Профилактика сибирской язвы людей. Сибирская язва

Сибирская язва – зоонозная инфекция, характерной чертой которой является поражение кожного покрова, лёгких и кишечника. Возбудителем сибирской язвы является Bacillus anthracis. Этот патогенный микроорганизм проникает в тело человека через повреждённую кожу, слизистую воздухоносных путей, а также пищеварительного тракта. Недуг относится к категории наиболее опасных, так как есть высокая вероятность летального исхода. Может поражать людей из различных возрастных категорий, в том числе и детей.

Возбудитель

Возбудитель сибирской язвы – неподвижная бактерия, в центре которой локализуются споры. Их основная функция – защита микроорганизма. Споры сибирской язвы формируются при попадании бактерии в неблагоприятные для неё условия. Но стоит отметить, что вегетативные формы являются менее устойчивыми и поэтому мгновенно гибнут под воздействием высоких температур и дез. растворов. Очаг, в котором локализуется возбудитель сибирской язвы – почва.

Пути передачи

Возбудитель сибирской язвы может попасть в организм человека различными путями:

• наиболее распространённый – контактно-бытовой . Заразиться сибирской язвой можно при уходе за больными животными, соприкосновении с трупами уже умерших животных, контакте с шерстью или экскрементами;
• воздушно-пылевой . В этом случае человек заражается сибирской язвой при вдыхании спор бактерии. Во время акта дыхания споры попадают в ткани лёгких, а уже оттуда в лимфатические узлы. Там они начинают активно размножаться и уничтожать иммунные клетки, после чего переносятся в кровеносное русло и атакуют жизненно важные органы и системы;
• пищевой путь . Человек может заразиться посредством употребления в пищу недостаточно термически обработанного мяса. В таком случае развивается кишечная форма сибирской язвы.

Формы

В медицине выделяют такие формы сибирской язвы:

• кожная;
• септическая;
• лёгочная;
• кишечная.

Симптоматика

Симптомы сибирской язвы напрямую зависят от того, какая именно форма патологии развивается у человека.

Кожная форма

Именно эта форма диагностируется у пациентов чаще всего (99% случаев). Возбудитель проникает в организм человека через повреждённые кожные покровы – через трещины, ссадины, порезы, царапины и прочее. Обычно на коже формируется единичный карбункул, но также не исключено появление нескольких патологических элементов. Если поражается область лица, шеи или головы, то в таком случае сибирская язва протекает в тяжёлой форме. Расположение патологического образования в данных областях чревато тем, что отёк может распространиться на воздухоносные пути, что приведёт к удушью.

Разновидности:

• карбункулёзная;
• буллезная;
• эдематозная;
• эризипелоидная.

Карбункулёзная разновидность сибирской язвы диагностируется в большинстве клинических ситуаций. В месте проникновения инфекции в кожный покров формируется небольшое пятно красно-синего оттенка. При этом никаких дискомфортных ощущений у пациента не возникает.

Позже на месте данного элемента формируется узелок с красным оттенком. С его появлением приходят и первые субъективные ощущения – зуд и жжение. Узелок на протяжении нескольких дней растёт, образуя пузырёк, внутри которого находится серозный экссудат, позже сменяющийся на геморрагический. Пузырёк может самопроизвольно вскрываться, и на его месте остаётся язва с чёрным дном. Развивается некроз эпидермиса, и дно язвы твердеет, образуя струп, вокруг которого начинают формироваться новые пузырьки, имеющие свойство самостоятельно вскрываться. Они увеличивают уже образованный струп в размерах (максимально – 10 см).

В случае прогрессирования эдематозной разновидности, в месте проникновения инфекционного агента сначала появляется выраженный отёк, который позже сменяется образованием карбункула достаточно больших размеров. Такой вид сибирской язвы диагностируется редко и протекает он тяжелее, чем карбункулёзный вид.

При буллезной разновидности в месте внедрения бактерии наблюдается инфильтрация, на поверхности которой формируются патологические пузыри различных размеров, содержащие геморрагический секрет. Вскрытие пузырей происходит в среднем через 8 дней, а на их месте образуются язвенные элементы, с некрозом.

Эризипелоидная разновидность прогрессирует реже всего. Для неё характерно более лёгкое течение. На коже у больного формируются патологические пузырьки, внутри которых содержится серозный экссудат. После их вскрытия остаются язвы с плотной коркой чёрного цвета.

Лёгочная форма

Эта форма развивается очень быстро и является очень опасной для человека. На ранней стадии развития у пациента наблюдаются только незначительные дискомфортные ощущения в груди. Но клинические проявления постепенно становятся более выраженными. Появляются такие признаки:

• выраженная одышка;
• повышение температуры тела до критических показателей – 40 градусов;
• интоксикационный синдром;
• синюшность кожи;
• тахипноэ;
• озноб.

Постепенно болевой синдром в области груди усиливается и по своей интенсивности может напоминать . Кашель нарастает и выделяется пенисто-кровянистая мокрота. Наблюдается региональное увеличение лимфоузлов. Если своевременно не начать проводить правильное лечение, то такая форма сибирской язвы может привести к летальному исходу.

Кишечная форма

• боль в животе;
• повышение температуры;
• кровавый понос;
• снижение аппетита, вплоть до полной его потери;
• тошнота;
• рвота с примесью крови и желчи;

Септическая форма

Симптомы сибирской язвы этой формы проявляются вследствие тяжёлого течения любой из указанных выше форм:

• озноб;
• жидкий кровянистый стул;
• повышение температуры;
• тошнота и рвотные позывы;
• выраженная одышка;
• боль в грудине;
• тахипноэ;
• кашель, во время которого выделяется пенистая мокрота с кровью.

Диагностика

Важно при появлении первых симптомов, указывающих на развитие сибирской язвы, незамедлительно обратиться в медицинское учреждение для диагностики и лечения заболевания. Стандартная программа диагностики при подозрении на сибирскую язву такова:

• сбор анамнеза;
• оценка жалоб больного;
• гемограмма;
• бактериоскопический метод;
• бактериологический метод;
• иммунофлюоресцентный метод;
• кожно-аллергическая проба.

Лечение

Лечение сибирской язвы необходимо начинать сразу после того, как точно был подтверждён диагноз. Стоит отметить тот факт, что чем раньше начать терапию, тем больше шансов на успех. Пациенту назначают:

• инфузионную терапию;
• антибиотикотерапию;
• введение противосибиреязвенного иммуноглобулина.

Инфузионная терапия основывается на внутривенном введении активных растворов, которые должны восполнить объем клеточной, внутриклеточной и сосудистой жидкости в теле человека.

Врачи назначают растворы:

• коллоидные;
• кристаллоидные;
• препараты крови.

Антибиотикотерапия основывается на применении:

• пенициллина;
• тетрациклина;
• эритромицина;
• левофлоксацина;
• оксициклина.

В случае тяжёлого течения патологии в основной план лечения также включают глюкокортикостероиды.

При диагностировании сибирской язвы пациенту в обязательном порядке вводится противосибиреязвенный иммуноглобулин. Основная цель такого лечения – создать иммунитет к возбудителю недуга. Также этот препарат используют и в качестве меры профилактики.

Важно начать проводить лечение как можно скорее, так как есть высокий риск летального исхода, особенно в случае прогрессирования лёгочной или кишечной формы патологии. Лечение пациентов с данным диагнозом проводиться только в условиях стационара. Самолечение недопустимо!

Вакцина

Сибирская язва является очень тяжёлым заболеванием, лечение которого довольно сложное и не всегда эффективное. Поэтому против данного недуга была создана специальная вакцина. Существует три вида данного препарата:

• инактивированная вакцина против недуга;
• живая вакцина;
• комбинированная вакцина.

Вакцину против этой болезни вводят людям, которые находятся в группе риска:

• ветеринары;
• лаборанты;
• работники мясокомбинатов;
• работники бойни и прочее.

После введения вакцины против сибирской язвы возможно появление таких побочных эффектов:

• головная боль;
• слабость;
• региональное увеличение лимфоузлов.

Противопоказания для введения вакцины против недуга:

• вынашивание ребёнка;
• инфекционные и воспалительные недуги в остром периоде;
• патологии кожи;
• онкология;
• СПИД.

Профилактика

Профилактика заболевания включает в себя проведение таких мер:

• вакцинация людей из группы риска;
• вакцинация животных;
• контроль за домашними животными;
• контроль перевозки и хранения мясных продуктов;
• раннее выявление больных и их своевременная госпитализация (с целью профилактики распространения недуга также изолируются люди, находившиеся в тесном контакте с пациентом);
• изоляция носителей;
• трупы инфицированных животных сжигаются.

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?

Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания

Заболевания со схожими симптомами:

Воспаление лёгких (официально – пневмония) – это воспалительный процесс в одном или обоих дыхательных органах, который обычно имеет инфекционную природу и вызывается различными вирусами, бактериями и грибками. В древние времена эта болезнь считалась одной из самых опасных, и, хотя современные средства лечения позволяют быстро и без последствий избавиться от инфекции, недуг не потерял своей актуальности. По официальным данным, в нашей стране ежегодно около миллиона людей страдают воспалением лёгких в той или иной форме.

Несмотря на высокий уровень развития медицины, в настоящее время все-таки имеется масса возбудителей, которые могут спровоцировать у человека и животных развитие Многие из них отлично поддаются терапии, а с некоторыми приходится бороться долго. Мы поговорим об одном из таких заболеваний - рассмотрим, как развивается сибирская язва. Возбудитель, пути передачи, лечение названного недуга также будут освещены далее в статье.

Что представляет собой заболевание

Упомянутая болезнь известна еще с древних времен, за все это время она меняла свои названия, но в России она получила такое наименование за то, что преимущественно была распространена в районах Сибири. К счастью, в настоящее время случаи заболевания ею встречаются очень редко.

Пути передачи имеет разные, но в любом случае это острое и довольно опасное инфекционное заболевание, которое вызывается микроорганизмом Bacillus anthracis. Развитие болезни невозможно не заметить, так как на коже зараженного появляются специфические карбункулы при кожной форме или другие ярко выраженные симптомы.

