Ветрянка у детей: инкубационный период, первые признаки и основные симптомы (фото). Какие бывают стадии и как лечить ветрянку у детей. Симптомы и лечение ветрянки у детей по комаровскому Ветрянка у взрослых доктор комаровский

Эту статью проверил и отредактировал Анохин Владимир Алексеевич, профессор, доктор медицинских наук, заведующий кафедрой детских инфекций Казанского ГМУ.

Среди инфекционных детских заболеваний ветряная оспа – один из лидеров. Возбудитель – вирус семейства герпесвирусов, мало устойчив во внешней среде и достаточно активно распространяющийся по воздуху в помещениях. Заболевание очень заразное: практически все люди, бывшие в контакте с заболевшим и не имеющие иммунитета (ранее переболевшие ветрянкой или вакцинированные против нее), заболевают. Поэтому в детских коллективах вводят медицинские ограничения («карантин») на всех неиммунных лиц, и сразу во всем здании.

Как уже говорилось, вирус с током воздуха распространяется достаточно далеко (по коридорам, лестничным пролетам), заражая всех детей. Болезнь в связи с этим и получила соответствующее название – ветряная оспа.

Болезнь встречается во всех возрастных группах – от грудных детей до взрослых старших возрастных групп. Взрослые переносят инфекцию, как правило, тяжелее. У них чаще развиваются осложнения, хотя вариант развития заболевания, его тяжесть, наличие возможных осложнений зависят от многих причин: состояния иммунитета, наличия сопутствующих заболеваний у человека, прием им каких-то лекарственных препаратов и проч. Этим-то и опасна ветрянка.

Более того, перенесенная ветряная оспа в старшем возрасте, у пожилого человека может проявиться (и нередко проявляется!) в форме опоясывающего лишая.

Лечатся больные ветряной оспой чаще всего амбулаторно (в домашних условиях). Заразны больные до 5 дня с момента появления последних элементов сыпи на теле. Дело в том, что высыпания появляются ежедневно в течение 3-6 дней (чаще это 5 дней). Новые элементы можно найти на гладкой коже и на волосистой части головы. Поэтому заразный период продолжается 8-11 дней.

Нередко заболевание осложняется развитием пневмонии, а иногда – менингитом или энцефалитом. Развивающийся при ветрянке энцефалит достаточно характерный: поражаются структуры мозга, ответственные за координацию движений человека, чаще всего это мозжечок. Головная боль, повторная рвота, головокружение, шаткая походка либо полная невозможность двигаться и т.п. Лечение этого состояния, конечно же, проводится в стационаре.

Ветряной оспой можно заразиться, только находясь в одном помещении с заболевшим. Существует такой миф, что заражение происходит на улице. Это не так. Вообще, заражение на улице – явление исключительное, маловероятное для большинства известных инфекций. Говоря о помещении, имею в виду и транспорт (в т.ч. и салон автомобиля). Одним словом, — любое закрытое пространство, обеспечивающее циркуляцию воздуха внутри.

Карантин при ветряной оспе.

Т.н. «карантин» (в действительности, — просто ограничительный режим для посещения и перемещения детей, контактировавших в группе с заболевшим ветряной оспой) назначается сроком на 21 день с момента изоляции больного от группы. С учетом особенностей эпидемиологии инфекции (см. выше), мероприятия проводятся во всех группах (помещениях) здания ДДУ.

Если в течение 21 дня никто из наблюдаемых не заболевает, карантин снимается. При выявлении «нового» больного, вновь на всех бывших с ним в контакте опять накладывается 21-дневный карантин. Это может продолжаться достаточно долго. Справедливости ради следует признать, что практически все ранее не болешие дети заболевают. Не болеют только вакцинированные против этого заболевания и ранее уже переболевшие ветрянкой.

Ветряная оспа у детей – методы лечения и препараты

Поскольку возбудителем ветрянки является вирус, то период болезни нельзя сократить, ускорив выздоровление, можно лишь облегчить состояние ребенка. ему обязательно необходимо соблюдать режим, принимать препараты купирующие болезни симптомы.

Сегодня существует препарат, который может воздействовать на вирус ветряной оспы. Это ацикловир, но, с учетом особенностей вируса, препарат это используется в «утроенной дозировке» по сравнению с его обычными рекомендациями. Обычно такой вариант лечения используют у больных тяжелыми формами болезни, у детей с иммунодефицитом.

При обычном течении болезни лечение проводиться родителями, в домашних условиях по предписанию врача.

В первые дни необходимо соблюдать постельный режим, поскольку развитие вируса в организме приводит к его интоксикации проявляющейся в виде повышенной температуре тела и слабости. Для дезинтоксикации и предотвращения обезвоживания на фоне высокой температуры, рекомендуется давать ребенку больше жидкости, чистой воды, теплого чая, витаминных морсов.

