Осложнения после синус-лифтинга и костной пластики. Гайморит после синус-лифтинга Синусит после синус лифтинга

Единственное, чего боятся не только пациенты, но и врачи после такой операции, как синус-лифтинг - последствия. Нежелательные симптомы такие, как отек, заложенность носа, незначительное повышение температуры тела, сукровичные выделения из носа могут наблюдаться в норме в течение нескольких дней после операции. Но если они сохраняются дольше 3-4 дней, можно подозревать осложнившийся синус-лифтинг.

Последствия могут включать повышенную температуру тела (выше 38°С), насморк, гайморит, кровотечение, образование свищей. Ниже мы детальнее расскажем об этих осложнениях, их лечении.

Температура после синус-лифтинга

У многих пациентов возникает вопрос, нормально ли, когда после операции синус-лифтинг температура. Данный вопрос достаточно спорный. В идеале температуры быть не должно, но каждый организм индивидуален. Если температура после синус-лифтинга не превышает 37°-37,5°С и сохраняется не дольше, чем три дня, то это принято считать нормой. Такая температура является адекватной реакцией организма на травмирование мягких и твердых тканей, в которых после операции развивается небольшое воспаление.

Но нередко температура после синус-лифтинга поднимается к 38°С и выше, что уже должно насторожить пациента. Это может свидетельствовать о присоединении инфекции, развитии таких последствий как гайморит, синусит, или нагноении раны в месте, где проводился синус-лифтинг. Температура зачастую возникает не по вине врача, а в результате несоблюдения пациентом рекомендаций в послеоперационном периоде. Если такая температура держится на протяжении трех дней и дольше, не реагирует на прием жаропонижающих средств, то это повод немедленно обратиться в своему врачу.

Насморк после синус-лифтинга

Может ли в норме наблюдаться после операции синус-лифтинг насморк? Таким вопросом нередко задаются пациенты, так как именно насморк - одно из наиболее распространенных последствий. Обычно доктор предупреждает пациента, что в течение нескольких дней после операции может наблюдаться заложенность носа, затруднение носового дыхания, прозрачные, или сукровичные выделения из носа. Но такой насморк после синус-лифтинга в норме должен длиться не больше трех дней. В обратном случае следует обратиться к врачу за лечением.

Затяжной насморк после синус-лифтинга может свидетельствовать о повреждении гайморовой пазухи, гайморите, или синусите, которые при несвоевременном диагностировании и лечении несут угрозу здоровью пациента.

Гайморит после синус-лифтинга, что делать?

Еще одно распространенное последствие - гайморит после синус-лифтинга. С таким осложнениям сталкивается до 25-27% пациентов. Оно может возникнуть вследствие повреждения гайморовой пазухи, или присоединения инфекции.

Наличие у пациентов таких симптомов, как заложенность носа, боль в области гайморовой пазухи, насморк, нередко повышение температуры тела, позволяет заподозрить гайморит после синус-лифтинга. Что делать пациенту в таком случае? Первое, что нужно сделать, это обратиться к врачу. На основе клинической картины и дополнительных методов исследования он сможет подтвердить, или исключить гайморит после синус-лифтинга. Что делать после постановки диагноза, врач определяет исходя из тяжести пациента и присутствия тех, или иных симптомов.

Зачастую в ходе лечения назначается курс антибиотиков, противовоспалительные препараты, жаропонижающие, сосудосуживающие средства, которые смогут устранить последствия операции.

Свищ после синус-лифтинга, лечение

Редким, но возможным последствием является свищ после синус-лифтинга. Он развивается вследствие попадания инфекции либо в ходе операции, либо после нее в результате нетщательного соблюдения пациентом рекомендаций врача. Зачастую для того, чтобы полностью образовался свищ после синус-лифтинга, требуется 5-14 дней.

Боль в месте вмешательства при движениях головы, повышение температуры тела до 37-37,5° С, в дальнейшем гнойные выделения из раны - такими симптомами зачастую сопровождается свищ после синус-лифтинга. Лечение в первую очередь предусматривает курс антибиотикотерапии (эритромицин, линкомицин, суммамед). При наличии гнойных выделений целесообразной будет пункция гайморовой пазухи и свища. Если после таких мероприятий сохраняется свищ после синус-лифтинга, лечение должно проводиться хирургическим путем.

Синус-лифтинг при имплантации зубов

Для восстановления эстетики и дефектов зубов в стоматологической практике выполняется множество операций и процедур. Синус-лифтинг является одной с вспомогательных процедур при имплантации зубов – внедрении металлических стержней в костную ткань челюсти.

Что это такое

Синус-лифтинг – это операция по увеличению косной стенки верхнечелюстной пазухи. Операция проводится при недостаточном количестве кости на верхней челюсти в области боковых зубов. Проводится процедура с помощью микрохирургических технологий при отсутствии зубов.

После потери больших коренных зубов происходит атрофия мягких тканей и уменьшение объёма костной ткани. На верхней челюсти есть полость – верхнечелюстная носовая пазуха и при отсутствии зубов зачастую наблюдается недостаточный объём кости. Чтобы не повредить пазуху при имплантации проводят синус-лифтинг.

Операцию проводят по всему миру уже на протяжении многих лет, суть оперативного вмешательства состоит в создании доступа, поднятия слизистой гайморовой пазухи и заполнения пространства костным материалом. После процесса заживления и образования кости необходимой толщины можно безопасно проводить имплантацию зубов.

В зависимости от вида хирургического доступа к гайморовой пазухе синус-лифтинг бывает открытый и закрытый. Открытый вид операции очень распространённый не просто для подготовки к имплантации, а и для увеличения объёмов костной ткани в целом. На первом этапе проводится полноценное обезболивание необходимой области местными анестетиками.

Обезболивание выполняется такое, как при лечении зубов и процедура проходит полностью безболезненно. Вторым этапом является разрез десны в области пазухи, десну оттягивают вверх и обнажают кость верхней челюсти, создают доступ до верхнечелюстной пазухи при помощи специальных инструментов.

Внутри пазухи находится слизистая оболочка, которую аккуратно отслаивают и помещают туда костный материал. На основе этого материала будет образовываться новая ткань. Такой вид операции имеет некоторые преимущества: можно значительно увеличить объём костной ткани, при прямом доступе врач видит все анатомические особенности и может предупредить осложнения.

При закрытом синус-лифтинге можно одновременно провести операцию имплантации. Для этого проводят обезболивание, разрезают десну, формируют место под имплант. После этого устанавливается остеотом — специальный инструмент для поднятия дна пазухи.

При поднятии слизистой помещают костную ткань, а замен устанавливают имплант. Преимуществами метода является минимальная травматичность, проведение процедуры в одно посещение. Минусом считается риск разрыва слизистой гайморовой пазухи при поднятии дна гайморовой более чем на 4-5 мм.