Причины заболевания

Провокатором инфекции является факультативно-анаэробная Под микроскопом она выглядит как палочка с обрубленными концами. В кислородной среде начинает образовывать споры.

Патогенность данного возбудителя определяется наличием капсулы и синтезом экзотоксина. Токсин, который продуцирует бактерия, способен в организме как человека, так и животных оказывать воспалительное действие и привести к летальному исходу. Воздействие на организм обычно проявляется:

• отеком тканей;
• нарушением тканевого дыхания;
• угнетением фагоцитов.

Вегетативные формы возбудителя довольно неустойчивы в окружающей среде, практически мгновенно погибают при кипячении или нагревании больше 60 градусов. А вот про споры организма такого сказать нельзя. Они сохраняют свою жизнеспособность в воде и в почве несколько лет, и даже несколько минут кипячения не лишают их способности к размножению.

В почве споры могут не только пережидать неблагоприятные условия, но и прорастать. Пути передачи сибирской язвы могут быть разными. Через почву - один из них. Поэтому необходимо соблюдать меры предосторожности, особенно в тех районах, где зафиксированы случаи заболевания.

Источники заражения для человека

Передается сибирская язва человеку, как уже говорилось, по-разному, и это влияет на ее клинические проявления. Перед тем как с ними познакомиться, давайте разберемся, как может попасть внутрь организма человека.

Пути передачи сибирской язвы могут быть следующие:

• контактно-бытовой;
• воздушно-пылевой;
• пищевой.

Давайте рассмотрим каждый из них более подробно.

Передача инфекции контактно-бытовым путем

Так как попадает в организм человека с диагнозом "сибирская язва" возбудитель? Пути передачи разные, но наиболее распространенными являются лишь некоторые из них. Чаще всего заражаются:

• при уходе за больными животными;
• если имелся контакт с выделениями зараженных животных;
• при контакте с шерстью, мясом, кожей больных представителей животного мира;
• в результате соприкосновения с трупами животных;
• при использовании продукции из зараженных материалов, например, шкуры или шерсти.

При этом воротами для проникновения инфекции являются различные повреждения на кожных покровах. После того как возбудитель проник внутрь, на этом месте формируется карбункул в окружении пузырьков с жидкостью. Кожа, которая находится вокруг, отекает - так сказывается воздействие токсина, выделяемого бактерией. Он нарушает кровообращение, вызывая отек и отмирание тканей.

Возбудитель начинает усиленно размножаться и через лимфатические сосуды может спокойно проникнуть в общий кровоток, а затем в другие ткани и органы, тем самым вызывая их поражение и нарушение работы.

Проникновение инфекции воздушно-пылевым путем

Но при диагнозе передается человеку и через воздух. В данном случае воротами для проникновения инфекции служат дыхательные пути. Споры после попадания внутрь направляются в легкие. Начинается борьба иммунной системы с бактериями, она выталкивает их в лимфатические узлы, задачей которых является избавление организма от чужеродных агентов.

Но споры бактерий тоже не дремлют и в лимфатической системе убивают иммунные клетки, а потом беспрепятственно проникают в кровяное русло. Там начинается процесс их активного размножения, выделяются токсические вещества, которые приносят тяжелый вред всему организму.

Буквально в течение 7 дней микроорганизмы размножаются настолько, что сосуды не выдерживают и начинают кровоточить. Кровопотери приводят к нарушению функционирования многих важных органов, что чаще всего заканчивается смертельным исходом.

Пищевой путь проникновения инфекции

Мы рассмотрели два пути передачи сибирской язвы, но есть еще и третий - пищевой. Заражение в данном случае происходит, если употреблять в пищу мясо инфицированного животного после плохой термической обработки. Воротами для проникновения возбудителя в этом случае является слизистая оболочка желудочно-кишечного тракта.

После такого заражения чаще всего происходит поражение слепой кишки. Ее слизистая покрывается язвами, а затем начинает отмирать. Споры бактерии транспортируются к лимфатическим узлам, и развивается бактериемия.

Постепенно количество бактерий растет в лимфатической системе, а у пациента наблюдается асцит и кишечная непроходимость.

Такой путь заражения подразумевает в некоторых случаях развитие патологии в ротоглотке, тогда можно видеть повреждение в виде кожной язвы у входа в этот отдел.

Формы заболевания

Как вы убедились, довольно серьезное заболевание - сибирская язва. разные, и в зависимости от этого развивается определенная форма патологии:

1. Кожная форма. Она тоже имеет разновидности:

• карбункулезную;
• эдематозную;
• буллезную.

2. Генерализованнная форма. В этом случае наблюдается:

• легочная разновидность;
• кишечная;
• септическая.

Как уже было сказано, пути передачи сибирской язвы и определяют форму заболевания. Каждая проявляется своими симптомами и проявлениями, рассмотрим их.

Признаки кожной формы заболевания

Надо иметь в виду, что данное заболевание имеет сравнительно короткий инкубационный период, он может продолжаться от нескольких часов до нескольких дней. И совсем неважно, какой имеет сибирская язва возбудитель, пути передачи, причины. Максимум через две недели заболевание начинает проявлять свои симптомы.

Кожная форма является наиболее часто встречаемой. На эпидермисе, в том месте, где проникла инфекция, образуется пятнышко диаметром в несколько миллиметров, красного цвета. Через некоторое время оно становится медно-красным и приподнимается над кожей. Пострадавшего в это время мучает зуд и небольшое жжение.

Через несколько часов папула превращается в везикулу с серозным содержимым, в котором через короткий промежуток времени обнаруживается примесь крови. Если новообразование расчесывать, то везикула лопается и появляется язва, имеющая приподнятые края. По ними появляются вторичные везикулы.

Проходит пару недель, и в центре язвы появляется черный струп, постепенно увеличивающийся в размерах. Он образуется в результате начавшегося некроза тканей.

Важным признаком заболевания является потеря чувствительности в области струпа, вокруг него формируется воспалительный валик багрового цвета. По периферии появляется отек, который особенно выражен в местах с рыхлой подкожной клетчаткой, например, на лице. Кстати, локализация патологии на лице довольно опасна, так как отек может затронуть дыхательные пути и привести к асфиксии и смертельному исходу.

Уже в самом начале (независимо от того, какой имеет сибирская язва возбудитель, пути передачи) симптомы патологии следующие:

1. Высокая температура тела.
2. Сильная головная боль.
3. Интоксикация организма.
4. Появляется ломота в теле, особенно, в области поясницы.

Во время заболевания может формироваться несколько карбункулов, их число способно доходить до 10. Сибирская язва (пути передачи инфекции при этом не играют роли) может оказаться средней степени тяжести и тяжелой. Если изъязвления появляются на голове, шее, в ротовой полости, то болезнь протекает наиболее сложно и есть риск развития сепсиса.

Но своевременная терапия предполагате исход при кожной форме заболевания вполне благоприятный.

Симптоматика легочной формы

Мы рассмотрели пути передачи болезни сибирской язвы, среди них воздушно-пылевой, при котором и развивается данная форма заболевания. После того как пройдет инкубационный период, можно наблюдать типичные признаки поражения органов дыхания. В первый период болезнь проявляет следующие симптомы:

Продолжительность проявления таких симптомов составляет до 2 дней, а затем болезнь входит в свою вторую фазу - начинается сильная интоксикация организма, которая проявляется повышением температуры до 40-41 градуса. Появляются боли в груди, озноб, кашель, при котором отходит мокрота с примесью крови.

Если врач прослушает больного, то слышны хрипы, образуются большие зоны притупления перкуторного звука над легкими.

На третьей фазе развивается сердечнососудистая недостаточность, отек легких и олигурия. Ее продолжительность - до 12 часов.

Об этой форме также можно сказать, что она поддается терапии, если начать ее своевременно.

Проявления кишечной формы

Эта разновидность заболевания протекает довольно тяжело, и есть большой риск, что закончится неблагополучно. Сибирская язва, пути передачи которой мы рассматриваем, проникает при этом через кишечный тракт.

Первая фаза болезни имеет маленькую продолжительность - до 36 часов и проявляет следующие признаки:

• головную боль;
• головокружение;
• болевые ощущения в горле;
• озноб;
• высокую температуру.

Когда первая фаза сменяется второй, то присоединяется еще боль в животе, тошнота, рвота, с примесью крови, понос. В испражнениях тоже имеются прожилки крови.

Третья фаза самая опасная - происходит нарастание декомпенсации сердечной деятельности. Пациенты испытывают страх, появляется тревожность. Лицо приобретает розово-синюшный цвет. Иногда на кожных покровах образуются геморрагические высыпания. В кишечной полости скапливается жидкость, что приводит к увеличению живота.

Инфекционный процесс постепенно прогрессирует, и у пациентов может наблюдаться нарушение процесса глотания, кровотечение, проблемы с дыханием, что в итоге может привести к смертельному исходу.

Симптомы септической формы

Эта форма заболевания не такая распространенная и может развиться как следствие тяжелого протекания любой другой разновидности. Начинается она из-за того, что сибиреязвенная палочка и ее токсины принимаются циркулировать по кровеносной системе и поражают разные ткани и органы. Негативное воздействие возбудителя и его продуктов обмена может привести к развитию инфекционно-токсического шока.

У пациентов при такой форме патологии наблюдаются следующие симптомы:

• Повышение температуры тела до 41 градуса.
• Появляется одышка.
• Озноб.
• Увеличивается частота дыхания.
• Возникают боли в груди.
• Кашель с мокротой и примесью крови.
• Боли в животе.
• Тошнота и рвота, с кровью.
• Стул жидкий и кровянистый.

Если не предпринять срочных мер, то все может закончиться плачевно.

Диагностирование заболевания

Чтобы поставить точный диагноз, необходимо пройти три этапа:

1. Микроскопическое исследование.
2. Выделение культуры бактерии путем посева на питательной среде.
3. Биопробы на лабораторных животных.

