Симптомы и лечение остеохондроза ноги. Остеохондроз ноги симптомы Почему возникает остеохондроз

Боли в ногах при остеохондрозе — довольно распространенное явление, которое не так-то просто вылечить. Причина в том, что зачастую заболевание не удается диагностировать на ранних стадиях развития, когда сильно выраженных болей не ощущается.

Нередко говорят, что все болезни происходят от проблем с позвоночником. Действительно, это так. Иногда человек обращается в медицинское учреждение с жалобами на боль в ноге. При этом он и не догадывается о том, что причина кроется в остеохондрозе.

Считается, что на 80% состояние здоровья человека зависит от его образа жизни. Это в полной мере относится и к профилактике остеохондроза. Суть этого недуга в том, что по разным причинам разрушаются хрящевые ткани, а это негативно сказывается на состоянии позвонков. Защемляются нервы между позвонками, что становится причиной сильной боли. Она может исходить не только от очага воспаления, но и отдаваться в другие участки тела, в том числе и в ногу. Есть 3 вида остеохондроза позвоночника: поясничный, грудной и шейный. Поясничный вид отдает как в поясницу, так и в ногу (или в обе ноги сразу).

Симптомы и причины остеохондроза ног

Признаки возникновения и прогрессирования остеохондроза выражаются в следующем:

1. Появление хруста при движении.
2. Снижение подвижности суставов.
3. Боли резко появляются после физических нагрузок (работы на участке, ходьбы, поднятия тяжелых предметов и т.д.) в тазобедренных и коленных суставах. Могут болеть икры ног.
4. Вероятно покалывание в области ступни. В зависимости от пораженного места может появиться онемение в том или ином участке конечности.
5. Кожа краснеет в больных местах.
6. Чувствительность может обостриться или, наоборот, притупиться.
7. Могут появиться судороги в ногах.

Но обычно больной приходит к врачу с подобными жалобами, когда уже столкнулся с дегенеративными процессами, о которых говорят сильные болевые ощущения, и невозможностью жить полноценной жизнью из-за низкой подвижности суставов. Хотя известно: чем раньше удастся выявить недуг и начать лечение, тем успешнее будет проходить процесс оздоровления и тем меньше для этого потребуется времени и средств.

Дело в том, что в самом начале заболевания никаких симптомов можно не заметить.

Например, человек не придает значения легкому онемению стоп, которое иногда появляется после ходьбы. Он не спешит к доктору и когда слышится хруст суставов во время определенных движений. Важно знать, что при прогрессировании остеохондроза хрящевые ткани разрушаются и отмирают. И тогда происходят необратимые процессы, приводящие к инвалидности.

Поэтому большое значение имеет ранняя диагностика, что поможет предотвратить печальный исход болезни.

Пояснично-крестцовый отдел позвоночника страдает из-за того, что нервные окончания защемляются, и боль отдается в ноги. Этому заболеванию более подвержены те, кто ведет сидячий образ жизни или чья работа связана с продолжительным нахождением в статическом положении.

К отягощающим факторам относятся:

• болезни, вызванные инфекциями;
• травмы;
• физическое перенапряжение;
• недостаточное развитие мышечного каркаса;
• постоянное ношение обуви на высоких каблуках;
• естественный процесс старения организма;
• избыточный вес.

Все эти факторы провоцируют и усугубляют болезненное состояние, ведут к разрушению суставов, что может привести к потере подвижности конечности.

Как избавиться от болезни

Выбор способов исцеления будет зависеть от того, насколько запущено заболевание, наблюдаются ли некротические процессы в поврежденных суставах. Методы лечения определит только врач. Не нужно надеяться на народные методы, от применения которых можно ждать лишь временного улучшения состояния. Да и возможности могут оказаться упущенными, поэтому самолечение недопустимо.

Лечение остеохондроза ног начинается с тщательного обследования организма. После обращения человека с жалобами невролог проводит сбор анамнеза и опрашивает больного на предмет наличия заболеваний и патологий, которые могут повлиять на курс терапии. После этого назначаются клинический и биохимический анализы крови, ультразвуковое исследование сосудов больного участка, проводится КТ. Важно исключить другие виды заболеваний с подобными симптомами (остеоартрит, подагру и др.). Если проведение этих диагностических процедур не дает точных результатов, может быть рекомендована МРТ. В результате тщательного обследования пациента удается определить причины развития патологических дегенеративных процессов и назначить наиболее эффективное лечение остеохондроза нижних конечностей.