Показания и противопоказания

Показанием к проведению операции будет дефицит костной ткани в боковых участках верхней челюсти. Противопоказания бывают общие и местные. К общим относят:

1. Алкоголизм, наркомания;
2. СПИД или другие заболевания иммунной системы;
3. Злокачественные онкологические болезни;
4. Сердечная недостаточность, артериальная гипертензия;
5. Нарушения свёртываемости крови;
6. Обострение хронических заболеваний;
7. Остеопороз, заболевания костной ткани.

Отзыв (Сергей, 54 года): «Мне проводили закрытый синус-лифтинг и устанавливали имплант в челюсть. Процедура длилась 3 часа, но была полностью безболезненной. После операции немного болела верхняя челюсть. Хотя имплант поставили сразу, коронку на него установили только через 6 месяцев, после того как он полностью прижился.»

• Острые воспалительные или инфекционные заболевания полости рта;
• Гингивит, пародонтит, стоматит;
• Ангина;
• Гайморит и синусит в острой или хронической форме;
• Полипы в носовых пазухах;
• Раннее проведённые операции на пазухах;
• Аномальное расположение гайморовых пазух.

Проведение операции

Перед проведением операции врач назначает общие обследование пациента, а также тщательно обследует челюсти больного. После подготовки и отсутствие противопоказаний определяют вид синус-лифтинга, который планируют проводить. Операция открытого метода включает четыре этапа:

1. Разрез десны, создание доступа до кости и верхнечелюстной пазухи;
2. Смещение дна гайморовой пазухи и отслоение слизистой оболочки;
3. Введение синтетического или натурального костного материала в полость пазухи между слизистой и верхней челюстью;
4. Зашивание раны и наложение швов.

При закрытом виде операции осуществляют следующие этапы:

• Разрез десны и подготовку места под имплант;
• Создание доступа до пазухи и отслоение слизистой оболочки;
• Заполнение пространства костный материалом;
• Установка импланта.

Осложнения

После операции могут возникать осложнения, некоторые из которых являются нормой. Возникновение боли и отёка возможно в послеоперационном периоде. Симптомы обусловлены оперативным вмешательством в мягкие ткани и их травматизацией, со временем боль и отёк будут исчезать.

Отзыв (Анна, 49 лет): «После проведения операции очень болела верхняя челюсть около недели, пришлось употреблять обезболивающие препараты. Мне делали открытый синус-лифтинг. Отёк после операции был не большой и исчез через 5 дней полностью. Через 2 месяца установили импланты и зубной протез, который служит мне больше года.»

Отёк появляется через 2-3 суток и полностью исчезает за пару недель. Болевые ощущения исчезнут через 1-2 недели, на пике болевых ощущений рекомендуется медикаментозное лечение обезболивающими средствами. Нежелательными осложнениями после операции будут:

1. Подвижность импланта. При небольшой подвижности конструкции следует обратиться врачу для уменьшения нагрузки на имплант, при значительной подвижности нужно принимать более радикальные методы лечения;
2. Гайморит или другие ЛОР заболевания. Гайморит или ринит могут развиваться вследствие воспалительного процесса после операции. В норме заболевание должно исчезнуть, при неприятных симптомах лучше обратиться к врачу.

Осложнениями во время операции являются:

• Перфорация или разрыв слизистой гайморовой пазухи. Если у врача возникло данное осложнение, нужно зашить слизистую оболочку гайморовой пазухи, продолжить операции и назначить соответствующее лечение в послеоперационный период;
• Проникновение инфекции. Если в полость попала инфекция возможно возникновения острого воспалительного процесса, который сопровождается температурой, острой болью, отёком, возникновением гнойного эксудата. Осложнение требует немедленного комплексного лечения.

Плюсы и минусы

Плюсами операции синус-лифтинг является:

1. Возможность восстановить объём костной ткани на длительный период времени;
2. При закрытой операции период восстановления проходит быстро, а риск возникновения осложнений минимальный;
3. После операции можно качественно установить зубные импланты.

К минусам операции можно отнести:

• Риск развития осложнений;
• Неудачная имплантация;
• Оперативное вмешательство на верхнюю челюсть требует медикаментозного лечения в послеоперационный период.

Осложнения после синус-лифтинга: характерные симптомы и рекомендации

Синус-лифтинг представляет собой процедуру, направленную на восстановление утраченной костной ткани. Там, где она имеет недостаточный объем, указанная процедура позволяет устанавливать импланты.

Синус-лифтинг - востребованная процедура. Термин понятен специалистам, работающим в области имплантологии, но мало говорит обычным людям. Это касается и потенциальных пациентов, которые собираются воспользоваться услугами ортопедической хирургии.

Заслуживают отдельного рассмотрения. Это не новая процедура, она используется в имплантологии на протяжении последних 30 лет. Первые опыты были не самыми удачными. Вот почему у специалистов появился стимул для разработки усовершенствованных материалов и инструментов.

Когда показан синус-лифтинг?

Строение кости верхней и нижней челюстей имеет существенное различие. Обе они представляют собой основу лицевого скелета. Жевание, глотание, речь и дыхание - вот неполный перечень функций, которые они выполняют. Синус-лифтинг направлен на восстановление костной ткани за счет создания оптимального объема кости. Это обеспечивается введением в определенные зоны материала для костного роста. Такие зоны располагаются под гайморовой пазухой. Во время процедуры не происходит ее травматизации. Стимулятор со временем превращается в обычную костную ткань и прорастает сосудами. Это отличная основа для установки зубного импланта.

Синус лифтинг (видео)

Типы синус-лифтинга

Если высота костной ткани меньше 7 миллиметров, показан открытый синус-лифтинг. Операция сложная. Врач выполняет ее отдельно от имплантации. После синус-лифтинга проходит 20 недель как минимум, прежде чем стоматолог поставит импланты в кость.

Когда высота костной ткани составляет 7-8 сантиметров, назначается закрытый синус-лифтинг. Хирург не выполняет разрезов, перемещает нижнюю зону гайморовых пазух.

С какими опасностями приходится иметь дело?

Многие пациенты боятся операции, так как считают, что гайморова пазуха может быть повреждена. Если вы попадете в руки к хорошему доктору, опасаться этого не стоит. Это должен быть не обычный имплантолог, а челюстно-лицевой хирург. Современный синус-лифтинг не имеет ничего общего с устаревшими приемами, практиковавшимися раньше в хирургии. Риск осложнений здесь сводится к минимуму. Современная операция:

• Безболезненна;
• Проводится с помощью ультразвука;
• Требует только местной анестезии;
• Не предполагает необходимость в общем наркозе.
• Иногда для проведения процедуры требуется не больше 15 мин.

Осложнения после синус-лифтинга: можно ли их избежать?