В продромальный период, когда вирус, проникнув с кровью в слои эпителия, провоцирует сыпь при ветрянке - отслоение верхнего слоя и на теле ребенка появляются папулы и везикулы, заполненные жидкостью, температура ребенка может превышать 38,5 градуса.

Для снижения температуры рекомендовано применять только препараты на основе парацетамола или же ибупрофена. Аспирин детям до 14 лет применять не рекомендовано, а в сочетании с вирусом ветряной оспы такой препарат представляет угрозу для печени и может спровоцировать отек головного мозга.

Сколько держится температура при ветрянке, будет зависеть от появления новых элементов сыпи. Как правило, повышенная температура у ребенка сохраняется ровно столько дней, сколько появляются новые элементы сыпи на теле. Каждое повышение температуры связано только с появлением «новых» элементов, и повторные подъемы связаны бывают только с осложнениями болезни!

Исход каждого элемента сыпи – корочки. Корочки отпадают, обычно, через 2-3 дня, не оставляя каки-либо изменений на коже.

Ветрянка и изменения во рту – чем лечить?

Вирус, проникая в эпителиальные клетки, поражает их, и слизистая полости рта не исключение.

При высыпании во рту появляются красные пузырьки, которые лопаясь, оставляют на слизистой небольшие язвочки. Поскольку слизистая ротовой полости имеет намного больше нервных окончаний и рецепторов, то везикулы в процессе созревания, а также ранки (эрозии) болезненны и доставляют ребенку определенные неудобства. Тем не менее, изменения во рту в специальном лечении не нуждаются. Они разрешатся самостоятельно на фоне проводимого лечения и выздоровления ребенка.

Уход и гигиена

Самый распространенный вопрос, интересующий родителей – чем лучше мазать (тушировать) элементы сыпи при ветрянке? Действительно, высыпания на коже доставляют ребенку дискомфорт в виде зуда и жжения, а так же являются воротами для бактериальной инфекции. Не секрет что на коже человека, а так же в его окружении находятся миллионы грибков и бактерий.

Особенно опасны стрептококки и стафилококки. При расчесывании ребенком высыпаний вместе с микрофлорой находящейся под ногтями в очаги поражения кожи могут проникнуть бактерии и вызвать гнойное воспаление.

Чтобы такого не произошло, необходимо соблюдать гигиену тела и использовать т.н. «водные антисептики». Используются для этого фукорцин, растворы бриллиантового зеленого или метиленового синего. Их действие ограничивается подсушивающим и антисептическим эффектом, а также показывают полную картину появления новых высыпаний на коже малыша. Чем мазать при ветрянке пораженные участки кожи?

Для этих целей лучше использовать одноразовые ватные палочки, так как они позволяют захватывать пораженные вирусом участки кожи точечно и при этом не распространяют инфекцию на другие участки тела.

Можно ли мыть ребенка при ветрянке?

Многие родители интересуются - когда можно купаться при ветрянке у детей и можно ли вообще мыться при ветрянке? Одним из ошибочных мнений педиатрии в прошлом было то, что при ветрянке ребенка категорически нельзя купать. Связано такое заблуждение с тем, что вирус герпеса находящийся в везикулах с жидкостью может распространиться по всей поверхности тела.

Современные ученые доказали, что контакт с водой на сыпь не влияет, так как она будет появляться на кожных покровах до тех пор, пока к возбудителю ветрянки (герпетическому вирусу) не выработаются антитела. Поэтому, мыться во время ветрянки разрешается. Такое единогласное решение принято врачами многих стран.

Вода очищает кожу, облегчает зуд, убирает загрязнения, пот, раскрывает поры и расслабляет нервную систему. При ветрянке у детей и взрослых после купаний наступает облегчение состояния.

Лучше всего принимать водные процедуры после окончания тяжелой стадии болезни: снижения лихорадки, уменьшения количества новой сыпи, исчезновения общей слабости.

Гигиена тела, которая заключается в ежедневной смене постельного и нательного белья, а также принятии душа в период нормализации температуры, когда можно купать ребенка при ветрянке, залог скорейшего выздоровления без каких либо осложнений.

