Выделения белого цвета у женщин во время. В чём причина белых выделений и нужно ли их лечить. Осложнения и профилактика

Выделения из влагалища - естественный биологический процесс. Таким образом происходит самоочищение влагалища от патогенных микроорганизмов, отмерших клеток, слизи. Такие выделения могут быть прозрачными или иметь белесый цвет. Почему идут белые выделения, и стоит ли беспокоиться по этому поводу?

Когда выделения являются нормой

Почему белые выделения у девушек обильнее, нежели у женщин среднего и предклиматического возраста? Это объясняется становлением гормонального фона и считается нормой. Не стоит беспокоиться, если выделения из влагалища:

• прозрачны или же имеют легкий белесый либо желтоватый оттенок;
• не имеют запаха;
• имеют водянистую консистенцию;
• их ежедневный объем не превышает 1 ч. ложку.

Увеличение выделений происходит во время овуляции на протяжении 1-3 дней (во второй половине менструального цикла). В этот период выделения приобретают слизистую консистенцию.

Усиленная выработка выделений может быть связана с половым возбуждением. Это происходит во время секса и в течение нескольких часов после него.

Белые выделения у женщин: причины

Самостоятельно диагностировать болезнь по выделениям из влагалища невозможно. Так как они могут быть признаком более 100 гинекологических заболеваний (молочница, вагинит, кольпит, воспалительный процесс и т. д.). Кроме этого белые выделения могут возникать в результате:

• частых спринцеваний, особенно хлорсодержащими препаратами;
• регулярного применения контрацептивов и лубрикантов, в состав которых входит 9-ноноксинол;
• малоподвижного образа жизни и как следствие - застойных явлений в тазовой области;
• лечения свечами широкого спектра действия (Тержинан, Полижинакс);
• несоблюдения правил интимной гигиены;
• стресса;
• постоянного ношения нижнего белья из синтетических материалов.

Классификация выделений по происхождению

В зависимости от того, в каком отделе женской половой системы происходит образование выделений, различают следующие бели:

1. Трубные. Появляются в маточных трубах при их воспалении, откуда попадают в матку и через шейку выводятся во влагалище.
2. Влагалищные. Бели, которые образуются во влагалище, могут быть вызваны такими заболеваниями, как трихомониаз, молочница и пр.
3. Шеечные. Могут быть вызваны воспалительным процессом в шейке матки различной этиологии.
4. Маточные. Возникающие в результате воспаления матки выделения попадают во влагалище и выходят наружу.

Какие выделения считаются патологическими

Условно-патогенные микроорганизмы, заселяющие влагалище, при неблагоприятных условиях (снижении иммунитета, гормональных нарушениях, приеме антибиотиков) размножаются и проводят к развитию воспалительного процесса. Немедленно обратиться к врачу следует если:

• густые белые выделения у женщин сопровождаются зудом и жжением;
• объем ежедневных выделений превышает 1 ч. ложку;
• выделения приобретают резкий неприятный запах;
• одновременно с выделениями возникают боли внизу живота или при мочеиспускании, неприятные ощущения во время полового акта.

Наличие хотя бы одного из перечисленных симптомов свидетельствует о наличии заболевания или патологии и требует диагностики и лечения.

Белые выделения периодически появляются у женщин. Их наличие и обильность зависит от физиологических изменений в организме – половое созревание, периоды в менструальном цикле, беременность, время кормления грудью, менопауза. Без запаха и дискомфорта в интимном месте белые выделения считаются нормой и могут возникать в тот или иной период.

Микрофлора влагалища состоит из кисломолочных лакто бактерий (палочки Дедерлейна). Они преобладают по количеству и качеству над другими микроорганизмами и создают защитную среду для мочеполовой системы женщины. Здесь же могут присутствовать отмершие клетки эпителия (постоянно обновляются), немного лейкоцитов (допустимо 5–6 тел).

Нормальные прозрачные выделения могут приобретать белый цвет, менять свою обильность в зависимости от менструаций или во время беременности. Это нормальное состояние выделений влагалища и нет причин для беспокойства.

Признаки белых выделений из влагалища, которые являются нормой:

• отсутствие явного постороннего запаха, нет дискомфорта в интимной зоне;
• выделения жидкой структуры, немного водянистые, а в разные периоды месячных могут быть тягучими и густыми белого цвета;
• цвет варьируется от белого до кремового или бледно-желтого в начале цикла месячных, который после овуляции становится прозрачным;
• количество выделений в сутки не превышает 6–7 мл;
• обильность выделений из влагалища увеличивается перед месячными, во время сексуального возбуждения и полового акта.

Необходимо помнить, что если белые выделения ни имеют неприятного запаха, ни сопровождаются болью в животе и ни вызывают дискомфорта в виде зуда в половых органов, речь идет о здоровой микрофлоре влагалища.

Факторы патологических изменений вагинальной жидкости аллергенного характера

Частыми причинами изменений выделений из влагалища могут быть аллергены. Это касается частых спринцеваний или подмывании средствами гигиены, которые имеют агрессивные элементы в своем составе.

Если говорить о средствах, которые используются в виде смазки во время интимных отношений, то они тоже имеют свои аллергены-лубриканты. Они способны вызывать белые и густые выделения, провоцировать зуд и даже жжение при мочеиспускании.

Еще одним аллергеном, который влияет на консистенцию и цвет вагинальной жидкости есть латекс (материал, из которого делаются презервативы). Довольно часто они вызывают аллергические реакции у женщин.

Таким образом, если после осмотра у врача были исключены гарднереллез или кандидоз, а также женщина уверена в своем половом партнере, следует обратить внимание на аллергены, которые могут вызвать неприятные ощущения во влагалище.