Если имеется сибирская язва, возбудитель, пути передачи от человека, для постановки диагноза не важны. Анализ крови может показать:

• Уменьшение содержания лейкоцитов.
• Повышение лимфоцитов.
• Скорость оседания эритроцитов повышается.

Для постановки точного диагноза исследуют следующие материалы:

• Кровь.
• Содержимое карбункула и везикул.
• Берут отделившийся струп.
• При легочной форме исследуют мокроту.
• Если имеется подозрение на кишечную форму, то исследуют каловые и рвотные массы.

Используют еще и серологические методы диагностики, к ним можно отнести: реакцию термопреципитации по Асколи, люминесцентный серологический анализ и другие. Пациентам, у которых есть подозрение на сибирскую язву, проводят кожно-аллергическую пробу с "Антраксином".

Надо уточнить, что с учетом того, что сибирская язва представляет собой опасное и заразное заболевание, то все исследования проводятся в специальных закрытых лабораториях.

Терапия заболевания

Мы рассмотрели пути передачи сибирской язвы, профилактика и лечение ее также должны быть изучены. Начнем с терапии, которая включает следующие методы:

1. Инфузионная терапия. При этом происходит вливание внутривенно растворов, которые поддерживают и восполняют объем внутриклеточной и клеточной жидкости в организме. Растворы могут вливаться: коллоидные («Полиглюкин»), кристаллоидные (раствор глюкозы, раствор Рингера), препараты крови («Альбумин», плазма крови)
2. Прием антибактериальных препаратов. Назначаются лекарства, к которым бактерия чувствительна, чаще всего это лекарства из группы пенициллинов. При непереносимости «Пенициллина» назначают:

• «Тетрациклин».
• «Ципрофлоксацин».
• «Левофлоксацин».
• «Диоксициклин».

• Если заболевание протекает тяжело, то применяют глюкокортикостероиды. Особенно это касается септической формы болезни.

3. Введение противосибиреязвенного иммуноглобулина. Он содержит уже готовые антитела. Это делается для того, чтобы создать иммунитет к возбудителю. Вводиться иммуноглобулин может как в лечебных целях, так и профилактических.

Надо отметить, что лечение даст свои положительные результаты, если вовремя поставлен диагноз и назначена адекватная терапия.

Профилактика заболевания

Мы рассмотрели пути передачи сибирской язвы, профилактика же позволит снизить риск заражения. Она включает в себя следующие меры:

• Вакцинация людей, у которых есть высокий риск заразиться.
• Ветеринарные службы должны регулярно проверять домашних животных на наличие возбудителя.
• Проведение вакцинации животных.
• Работников ферм надо снабжать спецодеждой: масками, халатами, перчатками.
• Осуществление санитарно-ветеринарного контроля над перевозками, хранением, обработкой мясных продуктов.
• Проведение санитарно-просветительской работы среди населения.

Если рассматривать противоэпидемиологические меры, то к ним относятся:

1. Выявление зараженных, на ранних стадиях.
2. Регистрация всех случаев болезни и сообщение в соответствующие органы.
3. Осуществление перевозки специальным транспортом, который потом подлежит дезинфекции.
4. Своевременная госпитализация зараженных больных.
5. Выписывать из больницы больного можно только после полного выздоровления, когда анализы и исследования подтверждают отсутствие возбудителя.
6. Носителей инфекции (мясо, животные) должны подвергаться уничтожению.
7. Выявлять среди животных заболевание и изолировать их на ранней стадии.
8. Трупы больных животных надо не просто закапывать, а сжигать.
9. Если от сибирской язвы умирает человек, то его труп оборачивают клеенкой, а на дно гроба насыпают

Несмотря на то что данное заболевание в настоящее время встречается все реже, его случаи среди домашних и диких животных периодически наблюдаются, и каждый человек должен знать, какие пути передачи сибирской язвы есть, чтобы максимально себя обезопасить от заражения. Если у вас имеется домашний скот, то регулярно надо приглашать ветеринаров для взятия анализов и осмотра животного. Это требуется для вашей же безопасности.

Сибирская язва — особо опасная инфекционная болезнь сельскохозяйственных и диких животных всех видов, а также человека.

Историческая справка . Впервые о болезни, похожей на сибирскую язву, сообщалось около 600 лет до нашей эры. Подробно данное заболевание описывалось в древнеарабских рукописях, об этом заболевание писали в своих трудах Гиппократ, Гален, Цельсий.

В Европейских странах эпизоотии и эпидемии сибирской язвы наблюдались 826,992,1682гг. и позднее.

В России о сибирской язве упоминается в летописях за 978,1158 и 1284гг.
Частые вспышки сибирской язвы наблюдались в 14,18 веках. Вспышки сибирской язвы наносили сельскому хозяйству большой ущерб особенно большие опустошения болезнь причиняла в Сибири и европейской части России.

Первые исследования по сибирской язве были проведены в России в 18веке Абрамом Эшке (1758) и Никитой Ножевщиковым (1762), работавшим в Сибири.

В 1876г. Р.Кох выделил возбудителя сибирской язвы в чистой культуре и детально изучил его свойства. Год спустя Асколи разработал реакцию преципитации для диагностики сибирской язвы. В 1881году Пастер предложил живую вакцину для специфической профилактики сибиркой язвы. В России для этой цели в 1882г. Л.С.Ценковский изготовил живую вакцину. С 1944г. в практике стали широко применять вакцину СТИ (санитарно-технологический институт), предложенную Н.Н. Гинзбургом и А.Л. Тамариным. В 1956г. С.Г. Колосов, Н.А.Михайлов и Ю.Ф. Борисович предложили гидроокисьалюминевую вакцину (ГНКИ — Государственный научно-контрольный институт ветеринарных препаратов).

На сегодняшний день сибирская язва регистрируется во многих странах мира. В России сибирская язва сейчас регистрируется в виде спорадических случаев или небольших вспышек.

Экономический ущерб довольно значительный, так как летальность при сибирской язве выше 60%. При проведении карантинных мероприятий уничтожается молоко, сжигаются трупы и навоз от больных. Особенно высокая летальность отмечается среди мелкого рогатого скота и лошадей (выше 90%). Опасность возникновения крупных вспышек сибирской язвы вызывает необходимость постоянно организовывать профилактические мероприятия, а угроза заражения сибирской язвой людей заставляет проводить очень строгие ветеринарно-санитарные мероприятия, устанавливать карантин.

Возбудитель — неподвижная бацилла, имеющая вид палочки, длиной 5-8µ, толщиной 1-1,5µ; факультативный аэроб. В мазках из крови и тканей погибших животных палочки располагаются одиночно или в виде коротких цепочек. Концы палочек, обращенные друг к другу, резко обрублены, а противоположные, свободные — закруглены. В средней части палочки тоньше, а к концам — шире, из-за чего эти цепочки внешне напоминают бамбуковую трость. При росте на питательных средах образует длинные цепочки. В организме и при выращивании на сывороточных и кровяных средах бациллы образуют капсулу. Капсула защищает бациллу от бактерицидного воздействия жидкостей организма и определяет ее вирулентность. Потеря способности образовывать капсулу приводит к утрате бациллами вирулентности. Это свойство бацилл используют при изготовлении вакцин.

Вне организма при нейтральной и слабощелочной реакциях среды и доступе кислорода воздуха сибиреязвенные палочки образуют споры овальной формы. Оптимальные температуры для спорообразования 30-35°. Споры не образуются при температурах ниже 12° и выше 42°. Имеются аспорогенные штаммы.

Вегетативные формы возбудителя мало устойчивы к неблагоприятным факторам внешней среды, а споры очень резистентны.
Прямой солнечный свет убивает бациллы за несколько часов. При нагревание до 50° они гибнут через 30минут, до 75°-за 1 минуту, при кипячении мгновенно. В воде сибиреязвенные палочки остаются жизнеспособными несколько месяцев, в некоторых трупах они сохраняются 2-4 дня (в костном мозге до 7дней). При отрицательной температуре -10° бациллы остаются жизнеспособными до 24 дней, при-24°-до 12 дней. Споры при отрицательной температуре не гибнут. Споры во внешней среде остаются жизнеспособными несколько десятилетий. Кипячение убивает их в течение 45-60 минут, сухой жар при 140°-за 3часа. Споры устойчивы и к дезинфицирующим веществам. Дубление шкур и посолка мяса не убивают их. 1%-ный раствор формалина и 10%-ный раствор едкого натрия убивают споры за 2часа.

Желудочный сок разрушает бациллы, но на споры не влияет, и они могут выделяться с фекалиями, сохраняя вирулентность.

Эпизоотологические данные . К сибирской язве восприимчивы животные всех видов, более восприимчивы овцы, козы, крупный рогатый скот, буйволы, лошади, ослы, олени, верблюды. Менее восприимчивы свиньи. Дикие копытные животные (лоси, горные бараны, косули, зубры, дикие кабаны, антилопы, жирафы, зебры) чувствительны к сибирской язве. В естественных условиях сибирской язвой заражаются грызуны. Плотоядные животные (собаки, кошки), а также дикие плотоядные (лисицы, шакалы, койоты) и птицы (грифы, ястребы, кобчики), относительно устойчивы к сибирской язве. Кошки заболевают только в молодом возрасте. Заразившиеся сибирской язвой при поедании трупов павших от сибирской язвы животных, длительное время выделяют споры сибирской язвы с каловыми массами, контаминируя почву во время своих охотничьих кочевок на значительной территории. К сибирской язве восприимчив и человек.
Источником возбудителя инфекции при сибирской язве является больное животное, в отдельных случаях бациллоносители выделения от которых загрязняют почву. Выделения возбудителя сибирской язвы из организма происходит в последние часы жизни и в первые часы после его смерти из естественных отверстий с кровянистой пенистой жидкостью. Больные сибирской язвой животные выделяют возбудителя с мочой, каловыми ассами, слюной, а с молоком за 10-16часов до их смерти. Бациллы сибирской язвы с пылью, сточными водами может переносится на ранее благополучные участки и при благоприятных условиях создавать в почве новые очаги инфекции. Для животных в этом отношении особенно опасны болотистые, затопляемые луга и поля.

