Снотворные средства, доступные без рецепта. Безопасные и эффективные снотворные препараты без привыкания

При нарушении сна самочувствие человека значительно ухудшается. Однако многие люди не идут к врачу за рецептом на сильнодействующее снотворное. Это не всегда объясняется ленью или нехваткой времени. На самом деле, сильные препараты имеют много противопоказаний и побочных эффектов, включая нарушение памяти и угнетение физической активности.

Также, сильнодействующие сонные таблетки вызывают привыкание , поэтому без рецепта они не продаются. Люди все чаще выбирают снотворные препараты на растительной основе, которые оказываются не менее эффективными, и при этом отпускаются без рецепта врача.

Снотворные без рецепта

Список снотворных препаратов, отпускаемых без рецепта, достаточно большой. Среди подобных лекарств особое место занимают Донормил и Мелаксен. Они считаются эффективными средствами от бессонницы. Более того, в некоторых случаях для получения нужного результата хватает минимальной дозировки.

Донормил

Мнение читателей

Какой снотворный препарат, из списка ниже, вы считаете наиболее сильным?

Донормил

Мелаксен

Сонмил

Валериана

Пустырник

Ново-Пассит

Персен

Пассидорм

Успокой

Всего проголосовало: 7584
Голосовать Результаты

Данный препарат гарантирует 8-9 часов полноценного сна без влияния на фазы. Помимо этого, засыпание происходит быстрее, а длительность и качество сна значительно улучшаются.

Ежедневно перед сном нужно употреблять по 0,5-1 таблетки. Для растворения шипучей таблетки достаточно 100 мл воды. Максимальная дозировка – это 2 таблетки. Курс лечения составляет не более 2 недель, после чего показан месячный перерыв. Если бессонница не проходит, необходимо подобрать другой препарат.

К побочным эффектам Донормила относятся сухость во рту, сонливость и разбитость днем. Соответственно, такой препарат не подойдет людям, работа которых требует концентрации внимания и сосредоточенности. Также, это снотворное не подходит для пожилых людей и пациентов с аденомой простаты, больной печенью или почками. К противопоказаниям относится индивидуальная непереносимость, возраст до 15 лет, беременность и период грудного вскармливания.

Цена за пачку из 30 таблеток составляет около 270 рублей.

Мелаксен

Мелаксен является аналогом естественного гормона сна. Эти сонные таблетки имеют седативный эффект, нормализует цикл бодрствования и засыпания. Благодаря физиологическому влиянию на нервные процессы у пациента появляется сонливость. При этом в течение дня сохраняется бодрость и активность.

Многие пациенты боятся принимать Мелаксен, опасаясь, что он приведет к нарушению естественной выработки гормона сна. На самом деле, всегда назначается минимальная доза, оказывающая лечебный эффект. Действующее вещество быстро расщепляется и выводится из организма. Преимуществом препарата считается невозможность передозировки. В ходе экспериментов было установлено, что многократное превышение дозы не имеет последствий.

Как правило, назначается прием 3 мг Мелаксена после еды за 1-2 часа до сна. Продолжительность курса лечения бессонницы составляет 2-3 недели.

Побочное действие препарата наблюдается в редких случаях. К противопоказаниям относится чувствительность к компонентам, детский возраст, аутоиммунные заболевания, нарушение функционирования печени.

Цена за пачку мелаксена (24 таблетки) составляет около 450 рублей.

Сонмил

Некоторые пациенты предпочитают принимать Сонмил, это еще одно сильное снотворное без рецепта, с седативными и антигистаминными свойствами.

Согласно исследованиям, данный препарат в ряде случаев оказывается более эффективным, чем Донормил.

Лекарство принимают за полчаса до сна по 0,5 таблетки. Максимальная дозировка – это 2 таблетки. Продолжительность приема составляет не более 2 месяцев.

Как правило, Сонмил переносится хорошо. Некоторые пациенты жалуются на утреннюю сонливость, легкое головокружение и нарушенную координацию. При наличии таких побочных эффектов стоит снизить дозировку или отменить прием препарата. Сонмил противопоказан детям, беременным женщинам, пациентам с затрудненным мочеиспусканием, лактазной недостаточностью и закрытоугольной глаукомой.

Стоит Сонмил около 100 рублей.

Растительные препараты

Эти легкие снотворные средства отличаются доступной ценой, отпускаются без рецепта, но действие они оказывают довольно слабое. При серьезной бессоннице они могут оказаться неэффективными.