Патологические выделения инфекционного характера

Если выделения из влагалища начинают приобретать насыщенный белый цвет, при этом появляется ярко выраженный кислый запах, речь может идти о наличии аллергена во влагалище или гриба, который провоцирует развитие кандидоза - молочницы. Наиболее частым признаком заболевания являются творожистые выделения в большом количестве.

Основные причины появления молочницы:

• стрессовые ситуации, нервные перенапряжения;
• нарушения в гормональном фоне;
• снижение защитных сил организма;
• воздействие пищевых или химических аллергенов;
• период беременности;
• злоупотребление алкоголем, никотином, вредной пищей (соленое, сладкое, острое);
• микротравмы влагалища, полученные во время агрессивного полового акта;
• нарушение правил гигиены интимных мест.

Причиной развития кандидоза может быть и длительный прием препаратов на антибиотической основе.

Помимо молочницы, белые выделения с запахом и зудом могут указывать на гарднереллез микрофлоры влагалища. Возбудителем такого заболевания есть бактерия гарднерелла, которая в малых количествах может постоянно присутствовать в интимной среде, но с понижением иммунитета стремительно развивается и вытесняет здоровые лактобактерии.

Гарднереллез или бактериальный вагиноз сопровождается обильными белыми выделениями, зудом и неприятным жжением в половых органах. Запах при этом напоминает рыбный, а вагинальная жидкость может приобретать сероватый оттенок и пенистую консистенцию.

Кандидоз и гарднереллез несколько схожи по своим симптомам. На первых стадиях развития их практически невозможно различить без микроскопического анализа мазка из влагалища. Лечение как кандидоза, так и гарднереллеза, должно быть назначено только после выявлений отклонений в мазке и при соответствующей симптоматике. Нельзя назначать терапию таких заболеваний, если они не подтверждены анализами.

Необходимо помнить, что лишь на первых стадиях молочница и бактериальный вагиноз могут быть похожи. В дальнейшем прогрессировании болезни кандидоз имеет ярко-белые выделения творожной структуры с кисловатым запахом. При гарднереллезе вагинальная жидкость со временем начинает приобретать зеленоватый оттенок, запах становится гнилостный, рыбный. Зуд и жжение при этом начинают увеличиваться и доставлять существенный дискомфорт женщине.

Методы борьбы с возможными отклонениями

После того, как врач проведет обследование и найдет причину белых патологических выделений, назначается лечение. В комплекс терапии могут входить медикаментозные препараты (противогрибковые средства, препараты для повышения иммунитета), вагинальные свечи для уменьшения проявления симптомов заболевания.

Восстанавливая микрофлору влагалища, полезно делать спринцевания травами, например, отварами ромашки, календулы, череды. Главное, не злоупотреблять такими процедурами и не заменять ними основное лечение.

Во время лечения полезно исключить из рациона все острое, жирное, соленное и сладкое. Также необходимо отказаться от алкоголя и злоупотребления табачными изделиями. Женщине стоит не забывать о правилах интимной гигиены, но и не переусердствовать с ними (не более 2 раз в сутки).

Появление белых выделений не всегда говорит о наличии патологических процессах во влагалище или мочеполовой системе в целом. Необходимо понимать, что подобная вагинальная жидкость может появляться в зависимости от физиологических изменений в организме женщины. Если выделения в короткие сроки приходят в норму, нет причин для волнения. Насторожиться стоит в том случае, если появились сопутствующие симптомы – боль, жжение, зуд в интимном месте. В этой ситуации обращение к врачу является обязательным

КТО СКАЗАЛ, ЧТО ВЫЛЕЧИТЬ БЕСПЛОДИЕ ТЯЖЕЛО?

• Вы давно хотите зачать ребенка?
• Много способов перепробовано, но ничего не помогает...
• Диагностировали тонкий эндометрий...
• К тому же, рекомендованные лекарства почему-то не эффективны в Вашем случае...
• И сейчас Вы готовы воспользоваться любой возможностью, которая подарит Вам долгожданного малыша!

В качестве основных показателей здоровья и благополучия женской репродуктивной системы, являются выделения из влагалища. При отсутствии инфекционно-воспалительных заболеваний и нормальном функционировании органов малого таза, женщина не испытывает дискомфорта, связанного с отделением влагалищного секрета. Если речь идет о белых выделениях и зуде во влагалище, то женщине рекомендовано обратиться к гинекологу и дерматовенерологу. Только прохождение комплексного обследования позволит выявить истинную причину зуда, жжения и выделений из половых путей.

Естественные выделения

При появлении белых выделений и зуда у женщин, причины которого малоизвестны, у представительниц женского пола возникает недоумение и тревога. Важно понимать, что чувство зуда во влагалище и наличие белых выделений не является нормой. Прежде чем выяснить причину такого состояния, необходимо окунуться в физиологию.

Одной из структурных единиц маточной шейки являются специфические железы, отвечающие за выделение цервикальной жидкости, которая предохраняет внутренние половые органы от попадания болезнетворных микроорганизмов и травматических повреждений. Кроме того, на стенках влагалища обитают лактобактерии, продуцирующие молочную кислоту. Это химическое соединение создает защиту от бактерий, вирусов и грибков. Если женщина здорова, то она может наблюдать ежедневное выделение небольшого количества прозрачной цервикальной жидкости, которая не имеет запаха. Если влагалищные выделения приобретают густую консистенцию и белый цвет, то это говорит об обновлении влагалищного эпителия.