Как фактор передачи возбудителя сибирской язвы особенно опасен труп павшего от сибирской язвы животного, который наводнен бациллами, содержащимися в крови, органах, тканях, лимфатических узлах и в инфильтратах, имеющихся в подкожной клетчатке. В результате соприкосновения крови и других выделений из павших трупов с внешним воздухом при температуре 12-42° С образуются споры возбудителя сибирской язвы, заражающие окружающую среду и главным образом почву.
Заражению почвы способствует растаскивание частей трупов сибиреязвенных животных плотоядными животными и хищными птицами, вывоз на поля ила из зараженных водоемов и т.д. Высокая устойчивость спор возбудителя сибирской язвы во внешней среде приводит к тому, что зараженные участки почвы десятилетиями являются потенциально опасными для травоядных животных. Выносу сибиреязвенных спор из глубоких слоев почвы, заражению ее поверхностных слоев на пастбище могут способствовать разливы рек и ливневые воды, размывающие почву, распашка мест захоронения трупов животных, различные земляные работы.
Факторами передачи возбудителя сибирской язвы служат источники водоснабжения, загрязненные зараженными сточными водами кожевенных заводов, шерстомоек и других промышленных предприятий, перерабатывающих животное сырье, корма животного происхождения, а также предметы ухода за животными, инфицированные спорами возбудителя сибирской язвы.

Основной путь заражения животных в естественных условиях –алиментарный. Заражение животных аэрогенным путем наблюдается крайне редко. Заражаются животные главным образом при контакте с почвой при поедании кормов, загрязненных возбудителем или с водой через слизистые оболочки ротовой полости и пищеварительного тракта, значительно реже через поврежденную кожу, слизистые оболочки носа, конъюнктиву. Случаи внутриутробного заражения очень редки. Сибирская язва может передаваться трансмиссивным путем. В летнее время кровососущие членистоногие (слепни, мухи-жигалки), насосавшись крови больных животных, могут распространять инфекцию на десятки километров. Заражение животных сибирской язвой жалящими насекомыми чаще встречается в лесистых местах. Среди северных оленей вспышки сибирской язвы отмечаются в жаркое летнее время, когда в тундре чрезвычайно много кровососущих насекомых. Максимальная заболеваемость животных сибирской язвой наблюдается в летние месяцы, что обусловлено обилием пыли при засухе: животные вместе с частицами пыли заглатывают споры сибирской язвы. Сухие стебли растений, корневища, повреждая слизистые оболочки ротовой полости и пищевода, способствуют возникновению инфекции.

Патогенез . Возбудитель сибирской язвы проникает в организм лишь при повреждении естественных барьеров (раны, царапины кожи и слизистых оболочек). Попав в организм животного, проникает в лимфу и кровь, размножается там, вызывая общую септицемию. Характер течения и формы болезни зависят от места проникновения возбудителя, его вирулентности и резистентности организма. В патогенезе имеет значение способ приема животным корма. Жвачные животные в силу особенностей пищеварения принимаемый корм сразу заглатывают его, практически не пережевывая. В результате в преджелудок попадают грубые стебли, инородные предметы, которые ранят его слизистую оболочку. Все это создает возможность проникновения возбудителя сибирской язвы непосредственно в кровеносную систему, вызывая у зараженного животного септицемию. Свиньи в отличие от жвачных животных тщательно пережевывают корм и поэтому чаще ранят слизистую оболочку ротовой полости. Возбудитель сибирской язвы в ротовой полости попадает в хорошо развитую лимфатическую систему, в результате у них чаще всего регистрируем локализованный процесс в подчелюстном пространстве.

В развитии болезни важное значение имеет возможность бацилл вырабатывать те или иные компоненты экзотоксина. Некоторые виды бациллы, особенно если они ослаблены, выделяют больше фактора отечности и меньше- летальности. Они вызывают затяжное течение болезни, сопровождающееся образованием массивного отека на месте проникновения возбудителя. Другие бациллы образуют больше фактора летальности, что приводит к быстрому течению болезни; отеки в этом случае незначительные или отсутствуют совсем.

Сибиреязвенный процесс у животных развивается в два этапа. Вначале возбудитель проникая в ткань организма встречает на своем пути только местные средства защиты, которые находятся в слизи и в клетках. Нейтрализация средств защиты происходит при помощи агрессинов и экзотоксинов, выделяемых бациллами. В том случае, когда у животного местные защитные средства подавлены, проникший возбудитель сибирской язвы начинает быстро размножаться и заносится с током лимфы в лимфатические узлы. В борьбу с возбудителем вступают клетки лимфоидного типа, которые нейтрализуют токсины бацилл и вызывает их лизис. Особенно быстро этот процесс идет при введении животному антибиотиков, которые нарушают обмен веществ в бациллах. При разрушении бацилл происходит высвобождении из них эндотоксинов и капсульной субстанции, которая иногда накапливается в местах развития возбудителя в больших количествах, вызывая у животного отечность. Токсические продукты бацилл повреждают эндотелий сосудов. В результате повреждения эндотелия сосудов в них нарушается нормальный ток крови, что приводит к кровоизлияниям и инфильтрации жидкости в окружающую ткань.

Спустя некоторое время у животного начинают образовываться антитела, которые в большом количестве начинают поступать к месту развития попавших в организм бацилл. При этом индуктивная фаза образования антител продолжается 2-4 часа, что зависит от скорости начала вегетации возбудителя, его вирулентности и других факторов. Так начинается второй этап развития инфекции в организме животного. Если организм высокорезистентный, образующиеся антитела нейтрализуют токсические вещества. В этот период в организме дополнительно действует и аллергический механизм. В результате этого происходит постепенное рассасывание воспалительного очага, имеющиеся клинические признаки местной формы сибирской язвы исчезают, и у животного наступает выздоровление.

При высокой вирулентности возбудителя и в результате быстрого размножения его, при отсутствии достаточного количества антител для нейтрализации возбудителя, болезнь у животного может закончится развитием сепсиса и смертью.

Возбудитель сибирской язвы может поступать в кровь или из воспалительного очага в результате его большого накопления, или непосредственно при заражении. В случае проникновения возбудителя в кровь он с ее током разносится во все органы и ткани. Большая часть попавшего в организм возбудителя задерживается в селезенке, значительное количество его оседает в костном мозге. Попавшие в организм бациллы начинают быстро размножаться и если орган не способен больше их удерживать, они поступают в кровь. Обычно это происходит через 2-3 часа после первичного попадания бацилл в орган. Ввиду того, что в крови еще не появились сибиреязвенные антитела, бациллы начинают размножаться и в ней. В процессе жизнедеятельности микробов в крови резко снижается содержание кислорода, нарушается кислотно-щелочное равновесие, уменьшается количество аминокислот, кровь теряет способность свертываться и приобретает черный лаковый цвет. Экзотоксины нарушают проницаемость эндотелия сосудов, поражают центральную нервную систему.

В пораженных сосудах ухудшается кровообращение, возникают застои, происходит экссудация жидкой части крови в различные полости и ткани, появляются кровоизлияния. Все это приводит к резкому ухудшению состояния животного и наступает его смерть.

Течение и симптомы болезни . Инкубационный период при сибирской язве обычно длится 1-2 дня, редко — больше. Сибирская язва у животных протекает молниеносно, остро, подостро, атипично и проявляется септически и местно. В зависимости от места локализации патологического процесса принято различать карбункулезную и местную формы сибирской язвы.

У жвачных животных и лошадей сибирская язва протекает молниеносно и остро с явлениями сепсиса и поражением кишечника.

У свиней болезнь чаще протекает подостро, иногда остро, нередко хронически; проявляется она местно, редко — септически.

Молниеносное течение . При данном течении болезни животное может погибнуть внезапно, без каких – либо клинических признаков. В том случае, когда болезнь несколько затягивается, у больного животного проявляются некоторые клинические признаки.

У овец и коз возникает возбуждение, они скрежещут зубами, при ходьбе делают резкие скачки и падают или совершают манежные движения. У животного резко повышается температура тела. Из ротовой и носовой полостей выделяется кровянистая пена. Обычно животные гибнут через несколько минут после появления у животного первых симптомов заболевания во время сильного конвульсивного припадка.

У крупного рогатого скота и лошадей также вначале появляется возбуждение, взгляд становится испуганным, температура тела повышается до 40-42°, пульс становится учащенным, дыхание тяжелым, прерывистым, видимые слизистые оболочки цианотичны. Начавшееся возбуждение у отдельных животных усиливается, но чаще сменяется быстро развивающимся угнетением. В тех случаях, когда у животного происходит усиление возбуждения наблюдается сокращение отдельных мышц в различных частях тела, а затем и групп мышц. Вслед за этим животное падает, издает глухое мычание, запрокидывает голову на спину, иногда кладет ее на туловище или прижимает к груди и гибнет. Изо рта и носа выделяется кровянистая пенистая жидкость, из ануса — кровь. Смерть животного наступает внезапно или в течение нескольких часов.

Острое течение болезни сопровождается высокой температурой тела (41-42°). При лихорадке у животного отмечаем мышечную дрожь. Пульс 80-100 в минуту, при аускультации сердечные сокращения стучащие, дыхание ускоряется и становится прерывистым. Больное животное отказывается от корма, прекращается жвачка, усиливается жажда. Видимые слизистые оболочки цианотичны. У лактирующих коров сокращается или совсем прекращается лактация; стельные животные абортируют. Появляются расстройства пищеварения, которые сопровождаются метеоризмом кишечника, запорами или поносом. У лошадей острое течение сопровождается коликами и выделением жидких кровяных масс. Нередко примесь крови отмечаем и в моче. Больное животное отстает от стада или отары, периодически останавливается, тяжело дышит и вытягивает шею. Из-за слабости задних конечностей, животное качается. При остром течении у овец и коз клинические признаки выражены слабее, температура тела повышается. Овцы и козы бывают возбуждены, иногда садятся, опрокидываются на землю и лежат в различных позах. Кожа у них в области кончика носа, височных костей и на ушах становится красной. Моча красного цвета, профузный понос чередуется с запором. У больных животных наступают судороги, параличи конечностей, искривление шеи и наступает смерть. В агональном состоянии из носа и рта идет выделение кровянистой пенистой жидкости. Болезнь продолжается 2-3дня и заканчивается гибелью животного.