1. Валериана . Это самый популярный седативный препарат растительного происхождения. Он снижает возбудимость ЦНС и ускоряет процесс засыпания. Максимальная эффективность достигается при регулярном длительном приеме. Также валериана в таблетках и каплях показана при мигренях.
2. Пустырник . Действие такой настойки во многом напоминает валериану. Снотворный эффект отмечается примерно через 2-3 недели регулярного приема. В составе средства есть этиловый спирт, поэтому он противопоказан маленьким детям. Также стоит с осторожностью принимать настойку пустырника диабетикам и людям с алкогольной зависимостью.
3. Настойка пиона на спирте – взрослым назначают в среднем по 30 капель трижды в день. Продолжительность лечения составляет 10 дней.
4. Настой мелиссы – для его приготовления используются специальные фильтр-пакеты. Для одного пакетика достаточно 200 мл воды.
5. Экстракт пассифлоры – принимают трижды в день по 30 капель в течение месяца. К противопоказаниям относится инфаркт миокарда, атеросклероз и стенокардия.

Комбинированные препараты

При бессоннице нередко используются комбинированные снотворные, в составе которых есть растительные компоненты. Такие вещества нормализуют сон, убирают тревожность, укрепляют психику и улучшают настроение. Аллергикам перед применением подобных средств стоит проконсультироваться с врачом.

Обратите внимание! Возможно, проблемы со сном вызваны излишней тревожностью и беспокойством. Узнайте какие наиболее эффективно справляются со стрессом.

Следует отметить, что комбинированные лекарства оказывают выраженное действие в отличие от монопрепаратов. Такая особенность обуславливает больший перечень побочных эффектов и противопоказаний.

Популярные комбинированные снотворные средства:

1. Ново-Пассит . Показан при невротических расстройствах и дисфункции сна. В составе представлены экстракты лекарственных растений: боярышника, зверобоя, пассифлоры, мелиссы. К побочным эффектам относится сонливость, тошнота и мышечная слабость, а к противопоказаниям – миастения. Ново-Пассит не вызывает привыкания.
2. Персен . Ускоряет засыпание и убирает раздражительность. Основные действующие вещества – это валериана, мята и мелисса. Преимуществом препарата считается отсутствие сонливости в течение дня.
3. Дормиплант . Этот седативный препарат обладает расслабляющим действием. Считается эффективным при дисфункции сна, сильном стрессе и нервном перенапряжении.
4. Корвалол и Валокордин. Эти средства используются при невротических состояниях и нарушении сна. Корвалол также показан при тахикардии и гипертонии. Он запрещен в некоторых странах. Там используется более дорогой аналог Валокардин.

Гомеопатические препараты

Известно, что гомеопатические снотворные не вызывают привыкания, поэтому они очень часто используются активными людьми. Подобные препараты помогают лечить нарушение сна, нормализуя все процессы в организме, включая цикл бодрствования и сна. Благодаря гомеопатическому лечению, засыпание происходит естественным путем, а в течение дня сохраняется бодрость.

Главное преимущество таких препаратов – это отсутствие побочных эффектов. Если говорить о седативном действии, то некоторые пациенты его не наблюдают.

Самыми популярными гомеопатическими средствами считаются:

1. Гипносед . Показан при бессоннице, раздражительности, неврастении, мигренях. Побочные эффекты наблюдаются крайне редко. Они исчезают сразу после прекращения приема снотворного.
2. Пассидорм . Используется при нарушениях сна, включая ночное пробуждение и долгое засыпание. Средство противопоказано при алкоголизме, беременности и гиперчувствительности к компонентам.
3. Успокой . Имеет седативное действие. К основным показаниям относится бессонница и нервное перевозбуждение.

Снотворные, которые отпускаются без рецепта, в большинстве случаев помогают избавиться от бессонницы. Если нужного результата нет, стоит попробовать аналог. Зачастую такие препараты позволяют избежать привыкания и нормализовать сон.

О том как наиболее эффективно применять препараты смотрите в следующем видео:

Сон - великая сила, которая объединяет всех: и стариков, и молодых, и богатых, и бедных. В «мире грез» все равны. Сновидения - массовый естественный аттракцион с дополнительными оздоровляющими функциями. Если по каким либо причинам взрослый человек лишается возможности засыпать, он готов отдать любое богатство, чтобы восстановить утраченное здоровье. ? На этот вопрос люди постоянно пытаются найти ответ. Результаты экспериментов сводятся к одному выводу: обойтись без сна реально определенное время, вот только плата за это будет высокой. Игнорирование состояния покоя приводит к нарушению психической, нервной систем. Что, в свою очередь, влечет ряд патологических изменений, которых не пожелаешь и злейшему врагу.