На консистенцию и цвет влагалищных выделений оказывают влияние гормональные изменения в организме женщины, они же могут вызвать и зуд. Наиболее яркие гормональные перемены наблюдаются во время полового созревания, а также в период вынашивания ребенка. Именно поэтому, молодые девушки и беременные женщины сталкиваются с обильным выделением цервикальной жидкости.

Если влагалищные выделения стали густые и вязкие, то это говорит о начале овуляции. Это обусловлено процессом разжижения так называемой слизистой пробки, которая находилась в канале шейки матки.

Если женщина детородного возраста столкнулась с проблемой задержки менструаций, и при этом она наблюдает однородные густые бели, то ей рекомендовано провести тест на беременность. Подобный признак может указывать на её наступление.

Причины патологических выделений

Говорить о наличии патологических белей можно в том случае, если эти выделения сопровождаются неприятным запахом и раздражают слизистую оболочку наружных половых органов, вызывая зуд и покраснение. Данное состояние характеризуется спонтанным появлением и стремительным прогрессированием. Патологические белые выделения и зуд могут нести творожистый, жидкий или пенистый характер.

Послужить причиной этого патологического явления могут такие факторы:

• Гормональные нарушения в организме женщины, возникающие вследствие приема таблетированных гормональных контрацептивов, заболевания щитовидной железы, а также на фоне медикаментозных и механических абортов. Женщины с данной проблемой предъявляют жалобы на то, что у них постоянно чешется область наружных половых органов;
• Инфекционно-воспалительные заболевания органов репродуктивной системы и малого таза. В эту категорию заболеваний входят патологии, передающиеся половым путем (сальпингит, эндометрит, оофорит);
• Реакция гиперчувствительности на воздействие гигиенических и косметических средств. Многие средства для личной и интимной гигиены содержат щелочные компоненты, нарушающие естественную среду влагалища. Этот процесс влечет за собой попадание и размножение патогенных микроорганизмов.

Если в женском организме развился инфекционно воспалительный процесс, то патологические выделения могут сопровождаться такими симптомами

• Рези и жжение при мочеиспускании, Кроме того, может чесаться область вульвы и промежности;
• Повышение температуры тела;
• Дискомфорт и тянущая боль в нижней части живота.

При некоторых заболеваниях, передающихся половым путем, влагалищные бели приобретают пенистый характер и зеленовато-желтый оттенок. Характерный зуд возникает на фоне раздражение мелких нервных окончаний, которые расположены в слизистой оболочке стенок влагалища.

Отдельное внимание необходимо уделить такому заболеванию, как кандидоз. Вторым названием этой болезни является молочница. Это патологическое состояние характеризуется грибковым поражением слизистой оболочки влагалища. Для кандидоза характерен зуд и белые творожистые выделения. Кроме таких симптомов, как белые выделения из влагалища, женщину беспокоит интенсивный зуд в области наружных половых органов. Данное явление возникает в результате интенсивного роста и размножения грибка рода Candida . Этот микроорганизм способен передаваться половым путем и при любом контакте слизистой оболочки наружных половых органов с инфицированными предметами (мыло, полотенце). Обострение кандидоза наблюдается при снижении иммунного статуса и смещении pH влагалищной среды в щелочную сторону.

При развитии заболеваний, передающихся половым путем, женщину начинают беспокоить такие симптомы, как покраснение и отечность слизистой оболочки наружных половых органов, зуд и жжение при мочеиспускании, а также боль при интимной близости.

Достаточно распространенным заболеванием является папилломавирусный вульвовагинит. Эта патология характеризуется формированием остроконечных бородавок в области слизистой оболочки заднего прохода и вульвы. Эти бородавки могут нести как единичный, так и множественный характер. Подобное состояние существенно ухудшает качество жизни женщины, препятствуя ведению нормальной половой жизни.

Спровоцировать данное заболевание может папилломавирус человека, передающийся как контактным, так и половым путем. Для этого заболевания характерны обильные выделения из влагалища, имеющие белый цвет и сопровождающиеся такими симптомами, как отечность и покраснение наружных половых органов, а также зудом.

Еще одним ярким представителем заболеваний, передающихся половым путем, является бактериальный вагиноз. Это явление возникает на фоне дисбаланса микрофлоры влагалища, когда наблюдается преобладание патогенных микроорганизмов над лактобактериями.

Бактериальный вагиноз, чаще всего, возникает у женщин с ослабленным иммунитетом, а также у тех, кто страдает дисбактериозом толстого кишечника и предпочитает синтетическое нижнее белье. Недостаточное употребление кисломолочных продуктов являются важным провоцирующим фактором дисбактериоза влагалища. Распознать бактериальный вагиноз можно по таким характерным признакам, как интенсивный зуд и выделения у женщин разного возраста.

Классификация выделений

Разделение влагалищных белей ведется в соответствии с местом локализации патологического процесса, послужившего причиной данного состояния. В медицинской практике выделяют такие разновидности белей:

• Маточные. Спровоцировать белые выделения у женщин из влагалища могут такие патологические образования в области матки, как миома, полипы, а также злокачественная опухоль;
• Трубные выделения. Причиной трубных выделений становится воспалительный процесс в области придатков матки. Это заболевание именуется сальпингитом. Кроме того, спровоцировать бели могут злокачественные новообразования, расположенные в маточных трубах;
• Влагалищные выделения. В данном случае речь идет о белях, сопровождающихся пощипыванием, спровоцированных травматическими повреждениями слизистой оболочки влагалища в ходе медицинских манипуляций или неправильного спринцевания.
• Шеечные выделения. При некоторых заболеваниях эндокринной системы, происходит сбой в механизме образования выделяемого цервикального канала. Способствовать этому процессу могут рубцы шейки матки, её разрыв и наличие застойных явлений.
• Вестибулярные выделения. Женщины, страдающие сахарным диабетом, могут наблюдать обильные выделения из влагалища, имеющие белый цвет и сопровождающиеся зудом в интимном месте. Это состояние обусловлено гиперпродукцией сальных желез. Еще одним банальным фактором появления болезненных выделения является несоблюдение правил личной гигиены.

