От чего таблетки ибуклин как принимать. Ибуклин — применение, инструкция, показания

Ибуклин имеет жаропонижающее и обезболивающее действие, оказывает положительное влияние на суставы, устраняет припухлость

Ибуклин представляет собой комбинированный препарат, который обладает жаропонижающим и противовоспалительным эффектом. Лекарство обладает широким спектром действия, назначается при лихорадке и болевых симптомах различных происхождений. Медикамент мягко воздействует на организм, благодаря чему принимать его можно даже детям. Рассмотрим особенности препарата и инструкцию приема.

Описание

Ибуклин выпускается в виде капсульных таблеток, которые имеют оранжевый оттенок. На тыльной части имеет риска. Медикамент представлен в блистерах по 10 штук. В аптеках реализуются картонные коробки, содержащие 10 и 20 таблеток. Главными активными веществами выступает ибупрофен (400 мг в таблетке) и парацетамол (325 мг в таблетке).

К числу дополнительных компонентов относят: глицерин, целлюлозу, крахмал, диоксид кремния, стерат магния, тальк. Ибуклин отличается быстрым воздействием на организм. Максимальный эффект заметен спустя 1-2 часа после приема.

Медикамент влияет на очаг воспаления в тканях, угнетает активность простагландинов. Отмечается благоприятное влияние на водно-солевой обмен. Препарат имеет жаропонижающее и обезболивающее действие. Ибуклин оказывает положительное влияние на суставы, устраняет припухлость, увеличивает объем движения.

Когда следует принимать Ибуклин?

Таблетки Ибуклин инструкция по применению – показания к приему:

• травмы суставов, связок, сухожилий;
• зубная боль;
• невралгия;
• головная боль;
• бурсите;
• миалгия;
• артралгия;
• лихорадка;
• ревматизм;
• подагра;
• заболевания ЛОР-органов;
• остеоартрит;
• аднексита.

Это важно: принимать медикамент следует в комплексной терапии, так как таблетки устраняют воспаления и боли только на момент применения. На прогрессирование заболевания Ибуклин не влияет.

Меры безопасности

Использование препарата запрещено при почечной недостаточности, индивидуальной непереносимости компонентов, недугах органов кровотечения, язвенных болезнях желудка, расстройствах зрительного нерва, в период беременности, при аспириновой астме.

Использовать таблетки следует только по назначению врача, если у Вас выявлено расстройство функционирования печени, имеются эрозии кишечника, расстройства пищеварения, при недостаточности сердечной мышцы, а так же при диагностировании астмы. Следует проявить осторожность при приеме медикамента в случае риска возникновения аллергической реакции. Не следует давать препарат детям младше 12 лет.

В редких случаях Ибуклин способен вызывать побочные эффекты, которые проявляются в следующем:

1. изжога;
2. дискомфорт в животе;
3. сухость во рту;
4. появление язв на оболочке слизистых рта;
5. расстройства сна;
6. повышенная тревожность;
7. резкие ухудшения настроения;
8. повышение давления;
9. лейкопения;
10. отеки;
11. цистит;
12. отек Квинке;
13. нарушения зрения.

Способ применения и дозировка

Принимать таблетки рекомендуется до приема пищи. В случае если это невозможно, использовать медикамент необходимо спустя несколько часов после трапезы. Таблетки нужно запить водой, не разжевывать. Между приемами Ибуклина следует соблюдать равномерный интервал, но не менее 4-х часов.

Ибуклин инструкция по применению таблетки взрослым:

• стандартная дозировка – по одной таблетке 2-3 раза за сутки;
• при сильных болях и воспалениях – 2 таблетки за раз, суточная доза не должна превышать 6 штук медикамента;
• средняя продолжительность лечения таблетками в качестве жаропонижающего – не более трех дней;
• средняя продолжительность лечения таблетками в качестве обезболивающего – не более 6 дней.

Лекарство можно давать детям, достигшим возраста 12 лет. Таблетку рекомендуется растворить в теплой воде (около 10 мл). Дозировка – 2-3 раза в день. Прием медикамента может быть назначен и малышам младшего возраста и только врачом. В этом случае дозировка снижается — до 2-х таблеток в день.

Совместимость с другими медикаментами

При совместной терапии Ибуклина с другими препаратами может возникать нежелательная реакция или снижение лечебных свойств. Поэтому необходимо проявить осторожность при выборе других таблеток. К примеру, одновременный прием ацетилсалициловой кислоты ведет к уменьшению ее антиагрегантного воздействия и проявлению побочных эффектов.

Использование этанола повышает риск возникновения и развития язвенных недугов желудка. Сочетание Ибуклина и диуретиков приводит к ослаблению полезного влияния последних. Использование кофеина приводит к усилению анальгезирующего влияния. Антациды замедляют усвоение обоих препаратов, снижая их целебные свойства.