Вопросы, связанные с протекание болезни и лечением ветрянки и ответы на них:

1. Можно ли выходить на улицу при ветрянке? Можно.
2. Когда можно мыть ребенка при ветрянке? В первые три дня после проявления заболевания у ребенка может присутствовать слабость и жар, поэтому не стоит принимать водные процедуры. В последующие дни, после спада температуры теплый душ является обязательной процедурой предотвращающей присоединение бактериальной инфекции.
3. Сколько длится ветрянка? Протекание болезни, без осложнений начиная от первых проявлений сыпи и заканчивая периодом, когда малыш перестает быть заразным, т.е. примерно через 11-12 дней..
4. Чем лечить ветрянку у взрослых? Лечение взрослого от ветрянки практически ни чем не отличается от предписаний врача для малыша.
5. Сколько дней держится температура при ветрянке? Температура тела повышается при болезни в тот период, когда иммунитет борется с инфекцией. Как правило, при ветрянке температура держится 3 дня, в период первых высыпаний и может подняться повторно, во вторую волну высыпаний.

Лучше предупредить, чем лечить ветрянку у детей

Несмотря на относительно легкое течение ветряной оспы у большинства детей, болезнь эта может привести к серьезным осложнениям. В настоящее время в качестве профилактики ветряной оспы используется вакцинация от этой болезни: прививка от ветрянки включена в региональный календарь многих регионов России .

Одним из наиболее распространенных инфекционных заболеваний у меленьких детей является ветрянка. Лечение этого заболевания проводится в изоляции под карантином, так как вирус легко передается воздушно-капельным путем. Часто заразиться ветрянкой можно в детских садах.

Определение и признаки болезни

Ветрянкой называют ветряную оспу. Вызывает это заболевание вирус герпеса, передающийся воздушным путем. Обычно болеют этим вирусом обычно дети в возрасте 7 лет. Многие врачи педиатры считают, что данное заболевание лучше перенести в раннем возрасте. Ветрянкой болеют всего один раз, а у взрослых она может протекать с некоторыми осложнениями.

Вирус ветряной оспы летучий и может проникать за закрытые помещения. В скрытом виде инфекция может находить до 3 недель, и за это время постоянное окружение больного ребенка тоже получит свою порцию вируса.

Нередко наблюдается такая ситуация, как карантины в детских садах – пара заболевших деток могут распространить ветрянку по всему заведению. Поэтому в такой ситуации можно лечить всех малышей. Вирус перестает передаваться после того, как высыпания на коже стали заживать и новые образования больше не появляются.

Дети до 6 месяцев с рождения не подвержены заболеванию, они получают некоторые антитела от своей матери во внутриутробном периоде. Дети старше 10 лет болеют в меньше мере, но заболевание может протекать с некоторыми осложнениями, как и у взрослого поколения.

Доктор Комаровский советует не беспокоиться при появлении симптомов заболевания ветряной оспой. Лучше в раннем возрасте, чем в 30 лет. Это заболевание трудно перепутать с другим.

Первым симптомом у малыша при заболевании ветрянкой появляется повышенная температура тела. Она может достигать 39 градусов. В течении всего периода протекания заболевания детям характерен плохой сон, раздражительность и нервозность, а также плохой аппетит.

И конечно самый главный и основной признак ветрянки – высыпания на коже. Комаровский пишет в своих книгах о том, что вирус поражает эпителий на клеточном уровне и протекает в несколько стадий.

Изначально высыпания маленькие, но появляются на теле очень стремительно. Не пораженными зонами можно наблюдать ладони и ступни. Имеют розовый или бледно красный оттенок, а размерами с горошинку. Это пока не сильно беспокоит ребенка.

Далее Комаровский рекомендует обратить внимание, что в центре высыпаний появляется мелкий пузырек с мутным содержимым. Вот теперь у детей появляется чувство зуда, и они начинают чесать пораженные места. Это важно пресечь, так как при физическом повреждении эпителия можно занести другую инфекцию. Избавится от желания почесать высыпание очень сложно.

Через несколько дней первые высыпания покроются бурой корочкой, но высыпание может продолжаться еще дольше недели. В этот период нужно следить за температурой ребенка и сбивать ее.

На последней стадии доктор Комаровский отмечает процесс заживления и окончание сыпи. Последствия ветрянки у детей проходит в течение 2 недель. Если заболевание протекало с осложнениями, то на месте пузырьков могут остаться мелкие пятнышки. Это случается, если занести гноеродный вирус в расчесанную ранку.

Меры предосторожности

Если ранее в семье никто не болел ветрянкой, то исключить заболевание не получится. Комаровский пишет о том, что вирус ветряной оспы не передается через одежду или другие предметы – исключительно воздушно-капельным путем при попадании на слизистую носа детей. Во внешней среде инфекция погибает быстро.

Родители, еще не переболевшие ветряной оспой, при появлении первых ее симптомов у ребенка, должны приготовиться к совместному лечению

От самого заболевания спастись не получится, если носитель вируса находится рядом. А так как симптомы заболевания могут быть скрытыми длительный период, то пресечь его распространение вовремя не выйдет. Следует отметить, что в качестве мер предосторожности необходимо следить за личной гигиеной: купать и регулярно мыть руки.