Отсутствие каких-либо выделений из влагалища, также не является вариантом нормы. Этот признак указывает на развитие тех или иных заболеваний органов репродуктивной системы. Единственный момент, когда это состояние можно считать нормой, является период менопаузы. В менопаузальном возрасте, стенки влагалища истончаются и продуцируют минимальное количество жидкости. Патологическая сухость возникает при так называемом атрофическом вагините, характерном для женщин с нехваткой эстрогенов. Это состояние не представляет опасности для женского организма, однако делает его более уязвимым для возбудителей инфекционно-воспалительных заболеваний.

Диагностика

Важной задачей для медицинских специалистов и самой женщины, является установление первопричины болезненных выделений из половых путей и зуда. С диагностической целью, каждой женщине с подобными жалобами назначается перечень таких обследований:

• Гинекологический осмотр, предусматривающий бимануальное исследование женщины и осмотр в зеркалах;
• Кольпоскопия;
• Бактериологическое исследование мазков из цервикального канала и влагалища;
• Ультразвуковое исследование органов малого таза;
• Бактериологическое исследование крови;
• Анализ на содержание половых гормонов, и гормонов щитовидной железы;
• Исследование крови на сахар;
• Консультация гинеколога, эндокринолога и дерматовенеролога.

После уточнения диагноза, столь интимная проблема подвергается консервативному лечению.

Лечение

Лекарственная терапия патологических выделений и зуда из влагалища зависит от причины формирования данного состояния. Поводом для обращения за медицинской консультацией является появление обильных влагалищных выделений, имеющих слишком густую или слишком водянистую консистенцию, и обладающих неприятным запахом.

Терапия патологических выделений включает в себя использование медикаментозных средств для наружного и внутреннего применения, а также методик нетрадиционной медицины.

Медикаментозная терапия

Для лечения патологических вагинальных выделений и зуда используются медикаментозные растворы для спринцевания, таблетированные формы препаратов, а также вагинальные свечи. Подбор наименования и дозировки лекарственного средства ведется в индивидуальном порядке, с учётом диагноза и особенностей клинического случая. В зависимости от поставленного диагноза, принято выделять 3 варианта медикаментозного лечения:

• В случае грибкового поражения слизистой оболочки влагалища, женщине рекомендовано применять противогрибковые лекарственные средства, такие как Клотримазол и Нистатин. Эти лекарственные средства выпускаются в форме вагинальных свечей. В период беременности и кормления грудью, лечится менее токсичными препаратами. К таким медикаментам относятся вагинальные суппозитории Пимафуцин и Полижинакс;
• Если женщина склонна к частым обострениям кандидоза, ей рекомендовано пройти курс лечения таблетированными противогрибковыми средствами. К таким средствам относятся Флюкостат и Орунгал;
• Если причиной патологических белей послужили заболевания, передающиеся половым путем или другие инфекционно-воспалительные болезни органов репродуктивной системы, то женщине показан комбинированный курс лечения, включающий антибактериальные средства для внутреннего и наружного применения, бактерицидные вагинальные свечи, а также раствор для спринцевания Мирамистин;
• Если причиной выделений и зуда послужил бактериальный вагиноз, то наряду с лечебными спринцеваниями, женщине назначают курс лечения пробиотиками. Эти препараты натурального происхождения, содержит живые лактобактерии, нормализующие микрофлору не только влагалища, но и толстого кишечника.

При появлении коричневых и мажущих выделений в середине цикла, гинекологи рекомендуют обратить внимание на состояние гормонального фона. В данном случае, женщине необходима терапия гормональными препаратами, содержащими прогестерон.

Методы народной медицины

Если причиной столь неприятной проблемы послужила бактериальная, грибковая или вирусная инфекция, то помочь с ней справиться смогут методики нетрадиционной медицины. Эти рецепты станут эффективным дополнением к медикаментозному лечению.

Важно помнить, что при наличии склонности к развитию аллергических реакций, перед использованием каждого рецепта, женщине рекомендовано проконсультироваться с медицинским специалистом.

Опыт народных врачевателей, собрал наиболее эффективные способы лечения белей. Из них выделяют:

Травяной отвар для спринцевания. Эффективным противовоспалительным и антисептическим средством обладает экстракт ромашки аптечной. Отвар из цветков этого растения широко применяется в гинекологической практике. Для приготовления лечебного средства, необходимо взять 30 г сухого сырья и залить 250 мл горячей воды. Полученную смесь необходимо выдержать на водяной бане в течение 20 минут. Полученное средство необходимо процедить, и использовать в тёплом виде для спринцевания. Кратность упомянутых процедур составляет 1 раз в день. При наличии инфекционно-воспалительного очага в организме, полученный отвар можно принимать внутрь по 100 мл 2 раза в день;

Эвкалиптовые спринцевания. По аналогии с ромашкой, листья эвкалипта обладают мощным антисептическим эффектом. Для приготовления отвара рекомендовано взять 50 г высушенного сырья и залить его 450 мл горячей воды. Эту смесь необходимо варить на медленном огне в течение 5 минут. Процеженный и теплый отвар рекомендовано применять для спринцевания и омывания наружных половых органов.