Методы лечения

Комплексная терапия не обходится без медикаментозного, мануального, физиотерапевтического и физкультурного лечения. В частности, специалисты рекомендуют:

1. Применение медикаментозных препаратов необходимо для снятия воспаления и боли. Чаще всего прописывают НПВС, хондропротекторы, глюкозамин, редко — гормональные средства. Восстановит пораженную костно-хрящевую ткань витаминно-минеральный комплекс. Бывает, что нужно обратиться к седативным препаратам для нормализации психоэмоционального состояния.
2. Лучший эффект от лечения будет, если на фоне препаратов проходить физиотерапевтические процедуры. Например, магнитотерапия позволяет уменьшить воспаление, болевые ощущения при помощи магнитного поля. Облегчение может наступить сразу после применения этого метода.
3. Позволит снять болевой синдром массаж, в этом поможет мануальный терапевт. После сеансов лечебного массажа с использованием специальных мазей улучшится состояние суставов, придет в норму кровообращение, спадет мышечное напряжение. Массажист поможет и при таких симптомах, как потеря подвижности суставов. Возможен самомассаж.
4. Не обойтись для наилучших результатов без ЛФК. Физические упражнения, рекомендованные врачом с учетом физических особенностей организма и возраста, помогут сделать суставы более подвижными, иногда занятия проводятся в условиях бассейна.

Если нет желаемых результатов после применения консервативного метода лечения, то патологические изменения в суставах устраняются хирургическим путем.

Онемение ног, тянущие болевые ощущения, ярко выраженный хруст во время движения — все эти симптомы должны вас насторожить. Это повод обратиться к врачу и начать лечение, чтобы остановить болезнь на ранней стадии, не допустив ее развития.

Люди, болеющие остеохондрозом шейной части позвоночника, постоянно вынуждены ощущать боль и дискомфорт даже во сне.

С этими проявлениями очень тяжело бороться, особенно, в период обострения недуга.

Но, шейный остеохондроз никогда не обходится только этими проявлениями.

Некоторые последствия развития болезни могут негативно отражаться на состоянии опорно-двигательного аппарата, к которым и относится слабость в ногах. Об особенностях такого последствия более подробно далее в статье.

Может ли возникать слабость в ногах из-за остеохондроза?

Наш позвоночник не просто соединяет все части тела, а является центром, который отвечает за правильное функционирование конечностей и других органов.

Если в одной из зон позвонки поражены каким-либо заболеванием, то страдать начинает весь организм.

Из-за разрушающих процессов костной ткани и хрящей структура позвоночника меняется, развиваются воспаления нервных окончаний, что вызывает болевой синдром и спазмы.

Кровь циркулирует плохо и в окружающие ткани, и к конечностям поступает недостаточное количество питательных веществ, что позволяет остеохондрозу активно прогрессировать.

Выходя из этого, можно не сомневаться и даже удивляться не стоит, что при шейном остеохондрозе возможно онемение ног, слабость при ходьбе.

Этот тип заболевания также опасен тем, что препятствует нормальному питанию головного мозга. Это не менее негативно отражается на функционировании конечностей и ощущение слабости в них.

Причины возникновения слабости в ногах

На сегодняшний день было осуществлено огромное количество исследований, но так и не установлено, в чем именно связь между остеохондрозом в области шеи и болью в конечностях.

В современной медицине это явление объясняют так:

№ п/п	Причины слабости и боли в конечностях при шейном остеохондрозе
1	Если в позвоночнике есть пораженный диск, то в нем обязательно начнет развиваться воспалительный процесс. Со временем он распространится на нервные волокна, вследствие чего и появляется болевой синдром в шее и медленно достигает ног.
2	Важным фактором являются особенности анатомического строения. Иногда нервные волокна могут прорастать в глубину внешнего дискового кольца, которое было уже изменено по причине остеохондроза в области шеи. По этой причине ощущается болевой синдром
3	Эрозивные процессы в краевой пластине, которая состоит из хрящевой ткани. Болевой синдром провоцирует воспаление, потому болезненность и распространяется на одну конечность или на две одновременно.

Симптоматика остеохондроза

Остеохондроз шейных позвонков всегда проявляется ярко выраженными симптомами.

Важно отметить, что для его диагностики нужно пройти подробное и серьезное исследование.

В основном это заболевание проявляется :

• Болью в пораженном участке, которая вовремя отдыха становится сильнее, что говорит уже о 2 или 3 стадии остеохондроза;
• Головной/зубной болью вследствие недостаточного питания клеток головного мозга кислородом и другими полезными веществами;
• Сердечная боль, от которой не помогают лекарственные препараты;
• Ощущение слабости в суставах, которое спровоцировано нехваткой кислорода мозговым тканям;
• Резкое повышение/понижение артериального давления до тошноты/рвоты;
• Головокружение с возможными обмороками, которые проявляются не раньше, чем на 3 стадии развития остеохондроза.