Человеческий разум всегда отличался своей изобретательностью и старался «обхитрить» природу себе на пользу. Благодаря такому «противостоянию» и развивается цивилизация. На сегодняшний день придумано немало лекарственных средств, о которых в далеком прошлом могли только мечтать.

Бессонница не является неискоренимой проблемой уже давно. Огромное количество снотворных «на любой вкус и цвет» предоставлено к услугам потребителей. Но, как известно, у медали две стороны и применение лекарства влечет за собой некоторые оговорки.

Если нет врачебных показаний, лучше для начала обойтись без медикаментозного вмешательства. Регуляция режима дня, принципы ЗОЖ, способны эффективно скорректировать незначительные отклонения.

Совет! Доктора советуют принимать препараты против инсомнии в крайних случаях. Большинство из них являются транквилизаторами и могут спровоцировать наркозависимость.

Препараты без рецептов для хорошего сна

Бывает, что нарушение сна является следствием существующего или недавно перенесенного заболевания. В таком случае снотворные средства назначаются врачом как элемент комплексной терапии. Бывает, когда люди страдают бессонницей в результате особенностей работы. Например, при регулярном ночном графике, частых перелетах на самолете со сменой часовых поясов. Во всех перечисленных случаях актуально хорошее снотворное без рецептов для крепкого сна.

Классификация снотворных лекарств

На сегодняшний день существует определенная классификация снотворных. Препараты делятся на группы, в зависимости от состава и способа влияния на организм. Рассмотрим подробнее данный перечень:

Препараты из данного списка можно приобрести как безрецептурно, так и по назначению доктора. Распространение наиболее «вредных» снотворных ограничено. Поэтому купить в аптеке опасное лекарство невозможно.

Сильные средства от бессонницы без рецепта

Мощным воздействием на симптомы плохого сна отличаются препараты из разных групп. И среди синтетических, и в списке натуральных лекарств найдутся максимально эффективные. Ниже перечислены названия снотворных таблеток, которые можно приобрести без рецептов:

• «Донормил» - медикамент этаноламиновой группы. Несмотря на ряд негативных «побочек», препарат все же продается без рецепта. Лекарство оказалось в массовом доступе, благодаря мощному воздействию на бессонницу. Стоит проконсультироваться с медиками, прежде, чем бежать в аптеку за данным «спасением».
• Другое дело - «Глицин». Безопасное быстродействующее средство на основе секрета человеческого организма. Применяется в любом возрасте. Распространено в составе комплексного лечения людей после инсульта.
• «Мелаксен» - бесспорный лидер всевозможных рейтингов. Гормональный препарат на основе синтезированного аналога гормона мелатонина. Отзывы потребителей в большинстве положительные. При лечении исключены передозировки.
• Достаточно «молодым» лекарством является «Dreamzzz». Его основа - смесь натуральных компонентов: габа алишань, бобровая струя, лофант и другие растительные концентраты. Рекомендуется применение детям (с 2 лет). Влияет благотворно на ЦНС и множество систем: соматическую, вегетативную, эндокринную.
• «Сонилюкс» в каплях - сильное снотворное. Несмотря на недавнее появление на рынке, уже завоевало авторитет среди пользователей. Лекарство включает в себя вытяжки из целебных растений. По структуре состава и способу лечения похож на «Dreamzzz».

Анализируя вышеизложенную информацию, несложно определиться и приобрести сильное снотворное без рецептов. Если терзают сомнения по поводу того или иного препарата, стоит посоветоваться со специалистом.

Легкие препараты, не вызывающие зависимость

Фармакология предоставляет широкий выбор доступных снотворных. Их можно поделить на легкие, средние и тяжелые. Такая градация соответствует степени воздействия и ряду условий: состояние здоровья человека, возраст, периоды беременности или менопаузы. В большинстве случаев требуются препараты с мягким действием.

На природной основе

Растительные препараты имеют свои плюсы: отсутствие побочных эффектов, не вызывают привыкания, наличие возможности совмещать средство с другими лекарствами. Медикаментозная форма - весьма разнообразна: порошки, капсулы, спиртовые настойки, травяные сборы. Вот некоторые примеры природных снотворных:

• Корень валерианы. Используется в виде таблеток, настоек. Действует успокаивающе, применяется при вегетососудистой дистонии, повышенной тревожности, нервных расстройствах.
• Цветки ромашки в фасованных пакетиках, либо в виде рассыпчатой сухой массы. Из них можно приготовить хорошее снотворное в домашних условиях. Употребляется оно в виде чайного напитка, дозировка зависит от степени беспокойства пациента.
• «Настойка пустырника» - простое лекарство, проверенное временем. Влияет на процесс засыпания положительно.