Вагинальные выделения, или бели (также лейкорея), встречаются у здоровых женщин, а также при различных заболеваниях, прежде всего инфекциях. Частая причина избыточного количества выделяемой жидкости – бактериальный вагиноз, то есть нарушение равновесия нормальной влагалищной микрофлоры, а также молочница (кандидоз). Выделение белей может сопровождаться жжением, зудом, неприятным запахом. Лечение зависит от причины, их вызывающих.

Что такое бели?

Должны ли быть бели у здоровой женщины? Да, этот процесс отражает нормальное очищение слизистой оболочки от омертвевших клеток. У большинства женщин количество выделяемого влагалищного секрета возрастает перед овуляцией и . Это происходит вследствие изменений гормонального фона и увеличения секреции железами шейки матки и влагалища, что помогает возможному оплодотворению. У здоровой женщины репродуктивного возраста за сутки образуется около 20 мл белей, но это количество индивидуально.

Изменение запаха, цвета или увеличение количества отделяемого, сопровождающееся раздражением тканей влагалища, может свидетельствовать о наличии инфекции.

Причины появления патологических выделений

Стенки влагалища и шейка матки содержат железы, секретирующие небольшое количество жидкости, что способствует очищению половых путей. Нормальные бели прозрачные или молочно-белой окраски, они не имеют неприятного запаха. Различные инфекционные заболевания могут вызывать изменение их объема, консистенции, цвета или запаха.

Патологические причины изменения характера выделений:

• Бактериальный вагиноз

Это дисбаланс количества бактерий, которые в норме присутствуют во влагалище. Его точные причины неизвестны. Ранее считалось, что вагиноз вызывают бактерии гарднереллами, и обозначалось как гарднереллез. Однако увеличение количества этих микроорганизмов при заболевании наблюдается не всегда.

• Трихомониаз

• Гонорея

Инфекция передается половым путем. Возбудитель – бактерии Neisseria gonorrhoeae, или гонококки.

• Хламидиоз

Еще одна половая инфекция, которую вызывают микроорганизмы из рода Хламидий. У инфицированных женщин симптомы обычно отсутствуют, и единственным проявлением патологии становятся бели. При остром течении заболевания, помимо обильных выделений, появляются признаки воспаления влагалища, уретры, мочевого пузыря.

• Кандидоз

Заболевание возникает при избыточном росте во влагалище грибков рода Кандида, часто вследствие приема антибиотиков или воздействия других факторов, уничтожающих нормальную бактериальную флору влагалища.

Симптомы

Патологические бели у женщин могут иметь различную окраску – от прозрачной до серой, желтой, зеленоватой или молочно-белой, а также неприятный запах разного характера. Симптомы зависят от их причины:

• : сопровождается этим симптомом не у всех женщин, но нередко под действием провоцирующего фактора появляется обильное выделение серовато-белой окраски, с неприятным рыбным запахом.
• вызывает пенистые желто-зеленые бели с запахом. Сопутствующие симптомы включают дискомфорт во время полового акта и мочеиспускания, раздражение и зуд половых органов.
• сопровождается симптоматикой только у половины зараженных женщин. Больную могут беспокоить жжение при мочеиспускании, увеличение его частоты, желтые выделения из влагалища, покраснение и отек половых органов, зуд во влагалище.
• также нередко протекает бессимптомно. У других пациенток увеличивается количество выделений и появляются симптомы цистита, уретрита.
• сопровождают густые бели без запаха, по консистенции напоминающие творог. Другие симптомы включают жжение, боль при мочеиспускании и половом акте.

Бели у здоровых женщин

Характер вагинальных выделений может меняться в разные периоды жизни женщины.

Бели перед месячными возникают за 2-3 дня до их начала. Они обычно белые или слегка желтоватыми. Если женщина использует внутриматочную контрацепцию (), нормальными будут бели желтого или коричневатого цвета и мажущего характера. По консистенции они довольно густые, слизистого характера, со слабым кисловатым запахом.

Период беременности

Во время 1-го триместра беременности никаких изменений характера вагинального секрета женщина обычно не замечает. С13-й недели происходит формированием слизистой пробки, закрывающей канал шейки матки, ускоряется обмен веществ и отмирание клеток стенки влагалища. Эти процессы сопровождаются увеличением объема секретируемой слизи, которая в норме имеет светлый или белый цвет, жидкую консистенцию, отсутствие запаха.

В 3-ем триместре выделения становятся довольно обильными. Такой признак называется «лейкорея при беременности». Если она не сопровождается зудом, жжением, покраснением наружных половых органов или изменением цвета и запаха отделяемого, это явление носит физиологический характер и требует только соблюдения правил гигиены. О любых изменениях обычных свойств необходимо сообщить лечащему врачу.

Климакс

Бели при постепенно становятся менее интенсивными. Однако они сохраняют обычную окраску и слабый запах. Обильные выделения желтого, зеленого цвета, творожистой консистенции или с примесью крови должны стать причиной обращения к гинекологу.

Функция половых желез у пожилых женщин угасает, поэтому гормоны перестают влиять на состояние стенки влагалища. Развивается ее сухость, что не должно вызывать опасений. При дискомфорте гинеколог может назначить эстроген-содержащий крем, который стимулирует работу слизистых желез. В этом возрасте признаком патологии становятся обильные выделения, особенно водянистого характера, которые могут быть признаком рака эндометрия.