Важно: при приеме таблеток следует отказаться от употребления алкоголя. Иначе Вы рискуете вызвать повреждения в работе печени.

Цена и аналоги

Медикамент продается без рецепта, приобрести его можно в большинстве аптек страны. Наиболее низкие цены представлены в аптеках ZDRAV (около 80 рублей), Аптека ИФК (90 рублей), Еврофарм (97 рублей). Средняя стоимость в других аптеках начинается от 115 рублей.

Ибуклин имеет аналоги, которые могут, как превышать стоимость таблеток, так и быть ниже их цены (зависит от производителя): Брустан, Хайрумат, Некст, Промакс, Кетанол Дуо, Артрум, Стрепсилс.

Думаю, многие родители сталкивались с резко разгоняющейся до ужасающих значений детской температурой.

Когда термометр показывает 39,6; 39,7; 39,8 - моё сердце бьётся всё сильнее с каждой десятой градуса. А на отметке 39,8 начинается нервное покалывание по всему телу, потому что это страшно...

Тут нужно мгновенно реагировать, чтобы не допустить опасных последствий и состояний.

Как на зло, именно такую температуру всеми любимые Нурофен и Парацетамол "не берут".

ПРЕДЫСТОРИЯ

Не так давно обе мои дочки подцепили препротивнейший вирус.

☆ Сначала заболела старшая (4 года и 9 месяцев). Жаловалась на боль в горле, озноб. Сама днём пошла спать (что она не делает уже очень давно). Температура при этом была 37,1.

Проснулась она через 1,5 часа вся как кипяток с температурой 38,9! Через 20 минут уже 39,2.

Я дала ей парацетамол, он сбил температуру чуть-чуть и держал её меньше 4-х часов.

20.00 - парацетамол 10 мл

Всю ночь я бегала вокруг ребёнка, так как температура постоянно росла до 39,6 и Нурофен, выпитый через 3,5 часа после Парацетамола ни чем не помог (снизил температуру за час на две десятые градуса до 39,4). А ребёнку было плохо. Ноги становились как лёд и её всю трясло от холода - верный признак белой горячки. Глаза масляные, вид замученный.

Тогда я вспомнила про тройчатку, раздробила половинку ношпы и супрастина и дала ей выпить.

Спустя час температура потихоньку пошла вниз. Дочка наконец-то смогла заснуть (почти в 3 утра) и я тоже позволила себе закрыть глаза.

Для себя решила, что в следующий подъём температуры дам смесь Парацетамола с Нурофеном. Но не успела это сделать, так как вызванная на дом участковая пришла до того, как температура опять полезла вверх.

Врач, выслушав о наших тщетных попытках сбить и удержать температуру, посоветовала Ибуклин - препарат, сочетающий в себе действующие вещества обоих популярных жаропонижающих средств, поэтому ни чего смешивать не надо. Он как раз подходит нам по возрасту, и, как сказала педиатр, хорошо зарекомендовал себя в подобных ситуациях.

В случаях с холодными конечностями и высокими значениями температуры посоветовала давать таблетку жаропонижающего вместе с 1/3 таблетки ношпы или супрастина (чередовать их приём).

И даём ребёнку много воды, чтобы температуре было с чем выходить.

ИБУКЛИН ДЕТСКИЙ ОПИСАНИЕ

В коробке оказалось два блистера по 10 таблеток в каждом. Один мы уже благополучно съели)

Цена за 20 таблеток более, чем демократичная - всего 87 рублей.

Страна изготовитель - Индия.

Действующие вещества на одну таблетку

Ибупрофен 100 мг + Парацетамол 125 мг

Препарат оказывает анальгетическое, противовоспалительное и жаропонижающее действие.

В инструкции указано, что Ибуклин противопоказан детям до 3-х лет. Позже нам пришлось закрыть глаза на это указание.

Перед приёмом таблетку Ибуклина необходимо развести в чайной ложке воды . Растворяется таблетка быстро, с готовностью. Если перемешать в момент растворения воду, то процесс ускоряется в разы. Для этого достаточно просто пошевелить ёмкость с растворяемой таблеткой.

Получается приятно пахнущая клубничкой/малинкой светло-розовая водичка с небольшими хлопьями взвеси.

Вкус у разведённой таблетки горько-сладкий с ментоловыми нотками. Мне он напоминает бубль-гум и нравится) А вот старшая дочка, выпив порцию, заявила "Фу!". Младшая просто орала, но ей тоже не понравилось.

Врач сказала, что в 5 лет можно давать ребёнку 4-5 таблеток Ибуклина в день.

По инструкции:

Детям 3-6 лет - 3 таблетки в сутки

Детям 6-12 лет - до 6 таблеток в день

Если разведённая таблетка постоит какое-то время, раствор расслоится.