Фотогалерея симптомов:

Повышение/понижение артериального давления

Сердечная боль

Зубная боль

Головная боль

Слабость в суставах

Боль в пораженном участке

Что делать для снятия слабости в ногах?

Шейный остеохондроз и слабость в руках и ногах мешает многим людям нормально жить.

По этой причине каждый ищет любой способ, что либо уменьшить ощутимость симптомов, либо избавиться от них хотя бы на некоторое время.

Необходимо понимать, что при ощущении слабости в руках, это может говорить о поражении остеохондрозом суставов плеч.

Прибегать к любым силовым нагрузкам и лечебной гимнастике строго запрещается. Можно делать всего несколько безобидных упражнений, которые способствуют лучшему кровотоку.

При наличии таких симптомов нужно чаще давать верхним и нижним конечностям отдыхать, чтобы мышцы имели возможность немного расслабиться.

Чтобы болевые ощущения и слабость в конечностях при остеохондрозе в области шеи беспокоила, как можно реже, откажитесь от курения и спиртного.

Полезное видео:

Физическая нагрузка в умеренном количестве должна быть всегда и чередоваться с отдыхом.

В организм должно поступать большое количество жидкости в виде воды или компота, а с продуктами питания — достаточно витаминов.

Эффективным может быть и легкий растирающий массаж, ванночки с травами или контрастный душ.

Лечение и профилактика

Болевой синдром и слабость при шейном остеохондрозе может лечиться несколькими методами. Их выбор зависит от сложности заболевания, сопутствующих болезней и возраста пациента.

№ п/п	Тип лечения	Показания
1	Консервативный	Этот вид лечения предусматривает соблюдение постельного режима, уменьшение нагрузки на позвоночник. Благодаря этому можно избавиться от болевого синдрома и в конечностях, и в области поражения. Больной должен находиться в лежачем положении на спине. Предпочтительно на жестком матрасе с небольшой подушкой под коленями. Так устраняется сдавливание окончаний нервных волокон. Продолжительность консервативного лечения не долгая, поскольку оно может привести к атрофии мягких тканей ног и спины.
2	Медикаментозный	Такое лечение используется чаще всего. При остеохондрозе шейного участка они нацелены на устранение боли в области поражения, предотвращения воспалительного процесса, избавления от спазмов. Также препараты помогают восстановить нарушенное кровообращение и метаболизм в тканях. Существуют целые группы лекарственных средств, которые показаны при болевом синдроме и других симптомах остеохондроза: - Обезболивающие; - Миорелаксирующие; - Нестеродные/стероидные противовоспалительные; - Хондропротекторные; - Улучшающие метаболизм; - Витамины/минералы; - Блокады/инъекции синовиальной жидкости.
3	Физиотерапия	Этот метод лечения заболевания налаживает кровоток, избавляет от спазмов и зажатия нервного волокна. В него входит целый комплекс разнообразных видов терапии: - Лазерная; - Магнитная; - Ударно-волновая; - Иглорефлексорная; - Электрофорез.
4	Массаж	Для лечения остеохондроза шейного участка используют классический или точечный варианты массажа, но только после снятия воспаления. С их помощью удается избавиться от спазмов мышечных тканей и атрофии, наладить нормальное кровообращение и процесс обмена веществ.
5	Лечебная физкультура	Способствует улучшению тонуса мышц, кровотока. Является профилактикой застоя.
6	Мануальная терапия	При остеохондрозе шейного участка позвоночника - очень эффективный метод. Он устраняет зажатие окончаний нервов, а это улучшает чувствительность ног.
7	Оперативный	Используется только тогда, когда ни один из перечисленных методов не помог.

Не меньшая ответственность лежит и на правильной профилактике при таком последствии шейного остеохондроза, как слабость в ногах, особенности которого описаны в пункте выше.

Остеохондроз связан с дегенеративными процессами в межпозвонковых дисках и позвонках, приводящими к серьезному разрушению хрящевой и соединительной ткани. В результате положение и форма позвонков меняются, а расстояние между ними сокращается. Изменения в межпозвоночном пространстве приводят к воспалению нервов и возникновению болевого синдрома. Раздраженные нервные волокна оказывают негативное влияние на близлежащие кровеносные сосуды, приводя к их спазму. Раздражение артерий провоцирует сокращение просвета сосудов и нарушение питания соответствующих участков тела. В частности, при поясничной форме остеохондроза нередко возникают слабость и боли в ногах. При других разновидностях данный симптом наблюдается значительно реже. Шейный остеохондроз чаще приводит к слабости во всем теле в результате нарушения питания головного мозга. Могут возникать также слабость в руках, реже — в нижних конечностях.