От пациента немало зависит. Он должен неотступно следовать советам стоматолога. Осложнения грозят опасные, поэтому не стоит относиться к ним безответственно. При соблюдении всех предписаний тоже возможны неблагоприятные эффекты. Это указывает на отсутствие детального обследования до начала оперативного вмешательства. Вот почему неправильно утверждать, якобы синус-лифтинг обязательно связан с осложнениями. Они возможны в двух случаях:

1. Когда пациент халатно относится к своему здоровью;
2. Когда врач безответственно подходит к процедуре.

Возможны различные осложнения после синус-лифтинга . Симптомы, которые должны насторожить вас:

• высокая температура;
• кровотечение;
• затруднение носового дыхания.

Стоматолог наблюдает за каждым пациентом на протяжении нескольких дней после вмешательства. Первое посещение проводится через 3 дня. Врачу достаточно один раз посмотреть прооперированную область, чтобы сделать выводы о соблюдении пациентом всех предписанных им рекомендаций. При наличии проблем врач тут же их устраняет. В худшем случае, когда пациент попадает к дилетанту, на его самочувствие не обращают внимание. Тогда человеку остается лишь самостоятельно определить, есть ли отклонения от нормы и обратиться к другому стоматологу.

Боль и другие подобные осложнения после синус-лифтинга в норме не возникают! Даже если вы просто ощущаете плохое самочувствие без каких-либо внешних признаков, сходите к врачу!

Говоря про осложнения после синус-лифтинга , симптомы гайморита считают ведущими. Врач может повредить мембрану Шнайдера. Она находится в зоне гайморовых пазух. Это возможно, если стоматолог пользуется ручными инструментами вместо ультразвукового прибора. В верхнюю челюсть попадает инфекция, провоцирующая синусит или гайморит. Обострение гайморита - противопоказание к синус-лифтингу. Предварительно надо вылечить болезнь. Обычно врач назначает 2-недельный курс антибактериальной терапии.

Он наблюдается в первые сутки после синус-лифтинга. Это норма. У мужчин возникает реже. Если спустя трое и больше суток отек не уменьшается в объемах, надо обратиться за специализированной помощью. Существуют препараты, быстро уменьшающие отек, если пациенту необходимо в ближайшие дни посетить важное мероприятие.

Что не стоит делать, чтобы не допустить осложнения после синус-лифтинга?

• Физическая активность должна быть минимальной в день операции. Иначе возможны такие осложнения, как тахикардия и кровотечение.
• Не стоит поднимать тяжелые предметы после недавно проведенного синус-лифтинга.
• Примерно 2 недели после операции избегайте занятия интенсивными видами спорта или другой физической активности, требующей приложения значительных усилий.

1. Сразу после синус-лифтинга не стоит употреблять пищу. Можно поесть, когда действие анестезии пройдет. Но рекомендуется жевать на противоположной стороне как минимум в ближайшие 24-48 часов.
2. Ближайшие несколько суток употребляйте протертую пищу, избегайте твердых продуктов. Под запретом горячая пища, пряности и специи, которые могут вызвать раздражение на месте оперативного вмешательства. В ближайшие 3-4 дня избегайте газированных напитков.
3. Между приемами пищи пейте много жидкости.
4. Наберитесь терпения, постепенно вы вернетесь к обычному режиму приема пищи.
5. До места, где была проведена процедура, нежелательно дотрагиваться острыми предметами (столовые приборы, зубочистки, пальцы или другие объекты).

Гигиена полости рта

Хорошая гигиена полости рта имеет важное значение. Стоматолог порекомендует вам специальный раствор, которым надо будет полоскать полость рта каждый день. Полоскание обычно проводится после завтрака и перед сном на протяжении 30 секунд. Но в первые 24 часа после операции не рекомендуется полоскать рот. Желательно минимальное воздействие на прооперированную область, чтобы не допустить кровотечения. Спустя сутки возьмите теплую воду и используйте ее для полоскания. Она удалит остатки пищи и обеспечит быстрое заживление.

Разрешается чистить зубы, но прооперированную область лучше не трогать. Проводите в непосредственной близости с ней зубной щеткой с мягкой щетиной. Поддержание этой области в чистоте важно, чтобы предотвратить инфицирование. Гигиена способствует заживлению тканей.

Как быть с болью?

1. Незначительная боль или дискомфорт - вариант нормы. Это не считается осложнением после синус-лифтинга . Вы можете принимать обезболивающие, назначенные стоматологом: Кетанов, Нурофен и другие.
2. Возможно, врач пропишет вам антибиотики. Строго следуйте инструкции по приему препарата!
3. Если вы вдруг простудитесь, и у вас начнется насморк, обратитесь к лечащему врачу. Он вам пропишет сосудосуживающие капли или другие лекарства по необходимости. Он вас предупредит также, что в любом случае нельзя сморкаться.

Хотите избежать осложнений после синус-лифтинга ? Следуйте советам:

1. Не сморкайтесь на протяжении 1-2 недели.
2. Не зажимайте нос, прежде чем чихнуть. Чихайте с открытым ртом, чтобы избежать давления в носовых пазухах.
3. Не пейте через трубочку!
4. Во время сна не ложитесь на ту область, которая была прооперирована.
5. Создают давление в пазухах занятия дайвингом и полеты на самолете. Исключите их на время.
6. Избегайте сильного наклона вперед, подъема тяжелых предметов, игры на музыкальных инструментах, в которые надо дуть.
7. Не курите на протяжении ближайших 10-14 дней. Никотин препятствует заживлению тканей и может спровоцировать кровотечение.
8. Не притрагивайтесь к прооперированной области, чтобы не спровоцировать кровотечение и не занести инфекцию.

Любая деятельность, увеличивающая давление в полости рта и носовых пазухах, противопоказана! Даже ходьба по лестнице может быть опасна!

Операция синус-лифтинг: что это такое и возможные осложнения

По статистическим данным, к операции синус лифтинг прибегают 70% пациентов с недостатком костной ткани верхней челюсти. Дефицит может быть обусловлен как анатомическими особенностями челюстно-лицевой области, так и атрофией кости, развитие которой связано с удалением зубов.

В прошлом такое обстоятельство было серьёзным препятствием для проведения процедуры имплантации. Возможности современной дентальной имплантологии значительно расширились, в действительности подобное ограничение утратило актуальность. Теперь увеличить необходимую толщину костной ткани для установки искусственного корня на верхнюю челюсть можно по этой новейшей методике. Давайте же разберёмся что такое синус лифтинг в стоматологии.

Суть процедуры

Её также называют костной пластикой, остеопластикой, субантральной аугментацией. Если говорить условно, то процедура направлена на создание прочного фундамента, на котором в будущем будут устанавливаться импланты длиной 10 мм и более.

Главная задача костнопластической операции – сместить слизистую оболочку дна верхнечелюстного синуса выше начального уровня, чтобы нарастить костный массив до объёма, достаточного для внедрения зубных имплантов.