Подострое течение у больных животных проявляется такими же клиническими признаками, что и острое течение. Отличие заключается в том, что при подостром течении клинические симптомы болезни могут через некоторое время исчезнуть. В этот период внешне кажутся здоровыми: они как обычно поедают корм, пережевывают жвачку. Однако спустя несколько часов их состояние резко ухудшается. Подобные приступы болезни у животных могут повторяться 2-3 раза. У отдельных овец и коз могут появиться отеки в области вымени, брюха и половых органах с гиперемией кожи на внутренней стороне задних конечностей.

Отеки бывают различной формы и величины, при пальпации они тестоватые, холодные и безболезненные. У отдельных животных иногда отмечаем карбункулы. Если владельцы животного такому животному своевременно не окажут лечебную помощь, то болезнь закончится смертельным исходом. Подострое течение болезни длится нее более 8дней.

Хроническое течение у жвачных животных и лошадей обычно сопровождается прогрессирующим истощением. У свиней при хронической форме поражаются лимфоузлы в области шеи. Хроническое течение болезни длится 2-3 месяца и обычно обнаруживается при проведение послеубойной ветсанэкспертизы особенно у свиней. Хроническое течение у овец и коз бывает редко. Продолжается до 2-х месяцев и сопровождается повышением температуры тела, прогрессирующим исхуданием и поносами.

Атипическая форма наблюдается очень редко. При ней у больного животного отмечается слабый подъем температуры. Такие животные обычно выздоравливают.

Карбункулезная форма может быть самостоятельной или сопутствовать септическому острому и подострому течению болезни. Карбункулы при данной форме могут возникнуть в различных частях тела больного животного. Вначале болезни появляются плотные, горячие и болезненные припухлости. Однако очень скоро припухлости становятся холодными и безболезненными. В дальнейшем в центре карбункула возникает омертвление тканей, которые затем отпадают, и образуется язва. Иногда на языке или на слизистой оболочке неба, щек, губ или в прямой кишке появляются пузырьки величиной с куриное яйцо. При лопанье пузырей из них выделяется темноватая жидкость, ткани по краям язвы некротизируются. Температура тела при карбункулезной форме у животного повышается незначительно.

Местная форма . Данная форма сибирской язвы, как правило, характеризуется длительным течением. Температура тела при этой форме повышается незначительно. Часто поражаются подчелюстные, заглоточные и шейные лимфоузлы. Болезнь клинически проявляется у животных в виде ангины. У больного животного в области шеи возникает припухлость. При этом у одних животных припухлость бывает небольшая, у других животных припухлость начинается от гортани, тянется по трахее и нередко переходит на грудь и предплечье. Кожа в области шеи на месте припухлости приобретает синевато-красноватый оттенок. Из-за сильного опухания глотки животное держит голову напряженно, сопит, не может нормально глотать, при приеме корма давится. У таких животных отмечаем кашель, хрипота в отдельных случаях рвота. Видимые слизистые оболочки при осмотре цианотичны. При осмотре глотки обнаруживает отеки языка и твердого неба. Отмечается лишь подавленное состояние, больное животное стремится зарыться в подстилку и подолгу лежит. Очень редко бывает, что сибиреязвенный процесс может локализоваться в легких. В случае сильного отека глотки и гортани смерть животного наступает от удушья.

Патологоанатомические изменения . Труп сильно вздут, окоченение отсутствует или выражено очень слабо. Только у овец окоченение наступает примерно через час после смерти животного и удерживается около 10-12 часов. Очень быстро, особенно в летнее время, наступает разложение трупа. Из естественных отверстий выделяется пенистая кровянистая жидкость, а иногда и кровь. Подкожная клетчатка пронизана точечными геморраргиями и пропитана серозно-геморрагическим экссудатом желтоватого цвета. Сосуды подкожной клетчатки переполнены кровью. Поэтому кожа, снятая с сибиреязвенного трупа, имеет с внутренней стороны темно-красный цвет, Кровь темно-вишневого цвета, густая, не свернувшаяся (дегтеобразная). Мускулатура тела кирпично-красного цвета, дряблой консистенции. В брюшной и грудной полостях и в околосердечной сумке — большое количество серозно-геморрагического экссудата. Лимфатические узлы увеличены, сочные, иногда на поверхности имеются точечные кровоизлияния темно-вишневого цвета. На разрезе лимфоузлы кирпично-красного цвета. Селезенка сильно увеличена, полнокровная; на разрезе размягченная пульпа стекает в виде кофейной гущи. В очень редких случаях селезенка может быть и не увеличенной. Печень и почки увеличены незначительно. Они кирпично-красного или вишневого цвета, переполнены кровью. Легкие отечны, гиперемированы и пронизаны точечными кровоизлияниями. Трахея и бронхи наполнены серозно-геморрагической жидкостью. Сердце гиперемировано, заполнено кровью, темного цвета, на эндокарде точечные кровоизлияния темно-вишневого цвета. Кишечник гиперемирован, наполнен умеренно, содержимое обычно кровянистого цвета, жидкой консистенции. Слизистая оболочка тонкого отдела кишечника и особенно 12-ти перстной кишки гиперемирована, отечная и усеяна точечными и полосчатыми кровоизлияниями темно-вишневого цвета. Иногда в кишечниках местами обнаруживаются утолщения их стенок или наложения на слизистой оболочке в виде желтовато-студенистой массы. На пейеровых бляшках и солитарных фолликулах могут быть струпья и язвы. Толстый отдел кишечника поражается редко. Иногда на слизистой прямой кишки находят припухлости в виде валиков (карбункулы).

У свиней при сибирской язве чаще устанавливают геморрагический лимфаденит с поражением подчелюстных, заглоточных и шейных лимфатических узлов, а иногда и миндалин. В области шеи обнаруживают серозно-геморрагический экссудат в виде студня зеленоватого цвета. Пораженные лимфатические узлы обычно увеличены, иногда до размера куриного яйца.

В начальной стадии заболевания в лимфоузлах отмечаются незначительные, величиной с булавочную головку ли горошину, поражения. В дальнейшем лимфоузлы тускнеют, а цвет их на разрезе может варьировать от кирпично-красного до пурпурно-красного. На этом фоне выделяются темно-красные или темно-вишневые точечные кровоизлияния. В дальнейшем лимфоузлы некротизируются, теряют свою структуру, становятся рыхлыми, ломкими, крошатся. Иногда они похожи на решетчатую кость или пористый известняк. У отдельных животных в лимфоузлах обнаруживают различной величины абсцессы, окруженные соединительнотканной капсулой.

Очень редко в легких можно обнаружить припухлости величиной от голубиного до куриного яйца.

При кишечной форме сибирской язвы отмечается поражение ограниченного участка кишки, он обычно геморрагически воспален. При поражении большого участка кишка имеет вид толстой трубки темно-красного цвета. На слизистой оболочке обнаруживают ограниченные набухшие темно-красного цвета круглые воспалительные очаги диаметром от нескольких миллиметров до 3см. Отмечаются они главным образом на пейеровых бляшках, легко подвергаются некрозу, и тогда образуется крошковидная масса зеленовато-желтого или желто-серого цвета. На месте некротических масс обнаруживаются язвы с неровными краями. Брыжеечные лимфоузлы кирпичного или кирпично-красного цвета. В пораженном месте брыжейка отечна, кровеносные сосуды инъецированы. В случае вялого течения болезни по периферии лимфатических узлов отмечаем продуктивное воспаление, в результате которого происходит разрастание соединительной ткани, при этом петли кишок срастаются между собой и расположенными по соседству органами. Воспалительные участки инкапсулируются с образованием гноя внутри капсул, иногда эти участки подвергаются некрозу. Нередко кишечная форма сибирской язвы ограничивается развитием геморрагического воспаления в одном из брыжеечных узлов и отеком брыжейки. У отдельных животных при вскрытии обнаруживаем инфаркты в селезенке, печени, почках.

При карбункулезной форме на коже находим узелки красного цвета.

Диагноз на сибирскую язву по клиническим признакам установит трудно, ввиду того при молниеносном течении они выражены, а при остром и других течениях похожи на симптомы других болезней. Наиболее обоснованное подозрение на сибирскую язву возникает у ветспециалиста лишь при карбункулезной форме или при наличии отеков в подчелюстной области (особенно у свиней).

Вскрывать трупы при подозрении на сибирскую язву категорически запрещено, поэтому основным методом диагностики сибирской язвы является бактериологический. С этой целью у больного животного или трупа берут кровь из поверхностных сосудов уха, хвоста, конечностей и делают толстые мазки на нескольких предметных стеклах или других небольших чистых кусочках стекла. Мазки высушивают на воздухе в тени и завертывают в чистую, лучше пергаментную бумагу. После этого их тщательно завертывают полиэтиленовой пленкой и завязывают. Как исключение вместо мазков крови, у трупа животного на исследование можно брать для исследования ухо. Для этого нижнее ухо у трупа перевязывают выше и ниже места предполагаемой линии отреза и после отсечения концы обреза прижигают. Ухо завертывают в пергаментную бумагу и полиэтиленовую пленку. Вместо пергаментной бумаги можно использовать материал, пропитанный 3%-ным раствором карболовой кислоты или другими дезинфицирующими веществами. Завернутое ухо помещают в банку, которую плотно закрывают.

Так как у свиней в крови возбудитель сибирской язвы редко обнаруживается, то кровь у них непригодна для бактериологического исследования. Если имеется отек в подчелюстной области, то в этом месте осторожно делаем разрез и достаем пораженный подчелюстной, заглоточный или шейный лимфоузел. В том случае, когда изменений в трупе не обнаруживается, как исключение, производят вскрытие и берут пораженные участки органов. Взятие патологического материала производят на месте уничтожения трупа.