Из-за остеохондроза могут неметь ноги

Причины слабости и боли

Если у пациента немеет нога, становится тяжело ходить, ощущаются покалывания или возникают боли в нижних конечностях, это свидетельствует о прогрессировании остеохондроза.

В нормальном состоянии диск на 80% состоит из воды, благодаря которой он может выполнять амортизационные функции. По мере взросления человека количество воды сокращается, и диск перестает справляться со своей задачей. Изменения распространяются также на белки внутри диска: их состав меняется.

У многих появляются надрывы в зоне фиброзного кольца. Определенные изменения в дисках к среднему и тем более пожилому возрасту наблюдаются почти у всех людей, однако боли в спине с иррадиацией в ноги возникают не у всех.

Лучшему пониманию механизма развития болей способствовала магнитно-резонансная томография. Визуализация позволила провести анализ корреляции слабости и болей в ногах с морфологическими изменениями в позвоночном столбе. МРТ позволило выявить, что у большей части молодых пациентов с хроническими болями в спине, отдающими в ногу, присутствуют дегенеративные изменения в дисках.

Поврежденный позвоночный диск — причина боли

Примерно у 30% патологическое изменение дисков не сопровождалось болевым синдромом или слабостью. На основе полученных данных специалисты заключили, что симптомы дегенерации не являются абсолютным доказательством остеохондроза. О наличии болезни можно говорить только при возникновении характерной симптоматики.

На сегодняшний день до конца не выявлены причины возникновения болевых ощущений в спине, сопровождающихся появлением болей, а иногда и слабости в ногах. Есть следующие теоретические объяснения механизма развития этого симптома при остеохондрозе:

• В случае повреждения диска, его дегенерации боли становятся следствием микронестабильности. Возникающий воспалительный процесс затрагивает нервные окончания и провоцирует появление боли сначала в спине, а потом и в ногах.
• Болевой синдром чаще возникает при некоторых анатомических особенностях. В частности, речь идет о более глубоком проникновении нервных окончаний во внешнее кольцо, что повышает чувствительность измененного диска к воздействию раздражителей и провоцирует боль.

Слабость и боли в нижних конечностях чаще возникают при эрозии краевой хрящевой пластины, которая питает межпозвоночный диск. В этом случае развивается воспалительный процесс, проявляется микронестабильность, что провоцирует боль в спине с иррадиацией в ногу (реже – обе ноги).

Возникновение боли связано также с мышечным спазмом в пораженной области позвоночника. Посредством спазма организм реагирует на воспаление и нарушение микростабильности.

Симптомы

Тяжесть после ходьбы — признак остеохондроза

На начальных стадиях остеохондроза возникают болевые ощущения в зоне поясницы. Постепенно их интенсивность нарастает и приводит к проявлению корешкового синдрома, при котором боли из пораженной области позвоночника распространяются на ягодицы и ноги (в основном на бедро и голень). Нередко в нижних конечностях возникает также слабость.

Болевые ощущения носят различный характер. Часто они имитируют другие патологии нервной и сосудистой систем ног. Нередко боль и слабость приводят к изменению походки (она становится шаткой) и заставляют человека останавливаться при ходьбе: развивается так называемая псевдоперемежающаяся хромота. Ее клиническая картина напоминает эндартериит сосудов нижних конечностей. В этих случаях для уточнения диагноза «остеохондроз» необходимо проведение доплеровского ультразвукового исследования сосудов нижних конечностей, посредством которого можно выявить наличие спазма и нарушения кровообращения.
При прогрессировании остеохондроза и формировании межпозвонковых грыж может развиться синдром икроножной мышцы, связанный с возбуждением спинальных структур. Для него характерно возникновение резких болей в ногах (точнее – в икроножных мышцах) во время ходьбы. Могут проявляться также тонические судороги. Боли бывают тянущими, ноющими, напоминают болевые ощущения, возникающие при хронической форме венозной недостаточности. Отличия болей в ногах при остеохондрозе от данного заболевания заключаются в:

• отсутствии отеков;
• отсутствии расширенных вен, которые при пальпации напоминают плотный жгут;
• периодическом возникновении слабости в ногах.

В случае поражения остеохондрозом корешка L III могут возникать зябкость в области голени и стопы, а также похолодание. При появлении этих симптомов необходима дифференциальная диагностика с заболеваниями различной этиологии, приводящими к спазму артерий нижних конечностей.
Боли в ногах могут имитировать симптомы диабетической периферической полиневропатии. Это заболевание часто сопровождается:

• болезненностью в области стоп;
• значительным ослаблением рефлексов;
• парестезиями;
• снижением чувствительности (вибрационной и болевой) вплоть до ее полной потери.