Для заполнения образовавшегося пространства после поднятия участка гайморовой пазухи используют подготовленный костный материал. Благодаря операции, ткань приобретает достаточную плотность, высоту, объем, что позволит инсталлированному далее зубному импланту надёжно держаться и выдерживать нагрузку.

Выглядит операционная последовательность так:

Сначала надрезают десну, потом делают отверстие в костной ткани и поднимают надкостницу, чтобы заполнить пространство под ней остеопластическим материалом, в который позже будет установлен имплант.

Стоит акцентировать, что операция синуслифтинг делается исключительно на верхней челюсти, которая внутренне состоит из воздушной полости, выстланной слизистой оболочкой сообщающейся с носом.

Об этом говорит дословный перевод самого названия процедуры «поднимать синус» - на нижней челюсти гайморовы пазухи физиологически не предусмотрены и анатомически она выглядит в виде сплошной кости.

Когда показана процедура

В первую очередь методика актуальна для тех людей, у которых в силу разных обстоятельств отсутствуют зубы на верхней челюсти и они планируют на боковые отделы устанавливать импланты. Как утверждают хирурги, выполнение данной манипуляции показано преобладающему большинству таких пациентов.

Необходимость проведения данной операции перед имплантацией обосновывается следующими моментами:

• утрата боковых верхних зубов и длительное их отсутствие приводит к атрофии (уменьшение в размерах) альвеолярного отростка и постепенному уменьшению костной массы;
• некоторым пациентам показан синус лифтинг по причине анатомических особенностей челюстно-лицевого участка. У таких людей может быть врождённым близкое расположение гайморовой пазухи к полости рта и наличие глубокой альвеолярной бухты. Такое явление не связано с атрофией, но также играет против качественной имплантации;
• оба случая подразумевают недостаточность объёма костной ткани, между ротовой полостью и гайморовой пазухой;
• при маленькой толщине кости нецелесообразно устанавливать имплант, ему попросту не на чём надёжно фиксироваться и он упадёт в верхнечелюстной синус – последствия очевидны;
• процедура проводится, если в зоне операции толщина костной ткани менее 10 мм – данный показатель замеряется на предварительной диагностике (компьютерная томография).

Таким образом, главное показание к операции по восстановлению объёма костной массы - это индивидуальное строение челюсти и атрофированная десневая кость в области отсутствующего зуба.

Противопоказания

Как и любое хирургическое вмешательство, методика синус-лифтинга имеет ряд противопоказаний.

Стоматологическая операция не проводится на нижней челюсти и от неё отказываются при таких обстоятельствах:

• сниженный иммунитет;
• нарушенный обмен веществ;
• при низкой свёртываемости крови;
• плохая регенерация костей;
• наличие опухолей любой локализации, онкологических заболеваний;
• аллергическая реакция на обезболивающие препараты;
• заболевания сердечно-сосудистой системы;
• никотиновая, наркотическая, алкогольная зависимость;
• СПИД;
• хронические заболевания на стадии обострения;
• в период ринита, синусита;
• при аномальном развитии челюстно-лицевого аппарата;
• выявлено близкое расположение гайморовых пазух относительно друг друга.

Процедура не подразумевает проникновения в просвет гайморового синуса и его повреждения, поэтому операцию допустимо проводить, но с осторожностью при:

• хроническом гайморите;
• полипах;
• перенесённых манипуляциях на гайморовом синусе – относительное противопоказание.

Перед проведением операции по восстановлению костной ткани имплантолог проводит детальное обследование, чтобы удостовериться в отсутствии противопоказаний. При выявлении препятствующих факторов врач соизмеряет риски в каждом случае индивидуально, но в любом случае при наличии абсолютных запретов операцию проводить нельзя.

Виды синус-лифтинга

Наращивание объёма костной массы может проводиться разными вариациями, но выделяют две основные методики:

Любой вид операции осуществляется под анестезией (местная/общая), а конкретный способ подбирается исходя из клинической ситуации.

Перед манипуляцией обязательно проводят подготовительные процедуры и исследования. Хирург оценивает общее состояние здоровья пациента, уделяя особенное внимание изучению строения верхней челюсти и пазухам.

Открытый (транскрестальный)

Хирургическое вмешательство латеральным способом относится к категории сложных, показано при значительном дефиците альвеолярного отростка (менее 7 мм).

Основные этапы операции:

1. На десневой ткани делают отверстие, отслаивают кость.
2. Специальными инструментами смещают дно гайморово синуса.
3. Затем производят введение и фиксацию костеобразующего биологического материала через подготовленное отверстие.
4. По завершении на рану накладывают хирургические швы.

Вмешательство проводится самостоятельно и не предполагает одномоментное вживление имплантов. Что касается последней операции, то её можно проводить только спустя 5 месяцев. Такой длительный промежуток необходим для обрастания новой синтетической кости мягкими тканями и формирования качественного «фундамента», на котором будут располагаться будущие зубы.

Закрытый (латеральный)

Суть данного способа предусматривает одновременное совмещение двух хирургических шагов: сместить дно верхнечелюстного синуса и выполнить имплантацию.

По сравнению предыдущей, эта операция менее травматичная, назначается пациентам, у которых объем кости более 7 мм.

Операция не подразумевает сложных разрезов, выполняется по следующему алгоритму:

• в зоне внедрения импланта делают отверстие, которое ведёт к синусу;
• затем фрезой отодвигают дно слизистой;
• образованную полость заполняют специальными микрогранулами, которые фиксируют приподнятое дно;
• переходят к установке искусственного корня.

Поскольку в одном подходе совмещено сразу две важных процедуры, пациентам рекомендуется планомерно нагружать внедрённый корень с максимальной осторожностью.

Возможные осложнения

Успешность манипуляции на верхней челюсти во многом зависит от профессионализма хирурга, но от осложнений никто не застрахован и примерно 1/3 пациентов с ними сталкивается на практике.

Возможные последствия могут быть следующими:

• слизистая пазух имеет тончайшую структуру, что требует повышенной внимательности во время работы с ней. Довольно часто неосторожные движения приводят к разрывам и перфорации оболочки, причём это больше связано не с мастерством врача, а со сложностью доступа и плохим обзором операционного поля. Эта оплошность устраняется сразу же, в ходе операции. Хирург просто латает либо ушивает поражённую область тонкими рассасываемыми нитями;
• при нарушении технологии проведения операции синус лифтинга не исключено инфицирование;
• может повредиться внутренняя мембрана Шнайдера – в практике такое явление встречается крайне редко, поскольку современные клиники проводят манипуляцию специально предназначенным инструментарием;
• развитие послеоперационного синусита, гайморита;
• воспалительные процессы, в случае инфицирования;
• наличие кровотечений;
• подвижность или смещение импланта;
• ороантральный свищ;
• крайне редко развивается хронический гайморит.

В практике известны случаи, когда происходило рассасывание остеопластического материала, отсутствовала регенерация костной ткани. При таких обстоятельствах процедуру делают повторно, используя другие материалы.