Патологический материал помещаем в банку с притертой пробкой и тщательно завертывают в пергаментную бумагу, а затем в полиэтиленовую пленку. Материал для исследования должен быть свежий (без признаков разложения). Его отправляют в ветлабораторию срочно и обязательно с нарочным. В случае загнивания материала для исследования используют реакцию преципитации.

Особенно внимательно ветеринарные специалисты должны проводить исследование при вынужденном убое животного. Ветврачи должны иметь ввиду, что степень выраженности патологических изменений в этом случае может быть различной — от еле заметных поражений в лимфатических узлах и отеков в подкожной клетчатке до ярко выраженных изменений в органах и тканях. Ветспециалисты хозяйств, госветсети во всех случаях вынужденного убоя животных обязаны направлять материал от этих животных в ветлабораторию для исключения в первую очередь сибирской язвы и пищевых токсикоинфекций.

Дифференциальный диагноз . При постановке диагноза на сибирскую язву ветврачу необходимо исключить у крупного рогатого скота: , и ; у овец: , пастереллез, эмкар, злокачественный отек, пироплазмоз овец; у свиней: , злокачественный ОТК и .
При эмкаре и газовом отеке при пальпации припухлостей слышится крепитация (треск), а при перкуссии — ясный тимпанический звук.

При пастереллезе быстрое увеличение воспалительного отека подкожной клетчатки, поражение легких.

Брадзот и энтеротоксемию овец по клиническим признакам трудно отличить от сибирской язвы. Во всех случаях диагноз необходимо подтвердить бактериологическим исследованием.

Лечение больному животному ветврачом должно быть оказано немедленно, так как болезнь часто длится всего несколько часов. Больных необходимо изолировать от остальных животных. Лучшие результаты при лечении получают при одновременном применении специфической гипериммунной сыворотки и антибиотиков (пенициллин, биомицин, стрептомицин и т.д.). Сыворотку вводят внутривенно в дозах: крупному рогатому скоту и лошадям 100-200мл; мелкому рогатому скоту, телятам и свиньям 50-100мл. С целью профилактики анафилактического шока, животному вначале инъецируют 0,1-1мл сыворотки, а спустя 15-30минут-остальную дозу. Сыворотку перед введением подогревают в водяной бане до 37-38°. Одновременно с введением сыворотки больному животному вводят антибиотики. Антибиотики вводят внутримышечно 3 раза в день через каждые 4 часа, а при улучшении состояния- через 6часов. В том случае если температура у больного животного через 6-12 часов не снижается, сыворотку вводят повторно. Курс лечения обычно продолжается 3-4 дня.

Антибиотикотерапию желательно проводить в максимальных дозах (500 тыс. Е Д пенициллина на100кг веса животного). Сыворотку и антибиотики можно применять и раздельно, но эффект лечения при этом снижается. При местном проявлении сибирской язвы (карбункулы, отеки в подчелюстной области) лекарства можно инъецировать и вокруг патологического фокуса.

Иммунитет и специфическая профилактика.

Для создания пассивного иммунитета используется гипериммунная сыворотка или глобулин, который вводят животным в половинчатой дозе. После введения вышеуказанных препаратов иммунитет у животных наступает сразу и длится до 10-14дней.

Первая вакцина против сибирской язвы была предложена Л. Пастером в 1881г.

В России подобную вакцину изготовил Л.С.Ценковский в 1882г.

В 1940г Н.Н. Гинсбург в СССР создал высокоиммунногенную и практически ареактогенную для животных и людей споровую вакцину против сибирской язвы.

Сейчас для профилактики сибирской язвы используют вакцину против сибирской язвы из штамма 55-ВНИИВВ и М.

Вакцину выпускают в 4-х формах: лиофилизированную. жидкую, концентрированную, суперконцентрированную.

Вакцину применяют однократно для профилактических и вынужденных прививок всех видов животных. При этом не разрешается использовать вакцину молодняку, не достигшему 3-х месячного возраста, больным, слабым и истощенным животным, имеющих повышенную температуру тела, животным в последний месяц беременности и в течение 7-10 суток после родов, в течение 7-10 суток после хирургических операций, в жаркое и холодное время года, а также при неблагополучие хозяйства по острым инфекционным заболеваниям. Взрослые животные иммунизируются один раз в год. Молодняк всех видов животных, кроме жеребят, в первый раз вакцинируют в 3-х месячном возрасте, жеребят — в девятимесячном, повторно — через шесть месяцев.

Вакцину сухую, концентрированную (при внутрикожном и подкожном введении) разводят стерильным физиологическим раствором или водой с соблюдением правил асептики.

Вакцину при подкожном введении применяют в следующих дозах:
Овцам и козам в область задней трети шеи или во внутреннею поверхность бедра в объеме 0,5 мл; лошадям, крупному рогатому скоту, оленям, верблюдам и ослам в область задней трети шеи в объеме 1мл; свиньям в область внутренней поверхности бедра или за ухом в дозе 1мл.
Концентрированную и разбавленную суперконцентрированную вакцину вводят внутрикожно с помощью безъигольного инъектора БИ-7 «Овод»; крупному рогатому скоту, оленям, верблюдам – в бесшерстный участок промежности или молочного зеркала, лошадям и ослам –в область задней трети шеи, свиньям- за ухом в объеме 0,2мл, овцам и пушным зверям- в подхвостовое зеркало в дозе 0,1мл.

Запрещается подкожное применение вакцины, разведенной для внутрикожного применения .

Для вакцинации используют шприцы, иглы, а также безыгольный иньектор, которые перед началом и после окончания работы стерилизуют кипячением в дистиллированной воде в течение двух часов. Запрещается использовать для стерилизации химические дезинфицирующие средства .

В процессе иммунизации флакон с вакциной периодически встряхивают.
При вакцинации соблюдают правила асептики и антисептики. Место ведения вакцины дезинфицируют 70%-ным раствором этилового спирта.
Иммунитет у привитых животных наступает через 10 дней и длиться не менее 12 месяцев. Ветспециалисты в течение 10 дней после вакцинации проводят наблюдение за вакцинированными животными.

Молоко от привитых животных разрешается использовать без ограничений. Убой вакцинированных животных разрешается через 10 дней после вакцинации. В случае вынужденного убоя вакцинированных животных до этого срока тушу и боенские отходы направляют в промышленную переработку или сжигают.

О проведенной вакцинации на привитых животных составляют акт с указанием количества привитых животных (по видам), наименования использованной вакцины, предприятия — изготовителя, номера серии и госконтроля, даты ее изготовления, количества израсходованной вакцины, а также фамилию ветспециалиста вакцинировавшего скот и наблюдавшего за его состоянием и содержанием вакцинированных животных. К акту прилагают описи животных принадлежащих сельхозпредприятию, ЛПХ и КФХ с указанием фамилии владельца, вида, количества и возраста принадлежащих ему животных.

Если по какой-либо причине (острое заболевание, низкая упитанность, глубокая стельность и т.п.) животное нельзя привить, его включают в отдельную опись с указанием причины, из-за которой оно не было вакцинировано, и возможного срока прививки, о чем ставят в известность владельца животного.

Документы (акты и описи) подлежат хранению у ветврача и в учреждении госветслужбы в течение 2 лет.

Ветеринарные специалисты в течение 14 дней после вакцинации обязаны вести наблюдение за всеми вакцинированными животными.

Меры борьбы . Участки территории, на которых были случаи заболевания животных сибирской язвой, берутся ветслужбой на строгий учет, независимо от времени заболевания. В сельхозпредприятиях, ЛПХ и КФХ, расположенных на этих территориях, все животные должны регулярно подвергаться противосибиреязвенным профилактическим прививкам.

В случае обнаружения животного, заболевшего сибирской язвой, необходимо срочно изолировать его и организовать лечение. В случае падежа животного устанавливают причину смерти, а труп сжигают вместе с кожей.
На хозяйство, ЛПХ, КФХ и населенный пункт в котором установлена сибирская язва в соответствии с Приказом №476 от 19 декабря 2011года Министерства сельского хозяйства РФ « Об утверждении перечня заразных, в том числе особо опасных болезней животных, по которым могут устанавливаться ограничительные мероприятия(карантин) Постановлением Губернатора области накладывается карантин и проводятся мероприятия в соответствии с инструкцией о мероприятиях против сибирской язвы(Утверждена Главным управлением ветеринарии Министерства сельского хозяйства СССР 5 июня 1981г.).

Карантин снимают по истечению 15дней со дня последнего случая падежа или выздоровления животного, больного сибирской язвой и при отсутствии у животных реакций на прививку вакциной.

При снятии карантина составляется акт с указанием течения заболевания до прививок, даты и количества павших животных по видам, количества привитых животных, названия использованной вакцины, доз, номера, серии и госконтроля, даты изготовления, наименование биофабрики, имевших место осложнений после прививок, проведенных ветеринарно-санитарных мероприятий, мест складирования зараженного навоза и т.д.

Злокачественный карбункул или антракс - это самые известные в медицинских кругах названия сибирской язвы. Что ещё мы знаем об этой болезни? Она в наши дни встречается лишь в определённых районах. Но данные современной статистики не мешают заболеванию входить в перечень самых опасных инфекций во всем мире. Ещё одной особенностью сибирской язвы является быстрое развитие и большое количество смертей, несмотря на раннее выявление и практически молниеносную помощь.

Что это за инфекция? Как проявляется сибирская язва у человека? Откуда берётся эта болезнь и насколько опасна она для окружающих? Что делать при первых признаках и как лечить инфекцию? Какие профилактические мероприятия помогут избежать заражения? Давайте разбираться в этих вопросах.

Исторические сведения о сибирской язве

Первые упоминания о заболевании дошли до нас ещё с древних времён. Тогда инфекция была известна под мифическими названиями: «священный огонь», в некоторых источниках - «персидский огонь».

Почему сибирская язва сейчас так называется? В дореволюционные времена в России участились случаи заболевания в Сибири, что послужило причиной назвать болезнь по месту её возникновения. В конце XVIII века русский учёный С.С. Андреевский в результате экспериментов над собой доказал, что болезнь передаётся от животного к человеку.