Инструкцию я разместила в конце отзыва, чтобы не загромождать ею текст.

ОПЫТ 1 (Приём Ибуклина ребёнком в 4 года и 9 месяцев)

Я сразу сходила в аптеку, и буквально через час нам пришлось испытать новое лекарство в работе.

Вот вроде ребёнок только что весело играл и вдруг лежит под одеялом и дрожит, ноги ледяные, а термометр показывает 39,5.

После приёма Ибуклина с супрастином температура перестала расти, через час она упала больше, чем на градус.

По сравнению с сиропом Парацетамол и Нурофен - небо и земля! Температура значительно снижается и не поднимается обратно больше 4-х часов.

А ещё дочь перестала жаловать на ломоту в костях и суставах, и заметно повеселела.

В тот день мы давали старшей дочке Ибуклин ещё раз вечером. Потом под утро. Больше не потребовалось. Зато пришлось проверить его на младшей.

ОПЫТ 2 (Приём Ибуклина ребёнком в 1 год и 10 месяцев)

☆ К вечеру радость жизни стала терять уже маленькая (1 год и 10 месяцев). Она рано легла спать, температура была не высокой - 37,6.

В 01.30 она проснулась с плачем, температура уже была 39,1.

Вспоминая прошлый печальный опыт с Нурофеном и Парацетамолом, когда мне приходилось всё это смешивать между собой и добавлять ношпу с супрастином, чтобы хоть как-то сдвинуть температуру младшей дочери вниз, я сразу решила дать ей Ибуклин.

Позвонила на скорую, они "дали добро". Но разводить целую таблетку я побоялась, поэтому взяла половинку. Тут проявил себя в деле очередной плюс Ибуклина - маленький объём готовой порции. Её оказалось проще влить орущему и сопротивляющемуся малышу.

Меньше объём, меньше проблем. Запивала таблетку она с тем же рвением, что и сироп. Так что количество выпитой жидкости меня тоже устроило.

Ниже покажу, как менялась температура по часам.

(Я каждый раз записываю время и температуру, а так же приём лекарств, чтобы не запутаться кому, чего и когда давала. Так что не удивляйтесь подобной бюрократичности с моей стороны )

01.40 - приём 0,5табл. Ибуклина

05.15 - приём 0,5табл. Ибуклина

05.45 - 39,5 руки, ноги ледяные. Надела на ребёнка носки и дала 1/3 ношпы.

09.40 - 38,9 опять холодеют конечности

09.50 - приём 0,5табл. Ибуклина

11.30 - 38.7 руки, ноги ледяные и посиневшие. Начинаю растирать конечности.

13.00 - целая таблетка Ибуклина + ношпа + супрастин

13.30 - 39,8 Заворачиваю ребёнка в тёплое влажное полотенце

Наконец-то пришла врач. Сказала, что в подобной ситуации можно давать Ибуклин по целой таблетке до 3-4х раз в день. Или смесь сиропов Парацетамол 5-7,5мл + Нурофен 5мл. Или смесь таблеток Парацетамол 1/3, Анальгин 1/4, Супрастин 1/4. Промежуток между приёмом жаропонижающих в крайнем случае можно сократить до 3-х часов.

Если температура после приёма жаропонижающего ползёт дальше вверх, заворачиваем ребёнка в сырое полотенце или простынку. Холодные конечности отогреваем, растираем. Если и это не помогает, звоним в скорую. До приезда скорой продолжает согревать холодные конечности и охлаждать тело в районе крупных кровеносных сосудов.

Ещё врач сказала, что в соседнем подъезде ребёнку 2 раза за ночь вызывали скорую, чтобы сбить температуру. Так что мы оказались не одиноки в борьбе с белой горячкой. Вот такая "зараза" гуляла и продолжает гулять у нас по городу...

14.55 - 38,5 (ребёнок уснул)

Когда в 18.00 у дочки опять поднялась температура, я попыталась сбить её Парацетамолом с ношпой. В результате через пол часа температура чуть снизилась, а ещё через 30 минут уже была выше, чем изначально.

18.00 - 39,1 Парацетамол + ношпа

Обёртывание

19.50 - целая таблетка Ибуклина

01.30 - 38,9 холодеют ноги

01.45 - целая таблетка Ибуклина + 1/3 ношпы

13.30 - целая таблетка Ибуклина + 1/3 супрастина

После был ещё один приём Ибуклина перед сном.

Когда я стала давать по целой таблетке Ибуклина, температура медленно (в течение часа), но верно стала снижаться и держаться в разумных пределах на много дольше, чем после приёма того же Парацетамола. Пол таблетки сначала тоже "работали", но когда дочке стало хуже, их уже не хватало.

В целом у нас ушло 6,5 таблеток за двое суток. Больше приём жаропонижающего не потребовался.