Стоит морально настроиться на физиологическую вполне нормальную реакцию организма на вмешательство:

• в этот послеоперационный период (от 2 до 5 суток) может наблюдаться отёчность разной степени в операбельной зоне либо распространившаяся по лицу. Иногда отёк приобретает даже синюшный оттенок;
• болезненность может сохраняться 1–2 недели, наиболее яркая степень интенсивности наблюдается на 3-й послеоперационный день.

Такие проявления находятся в пределах нормы и расцениваются как ответ на травмирование тканей. Учитывая особенности каждого человека, хирург прописывает необходимые лекарства для облегчения самочувствия и ускорения реабилитации.

Послеоперационный период

При соблюдении предписаний врача, этап реабилитации занимает не больше недели, поэтому пациенту рекомендуется организовать благоприятный послеоперационный период, в своих же интересах.

Основные требования на 3–4 недели, по истечении можно возвращаться к обычному образу жизни:

1. Исключить физическую активность максимально (особенно бег, прыжки, тренажерный зал), подвижные и контактные виды спорта, даже быстрая ходьба по ступенькам может навредить.
2. Если запланирован авиаперелёт – отложить поездку.
3. Не желательно погружаться в воду с головой, нырять. Попадание жидкости в нос может спровоцировать воспаление.
4. Строго запрещено сморкаться, нежелательно резко чихать, кашлять – все это провоцирует подвижность и смещение новой костной ткани. Данные физиологические потребности нужно делать спокойно и аккуратно, открывая рот и параллельно прикрывая его носовым платком, это снизит оказываемое давление.
5. Отсутствие твёрдой, холодной, горячей пищи в ежедневном меню. Все виды жидкости пить обычным способом (через соломинку нельзя).
6. Не допускать переохлаждения, перегревания.
7. Отложить отдых в бане, сауне, загар в солярии.
8. Зачастую врач прописывает сосудосуживающие носовые капли, чтобы предупредить послеоперационный насморк.
9. Гигиена полости рта выполняется на 2 день после процедуры с помощью мягкой зубной щётки, использовать зубную пасту пока нельзя.
10. Противопоказано полоскание ротовой полости, допустимы ванночки – в рот набрать лечебный раствор и просто держать на прооперированной области несколько минут, после чего сплюнуть.
11. При наличии свойственных периоду симптомов (болевой синдром, температура, отёчность) необходимо сообщить об этом врачу и принимать препараты по рецепту, самолечением заниматься не стоит.

Выполнение простых правил не требует больших усилий, зато не позволит сместиться искусственному костному материалу и легче перенести стадию восстановления после проведённой операции.

Ультразвуковой био синус лифтинг

Признан специалистами самым современным способом. Данная методика отличается от классической операции следующими параметрами:

1. Операция проводится при помощи ультразвука, с применением установки PIEZOSURGERY.
2. Методика щадящая и легко переносится пациентами.
3. В пазуху носа устанавливается синтетический заменитель костной ткани, а не костная ткань животного или трупного происхождения. Это исключает отторжение.
4. Для усиления регенерации тканей имплантолог смешивает синтетическую костную ткань с особыми протеинами регенерации тканей, которые получаются из собственной крови пациента непосредственно перед операцией.

Синдром лихорадки встречается практически при каждом патологическом процессе, однако после стоматологических манипуляций его появление недопустимо. Повышение температуры свидетельствует о возникновении серьезных осложнений, что в современной стоматологии встречается очень редко. Врач и пациент должны сделать все возможное, чтобы предотвратить неблагоприятный исход и возникновение лихорадочного синдрома.

Общие сведения о синус лифтинге

Костная пластика представляет собой распространенную хирургическую манипуляцию по восстановлению ширины и высоты альвеолярного гребня. Синус лифтинг — один из самых популярных вариантов выполнения костной пластики на верхней челюсти. Операция проводится только в области проекции дна верхнечелюстного синуса, так как ее суть заключается в приподнимании слизистой мембраны пазухи с заполнением образовавшегося пространства трансплантатом.

Особенности проведения синус лифтинга

• Существует две методики выполнения оперативного вмешательства. Закрытый или щадящий вариант проводится одновременно с имплантацией. Он осуществляется следующим образом: в ложе, сформированном для искусственного корня, просверливают отверстие до гайморовой пазухи, затем дно приподнимают специальными инструментами или баллонами, после чего заполняют полость костнопластическим материалом и фиксируют имплантат. Открытый синус лифтинг или латеральная операция проводится при значительных дефицитах костной ткани и не подразумевает одномоментной установки имплантата. Здесь доступ к дну пазухи выполняется через переднюю поверхность десны.
• Синус лифтинг подразумевает использование костнопластического материала. Они бывают нескольких видов: аутогенные (взятые у самого пациента), аллогенные (взятые у другого человека), ксеногенные (трансплантаты животных) и искусственные материалы. Выбор того или иного варианта осуществляется индивидуально и зависит, в большей степени, от финансового положения пациента, а также от показателей здоровья и вероятных рисков.
• Подготовка к операции включает в себя ряд лабораторных и инструментальных (рентгенологических) исследований. Врач должен иметь четкое представление о здоровье пациента, структуре его челюстного аппарата и других особенностях конкретного клинического случая.
• Синус лифтинг выполняется под местной анестезией, но в редких случаях пациентам требуется общий наркоз.
• Реабилитация подразумевает выполнение ряда рекомендаций. В среднем приживление материала происходит в течение 4-6 месяцев, после чего заканчивают лечение.

Каждый из этапов костной пластики чрезвычайно важен, а соблюдение четких правил позволит избежать осложнений. Кроме того, пациент должен обращать внимание на репутацию клиники при обращении и опыт лечащего врача. Костная пластика — это современная операция, которая постоянно совершенствуется. Если стоматолог постоянно выполняет ее и повышает собственную квалификацию, то пациент может быть уверен в благоприятном исходе лечения.

Осложнения после операции

Синус лифтинг, как и другие стоматологические операции, может сопровождаться рядом осложнений. Главная опасность каких-либо неблагоприятных исходов заключается в проблемах с костнопластическим материалом и увеличении длительности лечения. В редких случаях результат операции аннулируется, а возможность провести повторную костную пластику исчезает.

Существуют следующие осложнения костной пластики и синус лифтинга:

Осложнения костной пластики возникают очень редко, так как современные технологии позволяют минимизировать риск неблагоприятного исхода. Пациенты полностью обследуются перед хирургическим вмешательством, а стоматолог тщательно планирует каждое свое действие. Возникновение того или иного осложнения свидетельствует о нарушении техники выполнения операции, отказе пациента выполнять рекомендации врача и в редких случаях о непредвиденных случайностях.

О чем свидетельствует повышение температуры?