Лечить заболевание лучше под присмотром врача (который уже переболел ветрянкой).
Существует также один любопытный прием, который поможет детям противостоять заболеванию с осложнениями – прививка. При применении прививки, лечить ребенка иногда оказывается проще.

Лечение

При проявлении симптомов ветрянки у детей можно использовать хорошо зарекомендовавшие себя медицинские препараты. Но следует отметить, что лечение заболевания по доктору Комаровскому предусматривает некоторые особые методики и контроль заболевания ветрянкой у ребенка.

Важной проблемой во время протекания заболевания является один из симптомов ветряной оспы – высыпание на кожном покрове малыша. Это приводит к постоянному желанию чесать пораженные места и таким образом можно занести дополнительные инфекционные возбудители.

Очень распространенный вопрос у родителей – можно ли проводить купание во время протекания ветряной оспы. Мнения о необходимости купать ребенка при ветрянке расходятся с западными специалистами. Они считают, что купать малыша можно и необходимо – это поможет снять чувство зуда на коже, облегчить общее состояние, а также убирать скопившиеся грязь, пыль, пот и разнообразные микроорганизмы с кожи ребенка. Не следует пренебрегать правилами личной гигиены даже при таком заболевании.

Единственное, на что следует обратить внимание, что лучше купать больного не в полной ванне, а принимать душ. Чистая кожа не так сильно будет чесаться. Наши врачи имеют другое мнение и считают, что при симптомах ветрянки купать малыша не следует. Нужно избегать контакта с водой. Исключая только купание в воде с раствором марганцовки.

Во время лечения лучше всего соблюдать постельный режим и регулярно делать смену постельного белья . Необходимо пить много жидкости, больше употреблять молочных продуктов, фруктов и овощей, также хорошо поможет витаминный комплекс.

При повышенной температуре тела малыша следует принимать жаропонижающие препараты, чтобы вернуть ее в нормальное состояние. Проконсультируйте с лечащим врачом о противопоказаниях к препаратам.

Чтобы лечить ветрянку часто применяют раствор марганцовки и зеленку. Однако данные средства не оказывают никакого эффект при лечении ребенка, они способны показать врачу, какая стадия заболевания на данном этапе. Это, своего рода, индикатор. Зеленку используют дважды в день, обрабатывая ею высыпания на коже.

Для устранения чувства зуда доктор назначает лекарство с антигистаминным свойством. Перед применением следует определить, не является ли один из компонентов препарата аллергеном для ребенка, иначе это только усугубит протекание заболевания и может обострить симптомы.

Определить чувствительность к лекарству у детей можно и самостоятельно, нанеся его на кожу в малом объеме. Если средство не проявится себя никакими негативными последствиями, то его можно использовать для регулярного лечения. К каждому препарату прилагается инструкция по применению и рекомендациями, которым необходимо следовать.

Доктор Комаровский отмечает, что при должном уходе и правильном лечении ветряная оспа у детей проходит без особых осложнений, не оставляя шрамов на коже. В случае воспаления и нагноения волдырей, на их месте могут образоваться небольшие пятнышки или рубцы. Тяжелая форма ветрянки бывает крайне редко у детей.

О прививке от ветрянки

Детский педиатр доктор Комаровский обращает внимание - существует большая опасность при заболевании ветряной оспой и не в детском возрасте. Врачи стали применять прививки с ослабленным вирусом.

Вакцину рекомендуется вводить детям до 11 лет. Прививка будет стимулировать организм сопротивляться инфекции и обогатит антителами. Вирус не будет оставлять последствий на нервных окончаниях. Лечить заболевание будет значительно проще, так как оно будет проходить в более мягкой форме.

Введение такой вакцины одобрено Всемирной организацией здравоохранения. Лечение проходит легче, без осложнений и под контролем. Прививка может быть сделана в год или два. В разных странах делаю по-разному.

Взрослых и подростков прививают иначе. Это может проходить в два этапа. Принято считать, что переболев ветряной оспой, организм получает иммунитет к этому вирусу на всю жизнь. Однако были зафиксированы случаи рецидива заболевания – 1-2% населения. С учетом такого фактора в европейской медицине стали регулярно применять прививку во второй раз уже в возрасте 11-12 лет. Двойная вакцинация оказалась очень эффективной.

Видео «Ветрянка - Школа доктора Комаровского»

Зеленые отметины на теле ребенка нередкое явление, если речь идет о ветрянке. Зеленка - единственное и эффективное средство при ветрянке, считают многие родители. Но так ли это? И в каком «лучше» возрасте переболеть ветрянкой?