В случае остеохондроза боли, как правило, распространяются на одну ногу, которая иннервируется ущемленным корешком. Также возможно появление слабости в ногах. При диабетической полиневропатии поражаются обе нижние, а в некоторых случаях – и верхние конечности.

Из-за остеохондроза может развиться атрофия мышц

Возможные синдромы

Синдром перемежающейся хромоты. Нередко возникает при поясничной форме остеохондроза. Его признаками являются:

• слабость в ногах, возникающая во время ходьбы;
• частые позывы к мочеиспусканию;
• снижение чувствительности или онемение нижней части тела.

Причина этих явлений заключается в нарушении кровоснабжения нижней части спинного мозга. Как правило, после отдыха неприятные ощущения устраняются.

Ишемия корешков конского хвоста. Приводит к развитию каудогенной перемежающейся хромоты: во время ходьбы в ногах ощущаются мурашки и покалывание. По мере прогрессирования остеохондроза симптомы распространяются на область промежности, паха, гениталий. В этом случае слабость в ногах также проходит после отдыха.

Компрессия артерии Адамкевича. Часто провоцируется поднятием тяжестей, неудачным или резким движением, тряской. Проявлениями данного осложнения остеохондроза являются:

• слабость в ногах;
• потеря чувствительности;
• атрофия мышц ног;
• появление пролежней;
• нарушение нормального функционирования органов малого таза.

Диагностика

Обследование укажет на причину боли в ногах

Для выявления причин слабости и/или болей в ногах необходимо проведение всестороннего обследования больного. При необходимости назначают также:

• анализ крови (клинический и биохимический);
• рентгенографию;
• ангиографию;
• ультразвуковое исследование сосудов;

При этом особое внимание уделяется следующим вопросам:

1. Когда начали проявляться боли в ногах.
2. Предшествовала ли им травма.
3. Характер боли и ее интенсивность.
4. Является ли боль иррадиирующей.
5. Связано ли усиление боли в ногах с движениями в шейном, грудном или поясничном отделе позвоночника.
6. Наличие мышечной слабости в ногах.
7. Есть ли проблемы с кишечником или мочевым пузырем.
8. Нарушение чувствительности в некоторых зонах.
9. Изменение рефлекторной активности нижних конечностей
10. Изменение походки.

Лечение

Лечение возникающих при остеохондрозе болей и слабости в ногах направлено непосредственно на лечение самого заболевания и устранение симптомов.

Ванночки помогают снять боль в ногах

Консервативная терапия

При острых болях может быть назначен постельный режим. Снятие нагрузки с позвоночника позволяет избавиться от болевых ощущений в спине и ногах и от мышечной слабости. Пациент должен лежать на жесткой поверхности. Под колени лучше подложить небольшой валик или подушку, чтобы устранить сдавление нервных корешков. Постельный режим не следует затягивать надолго: это может спровоцировать слабость мышц спины и ног.

Медикаментозная терапия

Лекарственные препараты используются для:

• устранения боли в спине, ногах;
• сокращения воспаления;
• снятия спазмов;
• восстановления нормального кровообращения в пораженном отделе спины и в ногах;
• улучшения протекания обменных процессов.

Назначают:

• обезболивающие средства;
• миорелаксанты;
• нестероидные противовоспалительные средства;
• стероиды;
• хондропротекторы;
• препараты для улучшения обменных процессов;
• витамины и минералы;
• внутрисуставные блокады, инъекции синовиальной жидкости — могут назначаться при интенсивных болях, онемении ног.

Физиотерапия

Физиотерапевтические методы лечения остеохондроза помогают улучшить кровообращение, устранить мышечный спазм и сдавление нервного корешка, благодаря чему исчезают боль и слабость. Чаще всего назначают:

• лазеротерапию;
• магнитотерапию;
• ударно-волновую терапию;
• иглорефлексотерапию;
• электрофорез.

Массаж

Массаж помогает снять боль

При остеохондрозе для снятия или смягчения боли, устранения слабости назначают классический и точечный массаж (оказывается воздействие на акупунктурные точки).

Его можно проводить после снятия воспаления. Массаж помогает:

• устранить мышечные спазмы;
• восстановить трофику мышечной ткани;
• улучшить кровообращение;
• нормализовать обменные процессы.

Лечебная физкультура

ЛФК направлено на повышение мышечного тонуса, улучшение кровообращения, предупреждение застойных явлений и восстановление механики движения тела. Комплекс должен подбираться специалистом.