В истории существует ряд предположений, что именно бактерии сибирской язвы использовали как биологическое оружие во время войны.

За всю историю изучения сибирской язвы возбудитель был полностью описан несколькими учёными практически одновременно, но только Р. Кох впервые его выделил. Сейчас это инфекция возникает изредка, а количество случаев в год не превышает десятка. Тогда почему она до сих пор интересует врачей? На это есть весомые причины.

Возбудитель сибирской язвы

Сибирская язва - это бактериальная инфекция. Возбудитель имеет ряд особенностей, благодаря чему он легко размножается и приводит к поражению внутренних органов.

Возбудитель сибирской язвы (Bacillus anthracis) относится к роду бацилл. Это крупная грамположительная палочка. Эти бактерии могут находиться в двух формах - вегетативная и споры.

Чем отличается возбудитель сибирской язвы?

1. В обычном виде бактерии быстро погибают при кипячении и действии на них дезинфектантов.
2. Споры сохраняются в почве десятилетиями, не изменяя своих свойств.
3. Те виды бактерий, которые могут вызвать заболевание в организме животного, вырабатывают специфические вещества, препятствующие работе иммунитета против возбудителя.
4. Споры сибирской язвы устойчивы во внешней среде, а погибают только при автоклавировании через 40 минут.
5. Бактерии могут выделять экзотоксин, приводящий к отёкам и летальному исходу.

Возбудителя сибирской язвы можно встретить в окружающей среде, во время работы с животными. С ним намного легче проконтактировать, но практически невозможно избавиться. Важным является то, что бактерии находятся глубоко в почве, откуда с осадками или благодаря диким животным они распространяются по земле.

Пути передачи

Источником инфекции сибирской язвы являются больные животные, в том числе и домашние:

Кошки и собаки практически невосприимчивы к бактериям. Сибирская язва у домашних животных нередко протекает в генерализованной форме. Восприимчивость человека зависит от количества попавшего возбудителя в организм, от пути заражения и иммунитета.

Пути передачи сибирской язвы, следующие.

В окружающей человека обстановке есть три источника сибирской язвы:

• сельскохозяйственный;
• индустриальный;
• бытовой.

Для первого варианта характерна сезонность - проявляется он чаще в летне-осенний период, но с другими можно встретиться в течение всего года. Вспышки или эпидемии сибирской язвы в России регистрируются и в наше время. Последний всплеск инфекции был зафиксирован в ноябре 2016 года.

Как ведут себя бактерии внутри организма человека

Что такое сибирская язва? - это острое, особо опасное бактериальное инфекционное заболевание, характеризующееся сильной интоксикацией, образованием очагов воспаления на коже, увеличением лимфоузлов и поражением внутренних органов.

Почему возбудителя относят к одним из самых опасных во всем мире? Бактерии сибирской язвы попадают внутрь человека через повреждённые участки кожи, а также могут проникнуть через слизистые оболочки дыхательных путей, возможно, через желудочно-кишечный тракт, что бывает значительно реже.

В том месте, где произошло внедрение развивается первичный комплекс поражений - карбункул. Это очаг воспаления с элементами некроза или омертвления тканей с вовлечением прилегающих лимфатических узлов (лимфаденит).

Воспаление лимфоузлов происходит из-за того, что клетки крови пытаются справиться с возбудителем сибирской язвы и доставляют их сюда, но результат, оказывается, противоположным. Все первичные эффекты, приводящие к поражению тканей, происходят из-за выделения экзотоксина. Так, чаще развивается кожная форма сибирской язвы.

Септическая сибирская язва чаще бывает при внедрении возбудителя через пищеварительную систему или через дыхательные пути. Заражение крови - это самый неблагоприятный признак в отношении жизни человека.

С момента выхода инфекции в кровь происходит разнос её по всем внутренним органам, при этом поражаются:

• все оболочки сердца;
• органы пищеварения и лимфатическая система, её окружающая;
• лёгкие;
• головной мозг.

Массовое проникновение бактерий во все системы организма и выделение токсина приводит к воспалению и омертвлению клеток.

Симптомы сибирской язвы

Это одна из самых быстроразвивающихся инфекций. Инкубационный период сибирской язвы составляет от нескольких часов до трёх дней.

Известны две основные формы заболевания:

• локализованная или кожная;
• септическая.

Практически в 98–99% случаев развивается кожная (карбункулёзная) форма сибирской язвы. Чем она отличается?

Кроме общих признаков карбункулёзной формы сибирской язвы, есть ещё некоторые особенности её течения.

1. Эта форма при развитии её на лице и слизистых оболочках нередко поражает верхние дыхательные пути, что, может, окончиться удушьем и молниеносной смертью.
2. Одним из отличительных прогностических симптомов карбункула является дрожание, напоминающее колебания студня при постукивании специальным перкуссионным молоточком. Этот симптом носит название Стефанского.

Симптомы других форм локализованной сибирской язвы

Кроме карбункулёзной формы сибирской язвы, есть ещё несколько вариантов течения этого вида заболевания.

Какие ещё виды сибирской язвы существуют? Это генерализованная или септическая форма заболевания.

К признакам генерализованной формы сибирской язвы относятся:

Отёк лёгких, воспаление головного мозга, перитонит и поражение сердечной мышцы приводит к моментальному летальному исходу.

Классификация сибирской язвы по степени тяжести

Септическая форма всегда характеризуется тяжёлым течением. Локализованная же имеет свою классификацию. В 80% случаев это лёгкая и среднетяжёлая формы.

Прогноз при кожной форме сибирской язвы в большинстве случаев благоприятный и может закончиться полным выздоровлением. При развитии сепсиса и вовлечении других органов и систем заболевание оканчивается летальным исходом.

Диагностика инфекции

В правильной постановке диагноза играют роль клинико-эпидемиологические и лабораторные данные. В момент развития эпидемии сибирской язвы диагноз поставить несложно. В других случаях опираться приходится на клинические данные и лабораторную диагностику.

В постановке диагноза играет роль бактериологический и бактериоскопический методы обнаружения возбудителя.

1. Материалом для исследования при кожной форме заболевания является отделяемое фурункула; при лёгочной - мокрота; генерализованной - кровь. Любую биологическую жидкость исследуют в специальном помещении, чтобы избежать возможного заражения медработников. Готовят мазки, окрашенные по Грамму, затем культуры клеток засевают на специальные среды. Спустя несколько часов, оценивают рост бактерий.
2. Диагностика сибирской язвы с помощью бактериологического метода происходит путём заражения морских свинок или лабораторных мышей.
3. Применяют иммунофлюоресцентные методы.
4. В наше время используют и аллергологическую диагностику сибирской язвы. Для этого человеку вводят накожно «Антраксин», при положительном результате уже на пятые сутки появляются изменения на коже.

Лечение сибирской язвы у человека

Из-за выраженного действия на ткани токсина даже своевременно начатое лечение не гарантирует полного выздоровления. Поэтому эту инфекцию относят к категории особо опасных.

В план ухода за больным сибирской язвой входят:

• его полная изоляция в специализированные боксы инфекционной больницы;
• отсутствие у него контактов с близкими;
• щадящая диета на весь период лечения;
• регулярное наблюдение за пациентом медперсоналом;
• поддержание работы всех систем и органов.

Лечение сибирской язвы у людей осуществляется по следующим пунктам.

Лечение сибирской язвы проводят только в стационаре под наблюдением врачей. Даже лёгкая форма инфекции не является основанием для назначения домашнего режима.

Профилактика

Профилактикой сибирской язвы у людей занимаются госсанэпидслужбы и ветеринарные врачи. Первый этап - это неспецифическая профилактика заболевания.

Вакцинация людей против сибирской язвы

Специфическая профилактика и основной путь снижения заболеваемости среди людей - это прививка от сибирской язвы. Из-за большого количества смертельных исходов после развития и тяжёлого течения инфекции появилась необходимость в поиске современных методов профилактики заболевания. Была создана вакцина против сибирской язвы.

В настоящее время используются три варианта вакцин:

• вакцина сибиреязвенная живая сухая, которую применяют накожно и внутрикожно;
• инактивированная вакцина;
• комбинированная сибиреязвенная вакцина выпускается в виде инъекций и сухого вещества.

Живой и комбинированный препарат используют в России.

Вакцина против сибирской язвы вводится однократно. Есть и другие варианты введения препарата, что зависит от вида вакцины. К примеру, в первый раз делают прививку с интервалом в 20 или 30 дней. Спустя 2 недели после этого, у человека вырабатывается иммунитет против заболевания. Но защищают вакцины только на короткий промежуток времени - всего на год.

Показания к прививке

Вакцинация людей против сибирской язвы проводится в очагах инфекции. Но профилактику проводят не всем желающим, а только определённым категориям лиц.

Кто находится в группе риска по развитию инфекции?

1. Работники лабораторий, участвующие в разработке вакцины или в исследовании людей и животных в местах частого возникновения сибирской язвы.
2. Все занятые в сфере животноводства: работники скотобоен, врачи-ветеринары.
3. Люди, часто контактирующие с животными - лесничие.
4. Работающие на предприятиях по переработке кожи и шерсти.

Конечно, не в каждом регионе прививают всех лиц из вышеназванных категорий. Профилактику проводят только в местностях, где были зафиксированы случаи или вспышки инфекции. То есть вакцину вводят людям из опасных районов по возникновению сибирской язвы. А также могут привить людей, командированных в данные районы, при условии, что их работа тоже связана с животными.

Проводят вакцинацию начиная с 14 лет. Прививку делают либо перед сезоном развития инфекции, либо в экстренных случаях в момент заражения.

Реакция организма

Как переносится вакцина? В основном неплохо. Возможны местные или общие реакции организма после её введения:

• к местным относится воспаление или покраснение там, куда вводили препарат;
• из общих нужно отметить слабость, недомогание, возможно, незначительное повышение температуры тела и даже небольшое увеличение местных лимфатических узлов.