ОПЫТ 3 (Приём Ибуклина юниор взрослым человеком)

Надо ли говорить, что на следующий день в кровать свалилась я. Температура 38,6. Голова болит. Глаза не могу открыть и пошевелить ими, так как это вызывает дикую боль. Ломит все кости и суставы. И меня сильно знобит.

А дети уже бегают!

Лежала я, лежала, терпела. Думала, отлежусь. Но нет. К вечеру моё состояние не улучшилось и температура не изменилась.

Тогда я решила выпить 1,5 таблетки Ибуклина. Выпила, и укуталась обратно в одеялко, так как продолжала мёрзнуть.

Где-то через 20-30 минут я начала потеть. Пот лился с меня градом, как в бане. Через пол часа мне захотелось встать. Голова прояснилась и я даже на половину смогла открыть глаза. Ломота в теле прошла. Температура была 37,4. И ради чего я целый день мучилась?

Повторный приём Ибуклина не потребовался.

ПРИВЕДУ НЕМНОГО РАСЧЁТОВ

Мне стало интересно, почему Ибуклин запрещён детям до з-х лет. Возможно, там очень высокая концентрация активных веществ? Тогда я решила посчитать.

Разовая доза препарата Ибупрофена составляет 5 - 10 мг/кг массы тела ребенка 3-4 раза в сутки. Максимальная суточная доза суспензии составляет 20-30 мг/кг массы тела.

Разовая доза Парацетамола составляет 10-15 мг/кг массы тела ребенка. Максимальная суточная доза - не более 60 мг на кг массы тела ребенка в сутки.

При очень высокой температуре берём верхнюю границу и считаем.

Для ребёнка массой 11 кг (столько весит младшая) разовая доза ибупрофена будет 110 мг, парацетамола - 165 мг.

При совместном приёме этих двух жаропонижающих в сиропе нам была рекомендована следующая дозировка:

• Парацетамол 5-7,5мл, что соответствует 120-180мг парацетамола
• Нурофен 5 мл, что соответствует 100мг ибупрофена.

Напомню, что в одной таблетке Ибуклина содержится Ибупрофена 100 мг и Парацетамола 125 мг.

Да, лекарство это сильное, но в случаях с очень высокой не сбиваемой температурой и так приходится давать ребёнку смесь сиропов Нурофен и Парацетамол, что по сути - тот же самый Ибуклин.

Но Ибуклин дать проще. Он быстро разводится, его не надо дозировать, объём жаропонижающего меньше, и в нём, конечно же, меньше сахара. Одни плюсы.

ИТОГ

Ибуклин оказался эффективным жаропонижающим средством в достаточно тяжёлой ситуации. На мне и старшей дочери явно проявился ещё и обезболивающий эффект. Побочек не было ни у детей, ни у меня, что очень порадовало. Поэтому упаковку розовых таблеток я теперь постоянно буду держать в своей аптечке.

ИБУКЛИН ЮНИОР ИНСТРУКЦИЯ

ஐஐஐ Спасибо всем за внимание к отзыву и будьте здоровы! ஐஐஐ

Ибуклин – это современный комбинированный препарат, обладающий обезболивающими, жаропонижающими и противовоспалительными свойствами. Данное лекарственное средство, содержащее НПВС и ненаркотический анальгетик, выпускается в форме растворимых таблеток, которые можно давать детям от 3 лет.

Активные компоненты

Ибуклин производится в виде таблеток. Они фасуются в блистеры по 10 штук.

Препарат предназначен для перорального применения. В состав 1 таблетки входят 400 мг ибупрофена и 325 мг парацетамола.

Обратите внимание

Для детей препарат выпускается в форме диспергируемых таблеток Ибуклин Юниор, перед применением их растворяют в кипяченой воде. Содержание ибупрофена и парацетамола в них составляет 100 мг и 125 мг соответственно.

Ибуклин хорошо помогает при лихорадочных состояниях на фоне простудных заболеваний и вирусных инфекций ().

Средство назначают при:

• невралгии;
• суставных болях на фоне , и ;
• посттравматическом болевом синдроме;
• болях после оперативных вмешательств;
• при , и .

Женщинам Ибуклин помогает при болезненных месячных.

Данное лекарство служит исключительно для снижения выраженности клинической симптоматики. На этиологический фактор и прогрессирование патологии оно никак не влияет.

Кому противопоказан Ибуклин?

Препарат нельзя принимать лицам с индивидуальной гиперчувствительностью к активным или вспомогательным компонентам и при наличии «аспириновой триады» (непереносимость салицилатов + носовые полипы + ).

К числу противопоказаний относятся:

«Обычный» Ибуклин нельзя давать детям и подросткам, не достигшим 12-летнего возраста.