Основная категория пациентов - дети в возрасте от 3 до 7 лет. В большинстве своем заболевание протекает «мягко», не давая тяжелых осложнений (в отличие от течения болезни у взрослых). Однако к терапии нужно подойти со всей ответственностью.

Правильное лечение ветрянки у детей

Основу терапии составляют медикаменты. В большинстве случаев допустимо амбулаторное лечение (без помещения в стационар).

В домашних условиях можно использовать следующие лекарства:

Антисептические препараты

Ниже мы рассмотрим, чем можно лечить ветрянку у детей, кроме зеленки.

Зеленка (бриллиантового зеленого раствор)

Классическое, советское фармацевтическое средство. Применяется для обработки на начальной стадии формирования папул. Обладает подсушивающим действием, инициирует регенеративные процессы.

Однако имеет целый ряд минусов:

• Основной - присутствие на коже зеленых пятен, которые крайне сложно свести.
• Раствор бриллиантовой зелени не подходит для обработки папул на слизистых.
• Основное действующее вещество пересушивает раны, вызывая растрескивание и усиливая чувство зуда и жжения.

При его наличии можно обойтись без зеленки.

Основное действующее вещество - фенол.

Он обладает антисептическим эффектом, быстро уничтожает вирус герпеса. Однако подходит только для точечной обработки папул.

Если герпетические высыпания слились в единый участок, Фукорцин неприменим.

Ацетон, фенол и ряд других веществ, входящих в состав препарата всасываются в кровоток, вызывая отравление всего организма с характерными симптомами:

• головокружением,
• тошнотой,
• слабостью и др.

Обрабатывать Фукорцином можно только кожу, при высыпаниях в горле, на половых органах он не поможет.

Считается современным и безопасным препаратом. Выпускается в форме суспензии. Не содержит вредных веществ.

Основу лекарственного средства составляет: двухвалентный оксид цинка.

Он обладает антисептическим, подсушивающим и вяжущим действием. Благодаря этому средство можно применять для лечения высыпаний:

• в том числе на слизистых (при герпетическом стоматите, например),
• а также без риска раздражения нежной кожи (например, на глазу).

Полный аналог Циндола, однако, на порядок дороже. Высокая цена обусловлена дополнительным содержанием в составе оксида железа.

Он дополняет действие окиси цинка, ускоряя восстановительные процессы и предотвращая вторичное инфицирование раневых поверхностей.

Гель Поксклин – аналог Каламина, также активно использующийся при ветрянке.

Эффективный антисептический препарат. Изначально создавался для борьбы с инфекциями, передающимися половым путем, но эффект медикамента заметно шире.

Подходит для обработки высыпаний у детей во рту, на веке, в области половых органов.

Чем мазать папулы еще?

Подойдет «копеечная» цинковая мазь. Это универсальное дерматологическое средство. Им лечат лишай, псориаз, экзему, ветрянку и массу других кожных заболеваний.

Специализированные противогерпетические средства

Наиболее эффективен Ацикловир. Это специализированный препарат, призванный бороться с вирусом герпеса любого типа. Основное действующее вещество Ацикловира угнетает ДНК возбудителя, не позволяя распространяться патологическому процессу. Кроме того, медикамент обладает антисептическим и регенеративным эффектами.

Клинические исследования показали, срок течения болезни сокращается с двух-трех недель до нескольких дней.

Антибактериальные препараты

Назначаются для местного применения. Используются антибактериальные лекарства широкого спектра действия: гентамициновая мазь, мазь на основе тетрациклина и др. Использование антибиотиков позволяет:

• исключить вторичное инфицирование ранок,
• предотвратить гнойный процесс.

Иммуностимуляторы

В форме препаратов для местного использования. Наиболее распространенное фармацевтическое средство - мазь Виферон. Виферон и его аналоги способствуют местной выработке собственного интерферона организма.

Подобные медикаменты повышают сопротивляемость организма.

Антигистаминные

Помогают снять зуд и жжение. Часто признаки аллергии накладываются на проявления ветряной оспы. Течение болезни усугубляется. В терапевтических целях назначаются противоаллергические первого и третьего поколений:

• Пипольфен,
• Тавегил,
• Супрастин,
• Цетрин и его производные.

На местном уровне допустимо применение антигистаминных второго поколения (мазь Фенистил).

Лечение осложнений ветряной оспы

Наиболее частое последствие длительно текущей ветряной оспы - это поражение слизистых оболочек ротовой полости и горла. Развивается герпетическая (ветряночная) ангина.