Варианты вагинальных выделений

Чтобы узнать, необходима ли медицинская помощь при белях, необходимо определить их характер:

• молочно-белые: вариант нормы, обычно бывают перед менструацией или через несколько дней после нее;
• прозрачные и водянистые: вариант нормы, если не сопровождаются зудом и неприятным запахом;
• напоминающие яичный белок: эластичные, светлые, возникают в период , указывают на наибольшую способность женщины к зачатию;
• желтые: признак инфекционного процесса; при сопутствующем рыбном запахе – симптом бактериального вагиноза;
• зеленые: симптом инфекции; при сопутствующем неприятном запахе, скорее всего, трихомониаза;
• коричневые: гормональный дисбаланс, эндометриоз, миома матки, а также имплантационное кровотечение после наступления беременности; во время вынашивания ребенка могут быть признаком угрозы прерывания гестации;
• густые: возникают во второй фазе цикла, часто указывают на окончание благоприятного для зачатия времени;
• белые крошкообразные: признак молочницы;
• розовые: симптом опухоли шейки матки или эндометрия, вагинальных инфекций, .

Другие возможные причины патологического отделяемого

Изменение характера белей может происходить под влиянием более редких причин:

Аллергическая реакция

Может развиться на новую марку стирального порошка, средства для интимной гигиены и т. д. Химические вещества в моющих средствах, кондиционерах для белья, кремах, спреях, контрацептивах для местного применения (кремах, вагинальных таблетках), а также на презервативах могут вызвать раздражение в области половых органов. Такая же реакция иногда возникает при непереносимости антибиотиков.

Системные заболевания

Прежде всего сахарный диабет. Женщины с этой патологией имеют повышенный риск вагинального кандидоза. Также молочница возникает при угнетении местного иммунитета и уменьшении количества нормальных молочнокислых бактерий под влиянием антибиотикотерапии. Иногда кандидоз развивается после использования какой-либо одной из групп антибактериальных препаратов (например, Ципрофлоксацина), в то время как другие не вызывают обострения заболевания.

Несоблюдение правил гигиены

Причиной выделений и неприятного запаха может стать забытый во влагалище гигиенический тампон. Его можно попробовать удалить самостоятельно, предварительно хорошо вымыв руки. Если части тампона все же остались внутри, необходимо обратиться к гинекологу, так как они могут стать причиной гнойного воспаления и септического шока.

Диагностические меры

При появлении отклонений от нормы используются такие методы диагностики:

• выяснение симптомов болезни, времени их появления и других характеристик;
• вагинальное обследование с осмотром стенок влагалища и шейки с помощью зеркал;
• мазок из влагалища и с поверхности шейки для микроскопического исследования;
• полимеразно-цепная реакция для выявления возбудителей инфекции.

Лечение

Медикаментозная терапия

Препараты для лечения белей назначает гинеколог после установления причин патологии. Чаще всего используются антибиотики в форме таблеток, инъекций или местных препаратов, например, вагинальных свечей.

Важно получить полный прописанный курс антибиотиков или антигрибковых препаратов, даже если симптомы исчезли. Если признаки заболевания сохраняются или рецидивируют, необходимо обратиться к гинекологу для исключения злокачественной опухоли половых органов.

Для восстановления влагалищной микрофлоры после завершения антибиотикотерапии рекомендуются:

• вагинальные свечи Лактобактерин, Ацилакт, Бифидумбактерин, Бифилиз, Фемилекс;
• вагинальные капсулы Лактожиналь, Лактонорм, Экофемин;
• вагинальные таблетки Вагинорм-С.

Лечение лейкореи должно включать соблюдение правил гигиены:

• подмывание с мылом дважды в день;
• отказ от использования тампонов;
• смена ежедневных прокладок после каждого мочеиспускания или дефекации;
• использование презервативов без отдушек при половом контакте;
• использование только хлопчатобумажного нижнего белья.

Возможные последствия заболеваний, сопровождающихся белями у женщин, при отсутствии своевременной терапии:

• воспалительные заболевания малого таза (сальпингит, оофорит, эндометрит, эндоцервицит);
• внематочная беременность;
• бесплодие;

Лечение домашними средствами

Любые патологические выделения требуют обращения к врачу. Самолечение в домашних условиях без точной диагностики может вызвать временное улучшение самочувствия, вызванное переходом патологии в хроническую форму. Если при этом имеются половые инфекции, женщина остается источником болезнетворных микроорганизмов, думая, что она здорова.

Спринцевание как метод лечения врачами не рекомендуется. Организм очищает стенки влагалища самопроизвольно. Спринцевание может нарушить нормальный баланс микрофлоры, вызвать воспаление и усиление симптомов. Заменить этот популярный метод терапии лучше сидячими ванночками.

Народные средства

Полезны отвары для приема внутрь:

• корни полыни (20 граммов на стакан), принимают по столовой ложке трижды в течение дня;
• корни пиона, трава донника, которые заваривают и пьют вместо чая;
• сок ягод калины; четверти стакана в день достаточно, чтобы уменьшить интенсивность выделений.

Для подмывания и сидячих ванночек можно приготовить такие средства:

• взять 30 граммов измельченных листьев эвкалипта, залить стаканом кипящей воды, остудить, процедить и растворить настой в 1 литре кипяченой воды;
• 10 мл аптечной настойки календулы на спирте растворить в стакане воды;
• использовать для приготовления отваров зверобой, ромашку, дубовую кору, тысячелистник, шалфей;
• при сильном зуде быстро устранить его помогут концентрированные содовые ванночки из расчета 5 столовых ложек на литр воды.

Прогноз и профилактика

В большинстве случаев условия, вызвавшие появление патологических белей, хорошо отвечают на терапию. При лечении атрофического вагинита у пожилых женщин гормональными препаратами восстановление слизистой оболочки займет несколько недель.

При рецидивах вагинальной инфекции врач назначает более эффективные препараты, проводит более глубокое обследование для выяснения причин затяжного течения болезни.