Мануальная терапия

Данный метод отличается особой эффективностью при болях и слабости в ногах. В результате грамотно проведенного сеанса устраняется основная причина болей – сдавление нервного корешка. Методика позволяет также улучшить кровоток, устранить мышечный спазм, восстановить чувствительность нижних конечностей.

Хирургическое лечение

Назначается при неэффективности консервативных методов, сильных болях, потере чувствительности нижних конечностей, нарушении работы внутренних органов.

Для предупреждения болей в ногах следует своевременно заниматься лечением остеохондроза позвоночника.

Дискомфорт в коленях и боли в ногах при остеохондрозе - это первые признаки заболевания. На первой стадии болезнь может проявляться незначительно, но последующие этапы характеризуются увеличением симптомов. По причине того, что остеохондроз очень трудно диагностировать, лечение также является долгим и тяжелым процессом.

Наличие боли в ногах при остеохондрозе объясняется ослабленным позвоночником, из-за которого неправильно распределяется нагрузка на опорно-двигательный аппарат.

Почему болят ноги при остеохондрозе?

Основной причиной поражения нижних конечностей при заболевании является защемление корешков нервных волокон в спинном мозге, которые и формируют седалищный нерв. Боль поясничного отдела отдает в ягодичную зону и ниже. Любые движения сопровождаются продолжительным спазмом мышц, что приводит к усилению болевого синдрома в спине и ногах при ходьбе. Нарушения работы пояснично-крестцового отдела позвоночника являются одной из причин того, что болят ноги.

А также провоцируют боль в нижних конечностях следующие факторы:

• травмы, что приводят к разрушению суставов;
• сильные физические нагрузки;
• нарушение обмена веществ, что характеризуется ожирением и соответственно увеличением нагрузки на суставы;
• малоактивный образ жизни;
• жидкость в суставной сумке;
• неравномерное распределение веса при ходьбе;
• нарушения кровотока, связанные с неудобной обувью и одеждой;
• неправильные позы при работе за компьютером;
• такие патологии, как сдвиг коленной чашечки, нарушение функции тазобедренного сустава, гипоплазия бедра, аномалии развития нижних конечностей и т. д.;
• необратимые процессы старения суставов.

Основные симптомы остеохондроза на ранней стадии

Развитие остеохондроза сопровождается болями, хрустом в суставах, онемением.

• Дискомфорт в коленях;
• онемение и судороги нижних конечностей;
• хруст в суставах;
• тяжесть и боли при ходьбе;
• покалывание в ногах;
• дискомфорт при сгибе/разгибе сустава;
• боли в стопе и локальный болевой синдром.

Ранняя диагностика может предотвратить необратимые последствия остеохондроза. Такое заболевание встречается не только у людей пожилого возраста, но и у молодых.

Диагностика

Остеохондроз нижних конечностей должен быть правильно и своевременно диагностирован. Это поможет предотвратить развитие болезни и ухудшение состояния, вплоть до поражения сосудов нижних конечностей. Для более точного определения причин и стадии развития недуга необходимо провести ряд клинических исследований. Остеохондроз суставов ног имеет множество причин возникновения и характерную симптоматику, которая поможет врачу установить предварительный диагноз. Существуют и такие, инструментальные методы диагностики заболевания:

• рентгенография;
• компьютерная томография (КТ);
• магнитно-резонансная и мультиспиральная томография (МРТ и МСКТ).

Как лечить остеохондроз и боли в ногах?

Лечение остеохондроза подразумевает комплексный подход.

После определения причины возникновения и установки точного диагноза, лечить остеохондроз и боли стоп можно различными методами, которые носят консервативный характер и подбираются индивидуально для каждого пациента. Для повышения эффективности лечебных методов они также могут быть применены в комплексе с ЛФК, упражнениями, массажем и т. д. Подбор терапии зависит от степени тяжести заболевания и общего состояния здоровья пациента.

Лекарственные препараты

При воспалительных процессах в суставах зачастую самым эффективным и быстрым способом устранения боли в руках и ногах являются медикаменты, которые используются как для наружного, так и для внутреннего применения. Среди лекарств наружного применения пользуются популярностью такие мази и гели: «Долобене», «Нимид», «Траумель», «Финалгель», «Вольтарен», «Лиотон», «Хондроксид» и т. д. Среди препаратов системного действия, которые вводятся в организм с помощью внутривенных и внутримышечных уколов, выделают такие, как:

Лечебная физическая культура

ЛФК способствует восстановлению нижних конечностей и нормализации состояния при остеохондрозе. Чаще всего этот метод используется после оперативного вмешательства либо в комплексе с медикаментозным лечением. А также упражнения проводятся с целью профилактики болезней. ЛФК относят к комплексу эффективных лечебных упражнений, направленных на укрепление суставов и мышц всего тела.