Фармакологическое действие

Характеризуется ярко выраженными антипиретическими, обезболивающими и противовоспалительными свойствами. Посредством блокады фермента циклооксигеназы он снижает количество ПГ – медиаторов боли и воспаления. Вещество уменьшает воспалительную экссудацию, что помогает снять отечность (в частности – при заболеваниях суставов). также является блокатором ЦОГ. Он эффективно обезболивает и снижает температуру. Эффекты компонентов препарата взаимно усиливаются.

После приема таблеток внутрь компоненты абсорбируются быстро, практически в полном объеме. Их максимальная плазменная концентрация фиксируется через 1-2 часа. Неизмененные вещества, их метаболиты и конъюгаты выделяются преимущественно с мочой (сравнительно небольшой объем – с желчью).

Таблетки Ибуклин принимают до еды или через 2-3 часа после, не разжевывая, с достаточным объемом жидкости.

Для взрослых пациентов разовая доза составляет 1 таб., а кратность приема – 3 раза в день. Минимальный временной интервал – 4 часа, а при почечной или печеночной дисфункции – 8 часов.

Подросткам, достигшим 12-летнего возраста (с весом более 40 кг) дают по 1 таб. дважды в день.

Обратите внимание

Ибуклин Юниор дают детям, предварительно растворив в 5 мл кипяченой воды. Суточная доза для ребенка 3-6 лет (с массой тела от 13 до 20 кг) – 3 таб., а для пациентов 6-12 лет (с весом 20-40 кг) - до 6.

Как антипиретик не рекомендуется применять данное ЛС более 3 дней, а для купирования боли – дольше 5 дней . При необходимости продлить лечение, рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом. Продолжительная терапия требует контроля показателей крови.

Побочные эффекты

При аллергии на компоненты ЛС возможно развитие ангионевротического отека и бронхоспазма, появление аллергических высыпаний на коже, и . В тяжелых случаях не исключен анафилактический шок.

На фоне аутоиммунных заболеваний в редких случаях возможно развитие асептического менингита (воспаления оболочек головного и спинного мозга).

К числу прочих нежелательных последствий лечения относятся:

• диспепсические расстройства;
• ощущение дискомфорта или боли в животе;
• поражение слизистой полости рта (афтозный стоматит);
• воспаление поджелудочной железы;
• снижение функциональной активности печени;
• (цефалгия);
• нарушения сна;
• появление нервозности и немотивированного чувства тревоги;
• повышенная нервная возбудимость;
• диплопия (двоение в глазах);
• снижение остроты зрения;
• артериальная гипертензия ();
• отеки;
• увеличение объема отхождения мочи;
• нарушения гемопоэза (кроветворения);
• (повышенная потливость).

Продолжительный прием значительных доз способен спровоцировать зрительные нарушения и кровотечения (в т. ч. геморроидальное и маточное).

Передозировка

На фоне случайного превышения рекомендованных разовых и (или) суточных доз у пострадавшего отмечаются потеря аппетита, расстройство кишечника и в проекции желудка . Артериальное давление падает, появляется шум в ушах и интенсивная цефалгия. Возможны судороги и нарушения сознания, а также поражение печени с признаками гепатонекроза (омертвения тканей органа).

Для предупреждения серьезных осложнений пациенту требуется квалифицированная медицинская помощь, поэтому важно сразу вызвать «неотложку». При передозировке нужно в течение 4 часов промыть желудок. Показаны: щелочное питье, прием и мочегонных средств. В течение 8-9 часов вводятся метионин и донаторы SH-групп, через 12 часов – N-ацетилцистеин. Параллельно больному дают антациды и проводят симптоматическую терапию. При тяжелом состоянии с целью быстрого очищения крови прибегают к гемодиализу.

Взаимодействие с прочими ЛС

Обратите внимание

Рекомендуется воздержаться от одновременного применения Ибуклина с антикоагулянтами (в частности – Варфарином), антиагрегантами (в т. ч. – с Клопидогрелом и ), ингибиторами обратного захвата серотонина (Флуоксетина, Сертралина и т. д.), глюкокортикостероидными гормонами (пероральными) и НПВС (особенно – содержащими парацетамол).

Ибупрофен уменьшает антиагрегантный и противовоспалительный эффект ацетилсалициловой кислоты и усиливает действие антиагрегантов, антикоагулянтов, инсулина и гипогликемических ЛС. Под влиянием активных компонентов лекарства концентрация Метотрексата, Дигоксина и препаратов лития в плазме возрастает.

Всасывание Ибуклина замедляется и уменьшается при параллельном приеме Колестирамина и антацидов.