Чтобы избежать заболеваний, которые могут стать причиной патологических выделений, необходимо соблюдать такие меры профилактики:

1. Соблюдение половой гигиены, использование (презервативов), отказ от беспорядочных половых связей.
2. Лечение антибиотиками только по назначению врача.
3. Полноценное питание, отказ от вредных привычек, устранение неблагоприятных факторов, которые могут отрицательно сказаться на здоровье женщины.
4. Грамотное лечение сопутствующих заболеваний, прежде всего сахарного диабета.

Присутствие выделений из влагалища является важным показателем полового здоровья женщины. Стремление избавиться от них может только навредить, так как их наличие обеспечивает барьер для проникновения многих инфекций грибкового, бактериального или вирусного происхождения.

Но иногда увеличение объема белых выделений говорит о том, что в организме развивается какая-то болезнь или произошел серьезный гормональный сбой. В таких случаях эти нарушения нужно немедленно приводить в норму, что сложно сделать без помощи врача.

Чтобы понимать, что представляют собой следы на нижнем белье, нужно знать, где вырабатываются и как появляются физиологические жидкости, которые выделяются из влагалища.

Бели выделяются из таких источников:

• Вагина . Внутри нее постоянно присутствует до 12 видов микроорганизмов, которые не поднимаются выше входа в шейку матки. Здесь развиваются определенные грибки, вирусы и бактерии, их состав у каждой женщины индивидуален и неоднократно изменяется на протяжении жизни. Большинство обитателей - лактобактерии, а минимальный процент занимают условно-патогенные микробы. Эти микробы не имеют возможности бурно развиваться до тех пор, пока полезные бактерии значительно превышают их по количеству.
• Вульва . Из нее к общей жидкости примешивается секрет бартолиновых и малых вестибулярных желез, который служит для смазывания входа во влагалище. Эти железы расположены у основания больших и малых половых губ и активнее всего выделяют секрет при механическом надавливании и во время возбуждения.
• Матка и шейка матки . На внутренней поверхности матки происходит постоянное слущивание отмерших эпителиальных клеток, к ним примешиваются такие же клетки из шейки матки и секрет цервикальных желез. Все это смешивается и опускается в просвет влагалища. Интенсивность слущивания различается в разные периоды месячного цикла.
• Маточные трубы . Бели из этих органов вырабатываются только при их воспалении, откуда попадают в матку, а из матки - вниз через цервикальный канал.

Все эти выделения составляют бели, цвет которых будет зависеть от работы каждого из вышеперечисленных органов.

Увеличение объема белей и одновременное появление жидких беловатых или желтых капелек на сосках, не связанное с беременностью, может быть признаком очень серьезных заболеваний, таких как опухоли репродуктивных органов или молочных желез, мастит или галакторея, поэтому появление такого симптома должно стать поводом для срочного обращения к специалисту.

Какие выделения считать нормой

В норме у женщины бели присутствуют в любой период менструального цикла, полностью сухим влагалище не должно быть никогда, так как секреция выполняет несколько важных функций. Во-первых, она оказывает сопротивление большинству патогенных агентов, попавших в вагину извне, а во-вторых служит смазкой и снижает риск травмирования нежных эпителиальных тканей во время занятий сексом.

Нормальными бели считают, если:

• Они не имеют ярко выраженного цвета. Могут быть прозрачными, белыми, иногда кремовыми или со слабым желтоватым оттенком.
• Отсутствует резкий неприятный запах. Нормальная микрофлора никогда не придает секреции запах разлагающейся органики.
• Консистенция не слишком жидкая (не водянистая), но и не чрезмерно густая. Желеобразная или слизистая консистенция - вариант нормы. Во время овуляции слизь прозрачная и тягучая.
• Объем - не более чайной ложки на протяжении суток (но визуально этот параметр отследить довольно тяжело).

Если репродуктивная система работает нормально и никаких болезней нет, то выделения не вызывают раздражений на слизистых половых органов, не сопровождаются болевыми ощущениями, не вызывают повышение температуры и любого другого дискомфорта.

Белые выделения с кисловатым запахом

Кисловатый не резкий запах секреции во многих случаях является нормальным. Самая большая составляющая часть белей приходится на лактобактерии - большую группу кисломолочных бактерий, которые определяют кислотность внутривагинальной среды. Ее рН в среднем составляет 3,8-4,4, что соответствует слабокислой реакции.

Лактобактерии в процессе жизнедеятельности образуют молочную кислоту. Она необходима для того, чтобы:

• сдерживать рост условно-патогенных грибков во влагалище;
• препятствовать проникновению бактерий вглубь слизистого эпителия;
• регулировать процесс оплодотворения, так как зачатие происходит только при достаточном количестве спермы, нейтрализованном влагалищными белями (достаточный для этого объем эякулята - косвенный показатель общего здоровья мужчины).

Поэтому незначительный кислый запах может быть вариантом нормы, но присутствует он не у всех женщин, так как является сугубо индивидуальной характеристикой.

Белые выделения, как признак болезни

Цвет вагинальной секреции - очень важный показатель, который в самые короткие сроки реагирует на изменения в состоянии репродуктивной системы. Существует перечень признаков того, что изменения характера выделений связаны с какой-то патологией:

• изменение консистенции с нормальной на творожистую;
• большой объем (значительно превышающий 5 мл в сутки);
• твердые куски, большие комки, включения других цветов;
• явное пенообразование;
• изменение цвета;
• присутствие кислого, рыбного или лукового тухлого запаха;
• сухость и раздражение больших половых губ;
• дискомфорт, боль, зуд в области гениталий;
• болезненное мочеиспускание.