Как лечить ангину при ветрянке у детей? В целях терапии применяется уже известный препарат Мирамистин. Для приготовления раствора для полоскания следует взять:

• 1/2 ч.л. Мирамистина,
• 1 ст. теплой воды

Допустимо использование фурацилина, смазывание горла растворами серебра и йода. Принимать антибиотики и противовоспалительные препараты необходимо лишь в тех случаях, когда их назначает врач. “Самоназначение” данных препаратов принесет больше вреда, чем “пользы”.

Возможны и другие осложнения, вроде менингита, пневмонии и т.д., но встречаются они крайне редко. Терапия подобных состояний осуществляется исключительно в условиях стационара.

Народные средства

Эффективных и безопасных народных средств для лечения ветряной оспы и ее осложнений попросту не существует.

Допустимо полоскание горла содой, примочки с этой натриевой солью. Предпочтение рекомендуется отдать традиционным медикаментозным препаратам.

Общие принципы терапии при ветрянке

• Ветряночные высыпания обрабатывать с первого дня начала патологического процесса. Основная группа препаратов для обработки - антисептики.
• Зуд можно снять, добавив к терапевтическому курсу антигистаминные препараты.
• Температуру до 38.1ºC сбивать не требуется. Если значения термометра поднимаются выше, необходимо принимать жаропонижающие. Лучше на основе ибупрофена (Ибупрофен, Нурофен). Препараты на основе парацетамола, ацетилсалициловой кислоты опасны для печени, сердца и легких. Давать их детям не рекомендуется.
• На период лечения рекомендуется придерживаться диеты. Рацион должен быть витаминизированным, с достаточным количеством минералов. Как можно больше жидкости и меньше продуктов животного происхождения.
• Самолечение недопустимо. При первых же признаках ветрянки рекомендуется вызывать врача на дом.
• Прогулки на время течения острой фазы недопустимы.
• Показан строгий постельный режим.
• Чтобы не было рубцов ни в коем случае нельзя расчесывать ранки. Однако рубцы после ветрянки можно излечить. Против шрамов применяются специальные мази: Контрактубекс, Алдара, Медгель и др.

В каких случаях требуется стационарное лечение?

Вопреки распространенному мнению, будто бы ветрянка у детей протекает без осложнений, это не всегда так. Существует четкий перечень показаний для госпитализации и лечения в больнице:

• Если температура тела находится на уровне свыше 38.5 градусов и не сбивается жаропонижающими препаратами.
• Если болеет ребенок подросткового возраста.
• Если длительность острого периода затягивается (дольше пяти дней и без облегчения).
• При наличии осложнений: когда появляется кашель, нарушения сознания, очаговая неврологическая симптоматика без срочной госпитализации не обойтись.

В любом случае, вопрос о необходимости и целесообразности лечения ветрянки в больнице решает врач. Все зависит от того, как она проходит, есть ли осложнения или риск их развития и т.д.

Сколько лечат ветрянку у детей?

В каждом конкретном случае ответ на этот вопрос будет различен. Как правило, острая фаза болезни длится от 5 до 12 дней.

Лечение должно продолжаться и по окончании острого периода. Его следует продолжать вплоть до полного исчезновения симптоматики. После чего, для предотвращения вторичного инфицирования ранок и усугубления симптоматики нужно принимать назначенные лекарства еще несколько дней.

Как лечить ветрянку у ребенка, чтобы не заразиться взрослому

Если взрослый не болел ветрянкой - ни о каком лечении ребенка не может идти и речи. Оспа крайне заразна и передается воздушно-капельным путем. На практике это означает, что для инфицирования достаточно просто посидеть рядом с больным.

Лечением должен заниматься родитель с иммунитетом. Если это невозможно - следует позаботиться о мерах предосторожности:

• использовать очки, маску,
• оксолиновую мазь интраназально.

Мнение доктора Комаровского

Мнение доктора Комаровского, о том, как лечить ветрянку у детей, в целом, перекликается с общепринятыми мерами по борьбе с заболеванием. Врач акцентирует внимание на необходимости создания условий для самостоятельной борьбы организма с возбудителем. Потому не рекомендует специализированные препараты, вроде Ацикловира при легком течении оспы.

Температуру же Комаровский советует сбивать только при значениях свыше 38 градусов, препаратами на основе ибупрофена.

Отгадайте загадку: как называется детская инфекционная болезнь, симптомом которой является пятнистая сыпь зеленого цвета? Конечно же, ветрянка! Что такое ветрянка? как переносится заболевание? нужно ли мазать ребенка зеленкой? в каком возрасте лучше переболеть ветрянкой? на сколько эффективна прививка от ветрянки и нужно ли ее делать? Вопросов много, а найти ответы на них поможет Евгений Комаровский.

Зеленые отметины на теле ребенка нередкое явление, если речь идет о ветрянке. Зеленка - единственное и эффективное средство при ветрянке, считают многие родители. Но так ли это? И в каком «лучше» возрасте переболеть ветрянкой? Доктор Комаровский рассказал известному КВНщику и резиденту «Камеди Клаб» Сергею Стахову.