Дополнительно

Необходимо соблюдать осторожность при назначении препарата пожилым пациентам и людям, страдающим никотиновой и алкогольной зависимостью, а также лицам, у которых диагностированы следующие патологии:

• поражения сосудов головного мозга;
• болезни периферических артерий;
• нефротический синдром;

*зарегистрированная Минздравом РФ (по grls.rosminzdrav.ru)

ИНСТРУКЦИЯ
по применению лекарственного препарата для медицинского применения

Регистрационный номер:

П N011252/01

Торговое название препарата:

Ибуклин ®

МНН или группировочное название препарата:

Ибупрофен+Парацетамол

Лекарственная форма:

таблетки, покрытые пленочной оболочкой

Состав:

Каждая таблетка, покрытая пленочной оболочкой, содержит:
Активные вещества: ибупрофен 400 мг и парацетамол 325 мг.
Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая 120 мг, крахмал кукурузный 76 мг, глицерол 3 мг, карбоксиметилкрахмал натрия (тип А) 7 мг, кремния диоксид коллоидный 5 мг, тальк 8 мг, магния стеарат 6 мг.
Оболочка: гипромеллоза 6 срs 11,32 мг, краситель солнечный закат желтый (Е110) лак алюминиевый 1,78 мг, макрогол-6000 2,2 мг, тальк 4,06 мг, титана диоксид 0,16 мг, полисорбат-80 0,16 мг, сорбиновая кислота 0,16 мг, диметикон 0,16 мг.

Описание:

Таблетки капсуловидной формы, покрытые оболочкой оранжевого цвета, с риской на одной стороне; для отдельных таблеток допускается мраморность окраски.

Фармакотерапевтическая группа:

анальгезирующее средство комбинированное (НПВП + анальгезирующее ненаркотическое средство).

Код ATX:

М01АЕ51

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Комбинированный препарат, действие которого обусловлено входящими в его состав компонентами.

Ибупрофен – нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП), оказывает анальгетическое, противовоспалительное, жаропонижающее действие. Угнетая циклоксигеназу (ЦОГ) 1 и 2, нарушает метаболизм арахидоновой кислоты, уменьшает количество простагландинов (медиаторов боли, воспаления и гипертермической реакции), как в очаге воспаления, так и в здоровых тканях, подавляет экссудативную и пролиферативную фазы воспаления.

Парацетамол - неизбирательно блокирует ЦОГ, преимущественно в центральной нервной системе, слабо влияет на водно-солевой обмен и слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Оказывает обезболивающее и жаропонижающее действие. В воспаленных тканях пероксидазы нейтрализуют влияние парацетамола на ЦОГ 1 и 2, что объясняет низкий противовоспалительный эффект.

Эффективность комбинации выше, чем отдельных компонентов. Ослабляет артралгию в покое и при движении, уменьшает утреннюю скованность и припухлость суставов, способствует увеличению объема движений.

Фармакокинетика

Ибупрофен.
Абсорбция – высокая, быстро и практически полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Время достижения максимальной концентрации (TCmax) после приема внутрь – около 1-2 часа. Связь с белками плазмы крови – более 90%. Период полувыведения (T1/2) – около 2 ч. Медленно проникает в полость суставов, накапливается в синовиальной жидкости, создавая в ней более высокие концентрации, чем в плазме крови. После абсорбции около 60% фармако­логически неактивной R-формы медленно трансформируется в активную S-форму. Подвергается метаболизму. Более 90% выводится почками (в неизменном виде не более 1%) и, в меньшей степени, с желчью в виде метаболитов и их конъюгатов.

Парацетамол.
Абсорбция - высокая, связь с белками плазмы – менее 10% и незначительно увеличивается при передозировке. Сульфатный и глюкуронидный метаболиты не связываются с белками плазмы даже в относительно высоких концентрациях. Величина Cmax – 5-20 мкг/мл, TCmax – 0,5-2 часа. Достаточно равномерно распределяется в жидких средах организма.
Проникает через гематоэнцефалический барьер.
Около 90-95% парацетамола метаболизируется в печени с образованием неактивных конъюгатов с глюкуроновой кислотой (60%), таурином (35%) и цистеином (3%), а также небольшого количества гидроксилированных и деацетилированных метаболитов. Небольшая часть препарата гидроксилируется микросомальными ферментами с образованием высокоактивного N-ацетил-n-бензохинонимина, который связывается с сульфгидрильными группами глутатиона. При истощении запасов глутатиона в печени (при передозировке) ферментные системы гепатоцитов могут блокироваться, приводя к развитию их некроза. T1/2 – 2-3 ч. У пациентов с циррозом печени T1/2 несколько увеличивается. У пожилых пациентов снижается клиренс препарата и увеличивается T1/2. Выводится почками преимущественно в виде глюкуронидных и сульфатных конъюгатов (менее 5% – в неизмененном виде). В грудное молоко проникает менее 1% от принятой дозы парацетамола. У детей способность к образованию конъюгатов с глюкуроновой кислотой ниже, чем у взрослых.