Многим людям приходится жить с остеохондрозом. Эта патология распространена повсеместно и без сомнения может быть отнесена к заболеваниям современной цивилизации. Ее проявления настолько разнообразны, что остеохондроз даже удостоился титула обезьяны всех болезней. Ведь позвоночник играет исключительно важную роль не только как компонент скелета, но и как вместилище спинного мозга – центра двигательной, чувствительной и вегетативной иннервации различных участков тела. Поэтому одних в частности беспокоит онемение в руках при остеохондрозе, а другие страдают от боли в ногах. Почему так происходит и что предпринять для устранения неприятных ощущений, скажет врач.

Причины

Если болят ноги, то в первую очередь нужно подтвердить вертеброгенное происхождение этого симптома. При остеохондрозе наблюдаются дегенеративные и дистрофические изменения дисков, позвонков и суставов: уменьшается расстояние между отдельными сегментами, формируются костные наросты (остеофиты), развивается артроз фасеточных сочленений. В свою очередь, это приводит к повреждению нервных волокон, идущих от спинного мозга – компрессионной радикулопатии. Но кроме механического воздействия на корешки также играют роль ишемические, метаболические и возрастные изменения в организме.

Боли в нижних конечностях развиваются тогда, когда . Некоторые говорят, что это остеохондроз ноги, однако согласно медицинской терминологии, подобное состояние именуется . Сжатию и раздражению поясничных корешков способствуют следующие факторы:

• Тяжелые физические нагрузки.
• Малоподвижность.
• Нарушение осанки.
• Неправильное питание.
• Обменные расстройства.
• Лишний вес.
• Плоскостопие.
• Стрессовые ситуации.
• Вредные привычки.

Риск остеохондроза повышается у людей, чья профессиональная деятельность связана с постоянными перегрузками позвоночника (грузчики, строители), а также у спортсменов-тяжелоатлетов. Но и обычные люди, к сожалению, в силу вышеуказанных причин, не лишены возможности заболеть такой патологией.

Ноги при остеохондрозе болят из-за компрессионной радикулопатии седалищного нерва, который сжимается и раздражается из-за уменьшения межпозвонкового пространства.

Симптомы

Многие понимают, что при остеохондрозе болит спина, но о поражении нижних конечностей осведомлены далеко не все. Люмбоишиалгия имеет определенные особенности, которые желательно знать каждому, кто может столкнуться с подобной проблемой. Это важно для своевременного выявления болезни и раннего обращения к врачу. Боли при седалищной радикулопатии зачастую имеют такой характер:

1. Стреляющие, пронизывающие, жгучие.
2. Начинаются остро или нарастают постепенно.
3. Локализуются сначала в пояснице, а затем распространяются вниз по задней поверхности бедра и голени, или сразу появляются в ноге.
4. Как правило, односторонние.
5. Умеренной, слабой или выраженной интенсивности.
6. Усиливаются при длительном сидении, стоянии, наклонах и поворотах туловищем.

Может быть довольно мучительна, поскольку становятся препятствием для нормальной жизни: страдают опорно-двигательная функция позвоночника и ходьба. А бывает и так, что пациент не может даже разогнуться или встать с постели. При осмотре заметно напряжение мышц поясницы и сглаженность физиологического лордоза, а пальпация точек выхода нервов болезненна.

Помимо боли, поясничный остеохондроз имеет и другие симптомы. Они также входят в клиническую картину радикулопатии и связаны с раздражением или угнетением функции двигательных, сенсорных и вегетативных волокон спинномозговых корешков, формирующих седалищный нерв. Поэтому часто отмечаются следующие неврологические проявления:

• Онемение, покалывание, жжение кожи.
• Снижение чувствительности.
• Изменение мышечных рефлексов.
• Слабость в ногах.
• Бледность, «мраморный» рисунок кожи.

Если поражаются ветви, идущие к симпатическому стволу поясничного отдела, то могут возникать нарушения со стороны внутренних органов, расположенных в брюшной полости и малом тазу. Это становится причиной снижения перистальтики кишечника, а значит метеоризма и запоров, дисфункции мочевого пузыря и половых расстройств.

Симптоматика поясничного остеохондроза не ограничивается люмбоишиалгией – многие пациенты страдают от неврологических проявлений и нарушения работы внутренних органов.