Важно знать! Перечисленные средства являются монопрепаратами. В этом их достоинство и недостаток. «Плюсы» - в минимальном проценте противопоказаний, «минус» - достаточно слабый эффект.

С комбинированным составом

Существуют комплексные лекарственные срадства. Их состав является компиляцией природных и синтетических элементов. По силе воздействия они превосходят предыдущий вид. Вот примерный список снотворных комбинированных препаратов, отпускаемых без рецепта:

• «Корвалол» - действенный медикамент, который назначается при невротических состояниях и раздражительности. Оказывает седативный эффект, помогает заснуть.
• «Валокордин» - благодаря специальному растительному компоненту и фенобарбиталу, действует успокаивающе, снимают спазмы, помогает уснуть.
• «Дормиплант» - таблетки, в рецептурный состав которых входят корневища валерианы и листья мелиссы. Нивелирует эмоциональное напряжение, нормализует сон при длительном применении.
• «Персен» - растительный препарат, рецептура которого похожа на предыдущее снотворное. Основным дополнительным элементом является мята перечная. Оказывает достаточно быстрое действие без серьезных побочных эффектов.
• «Ново-Пассит» - медикамент, содержащий множество лекарственных трав. Применяется при неврозах, депрессиях, нарушениях цикличности фаз сновидений. Выпускается в форме таблеток, сиропа. Распространенное лекарство среди «офисных» работников, так как часто назначается при «синдроме менеджера».

Все натуральные средства требуют регулярного применения в течение длительного времени. Если по прошествии недели не наблюдается улучшений, необходимо сменить тактику.

Гомеопатические лекарства

Основой гомеопатического лечения является теория о «памяти» воды. Любой, попавший в раствор полезный элемент, передает определенную «информацию» водной составляющей. И на основе правильно «заряженной» жидкости создаются лекарства от различных заболеваний. Стоит отметить, что многочисленные исследования альтернативной медицины не показали терапевтического результата. Большинство врачей считают такие препараты «плацебо» — пилюлей. Несмотря на это, гомеопатия имеет достаточное распространение среди людей. Данные снотворные отпускаются в аптеках без рецептов. Вот некоторые названия:

Важно знать! Гомеопатическое лечение назначается специалистом с учетом болезней предков, социального статуса пациента и ряда условий повседневной жизни.

Препараты для детей, стариков, беременных

Усыпляющие средства для малышей, пожилых людей и женщин «в положении» должны отличаться повышенной безопасностью. В данном случае как никогда актуален принцип: «Не навреди». В идеале хорошо использовать природные препараты. Во время беременности даже применение травяных настоев требует уточнения гинеколога. Для стариков и подростков, помимо растительных средств, отлично подходит «Глицин». «Саносан», «Баю-бай», «Тенотен» - перечень детских , отпускающихся без рецепта.

Предостережения

Даже если лекарство продается без рецепта, стоит лишний раз перестраховаться и изучить список побочных эффектов и противопоказаний. Длительное применение седативного средства оказывает гипнотическое действие и может привести к зависимости со всеми вытекающими «бонусами» в виде «ломки», ухудшения здоровья и прочих неприятных явлений.

Бывает, что бессонница вызвана наличием серьезного заболевания. Если проигнорировать данный факт и заняться самолечением, больного может настигнуть ухудшение патологии, вплоть до смертельного финала.

Дорогие и дешевые лекарства

Не для кого не секрет, что фармакология – прибыльный бизнес, задача которого - продавать. Поэтому не всегда самое дорогое лекарство оказывается эффективнее дешевого. В то же время растительные недорогие средства отличаются несильным воздействием.

В соотношении цена — качество, по многочисленным отзывам «победили» следующие снотворные: «Мелаксен», «Ново-Пассит», «Глицин», «Персен».

Совместимость с алкоголем

С алкоголем совместима лишь хорошая «закуска». Если имеет место умеренное потребление спиртного, нарушения сна проходят после продолжительного «тайм-аута» и здорового режима. Если у пьющего человека случился алкогольный запой (данная проблема не исчезает по взмаху волшебной палочки) вкупе с бессонницей, можно попробовать лечиться растительными или гомеопатическими препаратами. Хуже точно не будет.

Совет! Но лучше посетить врача, так как любая совместимость лекарства с алкоголем может дать самый неожиданный эффект.