Показания для применения

• лихорадочные состояния (в том числе при гриппе и простудных заболеваниях);
• миалгия;
• невралгия;
• боли в спине;
• суставные боли, болевой синдром при воспалительных и дегенеративных заболеваниях опорно-двигательного аппарата;
• боли при ушибах, растяжениях, вывихах, переломах;
• посттравматический и послеоперационный болевой синдром;
• зубная боль;
• альгодисменорея (болезненная менструация).

Препарат предназначен для симптоматической терапии, уменьшения боли и воспаления на момент использования, на прогрессирование заболевания не влияет.

Противопоказания для применения

Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата (в том числе к другим НПВП), язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, желудочно-кишечные кровотечения, тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина (КК) менее 30 мл/мин), полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты или других НПВП (в том числе в анамнезе), поражения зрительного нерва, генетическое отсутствие глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, заболевания системы крови, период после проведения аортокоронарного шунтирования; прогрессирующие заболевания почек, тяжелая печеночная недостаточность или активное заболевание печени, подтвержденная гиперкалиемия, активное желудочно-кишечное кровотечение, воспалительные заболевания кишечника, беременность (III триместр), детский возраст до 12-ти лет.

Применение при беременности и в период лактации

В I и II триместры беременности применение возможно только по назначению врача в тех слу-чаях, когда потенциальная польза превышает возможный риск для матери и потенциальный риск для плода. Применение препарата в III триместре беременности противопоказано.
При необходимости применения препарата в период лактации (грудного вскармливания) следует прекратить кормление грудью.
В экспериментальных исследованиях не установлено эмбриотоксическое, тератогенное и мутагенное действие компонентов препарата Ибуклин ® .

Способ применения и режим дозирования

Внутрь (до или через 2-3 ч после еды), не разжевывая, запивая достаточным количеством воды.
Взрослым. По 1 таблетке 3 раза в сутки. Максимальная суточная доза – 3 таблетки.
Детям старше 12 лет (масса тела более 40 кг). По 1 таблетке 2 раза в сутки.
Длительность лечения не более 3 дней в качестве жаропонижающего средства и не более 5 дней в качестве обезболивающего. Продолжение лечения препаратом возможно только после консультации с врачом.

Меры предосторожности при применении

Ишемическая болезнь сердца, хроническая сердечная недостаточность, цереброваскулярные заболевания, дислипидемия / гиперлипидемия, сахарный диабет, заболевания периферических артерий, курение, КК менее 60 мл/мин, язвенные поражения ЖКТ в анамнезе, наличие инфекции Helicobacter pylori, пожилой возраст, длительное использование НПВП, алкоголизм, тяжелые соматические заболевания, одновременный прием пероральных глюкокортикостероидов (в том числе преднизолона), антикоагулянтов (в том числе варфарина), антиагрегантов (в том числе ацетилсалициловой кислоты, клопидогрела), селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (в том числе циталопрама, флуоксетина, пароксетина, сертралина).
Вирусный гепатит, печеночная и/или почечная недостаточность средней и легкой степени тяжести, доброкачественные гипербилирубинемии (синдром Жильбера, Дубина-Джонсона и Ротора), цирроз печени с портальной гипертензией, нефротический синдром.

Симптомы передозировки, меры по оказанию помощи при передозировке

Симптомы: желудочно-кишечные расстройства (диарея, тошнота, рвота, анорексия, боль в эпигастральной области), увеличение протромбинового времени, кровотечение через 12-48 ч, заторможенность, сонливость, депрессия, головная боль, шум в ушах, нарушение сознания, нарушения сердечного ритма, снижение артериального давления, проявления гепато- и нефротоксичности, судороги, возможно развитие гепатонекроза. При подозрении на передозировку необходимо немедленно обратиться за врачебной помощью.

Лечение: промывание желудка в течение первых 4 ч; щелочное питье, форсированный диурез; активированный уголь внутрь, введение донаторов SH-групп и предшественников синтеза глутатиона–метионина через 8-9 ч после передозировки и N-ацетилцистеина внутрь или внутривенно – через 12 ч, антацидные препараты; гемодиализ; симптоматическая терапия. Необходимость в проведении дополнительных терапевтических мероприятий (дальнейшее введение метионина, внутривенное введение N-ацетилцистеина) определяется в зависимости от концентрации парацетамола в крови, а также от времени, прошедшего после его приема.