Дополнительная диагностика

Дифференцировать вертеброгенную боль в ноге нужно с другими распространенными причинами: сосудистыми, ортопедо-травматическими, воспалительными, эндокринными. Для этого врач, кроме клинической картины, ориентируется на результаты дополнительных исследований, позволяющие сформировать целостное восприятие проблемы. Пациенту назначаются такие диагностические процедуры:

1. Рентгенография позвоночника.
2. Томография (компьютерная и магнитно-резонансная).
3. УЗИ внутренних органов и сосудов.
4. Анализ крови (маркеры воспаления, электролиты, гормоны).

Программа обследования зависит от предварительного заключения врача и может при необходимости расширяться. Но в любом случае она должна соответствовать заболеванию и выполняться исходя из стандартов диагностики.

Лечение

Устранить боли в ногах при остеохондрозе можно лишь воздействуя на саму причину изменений – . Поэтому лечение не ограничивается симптоматическими мероприятиями, а обязательно включает средства, направленные на источник проблемы и механизмы ее развития. Исходя из характера и распространенности остеохондроза, применяют консервативные либо оперативные методы.

Медикаменты

Терапевтическая стратегия при болевом синдроме любой локализации, включая нижние конечности, не обходится без медикаментов. Лекарственные препараты обладают достаточно быстрым эффектом, позволяя уменьшить неприятные симптомы. Кроме того, они воздействуют на системные процессы в организме, устраняя предпосылки для дальнейшего развития болезни. Лечение в каждом случае индивидуально, но чаще всего включает такие медикаменты:

• Нестероидные противовоспалительные (Ксефокам, Ортофен).
• Миорелаксанты (Мидокалм).
• (Нейромакс).
• Хондропротекторы (Терафлекс, Дона).
• Сосудистые (Аковегин).

Помимо лекарств общего действия, назначаются и те препараты, которые обладают местным эффектом, не проникая в кровоток. К ним относят различные мази, гели, содержащие противовоспалительные, обезболивающие и раздражающие компоненты (Долобене, Диклак, Никофлекс, Траумель С). А при интенсивной боли могут выполнять паравертебральные блокады с Новокаином и гормонами (Дипроспан, Кеналог).

Первое место среди средств от вертеброгенной боли в ногах занимают медикаменты. Они применяются только по назначению врача и согласно его рекомендациям.

Физиопроцедуры

Чтобы ускорить наступление терапевтического эффекта, в комплексном лечении используют немедикаментозные средства, к которым относят, в частности, физиопроцедуры. Они помогают избавиться от острой и хронической боли за счет теплового, волнового, рефлекторного и другого воздействия на ткани и нервы. Благодаря этому активизируются биохимические и обменные процессы, стимулируется заживление и тормозится прогрессирование дегенеративных изменений. Применяют такие методы:

1. Электрофорез.
2. УВЧ-терапия.
3. Лазеротерапия.
4. Магнитотерапия.
5. Рефлексотерапия.
6. Парафино- и грязелечение.

Если у пациента есть сопутствующая сердечно-сосудистая или онкологическая патология, кожные или инфекционные болезни, то возможность использования физиопроцедур существенно снижается. В таких случаях потенциальный риск выше, чем польза от их применения.

Гимнастика

Эффективно лечить болезни позвоночника, а значит, и устранить боли в нижних конечностях, можно благодаря комплексному подходу к терапии, который обязательно включает гимнастику. Ведь движения имеют важное значение не только для здорового позвоночника: адекватная активность улучшает состояние хрящевой ткани суставов и дисков, тонизирует мышцы и укрепляет связки. Благодаря правильно подобранным можно предупредить прогрессирование остеохондроза, появление искривлений позвоночника и контрактур.

Массаж

Для снятия болевых ощущений в ногах применяют приемы и точечного (акупунктура). Это позволяет расслабить мышцы спины, уменьшить степень компрессии нервных корешков, улучшить кровообращение, трофические и обменные процессы в тканях. Но нужно помнить, что ручное воздействие на позвоночник показано только после устранения острых проявлений. В противном случае боли могут только усилиться.

Массаж является простым и доступным средством для локального или общего оздоровления, которое применяется не только при остеохондрозе.

Операция

Если пациенты страдают от выраженной и продолжительной боли, которая не снимается консервативными методами, то приходится обращаться за помощью к хирургам. Операция также показана при прогрессировании неврологической симптоматики и ухудшения функции внутренних органов. Выполняют декомпрессию поясничных корешков путем удаления остеофитов, грыж или ламинэктомии, а при необходимости – укрепление поясничных сегментов спондилодезом.

Таким образом, говорить, что у кого-то развился остеохондроз нижних конечностей, неверно, ведь это заболевание поражает позвоночник. А боль в ногах развивается из-за компрессии поясничных корешков, которыми начинается седалищный нерв. Такое состояние нуждается в тщательной дифференциальной диагностике и своевременном лечении, что невозможно без участия врача.