюс" такой позы – в том, что при ней не сдавливаются крупные сосуды. Это положение, в отличие от положения на спине, наиболее щадящее для плода. Его часто используют в конце первого периода родов, когда шейка матки открылась почти полностью; но нельзя форсировать течение родов, например, когда плод мал, недоношен или имеется внутриутробная задержка его роста.

Кстати, врачами давно замечено, что все позы, которые женщина принимает во время родов, как правило, асимметричны. Например, стоящая роженица опирается преимущественно на одну сторону. Это связано с физиологией родов: проходя через таз, голова ребенка должна повернуться, и будущая мама инстинктивно "помогает" ребенку сделать это.

Роды в воде. Во время первого периода родов женщина погружается в воду, часто - по шею. Иногда кто-нибудь заботливо поддерживает ее голову, если она опускает в воду затылок и уши, оставляя на поверхности только лицо. В воде схватки проходят легче, и женщина чувствует себя более комфортно. Во-первых, ей не приходится бороться с весом собственного тела во время схваток. Во-вторых, тепло воды уменьшает выработку адреналина и расслабляет мышцы.

Научитесь расслабляться!

Чаще всего в преддверии очередной схватки женщина испытывает страх боли. Страх - естественная защитная реакция. Но даже небольшое беспокойство женщины может вызвать напряжение, которое приведет к сокращению круговых мышц и, таким образом, будет препятствовать работе мускулатуры матки по изгнанию плода. Если женщина пребывает в напряжении, то в напряжении пребывает и выходное отверстие матки. А это в большинстве случаев означает длительные и болезненные роды: мать как бы сама препятствует своему рождающемуся ребенку. И напротив, если женщина пребывает в спокойном, расслабленном состоянии, шейка матки раскрывается легко: в тот момент, когда продольные мышцы начинают свою работу по изгнанию плода, мышцы, которые держали матку запертой во время беременности, расслабляются и легко растягиваются. При этом боль менее интенсивна и ребенок рождается гораздо легче.

Как правило, методам релаксации обучают на курсах по подготовке к родам. Если вам не довелось посещать их, то можно использовать нехитрый метод. Напрягите те или иные группы мышц, например, ягодицы, затем расслабьте их. Таким образом, вы станете различать ощущение напряженных и расслабленных мышц. Если же вам не довелось во время беременности научиться расслаблять мышцы, то можно попробовать сделать это во время родов. Попытайтесь не напрягаться и не зажиматься в момент приближения схватки и во время самой схватки. Попробуйте максимально расслабиться; подумайте о том, что, напрягаясь, вы препятствуете открытию шейки матки и продвижению малыша по родовым путям. Как только у вас получится это один раз, придет ощущение, что схватка в расслабленном состоянии переносится гораздо легче, нежели в напряженном.

Итак, мы убедились, что выбор позы во время схваток – дело очень индивидуальное. Поэтому, если беременность протекает без патологий, а женщина здорова, врачи, как правило, предоставляют ей полную свободу действий. Они идут вслед за роженицей, поддерживая ее вовремя сказанным словом, контролируя процесс и приходя на помощь лишь в нужный момент. Ведь когда у человека есть выбор, у него появляется уверенность в своих силах и все получается.

Рожающая женщина должна доверять своим ощущениям, двигаться именно так, как ей хочется, принимать любое положение, которое удобно для нее.

Преждевременные роды , внутриутробная задержка роста плода (в этом случае оптимально положение женщины на боку).
Роды в тазовом предлежании (если женщина находится в вертикальном положении, то при небольшом открытии шейки матки, когда родовые пути еще не готовы к рождению малыша, может выпасть пуповина; такая ситуация требует экстренного родоразрешения).
Эпидуральная анестезия . Несмотря на то, что при эпидуральной анестезии женщина перестает чувствовать боль, но не теряет способности двигаться, пациентке все же рекомендуют лежать, так как возникает мышечная слабость, а иногда снижается артериальное давление. Все это может привести к падению при попытке встать. Однако есть и такие виды эпидуральной анестезии, которые не исключают возможность проводить схватки в произвольной позе.
Стремительные или быстрые роды. Вертикальное положение может форсировать процесс родов, что окажет негативное влияние на мать и ребенка.

Беременные задолго до родов начинают беспокоиться о том, насколько болезненными будут схватки и как их можно облегчить. Помимо дыхательных упражнений и аутотренинга для сохранения психологической уверенности и спокойствия, существуют определённые позы, которые также помогают легче перенести боль во время схваток. В этой статье мы расскажем, о том, какие позиции способствуют облегчению при родах, а также о парных позициях, если предполагаются партнёрские роды.

Когда нужны особые позы?

С самого начала родовой деятельности женщина обычно ощущает схватки - ритмичные и повторяющиеся через определённые промежутки времени спазмы маточной мускулатуры. Во время схваток происходит планомерное и постепенное раскрытие шейки матки. Это необходимо для того, чтобы головка малыша, а следом и остальные части тела могли покинуть полость матки. Период схваток очень важен для нормальных родов.