Если наряду с этими проявлениями повышается температура, больно ходить или сильно болит внизу живота, то необходимо срочно обратиться к врачу.

Основные причины обильных белых выделений

Увеличение объема белей может носить патогенный характер или возникнуть по физиологичным причинам, связанным с особыми состояниями или периодами жизни женщины. Важно их знать, чтобы суметь самостоятельно определять, нужна ли квалифицированная помощь при таких изменения или картина совершенно нормальна.

На состояние влагалищных белей влияют некоторые лекарства, период кормления грудью, смена климата и много других факторов.

Подростковый возраст

У юных девушек, в возрасте 10-17 лет, бели нередко более обильные, чем у взрослых женщин. Причина этого кроется в том, что перед наступлением менструаций и несколько лет после их первого появления гормональный фон организма постепенно налаживается и стабилизируется, в то время как у взрослых женщин этот процесс уже завершен и идет по постоянному алгоритму.

У девушек обилие выделений может иметь не постоянный характер, а проявляться периодически. Если это не сопровождается неприятными ощущениями, то поводов для беспокойства нет.

Ежемесячные изменения

Увеличение объема секреции, как правило, наблюдается в период овуляции, но ее консистенция становится более слизистой и тягучей, а цвет - прозрачным. После овуляции все возвращается в прежнее состояние.

Но во второй половине месячного цикла, а особенно незадолго до месячных, появляются густые белые или бело-желтые выделения, которые продолжаются около пяти дней перед началом критических дней. Это не требует никакого лечения, поскольку соответствует нормальным колебаниям половых гормонов на протяжении месяца.

При половом возбуждении

Во время полового возбуждения в организме женщины запускаются особые механизмы, готовящие ее репродуктивные органы к сексу. Одним из таких механизмов является интенсивная работа бартолиновых желез, которые находятся в преддверии половых губ в задней их части.

Сильное половое возбуждение быстро действует на эту железу, и она начинает работать гораздо сильнее, что выражается в обилии физиологической слизи, которая естественным образом обеспечивает смазку для лучшего скольжения полового члена. Второй функцией такого увлажнения является защита от возможного попадания патогенных микробов в вагину.

У разных женщин интенсивность выделения такой жидкости при возбуждении значительно отличается, у некоторых она очень высокая. Бели при этом не такие густые, как обычно, прозрачные или белые.

После занятия сексом

Обилие белых выделений из влагалища после полового акта продолжается в среднем сутки. Бели состоят из внутренней секреции влагалища и эякулята мужчины. Эякулят под действием кислой среды может образовывать небольшие кусочки или сгустки.

Цвет такой жидкости иногда бывает белым, бело-желтым или почти прозрачным. Нередко это вызывает дискомфорт, так как нижнее белье увлажняется больше обычного. За сутки интенсивность постепенно уменьшается и возвращается к норме.

Кандидоз

Причиной появления обильной секреции в виде твердых творожистых кусочков является или кандидоз. Стандартная клиническая картина заключается в обильном выделении из влагалища творожистой массы белого или бело-желтого цвета, которая нередко имеет неприятный кислый запах. Во время секса часто ощущается дискомфорт, а иногда - боль. Кроме того, в области половых губ чувствуется сильный зуд, жжение и неприятные ощущения из-за чрезмерного увлажнения нижнего белья.

Для того, чтобы эта болезнь начала себя проявлять, достаточно любого ослабления иммунитета или действия других факторов, влияющих на численность здоровой микрофлоры влагалища.

Гарднереллез

Второе название этой болезни - бактериальный вагиноз.

Вызвана эта патология нарушением состава влагалищной микрофлоры. При ней наблюдается резкое увеличение влагалищной секреции, приобретающей серо-белый цвет и неоднородную структуру. Выделяемое в течение первых суток, как правило, не пахнет, а потом приобретает запах, напоминающий тухлую рыбу.

Гарднереллез нуждается в неотложном лечении, так как может стать причиной более серьезных заболеваний, отражающихся на общем состоянии здоровья женщины. Поскольку он напрямую зависит от состояния иммунной системы, то профилактика после лечения обязательно должна включать меры по укреплению сопротивляемости человека простудным и вирусным заболеваниям. Если этого не сделать, то при следующей же возможности дисбактериоз возобновится и приведет к новому витку болезни.

Как облегчить состояние до обращения к врачу

При обильных белях женщина испытывает дискомфорт из-за того, что белье в интимной зоне быстро намокает, а постоянное трение мокрой ткани о нежную кожу интимных зон может провоцировать раздражение. В таких случаях поможет использование заживляющего крема, который нужно наносить очень тонким слоем, чтобы не усложнить доступ воздуха к коже.

Решить проблему иногда помогают ежедневные прокладки, которые хорошо впитывают жидкость и сохраняют ее внутри своей структуры, но эта мера подходит не всем, так как иногда на материал прокладок вырабатывается аллергия.

Немаловажное значение имеет гигиенический уход за вульвой. Соблюдение элементарных правил о том, что подмываться необходимо дважды в сутки спереди назад может уберечь женщину от многих проблем.

Нередко в стремлении к чрезмерной чистоте женщины злоупотребляют спринцеваниями. Делать такие процедуры без необходимости не только бессмысленно, но и опасно, так как подобные манипуляции каждый раз нарушают естественный баланс микрофлоры, что служит фактором риска для развития любых инфекций или грибков.

В том случае, если бели внезапно изменили свой характер, стали слишком обильными, творожистыми или приобрели неприятный запах, лучшим решением станет визит к специалисту.

О том, какими должны быть в норме выделения в течение менструального цикла на данном видео рассказывает акушер-гинеколог.