Субфебрильная или фебрильная температурная реакция, возникающая после оперативного вмешательства, является достаточно неблагоприятным признаком, свидетельствующим о возникновении воспалительного процесса. Лихорадка после костной пластики и синус лифтинга может быть спровоцирована следующими факторами:

Выраженность лихорадочного синдрома и некоторые другие косвенные признаки позволяют примерно заподозрить происхождение воспалительного процесса, но в большинстве случаев в ротовой полости размножаются условно-патогенные и патогенные штаммы стафилококков.

Соответственно этим данным разрабатывается лечение осложнения оперативного вмешательства, которое вообще не должно возникать на современном этапе развития стоматологии.

Воспалительный процесс в ротовой полости приводит к повышению температуры как системного, так и местного характера. Лихорадка у таких людей, как правило, не достигает даже 38 градусов, но в редких случаях возможны исключения. Вопреки мнениям неосведомленных людей такое состояние, как снижение защитных сил организма (особенно, если речь об иммунодефиците), не приводит к усугублению лихорадки, а наоборот — сводит ее к минимуму. И такая пониженная реактивность иммунной системы лишь повышает риск неблагоприятного исхода, так как пациенты не сразу обнаруживают наличие воспаления.

Как избежать повышения температуры после синус лифтинга?

Неблагоприятные исходы после костной пластики и синус лифтинга, в том числе, возникают вследствие нескольких факторов:

• Недостаточное обследование пациента на подготовительном этапе (врач не выявляет некоторые противопоказания к проведению оперативного вмешательства, например, инфекции полости рта или наличие иммунодефицита);
• Некачественная подготовка пациента к хирургическим манипуляциям (многие клиники требуют прохождения профессиональной чистки зубов перед костной пластикой);
• Ошибки стоматолога в процессе синус лифтинга (перфорация верхнечелюстного синуса или занесение инфекции некачественными инструментами, расходным материалом);
• Несоблюдение рекомендаций в реабилитационном периоде (отказ от приема необходимых медикаментов, неправильная обработка полости рта и так далее).

В подавляющем большинстве случаев возникновение температуры после синус лифтинга и костной пластики является результатом невнимательности или недобросовестности пациента. Избежать проблемы можно простым способом: придерживаться необходимых правил. К ним относятся:

Придерживаясь простых ежедневных правил, пациент без особых усилий предотвратит развитие инфекционного процесса и, соответственно, повышения температуры. Костная пластика, как и другие стоматологические операции, не должна заканчиваться инфекционными патологиями, так как поражение данной области опасно быстрым распространением в близлежащие органы, в частности — в мозг. В условиях реабилитационного периода организм человека находится в состоянии сниженной защиты, что только усугубляет опасность.

Как бороться с температурой?

Как только пациент замечает повышение температуры в первые две недели после костной пластики в виде синус лифтинга, он должен немедленно обратиться к стоматологу для обследования и лечения. Терапевтические мероприятия в домашних условиях являются недопустимыми, так как лишь усугубят воспаление и приведут к осложнениям болезни. Как правило, лечение повышенной температуры осуществляется следующим образом:

Главная проблема при инфицировании прооперированного участка — отторжение костнопластического материала. Пациент должен быть готов, что результаты синус лифтинга и костной пластики сведутся к нулю. Поэтому лучше не допускать повышения температуры, придерживаясь профилактических рекомендаций.

Пациенты любят лечить зубы домашними средствами так же, как и инфекционные процессы ротовой полости. Но чем дольше человек оттягивает визит к стоматологу, тем выше риск распространения инфекции за пределы очага. Самое неблагоприятное осложнение — инфицирование крови, то есть сепсис. Вероятность его возникновения в послеоперационном периоде не так низка, как кажется. Иммунитет пациента снижен, а ресурсы направлены на заживление раны. Поэтому легкомысленное отношение к повышению температуры после синус лифтинга и костной пластики может привести к необратимым последствиям.

К сожалению, как и любое хирургическое вмешательство, синус-лифтинг может иметь осложнения. В большинстве случаев лечение проходит успешно, но иногда могут возникать такие неприятные ситуации, как отек, боль, припухлость, гайморит. Чтобы избежать осложнений следует выбирать грамотного специалиста и придерживаться рекомендаций врача.

Операция

Синус-лифтингом называется хирургическая процедура наращивания кости при её недостаточном объеме в области нижней стенки гайморовой пазухи. Процедура может проводится открытым и закрытым способами. Этапы манипуляции:

• Подготовка.
• Обезболивание.
• Разрез тканей, наложения костного материала.
• При необходимости установка имплантов.
• Ушивание раны.
• Рекомендации пациенту.

Причины осложнений

К причинам заболеваний в послеоперационный период относят:

• Несоблюдения принципов асептики и антисептики во время хирургического вмешательства.
• Недостаточная квалификация врача.
• Неправильное планирование операции.
• Перфорирование слизистой пазухи.
• Аномалии строения пазухи.
• Наличие хронического воспаления в области вмешательства.
• Использование некачественного костного материала.
• Нарушение рекомендаций врача.

Возможные осложнения

1. Гайморит после синус–лифтинга - самое распространенное осложнение, подробнее об операции можно прочитать по ссылке . Гайморитом называют воспаление слизистой оболочки верхнечелюстной пазухи вследствие травматического или инфекционного поражения. При заболевании возникает тяжесть, неприятные и болезненные ощущение с одной (причинной) стороны лица. Могут появляться выделения с полости носа, припухлость и общие симптомы интоксикации организма.
2. Ринит – воспаление слизистой носа и появление выделений, которые могут иметь слизистый или гнойный характер.
3. Отек и припухлость могут возникать как в норме, так и при патологии. Припухлость может быть реакцией организма на травму тканей во время операции и пройдет через несколько дней. Если же отек не спадает через неделю - следует обратиться на консультацию к специалисту. Подробнее об синус-лифтинге и возможных отеках можно прочитать .
4. Миграция импланта в пазуху при одномоментной имплантации. Это случается не часто, обычно, при несоблюдении правил приема пищи и накусывании чего-то жесткого. Само проведение операции синус-лифтинг подразумевает, что кости в зоне вмешательства немного, поэтому нужно быть осторожным и следовать рекомендациям вашего врача.

• Придерживаться диеты: употреблять полужидкую пищу комнатной температуры.
• Прикладывать холодные компрессы первые 2-3 часа.
• Употреблять медикаментозные средства, выписанные врачом.
• Отказаться от вредных привычек.
• 1-2 недели нельзя сморкаться и сильно чихать.
• Следует избегать переохлаждений и посещений бани.
• Посещать стоматолога для профилактического осмотра.

Костная пластика является спасением для многих пациентов, желающих выполнить дентальную имплантацию, чтобы восстановить натуральную улыбку. Распространенность атрофии альвеолярных отростков в местах, где отсутствуют зубы, достаточно велика. Современная стоматология предусматривает коррекцию дефицита путем дополнительного оперативного вмешательства. Однако костная пластика, как и любая хирургия, сопровождается определенным количеством рисков, о которых пациент обязан быть уведомлен заранее.