Ветрянка - Школа доктора Комаровского. Смотреть онлайн

Нужно ли мазать ребенка с ног до головы зеленкой во время ветрянки? Об этом вам расскажет доктор Комаровский.

Ветрянка и зеленка - Доктор Комаровский. Смотреть онлайн

Почему прививка от ветрянки широко распространена на Западе и редко делается в нашей стране? Медики говорят - риск заболеть ветрянкой увеличивается зимой и весной. А стоит ли делать от нее прививку? О прививках от ветрянки рассказывает доктор Комаровский.

О прививке от ветрянки - Доктор Комаровский. Смотреть онлайн

Ветрянка это болезнь которой болеют все дети нашей страны. Ветрянка в нашей стране ассоциируется с ребенком, который разукрашен в зеленые точечки, но некоторые особо продвинутые родители используют красный дезинфицирующий раствор. Кстати, доктор говорит, что самый часто задаваемый вопрос доктору на приеме касательно зеленки.

Доктор Комаровский приветствует такую теорию о том, что тем младше ребенок заболеет ветрянкой, тем легче он ее перенесет. Не всегда удается заболеть ветряной вовремя с точки зрения возраста, но и в смысле банальной бытовой ситуации. Оказывается, намазать ребенка зеленкой в связи с ветрянкой наблюдается только в странах СНГ. Многие папы вообще уверенны в том что главный симптом ветрянки это сыпь зеленого цвета.

Доктор Комаровский объясняет родителям для чего детей нужно мазать зеленкой, а они уже саами решат мазать или не мазать своего ребенка. С давних времен людей интересовало сколько времени ребенок с ветрянкой заразен и наблюдения показали что после того как пузырьки перестают появляться, ребенок будет заразен еще 5 дней. Как определить какой из пузырьков последний?! Каждое утро мама намазывает новые пузырьки зеленкой, но в итоге придет такое утро, когда ничего нового не появляется, это значит, что с этого момента ровно через 5 дней ребенок перестанет быть заразным. Зеленка в данном случае выступает в роли индикатора срока заразности, а лечебного эффекта зеленка на ветрянку не производит. Ветрянка это такая болячка, которая очень сильно угнетает иммунитет, и сразу идти в садик доктор Комаровский не рекомендует. Желательно еще некоторое время не посещать общественные заведения, а больше времени гулять на свежем воздухе укрепляя иммунитет. Зуд который провоцирует ветрянка является главной проблемой этого заболевания, возникает от того что ребенку жарко у него температура, множество раздражений на коже и намазанные ранки зеленой совершенно не уменьшают зуд.

Доктор Комаровский акцентирует внимание родителей на том, что ветряная оспа это вирусная инфекция. А суть вирусной инфекции в том, что никакие антибиотики на вирусы не влияют. Но так как ветрянка вызывается вирусом группы герпеса его можно убить с помощью особых лекарств, которые непростые и достаточно дорогие. Обычно у детей юного возраста, когда ветрянка протекает достаточно легко такие лекарства не используют никогда, но у взрослых, у подростков, у беременных женщин, когда ветрянка протекает тяжело врачи имеют возможность использовать противогерпетические лекарства.

Сегодня мы подготовили статью о ветрянки у детей, но это непростая статья, поскольку в ней мы рассмотрим то что о ветрянке рассказывает доктор Комаровский. В статье будут затронуты такие вопросы, как: пути передачи вируса ветряной оспы, симптомы, меры предосторожности и методы лечения.

О ветрянке у детей, Евгений Олегович Комаровский детский врач высшей категории рассказывает, что это типичная вирусная инфекция. Герпетический вирус, который вызывает заболевание, обладает множеством поразительных, характерных для ветряной оспы, особенностей. Прежде всего, для данной инфекции свойственна почти 100% повышенная восприимчивость. То есть, если человек никогда ветрянкой не болевший, станет контактировать с вирусоносителем, возможность заразиться самому весьма высока.

Чаще всего ветрянкой заражаются дети до 12 лет и как раз в этом возрасте заболевание, как правило, протекает в лёгкой форме. Серьёзность болезни заметно усиливается у детей в возрасте старше 12 лет. А уж взрослое население заболевание переносят в форме исключительно тяжёлой степени. Вторичное заражение ветрянкой почти что не происходит.

Причины и пути передачи

Ветрянка передаётся путём воздушно-капельного распространения, а вокруг заболевшего постоянно находится громадная численность вирусов, которые с воздушным потоком способны разноситься на довольно порядочные дистанции – в соседние или смежные комнаты, а также и на другие этажи. Как отмечает Комаровский, проникнув в помещение, вирус может находиться в скрытом виде почти месяц.