Противопоказания

Противопоказания к прививке против сибирской язвы, следующие:

• не проводят вакцинацию, если на предыдущее введение была реакция;
• людям с заболеваниями соединительных тканей прививка противопоказана;
• при тяжёлом течении болезней кожи;
• возраст до 14 лет и старше 60.

Бактерии сибирской язвы способны легко приникнуть в организм человека и вызвать заболевание. Если иммунитет ослаблен и количество бактерий оказалось критическим - болезнь у человека развивается быстро. До момента активного проявления сибирской язвы все окружающие люди находятся в группе риска. Несмотря на огромное количество антибактериальных препаратов в наше время справиться с инфекцией не всегда получается, ведь большинство из них не успеет подействовать на бактерии. Поэтому главным лечением является профилактика.

Сибирская язва – болезнь, за годы своего существования получившая множество названий. Антракс, карбункул злокачественный, священный или персидский огонь – лишь небольшой перечень вариантов. Сибирская язва у человека – это крайне опасная инфекция, лечение которой необходимо начинать как можно скорее.

В вопросе исследования данной патологии хорошо себя показали русские врачи. Например, Степан Семенович Андреевский изучил ткани, пораженные на тот момент неизвестным заболеванием. Он дал болезни название, а позже лично заразил себя ею. Вакцина против патологии была создана ветеринаром по имение Иван Николаевич Ланге.

Такое лечение позволило практически изжить из мира некогда одно из самых опасных заболеваний. Сейчас сибирской язвой обычно заражаются лишь те, кто работает с её образцами в лабораторных условиях. При отсутствии лечения же смерть наступает лишь примерно в 20% случаев, но это относится к самому распространенному типу болезни.

Особенности возбудителя

Возбудитель сибирской язвы называется Bacillus anthracis. Это достаточно большая капсулированная бактерия в форме палочки, которая является факультативно-анаэробной и грамположительной.

Относится к достаточно живучим, так как:

• При контакте с кислородом образует споры.
• В виде спор способна прожить годы в воде и целые десятилетия в земле.
• При попадании в почву может прорасти и создать новые споры.
• Выживает при недолгом воздействии высоких температур, например, после нескольких минут кипячения.
• Характер нагрева также влияет на время, спустя которое организм погибает. Если это текучий пар, то достаточно примерно пятнадцати минут.
• Если при этом температура достигла 110 градусов, то требуется менее десяти минут.
• Сухой жар должен воздействовать на споры сибирской язвы не менее трёх часов, только тогда они погибнут.
• Дезинфицирующие средства, вроде сочетания формалина и натра, справятся с задачей за два часа.
• Если же возбудитель сибирской язвы находится в какой-то другой форме, то он оказывается гораздо менее устойчивым к разнообразным воздействиям.

Сибиреязвенная бактерия отличается своей способностью создавать трехкомпонентный экзотоксин, который во многом и становится причиной летального исхода. При этом он весьма неустойчив и уничтожается уже при шестидесяти градусах.

Вспышка сибирской язвы обычно происходит из-за почвы, которая и становится очагом инфекции. Выделяют два типа: первичный и вторичный. Первый вариант связан с прямым попаданием инфекции. Например, если было захоронено животное, умершее от сибирской язвы. Второй вариант связан с переносом патогена, например, при дожде или таяние снега.

Причины развития болезни

Заражение сибирской язвой напрямую связано с жизненным циклом патогенных бактерий. Он начинается со споровой формы, в это время организмы располагаются в почве.

Дальнейшее распространение происходит следующим образом:

• Споры попадают на шерсть животного, хотя также возможно проникновение в дыхательные пути или даже систему ЖКТ.
• В зависимости от того, куда попал микроорганизм, на месте начинается сильный патологический процесс.
• У животных болезнь протекает в генерализованной форме.
• Впоследствии заболевание сибирская язва передается, если человек контактировал с больным животным, например, во время ухода, или же съел зараженное мясо.

Жизненный цикл бактерий обусловлен последующим попаданием умершего животного в почву, при захоронении. С условием благоприятного воздействия среды, споры способны оставаться там столетиями. Для этого нужен определенный pH фактор, температура около пятнадцати градусов и органический состав почвы.

Передача сибирской язвы происходит по трём основным путям:

• Контактно-бытовой,
• Воздушно-пылевой,
• Пищевой.

Наиболее часто заражение происходит посредством первого типа. Сюда входит прямой контакт с больным животным при уходе за ним, или же при прикосновении к зараженному трупу. Использование шкур с некогда больного организма тоже может стать причиной начала инфекции.

В данном случае патогены попадают в тело через мельчайшие повреждения кожи. В этом случае и развивается самый распространенный вариант – кожная форма, смертность которого достаточно низкая. Воздушно-пылевой путь связан с передачей бактерии по воздуху, а также если она находилась на каком-то предмете.

Обратите внимание. Попадая внутрь с дыханием, патогены вызывают самый опасный, легочный тип, смертность при котором, в условиях отсутствия лечения, составляет 95%. На показатель сильно влияет штамм сибирской язвы.

Остается пищевой путь. Сюда относится передача патогена с мясом, которое не подверглось достаточной термической обработке. Таким образом бактерии попадают в кишечник, становясь началом кишечной формы сибирской язвы. В этом случае смертность составляет примерно 80%.

Сибирская язва - формы и проявление

Симптомы сибирской язвы кожного типа

Признаки начинают проявляться обычно спустя около недели после момента заражения, но возможны и другие варианты. В отдельных случаях инкубационный период заканчивается уже через пару часов, а в других затягивается на две недели. Наиболее часто бацилла сибирской язвы попадает на кожу, и из-за определенного симптома данный тип болезни называют карбункулезным.

Для этого случая характерны следующие проявления:

• На том участке кожи, где произошло внедрение патогена, развивается карбункул.
• Карбункул – это сильное воспаление волосяных фолликул, в результате которого формируется обширный очаг некроза. Впоследствии из него образуется язва, способная дойти до мышечной ткани.
• Обычно сначала карбункул выглядит как красное пятно, не вызывающее болезненных ощущений. Постепенно цвет темнеет, появляется припухлость, превращающаяся в папулу. В этот момент начинается зуд и жжение.
• После этих симптомов сибирской язвы, в карбункуле начинает собираться серозная жидкость, которая позже вскрывается, образуя язву. Обычно рядом с ней формируются новые везикулы.
• На протяжении недели или двух на дне язвы появится некротический струп черного цвета, в результате чего поражение будет напоминать горелую кожу.
• Это сопровождается болезненными ощущениями. Как правило, на теле находится лишь один полноценный карбункул. В редких случаях их может быть значительно больше, что говорит о крайне серьёзном течении заболевания.
• С первых дней развитию карбункулов сопутствуют и другие проявление болезни. Чаще всего они связаны с интоксикацией.
• К симптомам можно отнести головную боль, упадок сил, возможны неприятные ощущения в мышцах, животе и пояснице.
• Обычно наблюдается повышение температуры, которая пропадает к окончанию первой недели болезни.
• При удачном течении струпья уходят через три недели, оставляя после себя значительный рубец.

Серьёзные опасения у врачей вызывают случаи развития карбункулов на лице, шее или же слизистых, которые можно посмотреть на фото сибирской язвы. Иногда подобное появляется, например, во рту или в носу, из-за чего возрастает риск появления осложнения – сепсиса.

Симптомы других форм

Если пути передачи сибирской язвы связаны с воздухом или пищей, то развиваются так называемые генерализованные формы. Симптомы легочного типа во многом схожи с гриппом, но их причина кроется в интоксикации. Среди них:

• Кашель,
• Насморк,
• Проблемы с дыханием,
• Одышка,
• Выделение слез,
• Учащенное сердцебиение.

Данный тип отличается быстрым течением. Всего за пару дней (а иногда и несколько часов) интоксикация приводит к огромной температуре, вплоть до сорока градусов, при этом наблюдается озноб. К симптомам относят также боль в груди, выделение кровавой мокроты, постепенное нарастание олигурии. На последней стадии без лечения больной сибирской язвой не сможет прожить дольше 12 часов. Процессу сопутствует сердечная недостаточность и высокая вероятность отека легких.

Если диагностика показала кишечную форму, то возможно очень тяжелое течение со следующими симптомами:

• Болезнь сибирская язва начинается с интоксикации и лихорадки.
• Чувствуется жжение, болит горло.
• Спустя сутки начинается сильная боль в животе и другие разнообразные ЖКТ-проявления, вроде тошноты и диареи.
• В кале можно обнаружить кровь.
• Постепенно усиливается сердечная декомпенсация, изменяется цвет лица и склер.
• Возможны разнообразные кожные проявления.
• С точки зрения психологии, пациенты испытывают страх.

Иногда также выделяют септический тип болезни, но он является своеобразным осложнением других вариантов. Как ясно из названия, при таком диагнозе присутствует сепсис, из-за чего интоксикация происходит особенно сильно и быстро. Иногда это приводит к инфекционно-токсическому шоку.

Легочный тип сибирской язвы похож на грипп и сопровождается кашлем

Лечение и профилактика

Лечить болезнь обычно приходится с помощью пенициллина, который колют в мышечную ткань на протяжении недели. Иногда при этом применяются таблетки доксициклина или левофлоксацина, а в особо серьёзных ситуациях врачи обращаются к уколам ципрофлоксацина. Также присутствует симптоматическое воздействие, вроде асептических повязок на карбункулы.

Большинство людей интересует вакцинация, в том числе и вакцина против сибирской язвы животных. Такое средство используется планово. Скоту ставят уколы в возрасте месяца, а затем шести месяцев. Впоследствии взрослых вакцинированных животных прививают ежегодно, а также сразу, в случае появления больных особей.

Иммунизацию людей проводят при условии здорового состояния и отсутствия противопоказаний, вроде системных заболеваний соединительной ткани. У прививаемых возможны местные и общие реакции, вроде отека тканей и выделения инфильтрата. Инструкция всегда четко указывает, в каких дозах должна использоваться прививка.