Факторы, повышающие вероятность неблагоприятных исходов:

• пожилой возраст пациента;
• наличие патологий, влияющих на регенераторные способности организма;
• недостаточный опыт стоматолога;
• курение;
• наличие кариеса на зубах;
• вялотекущие воспалительные процессы в ротовой полости;
• снижение иммунитета;
• плохая или чрезмерная свертываемость крови;
• невыполнение рекомендаций врача при подготовке к операции и после нее.

В большинстве случаев, осложнений костной пластики удается избежать. Если же риск их развития слишком велик, то хирургическое вмешательство либо не проводят, либо меняют приоритеты (главной задачей становится своевременная установка факта наличия осложнения и его купирование). После костной пластики и дентальной имплантации, человек должен вернуться к такой же полноценной жизни, которую вел до лечения.

Общая информация о синус лифтинге

Синус лифтинг представляет собой разновидность костнопластических операций, восполняющих дефицит высоты или ширины альвеолярного отростка. Данная процедура выполняется исключительно на верхней челюсти, ее латеральной поверхности, где располагается дно гайморовой пазухи. Суть вмешательства заключается в поднятии слизистой оболочки верхнечелюстного синуса и заполнении освободившейся полости костнопластическим материалом.

Синус лифтинг бывает нескольких типов: открытый, закрытый и разновидность последнего — баллонный. Первый вариант выполняется при наличии серьезного дефицита костной ткани, когда остается менее 7 мм собственной толщины. Закрытая форма синус лифтинга проводится при незначительных атрофиях одновременно с имплантацией. Ее ответвление — баллонный синус лифтинг, подразумевает применение специфических конструкций для отделения слизистой оболочки от надкостничной ткани.

Восстановление после синус лифтинга занимает в среднем от 4 до 6 месяцев. Данный период подразумевает выполнение ряда врачебных рекомендаций и периодические посещения стоматолога для оценки состояния прооперированного участка. Синус лифтинг возможные осложнения предполагает в первые дни после хирургического вмешательства либо еще в процессе манипуляции. Возникают они редко и требуют быстрой реакции пациента и стоматолога.

Осложнения синус лифтинга

Все неблагоприятные исходы синус лифтинга можно разделить на специфические и неспецифические. Последние являются стандартными осложнениями любого хирургического вмешательства. Стоматолог и пациент должны предельно внимательно относиться к состоянию организма в течение всего периода лечения. Любые отклонения от нормы требуют быстрой диагностики и разработки плана терапевтических мероприятий. Большинство осложнений можно купировать без каких-либо серьезных проблем для пациента, но в некоторых случаях неблагоприятный исход аннулирует результат синус лифтинга и делает невозможным проведение повторной костной пластики. В таких ситуациях приходится менять технику восстановления зубного ряда.

Инфицирование

Проникновение инфекции в послеоперационную рану либо гайморову пазуху может быть обусловлено несколькими факторами:

1. Нарушение правил асептики и антисептики в ходе синус лифтинга.
2. Отказ от приема антибактериальных средств в первую неделю после операции.
3. Наличие вялотекущих инфекций в ротовой полости или верхнечелюстном синусе.
4. Перфорация слизистой оболочки пазухи и попадание в ее полость костнопластического материала.
5. Значительное снижение иммунной функции пациента.
6. Плохая гигиена ротовой полости в реабилитационном периоде.

Воспалительный процесс возникает из-за воздействия патогенных агентов бактериального происхождения. Такое поражение обуславливает ряд особенностей в клинической картине. Узнать о возникновении инфекции можно благодаря прогрессированию болевого синдрома и увеличению отека. Прооперированный участок краснеет, а также из него начинают появляться гнойные выделения. Если процесс локализуется в полости пазухи, то выделения будут выражаться в виде насморка. Также отмечается повышение температуры, как правило, до фебрильных цифр.

Пациент должен немедленно обратиться к стоматологу, чтобы провести ревизию ротовой полости с вычищением гноя и обработкой пораженного участка. При инфицировании назначается курс антибиотиков, а если поражение локализуется в синусе, то с большой осторожностью выполняется их местное введение.

Инфекция опасна тем, что очаг располагается близко к мозговым структурам. Кроме того, в реабилитационном периоде у пациента всегда немного снижается иммунитет, поэтому возрастает вероятность генерализации процесса, то есть развитие сепсиса. Воспалительный процесс также приводит к отторжению имплантата, если тот установлен, и трансплантата.

Кровотечение

Данное неспецифическое и редкое для синус лифтинга осложнение, возникает сразу же после окончания операции. Кровотечение должно остановиться в течение нескольких минут после наложения швов. Какие-то скудные выделения могут присутствовать еще несколько дней, но полноценного излития крови происходить не должно.

Профузное кровотечение из раны может быть обусловлено патологиями свертывания крови и менее выражено — приемом препаратов, разжижающих кровь. Если такая проблема все же возникает, то можно сразу говорить о плохом обследовании пациента на подготовительном этапе. Купировать состояние пациента следует как можно скорее, так как за короткое время он может потерять критическое количество крови.

Лечение данного осложнения зависит от причины его возникновения. Как правило, рану зажимают пальцем или ватным тампоном, чтобы сократить потери крови. Человеку дают специальные, а иногда и специфические для конкретного заболевания, средства. Например, при гемофилии пациент должен получить недостающий фактор свертывания, чтобы запустился процесс образования тромба.

Наиболее распространенное и специфическое возможное осложнение синус лифтинга — это прободение защитной мембраны верхнечелюстного синуса с занесением туда инфекции или проникновением костнопластического материала. Перфорация не всегда приводит к каким-либо неблагоприятным последствиям, так как многое зависит от ее размеров.

Действия стоматолога в зависимости от степени прободения:

• Перфорация до 2 мм не требует какого-либо вмешательства со стороны врача и зарастает самостоятельно. Дополнительной защитой от прогрессирования разрыва и перемещения костнопластического материала станет зафиксированная мембрана.
• Прободение мембраны размером до 4 мм может привести к различным неблагоприятным последствиям, поэтому требует скорейшего вмешательства хирурга. Разрыв не настолько критичен, чтобы прерывать синус лифтинг, но наложение швов все же проводится. Таким образом, врач предотвращает дальнейшее увеличение отверстия и проводит профилактику инфицирования.
• Перфорации более 4 мм представляют собой серьезное осложнение, требующее отказа от дальнейшего выполнения синус лифтинга. Врач полностью сосредотачивает внимание на устранении перфорации и предотвращении попадания в пазуху посторонних элементов. Через время возможно повторное выполнение синус лифтинга.