Опасность привыкания: как этого избежать

Чтобы снотворное не стало сущим «ядом» и не вызвало привыкания, необходимо придерживаться нескольких правил:

• Покупать снотворное только в том случае, если не помогают домашние средства: приготовленная теплая ванна, молоко с медом, вечерние прогулки.
• Употреблять лекарство следует не больше указанного в инструкции срока, после чего нужно его сменить.
• При появлении «нездоровых» симптомов во время употребления препарата, необходимо, не медля, посетить доктора.
• в период лечения стараться избегать алкоголя, приема дополнительных медикаментов.

Усилит положительный результат лечения отлаженный режим сна: пробуждение по утрам и отход ко сну в одно и то же время.

Бессонница… Наверно, каждый человек хотя бы раз в жизни сталкивался с этим явлением, когда очень хочется заснуть, но никак не получается. Стоит ли говорить о том, насколько это мучительно? Особенно, если с утра необходимо рано вставать на работу или делать какие-то дела. При этом у каждого человека существует свое средство от бессонницы. Кто-то овечек считает, кто-то медитирует. Однако если проблема носит довольно регулярный характер, то все эти методики могут оказаться неэффективными. Даже проваливаясь на короткое время в сон, человек склонен рано и внезапно просыпаться, совершенно не высыпаясь, чувствуя себя разбитым и усталым. А кто-то сказал, что еще и отработать целый день надо? Ох...

Что же делать в таком случае? Первое, это, несомненно, обратиться к врачу для выявления причины бессонницы. Известно, что бессонница может возникать как в силу физиологических проблем со здоровьем, так и психологических. Для ее лечения очень важно выявить истинную причину.

А пока врачи ищут ее, эту самую причину, вам же спать надо, правильно? Вот в этом случае на помощь и приходит снотворное быстрого действия.

Снотворные лекарственные препараты

Современные снотворные препараты делятся на такие группы:

• Препараты алифатического ряда (бромизовал, хлоралгидрат);
• Барбитураты (этаминал, фенобарбитал);
• Антигистаминные препараты (супрастин, димедрол);
• Производные бензодиазепина (диазепам).

У всех этих препаратов один принцип действия – они расслабляют деятельность головного мозга и расслабляют мышцы тела, замедляя мозговые волны и снимая беспокойство и напряжение.

Все данные группы отличаются друг от друга временем усвоения и выведения из организма. Если вам необходимо снотворное быстрого действия, то следует знать, что заснете вы быстро, но и быстрее проснетесь. При этом необходимо дополнить, что все снотворные средства сильно удлиняют стадию быстрого сна, сокращая при этом фазы глубокого сна.

По степени воздействия снотворные препараты делятся на легкие, умеренные и сильные. К сильным снотворным быстрого действия можно отнести хлоралгидрат и метаквалон, а к умеренным – флуразепам, феназепам. К легким снотворным относится бромурал.

Действие барбитуратов в среднем длится 7-8 часов. Они успокаивающе воздействуют на центральную нервную систему, однако вызывают сильное привыкание и негативно влияют на структуру сна. Человек после приема препарата, как правило, не отдыхает, просыпается разбитым и вялым.

Производные бензодиазепинов существенно сокращают период засыпания и оказывают успокаивающее действие. Сон после приема таких препаратов по физиологии похож на натуральный, да и препараты эти не вызывают привыкания.

Как правило, все вышеперечисленные препараты отпускаются по рецепту врача, и приобрести их в аптеке самостоятельно практически невозможно.

Снотворное быстрого действия без рецепта

Существует несколько видов довольно простых и давно всем известных снотворных быстрого действия в каплях, которые способны оказать положительное воздействие при бессоннице. К таким препаратам относятся Корвалол, Барбовал, а также успокаивающие настойки валерианы, пустырника и боярышника.

Все эти снотворные быстрого действия в каплях способны помочь человеку, страдающему бессонницей, не прибегая при этом к помощи врача. Они оказывают на организм седативное воздействие, избавляют от беспокойства и могут существенно снизить состояние стресса. Применять данные средства можно на протяжении нескольких недель подряд.

При особо сильных расстройствах сна для взрослого человека количество капель какого-либо из вышеперечисленных препаратов не должно превышать тридцати.

Эти капли можно смешивать между собой. Так, например, неплохим действием обладает следующая микстура: 10 капель настойки валерианы и 10 капель Барбовала. Их необходимо развести в небольшом количестве воды и выпить, не запивая.

Следует учесть, что применение этих препаратов может вызывать аллергические реакции, поэтому следите за своим организмом и реагируйте на малейшие побочные проявления.