Возможное побочное действие

Со стороны желудочно-кишечного тракта (ЖКТ): НПВП-гастропатия – тошнота, рвота, изжога, анорексия, дискомфорт или боль в эпигастрии, диарея, метеоризм; редко – эрозивно-язвенные поражения, кровотечения; нарушение функции печени, гепатит, панкреатит; раздражение или сухость в полости рта, боль во рту, изъязвление слизистой оболочки десен, афтозный стоматит; запор.
Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, головокружение, бессонница, тревожность, нервозность, раздражительность, возбуждение, сонливость, депрессия, спутанность сознания, галлюцинации; редко – асептический менингит (чаще у пациентов с аутоиммунными заболеваниями); снижение слуха, шум в ушах, нарушение зрения, токсическое поражение зрительного нерва, неясное зрение или двоение, скотома, амблиопия.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердечная недостаточность, повышение артериального давления, тахикардия.
Со стороны органов кроветворения: анемия (в том числе гемолитическая и апластическая), тромбоцитопения, тромбоцитопеническая пурпура, агранулоцитоз, лейкопения.
Со стороны дыхательной системы: одышка, бронхоспазм.
Со стороны мочевыделительной системы: аллергический нефрит, острая почечная недостаточность, нефротический синдром, отеки, полиурия, цистит.
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, отек Квинке, бронхоспазм, диспноэ, аллергический ринит, сухость и раздражение глаз, отек конъюнктивы и век, эозинофилия, лихорадка, анафилактический шок, многоформная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).
Лабораторные показатели: снижение концентрации глюкозы в сыворотке, уменьшение гематокрита и гемоглобина, увеличение времени кровотечения, увеличение сывороточной концентрации креатинина, повышение активности «печеночных» трансаминаз.
Прочие: усиление потоотделения.
При длительном применении в высоких дозах: изъязвление слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, кровотечения (желудочно-кишечное, десневое, маточное, геморроидальное), нарушение зрения (нарушение цветового зрения, скотома, амблиопия).

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами и (или) пищевыми продуктами

При одновременном применении препарата Ибуклин ® с лекарственными средствами возможно развитие различных эффектов взаимодействия.
При одновременном приеме с ацетилсалициловой кислотой ибупрофен снижает ее противовоспалительное и антиагрегационное действие (возможно повышение частоты развития острой коронарной недостаточности у больных, получающих в качестве антиагрегационного средства малые дозы ацетилсалициловой кислоты, после начала приема).
Сочетание с этанолом, глюкокортикостероидами, кортикотропином повышает риск эрозивно-язвенного поражения ЖКТ.
Ибупрофен усиливает действие прямых (гепарина) и непрямых (производные кумарина и индандиона) антикоагулянтов, тромболитических агентов (алтеплаза, анистреплаза, стрептокиназа, урокиназа), антиагрегантов, колхицина – повышается риск развития геморрагических осложнений.
Усиливает гипогликемическое действие инсулина и пероральных гипогликемических лекарственных средств.
Ослабляет эффекты гипотензивных лекарственных средств и диуретиков (за счет ингибирования синтеза почечных простагландинов).
Увеличивает концентрацию в крови дигоксина, препаратов лития и метотрексата.
Кофеин усиливает анальгезирующее действие ибупрофена.
Циклоспорин и препараты золота повышают нефротоксичность.
Цефамандол, цефоперазон, цефотетан, вальпроевая кислота, пликамицин увеличивают частоту развития гипопротромбинемии.
Антациды и колестирамин снижают абсорбцию препарата.
Миелотоксические лекарственные средства способствуют проявлению гематотоксичности препарата.

Особые указания

Следует избегать одновременного применения препарата с другими лекарственными средствами, содержащими парацетамол и/или нестероидные противовоспалительные средства. При применении препарата более 5-7 дней по назначению врача следует контролировать показатели периферической крови и функциональное состояние печени.
При одновременном применении антикоагулянтов непрямого действия необходимо контролировать показатели свертывающей системы крови.
Следует избегать совместного приема препарата Ибуклин ® с другими НПВП.
Во избежание возможного повреждающего действия на печень в период приема препарата не следует употреблять алкоголь.
Препарат может искажать результаты лабораторных исследований при количественном определении глюкозы, мочевой кислоты в сыворотке крови, 17-кетостероидов (необходима отмена препарата за 48 ч до исследования).

Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами

В период лечения пациент должен воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.

Форма выпуска

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 400 мг + 325 мг.
По 10 таблеток в ПВХ/Al блистер.
По 1, 2 или 20 блистеров упакованы в пачку картонную с инструкцией по применению.

Условия хранения

В сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре не выше 25 °С.

Срок годности

5 лет.
Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек

Без рецепта.

Производитель

Д-р Редди`c Лабораторис Лтд. г. Хайдерабад, Андхра Прадеш, Индия. Адрес места производства

Д-р Редди"с Лабораторис Лтд. Участки № 137, 138 и 146, Кооперативно-промышленный комплекс Шри Венкатесвара, Болларам, Джиннарам Мандал, Медак Дистрикт, Андхра Прадеш, Индия. Претензии потребителей направлять по адресу:

Представительство фирмы “Д-р Редди"с Лабораторис Лтд.”: 115035, г. Москва, Овчинниковская наб., д.20, стр.1