Вывод: при значительной восприимчивости и высокой летучести вируса, все люди в течение своей жизни обладают вероятностью неоднократно сталкиваться (но не всегда заболеть) с вирусом ветрянки.

Чтобы с большей вероятностью перенести заболевание в лёгкой форме, так как чаще всего это происходит в детстве, посещение детских учреждений довольно важно. Там очень высока вероятность заразиться своевременно и не мучиться потом.

Дети до полугодовалого возраста не подвержены болезни. У ребёнка есть антитела, полученные внутриутробно от своей матери во время беременности. Прививки от ветрянки уже разработаны, но не являются обязательными. В связи с этим почти всё детское население рано или поздно болеет ветряной оспой.

Симптомы ветрянки по Коморовскому

Ветряную оспу почти невозможно перепутать с другими заболеваниями. Комаровский говорит, что вирус ветрянки поражает клетки кожного покрова и образует у ребёнка или у взрослого человека на коже характерные изменения:

• вначале появляются красные маленькие пятнышки;
• зоне поражения не подвержены ладони и ступни;
• через некоторое время из пятен формируются пузырьки с прозрачной жидкостью размером с горошину;
• начинается зуд мест поражения;
• примерно через неделю пузырьки лопаются и образуются подсохшие корочки;
• корочки начинают отпадать, не оставляя следов.

Комаровский также уточняет, что вирус прекращает свою активность и перестаёт передаваться после того, как новых высыпаний не стало возникать.

При появлении ветрянки обычно:

• ухудшается общее состояние больного;
• повышается температура тела, может достигать до 40 градусов;
• возникают плохой сон или бессонница;
• может начаться состояние раздражительности и нервозности;
• пропадает аппетит;
• начинается чувство сильной слабости.

Доктор Комаровский отмечает, что процесс появления новых пузырьков происходит в течение нескольких суток – от 2 до 5. Если болезнь проходила с возможными осложнениями, то впоследствии возможно останутся маленькие пятнышки. Такое может произойти в случае, когда гнойный вирус будет занесён в расчёсанную ранку.

Меры предосторожности

Если прежде в семействе никто никогда не переносил ветряную оспу, то невозможно исключить болезнь. Комаровский же про ветрянку в книге написал, что инфекция не может передаваться через предметы. Путь передачи вируса исключительно только воздушно-капельный, проникает в организм через слизистые оболочки носа или полости рта. Во внешней же среде вирус погибает очень быстро.

Люди, окружающие заболевшего, при проявлении первых симптомов болезни должны быть готовы к совместному лечению, потому что от болезни спастись никак не получится, контактируя с больным. Признаки заболевания могут быть скрытыми долгое время, поэтому пресечь распространение инфицирования вовремя не удастся. Как правило, в качестве мер предосторожности в обязательном порядке необходимо придерживаться правил личной гигиены.

Комаровский подчёркивает, что медикаментозные средства, которые напрямую воздействуют на возбудитель ветряной оспы, в лечении детей применяют в редких случаях. Такие препараты, которые влияют на вирус герпеса в непосредственном порядке, назначаются только при тяжёлом течении заболевания.

При лёгком протекании ветрянки всё лечение является симптоматическим, то есть, направленность лечения – это устранение симптомов для поддержания состояния больного. Во время лихорадки ребёнку доктор Комаровский рекомендует давать такие таблетки, как Ибупрофен или Парацетамол.

Нельзя забывать, что аспирин при ветрянке противопоказан. Он может привести к осложнению в виде поражения печени. Для лечения ветряной оспы у детей следует применять медикаментозные жаропонижающие и противовоспалительные средства для детей.

Для того чтобы подавить зуд и не допустить расчёсывание высыпаний, следствием чего и происходит инфицирование зон здорового кожного покрова, Евгений Олегович советует:

• для обработки кожи применять средства, назначенные лечащим врачом;
• антигистаминные препараты для внутреннего пользования давать ребёнку при необходимости;
• в обязательном порядке купать ребёнка в ванной или под душем, используя тёплую воду;
• купание можно проводить три-четыре раза в день;
• в воду можно насыпать небольшое количество пищевой соды;
• ежедневно менять нательное и постельное бельё;
• ежедневно проводить влажную уборку и проветривать помещение, чтобы не было перегревания ребёнка и духоты в комнате.

Чтобы избежать возможных осложнений, доктор Комаровский рекомендует питьевому режиму уделять особое внимание. Дело в том, что обезвоживание организма при ветряной оспе может оказать содействие поражению почек, печени и каких-либо других внутренних органов ребёнка.