Он - самый длительный период родов. У первородящих женщин схватки могут длиться до 18 часов. У повторнородящих этот период несколько короче. Самым долгим будет период латентных схваток - он продлится до 10-12 часов при первых родах и до 8-10 часов при вторых, за это время шейка раскроется до 3 сантиметров. Наиболее болезненными будут схватки, которые предшествуют потугам - непосредственно процессу рождения малыша. Они проходят, когда открытие составляет от 7 до 10-12 сантиметров.

В каждом из этапов, за исключением потуг, женщина необязательно должна лежать горизонтально. К тому же доказано, что в горизонтальном положении боли сильнее.

Именно поэтому роженице рекомендуется правильно дышать (насыщение организма кислородом даёт не только запас кислорода для малыша, но и частично обезболивает весь процесс, поскольку активирует выработку гормонов-эндорфинов), а также двигаться, менять положение тела.

Для обезболивания схваток чаще всего применяются вполне определённые позиции, которые проверены временем, роженицами и акушерами-гинекологами. В сочетании с правильным дыханием, по отзывам рожениц, эффект получается отличный, который порой превосходит эффект от эпидуральной анестезии.

Почему смена положения тела способствует уменьшению боли? Потому что в разных позах у женщины задействованы разные группы мышцы, по-разному распределён центр тяжести. Одни позиции позволяют облегчить нагрузку на поясницу в момент схватки, другие - снимают напряжение с брюшной стенки на пике схватки, третьи – способствуют экономии сил и энергии, позволяют расслабляться более эффективно в периоды отдыха между маточными спазмами.

Лучшие облегчающие позиции

Конечно, каждая роженица во время схваток в конечном итоге находит собственную позу, в которой ей легче переносить маточные спазмы. Некоторые даже забираются под кушетку или закидывают ногу на подоконник дородовой палаты, но пока роды не начались найти такую позу будет довольно сложно. Поэтому можно попробовать следующие позиции.

Вертикальная. В период отдыха между схватками можно лежать, сидеть, ходить. Но как только приступ боли начнёт распространяться со спины на поясницу и в нижнюю часть живота, следует подойти к стене или к спинке кровати и так, стоя, переждать схватку.

Сидя. Эта поза используется для облегчения схваток только в самом начале процесса; когда схватки станут активными (после раскрытия до 3 сантиметров) позу использовать противопоказано. Для позиции нужен стул со спинкой. Сядьте на него лицом к спинке. В момент схватки «обнимите» спинку стула и слегка наклоните голову и плечи вперёд. Можно проделать это сидя на мяче. Фитбол обязательно нужно застелить пелёнкой, чтобы не скользить. При выполнении позы на мяче, следует обнимать себя за плечи с наклоном вперёд.

«Поза кошки». С этой позой многие знакомятся ещё в период тренировочных схваток. Женщина встаёт на четвереньки и слегка прогибает поясницу в момент схватки. В остальное время нужно максимально расслабляться, и прогибать спину в обратном направлении до появления «горбика».

С опорой на мяч. Роженица встаёт на четвереньки перед фитболом и кладёт голову и руки на мяч. Между схватками эта позиция удобна для расслабления, в момент маточного спазма нужно обхватить мяч руками и прогнуть поясницу, оттопырив ягодицы.

Лёжа. Их всех вариантов в горизонтальном положении как удобная облегчающая поза может рассматриваться только одна - на боку. Под бёдра и голову кладут небольшие подушки. В момент схватки можно слегка сгибать ноги в коленях, это снизит нагрузку на спину.

Позиции для совместных родов

Партнёрскими родами сегодня никого не удивишь. Если уж принято решение, что супруг будет присутствовать при родах, нужно задействовать его по максимуму хотя бы уже для того, чтобы у него не было времени пугаться происходящего.

В любой из перечисленных выше поз муж может делать роженице массаж крестцовой зоны. Есть и отдельные позиции, для которых женщине нужна физическая поддержка партнёра.

Сидя на корточках. Мужчина располагается в кресле или на стуле. Женщина садится перед ним на корточки спиной, локтями опирается на колени партнёра, как на подлокотники. Эта поза оптимальна для потуг, когда раскрытие шейки матки максимальное.
Вертикально с висом на руках. Женщина стоит лицом к партнёру. В момент схватки она обхватывает его руками за шею и буквально повисает на ней. Главное, чтобы мужчина выдержал.
Сидя с опорой на мужа. Женщина сидит с широко разведёнными коленями спиной к сидящему мужу. Во время схватки роженица сможет обхватить мужа за шею руками, а его руки смогут поглаживать живот или легко растирать крестец жене.

Существуют и другие варианты партнёрского взаимодействия в процессе родов.

Супругам нужно обязательно изучить позы для взаимодействия, опробовать их заранее, а также изучить массажные приёмы, которые помогут женщине переносить схватки значительно легче.

Предупреждение

Можно всю беременность репетировать и изучать позиции и массаж, но на практике столкнуться с полным непониманием в лице медперсонала роддома. Не все палаты оборудованы дополнительной мебелью, фитболами, не в каждой даже есть стулья. А потому вся теория может разбиться о суровый быт и требования врачей «лежать тихо и никуда не ходить».

Поэтому заранее нужно поинтересоваться в выбранном роддоме, как они относятся к методам естественного обезболивания по системе Ламаза, а также как они смотрят на партнёрские роды с поддержкой.

Подробнее о том, какие позы помогут облегчить процесс схваток, смотрите в следующем видео.