Если рассматривать снотворное быстрого действия в таблетках, которое можно приобрести без рецепта, то стоит обратить внимание на такие препараты, как Донормил или Сонмил. Если вы ранее не прибегали к помощи снотворных средств, то на начальном этапе вам, чтобы заснуть, достаточно будет половины таблетки.

Донормил выпускают в различных упаковках и дозировках. Препарат довольно эффективен и гарантирует вам 8 часов полноценного сна, при этом существенно на фазы сна он не влияет. Принимать данный препарат можно не более двух недель, после чего необходимо сделать месячный перерыв.

Сонмил помимо седативного и снотворного действия обладает еще и антигистаминным свойством. Согласно статистике, применение данного препарата оказывает еще более выраженное действие, чем Донормил, и эффект от его применения держится дольше. Однако следует учесть, что он может оказывать на организм такое побочное действие, как повышенная сонливость утром. Это требует снижения дозировки препарата или вообще его отмены.

Снотворное быстрого действия – вред для здоровья

Ежедневно миллионы людей принимают снотворное быстрого действия в каплях и таблетках, совершенно не задумываясь о последствиях. А ведь снотворное, особенно обладающее сильным и быстрым действием, совершенно противопоказано людям, страдающим психозами и сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Следует также учесть, что любое снотворное ни в коем случае нельзя принимать длительное время, так как оно вызывает привыкание организма. Это приводит к тому, что человек вынужден постоянно увеличивать дозировку препарата, чтобы он оказывал свое действие. Кроме того, снотворное может вызывать психологическую зависимость, когда человек просто привыкает, что для спокойного и полноценного сна ему необходимо выпить «таблеточку» вечером.

Поэтому не стоит затягивать визит к врачу. Ведь бессонница – это не только признак стресса или нарушения душевного равновесия, а предвестник иногда очень тяжелых болезней.

Видео с YouTube по теме статьи:

Под термином «снотворное» понимают лекарственное средство, действие которого направлено на ускорение засыпания и поддержание достаточного по продолжительности, глубокого сна. Группа снотворных препаратов обширна, включает разнородные по составу и механизму действия лекарственные средства. Из статьи вы узнаете, какие виды снотворных препаратов бывают и как они действуют, какие средства отпускаются из аптеки без рецепта, и что учесть при выборе снотворного. Материал подготовлен профессиональным провизором.

Расстройства сна могут быть обусловлены:

• сбоями режима сна и бодрствования (к примеру, при работе в ночную смену);
• эмоциональным перенапряжением;
• психическими болезнями (депрессия, астения, повышенная тревожность);
• применением препаратов, активизирующих работу центральной нервной системы (теофиллин, кофеин);
• соматическими болезнями (болевой синдром, кашель, повышенное давление);
• синдромами, влияющими на качество сна (синдром беспокойных ног, апноэ);
• неизвестными (идиопатическими) причинами.

Прием снотворного на протяжении длительного времени назначают только в ситуации, если не известна причина расстройства сна. В остальных ситуациях, чтобы нормализовать сон, нужно лечить основную болезнь, устранять причину, а снотворное использовать только при острой надобности.

По характеру нарушений сомнологические расстройства классифицируются на:

• пресомнические – процесс засыпания нарушен, но сон на протяжении всей ночи нормальный;
• интрасомнические – сон поверхностный, сопровождается частыми пробуждениями;
• постсомнические – пробуждение наступает рано утром, повторно уснуть не удается, а на протяжении всего следующего дня ощущается сильная сонливость.

Каждая группа снотворных препаратов действует на определенный вид расстройства. Именно поэтому, чтобы правильно подобрать лекарство, важно установить причину и вариант нарушения.

Классификация снотворных средств

В основе современной классификации лежит строение основного компонента и его лечебные эффекты. По этим параметрам снотворные препараты разделяются на 10 групп.

1. Барбитураты (циклобарбитал, фенобарбитал, тиопентал натрия, бутобарбитал, репозал и прочие).
2. Комбинированные средства с барбитуратами (препарат Беллатаминал, содержащий фенобарбитал, эрготамин и алкалоиды белладонны, и препарат Реладорм на основе диазепама и циклобарбитала).
3. Производные диазепина (бротизолам, квазепам, нитразепам, оксазепам, флуразепам).
4. Антагонисты ГАМК-рецепторов или Z-препараты – характеризуются эффектами, сходными с бензодиазепинами (золпидем, зопиклон, залеплон).
5. Производные пиперидинедиона (метиприлон, глутетимид).
6. Альдегидные производные (дихлорфеназон, хлоралгидрат, дихлоралфеназон).
7. Агонисты рецепторов мелатонина (мелатонин, рамелтеон, таксимелтеон).
8. Агонист орексиновых рецепторов (суворексант).
9. Блокаторы гистаминовых рецепторов (доксиламин, дифенгидрамин).
10. Прочие снотворные средства (бромизовал, триклофос, ниапразин, метилпентинол).