Перфорация гайморовой пазухи — достаточно частое осложнение данного типа костной пластики. В такой ситуации главной задачей хирурга является своевременное обнаружение проблемы и минимизация неблагоприятных последствий ошибки.

Одно из самых распространенных осложнений синус лифтинга, которое тесно связано с наличием перфораций в слизистую оболочку. Нормальной потерей объема костнопластического материала считается 15-30 % от общего количества спейсера. Осложнением считается более значимое вымывание материала, которое сводит к нулю результат синус лифтинга.

Данный неблагоприятный исход операции невозможно заметить извне, так как он протекает бессимптомно. Чтобы своевременно выявить проблему, стоматолог должен назначать пациентам проведение повторной компьютерной томографии с целью оценки состояния прооперированного участка. Если же резорбция все же произошла, то выполняется повторное хирургическое вмешательство спустя некоторое время.

Среди возможных осложнений синус лифтинга, расхождение швов встречается реже всего и представляет наименьшую опасность. Данная проблема возникает на почве неправильного ухода за полостью рта, в частности при чрезмерных физических воздействиях на послеоперационную рану.

Избежать расхождения швов можно, если придерживаться рекомендаций врача и очищать прооперированный участок промокающими движениями ватного тампона. При появлении признаков данного осложнения следует сразу обратиться к стоматологу для повторного их наложения.

Аллергия на анестетики

Серьезное осложнение в ходе проведения синус лифтинга может проявляться из-за непереносимости анестетиков для местного обезболивания. Аллергическая реакция на средства лидокаинового ряда — опасное состояние, которое называется анафилаксией и требует немедленного проведения реанимационных мероприятий.

Клиническая картина анафилаксии:

• возникновение проблемы через несколько минут после введения лекарства;
• одышка (поверхностное частое дыхание);
• резкая отечность;
• выраженная тахикардия;
• потеря сознания за счет падения артериального давления;
• сильная бледность;
• панический страх пациента.

Задача врача — немедленное увеличение показателей артериального давления. Это достигается введением адреналина. Затем купируется сама аллергическая реакция путем использования гормональных препаратов (преднизолона, гидрокортизона). Жизнь пациента зависит от скорости и правильности действий врача, но выживаемость при анафилактическом шоке остается низкой.

Избежать подобного осложнения просто — перед введением анестетика делают провокационную пробу. Для этого вводят малые и разбавленные концентрации препарата внутрикожно и наблюдают за реакцией. Кроме того, современное обезболивание предусматривает риск анафилаксии, а потому препараты для анестезии содержат небольшое количество адреналина.

Какие неблагоприятные симптомы считаются нормой?

Синус лифтинг представляет собой операцию с длительным восстановительным периодом. Несмотря на то, что пациента выписывают практически сразу после оперативного вмешательства, еще несколько дней его беспокоит ряд симптомов, которые не следует путать с осложнениями.

Боль

Болевой синдром разной степени интенсивности встречается у каждого пациента, который перенес синус лифтинг. В среднем продолжительность неприятных ощущений составляет неделю. Главный признак физиологичного реабилитационного периода — постепенное уменьшение болезненности вне зависимости от изначального уровня. Если пациенту становится хуже, то следует немедленно идти к врачу.

Купировать болевой синдром можно различными анальгетическими препаратами. Принимать их нужно строго по инструкции, придерживаясь дополнительных рекомендаций стоматолога. Если лекарство не помогает или не снимает боль в достаточном объеме, нужно проконсультироваться со стоматологом, но не увеличивать дозировку самостоятельно.

Отек

Отечность является физиологическим симптомом в послеоперационном периоде и беспокоит пациента в течение нескольких дней. Как правило, отек должен полностью уйти на третьи (максимум четвертые) сутки после синус лифтинга.

Легкая кровоточивость

Кровотечение из поврежденных хирургом сосудов должно останавливаться еще до того, как пациента отпустят домой. Допустимым является окрашивание слюны в розоватый цвет в течение нескольких дней после синус лифтинга. Иногда может открываться легкое кровотечение, которое следует остановить самостоятельно. Для этого чистый палец либо ватный тампон прижимают к месту истечения крови и держат несколько минут. Если подобные мероприятия не помогают, то нужно быстро попасть на прием к стоматологу.

Осложнения после синус-лифтинга Одной из главных задач сегодняшней имплантологии является предоставление пациенту безопасной, эффективной услуги. Имплантаты по своим функциональным характеристикам и уровню комфорта во много раз превосходят все существующие съемные протезы. К сожалению, часто атрофия костной ткани делает имплантацию невозможной.

В последние годы активно применяются методики, позволяющие улучшить качество и увеличить объем кости. Одной из них является субантральная аугментация, или синус-лифтинг. Он проводится в рамках подготовки к имплантации в боковых отделах верхней челюсти. В ходе процедуры увеличивается костный массив в области синуса, что позволяет использовать более длинные, а значит и более стабильные имплантаты.

Необходимость в проведении операции синус-лифтинга определяется по данным диагностических исследований: рентгеновского снимка или компьютерной томографии. Как правило, операция показаны при высоте кости менее 1 см.

Наиболее распространенные осложнения при синус-лифтинге

Чаще всего приходится сталкиваться с разрывом слизистой оболочки гайморовой пазухи. Такие перфорации вызывают контаминацию области имплантации слизью и другими потенциально загрязненными средами. Для устранения разрыва могут применяться разные методики: ушивание, латание с применением различных материалов.

Осложнения могут также появиться в постоперационном периоде. Нарушение протокола хирургического вмешательства влечет за собой инфицирование раны, формирование ороантрального свища, синусит. Также, могут наблюдаться кровотечения и подвижность имплантата.

Необходимо своевременно и грамотно купировать все возможные осложнения. При первых симптомах инфекции налаживают дренирование очага патологии, проводят лабораторные исследования, позволяющие выявить чувствительность флоры к антибиотикам. Назначают адекватную антибиотикотерапию. В случае необходимости производят закрытие свищевого хода. Лечение синусита производится антибактериальными и противовоспалительными препаратами.

Неудачный синус-лифтинг: что делать?

При появлении первых тревожных симптомов необходимо обратиться к специалисту. Стоит сказать, что после купирования воспалительного процесса и элиминации возбудителя инфекции синус-лифтинг может быть проведен повторно. Прием пациентов в стоматологической клинике «EVITA» ведут хирурги-стоматологи, имеющие ученую степень и многолетний опыт практической работы.

Наша клиника удобно расположена в центре Москвы в шаговой доступности от станции метро Арбатская. Мы гарантируем высокое качество и безопасность всех предоставляемых услуг. В клинике пациентов ждет комфортная обстановка, высокий уровень сервиса и умеренная ценовая политика. Записаться на прием Вы можете по телефону или при помощи формы на сайте.

Стоматология «EVITA»: лечение осложнений после синус-лифтинга.

Врачи по направлению:

Для консультации с врачом – позвоните или заполните форму обратной связи