Большинство барбитуратов и бензодиазепинов применяют исключительно в условиях стационаров. И только некоторые представители этих групп используются в амбулаторной практике. Это барбитураты на основе фенобарбитала и бензодиазепины нитразепам, флунитразепам.

По механизму действия бывают:

1. снотворные наркотического действия (альдегиды, барбитураты);
2. ненаркотические лекарственные средства (все остальные группы).

По продолжительности лечебного действия различают снотворные:

1. короткого действия – от 1 до 5 часов (мелатонин, тиопентал, зопиклон, золпидем, ниапразин);
2. средней продолжительности действия – от 5 до 8 часов (барбамил, темазепам, паралдегид, оксазепам, дифенгидрамин);
3. длительного действия – дольше 8 часов (фенобарбитал, репозал, флуразепам, нитразепам, бромизовал, триклофос).

Классификация по продолжительности лечебного действия позволяет подобрать оптимальное средство с учетом конкретной проблемы.

Действие снотворных средств

Каждая группа снотворных характеризуется собственным, отличным от других, механизмом действия.

К примеру, барбитураты помогают справиться с тяжелыми сомнологическими расстройствами, но изменяют структуру сна, порядок и продолжительность его фаз. В результате сон после приема лекарства сопровождается яркими сновидениями, кошмарами.

Бензодиазепины по сравнению с барбитуратами вызывают меньше побочных эффектов, но на фоне их приема очень быстро развивается привыкание, лекарственная зависимость. Также быстрое развитие зависимости отмечается при приеме альдегидов.

Z–препараты вызывают усиленное торможение, в меньшей степени действуют на процессы возбуждения. Средства этой группы (золпидем. зопиклон, залеплон) уменьшают время засыпания, увеличивают время сна, улучшают его качество. При этом они не влияют на фазы сна, не вызывают серьезных побочных реакций, привыкание на фоне их применения развивается достаточно медленно. Поэтому Z–препараты считаются наиболее безопасными снотворными, назначаются широкому кругу пациентов.

В основе действия снотворных всех групп лежит:

• подавление возбуждения в коре головного мозга;
• усиление процессов торможения.

Однако соотношение силы воздействия на возбуждение и торможение отличается, что влияет на продолжительность и лечебный эффект препаратов.

Короткого действия

Снотворные короткого действия подавляют возбуждение, за счет чего торможение активизируется естественным путем. Такие препараты не изменяют фазы сна, благодаря чему человек просыпается отдохнувший, не ощущает заторможенности. Снотворное короткого действия лучше принимать при нарушении засыпания – средство ускорит наступление сна, не вызовет утренней разбитости.

Средней продолжительности действия

Снотворные не только подавляют возбуждение, но и усиливают торможение. За счет этого снотворное действие длится дольше. Эти средства назначают при интрасомнических нарушениях, характеризующихся поверхностным сном, частыми пробуждениями.

Длительного действия

Препараты подавляют возбуждение и резко усиливают процессы торможения. Их целесообразно применять пациентам, которые просыпаются ранним утром, и заснуть больше не могут. Снотворные длительного действия обеспечивают достаточный по времени сон, предотвращают раннее пробуждение. Однако и при других видах сомнологических расстройств эти препараты эффективны.

Правила выбора

Снотворное средство целесообразно использовать только в двух случаях:

1. когда не ясны причины бессонницы;
2. если причины, вызывающие нарушения сна, полностью устранить невозможно.

При этом снотворные нужно принимать либо однократно, либо короткими курсами. В остальных случаях нужно устранять причину и лечить основную болезнь, из-за которой нарушается сон.

В основе выбора лекарства должны лежать вид и степень тяжести сомнологического расстройства:

• пресомнические расстройства лечатся средствами короткого действия;
• при интрасомнических нарушениях назначаются препараты средней продолжительности действия;
• постсомнические нарушения целесообразно лечить препаратами длительного действия.

При выборе препарата нужно учитывать и другие важные моменты.

1. При необходимости быстрого эффекта препаратами выбора становятся хлоралгидраты, но принимаются они коротким курсом, поскольку быстро вызывают привыкание.
2. Если должна проводиться более длительная терапия, лучше применять средства, не вызывающие привыкания (к примеру, доксиламин).
3. Пациентам, работа которых требует высокой концентрации внимания и скорости реакций, нельзя пить снотворные среднего или длительного действия – они часто вызывают заторможенность, дневную сонливость.
4. Снотворное группы бензодиазепинов или барбитуратов можно использовать только в крайнем случае, когда препараты других групп оказались не эффективными. После короткого курса приема этих средств нужно переходить на другие средства, характеризующиеся более мягким действием, не вызывающие привыкания и зависимости, других тяжелых побочных реакций.

Безрецептурные снотворные

Практически все снотворные угнетают центральную нервную систему, могут вызвать серьезные побочные реакции – снижение работоспособности, дневную сонливость, угнетение дыхания и сердечной деятельности, нарушения в работе нервной системы, привыкание и лекарственную зависимость. Это сильнодействующие средства, которые должны применяться по назначению доктора и отпускаться из аптек только по рецепту.

Однако среди широкого списка снотворных есть безрецептурные средства. Они действуют мягко, не вызывают тяжелых реакций и привыкания, в то же время помогают справиться с несложными расстройствами сна. Краткий обзор этих препаратов представлен ниже в порядке уменьшения интенсивности снотворного действия.

Мелаксен

Основной действующий компонент – мелатонин (синтетический аналог гормона сна, вырабатываемого в организме человека эпифизом).

Терапевтическое действие:

1. регулирует биологические ритмы, циклы сна-бодрствования;
2. облегчает адаптацию к новому времени при смене часовых поясов;
3. сокращает время засыпания, улучшает качество сна;
4. успокаивает (седативный эффект выражен умеренно).

Препарат способствует быстрому засыпанию, не влияет на фазы сна, не вызывает утренней заторможенности, разбитости, сонливости.

Аналоги: Мелатонин, Вита–Мелатонин, Циркадин.

Донормил

Таблетки, покрытые оболочкой, для приема внутрь и шипучие таблетки для приготовления раствора содержат доксиламина сукцинат – блокатор гистаминовых рецепторов.

Лекарственное средство ускоряет засыпание, обеспечивает долгий сон, проявляет седативные свойства. Как многие другие антигистаминные средства, может вызывать дневную сонливость.

Аналоги: Сонмил, Сондокс, Сонникс.

Корвалол

Валериана и мята, входящие в состав Корвалола, усиливают действие фенобарбитала.

Комбинированный препарат на основе фенобарбитала, бромизовалериановой кислоты и мятного масла. Выпускается в форме таблеток и капель. Это единственный препарат с фенобарбиталом, отпускающийся без рецепта.

Терапевтическое действие:

1. уменьшает сердцебиение при тахикардии;
2. расслабляет гладкую мускулатуру внутренних органов;
3. устраняет психомоторное возбуждение;
4. оказывает седативное действие;
5. облегчает засыпание.

Аналоги с близким составом и механизмом действия: Валокардин, Корвалдин, Корвалтаб.

Ново–Пассит

Комбинированный препарат, содержащий экстракты валерианы, мелисы, бузины, зверобоя, хмеля, боярышника и гвайфенезин. Выпускается в форме таблеток и сиропа.

Основное терапевтическое действие Ново-Пассита – седативное (успокоительное), противотревожное (за счет гвайфенезина).

Препарат применяется в качестве успокоительного, для лечения расстройств сна. Может вызывать дневную сонливость, особенно при нарушении режима применения (превышении доз, увеличении кратности приема).

Сироп Ново-Пассит содержит спирт, поэтому не рекомендуется пациентам с хроническим алкоголизмом.

Персен Форте

В состав комбинированного средства входят экстракты мяты, мелисы, валерианы.

Терапевтические эффекты препарата:

1. седативный;
2. снотворный;
3. спазмолитический.

Препарат назначается в качестве успокоительного, для лечения нарушений сна. Максимальное терапевтическое действие препарата отмечается при курсовом приеме.

Глицин

Глицин – препарат, основным компонентом которого выступает аминоуксусная кислота. Эта аминокислота присутствует в организме каждого человека, принимает участие в различных процессах жизнедеятельности.

Терапевтическое действие Глицина:

1. регулирует процессы торможения в коре головного мозга;
2. активизирует метаболические процессы в головном мозге, улучшает память;
3. успокаивает, устраняет повышенную тревожность;
4. улучшает сон (при курсовом приеме).

Глицин может применяться при повышенном эмоциональном напряжении, органических и функциональных заболеваниях нервной системы, сопровождающихся возбудимостью, расстройствами сна, неврозами.

5 (100%) 1 голос[ов]